LAPORAN HASIL

PRATIKUM MIKROBIOLOGI

Oleh :
Kelompok 3
1. Ni Kadek Tika Diyanti (P07120219072)

2. Kadek Melinda Sukmadewi (P07120219073)

3. Kadek Fransiska Sintya Dewi (P07120219074)

4. Kadek Ena Ardiyanti (P07120219075)

5. Ni Made Winda Permatasari (P07120219076)

6. Ni Luh Putu Marsela Dewi (P07120219077)

7. Putu Lydia Kusuma Riawan (P07120219078)

8. Ni Nyoman Triyana Sari (P07120219079)

9. Ni Putu Dyah Aditya Pradnyani (P07120219080)

10. Ni Luh Sulistya Dewi (P07120219081)

POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR

JURUSAN KEPERAWATAN
2019/2020
 Abstract

Sampling is a sampling of the human body in the form of eye discharge, hair,
nails, urine, feces and others. This is done to pass the examination on someone who is
suffering from certain diseases and must take a sample on his body. Examination of
eye specimens, stools, surface specimens and urine is carried out in a laboratory to
determine whether a person is suffering from a particular disease.

So this examination is expected to make it easier for health workers to know

the next steps and actions that must be taken to treat patients.

Kata kunci: Penanganan, transport, dan urine serta prosesing spesimen eye, stool,
surface spesimen, dan urine

Pendahuluan

Belakangan ini, banyak sekali penyakit yang muncul dan merebak di kalangan
masyarakat seperti penyakit yang disebabkan oleh virus, banteri, jamur, dan masih
banyak lagi. Akan tetapi, penyakit infeksi virus masih menjadi momok yang
menakutkan bagi banyak orang, karena penyakit infeksi virus bisa menyerang tubuh
manusia kapan pun dan dimana pun. Penyakit infeksi virus biasanya disebabkan oleh
mikroorganisme yang bersifat pathogen.

Sebagian besar populasi masyarakat yang mendiami suatu wilayah dengan

kategori tingkat pendidikan yang beraneka ragam mempengaruhi perilaku dan sikap
sesorang dalam menjaga kesehatan dirinya. Kebanyakan masyarakat yang mendiami
wilayah terpencil dan sulit dijangkau akses transportasi, internet, dan suasana yang
tidak seperti di perkotaan. Perilaku hidup bersih yang dilakukan masyarakat terpencil
sering dihiraukan dan mengakibatkan berbagai macam penyakit muncul dan jika tidak
dilakukan penangan maka dapat mewabah ke masyarakat lainnya. Dalam hal ini
penting dilakukannya pemeriksaan secara berkala dan pengambilan sampel yang
terkena penyakit. Pengambilan sampel yang dimaksud adalah sampel tubuh manusia
 dalam bentuk keluarnya air mata, rambut, kuku, urin, dan lainnya. Hal ini dilakukan
untuk lulus pemeriksaan pada seseorang yang menderita penyakit tertentu dan harus
mengambil sampel di tubuhnya. Pemeriksaan spesimen mata, feses, spesimen
permukaan dan urin dilakukan di laboratorium untuk menentukan apakah seseorang
menderita penyakit tertentu. Sehingga pemeriksaan ini diharapkan akan memudahkan
petugas kesehatan untuk mengetahui langkah dan tindakan selanjutnya yang harus
diambil untuk merawat pasien.

Pembahasan
1. EYE
a. Discharge Konjuktival

1) Prosedur:
a) Tarik ke bawah kelopak mata bawah sehingga forniks konjungtiva
bawah terbuka.
b) Usap fornix tanpa menyentuh tepi kelopak mata dengan cotton swab
steril.
c) Tempatkan swab segera dalam transpor bakteri atau virus sedang atau,
jika spesimen tidak ada di laboratorium segera, dalam tabung reaksi
steril dengan 0,5 mL larutan salin (pH 7).
2) Penyimpanan: Didinginkan (2-8 ° C).
3) Transportasi: Sebaiknya kirim dalam kotak pendingin (2-8 'C)

b. Mengikis Konjungtiva untuk Klamidia Trachomatis.

