PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGH UTARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OENOPU
Alamat : Jl. Timor Raya – Kecamatan Biboki Tan Pah
Kode Pos 85684
Email : puskesmasoenopu@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS OENOPU

Nomor : .../SK/PONP…/2023

TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS OENOPU

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS OENOPU
Menimbang : a. bahwa agar penyelenggaraan pelayanan Puskesmas sesuai
dengan kebutuhan masyarakat, maka perlu disusun
perencanaan puskesmas berdasarkan analisis kebutuhan
masyarakat;
b. bahwa agar kinerja puskesmas dapat ditingkatkan secara
berkesinambungan, maka perlu disusun kebijakan mutu dengan
indikator-indikator mutu dan kinerja yang jelas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas Oenopu tentang Penetapan Indikator Mutu dan
Kinerja Puskesmas Oenopu;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 39
 Tahun 2016 Tentang Pedoman Penyelenggaraan Program
Indonesia Sehat Dengan Pendekatan Keluarga;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang
Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS OENOPU TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS
OENOPU
Kesatu : Indikator mutu dan kinerja Puskesmas Oenopu sebagaimana
tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan
dari keputusan ini.
Kedua : Pada saat Keputusan Kepala Puskesmas ini mulai berlaku,
Keputusan Kepala Puskesmas Oenopu Nomor … tanggal 15
Februari 2019 tentang Penetapan Indikator Mutu dan Kinerja
Puskesmas Oenopu, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.
Ketiga : Keputusan Kepala Puskesmas ini mulai berlaku pada tanggal
ditetapkan.

Ditetapkan di : Oenopu
Pada tanggal : 01 Februari 2023

KEPALA PUSKESMAS OENOPU,

Philipus Muda, A.Md.Kep

LAMPIRAN
NOMOR …/SK/PONP/…/2023
TENTANG PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN
KINERJA PUSKESMAS OENOPU
 INDIKATOR MUTU NASIONAL (INM)

NO INDIKATOR TARGET
1 Kepatuhan Kebersihan Tangan 85%
2 Pemakaian APD 100%
3 Identifikasi Pasien 100%
4 Keberhasilan Pengobatan TB 90%
5 Pelayanan ANC sesuai standar 100%
6 Kepuasan Pengguna Layanan 76,61%
 INDIKATOR MUTU UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

JENIS
NO INDIKATOR TARGET
PELAYANAN
1 Kelengkapan penulisan identitas pasien di 100 %
PENDAFTARAN rekam medis
Kepuasan pelanggan 80%
2 UMUM Kelengapan penulisan prosedur tindakan medis 80%
jahit luka dan cabut kuku
Kepuasan pelanggan 80%

3 Komplikasi pasca pencabutan gigi tetap ≤ 20 % 80%

GIGI DAN MULUT
Kepuasan pelanggan 80%
4 KIA Semua ibu hamil yang berkunjung dilakukan 90%
penilaian skor puji rochyati
Kepuasan pelanggan 80%

5 KB Kejadian abses pada akseptor KB 3 bulanan ≤ 80%

20 %
Kepuasan pelanggan 80%
6 IMUNISASI Kesesuaian suhu lemari pendingin dengan 80%
standar
Kepuasan pelanggan 80%
7 LABORATORIUM Pemeriksaan HB ≤ 10 menit 90%
Kepuasan pelanggan 80%
8 KEFARMASIAN Kesalahan pengambilan obat oleh petugas ≤ 10 90%
%
Kepuasan pelanggan 80%
9 KONSELING Kelengkapan penulisan konseling di buku 100%
KESEHATAN
 register
LINGKUNGAN
Kepuasan pelanggan 80%
10 Penanganan koseling semua bumil KEK 80%
KONSELING GIZI
Kepuasan pelanggan 80%
 INDIKATOR KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

