Anc Who BHS Indonesia

Halaman 1
Rekomendasi WHO
pada perawatan antenatal untuk pengalaman kehamilan yang positif:
lampiran web *
* Dokumen pedoman lengkap tersedia di:

http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/anc-positive-
pregnancy-experience/en/
Halaman 2
Data Katalog-di-Publikasi Perpustakaan WHO
Rekomendasi WHO tentang perawatan antenatal untuk pengalaman kehamilan yang positif.
I.World Health Organization.
ISBN 978 92 4 154991 2
Judul subjek tersedia dari repositori kelembagaan WHO
© Organisasi Kesehatan Dunia 2016
Seluruh hak cipta. Publikasi Organisasi Kesehatan Dunia tersedia di situs web WHO
(http://www.who.int) atau dapat dibeli dari WHO Press,
Organisasi Kesehatan Dunia, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Swiss (tel .: +41 22 791 3264; faks:
+41 22 791 4857; email: bookorders@who.int).
Permintaan izin untuk mereproduksi atau menerjemahkan publikasi WHO - baik untuk dijual atau
untuk distribusi non-komersial - harus
ditujukan kepada WHO Press melalui situs web WHO

(http://www.who.int/about/licensing/copyright_form).
Penunjukan yang digunakan dan penyajian materi dalam publikasi ini tidak menyiratkan ekspresi
pendapat apa pun di pihak
Organisasi Kesehatan Dunia mengenai status hukum suatu negara, wilayah, kota atau wilayah atau
otoritasnya, atau mengenai pembatasan
perbatasan atau batas. Garis putus-putus dan putus-putus pada peta mewakili perkiraan garis
perbatasan yang mungkin belum ada perjanjian penuh.
Penyebutan perusahaan tertentu atau produk pabrikan tertentu tidak menyiratkan bahwa mereka
disahkan atau direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia sebagai preferensi.
untuk orang lain yang memiliki sifat serupa yang tidak disebutkan. Kesalahan dan kelalaian
dikecualikan, nama-nama produk eksklusif dibedakan dengan huruf kapital awal.
Semua tindakan pencegahan yang wajar telah diambil oleh Organisasi Kesehatan Dunia untuk
memverifikasi informasi yang terkandung dalam publikasi ini. Namun demikian
materi yang dipublikasikan sedang didistribusikan tanpa jaminan dalam bentuk apa pun, baik
tersurat maupun tersirat. Tanggung jawab untuk interpretasi dan penggunaan
dari materi terletak pada pembaca. Dalam hal apa pun Organisasi Kesehatan Dunia tidak
bertanggung jawab atas kerusakan yang timbul dari penggunaannya.
Halaman 3
Rekomendasi WHO tentang perawatan antenatal untuk pengalaman kehamilan yang positif:
lampiran web
saya
Isi
Lampiran web 1:
Pertanyaan dan hasil prioritas untuk intervensi perawatan antenatal (ANC) yang diidentifikasi untuk
pedoman ini .............. 1
Lampiran 2: Perubahan dari ruang lingkup pedoman ini yang disetujui ..........................................
.................................................. ....................... 8
Lampiran 3: Penilaian Kelompok Pengembangan (GDG) terkait rekomendasi tersebut

....................................... ............. 10
Pengeditan, desain dan tata letak: Tinta Hijau, Inggris Raya (www
.greenink.co
.uk)
Halaman 4
lampiran web
Lampiran 1: Pertanyaan dan hasil prioritas untuk perawatan antenatal (ANC)
intervensi yang diidentifikasi untuk pedoman ini
P = Populasi; I = Intervensi; C = Pembanding; O = Hasil
Pertanyaan kunci
Hasil prioritas
A. Intervensi gizi
1. Intervensi diet
A.1.1: Untuk wanita hamil (P), lakukan intervensi diet dan / atau olahraga (I) dibandingkan dengan
standar
ANC (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
A.1.2: Untuk wanita hamil dalam populasi kurang gizi (P), lakukan diet energi dan protein
pendidikan (I) dibandingkan dengan tanpa intervensi (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
A.1.3: Untuk wanita hamil dalam populasi kurang gizi (P), lakukan diet energi dan protein
suplemen (I) dibandingkan tanpa intervensi (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
A.1.4: Untuk wanita hamil dalam populasi kurang gizi (P), lakukan suplementasi protein tinggi (I)
dibandingkan dengan tanpa suplementasi protein tinggi (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal
(O)?
• Morbiditas ibu (pertambahan berat badan berlebihan, anemia, diabetes gestasional
mellitus [GDM])
• Cara pengiriman
• Kepuasan ibu
• Kematian ibu
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (anomali, infeksi, kecil untuk usia kehamilan [SGA],
berat badan lahir rendah, makrosomia, kelahiran prematur)
• Kematian janin / bayi baru lahir
2. Suplemen zat besi dan asam folat
A.2.1: Untuk wanita hamil (P), lakukan suplementasi zat besi harian (I) (dengan atau tanpa asam
folat)
dibandingkan dengan tanpa suplementasi besi atau plasebo (C), meningkatkan hasil ibu dan
perinatal (O)?
A.2.2: Untuk wanita hamil (P), lakukan suplementasi zat besi intermiten (I) (dengan atau tanpa folat
asam) dibandingkan dengan suplementasi zat besi harian (dengan atau tanpa asam folat) (C),
memperbaiki ibu
dan hasil perinatal (O)?
• Morbiditas ibu (infeksi, anemia)
• Kepuasan ibu
• Efek samping
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (anomali kongenital, berat badan lahir rendah, kelahiran
prematur)