1) Prosedur :

Persiapan Pewarnaan Giemsa atau Yodium

a) Membius konjungtiva dengan obat anastesi tetes mata

b) Hati-hati menghapus eksudat berlebih dari permukaan mata sebelum
pengambilan sampel
 c) Menggunakan spatula yang tipis, ujung tumpul, mengikis seluruh
konjungtiva
d) Mengoleskan atau menyebarkan spesimen secara merata ke area
tengah preparat.

e) Keringkan spesimen, fiksasi dengan metanol selama 2-3 menit.

Teknik Pewarnaan Imunofluoresensi

a) Membius konjungtiva dengan obat anastesi tetes mata
b) Hati-hati menghapus eksudat berlebih dari permukaan mata sebelum
pengambilan sampel
c) Menggunakan spatula yang tipis, ujung tumpul, mengikis seluruh konjungtiva
d) Mengoleskan atau menyebarkan spesimen secara merata ke area tengah preparat.

e) Keringkan spesimen, fiksasi dengan aseton selama 2-3 menit

Teknik Enzym Immunoassay

a) Membius konjungtiva dengan obat anastesi tetes mata

b) Hati-hati menghapus eksudat berlebih dari permukaan mata sebelum
pengambilan sampel
c) Tekan dengan cukup kuat kain penyeka di bagian bawah konjungtiva
kelopak mata dari mata yang terdampak.
d) Taruh penyeka di dalam 1 ml media transport yang encer dalam botol
gelas yang tahan panas dan segera kirim sampel ke laboratorium.

2) Penyimpanan : Kirim sampel langsung ke laboratorium

3) Transportasi/pengangkutan: Lebih baik di dalam kotak pendingin (2-8°C) , jika

waktu transpoirtasi lebih dari satu jam.
2. STOOL
a. Metode Tape Cellophane untuk Pinkworm

1) Prosedur:

a) Isi formulir permintaan.

b) Potong selotip (panjang 10 cm) dan letakkan salah satu ujungnya pada
slide mikroskop.

c) Gunakan sarung tangan.

d) Tempatkan slide mikroskop dengan selotip yang sebagian melekat

padanya pada penekan kayu dan lipat selotip pada ujung
penekan untuk mengekspos permukaan yang dilekatkan.
e) Dengan satu tangan tekan bokong terpisah untuk mengekspos
daerah perianal.

f) Tekan permukaan yang dilekatkan pada beberapa area kulit perianal.

g) Permukaan yang dilekatkan yang telah kontak dengan kulit perianal

ditempatkan dengan sisi lengket ke bawah ke slide.

h) Beri label pada spesimen.

i) Bungkus slide mikroskop dalam selembar kertas.

J) Cuci tangan.

2) Penyimpanan: Suhu kamar.

3) Transportasi: Tidak ada persyaratan khusus.

b. Stool untuk Bakteri Enteropatogenik.

1) Prosedur :
a) Instruksikan pasien tentang bagaimana spesimen harus
dikumpulkan dan dipindahkan ke wadah; beri dia tongkat dan
wadah.
b) Kotoran harus dikumpulkan pada selembar tisu toilet atau tua koran.
 c) Sampel ditransfer dengan tongkat ke wadah. Spesimen harus
mengandung setidaknya 5 g tinja dan, jika ada, bagian-bagian
yang mengandung darah dan / atau mucopus harus terpilih.
Spesimen tidak boleh terkontaminas air seni. Tutup
penutupnya.

d) Spesimen harus diangkut ke laboratorium dan diproses dalam beberapa

jam.

e) Jika keterlambatan pengiriman spesimen ke laboratorium adalah

diantisipasi, spesimen tinja harus ditempatkan dalam wadah
bersama media transportasi (Cary-Blair, Stuart atau Amies) atau
gliserol-fosfat buffer 0,033 M. Untuk kolera dan Vibrio spp
lainnya. Air pepton alkali adalah transportasi yang sangat baik
(dan pengayaan) medium. Dalam media seperti itu patogen
dapat bertahan hingga satu minggu bahkan pada suhu kamar,
meskipun pendinginan lebih disukai. Transfer feses berulang
kali dengan aplikator menempel pada wadah dengan pengawet
tinja yang sesuai.

