PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TENAM
Jln. Lintas Jambi - Bungo KM 12 Desa Tenam ( 36611 )
Email : puskesmastenam2019@gmail.com
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BOYOLALI I
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TENAM

NOMOR TAHUN 2023

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU PRIORITAS

KEPALA UPTD PUSKESMAS TENAM

Menimbang : a. bahwa pelaksanaan program-program kesehatan kepada masyarakat

dan menjaga mutu pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Tenam
maka perlu menetapkan indikator prioritas untuk monitoring dan
menilai kinerja di UPTD Puskesmas Tenam;
b. bahwa sebagai tindak lanjut dari upaya yang dilakukan oleh UPTD
Puskesmas Tenam dalam menjaga mutu pelayanan kesehatan, maka
perlu disusun kebijakan mengenai indikator prioritas untuk
monitoring dan menilai kinerja di UPTD Puskesmas Tenam;

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang

Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 Tentang

Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional ;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar
Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan ;

4. Keputusan….
 MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TENAM TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU PRIORITAS UPTD PUSKESMAS
TENAM

KESATU : Penetapan Indiaktor Mutu Prioritas Puskesmas sebagai tolak ukur

pencapaian pelaksanaan pelayanan kesehatan dan upaya Puskesmas untuk
monitoring dan menilai kinerja sebagaimana tercantum pada lampiran
keputusan ini.
KEDUA : Penetapan Indikator Mutu Prioritas Puskesmas dengan menggunakan
metode 3H+1P
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini maka
akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : TENAM

PADA TANGGAL : 2 JANUARI 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS TENAM,

HADI PURNAMA S.KM

PENATA TK 1 / III d

NIP. 197104241991031005
 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN UPTD KEPALA PUSKESMAS
TENAM
NOMOR : TAHUN 2023
TANGGAL 2 JANUARI 2023

A. Penetapan Indikator Kinerja UKM berdasarkan Standar Pelayanan

Minimal ( SPM ) UPTD Puskesmas Tenam tahun 2023

NO UNIT INDIKATOR TARGET

1 Tindakan Pemberi pelayanan kegawatdaruatan yang 100%

bersertifikat (dokter, perawat)
(ATLS/ACLS/BTLS/BHD) yang masih
berlaku

Pelaksanaan triase 90%

Kepuasan pasien 80%

2 Rawat Jalan Seluruh Tindakan dilaksanakan sesuai SOP 100%

Pemberi pelayanan Kesehatan berkompeten 100%

Informed consent pada pasien yang 100%

mendapatkan tindakan
Kelengkapan Pencatatan formulir MTBS 90%

Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam 100%

setelah selesai pelayanan

ANC dilaksanakan dengan 10 T 90%

Waktu tunggu pasien < 30 menit

Kepuasan pasien 80%

3 Laboratorium Waktu tunggu hasil pemeriksaan 100 %

Darah Rutin
Hb : 15 menit
Golongan darah : 5 menit
DDR : 60 Menit 100%
 Urin Rutin 100%
Glukosa : 5 menit
Protein. : 5 menit

Gula darah : 5 menit 100%

Kolesterol. : 5 menit 100%

Asam Urat : 5 menit 100%

BTA : 35 menit 100%

Imunologi 100%
Hepatitis, Sypilis, HIV. : 60 menit
Kepuasan pasien
≥ 80 %

4 Farmasi Waktu tunggu pelayanan 100%

a. Obat non racikan maksimal 10 menit
b. Obat racikan maksimal 15 menit
Ketepatan pemberian obat sesuia resep 100%
dokter
Kepuasan pasien ≥ 80 %

JENIS Indikator Standar Pelayanan Minimal Target

PELAYANAN ( SPM )
1. Pelayanan 1. Pelayanan kesehatan ibu 100 %
kesehatan 2. Pelayanan kesehatan ibu bersalin 100 %
dasar 3. Pelayanan kesehatan bayi baru lahir 100 %
4. Bayi yang mendapat Imunisasi dasar 100 %
lengkap
5. Pelayanan kesehatan pada usia 100 %
pendidikan dasar
6. Pelayanan kesehaatan pada usia 100 %
produktif
7. Pelayanan kesehatan pada usia lanjut 100 %
8. Pelayanan kesehatan penderita 100 %
hipertensi
9. Pelayanan kesehatan pada penderita 100 %
diabetes melitus
 10. Pelayanan kesehatan orang dengan 100 %
gangguan jiwa berat
11. Pelayanan kesehatan orang dengan 100 %
TB
12. Pelayanan kesehatan orang dengan 100 %
resiko terinfeksi HIV

B. Indikator kinerja layanan klinis ( UKP )

UNIT Nama Indikator Target
Rekam Medis Waktu tunggu penyediaan dokumen < 10 Menit
rekam medis
Pelayanan Kelengkapan Informed Concent setelah 100 %
mendapatkan informasi yang jelas
Ruang 1. Pelayanan gawat darurat maternal / 100 %
Pelayanan neonatus
KIA-KB 2. Penemuan ibu hamil K1 murni di 100 %
trisemester I
Farmasi Tidak adanya kejadian salah pemberian 100 %
obat
Laboraturium Tidak adanya kejadian tertukar specimen 100 %
pemeriksaan Laboratorium
TB-HIV Proporsi pasien TB dengan pemeriksaan 5-15 %
BTA + diantara suspek

C. Indikator Admen
Jenis Nama indikator Target
pelayanan
Manajemen Adanya system informasi puskesmas yang 100%
data dan meliputi pencatatan dan pelaporan
informasi kegiatan puskesmas dan jaringannya
Kelengkapan dan ketepatan waktu dalam 100%
pelaporan puskesmas
Penyelenggaraan sistem informasi 100%
puskesmas berbasis teknologi

KEPALA PUSKESMAS BOYOLALI I,

 SRI LESTARI HANDAYANI

LAMPIRAN II
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
BOYOLALI I
NOMOR : 445.4/ 002/ 4.2.5 TAHUN 2023
TANGGAL 4 JANUARI 2023

PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS PUSKESMAS BOYOLALI I

TAHUN 2023
No INDIKATOR TARGET
1 Proporsi pasien TB dengan pemeriksaan BTA + diantara 5-15%
suspek

BUKTI PERHITUNGAN DENGAN KRITERIA 3H1P

( HIGH RISK, HIGH COST, HIGH VOLUME, PROBLEM )
N Unit Permasalahan Penetapan Prioritas
o Pelayanan H H H Pr Total Peringkat
R C V obl
em
1 TB-HIV Proporsi pasien TB dengan 9 8 8 8 33 I
pemeriksaan BTA + diantara
suspek
2 UKP Tidak adanya kejadian salah 8 8 8 8 32 II
pemberian obat
3 UKP Kelengkapan Informed Concent 8 8 8 7 31 III
setelah mendapatkan
informasi yang jelas
4 UKM Bayi yang mendapat Imunisasi 8 7 7 8 30 IV
 dasar lengkap
5 UKM Pelayanan kesehatan orang 7 6 8 8 29 V
dengan gangguan jiwa berat
sesuai standard

KEPALA PUSKESMAS BOYOLALI I

KABUPATEN BOYOLALI,

SRI LESTARI HANDAYANI