Anda di halaman 1dari 3

1.

Pre timbang terima


Di nurse station kepala ruangan membuka tembang terima dan sekaligus mendata perawat
yang dinas malam dan dinas pagi.

Karu : selamat pagi semuanya alhamdulillah kita bisa kumpul di ruangan mawar RS Ngudi
Waluyo dalam keadaan sehat dan bisa melakukan timbang terima yang rutin kita lakukan di
setiap pergantian shift namun sebelumnya saya akan mendata perawat terlebih dahulu.
Untuk perawat yang dinas malam yaitu perawat anggita dan luthfi ?
Pp malam : ada pak
Karu : untuk yang akan dinas pagi, perawat dini, perawat fira, perawat yosi ?
Pp pagi : ada pak
Karu : baik berhubung sudah lengkap mari kita mulai timbang terima ini dengan bacaan
basmallah bersama sama.
Untuk selanjutnya kepada perawat pelaksana yang dinas pagi dipersilahkan untuk
menyampaikan dan menjelaskan keadaan pasien kepada perawat pelaksana yang dinas pagi.

Perawat yang dinas malam menyampaikan data pasien kepada perawat yang dinas pagi
sesuai dengan keadaan pasien dan perawat yang berdinas pagi mencatat yang disampaikan
perawat yang dinas malam.

Pp anggita : terimakasih atas kesempatan yang telah diberikan kepada saya. Di sini saya akan
menyampaikan kondisi pasien saat ini.
Jumlah pasien saat ini adalah 4 orang. 1 orang dengan diagnosa medis asma dan 2 orang
dengan diagnosa medis tifoid dan 1 orang dengan diagnosa medis TBC
Untuk identitas dengan pasien asma yang pertama yaitu Ny. S dengan keluhan sesak nafas,
tindakan yang sudah dilakukan adalah pemeriksaan tanda – tanda vital pemberiaan oksigen
yang belum dilakukan adalah nebulizer.
Untuk pasien yang kedua yaitu dengan diagnosa medis tifoid dengan Ny. A pasien mengeluh
panas naik turun, tindakan yang sudah dilakukan yaitu pemeriksaan tanda – tanda vital dan
yang belum dilakukan yaitu pemeriksaan widal.
Selanjutnya akan disampaikan perawat luthfi.

Pp luthfi : baik terimakasih atas kesempatannya. Yang pertama yaitu Tn. B dengan diagnosa
medis TBC, pasien mengeluhkan sesak nafas. Tindakan yang sudah dilakukan yaitu
pemberitaan oksigen dan pemeriksaan tanda tanda vital. Tindakan yang belum dilakukan
adalah pemeriksaan dahak. Untuk pasien yang ke dua yaitu Ny. C dengan diagnosa tifoid
pasien mengeluhkan panas naik turun dan nafsu makan menurun. Pemeriksaan yang sudah
dilakukan adalah pemeriksaan tanda tanda vital dan pemeriksaan widal tetapi hasilnya
belum keluar.
Demikian data data pasien yang bisa kami sampaikan terimakasih.

Karu : terimakasih untuk perawat pelaksana yang dinas malam telah menyampaikan kondisi
dari masing masing pasien. Mukin dari katim ingin menambahkan ?

Katim : untuk perawat pelaksana yang dinas pagi bisa dicatat apa saja yang sudah
disampaikan perawat pelaksana yang dinas malam dan nanti kita akan melakukan validasi
kepada pasien.
2. Pelaksanaan
Katim mempersilahkan masing masing pp yang dinas pagi untuk melakukan validasi kepada
pasien.
Katim : kepada perawat yang dinas pagisilahkan mengecek keadaan pasien.

Pp fira (pagi) : assalamualaikum ibu selamat pagi perkenalkan saya perawat fira yang
berdinas pagi pada pagi hari ini benar ini dengan Ny. S?
Pasien : iya benar
Pp fira : apa yang dinas malam sudah melakukan pemeriksaan tanda tanda vital pada ibu ?
Pasien : iya sudah sus
Pp fira: baik buk kalau begitu, kalau ibu membutuhkan sesuatu bisa panggil saya di ruang
perawat atau memencet tombol disebelah tempat tidur ibuk. Baik kalau begitu saya permisi
terlebih dahulu. Assalamualaikum
Pasien : iya sus waalaikumsalam

Pp fira : assalamualaikum ibu selamat pagi perkenalkan saya perawat fira yang berdinas pagi
pada pagi hari ini benar ini dengan Ny. A ?
Pasien: iya sus
Pp fira : apakah panas ibu masih naik turun?
Pasien : iya sus, dari tadi malam panasnya masih naik turun
Pp fira : tadi malam perawat yang dinas pagi apakah sudah memberikan obat pada ibu ?
Pasien : iya sudah sus
Pp fira : apakah sudah ada perubahan setelah diberikan obat ?
Pasien : iya sudah sus
Pp fira : baik buk kalau begitu ibu gak udah khawatir karena ibu sudah diberi obat untuk
mengurangi panasnya ya bu. Kalau begitu saya permisi terlebih dahulu kalau ibu
membutuhkan sesuatu bisa menemui saya di ruang perawat kalau tidak ibu bisa memencet
bel di samping tempat tidur ibu. Assalamualaikum
Pasien : waalaikumsalam

Diruangan lain katim dan perawat yosi sedang melakukan validasi

Pp yosi: assalamualaikum pak selamat pagi perkenalkan saya perawat yosi. Saya yang dinas
pagi pada hari ini apakah benar dengan Tn. B?
Pasien : iya benar sus
Pp yosi : apa yang dirasakan pak ?
Pasien : saya masih sesak nafas sus
Pp yosi : baik pak nanti saya akan melakukan pemberian obat. Kalau begitu saya permisi
dahulu nanti kalau bapak membutuhkan sesuatu bisa memanggil saya diruang perawat kalau
tidak bapak bisa memencet bel di samping tempat bapak.
Pasien : iya sus

Katim : assalamualaikum ibu selamat pagi perkenalkan saya perawat dini yang dinas pagi
pada pagi hari ini, apakah benar ini dengan ibu C ?
Pasien : iya benar sus
Katim : bagaimana keadaannya, panasnya masih naik turun?
Pasien : iya sus
Katim : Baik bu nanti saya akan melakukan pemberian obat untuk menurunkan panas ibu.
Baik kalau begitu saya permisi terlebih dahulu kalau ibu membutuhkan sesuatu bisa
memanggil saya diruang perawat kalau tidak ibu bisa memencet bel di samping tempat tidur
ibu.
Pasien : baik sus

Demikian lah katim dan perawat pelaksana telah melakukan validasi kepada pasien.

Karu : baik kalau begitu sebelum saya akhiri apakah ada yang didiskusikan lagi ?
Pp : tidak ada pak

3. Post
Kegiatan timbang terima sudah selesai dan selanjutnya kepala rung menutup acara timbang
terima

Karu : baik kalau tidak ada yang didiskusikan lagi narik kita tutup kegiatan tembang terima ini
dengan bacaan hamdalah bersama sama.Demikianlah timbang terima, semoga diberikan
kemudahan dan kelancaran dalam melaksanakan tugas masing masing.

Anda mungkin juga menyukai