3. Suplemen kalsium
A.3: Untuk wanita hamil (P), apakah suplementasi kalsium (I) dibandingkan tanpa intervensi atau
plasebo (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (selain pre-eklampsia) (O)?
• Morbiditas ibu (anemia)
• Penambahan berat badan
• Kepuasan ibu
• Cara pengiriman
• Efek samping
• Kematian ibu
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (kelahiran prematur, kelainan kongenital, pertumbuhan intra-
uterus
pembatasan, SGA, berat badan lahir rendah)
4. Suplemen vitamin A
A.4: Untuk wanita hamil (P), apakah suplementasi vitamin A (I) dibandingkan tanpa intervensi atau
plasebo (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
• Morbiditas ibu (infeksi, anemia)
• Kepuasan ibu
• Efek samping
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (kelainan bawaan, infeksi, berat lahir rendah,
kelahiran prematur)
Halaman 5
lampiran web
Pertanyaan kunci
Hasil prioritas
5. Suplemen seng
A.5: Untuk wanita hamil (P), apakah suplementasi seng (I) dibandingkan tanpa intervensi atau
• Morbiditas ibu (infeksi)
• Cara pengiriman
• Kepuasan ibu
• Efek samping
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (anomali kongenital, SGA, berat badan lahir rendah, prematur
kelahiran)
6. Beberapa suplemen mikronutrien
A.6: Untuk wanita hamil (P), lakukan suplemen mikronutrien (I) dibandingkan dengan zat besi dan
asam folat
suplemen (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
• Morbiditas ibu (anemia, pre-eklampsia / eklampsia [PE / E])
• Kepuasan ibu
• Efek samping
• Kematian ibu
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (anomali kongenital, SGA, berat badan lahir rendah, prematur
kelahiran)
7. Suplemen vitamin B6 (pyridoxine)
A.7: Untuk wanita hamil (P), lakukan suplementasi Vitamin B6 (pyridoxine) (I) dibandingkan dengan
no
intervensi atau plasebo (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
• Morbiditas ibu (PE / E)
• Kepuasan ibu
• Efek samping
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (anomali kongenital, berat badan lahir rendah, kelahiran
prematur)
8. Suplemen vitamin E dan C
A.8: Untuk wanita hamil (P), lakukan suplemen vitamin E dan C (I) dibandingkan tanpa intervensi
atau

