PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PALASA
KECAMATAN PALASA
Jl. Trans Sulawesi Palasa, Kecamatan Palasa Kode Pos 94477
email : puskesmas.palasa@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PALASA
Nomor :

KEPUTUSAN TENTANG
INDIKATOR MUTU DAN KINERJA DI UPTD PUSKESMAS PALASA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS

Menimbang : a. Bahwa UPTD Puskesmas Palasa bertujuan untuk

memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas
kepada masyarakat.
b. Bahwa perlu adanya indikator pengukuran dan
evaluasi terhadap kinerja Puskesmas dalam
mencapai tujuan pelayanan kesehatan.
c. bahwa sehubungan dengan yang dimaksud pada
huruf a dan b diatas, diperlukan Keputusan Kepala
Puskesmas tentang Penetapan dan Kinerja
Puskesmas.

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia nomor 36 tahun

2009 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Presiden No 82 Tahun 2018 Tentang
Jaminan Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4
Tahun 2019 Tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2016 Tentang Manajemen Puskesmas
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 5
Tahun 2018 Tentang Perubahan Ketiga atas Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 Tentang Pelayanan
Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional
LAMPIRAN : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Palasa
NOMOR : …
TANGGAL : …
TENTANG : Indikator Mutu dan Kinerja di UPT Puskesmas Palasa

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PALASA TENTANG

INDIKATOR MUTU DAN KINERJA DI UPT PUSKESMAS PALASA
Indikator mutu dan kinerja puskesmas dan uraian terdiri dari
KESATU : indikator mutu upaya kesehatan perorangan yang meliputi
indikator mutu nasional, indikator mutu prioritas dan indikator
layanan klinis, Indikator mutu upaya kesehatan masyarakat yang
meliputi indikator penilaian kinerja UKM, yaitu indikator program
upaya kesehatan masyarakat essensial dan pengembangan, serta
indikator administrasi dan manajemen puskesmas.
Indikator mutu dan kinerja puskesmas digunakan sebagai tolak
ukur puskesmas dalam pencapaian kinerja dan mutu
pelayanan/penyelanggraan program, serta mutu manajemen
KEDUA : dalam 1 (satu) tahun.
Indikator mutu dan kinerja puskesmas sebagimana tercantum
dalam lampiran keputusan ini sebagai bagian yang tidak
terpisahkan dari keputusan.
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan
atau kesalahan didalamnya, akan diadakan perbaikan / perubahan
KEEMPAT : sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Palasa
Pada tanggal : 02 Januari 2023
KEPALA UPT PUSKESMAS PALASA

SITI AISAH, SKM

Penata, III/c
NIP. 19751115 199903 2 003

INDIKATOR MUTU PELAYANAN

1. Indikator Mutu Nasional
No. Indikator Mutu Nasional Target
 1. Kepatuhan kebersihan tangan 85 %
2. Kepatuhan penggunaan alat pelindung diri 100 %
3. Kepatuhan identifikasi pasien 100 %
4. Keberhasilan pengobatan pasien tuberkolosis 90 %
semua kasus sensitive obat
5. Ibu hamil yang mendapatkan pelayanan natal 100 %
care sesuai standar
6. Kepuasan pasien > 76.61 %

2. Indikator Mutu Prioritas Puskesmas

No. Indikator Mutu Target
1. Pemberian terapi pencegahan TBC 100 %

3. Indikator Layanan Klinis

No. Jenis Indikator Standar
Layanan
1 Jam buka pelayanan loket :
Pendaftaran 100 %
07.30 – 12.00 WITA
2 Waktu tunggu rawat jalan 5 - 15
Poli Umum 100 %
menit / pasien
Kepuasan pasien 80 %
3 Informed consent pada pasien
Poli Gigi 100 %
yang mendapatkan tindakan
Kepuasan pasien 80 %
4 Poli KIA ANC dilaksanakan dengan 10 T 90 %
Kepuasan pasien 80 %
5 Informed Consent pada pasien
Poli KB 100 %
KB suntik
Kepuasan pasien 80 %
6 Poli MTBS Pencatatan formulir MTBS 90 %
Kepuasan pasien 80 %
7 Ruang Pertolongan persalinan normal
100 %
Bersalin dicatat dalam partograf
Kepuasan pasien 80 %
8 Waktu tunggu hasil pelayanan
Pelayanan
laboratorium Gula Darah 100 %
laboratorium
Sewaktu kurang dari 5 menit
Kepatuhan Penggunaan APD 100 %
Kepuasan pasien 80 %
9 Apotek Waktu tunggu pelayanan obat 100 %
 jadi kurang dari 5 menit
Waktu tunggu pelayanan obat
100 %
racikan kurang dari 15 menit
10 Ruang Kepatuhan Penggunaan APD
100 %
Tindakan

