nursing research generating and assessing evidence for nursing

practice polid and beck 2017

Sumber Masalah Penelitian Dari mana ide untuk masalah penelitian berasal? Pada tingkat dasar,
topik penelitian berasal dari minat peneliti. Karena penelitian adalah usaha yang memakan
waktu, rasa ingin tahu dan minat pada suatu topik sangat penting. Laporan penelitian jarang
menunjukkan sumber inspirasi peneliti, tetapi berbagai sumber eksplisit dapat memicu minat
mereka, termasuk yang berikut: • Pengalaman klinis. Pengalaman klinis sehari-hari perawat
adalah sumber ide yang kaya untuk topik penelitian. Masalah langsung yang memerlukan solusi
— analog dengan pemicu fokus masalah yang dibahas pada Bab 2 — dapat menghasilkan
antusiasme, dan mereka memiliki potensi tinggi untuk relevansi klinis. • Upaya peningkatan
kualitas. Pertanyaan klinis penting terkadang muncul dalam konteks temuan dari studi
peningkatan kualitas. Keterlibatan pribadi dalam tim peningkatan kualitas kadang-kadang dapat
menghasilkan ide untuk studi. • Literatur keperawatan. Gagasan untuk studi sering datang dari
membaca literatur keperawatan. Artikel penelitian dapat menyarankan masalah secara tidak
langsung dengan merangsang keingintahuan pembaca dan secara langsung dengan mencatat
penelitian yang diperlukan. Keakraban dengan penelitian yang ada atau dengan masalah klinis
yang muncul adalah rute penting untuk mengembangkan topik penelitian. • Isu sosial. Topik
terkadang disarankan oleh masalah sosial atau politik global yang relevan dengan komunitas
perawatan kesehatan. Sebagai contoh, gerakan feminis mengajukan pertanyaan tentang topik-
topik seperti kesetaraan gender dalam perawatan kesehatan. Kesadaran publik tentang
kesenjangan kesehatan telah menyebabkan penelitian tentang akses perawatan kesehatan dan
intervensi budaya yang sensitif. • Teori. Teori-teori dari keperawatan dan disiplin ilmu lain
terkadang menyarankan masalah penelitian. Para peneliti bertanya, "Jika teori ini benar, apa yang
akan saya prediksi tentang perilaku, keadaan, atau perasaan orang?" Prediksi tersebut kemudian
dapat diuji melalui penelitian. • Gagasan dari sumber eksternal. Sumber eksternal dan saran
langsung kadang-kadang dapat memberikan dorongan untuk ide penelitian. Misalnya, ide untuk
penelitian dapat muncul dengan meninjau prioritas penelitian lembaga pendanaan atau dari
brainstorming dengan perawat lain. Selain itu, peneliti yang telah mengembangkan program
penelitian pada bidang topik dapat memperoleh inspirasi untuk "langkah selanjutnya" dari
temuan mereka sendiri atau dari diskusi tentang temuan tersebut dengan orang lain.
Masalah Penelitian dan Paradigma

Beberapa masalah penelitian lebih cocok untuk penyelidikan kualitatif versus kuantitatif. Studi

kuantitatif biasanya melibatkan konsep yang dikembangkan dengan baik dan metode

pengukurannya telah (atau dapat) dikembangkan. Sebagai contoh, sebuah penelitian kuantitatif

dapat dilakukan untuk menilai apakah orang dengan penyakit kronis lebih tertekan daripada

orang tanpa penyakit kronis. Ada ukuran-ukuran depresi yang relatif baik yang akan

menghasilkan data kuantitatif tentang tingkat depresi pada mereka yang menderita depresi

dan tanpa penyakit kronis. Studi kualitatif dilakukan karena seorang peneliti ingin

mengembangkan pemahaman konteks yang kaya akan fenomena yang kurang dipahami. Metode

kualitatif tidak cocok untuk membandingkan tingkat depresi di antara mereka dengan dan tanpa

penyakit kronis, tetapi mereka akan ideal untuk mengeksplorasi makna depresi di antara orang-

orang yang sakit kronis. Dalam mengevaluasi laporan penelitian, satu pertimbangan adalah

apakah masalah penelitian cocok untuk paradigma yang dipilih.

dan tanpa penyakit kronis. Studi kualitatif dilakukan karena seorang peneliti ingin

mengembangkan pemahaman konteks yang kaya akan fenomena yang kurang dipahami. Metode

kualitatif tidak cocok untuk membandingkan tingkat depresi di antara mereka dengan dan tanpa

penyakit kronis, tetapi mereka akan ideal untuk mengeksplorasi makna depresi di antara orang-

orang yang sakit kronis. Dalam mengevaluasi laporan penelitian, satu pertimbangan adalah

apakah masalah penelitian cocok untuk paradigma yang dipilih.