• Morbiditas ibu (PE / E)
• Cara pengiriman
• Kepuasan ibu
• Efek samping
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (kelainan bawaan, infeksi, SGA, berat badan lahir rendah,
kelahiran prematur)
9. Suplemen vitamin D
A.9: Untuk wanita hamil (P), lakukan suplemen vitamin D (I) dibandingkan tanpa intervensi atau
• Morbiditas ibu (PE / E, GDM)
• Cara pengiriman
• Kepuasan ibu
• Efek samping
• Kematian ibu
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (kelainan bawaan, infeksi, SGA, berat badan lahir rendah,
kelahiran prematur, makrosomia)
10. Membatasi asupan kafein
A.10: Untuk wanita hamil (P), tidak membatasi asupan kafein (I) dibandingkan dengan tidak
membatasi
asupan kafein (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
• Kepuasan ibu
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (SGA, berat badan lahir rendah, kelahiran prematur)
Lampiran 1: Pertanyaan dan hasil prioritas untuk intervensi perawatan antenatal (ANC) yang
diidentifikasi untuk pedoman ini (lanjutan)
Halaman 6
lampiran web
3
Pertanyaan kunci
Hasil prioritas
B. Penilaian ibu dan janin
B.1. Penilaian ibu
1. Anemia
B.1.1: Untuk wanita hamil (P), berapa nilai diagnostik tes di tempat untuk menilai darah
konsentrasi hemoglobin (I) dibandingkan dengan standar referensi (hitung darah lengkap) (C) untuk
dideteksi
anemia ibu (O)?
• Sensitivitas dan spesifisitas dalam mendeteksi anemia (<11 g / dL atau <10 g / dl) dan parah
anemia (<6 g / dL)
2. Bakteriuria asimptomatik (ASB)
B.1.2: Untuk wanita hamil (P), berapa nilai diagnostik pewarnaan Gram dan dipstik di tempat
tes (I) dibandingkan dengan standar referensi (kultur urin) (C) untuk mendeteksi ASB (O)?
• Sensitivitas dan spesifisitas dalam mendeteksi infeksi saluran kemih tanpa gejala
(didefinisikan sebagai ≥ 105 CFU / mL patogen tunggal)
3. Kekerasan pasangan intim (IPV)
B.1.3: Untuk wanita hamil (P), lakukan pemeriksaan klinis rutin tentang IPV dalam pengaturan ANC
(I) dibandingkan
tanpa pertanyaan IPV (C) meningkatkan identifikasi IPV dan meningkatkan hasil ibu dan perinatal
(HAI)?
• IPV
• Kepuasan ibu
Pertanyaan pedoman dengan rekomendasi yang diintegrasikan dari pedoman WHO lain yang
relevan dengan penilaian maternal ANC
4. Diabetes melitus gestasional (GDM)
B.1.4: Untuk wanita hamil (P), kriteria diagnostik apa (I) harus digunakan untuk membedakan
GDM dan diabetes dalam kehamilan (C) untuk meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
• Lihat pedoman WHO yang relevan untuk hasil prioritas yang menginformasikan hal ini
rekomendasi 1
5. Penggunaan tembakau
B.1.5: Untuk wanita hamil (P), apakah skrining wanita untuk penggunaan tembakau pada kunjungan
ANC (I) dibandingkan
dengan tidak skrining (C) meningkatkan hasil kesehatan (O)?
rekomendasi 2
6. Penyalahgunaan zat
B.1.6: Untuk wanita hamil (P), lakukan penapisan wanita untuk penyalahgunaan alkohol dan zat
pada kunjungan ANC
(I) dibandingkan dengan tidak skrining (C) meningkatkan hasil kesehatan (O)?
rekomendasi 3
7. Human immunodeficiency virus (HIV) dan sifilis
B.1.7: Untuk wanita hamil (P), apakah skrining wanita untuk infeksi HIV dalam pengaturan ANC (I)
dibandingkan dengan tidak skrining untuk HIV (C) meningkatkan hasil kesehatan (O)?
rekomendasi 4
1. Kriteria diagnostik WHO dan klasifikasi hiperglikemia pertama kali terdeteksi pada
kehamilan. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 2013 (WHO / NMH / MND / 13.2;
http://www.who.int/diabetes/publications/Hyperglycaemia_In_Pregnancy/en/, diakses 29
September 2016).
2. Rekomendasi WHO untuk pencegahan dan pengelolaan penggunaan tembakau dan paparan asap
rokok bekas dalam kehamilan. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 2013
(http://www.who.int/tobacco/publications/
kehamilan / pedoman guideline eksposur / id /, diakses 29 September 2016).
3. Pedoman untuk identifikasi dan pengelolaan penggunaan narkoba dan gangguan penggunaan
narkoba pada kehamilan. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 2014
(http://www.who.int/substance_abuse/publications/
kehamilan_guidelines / en /, diakses 29 September 2016.
4. Pedoman konsolidasi tentang layanan tes HIV. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 2015
(http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/179870/1/9789241508926_eng.pdf, diakses 29
September 2016).
Halaman 7
lampiran web
Pertanyaan kunci
Hasil prioritas
8. Tuberkulosis (TB)
B.1.8: Untuk wanita hamil (P), apakah skrining wanita untuk infeksi TB dalam pengaturan ANC (I)
dibandingkan
dengan tidak skrining untuk TB (C) meningkatkan hasil kesehatan (O)?
rekomendasi 5
B.2. Penilaian janin
1. Penghitungan pergerakan janin setiap hari
B.2.1: Untuk wanita hamil (P), lakukan penghitungan pergerakan janin harian (I) dibandingkan
dengan ANC standar
(C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
• Cara pengiriman
• Kepuasan ibu
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (berat badan lahir rendah, kelahiran prematur)
2. Pengukuran tinggi simfisis-fundus (SFH)
B.2.2: Untuk wanita hamil (P), lakukan pengukuran SFH (I) dibandingkan dengan palpasi klinis untuk
penilaian antenatal pertumbuhan janin (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
• Kepuasan ibu
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (SGA, berat badan lahir rendah)
3. Antenatal cardiotocography (CTG)
B.2.3: Untuk wanita hamil (P), lakukan CTG antenatal rutin (I) dibandingkan dengan ANC standar (C)
meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
• Kardiotokografi reaktif
• Cara pengiriman
• Kepuasan ibu
4. Pemindaian ultrasound
B.2.4: Untuk wanita hamil (P), lakukan skrining USG janin rutin (I) pada awal kehamilan (sebelumnya
24 minggu kehamilan) atau kehamilan lanjut (setelah 24 minggu kehamilan) dibandingkan dengan
ANC standar
(C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
• Deteksi kehamilan ganda
• Kepuasan ibu
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (anomali kongenital)
5. Ultrasonografi Doppler pembuluh darah janin
B.2.5: Untuk wanita hamil (P), lakukan USG Doppler rutin pembuluh darah janin (I) dibandingkan
dengan ANC (C) standar meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
• Kepuasan ibu
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (SGA, berat badan lahir rendah)
C. Tindakan pencegahan
1. Antibiotik untuk bacteriuria asimptomatik (ASB)
C.1: Untuk wanita hamil dengan ASB (P), lakukan antibiotik (I) dibandingkan dengan tanpa antibiotik
(C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)? Jika demikian, berapa lama perawatan yang paling
banyak
efektif?
• Kepuasan ibu
2. Profilaksis antibiotik untuk mencegah infeksi saluran kemih berulang (RUTI)
C.2: Untuk wanita hamil yang rentan terhadap RUTI (P), lakukan antibiotik profilaksis untuk
mencegah RUTI (I)
dibandingkan dengan tanpa intervensi (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?

