Anda di halaman 1dari 6

Nama : PUTRI LARASATI

Kelas : 1B
NPM : 1910630100061

TUGAS ASUHAN KEHAMILAN PADA TIAP TRIMESTER

A. KASUS I

1. Data S :
Ibu bernama Ny. Alsa usia 25 tahun, hamil anak pertama, HPHT : 20 – 1 –
2019. Ibu merasa lemah dan mudah lelah. Ibu tidak pernah menderita
penyakit menular seperti TBC, HIV/AIDS, Hepatitis, Campak.
2. Data O :
Td : 110/80, Nadi : 82 kali/ menit, Suhu : 36,5 o C, Pernafasan : 20 kali/
menit, BB : 50 kg, TB : 160 cm, LILA : 24 cm, Payudara : Simetris, tidak
ada benjolan, areola kehitaman, belum ada pengeluaran ASI, Perut :
Normal, tidak ada bekas luka operasi/ jahitan, Genetalia : Tidak oedema,
tidak ada varises, tidak ada pembengkakan kelenjar bartholini, Mamae :
Payudara membesar, putting menonjol, areola kehitaman, DJJ : Belum
terdengar
3. Diagnosa :
Ny. Alsa G1 P0 A0 Usia 25 tahun, umur kehamilan 12 minggu, dengan
kehamilan normal pada trimester pertama , janin tunggal. Keadaan ibu dan
janin baik untuk saat ini.
4. Masalah :
Rasa lemah, dan mudah lelah
5. Kebutuhan tindakan segera :
 Mandiri : KIE tentang penyebab dan
penanganan rasa lemah dan mudah lelah
 Kolaborasi : Kolaborasi dengan petugas gizi untuk
kebutuhan nutrisi
 Rujukan : Belum ada untuk saat ini
6. Perencanaan :
 Informasikan tentang hasil pemeriksaan
 Informasikan penyebab dan penanganan rasa mah dan mudah
lemah
 Kolaborasi dengan petugas gizi
 Jelaskan tanda bahaya kehamilan trimester 1
 Berikan suplemen asam folat, suplemen zat besi, dan suplemen
lainnya
 Berikan dan lengkapi buku KIA
 Beritahukan kunjungan ulang
7. Penatalaksanaan :
 Memberikan Informasi tentang hasil pemeriksaan bahwa saat ini
ibu mengalami ketidaknyamanan di kehamilan muda, usia
kehamilan ibu 12 minggu dan taksiran persalinan tanggal 27
Oktober 2019, keadaan kehamilan ibu sehat
 Memberikan informasi bahwa penyebab rasa lemah dan mudah
lelah adalah karena anemia, aliran darah yang lebih lambat, dan
sesak napas. Untuk penanganan rasa lemah dan mudah lemah yaitu
Istirahat sesuai kebutuhan. Konsumsi menu seimbang untuk
mencegah anemia, konsumsi suplemen zat besi, berbaring dengan
kaki terangkat lebih tinggi dari jantung selama 15 menit, hindari
obat-obatan yang tidak disarankan oleh dokter atau bidan, hindari
asupan kafein yang berlebihan.
 Melakukan kolaborasi dengan petugas gizi untuk konsumsi nutrisi
yang dibutuhkan ibu hamil
 Memberitahukan tanda-tanda bahaya apa saja yang akan mterjadi
pada kehamilan trimester 1
 Memberikan vitamin pada ibu berupa asam folat untuk kecerdasan
janin dan tablet besi Fe untuk memenuhi kebutuhan zat besi harian
ibu untuk mencegah anemia selama hamil, dengan aturan minum
sehari 1 kali minum.
 Memberikan dan mengisi buku KIA serta menjelaskan isi dari
buku KIA
 Memberitahukan kunjungan ulang yaitu 4 minggu kemudian dan
apabila keluhan bertambah atau ada keluhan lainnya.
8. Evaluasi :
 Ibu memahami yang disampaikan bidan
 Ibu sudah mengetahui penyebab dan penanganan rasa lelah dan
mudah lemah
 Ibu setuju untuk konsultasi dengan petugas gizi di Puskesmas
Larasati
 Ibu mampu menyebutkan semua tanda bahaya kehamilan trimester
1
 Ibu setuju dan akan patuh meminum suplemen yang diberikan
bidan
 Ibu sudah mendapatkan buku KIA dan setuju akan mempelajarinya
 Ibu setuju untuk kembali kunjungan ulang sesuai dengan yang
disampaikan.