Pengembangan dan Penyempurnaan Masalah Penelitian

Mengembangkan masalah penelitian adalah proses kreatif. Para peneliti sering memulai dengan

minat pada bidang topik yang luas dan kemudian mengembangkan masalah yang lebih spesifik

untuk diteliti. Sebagai contoh, misalkan seorang perawat rumah sakit mulai bertanya-tanya

mengapa beberapa pasien mengeluh karena harus menunggu obat penghilang rasa sakit ketika

perawat tertentu ditugaskan untuk mereka. Topik umum adalah perbedaan keluhan pasien

tentang obat penghilang rasa sakit. Perawat mungkin bertanya, Apa yang menyebabkan

perbedaan ini? Pertanyaan luas ini bisa mengarah ke pertanyaan lain

pertanyaan, seperti Bagaimana perbedaan perawat? atau Apa karakteristik yang dimiliki pasien

dengan keluhan? Perawat kemudian dapat mengamati bahwa latar belakang etnis pasien dan

perawat mungkin relevan. Ini dapat mengarahkan perawat untuk melihat literatur tentang

perilaku keperawatan dan etnis, atau dapat menyebabkan diskusi dengan teman sebaya. Upaya

ini dapat menghasilkan beberapa pertanyaan penelitian, seperti yang berikut:

Apa sifat keluhan pasien di antara pasien dari latar belakang etnis yang berbeda? Apakah latar
belakang etnis perawat terkait dengan frekuensi pemberian obat pereda nyeri? Apakah jumlah
keluhan pasien meningkat ketika pasien memiliki latar belakang etnis yang berbeda
dibandingkan dengan ketika mereka memiliki latar belakang etnis yang sama dengan perawat?
Pertanyaan-pertanyaan ini berasal dari masalah yang sama, namun masing-masing akan
dipelajari secara berbeda; misalnya, beberapa menyarankan pendekatan kualitatif, dan yang lain
menyarankan pendekatan kuantitatif. Baik perilaku pengeluaran etnis dan perawat adalah
variabel yang dapat diukur dengan andal. Seorang peneliti kualitatif akan lebih tertarik untuk
memahami esensi dari keluhan pasien, pengalaman frustrasi pasien, atau proses penyelesaian
masalah. Aspek-aspek masalah ini akan sulit diukur. Para peneliti memilih masalah untuk
dipelajari berdasarkan minat yang melekat pada mereka dan pada kecocokannya dengan
paradigma preferensi.
MENGKOMUNIKASI MASALAH PENELITIAN DAN PERTANYAAN

Setiap penelitian membutuhkan pernyataan masalah yang mengartikulasikan apa yang

bermasalah dan apa yang harus diselesaikan. Sebagian besar laporan penelitian juga menyajikan

pernyataan tujuan, pertanyaan penelitian, atau hipotesis, dan sering kali, kombinasi dari ketiga

elemen ini dimasukkan. Banyak siswa tidak benar-benar memahami pernyataan masalah dan

mungkin mengalami kesulitan mengidentifikasi mereka dalam artikel penelitian. Pernyataan

masalah disajikan lebih awal dan sering dimulai dengan kalimat pertama setelah abstrak.

Pertanyaan penelitian, pernyataan tujuan, atau hipotesis muncul kemudian dalam pengantar.

