PROPOSAL

PENYULUHAN KESEHATAN
STIMULASI PERSEPSI SENSORI (HALUSINASI)
DIRUANG MURAI A RSKJ SOEPRAPTO BENGKULU TAHUN 2020

PEMBIMBING LAHAN 1 PEMBIMBING LAHAN 2

Ns Nimas, S.kep Ns. Panzilion, S.Kep

PEMBIMBING AKADEMIK

Ns. H. Agung Riyadi S.Kep , M.Kes

PROGRAM STUDI NERS KEPERAWATAN

JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES BENGKULU
TA 2019/2020
 PENYULUHAN KESEHATAN

Pokok Bahasan : Halusinasi

Sasaran : Pasien Ruang Anggrek RSKJ Soeprapto Bengkulu

Tempat : Ruang Anggrek

Hari, tanggal : Rabu, 19 Februari 2020

A. Latar Belakang
Menurut WHO (World Health Organization), masalah gangguan jiwa di dunia
ini sudah menjadi masalah yang semakin serius. Paling tidak, ada satu dari empat
orang di dunia ini mengalami gangguan jiwa. WHO memperkirakan ada sekitar 450
juta orang di dunia ini ditemukan mengalami gangguan jiwa. Berdasarkan data
statistik, angka pasien gangguan jiwa memang sangat mengkhawatirkan (Yosep,
2007). Menurut UU Kesehatan Jiwa No.3 Tahun 1966, Kesehatan Jiwa adalah suatu
keadaan yang memungkinkan perkembangan fisik, intelektual, emosional secara
optimal dari seseorang dan perkembangan ini selaras dengan dengan orang lain.
Sedangkan menurut American Nurses Associations (ANA) keperawatan jiwa
merupakan suatu bidang khusus dalam praktek keperawatan yang menggunakan ilmu
perilaku manusia sebagai ilmu dan penggunaan diri sendiri secara terapeutik sebagai
caranya untuk meningkatkan, mempertahankan, memulihkan kesehatan jiwa. Di
Rumah Sakit Jiwa di Indonesia, sekitar 70% halusinasi yang dialami oleh pasien
gangguan jiwa adalah halusinasi pendengaran, 20% halusinasi penglihatan, dan 10%
adalah halusinasi penghidu, pengecapan dan perabaan. Angka terjadinya halusinasi
cukup tinggi. Berdasarkan hasil 2 pengkajian di Rumah Sakit Jiwa Medan ditemukan
85% pasien dengan kasus halusinasi. Menurut perawat di Rumah Sakit Grhasia
Propinsi Daerah Istimewa Yogyakarta khususnya di ruang kelas III rata- rata angka
halusinasi mencapai 46,7% setiap bulannya (Mamnu’ah, 2010).
Gangguan orientasi realita adalah ketidakmampuan individu untuk menilai dan
berespon pada realita. Klien tidak dapat membedakan rangsangan internal dan
eksternal, tidak dapat membedakan lamunan dan kenyataan. Klien juga tidak mampu
untuk memberikan respon yang akurat, sehingga tampak perilaku yang sulit
dimengerti. Halusinasi adalah penyerapan (persepsi) panca indera tanpa adanya
 rangsangan dari luar yang dapat meliputi semua panca indera dan terjadi disaat
individu sadar penuh (Depkes dalam Dermawan dan Rusdi, 2013). Dukungan
keluarga merupakan pendukung utama yang berperan sangat penting dalam proses
penyembuhan pasien halusinasi untuk mencegah terjadinya kekambuhan. Sikap
keluarga yang tidak menerima pasien halusinasi atau bersikap bermusuhan dengan
pasien dapat membuat kekambuhan lebih cepat. Oleh karena itu keluarga harus
memahami tentang halusinasi dan bagaimana mengontrolnya. Pemahaman ini dapat
diberikan melalui edukasi. Menurut hasil penelitian yang dilakukan Wulandari (2018)
menunjukan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara pemberian Pendidikan
Kesehatan Terhadap Perubahan Tingkat Kemampuan Keluarga Dalam Perawatan
Halusinasi. Berdasarkan latar belakang tersebut di atas, maka penulis tertari untuk
melakukan pendidikan kesehatan tentang halusinasi dan peran serta keluarga dalam
mengontrol halusinasi guna meminimalkan tingkat kekambuhan pasien.

