PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUMBERSARI
Jln. Raya Sumbersari No. 04 Telp. ( 0338 ) 892035 SUMBERSARI
KODE POS 68354

Pertemuan Pemilihan dan Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis

Notulen Tanggal: 27 Mei 2013 Pukul: 12.00
Pertemuan
Susunan Acara Pembukaan
Pembahasan
Penutup
Notulen -
Sebelumnya
Pembahasan Karyawan Puskesmas memilih dan mentapkan indikator mutu layanan
klinis sebagai berikut:
No. Jenis Pelayanan Indikator Standar
1. RAWAT JALAN: Pemberi pelayanan adalah dokter 100%
KLINIK UMUM Penatalaksanaan diare akut non 100%
MTBS spesifik sesuai SPO
Kepuasan pelanggan ≥90%
2. IGD Kejadian infeksi luka pasca ≤1,5%
tindakan jahit luka
Kepuasan pelanggan ≥70%
3. KLINIK GIGI Penatalaksanaan caries dentis 100%
sesuai SPO
Kepuasan pelanggan ≥90%
4. RAWAT INAP Kejadian Phlebitis ≤1,5%
Kepuasan pelanggan ≥90%
5. KLINIK BERSALIN Penatalaksanaan Pre Eklampsia 100%
sesuai dengan SPO
Kejadian kematian ibu karena 0%
persalinan
Kepuasan pelanggan ≥80%
6. KLINIK KB Prosentase tindakan KB MKJP yang 100%
dilakukan oleh dokter atau bidan
terlatih
Kepuasan Pelanggan ≥80%
7. FARMASI Waktu tunggu pelayanan
a. Non racikan ≤20 menit 100%
b. Racikan non OAT ≤25 100%
menit 100%
c. Racikan OAT ≤30
menit
 8. GIZI Tidak adanya kejadian kesalahan ≥90%
pemberian diet pasien rawat inap
9. KLINIK SANITASI Kunjungan ulang pada pasien yang ≤ 1,5%
dirujuk ke Klinik Sanitasi dengan
kasus yang sama ≥80%
Kepuasan pelanggan
10. REKAM MEDIS Waktu penyediaan dokumen 100%
rekam medis ≤10 menit
11. LABORATORIUM Waktu tunggu hasil pemeriksaan 100%
pelayanan laboratorium ≤140
menit
Tidak adanya kesalahan pemberian 100%
hasil pemeriksaan laboratorium

Pengukuran indikator dilakukan oleh petugas dari masing – masing bagian

setiap bulan. Setiap penanggung jawab unit pelayanan bertanggung jawab
untuk mengumpulkan hasil pengukuran indikator dan menyerahkan hasil
pengukuran kepada Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan
Keselamatan Pasien.
Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien
melakukan rekap terhadap hasil pengukuran dan melaporkan hasil tersebut
kepada Kepala Puskesmas.
Kesimpulan Indikator Mutu Layanan Klinis yang telah dipilih dan ditetapkan diukur
setiap bulan dan dianalisa oleh Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis
dan Keselamatan Pasien untuk kemudian dilaporkan kepada Kepala
Puskemas dan disosialisasikan kepada karyawan Puskesmas.

Rekomendasi

Lumajang, 8 Maret 2017

Pimpinan Pertemuan Notulen

Nama ------------------------ Nama -------------------------

NIP. ---------------------------- NIP. ----------------------------