B. KASUS II

1. Data S :
Ibu bernama Ny. Bona usia 20 tahun, hamil anak pertama, HPHT : 21
– 12 – 2019. Ibu merasa pusing atau sakit kepala. Ibu tidak pernah
menderita penyakit menular seperti TBC, HIV/AIDS, Hepatitis,
Campak.
2. Data O :
Td : 110/80, Nadi : 80 kali/ menit, Suhu : 36o C, Pernafasan : 24 kali/
menit, BB : 52 kg, TB : 165 cm, LILA : 26 cm, Wajah : Tidak pucat,
Mata : Tidak anemis, Mamae : Simetris, Areola mammae :
Hiperpigmentasi, Papilla/puting susu : Menonjol dan tidak ada
benjolan, DJJ : Belum terdengar
3. Diagnosa :
Ny. Bona G1 P0 A0 Usia 20 tahun, umur kehamilan 10 minggu,
dengan kehamilan normal pada trimester pertama , janin tunggal.
Keadaan ibu dan janin baik untuk saat ini.
4. Masalah :
Pusing aatu sakit kepala
5. Kebutuhan tindakan segera :
• Mandiri : KIE tentang penyebab dan
penanganan pusing atau sakit kepala
• Kolaborasi : Kolaborasi dengan petugas gizi untuk
kebutuhan nutrisi
• Rujukan : Belum ada untuk saat ini
6. Perencanaan :
• Informasikan tentang hasil pemeriksaan
• Informasikan penyebab dan penanganan rasa pusing atau sakit
kepala
• Kolaborasi dengan petugas gizi
• Jelaskan tanda bahaya kehamilan trimester 1
• Berikan suplemen asam folat, suplemen zat besi, dan suplemen
lainnya
• Berikan dan lengkapi buku KIA
• Beritahukan kunjungan ulang
7. Penatalaksanaan :
• Memberikan Informasi tentang hasil pemeriksaan bahwa saat ini
ibu mengalami ketidaknyamanan di kehamilan muda, usia
kehamilan ibu 10 minggu dan taksiran persalinan tanggal 28
September 2020, keadaan kehamilan ibu sehat
• Memberikan informasi bahwa penyebab rasa lemah dan mudah
lelah adalah karena akibat kontraksi otot/spasme otot (leher, bahu
dan penegangan pada kepala), serta keletihan. Cara mengatasinya,
dengan teknik relaksasi, memassase leher dan otot bahu,
penggunaan kompres panas atau es pada leher, istirahat yang
cukup, mandi air hangat, juga bisa dengan melakukan terapi
seperti : Tylenol / paracetamol. Hindari aspirin, ibuprofen,
narcotics, sedative//hipnotik.
• Melakukan kolaborasi dengan petugas gizi untuk konsumsi nutrisi
yang dibutuhkan ibu hamil
• Memberitahukan tanda-tanda bahaya apa saja yang akan mterjadi
pada kehamilan trimester 1
• Memberikan vitamin pada ibu berupa asam folat untuk kecerdasan
janin dan tablet besi Fe untuk memenuhi kebutuhan zat besi harian
ibu dan untuk mencegah anemia selama hamil, dengan aturan
minum sehari 1 kali minum
• Memberikan dan mengisi buku KIA serta menjelaskan isi dari
buku KIA
• Memberitahukan kunjungan ulang yaitu 4 minggu kemudian, dan
apabila keluhan bertambah atau ada keluhan lainnya.
8. Evaluasi :
• Ibu memahami yang disampaikan bidan
• Ibu sudah mengetahui penyebab dan penanganan rasa pusing atau
sakit kepala
• Ibu setuju untuk konsultasi dengan petugas gizi di Puskesmas
Larasati
• Ibu mampu menyebutkan semua tanda bahaya kehamilan trimester
I
• Ibu setuju dan akan patuh meminum suplemen yang diberikan
bidan
• Ibu sudah mendapatkan buku KIA dan setuju akan mempelajarinya
• Ibu setuju untuk kembali kunjungan ulang sesuai dengan yang
disampaikan.

