Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN TRANSPALA 2020

Nama :

NIM : Pas Photo


3x4
Angkatan :

No. HP :

Alamat Asal :

Alamat Kos :

Email :

Ukuran Baju :

Motto Hidup :

Motivasi :

Keterangan ijin Orang Tua :

Riwayat Penyakit :

Pengalaman dalam Organisasi Pecinta Alam :

Organisasi yang akan dipilih :

Alasan masuk Transpala:

Info Lanjut :
Afif Baihaqi : 0882-2795-2561
Anindya W.P : 0858-8145-6468

Anda mungkin juga menyukai