INDIKATOR KINERJA UKM

No Indikator Kinerja Target

2023
1. UKM ESSENSIAL
1.1. Upaya Promosi Kesehatan
1.1.1. Terbentuknya Tatanan Sehat
1. Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator 75%
PHBS
2. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator 75%
PHBS (klasifikasi IV)
1.1.2. Promosi Kesehatan
1. Persentase Posyandu Aktif 80%

2. Melakukan proses pemberdayaan masyarakat 100%

1.2 Upaya Kesehatan Lingkungan

1. Persentase sarana air minum di IKL 100%
2. Jumlah TPP yang di IKL 80%
3. Jumlah TFU yang di IKL 56%
4. Persentase TPP yang memenuhi syarat dan 100%
bersitifikat
5. Persentase rumah tangga melakukan pengelolaan 100%
sampah
6. Persentase rumah tangga melakukan pengelolaan 68%
limbah RT
7. Jumlah desa STBM 50%
1.3 Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan
Keluarga Berencana
1.3.1 Kesehatan Ibu
1.Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K1) 100%
2.Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K4) 100%
3.Pelayanan Kesehatan Untuk Ibu Hamil (K6) 100%
3.Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan (Pn) 100%
4.Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan di 100%
fasilitas kesehatan
5.Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (KF) 100%
6.Penanganan komplikasi kebidanan (PK) 88%
 1.3.2. Kesehatan Bayi
1.Pelayanan Kesehatan neonatus pertama ( KN1) 100%
2.Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 - 28 hari (KN 100%
lengkap)
3.Penanganan komplikasi neonatus 100%
1.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah
1. Pelayanan kesehatan anak balita (12 - 59 bulan) 100%
2. Pelayanan kesehatan balita (0 - 59 bulan) 100%
2. Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 - 72 100%
bulan)
1.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja
1. Sekolah setingkat SD/MI yang melaksanakan 100%
pemeriksaan penjaringan kesehatan
2. Sekolah setingkat SMP/MTs yang melaksanakan 100%
pemeriksaan penjaringan kesehatan
3. Sekolah setingkat SMA/MA/SMK yang 92.50%
melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan
3. Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar 100%
kelas I setingkat SD/MI
4. Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar 100%
kelas VII setingkat SMP/MTs
5. Setiap anak pada usia pendidikan dasar 100%
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar
7. Murid kelas X setingkat SMA/MA/SMK yang 98.50%
diperiksa penjaringan kesehatan
8. Pelayanan kesehatan remaja 100%
1.3.5. Pelayanan Keluarga Berencana (KB)
1. Peserta KB aktif 80%
2. Peserta KB aktif metode kontrasepsi jangka panjang 27.57%
(MKJP)
3. KB pasca persalinan 38 %
4. Persentase tingkat putus pakai pemakaian 21.59 %
kontrasepsi (Drup Out / DO)
5. Pelayanan kesehatan reproduksi bagi calon 80 %
pengantin
1.4. Upaya Pelayanan Gizi
1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat
1. Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi 89%
umur 6-11 bulan
2. Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita 89%
umur 12-59 bulan 2 (dua) kali setahun
3. Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil 83%
4. Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja Putri 56%
1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi
 1. Pemberian PMT-P pada balita kurus 85%
2. Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan 80%
3. Balita gizi buruk mendapat perawatan sesuai standar 88%
tatalaksana gizi buruk
1.4.3. Pemantauan Status Gizi
1. Penimbangan balita D/S 80%
2. Balita naik berat badannya (N/D) 86%
3. Balita Bawah Garis Merah (BGM) -
4. Rumah Tangga mengkonsumsi garam beryodium 88%
5. Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) < 11.5%
6. Bayi usia 6 (enam ) bulan mendapat ASI Eksklusif 75%
7. Bayi yang baru lahir mendapat IMD (Inisiasi 66%
Menyusu Dini )
8. Balita pendek (Stunting) < 16%
1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
1.5.1. Diare
1.Pelayanan Diare Balita 100%
2. Penggunaan oralit pada balita diare 100%
3. Penggunaan Zinc pada balita diare 100%
4. Pelayanan Diare pada semua usia 100%
1.5.2. ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Atas)
Pemuan penderita Pneumonia balita 75%
1.5.3.Kusta
1. CDR – Care Detection Rate < 5/100000

