LATIHAN RELAKSASI OTOT PROGRESIF TERHADAP PENURUNAN TINGKAT

INSOMNIA PADA LANSIA DI KARANG WERDHA WIJAYA KUSUMA

DESA PELEM KECAMATAN KERTOSONO
KABUPATEN NGANJUK

SKRIPSI
Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
Gelar Sarjana Keperawatan

Oleh
RAHMAD SURYA NUGRAHA
NIM. 09110085

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

STIKES SATRIA BHAKTI

NGANJUK

2013

i
LATIHAN RELAKSASI OTOT PROGRESIF TERHADAP PENURUNAN TINGKAT
INSOMNIA PADA LANSIA DI KARANG WERDHA WIJAYA KUSUMA
DESA PELEM KECAMATAN KERTOSONO
KABUPATEN NGANJUK

Disusun oleh :

Rahmad Surya Nugraha

NIM. 09110085

Telah disetujui Tim Pembimbing

Pada Tanggal : 2013

Pembimbing I Pembimbing II

Trisnanto, S.Kep.Ns. M.Kes Ganda Ardiansyah, S.Kep.Ns

NPK : 18.2001.05.32 NPK : 073.138.10.74

Mengetahui
Ketua Program Studi Sarjana Keperawatan

Rahayu Budi Utami, S.Kep.Ns, M.Kes

NPK : 18.2001.96.01

ii
LATIHAN RELAKSASI OTOT PROGRESIF TERHADAP PENURUNAN TINGKAT
INSOMNIA PADA LANSIA DI KARANG WERDHA WIJAYA KUSUMA
DESA PELEM KECAMATAN KERTOSONO
KABUPATEN NGANJUK

Disusun oleh :

RAHMAD SURYA NUGRAHA

NIM : 09110085

Telah Disetujui Tim Penguji

Dewan Penguji

Jabatan Nama Tanggal

Tanda tangan

Ketua Sofiati Wahyu S., SKM, MPH

Anggota Penguji 1. Henny Purwandari, S. Kep.Ns.M.Kes

2. Trisnanto, S.Kep.Ns,M.Kes

3. Ganda Ardiansyah, S.Kep.Ns

Mengetahui

Ketua Program Studi Rahayu Budi Utami, S.Kep.Ns,M.Kes

Sarjana Keperawatan NPK : 18.2001.96.01

Ketua STIKES Satria H. Nur Achmad Tjiptoprajitno, dr, M.Sc, M.Imun

Bhakti Nganjuk NPK : 18.2001.97.08

iii
 PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini, Peneliti

Nama : Rahmad Surya Nugraha

NIM : 09110085
Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa skripsi berjudul : LATIHAN

RELAKSASI OTOT PROGRESIF TERHADAP PENURUNAN TINGKAT

INSOMNIA PADA LANSIA DI KARANG WERDHA WIJAYA KUSUMA

DESA PELEM KECAMATAN KERTOSONO KABUPATEN NGANJUK,

adalah betul – betul karya peneliti sendiri. Hal – hal yang bukan karya peneliti

dalam skripsi ini ditunjukkan dalam daftar pustaka.

Apabila di kemudian hari terbukti pernyataan peneliti tidak benar, maka

peneliti bersedia menerima sanksi akademik berupa pencabutan gelar.

Nganjuk, Juli 2013

Yang Membuat Pernyataan

(Rahmad Surya Nugraha)

iv
 HALAMAN MOTTO

Sepiro gedhening sengsoro, yen tinompo amung dadi coba

v
 HALAMAN PERSEMBAHAN

Spesial dan teristimewa buat Ke-2 OrangtuaQ yang tiada hentinya

memanjatkan doa kepada Allah SWT dan selalu memberikanku
semangat yang mejadi motivasi terbesarku untuk menyelesaikan
Tugas akhirq ini

vi
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT, atas berkah dan rahmat-Nya, sehingga

skripsi yang berjudul “LATIHAN RELAKSASI OTOT PROGRESIF

TERHADAP PENURUNAN TINGKAT INSOMNIA PADA LANSIA DI

KARANG WERDHA WIJAYA KUSUMA DESA PELEM KECAMATAN

KERTOSONO KABUPATEN NGANJUK” dapat terselesaikan.