Pernyataan Masalah Pernyataan masalah yang baik adalah pernyataan tentang apa yang
bermasalah, apa yang “perlu diperbaiki,” atau apa yang kurang dipahami. Pernyataan masalah,
terutama untuk studi kuantitatif, sering memiliki sebagian besar dari enam komponen berikut:

1. Identifikasi masalah: Apa yang salah dengan situasi saat ini?

2. Latar Belakang: Apa sifat masalah, atau konteks situasi yang perlu dipahami pembaca?

3. Lingkup masalah: Seberapa besar masalah itu, dan berapa banyak orang yang terpengaruh?

4. Konsekuensi dari masalah: Berapa biaya untuk tidak memperbaiki masalah?

5. Kesenjangan pengetahuan: Informasi apa tentang masalah yang kurang?

6. Solusi yang diajukan: Bagaimana studi baru berkontribusi pada solusi masalah?

Mari kita anggap bahwa topik kita adalah humor sebagai terapi pelengkap untuk mengurangi
stres pada pasien rawat inap dengan kanker. Satu pertanyaan penelitian (dibahas kemudian dalam
bagian ini) mungkin adalah "Apa efek penggunaan humor perawat terhadap stres dan aktivitas
sel pembunuh alami pada pasien kanker yang dirawat di rumah sakit?" Kotak 6.1 menyajikan
draft kasar pernyataan masalah untuk studi semacam itu. Pernyataan masalah ini adalah konsep
yang masuk akal, tetapi bisa diperbaiki.
2. Conceptual Framework merupakan model konseptual yang berkaitan dengan bagaimana seorang peneliti
menyusun teori atau menghubungkan secara logis beberapa factor yang dianggap penting untuk masalah.
Sehingga Conceptual framework itu akan membahas saling ketergantungan antar variable yang dianggap
perlu untuk melengkapi dinamika situasi atau hal–hal yang diteliti.

Penyusunan Conceptual framework  akan membantu kita untuk membuat hipotesis, menguji hubungan
tertentu dan membantu peneliti dalam menghubungkan hasil penemuan dengan teori yang hanya dapat
diamati atau diukur melalui variable. Oleh karena itu, dalam menyusun sebuah Conceptual
framework, peneliti hendaknya memahami variable konsep yang hendak diukur.

Conceptual framework juga berperan untuk mengidentifikasi jaringan hubungan antar variable yang
dianggap penting bagi masalah yang sedang diteliti. Dengan demikian, sangatlah penting untuk memahami
apa arti variable dan apa saja jenis variable yang ada yang berkaitan dengan konsep dari masalah yang ditelit
tersebut.

Sedangkan Theoretical framework pembahasannya secara meluas terhadap hal-hal yang tengah diteliti oleh
si peniliti berdasarkan teori-teori dan hasil temuan yang pernah ada sebelumnya. Ia berupa seperangkat
gagasan/konsep, definisi–definisi dan proposisi–proposisi yang berhubungan satu sama lain yang
menunjukkan fenomena–fenomena yang sistematis dengan menetapkan hubungan – hubungan antara
variable–variable dengan tujuan untuk menjelaskan dan meramalkan fenomena–fenomena tersebut.

Kesimpulan
1. Theoretical Framework lebih luas dari Conceptual Framework
2. Conceptual Framework berisikan gagasan si peniliti
3. Theoretical Framework berisikan teori-teor para peneliti sebelumnya,
4. Tenses pada Conceptual Framework bisa berbentuk present atau future,
5. Tenses pada Theoretical Framework bisa berbentuk past tense atau present tense.
6. Conceptual Framework berfungsi menjelaskan variable yang diteliti,
7. Theorical Framework berfungsi mendukung konsep yang sudah dibuat dalam penelitian.

Ibarat ingin memasuki sebuah ruang di gua yang berisikan harta karun, kita harus punya konsep untuk dapat
memasukinya dengan aman (conceptual framework). Rancangan tersebut kemudian kita terapkan dan ketika
kita sudah berada di dalam gua tersebut, tinggal kita memilih dan memilah mana harta yang berguna dan
menguntungkan kita berdasarkan ilmu dan teori yang ada (theoretical framework).

