KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS BAROS

Nomor :
TENTANG
PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI
LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANYA

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya prencanaan, monitoring dan evaluasi

yang bekerja di pelayanan klinis.

b. Bahwa untuk meningkatkan mutu layanan klinis,maka tenaga

klinis berperan penting dalam memperbaiki perilaku dalam
pemberian pelayanan.
c. Bahwa dalam meningkatkan mutu layanan klinis ditentukan
oleh system pelayanan dan perilaku dalam pemberian
pelayanan kepada pasien
d. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Baros tentang
Penyusunan Indikator Klinis dan Indikator Perilaku Pemberi
Pelayanan Klinis.

Mengingat : 1. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

2. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit
4. Peraturan Menteri Kesehatan
No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;

9.1.2.3
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BAROS TENTANG

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR
PERILAKU PEMBERI PELAYANAN KLINIS.

Kesatu : Menentukan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi

pelayanan klinis sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.

: Penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi

Kedua
pelayanan klinis dilaksanakan dengan melibatkan tenaga klinis.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Baros
Pada tanggal :11 April 2016
KEPALA PUSKESMAS BAROS

HARGO
 9.1.2.3
Lampiran Keputusan Kepala Puskesmas Baros
Nomor :
Tanggal : 11 April 2016

INDIKATOR KLINIS

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar

1. Pendaftaran Jam buka pelayanan 100%
07.15 s/d 12.00
Setiap hari kerja,kecuali Jumat:
07.15 s/d 11.00
Waktu tanggap pelayanan 100%
petugas kesehatan≤5 menit
terlayani, setelah pasien datang
Kepuasan pelanggan ≥70%
2. BP Umum Penatalaksanaan pasien 100%
Hipertensi sesuai SOP
Waktu tunggu di rawat jalan≤60 100%
menit
Pemberi pelayanandokter ≥90%
Kepuasan pelanggan ≥90%
3. BP Gigi Waktu pelayanan07.15 s/d 100%
12.00
Setiap hari kerja
Pemberi pelayananDokter ≥ 90%
Perawat minimal pendidikan D3

Kepuasan pelanggan ≥90%

4. KIA Pemeriksaan Hb pada Bumil 90%
TM III
Kejadian kematian ibu karena 0%
persalinan
Pertolongan persalinan oleh 80%
Nakes (bidan D3)
Kepuasan pelanggan ≥80%
5. Klinik KB Prosentase tindakan KB MKJP 100%
yang dilakukan oleh dokter atau
bidan terlatih
Kepuasan Pelanggan ≥80%
6. MTBS Penatalaksanaan Diare pada 100%
balita sesuai SOP
7. Farmasi Waktu tunggu pelayanan
a. Non racikan≤20 menit 100%
b. Racikan non OAT≤25 100%
menit
c. Racikan OAT≤30 menit 100%
Tidak adanya kejadian 100%
kesalahan pemberian obat
Kepuasan pelanggan ≥80%
 Penulisan resep sesuai 100%
formularium
8. Gizi Pasien gizi kurang yang 75%
dikonsulkan ke Dokter
9.1.2.3
9. Rekam Medis Kelengkapan pengisian rekam 100%
medis 7 jam setelah selesai
pelayanan
Kelengkapan informed consent 100%
setelah mendapatkan informasi
yang jelas
Waktu penyediaan dokumen 100%
rekam medis≤10 menit
10. Laboratorium Waktu tunggu hasil pelayanan 100%
laboratorium≤60 menit
Tidak adanya kesalahan 100%
pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium
Kepuasan pelanggan ≥80%
11. Pencegahan dan Tersedia APD di unit pelayanan ≥60%
Pengendalian klinis
Infeksi Kegiatan pencatatan dan ≥75%
pelaporan infeksi nosokomial
12. UGD Pasien datang di UGD 100%
maksimal 2 menit sudah
terlayani

INDIKATOR PERILAKU PEMBERI PELAYANAN KLINIS

NO INDIKATOR PERILAKU
1 Senyum
2 Sapa
3 Salam
4 Sopan santun
5 Disiplin
6 Cepat / tepat waktu
7 Rapih
8 Besih

9.1.2.3