C. KASUS III

1. Data S :
Ibu bernama Ny. Una usia 23 tahun, hamil anak kedua, pernah melahirkan
dan tidak pernah keguguran, HPHT : 10 – 5 – 2019. Ibu mengalami
keputihan. Ibu tidak pernah menderita penyakit menular seperti TBC,
HIV/AIDS, Hepatitis, Campak.
2. Data O :
Td : 120/90, Nadi : 82 kali/ menit, Suhu : 36,5o C, Pernafasan : 26 kali/
menit, BB : 65 kg, TB : 160 cm, LILA : 28,5 cm, Wajah : Tidak pucat,
Mata : Tidak anemis, Mamae : Simetris, Areola mammae :
Hiperpigmentasi, Papilla/puting susu : Menonjol dan tidak ada benjolan,
DJJ : Belum terdengar, Abdomen : Tidak ada bekas luka operasi.
3. Diagnosa :
Ny. Una G1 P0 A0 Usia 20 tahun, umur kehamilan 13 minggu, dengan
kehamilan normal pada trimester pertama, janin tunggal. Keadaan ibu dan
janin baik untuk saat ini.
4. Masalah :
Mengalami keputihan
5. Kebutuhan tindakan segera :
• Mandiri : KIE tentang penyebab dan
penanganan keputihan
• Kolaborasi : Kolaborasi dengan nakes jika
mengalami masalah yang lain
• Rujukan : Belum ada untuk saat ini
6. Perencanaan :
• Informasikan tentang hasil pemeriksaan
• Informasikan penyebab dan penanganan keputihan
• Kolaborasi dengan nakes lainnya
• Jelaskan tanda bahaya kehamilan trimester 1
• Berikan suplemen asam folat, suplemen zat besi, dan suplemen lainnya
• Berikan dan lengkapi buku KIA
• Beritahukan kunjungan ulang
7. Penatalaksanaan :
• Memberikan Informasi tentang hasil pemeriksaan bahwa saat ini
ibu mengalami ketidaknyamanan di kehamilan muda, usia
kehamilan ibu 13 minggu dan taksiran persalinan tanggal 17 Februari
2020, keadaan kehamilan ibu sehat
• Memberikan informasi bahwa penyebab keputihan adalah karena
peningkatan pelepasan epitel vagina akibat peningkatan pembetukan
sel-sel, dan peningkatan produksi lendir akibat stimulasi hormonal
pada leher rahim. Dan untuk pencegahannya, dengan cara jangan
membilas bagian dalam vagina, bila perlu kenakan pembalut wanita,
jaga kebersihan alat kelamin, segera laporkan ke tenaga kesehatan jika
terjadi gatal, bau busuk atau perubahan sifat dan warna.
• Melakukan kolaborasi dengan nakes, bila terjadi masalah yang
berkelanjutan selain keputihan
• Memberitahukan tanda-tanda bahaya apa saja yang akan mterjadi
pada kehamilan trimester 1
• Memberikan vitamin pada ibu berupa asam folat untuk
kecerdasanjanin dan tablet besi Fe untuk memenuhi kebutuhan zat besi
harian ibu dan untuk mencegah anemia selama hamil, dengan aturan
minum sehari 1 kali minum
• Memberikan dan mengisi buku KIA serta menjelaskan isi dari buku
KIA
• Memberitahukan kunjungan ulang yaitu 4 minggu kemudian pada
tanggal dan apabila keluhan bertambah atau ada keluhan lainnya.
8. Evaluasi :
• Ibu memahami yang disampaikan bidan
• Ibu sudah mengetahui penyebab dan penanganan keputihan
• Ibu setuju untuk konsultasi dengan nakes lainnya di Puskesmas atau di
Rumah Sakit
• Ibu mampu menyebutkan semua tanda bahaya kehamilan trimester I
• Ibu setuju dan akan patuh meminum suplemen yang diberikan bidan
• Ibu sudah mendapatkan buku KIA dan setuju akan mempelajarinya
• Ibu setuju untuk kembali kunjungan ulang sesuai dengan yang
disampaikan.

Anda mungkin juga menyukai