Peneliti menyadari bahwa skripsi yang dilakukan tidak akan berhasil tanpa

mendapat bimbingan, bantuan, dan dorongan dari berbagai pihak, baik dalam

bentuk moril maupun materiil. Oleh karena itu peneliti menyampaikan terima

kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. H. Nur Achmad Tjiptoprajitno, dr. M.Sc, M.Imun., selaku Ketua STIKES

Keperawatan Satria Bhakti yang telah memberikan ijin, kesempatan dan

pengarahan kepada peneliti, sehingga skripsi ini terselesaikan.

2. Rahayu Budi Utami, S.Kep.Ns.,M.Kes., selaku Ketua Program Studi Sarjana

Keperawatan STIKES Satria Bhakti Nganjuk yang telah memberikan ijin dan

pengarahan sehingga skripsi ini terselesaikan.

3. Sriatun, AMK., selaku penanggung jawab Karang Werdha Wijaya Kusuma

Desa Pelem Kecamatan Kertosono Kabupaten Nganjuk yang memberikan ijin

kepada peneliti untuk melakukan penelitian sehingga skripsi ini dapat

terselesaikan.

vii
4. Trisnanto, S.Kep.Ns, M.Kes., sebagai pembimbing I yang telah dengan sabar

memberikan arahan dan bimbingan dalam penyusunan skripsi pada Program

Studi Sarjana Keperawatan STIKES Satria Bhakti Nganjuk.

5. Ganda Ardiansyah, S.Kep.Ns, sebagai pembimbing II yang telah dengan sabar

memberikan arahan dan bimbingan dalam penyusunan skripsi pada Program

Studi Sarjana Keperawatan STIKES Satria Bhakti Nganjuk.

6. Bapak, ibu, dan kakak-kakakku tercinta yang telah penuh keikhlasan selalu

menengadahkan kedua belah tanganya memohon kepada Allah SWT demi

terselesainya skripsi ini.

7. Lansia di karang werdha Wijaya Kusuma yang telah bersedia menjadi

responden dalam penelitian sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.

8. Teman – teman dan semua pihak yang telah memberikan dorongan dan

bantuan secara moril yang tidak bisa peneliti sebutkan satu persatu, sehingga

skripsi ini dapat terselesaikan.

Peneliti sepenuhnya menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari

kesempurnaan, oleh karena itu peneliti berharap saran dan kritik yang sifatnya

membangun sebagai masukan dalam perbaikan skripsi ini.

Akhirnya peneliti berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi para

pembaca semua, amiin amin yaa robbal alamin.

Nganjuk, juli 2013

Peneliti

viii
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL........................................................................................ i

HALAMAN PENGESAHAN PEMBIMBING................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN PENGUJI............................................................. iii

PERNYATAAN................................................................................................... iv

HALAMAN MOTTO .......................................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................... vi

KATA PENGANTAR ......................................................................................... vii

DAFTAR ISI........................................................................................................ ix

DAFTAR GAMBAR.......................................................................................... xii

DAFTAR TABEL............................................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xv

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... xvii

ABSTRAK .........................................................................................................xviii

ABSTRACT ...................................................................................................... xix

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang......................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah.................................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian..................................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian.................................................................................... 6

ix
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Dasar

1. Konsep Relaksasi Otot Progresif ...................................................... 8

2. Konsep Tidur .................................................................................... 22

3. Konsep Insomnia ... .......................................................................... 33

4. Konsep Lanjut Usia .......................................................................... 46

5. Konsep Karang Werdha ................................................................... 50

B. Kerangka Konseptual .............................................................................. 53

C. Hipotesa Penelitian................................................................................... 55

BAB III METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian....................................................................................... 56

B. Waktu dan Tempat.................................................................................... 57

C. Kerangka Kerja.......................................................................................... 57

D. Sampling Desain........................................................................................ 59

E. Identifikasi Variabel................................................................................. 61

F. Definisi Operasional................................................................................. 62

G. Pengumpulan Data dan Analisa Data....................................................... 63

H. Etika Penelitian......................................................................................... 72

I. Keterbatasasn ........................................................................................... 72

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ....................................................................................... 73

