Nama : Muhammad Aji Saputra

NIM : 1810201069
Kelas : PSIK 4B
SKENARIO IV
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN SALAH SATU ANGGOTA
KELUARGA MENGGUNAKAN KONTRASEPSI
Seorang ibu berusia 37 tahun P3A0. Ibu tinggal bersama suami (38 tahun) dan ketiga
anaknya. Jarak usia anak adalah sebagai berikut: anak pertama berusia 13 Tahun, anak kedua 10
tahun, anak ketiga 4 tahun. Suami merupakan anak tunggal dan kedua orangtua telah meninggal,
demikian juga untuk klien sendiri. Keluarga ini tinggal dalam satu rumah, tinggal di Berbah
Sleman. Keduanya bersuku jawa asli, beragama Islam, penghasilan keluarga dari Apabila
terdapat permasalahan keluarga selalu diputuskan dengan diskusi keluarga, keputusan
dilaksanakan atas kesepakatan bersama. Keluarga menggunakan waktu luang untuk santai
bersama dan makan bersama di rumah. Keluarga nampak sebagai keluarga harmonis, mengikuti
aktifitas sosial. Keluarga berharap dapat hidup sehat dan tenag bersama masyarakat sekitarnya.
Dalam kesehariannya ibu seorang pedagang kios kelontong dirumahnya dan suaminya
sebagai pegawai swasta. Saat ini mengeluh darah menstruasi yang banyak dan menstruasi lebih
lama dari waktu sebelumnya. Setelah dikaji, saat ini ibu menggunakan alat kontrasepsi suntik
setiap 3 bulan sekali. Ibu mengatakan berat badannya juga naik drastis semenjak menggunakan
suntik. Ibu menggunakan kontrasepsi suntik sudah 2 tahun. Riwayat penggunaan kontrasepsi,
sebelum menggunakan kontrasepsi suntik, ibu menggunakan kontrasepsi Pil dan pernah juga
menggunakan kondom. Selama menggunakan alat kontrasepsi sebelumnya, ibu tidak
mempunyai keluhan seperti nyeri haid, dan darah haid yang banyak. Kadang ibu juga
mengatakan cemas dan merasa bahwa darah haid yang tidak normal. Saat meminta solusi ke
suami, suami menjawab tidak tahu dan menyerahkan ke istri jika mau ganti alat kontasepsi.
Perawat melakukan pengkajian fisik didaptkan hasil, Tekanan darah 120/80 mmHg, respirasi
26x/menit, nadi 82 x/menit, suhu 36,5 derajat celsius. Tinggi badan 155cm, berat badan 65 kg,
kulit berwarna sawomatang, rambut ikal, tidak menggunakan alat bantu dengar maupun alat
bantu lihat. Ibu tampak aktif dan tidak ada keterbatasan pergerakan.

1
 PENGKAJIAN PERAWATAN MATERNITAS
PADA KELUARGA

I. Tahap I
A. Identitas

Nama KK : Tn. X Nama ibu/sdri : Ny. X

Umur : 38 Th Umur : 37 Th
Agama : Islam Agama : Islam
Suku : Jawa Suku : Jawa
Pendidikan :- Pendidikan :-
Pekerjaan : Pegawai Swasta Pekerjaan : Pedagang

B. Komposisi Keluarga

No Nama Usia Hubungan Keluarga

1 Tn. X 38 Th Suami
2 Ny. X 37 Th Istri
3 - 13 Th Anak
4 - 10 Th Anak
5 - 4 Th Anak

Genogram

Keterangan:
: Laki-laki
: Perempuan
: Garis hubungan
X : Meninggal
: Pasien

2
 C. Tipe Keluarga
 -
D. Suku
 Jawa
E. Agama
 Islam
F. Status sosial ekonomi Keluarga
 Cukup
G. Aktifitas rekreasi
 -
H. keluarga II. Tahap II
A. Pola komunikasi keluarga
 Verbal
B. Struktur peran
keluarga
 Suami
 Istri
 Anak
V. Tahap V
A. Fungsi Afektif
 Suasana Harmonis
 Membuat suasana nyaman
B. Fungsi sosialisasi
 Pembentukan Peran dan Status Sosial
C. Fungsi perawatan keluarga

