Anda di halaman 1dari 2

ASUHAN KEPERAWATAN PADA “BY.

Ny WM” DENGAN
HIPERBILIRUBIN DI RUANG PERINATOLOGI RSUD BANGLI
TANGGAL 26-27 AGUSTUS 2019

I. IDENTITAS
A. Bayi
1. Nama : By.Ny WM
2. Anak yang ke :1
3. Tanggal lahir/umur: 19 Agustus 2019 / 7 hari
4. Jenis kelamin : Laki-laki
5. Agama : Hindu
B. Orang tua
1. Ayah
a. Nama : Tn. NW
b. Umur : 34
c. Pekerjaan : Petani
d. Pendidikan : SMP
e. Agama : Hindu
f. Alamat : Br. Talemba Batur Tengah Kintamani
2. Ibu
a. Nama : Ny. WM
b. Umur : 26
c. Pekerjaan : Pedagang
d. Pendidikan : SMP
e. Agama : Hindu
f. Alamat : Br. Talemba Batur Tengah Kintamani

II. Keluhan Utama : Bayi kuning


III. Riwayat Bayi :
A. AFGAR Score :
Menit pertama :7
Appearance ( warma kulit) :(0)biru,pucat,tungkai biru (1)badan pucat,muda (2)semua merah
Pulse (nadi) : (0)Tidak teraba, (1) <100, (2)>100
Grimace (reaksi rangsangan):(0)Tidak ada, (1)Lambat, 2)Menangis kuat
Activity (tonus otot) :(0) Lemas/lumpuh, (1)gerakan sedikit/fleksi tungkai, (2)Aktif/fleksi tungkai
baik/melawan reaksi
Respiratory (Pernafasan):(0)Tidak ada, (1)Lambat,tidak teratur, (2)Baik,Menangis kuat
Menit kelima :8
Appearance ( warma kulit) :(0)biru,pucat,tungkai biru (1)badan pucat,muda (2)semua merah
Pulse (nadi) : (0)Tidak teraba, (1) <100, (2)>100
Grimace (reaksi rangsangan):(0)Tidak ada, (1)Lambat, 2)Menangis kuat
Activity (tonus otot) :(0) Lemas/lumpuh, (1)gerakan sedikit/fleksi tungkai, (2)Aktif/fleksi tungkai
baik/melawan reaksi
Respiratory (Pernafasan):(0)Tidak ada, (1)Lambat,tidak teratur, (2)Baik,Menangis kuat

B. BBL : 2750 gram


C. PBL : 50 cm
D. LK : 31 cm
E. LD : 30 cm
F. Komplikasi kelahiran : Tidak ada (-)
G. Imunisasi : Hb 0

IV. Riwayat Ibu :


A. Usia kehamilan : 41-42 minggu
: G1P0000 uk 41-42 minggu
B. Kelahiran : SC
C. Komplikasi kehamilan: Tidak ada (-)

Anda mungkin juga menyukai