"Para ilmuwan merumuskan teori, menguji teori, menerima teori, menolak teori, memodifikasi
teori, dan menggunakan teori sebagai panduan untuk memahami dan memprediksi peristiwa di
dunia di sekitar mereka" (Jaccard & Jacoby, 2010, p. 3). Peneliti perawat adalah di antara para
ilmuwan yang menggunakan teori. Kerangka teori adalah struktur makna abstrak dan logis yang
memandu pengembangan penelitian dan memungkinkan peneliti untuk menghubungkan temuan
dengan tubuh pengetahuan dalam keperawatan (Meleis, 2012). Kerangka teoritis digunakan
dalam penelitian kuantitatif dan hasil, kadang-kadang dalam penelitian kualitatif, dan jarang
dalam studi metode campuran. Dalam studi kuantitatif, kerangka kerja mungkin teori yang dapat
diuji atau mungkin teori tentatif yang dikembangkan secara induktif dari penelitian yang
dipublikasikan atau pengamatan klinis. Sebagian besar hasil penelitian didasarkan pada teori
kualitas pelayanan Donabedian (Donabedian, 1987). Dalam kebanyakan studi kualitatif, peneliti
akan mengidentifikasi perspektif filosofis, tetapi mungkin tidak mengidentifikasi kerangka teori
formal (lihat Bab 4 dan 12). Dalam grounded theory research, konsep dan hubungan di antara
mereka memainkan peran sentral karena peneliti sering mengembangkan teori sebagai hasil dari
penelitian. Hampir setiap studi kuantitatif memiliki kerangka teori, meskipun beberapa peneliti
tidak mengidentifikasi atau menggambarkan kerangka kerja dalam laporan penelitian. Seringkali,
kerangka teori dapat disimpulkan dari pertanyaan atau hipotesis penelitian. Sebagai contoh,
peneliti dapat menggunakan pengetahuan mereka tentang anatomi dan fisiologi untuk memandu
studi tanpa mengidentifikasi kerangka kerja, meskipun bahasa dan alasan yang digunakan
peneliti konsisten dengan fakta-fakta anatomi dan fisiologi yang diketahui. Orang lain mungkin
belajar perawatan diri dan tidak menghubungkan konsep dengan Teori Perawatan Diri Orem
(2001), meskipun menggunakan istilah dari teori itu. Idealnya, kerangka studi kuantitatif
terstruktur dengan hati-hati, disajikan dengan jelas, dan terintegrasi dengan baik dengan
metodologi. Salah satu aspek dari studi penilaian kritis adalah mengidentifikasi kerangka teoritis
dan mengevaluasi sejauh mana kerangka tersebut sesuai dengan metodologi penelitian.
Kemampuan Anda untuk memahami temuan studi akan tergantung pada kemampuan Anda
untuk memahami logika dalam kerangka kerja dan menentukan bagaimana temuan tersebut
dapat digunakan. Selain itu, ketika mengembangkan studi kuantitatif, kerangka kerja teoritis
harus dijelaskan. Setelah memperkenalkan istilah yang relevan, bab ini menjelaskan proses yang
digunakan untuk memeriksa dan menilai komponen teori dan menyajikan pendekatan untuk
mengidentifikasi atau mengembangkan kerangka kerja untuk memandu studi.

Model Konseptual Model konseptual, salah satu jenis yang dikenal sebagai teori besar, adalah

seperangkat konstruksi yang sangat abstrak dan terkait. Sebuah model konseptual secara luas

menjelaskan fenomena minat, mengekspresikan asumsi, dan mencerminkan sikap filosofis.

Sarjana perawat telah menghabiskan waktu dan upaya untuk memperdebatkan perbedaan antara

definisi teori, model konseptual, kerangka kerja konseptual, dan kerangka kerja teoritis (Chinn &

Kramer, 2015; Fawcett & DeSanto-Madeya, 2013; Higgins & Moore, 2000; Meleis, 2012) .

Misalnya, teori kepedulian Watson (1979) telah diidentifikasi sebagai metatheory (Higgins &

Moore, 2000), sebuah teori (Meleis, 2012), filsafat (Alligood, 2010), dan model konseptual
(Fitzpatrick & Whall, 2005) ). Sebagian besar teori besar keperawatan, seperti Watson, bersifat

global dan menawarkan penjelasan teoretis, hampir filosofis, tentang apa yang seharusnya

menjadi keperawatan, dan apa yang menjadi bagian penting dari keperawatan. Mereka adalah

penjelasan menyusui secara keseluruhan. Dalam buku pelajaran ini, kami menggunakan istilah

"model konseptual" l dan "kerangka kerja konseptual" secara bergantian. Kami sengaja memilih

untuk tidak berkontribusi pada debat ilmiah, tetapi untuk memberikan informasi yang diperlukan

untuk menggunakan konsep, pernyataan relasional, dan teori.