VI. Hasil Pemeriksaan (pedoman pengkajian di bawah digunakan pada bagian yang sesuai
dengan situasi kasus keluarga)
A. Pengkajian Remaja
Apakah ada anggota keluarga remaja perempuan di rumah : ada / tidak ada, jika ada :
 Berapa Jumlah Remaja Perempuan___________Orang
o Umur_______tahun, haid I umur__________tahun
o Umur_______tahun, haid I umur__________tahun
o Umur_______tahun, haid I umur__________tahun
 Apakah anak remaja telah mendapatkan informasi tentang kesehatan
reproduksi? ........................
 Apakah keluarga pernah memberikan informasi kesehatan reproduksi dan
perawatannya bagi anak remaja yang memasuki masa
pubertas?...............................................................................................
 Apa sajakah informasi kesehatan reproduksi yang telah didapatkan?
.........................................................................................................................................
..................
 Dari manakah sumber informasi kesehatan reproduksi pada remaja
diperoleh?........................................................................................................................
.....................................
3
  Apakah ada keluhan yang berhubungan dengan kesehatan reproduksi atau kandungan
pada remaja perempuan, misalnya keluhan nyeri pada saat menstruasi, terlambat
menstruasi , keputihan atau keluhan lainnya, sebutkan___________ Berapa lama?
___________, upaya yang sudah dilakukan?____________
A. Pertanyaan untuk Ibu

No Pertanyaan Jawaban

1. Ibu menikah berapa kali? 1kali Jika lebih dari 1 kali :

Pertama, tahun lamanya
Kedua, tahun lamanya

2. Apakah ibu sedang hamil? TIDAK

Jika Ya, hamil yang ke

Kapan haid yang terakhir? Tanggal Bulan Tahun

Berapa umur kehamilan ibu? minggu / bulan

3. Apakah ada keluhan dengan kehamilan saat ini? Ya / tidak

Jika Ya, apa keluhannya? (beri tanda “X”) Pusing ( ) mual ( ) muntah ( )
Perdarahan ( ) demam ( ) sulit
berak ( ) sering kencing ( ) kaki
bengkak ( ) tekanan darah tinggi ( )
Pandangan berkunang-kunang ( ) kejang
( )
Lain-lain

4. Apakah ibu memeriksakan kehamilannya? Ya / tidak

Jika Ya, berapa kali ? Dimana? Puskesmas , ( ) kali
Bidan praktek ,( ) kali
Lain-lain , ( ) kali

5. Apakah ibu mengetahui tujuan pemeriksaan Tahu / tidak tahu

kehamilan ?
Jika tahu, sebutkan !

6. Apakah ibu mengetahui tanda-tanda bahaya pada Tahu / tidak tahu

kehamilan ?
Jika tahu, sebutkan !

4
7. Apakah ibu sudah melakukan imunisasi TT? ( ) belum
Berapa kali? ( ) sudah, kali

8. Apakah ibu mengetahui manfaat imunisasi TT Tahu / tidak tahu

bagi ibu hamil ?

9. Apakah ibu pernah mengalami keguguran? TIDAK

Jika pernah, kehamilan ke berapa? , umur kehamilan minggu/bulan
Tindakan : dikuret / tidak dikuret

10. Apakah ibu sudah pernah mendapat informasi SUDAH PERNAH

tentang tanda-tanda persalinan, proses persalinan
yang akan ibu alami ?

Jika sudah pernah, apakah ibu memahaminya? Memahami/belum paham

Jika belum paham, apakah ibu membutuhkan Ya / tidak

tambahan informasi tentang hal itu ?

Apakah ibu sudah pernah mendapat informasi Sudah / belum

tentang cara perawatan bayi ?

Jika belum, apakah ibu membutuhkan tambahan Ya / tidak

informasi tentang hal itu ?
(beri tanda “X”) Jika Ya, meliputi :
( ) perawatan tali pusat, ( )
memandikan bayi, ( ) ASI
11. Apakah setelah melahirkan, ibu pernah mengalami TIDAK, pada anak ke
keluhan ?
Jika Ya, berupa apa? (beri tanda “X”) Sedih tanpa sebab yang jelas ( ), mual
( ), tidak nafsu makan ( ), bingung
( ), lelah ( ), sulit tidur ( ), sakit
kepala ( ), demam ( ), kejang ( ),
perdarahan ( )

12. Apakah ibu menyusui bayinya sampai umur bayi YAJika tidak, alasannya
lebih dari 6 bulan ?

13. Apakah ibu ikut Keluarga berencana ? YA, jika Ya metode KB :

(beri tanda “X”) Pil (X),lama sejak tahun
Suntik (X), lama 2 thsejak tahun
Spiral ( ), lama sejak tahun
Susuk ( ), Lama sejak tahun
Kondom (X),lama sejak tahun
Steril ( ), lama sejak tahun
Apakah ada keluhan selama ikut KB ?
(Beri tanda “X”) YA, jika Ya berupa :
Pusing ( ), tekanan darah meningkat ( ),
 varises ( ), keputihan ( ), haid tidak
teratur ( ), jumlah darah haid sangat banyak
(X)

Untuk mengatasi keluhan tersebut, upaya apa yang

Meminta solusi ke suami, suami
dilakukan ? Sebutkan !
menjawab tidak tahu dan menyerahkan
ke istri jika mau ganti alat kontasepsi

