STRATEGI PELAKSANAAN ANSIETAS

A. Diagnosa keperawatan

Ansietas

B. Tindakan keperawatan

SP Ansietas

SP 1

a. Membina hubungan saling percaya perlu dipertimbangkan agar pasien merasa aman dan nyaman
saat berinteraksi

· Mengucapkan salam terapeutik

· Berjabat tangan

· Menjelaskan tujuan interaksi

b. Evaluasi/validasi

c. Membuat kontrak (topik, waktu, tempat, tujuan)

d. Membantu pasien mengenal ansietas :

· Bantu pasien untuk mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya

· Bantu pasien menjelaskan situasi yang menimbulkan ansietas

· Bantu pasien mengenal penyebab ansietas

· Bantu pasien menyadari perilaku akibat ansietas

e. Mengajarkan pasien teknik relaksasi nafas dalam untuk meningkatkan kontrol dan rasa percaya
diri : pengalihan situasi

f. Evaluasi kemampuan klien

g. Beri reinforcement positif

h. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian

SP 2

a. Membina hubungan saling percaya perlu dipertimbangkan agar pasien merasa aman dan nyaman
saat berinteraksi
· Mengucapkan salam terapeutik

· Berjabat tangan

· Menjelaskan tujuan interaksi

b. Evaluasi/validasi

c. Membuat kontrak (topik, waktu, tempat, tujuan)

d. Mengajarkan pasien teknik distraksi untuk meningkatkan kontrol diri dan mengurangi ansietas :

· Melakukan hal yang disukai

· Menonton TV

· Mendengarkan music yang disukai

· Membaca koran, buku atau majalah

· Motivasi pasien untuk melakukan teknik distraksi setiap kali ansietas muncul

e. Evaluasi kemampuan klien

f. Beri reinforcement positif

g. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian

SP 3

a. Membina hubungan saling percaya perlu dipertimbangkan agar pasien merasa aman dan nyaman
saat berinteraksi

· Mengucapkan salam terapeutik

· Berjabat tangan

· Menjelaskan tujuan interaksi

b. Evaluasi/validasi

c. Membuat kontrak (topik, waktu, tempat, tujuan).

d. Menjelaskan cara teknik relaksasi hipnotis 5 jari

e. Membantu pasien mempraktikkan teknik relaksasi hipnotis 5 jari

f. Evaluasi kemampuan klien

g. Memberi reinforcement positif

h. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian

STRATEGI PELAKSANAAN : ANSIETAS

A. Kondisi Klien

Petugas mengatakan bahwa klien sering menyendiri di kamar

Klien sering ketawa dan tersenyum sendiri

Klien mengatakan sering mendengar suara-suara yang membisiki dan isinya tidak jelas serta melihat
setan-setan.

B. Diagnosa Keperawatan

Ansietas

C. Tujuan

Tujuan tindakan untuk pasien meliputi:

Tujuan Umum : mengatasi gangguan ansietas klien.

Tujuan Khusus :

1. Pasien mampu membina hubungan saling percaya

2. Pasien mampu mengenal ansietas

3. Pasien mampu mengatasi ansietas melalui teknik relaksasi

4. Pasien mampu memperagakan dan menggunakan teknik relaksasi untuk mengatasi ansietas

D. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

SP 1 Pasien : membantu pasien untuk mengidentifikasi dan menguraikan perasaannya, menjelaskan

situasi, penyebab ansietas, menyadari perilaku ansietas, Mengajarkan pasien teknik relaksasi nafas
dalam untuk meningkatkan kontrol dan rasa percaya diri : pengalihan situasi

SP 2 Pasien : Mengajarkan pasien teknik distraksi untuk meningkatkan kontrol diri dan mengurangi
ansietas :Melakukan hal yang disukai, Menonton TV, Mendengarkan music yang disukai, Membaca
koran, buku atau majalah, Motivasi pasien untuk melakukan teknik distraksi setiap kali ansietas muncul.

SP 3 Pasien : Menjelaskan cara teknik relaksasi hipnotis 5 jari, membantu pasien mempraktikkan teknik
relaksasi hipnotis 5 jari