NAMA : Lisda

NIM :P00320018068

KELAS : 2.B KEPERAWATAN

STRATEGI PELAKSANAAN PEMINDAHAN PASIEN DARI TEMPAT TIDUR

KETEMPAT TIDUR LAIN

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi oasien = Tn.R usia 35 tahun dengan diagnosa medis Fracture
Data subyektif = Klien mengatakan nyeri pada daerah paha
Data objektif = Nampak klien meringis
2. Diagnosa keperawatan : Nyeri akut berhubungan dengan agen cedera fisik
3. Tujuan khusus : memindahkan pasien antar ruangan dengan tujuan tertentu
(misalnya untuk pemeriksaan diagnostik, pindah ruangan)
4. Tindakan keperawatan : Bina hubungan saling percaya

Prosedur Tindakan :
1. Ikuti perintah dari leader (Biasanya ketika pemindahan pasien dilakukan lebih
dari satu perawat, maka disini ada perawat yang berperan sebagai leader untuk
meberikan perintah atau aba-aba kepada perawat lain)
2. Atur brangkar dalam posis terkunci dengan sudut 90 derajat terhadap tempat
tidur
3. Dua atau tiga orang perawat menghadap ketempat tidur/pasien
4. Silangkan tangan pasien kedepan dada
5. Leader meberikan aba-aba untuk menekuk lutut, kemudian masukkan tangan
kebawah tubuh klien
6. Perawat pertama meletakan tangan dibawah leher/bahu dan bawah pinggang,
perawat kedua meletakkan tangan dibawah pinggang dan dibawah panggul
pasien, sedangkan perawat ketiga meletakkan tangan dibawah pinggul dan
dibawah kaki pasien
7. Leader memberikan arahan dengan hitungan pada hitungan ketiga, angkat
pasien bersama-sama dan pindahkan ke brangkar
8. Atur posisi pasien dan pasangan pengaman
B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN
1. Fase Orientasi
a. Salam terapiutik
Perawat : Assalamu’alaikum, selamat pagi pak perkenalkan saya Misda
perawat yang akan bertugas pada hari ini
Pasien: walaikumsalam iya suster
b. Evaluasi validasi
Perawat : bagaimana keadaan bapak hari ini? Apakah masih terasa nyeri ?
sambil memperhatikan eksprsii wajah pasien
Pasien : iya suster masih terasa nyeri, tapi nyerinya sudah sedikit berkurang
dibanding kemarin
c. Kontak
Topik : Pemidahan pasien dari tempat tidur ketempat tidur lainnya
Perawat : hari ini kita akan melakukan pemindahan tempat tidur berhubung
bapak akan pindah ruangan, waktu yang dibutuhkan itu seitar 10-15 menit
tindakan ini kami lakukan dengan cara team untuk mengurangi hal-hal yang
tidak dinginkan, apakah bapak bersedia?
Pasien : iya sus saya bersedia
Waktu : jam 09:00-09;15 wit
Tempat : IGD RSUD BAHTERAMAS
d. Tujuan
Perawat : bapak tujuan kami melakukan ini untuk demi kenyamanan dan
keselamatan bapak

2. FASE KERJA
Perawat : baik pak sekarang kami akan melakukan pengangkatan untuk
memindahkan bapak ke tempat tidur lainnya. Baik pak udah selesai ya(sambil
merapikan pasien sambil memperhatikan respon pasien)
 3. FASE TERMINASI
a. Evaluasi respon
1. Evaluasi subyektif
Perawat : bagaiman pak apakah masih terasa nyeri ?
2. Evaluasi objektif
Perawat : memperhatikan respon pasien apakah tampak lega atau nyaman
dengan tempat tidur ini setelah kami pindahkan ?
b. Tindak lanjut
Perawat : jika bapak mengalami kesulitan atau butuh bantuan dari perawat,
bapak bisa meminta tolong kepada keluarga bapak untuk menghubungi
kami diruang perawatan ya
Pasien : iya suster baik terimakasih

C. KONTRAK YANG AKAN DATANG

Perawat : nanti jam 13:00 saya akan datang kesini untuk mengecek kondisi bapak ya
pak
Pasien : iya suster
Perawat : permisi pak, terimakasih atas kerja samnya