Anda di halaman 1dari 13

DATA DASAR SASARAN PENCEGAHAN STUNTI

PUSKESMAS :LASALIMU
DESA : TALAGA BARU/ Dsn TOPA

NAMA KEPALA NIK KEPALA KELUARGA TANGGAL LAHIR KEPALA


NO. Rumah NOMOR KK KELUARGA KELUARGA

1 7404232106080007 LD SUPARDIN 740423107800072 01/07/1980


11 74042304040160001 LA ODE GAFARUDIN 7404231104830001 4/11/1983
15 7404231306100050 LD ARIFUDDIN 7404230107790034 4/7/1978
17 7404231006100017 LD SUHARDIN 7404230306750002 6/3/1975
24 7404232105180004 ROMI 7404230107870017 7/1/1987
27 7404232106080004 SAMSUDIN 7404230107780008 2/7/1983
39 7404232503190003 AYU LESTARI 7404234912920002 12/9/1992
42 ANTON
49 740423030120006 RUSMAN S. 7404230407880001 7/4/1988
72 LA SUBU 7404230909930002 9/9/1993
74 7404232405180002 RAIS 7404230107910016 7/1/1991
74 7404232405180002 RAIS 7404230107910016 7/1/1991
76 7404231505180001 ARLAN 8171021710820005 10/17/1982
77 7404232812180001 DONA 7404230107880044 7/1/1988
81 7404232704120008 LA ODE SARMAN 7404230107720029 7/1/1972
84 7404232609160002 DAHLAN 7404230206840001 6/2/1984
80 7404232501180002 LAOLE 7404230107910017 7/1/1991
HAN STUNTING MELALUI INTERVENSI 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN

JUMLAH PENDUDUK : 371 JIWA


JUMLAH KEPALA KELUARGA : 109 KK

JUMLAH BADUTA (0-23 BULAN)


ANGGOTA STATUS GIZI
KELUARGA
NAMA BADUTA NIK BADUTA TGl LAHIR
BB/TB BB/U

4 KAILA 2018-05-18 N B
4 WD KHAIRIN RAKA A. 2019-11-08 N B
5 WD ARSY DINDA A. 2019-11-18 N B
6 LD HIJRAH AL KAHAR 7404231506190001 2019-06-15 N B
5 ZULKIFLI RAMADANI 7404232803190001 2019-03-28 N B
7 SALFIA 2019-05-02 N B
4 SAYYID YASMAN 7404232007180001 2018-07-20 N B
3 BAYU 2020-02-04 N B
4 MUH. HAMZAH 74042310901180001 2018-01-19 N B
3 RAVAN RAHAYU 2019-07-28 N B
4 1. FALNA 7404236402180001 2018-02-24 N B
4 2. RAHMAN 7404233005190001 2019-05-30 N B
4 WIDYA 2019-11-23 N B
5 DIJA 2019-09-26 N B
5 WD LISMA 7404235108180001 2018-08-11 N B
5 MUH. ALFIAN 2019-09-19 N B
4 ANDRA F.S 7404230902180001 2018-02-09 N B
71 JIWA
RGA : 109 KK

KONDISI RUMAH

I AIR TEMPAT
JAGA SPAL CTPS BERSIH
TB/U SAMPAH

N √ v 0 √ 0
N √ v 0 √ v
N 0 0 0 0 0
pdk √ v 0 √ 0
N √ v v √ v
N √ 0 0 √ v
S Pdk √ v 0 √ v
N √ v 0 √ v
N v 0 0 √ v
pdk √ 0 0 √ v
N v v 0 √ 0
N v v 0 √ 0
N √ v 0 √ v
N √ v √ √ v
N √ 0 0 0 0
N √ v 0 √ v
N 0 0 0 v v
PUSKESMAS : LASALIMU
DESA : TALAGA BARU/ Dsn BONE BARU

