Anda di halaman 1dari 2

NAMA : FITRIA NINGSIH

NIM :P00320018021

KELAS :2A KEPERAWATAN

Strategi pelaksanaan membantu pasien eliminasi BAB diatas tempat tidur

A. Proses keperawatan

1. Kondisi pasien =ny.f usia 32 tahun diagnose medis konstipasi


Data subyektif =pasien mengatakan perut terasa keras, ada infeksi feses
Data objektif =seminggu tidak BAB
2. Diagnosa keperawatan : konstipasi berhubungan dengan pola defekasi tidak teratur
3. Tujuan khusus : pasien mengatakan susah bab
4. Tindakan keperawatan : bina hubungan saling percaya

Prosedur tindakan :
 Mencuci tangan sebelum melakukan tindakan
 Pakai sarung tangan
 Jelaskan prosedur pada klien dan keluarga
 Pasang selimut atau kain penutup bagian bawah tubuh pasien
 Membantu membuka pakaian bagian bawah pasien, lalu di tutup dengan selimut
 Pasang pengalas pispot dan pispotnya
 Bila pasien sudah selesai bab, perawat memakai hand schoen, bilas genetalia pasien
dengan air bersih, angkat pispot
 Anjurkan pasien untuk miring
 Bersihkan daerah anus dan bokong dengan menggunakan tissue
 Lepaskan pengalas pispot
 Kenakan pakaian bagian bawah, rapikan tempat tidur
 Pispot di bawah ke wc, perhatikan konsistensi feces, warna dan bau, lalu bersihkan
pispot.
B. Proses pelaksanaan tindakan
1. Fase orientasi
a. Salam terapeutik
Perawat :assalamualaikum selamat pagi bu, perkenalakan nama saya fitria ningsih saya
perawat yang bertugas di ruangan ini.
Pasien : iya suster perut saya terasa berat
b. Evaluasi validasi
Perawat : bagaimana keadaan ibu? Apaka perut ibu masih terasa sakit dan sulit BAB?
Pasien : iya suster perut saya terasa berat
c. Kontak
Topik: membantu pasien eliminasi BAB diatas tempat tidur
Perawat : hari ini saya akan melakukan tindakan membantu eliminasi bab diatas tempat
tidur. Berhubung ibu sulit untuk bab sendiri, waktu yang saya butuhkan 15-20 menit .
tindakan ini saya lakukan agar ibu bisa bab. Apakah ibu bersedia?
Pasien :iya suster saya bersedia
Waktu : jam 10:20:10:40 wit
Tempat : raha mongkilo
d. Tujuan
Perawat : ibu tujuan saya melakukan tindakan ini untuk kenyamanan ibu
2. Fase kerja
Perawat :baik bu sekarang saya akan membantu ibu BAB di atas tempat tidur
3. Fase terminasi
A. Evaluasi respon
1. Evaluasi subyektif
Perawat :bagaimana bu apakah perutnya sudah membaik?
2. Evaluasi objektif
Perawat :mempertahankan respon pasien
B. Tidak lanjut
Perawat : jika ibu masih ada keluhan dan bantuan dari perawat , ibu bisa minta tolong
keluarga untuk menghubungi kami di ruang perawatan.
Pasien : iya suster terimakasih
C. Kontak yang akan dating
Perawat : jam 14:00 saya akan dating untuk mengecek kondisi ibu
Pasien : iya suster
Perawat : permisi bu terimah kasih atas kerja samanya

Anda mungkin juga menyukai