2. Prevalensi Rate < 1/100000

3. Angka Cacat tkt II (Grade 2 Disability Rate) < 5%

4. Proporsi kasus anak (0-14 th) < 5%

5. Proporsi MB < 50%

6. Angka kesembuhan (RFT=Realase From Treatment) > 90%

RFT Rate MB
7. Angka kesembuhan (RFT=Realase From Treatment) > 90%
RFT Rate PB
1.5.4. Tuberculosis Bacillus (TB) Paru
1. Penemuan dan pengobatan kasus TB Aktif 100%
2. Pengawasan menelan obat 100%
3. Pelacakan TB mangkir 100%
4. Investigasi Kontak 100%
5. Pemberian terapi pencegahan TBC 100%
6. Penanganan TB anak 100%
7. Penanganan TB RO 100%
1.5.5. Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan
HIV/AIDS
1. Deteksi dini HIV & AIDS pada populasi kunci 100%
1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD)
1. Angka Bebas Jentik (ABJ) > 95%

2. Penderita DBD ditangani 100%

3. PE kasus DBD 100%
1.5.7. Malaria
1. Penderita Malaria yang dilakukan pemeriksaan SD 100%
2. Penderita positif Malaria yang diobati sesuai standar 100%
(ACT)
3. Penderita positif Malaria yang di follow up 100%
1.5.8. Pencegahan dan Penanggulangan Rabies
1.Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR 100%
2.Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang 100%
berindikasi
1.5.9. Pelayanan Imunisasi
1. IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 95%
2. UCI desa 80%
3. Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 92%
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 94%
5. Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98%
6. Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 95%
7. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 82%
8. Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 80%
9. Pemantauan suhu lemari es vaksin 100%
10. Ketersediaan catatan stok vaksin 100%
1.5.10. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak
Menular
1. Pelayanan kesehatan pada usia produktif (jumlah 100%
orang usia 15-59 tahun di kab/kota yang
mendapatkan pelayanan scrining kesehatan sesuai
standar)
2. Pelayanan Hipertensi 100%
(jumlah penderita HT usia >15 tahun di dalam
wilayah kerja yang mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar)
3. Pelayanan kesehatan penderita DM 100%
(jumlah penderita diabetes >15 tahun dalam wilayah
kerja yang mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar)
1.5.11. Pelayanan Kecacingan pada umur
1. 1 - 4 Tahun 100%
 2. 5 - 6 Tahun 100%
3. 7 - 12 Tahun 100%
2. UKM PENGEMBANGAN Target
2.1 Pelayanan Kesehatan Jiwa
1. Pelacakan gangguan jiwa 60%
2. Pelayanan pasien ODGJ di Puskesmas 100%
3. Konseling & deteksi dini masalah kesehatan jiwa dan 60%
Napza
4. Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk 60%
perawatan dan berobat teratur pada ODGJ
5. Pendampingan dan follow up pencegahan gangguan 60%
jiwa dan napza
6. Skrining kesehatan jiwa anak sekolah 100%
Questionnaire/SDQ
2.2 Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat
1. PAUD/TK yang mendapat penyuluhan/ 50%
pemeriksaan gigi dan mulut
2. Kunjungan ke Posyandu terkait kesehatan gigi dan 30%
mulut
2.4. Pelayanan Kesehatan Tradisional
1. Memiliki ruang terbuka hijau dalam bentuk toga di 100%
Puskesmas
2.5. Pelayanan Kesehatan Olahraga
1. Kelompok /klub olahraga yang dibina 30%
2. Pengukuran Kebugaran Calon Jamaah Haji 70%
3. Pengukuran Kebugaran jasmani pada anak sekolah 25%
2.6. Pelayanan Kesehatan Indera
2.6.1. Mata
1. Penemuan dan penanganan Kasus refraksi. 70%
2. Penemuan kasus penyakit mata di Puskesmas 80%
3. Penemuan kasus katarak pada usia diatas 45 tahun 90%
4. Pelayanan rujukan mata 80%
2.6.2. Telinga
1. Penemuan kasus penyakit telinga di puskesmas 80%
2. Penemuan Kasus Serumen prop 70%
2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia
Setiap warga negara Indonesia usia 60 tahun ke atas 100%
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar.
2.8. Usaha Kesehatan Kerja
1. Pekerja formal yang mendapat konseling 30%
 2. Pekerja informal yang mendapat konseling 30%
