IDENTIFIKASI AREA PRIORITAS PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

PUSKESMAS KECAMATAN KEBON JERUK

2015-2016

UNIT KERJA POKOK BAHASAN RINCIAN MASALAH HIGH RISK HIGH HIGH PROBLEM SKOR
VOLUME COST PRONE
PELAYANAN MEDIS Loket Pelaksanaan pelayanan Penyampaian informasi Penyampaian informasi hak dan 5 5 5 4 19
pendaftaran kewajiban pasien belum maksimal

Poliklinik Keselamatan pasien Upaya keselamatan pasien Sosialisasi program keselamatan 8 8 8 8 32

belum dilaksanakan secara pasien belum maksimal
maksimal
Kepatuhan petugas mencuci tangan 10 10 8 8 36
belum 100%
Kepatuhan petugas melakukan 10 10 8 8 36
identifikasi pasien belum 100%
Pelaksanaan identifikasi pasien 10 8 9 10 37
resiko jatuh belum 100%
Layanan 24 Pelaksanaan pelayanan Pelaksanaan pelayanan sore Antrian pasien panjang dan sebagian 7 7 4 7 25
jam medis hari besar bukan pasien gawat darurat

Ruang Sarana pelayanan Ketersediaan peralatan medis Ketersediaan peralatan dan troli 10 8 8 10 36
Bersalin/ medis emergensi dewasa dan anak tidak
Rawat Inap lengkap

PELAYANAN Apotek Keselamatan pasien Pengelolaan obat LASA dan Penandaan obat LASA belum ada 10 9 9 10 38
PENUNJANG MEDIS high alert

Penandaan obat high alert belum 10 9 9 10 38

ada
Laboratorium Keselamatan pasien Upaya keselamatan pasien Kepatuhan petugas melakukan 10 10 8 8 36
belum dilaksanakan secara identifikasi pasien belum 100%
maksimal
Ketersediaan SDM Jumlah tenaga analis yang Kebutuhan tenaga analis masih 9 9 8 8 34
tidak sesuai dengan beban belum terpenuhi
kerja
Radiologi Peningkatan kualitas Pelatihan petugas kesehatan Jumlah pelatihan yang diikuti 7 6 7 7 27
SDM radiografer masih minim
Rekam medis Ketersediaan SDM Ketersediaan tenaga D3 Rekam Kebutuhan tenaga D3 rekam medis 8 8 7 8 31
medis belum terpenuhi
Akses rekam medis Pelaksanaan akses rekam Pengelolaan peminjaman rekam 8 7 7 7 29
medis medis belum maksimal

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

Drg. Junaidah
NIP. 196507171992032009
 AREA PRIORITAS PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
UPT PUSKESMAS CISEMPUR
2015-2016

UNIT KERJA POKOK BAHASAN RINCIAN MASALAH Rencana Tindak Lanjut Pelaksanaan

PELAYANAN MEDIS Loket pendaftaran Pelaksanaan Penyampaian informasi Penyampaian informasi hak dan kewajiban Pengadaan media informasi Penyediaan buku informasi di
pelayanan pasien belum maksimal penyampaian hak dan pendaftaran, banner, dan
kewajiban pasien pamflet yang memuat informasi
hak dan kewajiban pasien

Pembuatan general consent

sebagai bukti evaluasi prosedur
panyampaian informasi kepada
pasien

Proses triage Belum sesuainya pelaksanaan proses Belum tersedianya SDM, sistem yang berlaku Pengusulan Penyediaan SDM
triage di penerimaan pasien paramedis untuk triase,
evaluasi sistem triage

Poliklinik Keselamatan Upaya keselamatan pasien belum Sosialisasi program keselamatan pasien Penyelenggaraan sosialisasi Penyediaan poster-poster
pasien dilaksanakan secara maksimal belum maksimal program keselamatan pasien keselamatan pasien

Kepatuhan petugas mencuci tangan belum Sosialisasi program keselamatan

100% pasien secara berkala

Kepatuhan petugas melakukan identifikasi Monitoring pelaksanaan

pasien belum 100% program keselamatan pasien
(cuci tangan, identifikasi pasien,
pelaksanaan identifikasi pasien
jatuh, dll

Pelaksanaan identifikasi pasien resiko jatuh

belum 100%
Layanan 24 jam Pelaksanaan Pelaksanaan pelayanan sore hari Antrian pasien panjang dan sebagian besar Identifikasi masalah Identifikasi masalah/alasan
pelayanan medis bukan pasien gawat darurat pasien datang sore hari

Ruang Bersalin/ Sarana Ketersediaan peralatan medis Ketersediaan peralatan dan troli emergensi Pemenuhan peralatan medis Percepatan permintaan
Rawat Inap pelayanan medis dewasa dan anak tidak lengkap pengadaan peralatan emergensi
di ruang bersalin

PELAYANAN PENUNJANG Apotek Keselamatan Pengelolaan obat LASA dan high alert Penandaan obat LASA belum ada Penandaan obat-obat LASA Penandaan obat-obat LASA
MEDIS pasien dan High alert
Penandaan obat high alert belum ada Pembuatan stiker obat high alert
Laboratorium Keselamatan Upaya keselamatan pasien belum Kepatuhan petugas melakukan identifikasi Sosialisasi ulang program
pasien dilaksanakan secara maksimal pasien belum 100% keselamatan pasien
Penyelenggaraan sosialisasi
program keselamatan pasien
Ketersediaan Jumlah tenaga analis yang tidak sesuai Kebutuhan tenaga analis masih belum Koordinasi dengan Percepatan penyediaan SDM
SDM dengan beban kerja terpenuhi kepegawaian analis
Pelaksanaan Pelayanan tidak tersedia 24 jam Kebijakan, ketersediaan SDM Pembahasan mengenai
pelayanan rencana penyelenggaraan
pelayanan laboratorium 24
jam

Pengelolaan B3 Kurangnya pengelolaan B3 di Pemahaman petugas tentang B3 masih sosialisasi B3 oleh petugas
laboratorium kurang kesling
Sarana penandaan B3 belum ada Penandaan B3 Pembuatan stiker B3
Radiologi Peningkatan Pelatihan petugas kesehatan Jumlah pelatihan yang diikuti radiografer Peningkatan kualitas SDM Perencanaan pelatihan bagi
kualitas SDM masih minim petugas unit radiologi
Rekam medis Ketersediaan Ketersediaan tenaga D3 Rekam medis Kebutuhan tenaga D3 rekam medis belum Pengadaan SDM Penyediaan tenaga D3 Rekam
SDM terpenuhi medis
Akses rekam Pelaksanaan akses rekam medis Pengelolaan peminjaman rekam medis Peningkatan pelaksanaan Pengadaan buku peminjaman
medis belum maksimal pelayanan rekam medis