B. Pembahasan ............................................................................................. 80

x
BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ............................................................................................. 88

B. Saran ....................................................................................................... 89

DAFTAR PUSTAKA........................................................................................ 90

LAMPIRAN ....................................................................................................... 93

xi
 DAFTAR GAMBAR
No. Gambar Uraian Hal

Gambar 2.1 Gerakan 1 dan gerakan 2 relaksasi otot progresif. .................. 14

Gambar 2.2 Gerakan 3 relaksasi otot progresif ........................................... 16

Gambar 2.3 Gerakan 3 relaksasi otot progresif .......................................... 16

Gambar 2.4 Gerakan 5, gerakan 6, gerakan 7 dan gerakan 8 relaksasi otot

progresif .................................................................................... 17

Gambar 2.5 Gerakan 9 relaksasi otot progresif ............................................ 18

Gambar 2.6 Gerakan 10 relaksasi otot progresif .......................................... 19

Gambar 2.7 Gerakan 11 relaksasi otot progresif .......................................... 19

Gambar 2.8 Gerakan 12 relaksasi otot progresif .......................................... 20

Gambar 2.9 Gerakan 13 dan gerakan 14 relaksasi otot progresif ................. 21

Gambar 2.10 Siklus - siklus tidur ................................................................. 26

Gambar 2.11 Kerangka konseptual Pengaruh Latihan Relaksasi Otot

Progresif Terhadap Penurunan Tingkat Insomnia di

Karang Werdha Wijaya Kusuma Desa Pelem Kecamatan

Kertosono Kabupaten Nganjuk .......................................... ...... 54

Gambar 3.1 Rancangan penelitian ............................................................... 57

Gambar 3.2 Kerangka kerja pengaruh latihan relaksasi otot progresif

terhadap penurunan tingkat insomnia pada lansia di

karang werdha Wijaya Kusuma Desa Pelem Kec

Kertosono ........................................................................... ......

58

xii
Gambar 4.1 Karakteristik lansia berdasarkan jenis kelamin lansia di

karang werdha Wijaya Kusuma Desa Pelem Kecamatan

Kertosono Kabupaten Nganjuk ......................................... 74

Gambar 4.2 Karakteristik lansia berdasarkan umur lansia di karang

werdha Wijaya Kusuma Desa Pelem Kecamatan

Kertosono Kabupaten Nganjuk ......................................... 74

Gambar 4.3 Karakteristik lansia berdasarkan status pernikahan lansia

di karang werdha Wijaya Kusuma Desa Pelem

Kecamatan Kertosono Kabupaten Nganjuk ....................... 75

Gambar 4.4 Karakteristik lansia berdasarkan tinggal dengan lansia di

karang werdha Wijaya Kusuma Desa Pelem Kecamatan

Kertosono Kabupaten Nganjuk ......................................... 75

Gambar 4.5 Karakteristik lansia berdasarkan mengkonsumsi kopi di

karang werdha Wijaya Kusuma Desa Pelem Kecamatan

Kertosono Kabupaten Nganjuk ......................................... 76

Gambar 4.6 Karakteristik lansia berdasarkan riwayat pekerjaan lansia

di karang werdha Wijaya Kusuma Desa Pelem

Kecamatan Kertosono Kabupaten Nganjuk ....................... 76

xiii
 DAFTAR TABEL
No. Tabel Uraian Hal

Tabel 3.1 : Definisi operasional Pengaruh Latihan Relaksasi Otot

Progresif Terhadap Penurunan Tingkat Insomnia di

Karang Werdha Wijaya Kusuma Desa Pelem Kecamatan

Kertosono Kabupaten Nganjuk .........................................

62

Tabel 4.1 : Distribusi frekuensi tingkat insomnia lansia sebelum

diberikan latihan relaksasi otot progresif di Karang

Werdha Wijaya Kusuma Desa Pelem Kecamatan

Kertosono Kabupaten Nganjuk .........................................

