PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BREBES
Jl. Tritura No.22 No.Telp: (0283) 671523 Brebes 52212

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BREBES

Nomor : /SK/UKP/ /

TENTANG
KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN

KEPALA PUSKESMAS BREBES,

Menimbang : a. bahwa perlu adanya peran aktif tenaga klinis dalam
merencanakan dan mengevaluasi mutu layanan klinis dan
upaya peningkatan keselamatan pasien;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, maka dipandang perlu menetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas tentang Kewajiban Tenaga
Klinis Dalam Peningkatan Mutu Klinis Dan Keselamatan
Pasien;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4431);
2. Undang–Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5038);
3. Undang–Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
4. Undang–Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5607);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 1049);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 308);
 MEMUTUSKAN

Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BREBES TENTANG

n KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN.
KESATU : Kewajiban Tenaga Klinis Dalam Peningkatan Mutu Klinis Dan
Keselamatan Pasien sebagaimana tercantum dalam Lampiran
keputusan ini yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
surat keputusan ini.
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : BREBES
Pada tanggal : Januari 2018
KEPALA PUSKESMAS BREBES,

POSMA ROHANI MS

LAMPIRAN
 KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BREBES
Nomor : /SK/UKP/ /
TENTANG : KEWAJIBAN TENAGA KLINIS
DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN

1. Upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien

menjadi tanggungjawab seluruh tenaga klinis yang memberikan asuhan
pasien,
2. Tenaga klinis adalah dokter, dokter gigi, perawat, perawat gigi, bidan dan
tenaga kesehatan lain yang bertanggungjawab melaksanakan asuhan
pasien,
3. Tenaga klinis wajib berperan aktif mulai dari identifikasi permasalahan
mutu layanan klinis, melakukan analisis, menyusun rencana perbaikan,
melaksanakan dan menindaklanjuti. Identifikasi permasalahan mutu
layanan klinis , potensi terjadinya risiko dilakukan dengan
menggunakan indikator-indikator pelayanan klinis yang ditetapkan oleh
Puskesmas dengan acuan yang jelas,
4. Upaya keselamatan pasien dilakukan untuk mencegah terjadinya
Kejadian Tidak Diharapkan (KTD), yaitu cedera atau hasil yang tidak
sesuai dengan harapan, yang terjadi bukan karena kondisi pasien tetapi
oleh karena penanganan klinis (clinical management). Penanganan klinis
yang tidak sesuai kadang tidak menimbulkan cedera, maka kejadian ini
disebut dengan Kejadian Tidak Cedera (KTC),
5. Kejadian Nyaris Cedera (KNC) terjadi jika hampir saja dilakukan
kesalahan dalam penanganan klinis, tetapi kesalahan tersebut tidak jadi
dilakukan,
6. Keadaan-keadaan tertentu dalam pelayanan klinis yang berpotensi
menimbulkan cedera disebut sebagai Kejadian Potensi Cedera (KPC).

Ditetapkan di : BREBES
Pada tanggal : Januari 2018
KEPALA PUSKESMAS BREBES,

POSMA ROHANI MS