14. Apakah ibu masih mendapat haid ? Masih,,jika tidak haid, berapa lama
Bulan/tahun.

Jika ibu masih mendapat haid, apa keluhan ibu ? Darah menstruasi yang banyak dan
Sebutkan ! menstruasi lebih lama dari waktu
sebelumnya

Jika ibu sudah tidak mendapat haid (menopause), Berdebar-debar ( ), dada panas ( ),
apakah ada keluhan ? (beri tanda “X”) mudah emosi ( ), nyeri saat berhubungan
dengan suami ( )
Lain-lain

15. Apakah ada keluhan pada payudara ? TIDAK, Jika ya, sejak
(beri tanda “X”) bulan/tahun
Keluhannya berupa:
Bengkak ( ), sakit ( ), ada benjolan
( )

Upaya apa yang sudah dilakukan untuk mengatasi Periksa payudara sendiri ( ), mammografi
keluhan tersebut ? ( ), lain-lain

Kapan
16. Apakah mempunyai keluhan lain yang terkait TIDAK, Jika ya, sejak bulan/tahun
dengan kandungan ibu ? Keluhannya berupa:
Sering perdarahan ( ), sering keputihan
( ), ada benjolan di kemaluan ( ), ada
tumor/kanker di kandungan ( )
Lain-lain,sebutkan!

Upaya apa yang sudah dilakukan untuk mengatasi Periksa ke

keluhan tersebut ? Pap smear ( ), kapan
Lain-lain, sebutkan !
 17. Apakah ada anggota keluarga yang mendapatkan TIDAK ADA
kekerasan ? Jika ada, oleh siapa dan siapa
sasarannya
Kekerasan berupa :
Perkosaan ( ), kekerasan fisik ( ),
kekerasan psikologis ( )
Lain-lain, sebutkan !

ANALISA DATA Penjajagan Tahap II

DATA SUBYEKTIF&OBYEKTIF PENYEBAB (5 TUGAS MASALAH
PERKEMBANGAN KELUARGA
KELUARGA)
DS: Ketidakmampuan keluarga dalam: Suami dan istri
1. Mengeluh darah menstruasi 1. Mengenal masalah, tidak mengetahui
tidak mengetahui
yang banyak dan menstruasi lebih tentang masalah
tentang penggunaan
lama tersebut alat kontrasepsi dan
2. Berat badan naik drastis 2. Mengabil kurangnya
3. Menggunkan Alat kontasepsi Keputusan, Kurang dalam pengetahuan tentang
suntik lama 2 tahun setiap 3 bulan pengambilan keputusan karena adanya efek samping
defisit pengetahuan dari
sekali keduannya penggunaan dari
4. Pernah menggunakan 3. Melakukan kontrasepsi suntik.
Kontrasepsi pil dan kondom perawatan, tidak
sebelum kontrasepsi suntik melakukan perawatan
5. Ibu Mengatakan cemas dan apapun
4. Modifikasi
merasa darah haidnya tidak lingkungan, kurang
normal dalam memodifikasinya
DO: 5. Memanfaatkan fasilitas
1. Tekanan darah 120/80 mmHg, Kesehatan, memanfaatkan
dengan berkonsultasi dengan
respirasi 26x/menit, nadi 82 perawat
x/menit, suhu 36,5 derajat celsius.
Tinggi badan 155cm, berat badan
65 kg, kulit berwarna
sawomatang, rambut ikal, tidak
menggunakan alat bantu dengar
maupun alat bantu lihat.
2.Ibu tampak aktif dan tidak ada
keterbatasan pergerakan
 DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Defisiensi Pengetahuan
2. Ansietas
3. Kesiapan Meningkatkan Pengetahuan
4. Berat Badan Berlebih
5. Konflik Pengambilan Keputusan

SKORING PRIORITAS MASALAH

Diagnosa Keperawatan
Kriteria Penghitungan Skor Pembenaran
1. Sifat masalah
2. Kemungkinan masalah dapat
diubah
3. Potensial masalah untuk
dicegah
4. Menonjolnya masalah
Jumlah

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

1.
2.
3.
DST......
PERENCANAAN KEPERAWATAN
No Diagnosa Tujuan Intervensi Rasionalisasi
Keperawatan Umum Khusus

CATATAN PERKEMBANGAN
N Implementasi Evaluasi (SOAP)
o
D
x

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

Pokok Bahasan :
Sub Pokok Bahasan :
Sasaran :
Waktu :
Tempat :

I. IDENTIFIKASI MASALAH
II. TUJUAN
 a. Tujuan Umum
b. Tujuan Khusus
III. MATERI
IV. METODE
V. MEDIA
VI. KEGIATAN PEMBELAJARAN
No Waktu Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Peserta

VII. MATERI
Daftar Pustaka