NO INDIKATOR TARGET
A GIZI
1 Persentase bayi baru lahir mendapat Inisiasi 41%
Menyusu Dini (IMD)
2 Prevalensi Bumil KEK 2,75%
3 Persentase bayi usia kurang dari 6 bulan yang 74%
mendapat ASI eksklusif
4 Prevalensi Gizi Buruk Pada Balita 0,01%
5 Prevalensi kekurangan gizi (underweight) pada anak 1,93%
balita
6 Prevalensi stunting (pendek dan sangat pendek) anak 5,65%
baduta
7 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 100%
B KESEHATAN LINGKUNGAN
8 Proporsi Tempat-tempat Umum (TTU) memenuhi 96%
syarat
9 Proporsi TPM memenuhi syarat 93,50%
10 Desa/kalurahan melakukan STBM 17 desa/kalurahan
11 Pelayanan Hogiene Sanitasi Pangan Setiap Anak di 100%
Satuan Pendidikan Dasar
12 Presentase makanan yang memenuhi syarat 87,71%
C KIA
13 Angka kematian ibu 52,28 per 100.000 kelahiran
hidup
14 Cakupan pelayanan antenatal pada ibu hamil 100%
15 Cakupan kunjungan Ibu hamil K4 93%
16 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 99%
17 Cakupan pelayanan persalinan di puskesmas & 100%
 jaringannya
18 Prosentase persalinan di fasilitas pelayanan 83,80%
kesehatan
19 Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga 93%
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan
20 Cakupan pelayanan nifas 93%
21 Angka kematian bayi 2,72 per 1.000 kelahiran
hidup
22 Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir 100%
sesuai standar di Puskesmas dan Jaringannya
23 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang 83,50%
ditangani
24 Cakupan kunjungan bayi 96%
25 Angka kematian balita 3,45 per 1.000 kelahiran
hidup
26 Cakupan pelayanan anak balita 76%
27 Cakupan Pelayanan Kesehatan untuk Balita di 100%
Puskesmas dan Jaringannya
28 Prevalensi anemia pada ibu hamil 35%
29 Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) 2,73%
D PPP
30 Angka Kematian DBD ≤1 %
31 Angka kesakitan DBD 70 Per 100.000 penduduk
32 Cakupan penemuan dan penanganan penderita 100%
penyakit DBD
33 Angka kesakitan malaria 0 per 1.000 penduduk.
34 Prevalensi Tuberkulosis (TB) 125 per 100.000 penduduk
35 Angka Penemuan kasus Baru TB (CDR) 70%
36 Cakupan pemeriksaan Terduga TB di Puskesmas & 100%
RSUD
37 Proporsi kasus Tuberkulosis yang berhasil diobati 94,61%
dalam program DOTS (success rate)
38 Cakupan Pemeriksaan HIV dan AIDS di Puskesmas 100%
dan RSUD
39 Angka penemuan kasus baru kusta <5 per 100.000 penduduk
40 Angka penemuan kasus diare balita 40,50%
41 Persentase Diare KLB dapat ditangani < 24 jam 100%
42 Angka penemuan kasus Pneumonia Balita 20%
43 Persentase anak usia 0 sampai 11 bulan yang 97.5 %
mendapat imunisasi dasar lengkap
44 Cakupan Desa/ kelurahan Universal Child 100%
Immunization (UCI)
45 Cakupan Desa/Kelurahan Mengalami KLB yang 100%
Dilakukan Penyelidikan Epidemiologi <
24 jam
46 Proporsi kasus hipertensi di fasilitas pelayanan 25%
kesehatan
47 Proporsi kasus Diabetes Melitus (DM) di Fasilitas 25%
Pelayanan Kesehatan dasar
48 Prevalensi berat badan lebih dan obesitas pada 20%
penduduk usia 18+ tahun
49 Prevalensi merokok pada usia ≤ 18 tahun 6,40%
E PROMKES
50 Cakupan Skrining Kesehatan Siswa Pendidikan 100%
Dasar kelas 1 dan klas 7
51 Cakupan Skrining Kesehatan & pelayanan kesehatan 100%
Reproduksi penduduk dewasa (usia 15-59 th)
52 Cakupan skrining kesehatan lansia 100%
53 Persentase remaja puteri yang mendapat Tablet 15%
Tambah Darah (TTD)
54 Persentase rumah tangga berperilaku hidup bersih 55%
dan sehat (PHBS).
55 Cakupan Kalurahan Siaga Aktif 100%
56 Persentase Balita ditimbang berat badannya (D/S) 76.5 %

INDIKATOR MUTU ADMINISTRASI

NO. JENIS INDIKATOR TARGET

PELAYANAN
1. Pemeliharaan Pengambilan sampah padat non 95%
Lingkungan medis maksimal jam 14.00
2. Pengelolaan Ketepatan jadwal kalibrasi alat 80%
Barang ukur kesehatan
3. Pengadaan Barang Realisasi permintaan barang yang 70%
telah disetujui maksimal 10 hari
4. Kepegawaian Ketepatan kedatangan pegawai per 70%
bulan
 INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

NO. INDIKATOR TARGET

1. Tidak adanya kejadian salah identifikasi pasien 100%
2. Tidak adanya kesalahan pemberian obat high alert/ 100%
perlu kewaspadaan tinggi
3. Tidak adanya kejadian pasien jatuh 100%
4. Pencegahan terjadinya resiko infeksi 100%
5. Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis 100%
dan keperawatan
6. Kepatuhan penerapan komunikasi efektif 100%

INDIKATOR PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

NO. INDIKATOR STANDAR

1. Cuci tangan 100%
2. Penggunaan APD saat melaksanakan tugas 100%
3. Desinfeksi Tingkat Tinggi dan sterilisasi 100%
4. Tindakan asepsis dan aspirasi sebelum menyuntik 100%
5. KIE etika batuk 100%
6. Pembuangan jarum suntik memenuhi stanB18:C19 100%
Ditetapkan di : Oenopu
Pada tanggal : 01 Februari 2023

KEPALA PUSKESMAS OENOPU,

Philipus Muda, A.Md.Kep