Serang, 17 November 2022

Kepada
Hal : Melamar Pekerjaan Menjadi PPPK Yth. Walikota Kota Tanggerang
Selatan
c.q. Ketua Panitia Seleksi
Pengadaan PPPK T.A. 2022
di-
Kota Tanggerang
Selatan

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama
Tempat dan tanggal lahir
Alamat
Jenis kelamin
Agama
Pendidikan terakhir
Jabatan yang dilamar
Unit penempatan
Nomor telp / handphone
: Eka Oktaviani Dewi
: Pandeglang, 17 Oktober 1997
: Kp. Kadusimbar, rt/rw : 002/003 Desa Kadujangkung, Kec Mekarjaya,
Kab Pandeglang
: Perempuan
: Islam
: D. III Kebidanan
: Bidan Terampil
: RSU Kota Tanggerang Selatan
: 087808675323

Dengan ini mengajukan lamaran pekerjaan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil/Pegawai
Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja) pada lingkungan pemerintah daerah kota Tanggerang Selatan
untuk formasi tahun 2022 Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan dokumen asli hasil
scan sebagai berikut :
1. Pas foto terbaru dengan latar belakang berwarna merah Ukuran 4x6 = 2 Lembar
2. Kartu tanda penduduk (KTP) atau surat keterangan telah melakukan perekaman yang dikeluarkan
oleh instansi yang membidangi urusan kependudukan dan pencatatan sipil;
3. Ijazah sesuai kualifikasi pendidikan yang dibutuhkan
4. Transkrip nilai
5. Surat pernyataan
6. Surat Pengalaman Kerja
7. Surat Lamaran
8. Surat tanda registrasi (STR)

Besar harapan saya, kiranya dapat mempertimbangkan permohonan ini. Demikian atas perhatian
bapak diucapkan terima kasih.

Pelamar

Eka Oktaviani Dewi