z PEMERINTAH KABUPATEN LUWU UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SEKO
Alamat: Eno, Desa Padang Balu, Kecamatan Seko

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SEKO

NOMOR: /PKM-SK/I/2018

TENTANG

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU

PEMBERI LAYANAN KLINIS

KEPALA UPTD PUSKESMAS,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis, dan keselamatan
pasien harus ada keterlibatan tenaga klinis dalam kegiatan peningkatan
mutu yang ditunjukkan dalam penyusunan indikator untuk menilai
perilaku dalam pemberian pelayanan klinis dan pemberian ide-ide;
b. berdasarkan pada huruf ”a” maka perlu ditetapkan indikator klinis dan
indikator perilaku pemberi layanan klinis;

Mengingat: : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 29, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4389);
2. Undang-Undang Repubik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144. Tambahan Lembaran Negara republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang Repubik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144. Tambahan Lembaran Negara republik Indonesia Nomor 5063);
4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/Kota;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128 tahun 2004
tentang Puskesmas;
7. Permenkes No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
8. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015
Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,Tempat Praktek Mandiri
Dokter Dan Tempat Mandiri Dokter Gigi;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016 Tentang Standar
Pelayanan Minimum (SPM) Bidang Kesehatan;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas;
 MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SEKO TENTANG
PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU
PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANNYA DI PUSKESMAS
SEKO.
KESATU : Kebijakan tentang penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi
layanan klinis di Puskesmas Seko merupakan bagian yang tak terpisahkan dari
surat keputusan ini.
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan dengan ketententuan apabila
terdapat kekeliruan maka akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Eno
Pada tanggal : 21 Januari 2018

KEPALA UPTD PUSKESMAS SEKO

FRANS KARRAI
Pangkat : Penata
NIP : 198003062008031002
Lampiran : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Seko
Nomor : 128 TAHUN 2017
Tanggal : 21 Januari 2018

TENTANG : PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU

PEMBERI LAYANAN KLINIS

Standar
No. Jenis Pelayanan Indikator
Pencapaian
1. UGD 1. Jam pelayanan UGD 24 Jam 80%
2. Kepatuhan menggunakan APD 80 %
3. Waktu tanggap pelayanan di gawat darurat 90%
≤ 5 menit terlayani setelah pasien datang 90%
4. Penggunaan Informed Consent di Setiap 90%
Tindakan Medis (Kecuali GV)
5. Kepuasan Pelanggan 90%

2. POLIKLINIK 1. Pemberi pelayanan oleh dokter 80%

UMUM 2. Kesusaian Diagnosa dengan terapi 90%
3. Kelengakapan Pengisian Rekan Medis 80%
4. Kepuasan Pelanggan 90%

3. POLIKLINIK GIGI 1. Kelengkapan Pengisian Rekan medik 80%

2. Kelengkapan alat dan bahan 80%
3. Kepatuhan penggunaan APD 80%
4. Penggunaan informed concent pada 90%
tindakan
5. Kesusain Diagnosa dengan terapi 90%
6. Kepuasan pelanggan 90%

4. APOTIK 1. Ketepatan waktu pelayanan 90%

2. Ketepatan pembacaan resep 90%
3. Ketepatan dalam pemberian obat 90%
4. Waktu tunggu pelayanan obat non 90%
racikan ≤ 10 Menit
5. Waktu Tunggu Pelayanan Obat Racikan 90%
≤15 Menit
6. Kepuasan Pelanggan 90%

5. LOKET 1. Ketepatan Jam Buka pelayanan (Jam 8 80%

PENDAFTARAN pagi)
2. Kelengkapan pengisian rekam medis 80%
3. Waktu Pelayanan Diloket Kunjungan Baru 80%
5Menit
4. Waktu Pelayanan Diloket Kunjungan 80%
Ulang ≤5 Menit
5. Kepuasan Pelanggan 90%
6. LABORATORIUM 1. Kelengkapan alat dan bahan 70%
2. Ketepatan hasil pemeriksaan lab 90%
3. Kepatuhan penggunaan APD 90%
4. Ketepatan waktu pelayanan 80%
5. Kepuasan Pelanggan 90%

7. PERSALINAN 1. Kelengkapan alat dan bahan 80%

2. Penggunaan informed concent pada 90%
tindakan
3. Kejadian kematin Ibu melahirkan karena 0,5%
pendarahan ≤ 1 jam
4. Kepatuhan penggunaan APD 90%
5. Pelaksanaan IMD pada bayi baru lahir 90%
6. Ketepatan Waktu Pelayanan Bidan Yang 90%
On Call 5 Menit
7. Kepuasan pelanggan 90%

8. KONSELING 1. Petugas Klinik Sanitasi selalu stand by 80%

2. Ketersedian tenaga sanitarian sesuai PKM 90%
75/2014
3. Pelayanan konseling Gizi ≤30 Menit 80%
4. Pelayanan konseling kesling dan promkes 90%
≤ 10 menit.
5. Pelaksanaan kunjungan rumah sesuai 90%
rencana
6. Pelakasanaan pemantaun jentik institusi 90%
7. Pelakasanaan inspeksi sanitasi sekolah 90%
8. Cakupan pemeriksan TTU ( Tempat – 80%
tempat umum)
9. Kepuasan Pelanggan 90%

9. POLIK ANC/ KB 1. Kelengkapan pengkajian awal klinis 80%

dengan rencana terapi
2. Waktu pelayanan ANC ≤25 Menit 90%
3. Kepatuhan penggunaan APD 90%
4. Penggunaan informed concent pada setiap 90%
tindakan
5. Pemeriksaan protein urine dilakukan pada 90%
trimester akhir
6. Penanganan efek samping suntik KB 90%
7. Kepuasan pelanggan 90%

10. RAWAT INAP 1. Kelengkapan status (RM) 90%

2. Kepatuhan penggunaan APD 90%
3. Implementasi ASKEP 80%
4. Kepuasan pelanggan 90%
 INDIKATOR PERILAKU PELAYANAN KLINIS

1. Kenampakan fisik (fasilitas fisik, peralatan dan personil).

2. Reliabilitas (kemampuan unit pelayanan untuk memberikan pelayanan secara
tepat).
3. Responsivitas (kecepatan petugas untuk merespon keluhan yang disampaikan
pasien).
4. Kompetensi (pengetahuan dan keterampilan yang dimiliki oleh petugas pelayanan);
5. Kesopanan (ramah, bersahabat, tanggap terhadap keinginan pasien).
6. Kredibilitas (sikap jujur dalam setiap upaya untuk menarik kepercayaan pasien).
7. Keamanan (pelayanan yang diberikan harus dijamin bebas dari bahaya dan risiko).
8. Akses (adanya kemudahan untuk melakukan kontak dan pendekatan ).
9. Komunikasi ( kemauan petugas untuk mendengarkan keinginan dan aspirasi pasien
sekaligus kesediaan untuk selalu memberikan informasi kepada pasien).
10. Pengertian (mau melakukan berbagai usaha untuk Ditetapkan
memahami dikebutuhan
: Eno dan
keinginan pasien). Pada tanggal : 21 Januari 2018
11. Akuntabilitas ( bertanggung jawab kepada pasien ). KEPALA UPTD PUSKESMAS SEKO

FRANS KARRAI
Pangkat : Penata
NIP : 198003062008031002