NIM :P00320018021
A. Proses keperawatan
Prosedur tindakan :
Mencuci tangan sebelum melakukan tindakan
Pakai sarung tangan
Jelaskan prosedur pada klien dan keluarga
Pasang selimut atau kain penutup bagian bawah tubuh pasien
Membantu membuka pakaian bagian bawah pasien, lalu di tutup dengan selimut
Pasang pengalas pispot dan pispotnya
Bila pasien sudah selesai bab, perawat memakai hand schoen, bilas genetalia pasien
dengan air bersih, angkat pispot
Anjurkan pasien untuk miring
Bersihkan daerah anus dan bokong dengan menggunakan tissue
Lepaskan pengalas pispot
Kenakan pakaian bagian bawah, rapikan tempat tidur
Pispot di bawah ke wc, perhatikan konsistensi feces, warna dan bau, lalu bersihkan
pispot.
B. Proses pelaksanaan tindakan
1. Fase orientasi
a. Salam terapeutik
Perawat :assalamualaikum selamat pagi bu, perkenalakan nama saya fitria ningsih saya
perawat yang bertugas di ruangan ini.
Pasien : iya suster perut saya terasa berat
b. Evaluasi validasi
Perawat : bagaimana keadaan ibu? Apaka perut ibu masih terasa sakit dan sulit BAB?
Pasien : iya suster perut saya terasa berat
c. Kontak
Topik: membantu pasien eliminasi BAB diatas tempat tidur
Perawat : hari ini saya akan melakukan tindakan membantu eliminasi bab diatas tempat
tidur. Berhubung ibu sulit untuk bab sendiri, waktu yang saya butuhkan 15-20 menit .
tindakan ini saya lakukan agar ibu bisa bab. Apakah ibu bersedia?
Pasien :iya suster saya bersedia
Waktu : jam 10:20:10:40 wit
Tempat : raha mongkilo
d. Tujuan
Perawat : ibu tujuan saya melakukan tindakan ini untuk kenyamanan ibu
2. Fase kerja
Perawat :baik bu sekarang saya akan membantu ibu BAB di atas tempat tidur
3. Fase terminasi
A. Evaluasi respon
1. Evaluasi subyektif
Perawat :bagaimana bu apakah perutnya sudah membaik?
2. Evaluasi objektif
Perawat :mempertahankan respon pasien
B. Tidak lanjut
Perawat : jika ibu masih ada keluhan dan bantuan dari perawat , ibu bisa minta tolong
keluarga untuk menghubungi kami di ruang perawatan.
Pasien : iya suster terimakasih
C. Kontak yang akan dating
Perawat : jam 14:00 saya akan dating untuk mengecek kondisi ibu
Pasien : iya suster
Perawat : permisi bu terimah kasih atas kerja samanya