PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BREBES
Jl. Tritura No.22 No.Telp: (0283) 671523 Brebes 52212

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BREBES

Nomor : /SK/UKP/ /

TENTANG
PEMILIHAN DAN PENETAPAN PRIORITAS INDIKATOR MUTU KLINIS

KEPALA PUSKESMAS BREBES,

Menimbang : a. bahwa perlu ditetapkan indikator dan standar mutu klinis

untuk monitoring dan penilaian mutu klinis;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, maka dipandang perlu menetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas tentang Pemilihan Dan
Penetapan Prioritas Indikator Mutu Klinis;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4431);
2. Undang–Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5038);
3. Undang–Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
4. Undang–Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5607);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 1049);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 308);
8. Peraturan Bupati Brebes Nomor 96 Tahun 2014 tentang
Standar Pelayanan Minimal (SPM) BLUD;
9. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Brebes
Nomor 800/171 Tahun 2017 tentang Indikator Prioritas
 untuk Monitoring dan Penilaian Kinerja di Puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BREBES TENTANG

n PEMILIHAN DAN PENETAPAN PRIORITAS INDIKATOR MUTU
KLINIS.
KESATU : Pemilihan Dan Penetapan Prioritas Indikator Mutu Klinis
sebagaimana tercantum dalam Lampiran keputusan ini yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari surat keputusan
ini.
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : BREBES
Pada tanggal : Januari 2018
KEPALA PUSKESMAS BREBES,

POSMA ROHANI MS
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BREBES
Nomor : /SK/UKP/ /
TENTANG : PEMILIHAN DAN PENETAPAN
PRIORITAS INDIKATOR MUTU KLINIS

PEMILIHAN DAN PENETAPAN PRIORITAS INDIKATOR MUTU KLINIS

A. Ketersediaan Sumber Daya Manusia di Puskesmas Brebes :

1. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Perorangan
2. Koordinator Pelayanan Gawat Darurat
3. Koordinator Pelayanan Rawat Jalan
a. Pelaksana Pelayanan Pemeriksaan KIA/KB
b. Pelaksana Pelayanan Pemeriksaan Umum
c. Pelaksana Pelayanan Pemeriksaan Gigi dan Mulut
4. Koordinator Pelayanan Persalinan
5. Koordinator Pelayanan Laboratorium
6. Koordinator Pelayanan Farmasi
7. Koordinator Pelayanan Gizi
8. Koordinator Pelayanan Rekam Medik
9. Koordinator Pengelolaan Limbah
10. Koordinator Pelayanan Ambulance
11. Koordinator Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
12. Koordinator Keamanan

B. Standar Pencapaian Prioritas Indikator Mutu Klinis

No Jenis Standar Pelayanan Minimal
Pelayanan Indikator Nilai
1. Gawat 1. Ketersediaan Tim 1 Tim
Darurat Penanggulangan Bencana
2. Waktu Tanggap Pelayanan 5 menit
Petugas di Gawat Darurat terlayani
setelah pasien
datang
3. Kepuasan Pelanggan ≥ 70%
2. Rawat Jalan 1. Dokter pemberi pelayanan di 60% ditangani
Ruang Pemeriksaan Umum Dokter
2. Waktu Tunggu Di Rawat Jalan :
a. Pendaftaran Pasien ≤ 10 menit
b. Pelayanan Umum ≤ 10 menit
3. Kepuasan Pelanggan ≥ 70%
3. Persalinan 1. Pemberian Pelayanan Persalinan a. Dokter
Normal Umum
Terlatih
b. Bidan
Terlatih
2. Kepuasan Pelanggan ≥ 70%
4. Laboratoriu 1. Waktu Tunggu Pelayanan ≤ 80 menit
m Laboratorium
2. Tidak Ada Kesalahan Pemberian 100%
Hasil Pemeriksaan Laboratorium
 3. Kepuasan Pelanggan ≥ 70%
No Jenis Standar Pelayanan Minimal
Pelayanan Indikator Nilai
5. Farmasi 1. Waktu Tunggu Pelayanan Obat ≤ 5 menit
Non Racikan
2. Waktu Tunggu Pelayanan Obat ≤ 10 menit
Racikan
3. Tidak Ada Kejadian Kesalahan 90%
Pemberian Obat
4. Kepuasan Pelanggan ≥ 70%
6. Gizi Konseling Gizi ≥ 70%
7. Rekam 1. Kelengkapan Pengisian Rekam 100%
Medik Medik
2. Kelengkapan Informed Concent 100%
8. Pengelolaan Pengelolaan Limbah Padat Infeksius 80%
Limbah Sesuai Aturan
9. Ambulance Waktu Pelayanan Ambulance 24 jam
10 Pencegahan Tersedia APD di Setiap Unit 60%
. dan Pelayanan
Pengendalian
Infeksi
11 Keamanan Tidak Ada Barang Puskesmas 100%
. Pasien yang Hilang

Ditetapkan di : BREBES
Pada tanggal : Januari 2018
KEPALA PUSKESMAS BREBES,

POSMA ROHANI MS