2) Penyimpanan: Didinginkan (2-8 ° C).

3) Transportasi: Lebih disukai di dalam kotak pendingin (2-8 ° C). Jika

dikirim melalui surat, maka tabung transportasi harus hati-hati
dibungkus dan dikemas dalam yang sesuai, wadah tahan lama yang tidak
pecah saat pengiriman.

c. Stool untuk Parasit

1) Prosedur: Pap smear dan metode konsentrasi

a) Bahan feses harus dikirim di tempat tidur yang bersih, atau
dihanduk kertas atau selembar tisu toilet.
b) Kemudian harus dipindahkan ke wadah yang sesuai disediakan
dengan tutup. Spesimen harus mengandung setidaknya 5 g dan,
jika ada, bagian-bagian itu yang mengandung darah dan / atau
mucopus harus dipilih. Spesimen tidak boleh terkontaminasi
 dengan urin atau mengandung barium, 7ismuth atau minyak. Trofozoit
dari Entamoeba histolytica

c) Spesimen harus tetap hangat dan diperiksa di dalam 1 jam

setelah buang air besar tanpa pendingin sebelumnya.

d) Umumnya disarankan agar pemeriksaan dilakukan segera dan di

tempat. Dudukan basah di salin lender dari tinja cair atau
berdarah disiapkan dan diperiksa segera di bawah mikroskop.

2) Penyimpanan: Pendinginan umumnya tidak dianjurkan; bukannya tinja

spesimen dapat diawetkan selama beberapa minggu dengan mencampur
specimen dengan setidaknya volume cairan pengawet. Fornialin 10%
(3,4% larutan formaldehyde) direkomendasikan dan disiapkan dengan
pengenceran 50 mL formalin komersial (34%) dengan 450 Ml air
suling.
3) Transportasi: Spesimen feses yang telah dibentuk dapat dikirim dengan
pengiriman normal. Cair spesimen atau spesimen dengan mucopus dan
darah harus mencapai laboratorium dalam waktu satu jam dan
terlindung dari pendinginan selama mengangkut. Dalam iklim dingin
spesimenn harus dikumpulkan di laboratorium itu sendiri atau dikirim
dalam botol termos.

d) Stool untuk Virus

1) Prosedur:
a) Kotoran harus dikumpulkan baik langsung ke dalam wadah, atau di
pispot yang bersih.
b) Kemudian harus dipindahkan ke tabung spesimen yang cocok
dilengkapi dengan tutup anti bocor. Spesimen tidak boleh
terkontaminasi dengan urin.
c) Jika swab rektal harus digunakan, swab tersebut harus ditangguhkan
dalam 2 mL buffer saline.

2) Penyimpanan: Didinginkan (2-8 ° C).

3) Transportasi: Lebih disukai menggunakan kotak pendingin (2-8 ° C)

3. SURFACE SPECIMEN

A. Skraping Kulit, Kuku dan Rambut (Dermatophytes)

1) Prosedur:
Mengikis kulit
1. Bersihkan area yang terkena dengan kapas alkohol.
2. Kikis atau keluarkan kerak di dekat margin dengan steril pisau bedah.
Kuku
1. Bersihkan kuku dengan cotton bud.
2. Ambil potongan kuku yang terinfeksi dengan sterilgunting atau
pisau bedah.
Rambut
1. Periksa rambut pasien dengan cahaya Kayu.
2. Lepaskan rambut yang pijar atau rusak dengan jepitan steril untuk
pemeriksaan.
3. Kumpulkan sisik kulit, kerak, potongan kuku dan potongan rambut
pada bersihkan selembar kertas.
4. Lipat kertas untuk membentuk paket datar dan tutup paketsebuah klip
kertas. Beri label dengan nama pasien, spesimennomor, sumber
bahan dan tanggal pengumpulan.
5. Isi formulir permintaan dan kirim spesimen dan formulir ke
laboratorium.
2) Penyimpanan: Suhu kamar.
3) Transportasi: Tidak ada persyaratan khusus.

