PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TAPUNG II
Jalan Syekh Said Abdurrahman Nomor 2 Pantaicermin
Telepon / WA / SMS Centre: 08117608734 E-mail: puskesmas.tapung2@yahoo.co.id
Kode Pos 28464

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS TAPUNG II
NOMOR : 445/PUSK-TPG II/2018/

TENTANG

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS TAPUNG II,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk meningkatan mutu layanan klinis perlu
ditetapkan indikator mutu layanan klinis;
b. bahwa untuk menjamin peningkatan mutu layanan klinis pasien
perlu dilakukan pengukuran terhadap indikator mutu layanan klinis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tapung II
tentang Indikator Mutu Layanan Klinis.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 5063);
2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
(Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 4431);
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal di Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas,Klinik Pratama,Tempat Praktik Mandiri
Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TAPUNG II

TENTANG INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS.

Kesatu : Menentukan indikator mutu layanan klinis sebagaimana terlampir dalam

keputusan ini.
Kedua : Inidikator mutu layanan klinis ini ditetapkan sebagai pedoman
peningkatan mutu layanan klinis di UPTD Puskesmas Tapung II.
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pantaicermin
pada tanggal : 9 Mei 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS TAPUNG II

SATITI RAHAYU, S.K.M, M.K.M.

Penata Tk.I
NIP.19730820 199212 2 001
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TAPUNG II
NOMOR : 444/ PUSK-TPG II/ 2018/…..
TENTANG : INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar
Waktu tanggap pelayanan petugas kesehatan
≤ 5 menit
terlayani, setelah pasien datang
Kelengkapan Identitas Pasien 100 %
1. Pendaftaran Waktu penyediaan dokumen RM ≤ 10 menit
Kelengkapan Isi Rekam Medis (SOAP) 100%
Rekam medis diantar oleh petugas 100%
Kepuasan pasien ≥80%
Waktu Tanggap < 3 Menit
Ketepatan Pelaksanaan Triase ≥ 90%
Hand Higiene dan Penggunaan APD 100%
2. UGD Pemasangan Infus ≤ 15 menit
Kelengkapan Informed Consent Sebelum
100%
melaksanakan Tindakan Medis
Kepuasan Pasien ≥80%

Pelayanan oleh dokter 90 %

Poli Umum/ Pelayanan Lansia Diprioritaskan 100 %
3.
Lansia Hand Higiene 100%
Kepuasan pasien ≥80%
Pelayanan oleh dokter 90%
Hand Higiene dan Penggunaan APD 100%
4. Poli Gigi Informed consent sebelum melakukan tindakan 100%
Penseterilan alat setelah tindakan 100%
Kepuasan pasien ≥80%
Pelayanan kesehatan anak oleh dokter 90%
Pelayanan KB oleh Tenaga Terlatih Sertifikat
Pemeriksaan ANC oleh bidan ≤ 10 Menit
Pelayanan IVA oleh petugas terlatih Sertifikat
5. Poli KIA/KB
Hand Higiene dan Penggunaan APD 100%
Informed consent sebelum melakukan tindakan 100%
Penseterilan alat setelah tindakan 100%
Kepuasan pasien ≥80%
6. Apotik Waktu tunggu pelayanan
 a. Non racikan ≤ 5 menit
b. Racikan ≤ 15 menit
Pemberian informasi obat (PIO) Pada setiap
100%
Pemberian Obat

Diupdate ≤ 1
Ketersediaan formularium
Tahun sekali

Kepuasan pasien ≥80%

Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium 60 menit
Hand Higiene dan Penggunaan APD 100%
7. Laboratorium Informed consent sebelum melakukan tindakan 100%
Hasil pemeriksaan diberikan kepada petugas 100%
Kepuasan pasien ≥80%

Ditetapkan di : Pantaicermin
pada tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS TAPUNG II

SATITI RAHAYU, S.K.M, M.K.M

Penata Tk. I
NIP.19730820 199212 2 001