• Kepuasan ibu
5. Skrining sistematis untuk TBC aktif: prinsip dan rekomendasi. Jenewa: Organisasi Kesehatan
Dunia; 2013 (http://www.who.int/tb/publications/Final_TB_Screening_guidelines.pdf, diakses
29 September 2016).
Halaman 8
lampiran web
Pertanyaan kunci
Hasil prioritas
3. Pemberian imunoglobulin anti-D antenatal
C.3: Untuk wanita hamil RhD-negatif yang tidak peka, adalah profilaksis antenatal anti-D rutin.
administrasi (I) dibandingkan dengan tidak ada anti-D (C) yang efektif untuk mencegah alloimunisasi
Rhesus (O)
dan meningkatkan hasil?
• Aloimunisasi ibu
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (penyakit hemolitik bayi baru lahir)
4. Perawatan anthelminthic preventif
C.4: Untuk wanita hamil (P), apakah perawatan anthelminthic profilaksis (I) dibandingkan dengan no
Intervensi (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?
• Morbiditas ibu (anemia)
• Kepuasan ibu
5. Vaksinasi tetanus toksoid
C.5: Untuk wanita hamil (P), lakukan vaksinasi terhadap tetanus (I) dibandingkan tanpa vaksinasi (C)
mengurangi morbiditas dan meningkatkan hasil (O)?
• Kepuasan ibu
• Efek samping
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (infeksi)
Pertanyaan pedoman dengan rekomendasi yang terintegrasi dari pedoman WHO lain yang relevan
dengan ANC
6. Pencegahan Malaria: pengobatan pencegahan intermiten pada kehamilan (IPTp)
C.6: Untuk wanita hamil (P), apakah IPTp (I) untuk malaria dibandingkan tanpa IPTp (C)
meningkatkan kesehatan
hasil (O)?
rekomendasi 6
7. Profilaksis pra pajanan (PrEP) untuk pencegahan HIV
C.7: Untuk wanita hamil (P), apakah PrEP untuk pencegahan HIV (I) dibandingkan dengan tanpa PreP
(C) berkurang
Infeksi HIV (O)?
rekomendasi 7
D. Intervensi untuk gejala fisiologis umum
1. Mual dan muntah
D.1: Untuk wanita hamil (P), intervensi apa (farmakologis atau non-farmakologis) untuk mual
dan muntah (I) dibandingkan tanpa intervensi (C) mengurangi morbiditas dan meningkatkan hasil
(O)?
• Meredakan gejala dari mual dan muntah
• Efek samping
• Kepuasan ibu dan / atau peringkat wanita tentang manfaat pengobatan
2. Mulas
D.2: Untuk wanita hamil (P), untuk apa intervensi (farmakologis atau non-farmakologis) untuk
mulas (I) dibandingkan dengan tanpa intervensi (C) mengurangi morbiditas dan meningkatkan hasil
(O)?
• Meredakan gejala dari mulas
• Efek samping
3. Kram kaki
D.3: Untuk wanita hamil (P), intervensi apa (farmakologis atau non-farmakologis) untuk kaki
kram (I) dibandingkan tanpa intervensi (C) mengurangi morbiditas dan meningkatkan hasil (O)?
• Meredakan gejala dari kram kaki
• Efek samping
6. Pedoman untuk pengobatan malaria, edisi ketiga. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 2015
(http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/162441/1/9789241549127_eng.pdf, diakses 28
September 2016).
7. Pedoman WHO tentang kapan memulai terapi antiretroviral dan profilaksis pra pajanan untuk
HIV. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 2015
(http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/186275/1/9789241509565_eng.
pdf, diakses 28 September 2016).
Halaman 9
lampiran web
Pertanyaan kunci
Hasil prioritas
4. Punggung bawah dan nyeri panggul
nyeri panggul dan punggung (I) dibandingkan tanpa intervensi (C) mengurangi morbiditas dan
meningkatkan hasil
(HAI)?
• Meredakan gejala dari nyeri panggul dan punggung
• Efek samping
5. Sembelit
konstipasi (I) dibandingkan tanpa intervensi (C) mengurangi morbiditas dan meningkatkan hasil (O)?
• Meringankan gejala dari sembelit
• Efek samping
6. Varises dan edema
varises dan edema (I) dibandingkan tanpa intervensi (C) mengurangi morbiditas dan meningkatkan
hasil (O)?
• Meredakan gejala dari varises dan edema
• Efek samping
E. Intervensi sistem kesehatan untuk meningkatkan pemanfaatan dan kualitas ANC
1. Catatan kasus yang dipegang wanita
E.1: Haruskah wanita hamil membawa catatan kasus ANC mereka sendiri untuk meningkatkan
kualitas perawatan?
• Kepuasan ibu
2. Kontinuitas perawatan yang dipimpin oleh bidan
E.2: Haruskah model perawatan MLCC direkomendasikan untuk wanita hamil untuk meningkatkan
kualitas perawatan?
• Cara pengiriman
• Kepuasan ibu
• Kematian ibu
3. Kelompok perawatan jiwa
E.3: Haruskah kelompok ANC direkomendasikan sebagai alternatif perawatan ANC standar untuk
meningkatkan kualitas
perawatan?
• Cara pengiriman
• Kepuasan ibu
• Kematian ibu
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (SGA, kelahiran prematur)

4. Intervensi berbasis masyarakat untuk meningkatkan komunikasi dan dukungan
E.4: Haruskah intervensi berbasis masyarakat yang meningkatkan komunikasi dengan, dan dukungan
untuk,
wanita hamil direkomendasikan untuk meningkatkan cakupan ANC dan hasil kehamilan?
• Kepuasan ibu
• Kematian ibu
5. Komponen pengalihan tugas pemberian perawatan antenatal
E.5: Haruskah optimalisasi peran petugas kesehatan melalui pengalihan tugas digunakan untuk
meningkatkan akses
ANC?
• Cakupan intervensi ANC utama
rekomendasi 8
8. Rekomendasi WHO: mengoptimalkan peran petugas kesehatan untuk meningkatkan akses ke