TANGGAL LAHIR
NO. NAMA KEPALA NIK KEPALA
NOMOR KK KEPALA
Rumah KELUARGA KELUARGA KELUARGA

2 RAMA
3 740423080419006 MUH. YUSUF 7404230811710001 08-Nov-71
8 74042311510120006 ANSARULLAH 7404230904900001 4/9/1990
12 7404231909120042 ASPIN 7404232107800002 7/21/1980
26 7404231611170004 ASRUL ALI 7404231109960001 9/11/1996
33 7404232403140002 JAKIR 7404230107810034 01-Jul-81
27 7404232803190011 IRFAN 7404230905980001 09-May-98
43 7404231906080035 HAMRIN 7404232702850001 2/27/1985
44 7404230305120001 DIARTO 7404230107820046 7/1/1982
45 ANTON B. 7404230107840029 7/1/1984
53 7404231909120010 IMRAN 7404230107690056 01-Jul-69
JUMLAH PENDUDUK : 269 JIW
JUMLAH KEPALA KELUARGA :

JUMLAH BADUTA (0-23 BULAN)


ANGGOTA
KELUARGA STATUS GIZI
NAMA BADUTA NIK BADUTA TGl LAHIR
BB/TB
2 DIKA 2020-01-29 N
7 RIDWAN 2019-07-28 N
6 NAZARULLAH 7404230101180001 2018-01-01 N
4 FADHIL AL ASFIN 7404230103180001 3/1/2018 N
3 MUH. RAFA AL AMIN 7404232603190002 2019-03-26 N
5 RUSJAYANA 7404234101180002 2018-01-01 N
3 NURFIFA SARI 7404235707180001 2018-07-17 N
5 ASIFA SAFITRI 7404234312180001 2018-12-03 N
5 MELAN PUTRI 7404234102190001 2019-02-01 N
3 ARFI 2019-04-15 N
7 MARSEL YUDUF 2019-03-26 N
JUMLAH PENDUDUK : 269 JIWA
JUMLAH KEPALA KELUARGA : 73 KK

KONDISI RUMAH

AIR TEMPAT
STATUS GIZI JAGA SPAL CTPS BERSIH SAMPAH
BB/U TB/U
B N v v 0 v v
B N v 0 0 v v
B N 0 0 0 v v
B N 0 0 0 v v
B N v v 0 v v
B N v √ 0 v v
B N 0 0 0 v V
B N 0 0 0 v v
B N v v 0 v v
B N v v 0 v v
B N 0 0 0 v v
PUSKESMAS : LASALIMU
DESA : TALAGA BARU/ Dsn TERAPUNG

TANGGAL LAHIR
NO. NAMA KEPALA NIK KEPALA
NOMOR KK KEPALA
Rumah KELUARGA KELUARGA KELUARGA

7 7404230405120002 TEKA 7404231106910002 11-Aug-91


9 740423120610035 SI UNYIL 7404230407810001 04-Jul-81
13 7404231510120005 TARJAN 7404230601890002 1/6/1989
18 7404230107080010 KUNDA 7404230107800028 7/1/1980
20 7404230406150001 LD RIJAL 7404230504940001 9/5/1994
21 7404232106080014 ANDRI 7404231406870001 14-Jun-87
23 7404231106150002 JUFRI 7404232707790002 7/27/1979
27 7404232703190006 JOKI 7404230107020038 6/15/2002
29 JUDAR
30 RISMAN
31 7404232106080018 TAHIR 7404230107730019 7/1/1973
33 7404231810180001 ANDIKA 7404230711030001 9/8/1998
34 7404231909120045 MAHMUD 7404232006830002 6/20/1983
37 7404230611950001 HARDSEDI 7404230611950001 11/6/1995
41 7404230906080012 BOMBER 7404230107790008 01-Jul-79
43 740423090610002 MUSAHIR 7404230107780035 7/1/1978
43 ADI
49 7404230712170001 JOJON 7404230208700001 8/2/1970
55 SI JONO
58 ROY S.
JUMLAH PENDUDUK : 997 JIW
JUMLAH KEPALA KELUARGA :

JUMLAH BADUTA (0-23 BULAN)


