dan Tes Papsmear -untuk mencegah Kanker Serviks • IVA (Inspeksi Visual Asam Asetat) adalah suatu metode deteksi dini terhadap lesi pra kanker dengan mengaplikasikan asam asetat 3-5 % pada daerah sambungan skuamo kolumnar (SSK) • Tes Pap adalah suatu metode deteksi dini terhadap lesi pra kanker dengan cara mengambil spesimen berupa sel-sel ekskoliatif dari daerah serviks • Pemeriksaan tes Pap membutuhkan bantuan dari ahli patologi anatomi • Pemeriksaan IVA dilakukan dengan melakukan penilaian langsung terhadap daerah serviks yang pasca aplikasi asam asetat di bawah sumber cahaya Pemeriksaan IVA Pemeriksaan yang dapat dilakukan dipelayanan primer Mudah dan murah Nilai sensitivitas dan spesifitas Non invasif • Langkah langkah melakukan tindakan IVA 1. Posisi litotomi 2. Bila mencurigakan kanker tidak perlu dilakukan IVA 3. sambungan skuamo kolumnar (SSK) jika tidaktampak seluruhnya lakukan IVA dan sebaiknya dilakukan Tes Pap 4. Lakukan IVA dengan Kapas Liditunggu 1 menit ,timbul epitel putih IVA (+) • Kriteria Penilaian IVA 1. Normal 2. Servisitis 3. IVA positif : ditemukan bercak putih 4. Kanker serviks Tes Pap 1. Merupakan salah satu metode deteksi dini kanker serviks 2. Bukan menjadi alat untuk diagnostik 3. Penegakan diagnosis pasti adalah dengan pemeriksaan histopatologi 4. Sensitivitas : 30 - 87 % 5. Specificity : 86 – 100 % Langkah langkah 1. Posisi litotomi 2. Pengambilan sampel dengan cara 3. Spatula Ayere : dengan ujung konkaf ,Rotasi 360 derajat 4. Cytobrush :dimasukan sampai kedalaman 2 cm dengan rotaasi 180 derajat Pengiriman Sampel