intervensi kesehatan ibu dan bayi baru lahir melalui pengalihan tugas. Jenewa: Organisasi Kesehatan
Dunia; 2012 (http://apps.who.int/iris/
bitstream / 10665/77764/1 / 9789241504843_eng.pdf, diakses 28 September 2016).
Halaman 10
lampiran web
Pertanyaan kunci
Hasil prioritas
6. Perekrutan dan retensi staf di daerah pedesaan dan terpencil
E.6: Jika intervensi pendidikan, peraturan, keuangan, dan dukungan digunakan untuk meningkatkan
rekrutmen dan retensi tenaga kesehatan di daerah terpencil dan pedesaan?
• Cakupan intervensi ANC utama

rekomendasi 9
7. Jadwal kontak ANC
E.7: Haruskah model alternatif ANC dengan empat kunjungan (FANC) direkomendasikan daripada
standar
perawatan delapan kunjungan untuk ANC wanita hamil yang sehat?
• Morbiditas ibu (infeksi, anemia, PE / E, GDM)
• Cara pengiriman
• Kepuasan ibu
• Kematian ibu
• Morbiditas janin / bayi baru lahir (SGA, kelahiran prematur)
9. Meningkatkan akses ke petugas kesehatan di daerah terpencil dan pedesaan melalui peningkatan
retensi: rekomendasi kebijakan global. Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 2010
(http://apps.who.int/iris/
bitstream / 10665/44369/1 / 9789241564014_eng.pdf, diakses 28 September 2016).
Halaman 11
lampiran web
Lampiran 2: Perubahan dari ruang lingkup pedoman ini yang disetujui
P = Populasi; I = Intervensi; C = Pembanding; O = Hasil
Pertanyaan PICO dihilangkan setelah proposal pedoman ANC
disetujui
Alasan
Pertimbangan potensi bias
Untuk wanita hamil (P), yang strategi untuk skrining kehamilan
diabetes mellitus (GDM) dan manajemen selanjutnya (I) dibandingkan dengan
strategi alternatif (C) mengurangi morbiditas dan meningkatkan hasil (O)?
Beberapa ulasan Cochrane yang berpotensi relevan tentang GDM

skrining dan pencegahan, dan tidak ada akurasi tes diagnostik
(DTA) ulasan, diidentifikasi. Kelompok Pengarah WHO
Oleh karena itu memutuskan bahwa pertanyaan-pertanyaan ini memerlukan mendalam
pertimbangan sebagai bagian dari pedoman WHO spesifik pada
skrining, pencegahan dan pengobatan GDM, dan tidak bisa
dicoba dalam jangka waktu pedoman ANC.
Mengabaikan pertanyaan-pertanyaan ini tidak dipertimbangkan
untuk bias pedoman. Pedoman WHO tertentu
tentang GDM direncanakan oleh Departemen WHO
Kesehatan Reproduksi dan Penelitian (RHR),
bekerja sama dengan para ahli diabetes, dan
departemen WHO terkait. Setelah selesai,
pedoman ANC ini akan diperbarui dengan
rekomendasi yang sesuai berasal dari
Pedoman GDM.
Untuk wanita hamil (P), berapa nilai prognostik deteksi GDM
tes (I) dibandingkan dengan standar referensi (C) dalam mendeteksi faktor risiko
untuk hasil yang buruk (O)?
Untuk wanita hamil (P), lakukan pemantauan kandungan di rumah (I) dibandingkan dengan
tidak ada intervensi (C) mengurangi morbiditas dan meningkatkan hasil (O)?
Saat meninjau pertanyaan PICO, para ahli metodologi pedoman
dan WHO Steering Group memutuskan pertanyaan-pertanyaan ini
berada di luar ruang lingkup pedoman ANC sebagai target
Kelompok untuk intervensi ini adalah wanita yang berisiko hamil
komplikasi, yaitu kelompok berisiko tinggi.
Bias pedoman.
Untuk wanita hamil (P), apakah stimulasi vibroacoustic (I) dibandingkan
tanpa intervensi (C) mengurangi morbiditas dan meningkatkan hasil (O)?
Untuk wanita hamil (P), yang strategi untuk mendiagnosis sifilis (I)
dibandingkan dengan strategi alternatif (C) mengurangi morbiditas dan meningkatkan