77

Tabel 4.2 : Distribusi frekuensi tingkat insomnia lansia setelah

diberikan latihan relaksasi otot progresif di Karang

Werdha Wijaya Kusuma Desa Pelem Kecamatan

Kertosono Kabupaten Nganjuk .........................................

77

xiv
 DAFTAR LAMPIRAN
No. Lampiran Uraian Hal

Lampiran 1 : Pernyataan Menjadi Responden............................................ 93

Lampiran 2 : Informed Consent.................................................................. 94

Lampiran 3 : Kuesioner data demografi ................................................... 95

Lampiran 4 : Kuesioner insomnia ............................................................ 97

Lampiran 5 : Standar operating procedur (SOP) .................................... 100

Lampiran 6 : Tabulasi Data Demografi .................................................... 109

Lampiran 7 : Uji Statistik korelasi data demografi dengan data khusus

Pre ....................................................................................... 111

Lampiran 8 : Uji Statistik korelasi data demografi dengan data khusus

Post ..................................................................................... 114

Lampiran 9 : Uji Wilcoxon Matched Pairs ................................................ 110

Lampiran 10 : Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut Menurut Jenis

Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Nganjuk

Tahun 2012 .......................................................................... 117

Lampiran 11 : Surat Permohonan Pengumpulan Data Awal ke Dinas

Kesehatan Kabupaten Nganjuk ........................................... 118

xv
Lampiran 12 : Surat Permohonan Pengumpulan Data Awal dari Dinas

Kesehatan Kabupaten Nganjuk ke Kepala Puskesmas

Kecamatan Kertosono.......................................................... 119

Lampiran 13 : Surat Permohonan Ijin Melaksanakan Penelitian ke Kepala

Kesbangpollinmas Daerah Kabupaten

Nganjuk ...............................................................................

............... 120

Lampiran 14 : Surat Rekomendasi Penelitian dari Kesbangpolinmas ........ 121

Lampiran 15 : Surat Rekomendasi dari Kepala Puskesmas Kecamatan

Kertosono ke Karang Werdha Wijaya Kusuma Desa

Pelem Kecamatan Kertosono Kabupaten Nganjuk ............. 122

Lampiran 16 : Surat Keterangan Sudah Melaksanakan Penelitian dari

Kepala Puskesmas Kecamatan Kertosono .......................... 123

Lampiran 17 : Surat Keterangan Sudah Melaksanakan Penelitian dari

Karang Werdha Wijaya Kusuma ......................................... 124

Lampiran 18 : Lembar Konsultasi Penyusunan Karya Tulis Ilmiah /

Skripsi ................................................................................. 125

xvi
 DAFTAR SINGKATAN

ACTH : Adrenal Cortichotropin Hormone

APACHE : Acute Physiology and Chronic Health Evaluation
BPS : Badan Pusat Statistik
BSR : Bulbar Synchronizing Regional
CRF : Corticotropin Releasing Factor
CNS : Central Nervus System
DIMS : Disorder of Iniating and Maintaining Sleep
EEG : Electro Ensefalo Grafi
GABA : Gamma-Aminobutyric Acid
GH : Growth Hormone
KSPBJ-IRS : Kelompok Studi psikiatri Biologik Jakarta-Insomnia Rating Scale
NREM : Non – Rapid Eye Movement
NSC : Neucleus Supra-Chiasmatic
RAS : Reticular Activating System
REM : Rapid Eye Movement
RSL : Restlees Legs Syndrome
SDB : Sleep Disordered Breathing
TSH : Tyroid Stimulating Hormone
WHO : World Health Organization

xvii
 ABSTRAK

Rahmad Surya Nugraha ; LATIHAN RELAKSASI OTOT PROGRESIF

TERHADAP PENURUNAN TINGKAT INSOMNIA PADA LANSIA DI
KARANG WERDHA WIJAYA KUSUMA DESA PELEM KECAMATAN
KERTOSONO KABUPATEN NGANJUK