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarga tentang halusinasi
diruang Anggrek

2. Tujuan Khusus
Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien tentang halusinasi yang meliputi
poin:
a. Menjelaskan pengertian Halusinasi
b. Menjelaskan jenis Halusinasi
c. Menjelaskan Penyebab
d. Tanda dan Gejala Halusinasi

C. Jadwal Kegiatan
Hari, tanggal : 19 Februari 2020
Waktu : 08.30 WIB - Selesai

Tempat : Ruang Murai A

D. Sasaran
Pasien ruang Murai A RSKJ Soeprapto Bengkulu

E. Pembahasan Materi
a. Pengertian halusinasi
b. Jenis Halusinasi
c. Penyebab halusinasi
d. Tanda dan Gejala halusinasi

F. Metode
Ceramah Tanya Jawab

G. Media
a. Power Point
b. Leaflet

H. Pengorganisasian
Penyaji : Ricki Ardiansyah

Fasilitator :
1. Erna Febriana
2. Netra Juansyah
3. Shandi Caesar Anugrah
4. Tantri Sulistia Af Sari
5. Trio Ronaldo
Moderator : Ade Rosita
Notulen : Xenna Putri Jhodi
Operator : Anggra Safito Salman
 I. Setting Tempat

Keterangan:
Penyaji P = Peserta
Moderator

P P P P P
Fasilitator
Observer &
P P P P P
Notulen
P P P P P

Pembimbing

J. KEGIATAN PENYULUHAN
No WAKTU KEGIATAN PENYULUH KEGIATAN METODE
. PESERTA / MEDIA
1 5 menit Petugas menyiapkan daftar Peserta penyuluhan mengisi Daftar
sebelum hadir, ruangan, dan tempat daftar hadir dan duduk ditempat hadir
acara dimulai untuk peserta penyuluhan yang disediakan

2 Pendahuluan Pembukaan: Ceramah

5 menit 1. Mengucapkan salam dan
memperkenalkan diri
2. Menyampaikan tujuan dan
maksud penyuluhan
3. Menjelaskan kontrak
waktu dan mekanisme
4. Menyebutkan materi
penyuluhan
3 Pelaksanaan Pelaksanaan:
kegiatan 1. Menggali pengetahuan
15 menit sasaran penyuluhan
1. Menjawab salam Tanya
2. Mendengarkan tujuan dan
maksud dari penyuluhan
3. Mendengarkan kontrak
waktu
4. Mendengarkan materi
penyuluhan yang diberikan
Ceramah
1. Menjelaskan apabila Tanya
mengetahui tentang masalah jawab,
 tentang masalah halusinasi PPT
halusinasi 2. Mendengarkan materi
2. Menjelaskan materi penyuluhan yang disampaikan.
meliputi: 3. Peserta penyuluhan
 Pengertian halusinasi mengajukan pertanyaan
 Jenis halusinasi mengenai materi yang belum

 Penyebab halusinasi dipahami.

 Tanda dan Gejala 4. Mendengarkan dan

3. Memberikan kesempatan memperhatikan jawaban

peserta untuk penyaji mengenai pertanyaan

mengajukan pertanyaan peserta penyuluhan

mengenai materi yang

disampaikan dan
memvalidasi tentang apa
yang sudah disampaikan.
4. Menjawab pertanyaan
5. Memberikan
reinforcement positif
atas audiens yang aktif.
4 Penutup 5 Evaluasi: Leaflet
Menit 1. Menjelaskan kembali 1. Peserta penyuluhan
materi yang telah menjawab pertanyaan yang
disampaikan. diajukan oleh penyaji.
2. Penyaji menyimpulkan 2. Peserta penyuluh
materi yang telah mendengarkan kesimpulan
disampaikan materi yang disampaikan.
3. Tim penyuluh 3. Peserta penyuluhan
membagikan leaflet menerima leaflet
kepada semua peserta
penyuluh
Lampiran 1

Materi Penyuluhan

A. Pengertian
 Halusinasi merupakan gangguan atau perubahan persepsi dimana pasien
mempersepsikan sesuatu yang sebenarnya tidak terjadi.Suatu penerapan panca indera
tanpa ada rangsangan dari luar. Suatu penghayatan yang dialami suatu persepsi
melalui panca indera tanpa stimulus eksteren: persepsi palsu (Maramis, 2005).

B. Penyebab
1. Faktor Prediposisi
Menurut Yoseph (2009), factor prediposisi yang menyebabkan halusinasi
adalah :
a. Faktor Perkembangan
Tugas perkembangan pasien terganggu misalnya rendahnya kontrol dan
kehangatan keluarga menyebabkan pasien tidak mampu mendiri sejak kecil,
mudah frustasi, hilangnya percaya diri dan lebih rentan terhadap stress.
b. Faktor Sosiokultural
Seseorang yang merasa tidak diterima lingkungannya sejak bayi akan
merasa disingkirkan, kesepian, dan tidak percaya pada lingkungannya.
c. Faktor Biokimia
Mempunyai pengaruh terhadap gangguan jiwa..adanya stress yang
berlebihan dialami seseorang maka didalam tubuh akan dihasilkan suatu zat
yang dapat bersifat halusinogenik neurokimia. Akibat stress berkepanjangan
menyebabkan teraktivasinya neurotransmitter otak.
d. Faktor Psikologis
Tipe kepribadian yang lemah dan tidak bertanggung jawab mudah
terjerumus pada penyalahgunaan zat adiktif.Hal ini berpengaruh pada
ketidakmampuan pasien dalam mengambil keputusan yang tepat demi masa
depannya.Pasien lebih memilih kesenangan sesaat dan lari dari alam nyata
menuju alam khayal.

e. Faktor Genetik dan Pola Asuh

Penelitian menunjukkan bahwa anak sehat yang diasuh oleh orang tua
skizofrenia cenderung mengalami skizofrenia.Hasil studi menunjukkan bahwa
 factor keluarga menunjukkan hubungan yang sangat berpengaruh saat penyakit
ini.

