BAB 6

KESIMPULAN DAN SARAN

Pada bab ini akan menerangkan semua hasil penelitian yang telah

diuraikan secara lengkap dalam bab sebelumnya dan selanjutnya dibuat saran

sebagai tindak lanjut penelitian ini.

6.1 Kesimpulan

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan dan hasil yang didapatkan, maka

dapat diambil kesimpulan sebagai berikut :

1. Mayoritas responden mempunyai tingkat pengetahuan baik dan cukup

baik (92,5 %) serta dengan sikap sebagian besar cukup dan baik (88,6 %)

dalam pendokumentasian. Semakin tinggi sikap dan sikap yang dimiliki

seorang perawat, maka semakin baik pula ia tanggung jawabnya dalam

pendokumentasian asuhan keperawatan.

2. Ada hubungan antara pengetahuan dengan kinerja perawat dalam

kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap

Rumah Sakit Islam Samarinda. Semakin tinggi tingkat pengetahuan

tentang kelengkapan pendokumentasian cenderung semakin tinggi pula

kinerjanya dalam pendokumentasian asuhan keperawatan.

3. Ada hubungan antara pengetahuan dengan kinerja perawat dalam akurasi

pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap Rumah Sakit

Islam Samarinda. Semakin tinggi tingkat pengetahuan tentang akurasi

pendokumentasian, maka cenderung semakin tinggi pula kinerjanya dalam

 82

menerapkan konsep pendokumentasian asuhan keperawatan pada rekam

medik pasien.

4. Ada hubungan antara pengetahuan dengan kinerja perawat dalam relevansi

pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap Rumah Sakit

Islam Samarinda. Semakin tinggi tingkat pengetahuan tentang akurasi

pendokumentasian, maka diharapkan perawat dapat mempertanggung

jawabkan data yang relevan dalam pendokumentasian rekam medik

pasien.

5. Ada hubungan antara sikap dengan kinerja perawat dalam kelengkapan

pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap Rumah Sakit

Islam Samarinda. Semakin tinggi nilai sikap seorang perawat, maka

semakin tinggi pula kinerjanya dalam pendokumentasian asuhan

keperawatan yang menjadi tanggung jawabnya.

6. Ada hubungan antara sikap dengan kinerja perawat dalam akurasi

pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap Rumah Sakit

Islam Samarinda. Sehingga semakin tinggi sikap yang dimiliki seorang

perawat diharapkan semakin baik / tinggi pula tanggungjawabnya dalam

pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan.

7. Ada hubungan antara sikap dengan kinerja perawat dalam relevansi

pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap Rumah Sakit

Islam Samarinda. Sehingga semakin tinggi sikap yang dimiliki seorang

perawat diharapkan semakin baik / tinggi pula tanggungjawabnya dalam

pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan

 83

6.2 Saran

Meskipun tingkat pengetahuan, sikap dan kinerja perawat dalam

pendokumentasian yang mencakup kelengkapan, akurasi dan relevansi pada

kategori cukup baik, namun masih ada responden dan lembar rekam medik yang

pada kategori kurang baik. Maka dari itu perlu kiranya dipertimbangkan masukan

dan saran sebagai berikut :

1. Kepala Bidang Keperawatan kiranya perlu meninjau kembali bentuk

format dokumentasi proses keperawatan yang sudah ada. Jika perlu /

memungkinkan direvisi tiap enam bulan atau satu tahun karena pada

pengkajian terutama pada pemeriksaan fisik, data psikologis dan spiritual

jarang diisi secara lengkap.

2. Rumah Sakit perlu mengadakan pelatihan / resosialisasi tentang

standar dokumentasi yang telah dipergunakan di Rumah Sakit Islam

Samarinda kepada perawat baik yang lama maupun baru agar form

dokumentasi yang ada dapat lebih ditingkatkan / optimalkan pengisiannya

secara berkala.

3. Kepala ruangan dimohon untuk tidak bosan dalam tiap kesempatan

memotivasi staf dalam hal pendokumentaisan asuhan keperawatan sebagai

pertanggung jawaban dan pertanggunggugatan asuhan keperawatan yang

diberikan kepada pasien

4. Rumah sakit harus terus mengevaluasi secara berkala penerapan Model

Praktik Keperawatan Profesional untuk mengetahui ada tidaknya

peningkatan kinerja perawat.

 84

5. Perlunya dibentuk tim supervisi untuk melakukan supervisi yang

teratur dan kontinyu terhadap kinerja perawat dalam pendokumentasian

asuhan keperawatan agar hasilnya dapat lebih ditingkatkan.

6. Perlu penelitian lebih lanjut tentang pengetahuan dan hasil

dokumentasi proses keperawatan secara individual dan memperhatikan

faktor – faktor yang mempengaruhinya.