3. Promotif dan preventif yang dilakukan pada 30%
kelompok kesehatan kerja
4. Pos UKK 100%
2.9. Usaha Kesehatan Sekolah
1. Pelayanan kesehatan anak di sekolah 100%
SD/SMP/SMA kelas 1
B. INDIKATOR KINERJA ADMINISTRASI/MANAJEMEN
3. Administrasi dan Manajemen TARGET
3.1.Manajemen Umum
1. Rencana 5 (lima) tahunan 100%
2. RUK Tahun (n+1) 100%
3. RPK/POA bulanan/tahunan 100%
4. Lokakarya Mini bulanan (lokmin bulanan) 100%
5. Lokakarya Mini tribulanan (lokmin tribulanan) 100%
6. Pembinaan wilayah dan jaringan Puskesmas 100%
7. Survei Keluarga Sehat (12 Indikator Keluarga Sehat) 100%
3.2. Manajemen Pemberdayaan Masyarakat
1. Survei Mawas Diri (SMD) 100%
2. Pertemuan dengan masyarakat dalam rangka 100%
pemberdayaan Individu, Keluarga dan Kelompok
3.3.Manajemen Peralatan
1. Data peralatan, analisa, rencana tindak lanjut, tindak 100%
lanjut dan evaluasi
2. Rencana Perbaikan, kalibrasi dan pemeliharaan alat 100%
3. Jadwal pemeliharaan , perbaikan dan kalibrasi alat dan 100%
pelaksanaannya
3.4. Manajemen Sarana Prasarana
Data sarana prasarana,analisa, rencana tindak lanjut, 100%
tindak lanjut dan evaluasi
3.5. Manajemen Keuangan
1. Data realisasi keuangan 100%
2. Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Keuangan 100%
3.6.Manajemen Sumber Daya Manusia
1. SK, uraian tugas pokok (tanggung jawab & wewenang) 100%
serta uraian tugas integrasi seluruh pegawai Puskesmas
2. SOP manajemen sumber daya manusia 100%
3. Penilaian kinerja pegawai 100%
4. Data kepegawaian, analisa pemenuhan standar jumlah 100%
 dan kompetensi SDM di Puskesmas , rencana tindak
lanjut dan tindak lanjut serta evaluasi nya
3.7. Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat,
vaksin, reagen dan bahan habis pakai)
1. SDM kefarmasian 100%
2. Ruang Farmasi 100%
3. Peralatan ruang farmasi 100%
4. Gudang Obat 100%
5. Sarana gudang obat 100%
6. Perencanaan 100%
7. Permintaan/pengadaan 100%
8. Penerimaan 100%
9. Penyimpanan 100%
10. Pendistribusian 100%
11. Pengendalian 100%
12. Pencatatan, Pelaporan dan Pengarsipan 100%
13. Pemantauan dan Evaluasi 100%
3.7.1 Pelayanan Farmasi Klinik
14. Pengkajian resep 100%
15. Peracikan dan Pengemasan 100%
16. Penyerahan dan Pemberian Informasi Obat 100%
17. Pelayanan informasi obat (PIO) 100%
18. Konseling 100%
19. Pemantauan dan Pelaporan Efek Samping Obat 100%
20. Pemantauan terapi obat (PTO) 100%
3.7.2 Administrasi obat
21. Pengelolaan resep 100%
22. Kartu stok 100%
23. LPLPO 100%
24. Narkotika dan Psikotropika 100%
25. Pelabelan obat high alert 100%
3.8. Manajemen Data dan Informasi
1. Data dan informasi lengkap dengan analisa, rencana 100%
tindak lanjut, tindak lanjut dan evaluasi serta dilaporkan
ke kab/kota
2. Validasi data 100%
3. Penyajian/ updating data dan informasi 100%
3.9. Manajemen Program UKM esensial
1. KA kegiatan masing-masing UKM 100%
2. Pencatatan pelaporan kegiatan 100%
 3. Data program, analisa pelaksanaan program UKM 100%
esensial, rencana tindak lanjut, tindak lanjut dan
evaluasi
3.10. Manajemen Program UKM Pengembangan
1. KA kegiatan masing-masing UKM pengembangan 100%
2. Pencatatan pelaporan kegiatan 100%
3. Data program, analisa pelaksanaan program UKM 100%
pengembangan, rencana tindak lanjut, tindak lanjut
dan evaluasi
3.11. Manajemen Program UKP
1. SOP pelayanan 100%
2. Daftar rujukan UKP dan MOU 100%
3. Pencatatan dan Pelaporan program UKP 100%
4. Data UKP, analisa pelaksanaan UKP, rencana tindak 100%
lanjut, tindak lanjut dan evaluasi
3.12. Manajemen Mutu
1. SK Tim Mutu UPT Puskesmas Sigenti, uraian tugas serta 100%
evaluasi uraian tugas
2. Rencana program mutu dan keselamatan pasien serta 100%
pelaksanaan dan evaluasinya
3. Pengelolaan risiko di Puskesmas 100%
4. Survei Kepuasan Masyarakat dan Survei Kepuasan 100%
Pasien
5. Audit internal UKM, UKP, manajemen dan mutu 100%
6. Rapat Tinjauan Manajemen 100%

Ditetapkan di Palasa
Pada tanggal : 02 Januari 2023

KEPALA UPT PUSKESMAS PALASA

SITI AISAH