B. Skin Smears (Kerokan Kulit) dan Pengisian Nasal (Leprosy)

1) Prosedur:
Apusan kulit
1. Pilih situs untuk pap: 6-8 sm diambil dari diduga lesi dan juga dari
situs yang sering terkena kusta lepromatosa, biasanya dahi, cuping
telinga, dagu, permukaan ekstensor lengan bawah, bokong dan
belalai.
2. Bersihkan area yang akan diperiksa dengan spons kapas dibasahi
dengan eter.
 3. Angkat kulit dalam lipatan antara ibu jari dan jari telunjuk dari tangan
kiri.
4. Kompres lipatan keras di antara jari untuk mengusir darah.
5. Dengan pisau bedah steril berbilah kecil, buat sayatan di antaranya
jari- jari tangan kiri panjangnya sekitar 5 mm dan dalam 3 mm,
sementara tekanan jari-jari tetap terjaga. Jika darah atau jus
muncul, bersihkan. Pastikan sayatan cukup dalam untuk
memasukkan bagian terdalam dari dermis.
6. Pisau kemudian diputar pada sudut kanan ke potongan dan luka
tergores beberapa kali dalam arah yang sama sehingga pulpa jaringan
terkumpul pada satu sisi mata pisau.
7. Bubur diolesi dengan lembut ke area yang telah dipranark pada
slide
mikroskop. Berbagai usapan dari pasien yang sama sebaiknya
dioleskan ke slide yang sama.
8. Corengan dikeringkan dan difiksasi di atas nyala api sebelum
dikirim pemeriksaan.
9. Pasien diberikan sepotong kapas untuk mengompres luka sampai
mengalir berhenti. Tidak perlu perban.
Mengorek hidung
1. Minta posisi pasien dengan baik dalam cahaya yang baik. Dengan
bantuan obor dan spekulum hidung, kerokan diambildari bagian
anterior turbinat inferior, tempat mereka menjorok ke dalam
rongga hidung, satu gesekan dari setiap sisi.
2. Bahan, yang biasanya sedikit ternoda darah, diambildengan ujung
pisau bedah dan dioleskan ke premarkedarea pada slide mikroskop.
3. Corengan dikeringkan dan diperbaiki di atas nyala api.
"Hidung-pukulan" smear
1. Minta pasien meniup hidungnya dengan tisu.
2. Segera oleskan lendir ke mikroskop terpisahm eluncur.
3. Corengan dikeringkan dan diperbaiki di atas nyala api.

2) Penyimpanan : Suhu kamar.

3) Transportasi : Tidak ada persyaratan khusus.
C. Pemotongan Kulit Untuk Onchocerca Volvulus

1) Prosedur :

Metode pemotongan
1. Pilih situs dengan jumlah mikrofilaria tertinggi untuk pemeriksaan. Di
Amerika tengah situs terbaik adalah di atas skapula atau puncak
iliaka; di Afrika, korset panggul, bokong, dan paha luar; di Yaman
anak sapi yang lebih rendah. Namun, pada infeksi awal dan pada
infeksi ringan yang terlokalisasi, tempat pemilihannya harus seperti
itu di mana dermatitis paling ditandai. Setidaknya dua snips
seharusnya diambil, dan dalam kasus kronis lima atau enam, jika
memungkinkan.