hasil (O)?
Kelompok Pengarah WHO memutuskan pertanyaan-pertanyaan ini
membutuhkan pertimbangan mendalam sebagai bagian dari WHO tertentu
pedoman tentang skrining sifilis.
Bias pedoman tersebut.
Untuk wanita hamil tanpa gejala (P), berapa nilai prognostiknya
tes deteksi sifilis (I) dibandingkan dengan standar referensi (C) di
mendeteksi faktor risiko untuk hasil yang buruk (O)?
Untuk wanita hamil (P), lakukan skrining infeksi saluran genital yang lebih rendah (dan
pengobatan) (I) dibandingkan tanpa intervensi (C) mengurangi morbiditas dan
meningkatkan hasil (O)?
Kelompok Pengarah WHO dan para ahli metodologi tidak mampu melakukannya
mensintesis dan mengevaluasi bukti yang diperlukan untuk menjawab ini
pertanyaan dalam jangka waktu pedoman ANC.
Bias pedoman tersebut. Nilai skrining dan
mengobati wanita tanpa gejala dengan genital yang lebih rendah
infeksi saluran tetap menjadi pertanyaan prioritas untuk ini
pedoman. Departemen RHR berkomitmen untuk
merumuskan rekomendasi tentang pertanyaan-pertanyaan ini
dalam lima tahun ke depan.
Untuk wanita hamil (P), berapa nilai prognostik tes untuk dideteksi
infeksi saluran genital yang lebih rendah (I) dibandingkan dengan standar referensi (C)
dalam mendeteksi faktor risiko untuk hasil yang buruk (O)?
Untuk wanita hamil (P), lakukan pemberian antibiotik profilaksis
mencegah kejadian menular (I) dibandingkan tanpa intervensi (C) berkurang
morbiditas dan meningkatkan hasil (O)?
Halaman 12
lampiran web
Pertanyaan PICO dihilangkan setelah proposal pedoman ANC
disetujui
Alasan
Pertimbangan potensi bias
Untuk wanita hamil (P), lakukan vaksinasi terhadap haemophilus infiuenza
tipe B (I) dibandingkan tanpa vaksinasi (C) mengurangi morbiditas dan meningkatkan
hasil (O)?
Kelompok Pengarah WHO memutuskan pertanyaan-pertanyaan ini
membutuhkan pertimbangan mendalam sebagai bagian dari WHO tertentu
pedoman vaksinasi pada kehamilan, dan tidak bisa
mencoba dalam kerangka waktu pedoman ANC.
Bias pedoman tersebut. Pedoman WHO khusus tentang
vaksinasi pada kehamilan perlu direncanakan.
Untuk wanita hamil (P), lakukan vaksinasi terhadap virus infiuenza (I)
dibandingkan dengan tanpa vaksinasi (C) mengurangi morbiditas dan meningkatkan
hasil (O)?
Untuk wanita hamil (P), lakukan intervensi (I) untuk mencegah kekerasan dalam rumah tangga
terhadap wanita dibandingkan tanpa intervensi (C) mengurangi morbiditas dan
meningkatkan hasil (O)?
Saat meninjau pertanyaan PICO, para ahli metodologi pedoman
dan Kelompok Pengarah WHO memutuskan bahwa pertanyaan ini adalah
di luar ruang lingkup pedoman ANC sebagai kelompok sasaran
untuk intervensi ini adalah perempuan mengalami kekerasan dalam rumah tangga
(atau kekerasan pasangan intim [IPV]), yaitu kelompok berisiko tinggi.
Mengabaikan pertanyaan ini tidak dianggap bias
pedoman.
Untuk wanita hamil (P), apakah suplementasi yodium (I) dibandingkan dengan
tidak ada intervensi (C) mengurangi morbiditas dan meningkatkan hasil (O)?
Pedoman baru tentang suplementasi yodium saat ini dalam
proses. Rekomendasi tentang yodium akan diintegrasikan
ke dalam pedoman ANC sesegera mungkin setelah yodium
pedoman selesai.
Mengabaikan pertanyaan ini tidak dianggap bias
pedoman.
Lampiran 2: Perubahan dari ruang lingkup pedoman yang disetujui ini (lanjutan)
Halaman 13
lampiran web
10
Lampiran 3: Penilaian Kelompok Pengembangan (GDG) terkait dengan
rekomendasi
Rekomendasi
A.1.1
A.1.2
A.1.3
Intervensi
Makan sehat dan sehat
aktivitas fisik
Pendidikan tentang peningkatan energi
dan asupan protein
Energi seimbang dan
suplemen protein
Kepastian
bukti
Tinggi (EGWG)
Sedang (makrosomia, pernapasan neonatal
morbiditas)
Rendah
Sangat rendah
Tinggi
Moderat
Rendah (BBLR)
Sangat rendah
Tinggi
Sedang (SGA, lahir mati)
Rendah
Sangat rendah
Efek
Pilih opsi ini
Tidak mendukung opsi ini atau opsi lainnya
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Nilai-nilai perempuan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Penggunaan sumber daya

Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Keadilan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Penerimaan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Kelayakan
Pilih opsi ini

Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Neraca manfaat
versus kerugian
Manfaat lebih besar daripada kerugiannya
Manfaat dan kerugiannya seimbang
Kerugian lebih besar daripada manfaat
Keputusan GDG
Direkomendasikan
Rekomendasi spesifik konteks
Tidak direkomendasikan
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Halaman 14
lampiran web
11
Rekomendasi
A.1.4
A.2.1
A.2.2
Intervensi
Suplemen protein tinggi
Besi oral harian dan
suplemen asam folat
Besi oral intermiten dan
suplemen asam folat
Kepastian
bukti
Tinggi (SGA)
Moderat
Rendah
Sangat rendah
Tinggi (sangat PTB)
Sedang (infeksi ibu)
Rendah (anemia, BBLR, Hb)
Sangat rendah
Tinggi
Sedang (mual)
Rendah (anemia, BBLR)
Sangat rendah
Efek
Pilih opsi ini

Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Keadilan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain

Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Penerimaan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Kelayakan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Neraca manfaat
versus kerugian

Keputusan GDG
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Lampiran 3: Penilaian Kelompok Pengembangan (GDG) terkait rekomendasi (lanjutan)
Halaman 15
lampiran web
12
Rekomendasi
A.3
A.4
A.5
Intervensi
Suplemen kalsium
Suplemen vitamin A
Suplemen seng
Kepastian
bukti
Tinggi
Sedang (PTB)
Rendah
Sangat rendah
Tinggi
Sedang (anemia ibu)
Rendah (infeksi ibu)
Sangat rendah
Tinggi
Moderat
Rendah (PTB)
Sangat rendah
Efek
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini

Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Keadilan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Penerimaan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini

Mendukung opsi lain
Kelayakan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Neraca manfaat
versus kerugian
Kerugian lebih besar daripada manfaat (untuk semua wanita)
Keputusan GDG
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Direkomendasikan

Halaman 16
lampiran web
13
Rekomendasi
A.6
A.7
A.8
Intervensi
Suplemen MMN
Suplemen vitamin B6
Suplemen vitamin E dan C
Kepastian
bukti
Tinggi (BBLR)
Moderat
Rendah
Sangat rendah
Tinggi
Moderat
Rendah
Sangat rendah
Tinggi (PROM, sakit perut)
Sedang (solusio plasenta)
Rendah
Sangat rendah
Efek
Pilih opsi ini

Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Keadilan
Pilih opsi ini

Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Penerimaan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Kelayakan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Neraca manfaat
versus kerugian

Keputusan GDG
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Halaman 17
lampiran web
14
Rekomendasi
A.9
A.10
B.1.1
Intervensi
Suplemen vitamin D
Membatasi asupan kafein
Mendiagnosis anemia (hemoglobinometer

vs skala warna Hb)
Kepastian
bukti
Tinggi
Sedang (pra-eklampsia, PTB)
Rendah
Sangat rendah
Tinggi
Sedang (BBLR, keguguran)
Rendah
Sangat rendah
Tinggi
Sedang (haemoglobinometer lebih baik)
sensitivitas dan spesifisitas)
Rendah
Sangat rendah
Efek
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini

Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Keadilan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Penerimaan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini

Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Kelayakan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Neraca manfaat
versus kerugian
Keputusan GDG
Direkomendasikan
Direkomendasikan

Direkomendasikan
Halaman 18
lampiran web
15
Rekomendasi
B.1.2
B.1.3
B.2.1
Intervensi
Mendiagnosis ASB:
Pewarnaan Gram versus dipstick
Kekerasan pasangan intim (IPV)
penyelidikan klinis
Penghitungan pergerakan janin setiap hari
Kepastian
bukti
Tinggi
Moderat
Rendah
Sangat rendah (pewarnaan Gram memiliki sensitivitas dan
kekhususan)
Tinggi
Moderat
Rendah (meningkatkan deteksi IPV)
Sangat rendah
Tinggi
Moderat
Rendah (tidak berpengaruh)
Sangat rendah (tidak berpengaruh)
Efek
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain

Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Keadilan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Penerimaan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Kelayakan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini

Mendukung opsi lain
Neraca manfaat
versus kerugian
Keputusan GDG
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Halaman 19
lampiran web
16
Rekomendasi
B.2.2
B.2.3
B.2.4
Intervensi
Pengukuran tinggi simfisis-fundus (SFH)
Kardiotokografi antenatal rutin (CTG)
Pemindaian ultrasonografi dini
Kepastian
bukti
Tinggi
Moderat
Rendah
Sangat rendah
Tinggi
Moderat
Rendah
Sangat rendah (tidak ada bukti)
Tinggi
Moderat
Rendah (kepuasan ibu, anomali kongenital,
IOL, kehamilan ganda)
Sangat rendah
Efek
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain

Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Keadilan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Penerimaan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Kelayakan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Neraca manfaat
versus kerugian
Keputusan GDG
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Halaman 20
lampiran web
17
Rekomendasi
B.2.5
C.1
C.2
Intervensi
Ultrasonografi Doppler rutin
pembuluh darah janin
Antibiotik untuk ASB
Profilaksis antibiotik untuk mencegah berulang
infeksi saluran kemih
Kepastian
bukti
Tinggi
Moderat
Rendah (kematian perinatal)
Sangat rendah
Tinggi (kursus singkat tentang kegigihan BBLR dan ASB)
Moderat
Rendah
Sangat rendah (pielonefritis)
Tinggi
Moderat
Rendah
Sangat rendah
Efek
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini

Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Keadilan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Penerimaan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Kelayakan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain

Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Neraca manfaat
versus kerugian
Keputusan GDG
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Halaman 21
lampiran web
18
Rekomendasi
C.3
C.4
C.5
Intervensi
Imunoglobulin anti-D antenatal
administrasi
Perawatan anthelminthic profilaksis
(satu dosis)
Vaksinasi tetanus
Kepastian
bukti
Tinggi
Moderat
Rendah
Sangat rendah
Tinggi
Moderat
Rendah
Sangat rendah
Tinggi
Sedang (kematian neonatal)
Rendah (tetanus neonatal, efek samping)
Sangat rendah
Efek
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain

Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Keadilan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini

Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Penerimaan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Kelayakan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Neraca manfaat
versus kerugian

Keputusan GDG
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Halaman 22
lampiran web
19
Rekomendasi
E.1
E.2
E.3
Intervensi
Catatan kasus yang dipegang wanita
Keberlanjutan perawatan yang dipimpin bidan
Grup ANC
Kepastian
bukti
Tinggi
Sedang (kepuasan ibu)
Rendah
Sangat rendah
Tinggi
Sedang (kelahiran vagina, kematian perinatal, PTB)
Rendah (operasi caesar, kepuasan ibu)
Sangat rendah
Tinggi
Moderat
Rendah (PTB, kepuasan ibu)
Sangat rendah
Efek
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini

Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Keadilan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Penerimaan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain

Kelayakan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Neraca manfaat
versus kerugian
Keputusan GDG
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Halaman 23
lampiran web
20
Rekomendasi
E.4.1
E.4.2
E.7
Intervensi
Siklus belajar dan tindakan partisipatif
dengan kelompok perempuan
Mobilisasi komunitas
dan kunjungan rumah ANC
Model ANC empat kunjungan
vs "standar" model ANC
Kepastian
bukti
Tinggi
Moderat
Rendah (kematian ibu, kematian perinatal)
Sangat rendah
Tinggi
Sedang (mortalitas perinatal, cakupan ANC 1+)
Rendah
Sangat rendah
Tinggi
Sedang (mortalitas perinatal)
Rendah (kepuasan ibu)
Sangat rendah
Efek
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung pilihan lain (8 kunjungan)
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Keadilan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Penerimaan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Kelayakan
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Pilih opsi ini
Mendukung opsi lain
Neraca manfaat
versus kerugian
Kerugian (dari 4 kunjungan) melebihi manfaatnya
Keputusan GDG
Direkomendasikan
Direkomendasikan
Direkomendasikan (8 kunjungan)
ANC: perawatan antenatal; ASB: bakteriuria asimptomatik; CTG: kardiotokografi; EGWG:

pertambahan berat badan kehamilan yang berlebihan; GDG: Grup Pengembangan Pedoman;
Hb: hemoglobin; IOL: induksi persalinan; IPV: kekerasan pasangan intim; BBLR: berat lahir
rendah; MMN: beberapa mikronutrien; PROM: prelabour pecahnya membran;
PTB: kelahiran prematur; SGA: kecil untuk usia kehamilan
Halaman 24
Untuk informasi lebih lanjut silahkan hubungi:
Departemen Kesehatan dan Penelitian Reproduksi
Organisasi Kesehatan Dunia
20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27

Swiss
Faks: +41 22 791 4171
Email: reproductivehealth@who.int
Situs web: www.who.int/reproductivehealth
Departemen Kesehatan Ibu, Bayi Baru Lahir, Anak dan Remaja
Swiss
Telp. +41 22 791 3281
Faks: +41 22 791 4853
Email: mncah@who.int
Situs web: www.who.int/maternal_child_adolescent
Departemen Gizi untuk Kesehatan dan Pembangunan
Swiss
Faks: +41 22 791 4156
Email: nutrition@who.int
ISBN 978 92 4 154991 2
Original text
Publications of the World Health Organization are available on the WHO website
(http://www.who.int) or can be purchased from WHO Press,
Contribute a better translation

Anc Who BHS Indonesia

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Anc Who BHS Indonesia

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Halaman 1

pada perawatan antenatal untuk pengalaman kehamilan yang positif:

* Dokumen pedoman lengkap tersedia di:

Data Katalog-di-Publikasi Perpustakaan WHO

I.World Health Organization.

ISBN 978 92 4 154991 2

Judul subjek tersedia dari repositori kelembagaan WHO

© Organisasi Kesehatan Dunia 2016

ditujukan kepada WHO Press melalui situs web WHO

Lampiran 3: Penilaian Kelompok Pengembangan (GDG) terkait rekomendasi tersebut

Lampiran 1: Pertanyaan dan hasil prioritas untuk perawatan antenatal (ANC)

intervensi yang diidentifikasi untuk pedoman ini

P = Populasi; I = Intervensi; C = Pembanding; O = Hasil

ANC (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?

• Morbiditas ibu (pertambahan berat badan berlebihan, anemia, diabetes gestasional

berat badan lahir rendah, makrosomia, kelahiran prematur)

• Kematian janin / bayi baru lahir

2. Suplemen zat besi dan asam folat

dan hasil perinatal (O)?

• Morbiditas ibu (infeksi, anemia)

• Kematian janin / bayi baru lahir

• Morbiditas ibu (anemia)

• Penambahan berat badan

pembatasan, SGA, berat badan lahir rendah)

• Kematian janin / bayi baru lahir

plasebo (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?

• Morbiditas ibu (infeksi, anemia)

• Kematian janin / bayi baru lahir

• Morbiditas ibu (infeksi)

• Kematian janin / bayi baru lahir

6. Beberapa suplemen mikronutrien

suplemen (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?

• Morbiditas ibu (anemia, pre-eklampsia / eklampsia [PE / E])

• Kematian janin / bayi baru lahir

7. Suplemen vitamin B6 (pyridoxine)

• Morbiditas ibu (PE / E)

8. Suplemen vitamin E dan C

plasebo (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?

• Kematian janin / bayi baru lahir

plasebo (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?

• Morbiditas ibu (PE / E, GDM)

kelahiran prematur, makrosomia)

• Kematian janin / bayi baru lahir

10. Membatasi asupan kafein

asupan kafein (C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?

• Kematian janin / bayi baru lahir

B. Penilaian ibu dan janin

B.1. Penilaian ibu

anemia ibu (O)?

anemia (<6 g / dL)

2. Bakteriuria asimptomatik (ASB)

(didefinisikan sebagai ≥ 105 CFU / mL patogen tunggal)

3. Kekerasan pasangan intim (IPV)

4. Diabetes melitus gestasional (GDM)

dengan tidak skrining (C) meningkatkan hasil kesehatan (O)?

7. Human immunodeficiency virus (HIV) dan sifilis

kehamilan / pedoman guideline eksposur / id /, diakses 29 September 2016).

kehamilan_guidelines / en /, diakses 29 September 2016.

dengan tidak skrining untuk TB (C) meningkatkan hasil kesehatan (O)?

B.2. Penilaian janin

1. Penghitungan pergerakan janin setiap hari

(C) meningkatkan hasil ibu dan perinatal (O)?

• Kematian janin / bayi baru lahir