2. Faktor Presipitasi
Menurut Stuart and Sandeen yang dikutip oleh Jallow (2008), factor
presipitasi terjadinya gangguan halusinasi adalah :
a. Biologis
Gangguan dalam komunikasi dan putaran balik otak, yang mengatur
proses informasi serta abnormalitas pada mekanisme pintu masuk dalam otak
yang mengakibatkan ketidakmampuan untuk secara selektif menanggapi
stimulus yang diterima oleh otak untuk diinterpretasikan.
b. Stress Lingkungan
Ambang toleransi terhadap stress yang berinteraksi terhadap stress
lingkungan untuk menentukaterjadinya gangguan perilaku.
c. Sumber Koping
Sumber koping mempengaruhi respon individu dalam menanggapi stress.

C. Tanda dan Gejala

Menurut Hamid yang dikutip oleh Jallow (2008), dan menurut Keliat dikutip
oleh Syahbana (2009) perilaku pasien yang berkaitan dengan halusinasi adalah
sebagai berikut :
1. Bicara, senyum, dan ketawa sendiri
2. Menggerakkan bibir tanpa suara, pergerakan mata yang cepat, dan respon verbal
yang lambat
3. Menarik diri dari orang lain, dan berusaha menghindari diri dari orang lain
4. Tidak dapat membedakan antara keadaan nyata dan keadaan yang tidak nyata
5. Terjadi peningkatan denyut jantung, pernapasan dan tekanan darah
6. Perhatian dengan lingkungan yang kurang atau hanya beberapa detik dan
berkonsentrasi dengan pengalaman sensorinya
7. Curiga, bermusuhan, merusak (diri sendiri, orang lain dan lingkungannya), dan
takut
8. Sulit berhubungan dengan orang lain
9. Ekspresi muka tegang, mudah tersinggung, jengkel dan marah
10. Tidak mampu mengikuti perintah dari perawat
 11. Tampak tremor dan berkeringat, perilaku panik, agitasi, dan kataton.

D. Jenis-jenis halusinasi
Halusinasi terdiri dari beberapa jenis, dengan karakteristis tertentu, diantaranya:
1. Halusinasi pendengaran (akustik, audiotorik)
Gangguan stimulus dimana pasien mendengar suara suara terutama suara
suara orang, biasanya pasien mendengar suara orang yang sedang membicarakan
apa yang sedang dipikirkannya dan memerintahkan untuk melakukan sesuatu.
2. Halusinasi penglihatan (visual)
Stimulus visual dalam bentuk beragam seperti bentuk pancaran cahaya,
gambaran geometric, gambar kartun atau panorama yang luas dan kompleks.
Bayangan bias bisa menyenangkan atau menakutkan.
3. Halusinasi penghidu (olfaktori)
Gangguan stimulus pada penghidu, yang ditandai dengan adanya bau busuk,
amis, dan bau yang menjijikkan seperti : darah, urine atau feses, kadang kadang
terhidu bau harum. Biasanya berhubungan dengan stroke, tumor, kejang dan
dementia.
4. Halusinasi peraba (taktil, kinaestatik)
Gangguan stimulus yang ditandai dengan adanya rasa sakit atau tidak enak
tanpa stimulus yang terlihat. Contoh: merasakan sensasi listrik datang dari tanah,
benda mati atau orang lain.
5. Halusinasi pengecap (gustatorik)
Gangguan stimulus yang ditandai dengan merasakan sesuatu yang busuk,
amis, dan menjijikkan.
6. Halusinasi sinestetik
Gangguan stimulus yang ditandai denga merasakan fungsi tubuh seperti darah
mengalir melalui vena atau arteri, makanan dicerna atau pembentukkan urine.
(Yosep Iyus, 2007).

Lampiran 2

DAFTAR HADIR PERSERTA PENYULUHAN

 DI RUANG ANGGREK

Hari, Tanggal : Senin, 17 Februari 2020

Pukul : 08.30 WIB
Topik : Halusinasi

No Nama Peserta Alamat Ttd

1

10

DAFTAR PUSTAKA

Ade  Herman, S.D. 2011. Asuhan Keperawatan Jiwa.Yogyakarta : Nuha Medika.

Damaiyanti, M. Iskandar. 2012. Asuhan Keperawatan Jiwa. Bandung : PT Refika
AditamaEko Prabowo. (2014). Konsep & Aplikasi Asuhan Keperawatan
Jiwa.Yogyakarta: Nuha Medika.
Mukhripah Damayanti, Iskandar .(2012). Asuhan Keperawatan Jiwa.Bandung: Refika
Aditama.
Wijayaningsih, K. s. (2015).Panduan Lengkap Praktik Klinik Keperawatan Jiwa. Jakarta
Timur: TIM.