2. Kulit dibersihkan dengan spons alkohol dan dibiarkan kering.

3. Masukkan jarum steril halus hampir secara horizontal ke dalam kulit,

angkat ujung jarum, angkat dengan sepotong kecil kulit
berukuran sekitar 2 mm dengan diameter dan tinggi.
4. Potong bagian kulit dengan pisau cukur atau pisau bedah yang steril.
5. Celupkan snip kulit dalam air atau larutan salin normal dan letakkan
di atas slide mikroskopis atau di dalam sumur mikrotitrasi baki.
6. Setelah mengambil snip kulit, desinfeksi instrumen.
7. Tutup persiapan dengan kaca penutup dan tempatkan slide atau
nampan di selembar tisu basah di cawan Petri atau kotak plastik
untuk mencegah persiapan pengeringan kacang
8. Bawa spesimen segera ke laboratorium.
Metode skarifikasi
1. Kulit dibersihkan dengan spons alkohol dan dibiarkan kering.
2. Kulit dikeriting dengan jarum steril.
3. Sejumlah kecil cairan jaringan diperas dengan hati-hati antara
ibu jari dan jari telunjuk. 4, Cairan dikumpulkan ke slide,
dikeringkan, diperbaiki dan kemudian dikirim ke laboratorium
Metode pukulan corneoscleral
1. Dengan pukulan, potongan-potongan kecil kulit terkelupas.
2. Desinfektan pukulan setelah digunakan.

Tindakan pencegahan keamanan Metode yang disarankan adalah untuk

mensterilkan jarum, pisau cukur, atau pisau bedah pukulan dalam
glutaraldehid aktif 2% yang diaktifkan selama 10 menit.
 2) Penyimpanan: Pada suhu kamar.
3) Transportasi `: Lebih disukai dalam waktu 5 menit, seperti pergerakan
mikrofilaria berkurang dan akhirnya berhenti dengan waktu.
D. Luka dan Ulcer (Bisul)
1) Prosedur :
Penyeka
1. Beri tahu pasien.
2. Teknik tanpa sentuhan : lepaskan perban dengan forsep.
3. Dengan forceps ambil spons, celupkan ke dalam larutan garam dan
cuci permukaan luka atau bisul bebas dari eksudat.
4. Lepaskan swab dari penutupnya dan memperpanjang ujung
usap jauh ke dalam luka, berhati-hati untuk tidak menyentuh yang
berdekatan margin kulit.
5. Lepaskan sumbat dari tabung reaksi dengan media transportasi,
masukkan swab ke dalam media transportasi dan ganti sumbat. Jika
tongkat kayu usap terlalu panjang, putus ujung melewati tepi
tabung reaksi.
6. Oleskan perban baru.
7. Cuci tangan dan isi formulir permintaan.
Aspirasi
1. Beri tahu pasien.
2. Dengan forceps ambil spons, basahi dengan alcohol dan
dekontaminasi margin luka atau maag. Biarkanalkohol mongering di
antaranya, dan ulangi dekontaminasi sekali lebih.
3. Masukkan jarum melalui batas dekontaminasi dan aspirasi bahan dari
kedalaman luka.
4. Teteskan sebagian bahan ke wol kapas yang sterilusap dan
masukkan swab ke dalam media transportasi. Sisanyadari bahan
disimpan pada slide mikroskopdan noda dibuat dengan jarum.
5. Oleskan perban baru.
6. Cuci tangan dan isi formulir permintaan.
2) Penyimpanan : Didinginkan (2-S ° C).
3) Transportasi : Dalam kotak pendingin (2-8 ° C), lebih disukai.
4. URINE

1) Prosedur : Pengumpulan urin untuk investigasi bakteri dan virus:

Pasien tidak membutuhkan bantuan :
a) Beri pasien wadah yang sesuai.
b) Instrusikan pasien sebelum pengumpulan, sebaiknya dengan ilustrasi.
c) Beri tahu pasien untuk tidak menyentuh bagian dalam atau tepi wadah.

• Pria

a) Jika tidak disunat, tarik kembali kulupnya.

b) Mulailah buang air kecil, tetapi masukkan bagian pertama ke toilet.

c) Kumpulkan bagian tengah urin ke dalam wadah, dan lewati

kelebihannya ke toilet.