Salah satu kebutuhan dasar lansia adalah kebutuhan tidur dan istirahat.
Sekitar 60% lansia mengalami insomnia atau sulit tidur. Insomnia adalah gejala
yang dialami oleh klien yang mengalami kesulitan kronis untuk tidur, sering
terbangun dari tidur, dan tidur singkat atau tidur nonrestoratif. Salah satu upaya
pemecahan masalah kebutuhan kualitas tidur lansia adalah memberikan latihan
terapi relaksasi otot progresif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh
latihan relaksasi otot progresif terhadap penurunan tingkat insomnia pada lansia di
karang werdha Wijaya Kusuma Desa Pelem Kecamatan Kertosono Kabupaten
Nganjuk.
Penelitian menggunakan rancangan Pra-Eksperiment one-group pre-test
post-test, yang dilaksanakan pada tanggal 21 Mei - 28 Mei 2013. Populasi
penelitian adalah 54 lansia, Sampel penelitian sebanyak 18 responden, sampling
yang digunakan purposive sampling. Variabel independen penelitian adalah
latihan relaksasi otot progresif, dan variabel dependen penelitian adalah tingkat
insomnia, dinilai dengan KSPBJ-IRS. data kemudian dianalisa dengan uji
hipotesis Wilcoxon Matched Pairs dengan α = 0,05.
Hasil penelitian sebelum diberikan latihan relaksasi otot progresif, tingkat
insomnia responden sebagian besar dalam kategori insomnia ringan yaitu sebesar
61% (11) responden. Hasil penelitian setelah diberikan latihan relaksasi otot
progresif, tingkat insomnia responden setengahnya dalam kategori insomnia
ringan yaitu sebesar 50% (9) responden dan hampir setengahnya dalam kategori
tidak insomnia 39% (7) responden. Hasil uji hipotesis Wilcoxon Matched Pairs
menunjukkan ρ value = 0,001 ≤ 0,05 sehingga Ha diterima.
Hampir semua responden menunjukan penurunan tingkat insomnia, hal ini
karena responden merasa lebih rileks dan tenang yang merupakan efek dari latihan
relaksasi otot progresif. Diharapkan bisa diaplikasikan lansia sebagai latihan rutin
dirumah.

Kata kunci : Relaksasi Otot Progresif, Insomnia, Lansia.

xviii
 ABSTRACT

Rahmad Surya Nugraha ; PROGRESSIVE MUSCLE RELAXATION

EXERCISE ON DECRESING INSOMNIA GRADE OF ELDERLY IN
KARANG WERDHA WIJAYA KUSUMA PELEM VILLAGE
KERTOSONO SUB DISTRICT NGANJUK DISTRICT

One of the primer need for human was sleep and break, almost 60% elderly
had insomnia. Insomnia was the situation that someone was chronic difficult to
sleep, often wake up from the sleep, and simple sleep or unrestoratif sleep. One of
the eforts be divide the problem of sleep quality need elderly is give progressive
muscle relaxation therapy exercise. This research was to know the influence
progressive muscle relaxation exercise on decreasing insomnia grade of elderly in
karang werdha Wijaya Kusuma Pelem Village Kertosono Sub District Nganjuk
District.
The design of research was Pra-Eksperiment one-group pre-test post-test, it
was held at 21st - 28th May 2013. The population were 54 elderly, the sample was
amounted to 54 respondents, sampling was used purposive sampling. The
independent variable was progressive muscle relaxation exercise, while the
dependent variable was insomnia grade, scored by KSPBJ-IRS. Data were
analyzed by hypothesis testing of Wilcoxon Matched Pairs with α = 0,05.
The result of research before they are given progressive muscle relaxation
exercise, responden insomnia grade most of the easy insomnia category 61% (11)
responden. The result of research after they are given progressive muscle
relaxation exercise was half responden in easy insomnia category at 50% (9)
responden and almost half in was not insomnia categoryat 39% (7) responden.
The result of hypothesis testing Wilcoxon Matched Pairs showed ρ value = 0,001
≤ 0,05 therefore Ho rejected and Ha accepted.
Almost all responden insomnia are decreased, this is cause respondents
would feel more relaxed and calm which is the effect of progressive muscle
relaxation therapy. So the writter suggested elderly to do progressive muscle
relaxation in home arrange.

Keywords : Progressive Muscle Relaxation, Insomnia, Ederly

xix