SURAT PERMOHONAN

IZIN MELAKSANAKAN PENELITIAN

Yang Terhormat
Kepala SMP Satya Dharma Sudjana
Di
Tempat

Assalamualaikum Warahamatullahi Wabarakatuh.

Dalam rangka kegiatan pelaksanaan Penelitian Tindakan Kelas (PTK) untuk meningkatkan
kualitas pembelajaran di kelas yang saat ini saya ampu, maka dengan ini saya:

Nama : Gunanto, S. Pd
NIP : 19751010 200604 1 007
Pangkat, Gol/Ruang : Guru Muda, III/c
Tugas : Mengajar Matematika

Mohon kiranya diberikan izin untuk mengadakan penelitian yang berkaitan dengan
penyusunan PTK yang berjudul “Penerapan Pembelajaran Berorientasi HOTs Untuk
Meningkatkan Hasil Belajar Bangun Ruang Sisi Datar Pada Siswa Kelas VIII-C SMP Satya
Dharma Sudjana”, yang akan dilaksanakan mulai persiapan tanggal 2 Maret 2020 sampai
dengan selesai (perkiraan selesai tanggal 6 Juni 2020).

Atas izin dan kerjasama yang baik saya sampaikan terima kasih.

Terusan Nunyai, 26 Februari 2020

Pemohon

Gunanto, S.Pd.
NIP 19751010 200604 1 007

Document1
 YAYASAN GUNUNG MADU
SMP SATYA DHARMA SUDJANA
KECAMATAN TERUSAN NUNYAI KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
NPSN 10801794 Terakreditasi A Berdasarkan SK Nomor 580/BAN-SM/SK/2019 Tanggal 02 Juli 2019
Komplek PT GMP Jalan Raya Menggala km 90, Terusannunyai, Lampung Tengah, Telepon (0725) 561700, Faksimile (0725) 561800

Laman: www.smpsatyadharmasudjana.sch.id, Surel: smpsdsgmp@gmail.com

SURAT IZIN PENELITIAN

Nomor: 420.3/ /090/C.13/2020

Menindaklanjuti permohonan pelaksanaan Penelitian Tindakan Kelas (PTK) di lingkungan

SMP Satya Dharma Sudjana tertanggal 26 Februari 2020, dengan surat ini saya

Nama : Drs. AGUS YUDHI UNTORO

NIP : 16016 – YGM
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMP Satya Dharma Sudjana
Kecamatan Terusan Nunyai,
Kabupaten Lampung Tengah

Memberikan izin kepada:

Nama : GUNANTO, S.Pd.
NIP : 19751010 200604 1 007
Pangkat/Gol : Penata / (III/c)
Jabatan/Jenis Guru : Guru Muda/ Guru MP Matematika
Unit Kerja : SMP Satya Dharma Sudjana
Kecamatan Terusan Nunyai
Kabupaten Lampung Tengah

Untuk melaksanakan Penelitian Tindakan Kelas di SMP Satya Dharma Sudjana dengan
catatan guru tersebut dapat meningkatkan kualitas pembelajaran dan hasil belajar siswa

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestiya.

Dibuat di : Terusan Nunyai

Tanggal : 29 Februari 2020
Kepala Sekolah SMP Satya Dharma Sudjana

Drs. AGUS YUDHI UNTORO

NIP 16016-YGM

Document1
 YAYASAN GUNUNG MADU
SMP SATYA DHARMA SUDJANA
KECAMATAN TERUSAN NUNYAI KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
NPSN 10801794 Terakreditasi A Berdasarkan SK Nomor 580/BAN-SM/SK/2019 Tanggal 02 Juli 2019
Komplek PT GMP Jalan Raya Menggala km 90, Terusannunyai, Lampung Tengah, Telepon (0725) 561700, Faksimile (0725) 561800

Laman: www.smpsatyadharmasudjana.sch.id, Surel: smpsdsgmp@gmail.com

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN PTK

Nomor 420.3/ /090/C.13/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Drs. AGUS YUDHI UNTORO

NIP : 16016-YGM (Non PNS)
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMP Satya Dharma Sudjana
Kecamatan Terusan Nunyai,
Kabupaten Lampung Tengah

Menerangkan bahwa:
Nama : GUNANTO, S.Pd.
NIP : 19751010 200604 1 007
Pangkat/Gol : Penata / (III/c)
Jabatan/Jenis Guru : Guru Muda/ Guru MP Matematika
Unit Kerja : SMP Satya Dharma Sudjana
Kecamatan Terusan Nunyai
Kabupaten Lampung Tengah

Telah melaksanakan penelitian tindakan kelas (PTK) dengan judul “Penerapan Pembelajaran
Berorientasi HOTs Untuk Meningkatkan Hasil Belajar Bangun Ruang Sisi Datar Pada Siswa Kelas
VIII-C SMP Satya Dharma Sudjana” yang dimulai bulan Maret dan selesai bulan April tahun 2020.