ANGGOTA
KELUARGA STATUS GIZI
NAMA BADUTA NIK BADUTA TGl LAHIR
BB/TB
5 ANGGA 2018-10-11 N
6 RAYA 7404236502180001 2018-02-25 N
5 LISA 2018-07-21 N
5 LARAS 7404235811180003 11/18/2018 N
4 WD AZURA 2019-08-11 N
7 ANDRA S. 74042319030001 2019-03-19 N
7 IREN A.S 2018-12-17 N
3 ALIF 7404232101190001 2019-01-21 N
3 ATIYANA 2019-02-06 N
3 ANISA 2018-10-30 N
4 DARAMISTA 7404234101180001 2018-01-01 K
3 ANJANI 7404235811180002 2018-11-18 N
5 M. AKIF SAID 7404232012180001 2018-12-20 N
3 SITI MARYAM H. 7404234401190002 2019-01-04 N
5 DAFA 2019-06-20 K
5 INDRA ADI 7404231105180001 2018-05-11 N
3 ALFA 2018-11-12 N
4 SONI 2018-11-10 N
3 TETI 2018-04-14 N
3 MIKO 2019-10-26 N
JUMLAH PENDUDUK : 997 JIWA
JUMLAH KEPALA KELUARGA : 293 KK

KONDISI RUMAH

AIR TEMPAT
STATUS GIZI JAGA SPAL CTPS BERSIH SAMPAH
BB/U TB/U
B N 0 0 0 0v
B N 0√ 0 0v
B N 0√ 0 0v
B pdk 0√ 0 0v
B N 0 0 0 0v
B N 0√ 0 0v
K pdk 0√ 0 0v
K pdk 0 0 0 0v
B N 0 0 0 0v
B N 0 0 0 0v
B N 0 0 0 0v
B N 0 0 0 0v
B N v v 0 0v
B N v v 0 0v
B pdk v v √ 0v
S. Krg S pdk √ 0 0 0v
B N v v 0 0v
B pdk √ v 0 0v
B N v 0 0 0v
B N v 0 0 0v
NAMA KEPALA NIK KEPALA KELUARGA
NO. Rumah NOMOR KK KELUARGA

13 7404232704120009 SAHARUDIN 7404230107730040


40 JALIMUDIN 74041004059000001
66 LUDIN TIMPOLU 7404231312910001
1A 7404232106080010 RUSUDING 7404230107820017
3 7404231611170003 DASMAN 7404232909940001
31 7404231907160001 HARJAKA 7404230808980001
1B KARDI MANSIR
6 7404231909120011 ACO 7404230803840001
16 7404232405180007 RENA 7404232207810001
27 7404232803190011 IRFAN 7404230905980001
DATA

JUMLAH IBU HAMIL


TANGGAL LAHIR KEPALA
KELUARGA ANGGOTA
KELUARGA
NAMA IBU HAMIL NIK BUMIL

7/1/1973 4 AYNA 7404234107880025


5/4/1990 3 ARISA 7404235906850001
12/13/1991 2 ASRIANI 7404236507990001
7/1/1982 3 KURNIATI 7404234107830012
9/29/1994 3 INDRI F. 7404234107970032
8/6/1998 2 SANTI 7404234505990002
3 MARLIA
3/8/1984 6 RUSMIN 740423712870002
7/22/1981 3 SARTIKA 7404236403980001
09/051998 3 ROSNA SARI 7404234107000048
DATA SASARAN 1000 HPK
IBU HAMIL BADUTA (0-23 BULAN)
STATUS GIZI
UMUR
TGl LAHIR BUMIL KEHAMILAN NAMA BADUTA NIK BADUTA TGl LAHIR
(MINGGU) BB/TB

7/1/1988 20
6/19/1985 28
7/25/1999 24
7/1/1983 28
2/3/1997 12
5/5/1999 28
28
12/31/1987 28
7/3/1998 20
2/11/2000 12 NURFIFA SARI 7404235707180001 2018-07-17 N
KONDISI RUMAH

STATUS GIZI AIR TEMPAT


JAGA SPAL CTPS BERSIH SAMPAH
BB/U TB/U

0 0 0 0 0
V V 0 √ V
√ 0 0 √ V
0 0 0 √ 0
√ √ √ √ 0
0 0 0 V 0
√ 0 0 √ V
√ 0 0 √ V
0 0 0 √ V
B N 0 0 0 v V

Anda mungkin juga menyukai