KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN CIAMIS

MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI 5 CIAMIS
IKH
LAS BERAMAL Dusun Mandalagiri Desa Cisontrol Kecamatan Rancah telp : (0265) 740395
e-mail : mtsn5ciamis@gmail.com website : mtsn5ciamis.blogspot.com

PERNYATAAN TENTANG JUMLAH SISWA MADRASAH TSANAWIYAH

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Drs. Aep Saepullah, M.Pd.I
Jabatan : KEPALA MADRASAH

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama Madrasah : MTsN Cisontrol
NSM : 121132070006
Alamat Madrasah : Dusun Mandalagiri RT 03/03 Desa
Cisontrol Kec. Rancah
T.Pelajaran/Semester : 2019/2020/Genap
Kabupaten/Kota : Ciamis
Provinsi : Jawa Barat

memiliki jumlah siswa/i sebagai berikut:

Jenjang Kelas Jumlah Usia (tahun)

Total
7 8 9
368
=13-
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr < 13 > 15
15
65 52 55 60 67 69 187 181 35 296 37

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya

agar dapat digunakan sebagaimana mestinya

Kepala Madrasah

Materai 6000

Drs. Aep Saepullah, M.Pd.I

NIP. 196611111999031001