• Perempuan

a) Jongkok di atas toilet dan pisahkan labia dengan satu tangan.

b) Batalkan bagian pertama urin ke toilet.

c) Kumpulkan bagian tengah urin ke dalam wadah dan masukkan
kelebihan ke toilet.

Pasien membutuhkan bantuan

Sudah siap: Bersihkan, sebaiknya wadah yang steril dan sesuaiukuran, kapas,
wol atau kasa, handwarm air sabun, pispot. Jelaskan kepada pasien apa yang
akan terjadi.

• Pria
a). Tarik kembali kulup dan bersihkan kelenjar dengan kapas spons
direndam dalam air sabun handwarm saat bekerja jauh dari uretra.
b). Minta pasien untuk buang air kecil ke tempat tidur.
c). Kumpulkan bagian tengah urin ke dalam wadah spesimen.

• Perempuan
a). Pisahkan labia dengan satu tangan dan bersihkan di sekitar uretra
dengan spons kapas yang dibasahi dengan air sabun handwarm
sambil menyeka dari depan ke belakang.
b). Minta pasien untuk buang air kecil ke dalam bedpan dan kumpulkan

pertengahan porsi urin dalam wadah.

 • Bayi
Sudah siap : Bersihkan, sebaiknya wadah yang steril dan sesuai ukuran
atau kantong plastik, kapas ataubantalan kasa, air sabun handwarm.

a). Bersihkan alat kelamin eksternal seperti dijelaskan di atas.

b). Berikan anak cairan sebanyak mungkin sesaat sebelum koleksi.

c). Dudukkan anak di pangkuan ibu, perawat, atau petugas lingkungan.

d). Kumpulkan urin sebanyak mungkin dalam wadah atau kantong

plastic ketika anak buang air kecil.

Pengumpulan urin untuk telur Schistosomahaematobium

a) Minta pasien untuk memasukkan urin ke dalam botol besar antara pukul
10 pagi. dan 2 malam.

b) Kocok botol dengan baik dan isi gelas spesimen berbentuk kerucut air seni.

c) Biarkan urin dalam gelas spesimen berdiri setidaknya selama 30 menit.

d) Pada saat itu, setiap telur schistosome akan mengendap di bagian

bawah gelas spesimen. Tanpa mengganggu endapan, tuang
urinsupernatan dengan hati-hati sehingga hanya tersisa 10 mL.

e) Campurkan deposit dengan menggoyangkan dan menuangkannya ke

dalam spesimen tabung.

f) Kirim tabung spesimen ke laboratorium. Jika urin harustahan selama satu

jam atau lebih, tambahkan 2 tetes formalin murni (formaldehyde) ke
spesimen.

2) Penyimpanan : Semua spesimen urin harus dibawa ke laboratorium di dalamnya

Koleksi 1 jam. Jika tidak memungkinkan, sampel urin harus didinginkan sesaat
setelah pengumpulan dan kemudian dibawa ke laboratorium untuk diproses dalam
waktu 24 jam.

3) Transportasi: Dalam kotak pendingin (2-8 ° C) kecuali saat waktu transportasi

sangat pendek.
 KESIMPULAN

Pengambilan spesimen merupakan pengambilan sampel pada tubuh manusia baik itu
berupa sekret mata, rambut, kuku, urine, fecesdan lain-lain.

Ini dilakukan untuk melakukan pemeriksaan pada seseorang yang menderita penyakit
tertentu dan harus dilakukan pengambilan sampel pada tubuhnya. Pemeriksaan
spesiemn eye, stool, surface spesimen dan urine dilakukan di laboratorium untuk
emnegtahui apaka seseorang menderita penyakit tertentu

Jadi, pemeriksaan ini diharapkan bisa lebih mempermudah tenaga kesehatan untuk
mengetahui langkah dan tindakan selanjutnya yang harus diambil untuk menangani
pasien.
 DAFTAR PUSTAKA

1995. Specimen collection and transportfor microbiological investigation.

Alexandria, Egypt Bafra Grafics: WHO Regiona Publications, Eastern Mediterranean
Seriae 8.