Demikian surat keterangan ini buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Terusan Nunyai, 18 Mei 2020

Kepala Sekolah

Drs. AGUS YUDHI UNTORO

NIP 16016-YGM

Document1
 Lampiran 16.

SURAT KETERANGAN
TEMAN SEJAWAT

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : GUNANTO, S.Pd.

NIP : 19751010 200604 1 007
NUPTK : 3342753654200013
Pangkat/Gol : Penata / (III/c)
Jabatan dalam Penelitian : Peneliti
Unit Kerja : SMP Satya Dharma Sudjana
Kecamatan Terusan Nunyai,
Kabupaten Lampung Tengah
Mata Pelajaran Diampu : Matematika

Menerangkan bahwa:
Nama : ERNA YUNITA, S.Si., S.Pd.
NIP : 16039-YGM
NUPTK : 3241-7606-6230-0063
Pangkat/Gol : Non PNS
Jabatan dalam Penelitian : Observer
Unit Kerja : SMP Satya Dharma Sudjana
Kecamatan Terusan Nunyai,
Kabupaten Lampung Tengah
Mata Pelajaran Diampu : Matematika

Adalah teman sejawat yang membantu sebagai Observer dalam pelaksanaan Penelitian
Tindakan Kelas (PTK) yang dilaksanakan guru peneliti di kelas VIII-C pada materi Bangun
Ruang Sisi Datar dari Bulan Maret sampai Bulan April Tahun 2020.

Demikian surat keterangan ini buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Lampung Tengah, 20 April 2020

Teman Sejawat/Observer Peneliti

ERNA YUNITA, S.Si., S.Pd. GUNANTO, S.Pd.

NIP 16039-YGM NIP 197510102006041007

Document1
 YAYASAN GUNUNG MADU
SMP SATYA DHARMA SUDJANA
KECAMATAN TERUSAN NUNYAI KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
NPSN 10801794 Terakreditasi A Berdasarkan SK Nomor 580/BAN-SM/SK/2019 Tanggal 02 Juli 2019
Komplek PT GMP Jalan Raya Menggala km 90, Terusannunyai, Lampung Tengah, Telepon (0725) 561700, Faksimile (0725) 561800

Laman: www.smpsatyadharmasudjana.sch.id, Surel: smpsdsgmp@gmail.com

SURAT KETERANGAN KEPALA PERPUSTAKAAN

Nomor 420.3/ /PERP/090/C.13/2020

Dengan surat ini saya:

Nama : Septiana Prihastantri, S.IP.

NIP : 16060-YGM
Jabatan : Kepala Perpustakaan Sekolah
Unit Kerja : SMP Satya Dharma Sudjana
Kecamatan Terusan Nunyai,
Kabupaten Lampung Tengah

Menyatakan bahwa Dokumen Laporan Hasil Penelitian dari Saudara:

Nama : GUNANTO, S.Pd.

NIP : 19751010 200604 1 007
NUPTK : 3342753654200013
Pangkat/Gol : Penata / (III/c)
Unit Kerja : SMP Satya Dharma Sudjana
Kecamatan Terusan Nunyai,
Kabupaten Lampung Tengah
Jenis Guru : Matematika

Dengan judul: “Penerapan Pembelajaran Berorientasi HOTs Untuk Meningkatkan Hasil

Belajar Bangun Ruang Sisi Datar Pada Siswa Kelas VIII-C SMP Satya Dharma Sudjana”

Telah disimpan dan dijadikan referensi di perpustakaan SMP SMP Satya Dharma Sudjana
diregistrasi dengan nomor inventaris 17.243 sebanyak 1 eksemplar.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Lampung Tengah, 8 Juni 2020

Kepala Sekolah Kepala Perpustakaan

Drs. AGUS YUDHI UNTORO SEPTIANA PRIHASTANTRI, S.IP.

NIP 16016-YGM NIP 16060-YGM

Document1