No. RM : 24 08 03
S=
AT: Dialami sejak ± 1 hari yg lalu SMRS, bersifat terus-menerus. Batuk berlendir (+) pilek (+),Demam
(-) Nyeri kepala (-) , Mual (-), Muntah (-), Nyeri ulu hati (-) BAK lancar, BAB Biasa. Riwayat Keluhan
yang sama (-), Riwayat Pengobatan : (-)
O=
BB : 10 kg
N: 114x/i
P: 30x/i
S: 37,0oc
A= Susp. Bronchopneumonia
P=
- Combivent ½amp/8j/nebulizer
- Periksa DL