Keguguran spontan
Defenis : Kehilangan kehamilan yang dikenali secara klinis sebelum usia
gestasi 20 minggu.
Insidensi: 15-20% dari kehamilan yang didiagnosis secara klinis.
Faktor resiko: Usia ibu yang sudah terlalu tua, graviditas yang
meningkat, keguguran sebelumnya, kebiasaan merokok.
Diagnosis.
Riwayat: Perdarahan per vaginam merupakan keluhan yang paling sering
diungkapkan. Nyeri perut juga seringkali menyertai kondisi ini.
Pemeriksaan fisik: Tanda-tanda vital harus diukur untuk menyingkirkan
ketidakstabilan hemodinamik. Pemeriksaan panggul bermanfaat untuk
memperkirakan usia gestasi. Pemeriksaan spekulum harus dilakukan untuk
menyingkirkan kemungkinan dikeluarkanya produk konsepsi.
Pemeriksaan laboratorium. Pemeriksaan kuantitatif gonadotropin korionik
manusia (hCG) serum, hitung darah lengkap, dan penentuan golongan
darah harus dilakukan.
Etiologi.
Keguguran pada trisemester pertama ( Usia gestasi <12 minggu).
Sebagian besar mengalami kelainan kromosom. Penyebab lainnya mencakup
ovum yang mengalami kerusakan, atau kelainan endokrin (diabetes). Banyak
kasus semacam ini bersifat idiopatik.
Keguguran trisemester kedua ( usia gestasi 12-20 minggu)
Kelainan struktural uterus atau serviks merupakan penyebab yang sering
ditemukan.