BI

ODAT
ABI
DANPCI
BIJ
ENE
PONT
OTAHUN2020

A.DAT
AUMUM
1 NAMAL ENGKAP : NurAndr i
wanaAmd. k
eb
2 NAMAPANGGI L
AN : NINI
3 T EMPATT ANGGALL AHI
R : JENE PONT O.
20ME I1988
4 NI P/
NRPT T : 198905202017042005
5 PANGKAT /
GOL : PENGAT UR/II
c
6 T EMPATT UGAS : PUS KESMAST OGO-TOGO
7 S UKUBANGS A : MAKAS SAR/WNI
8 AGAMA : I
SL AM
9 NO. KTP : 7304046005890001
10 GOL ONGANDARAH : B
11 T B/BB : 155c m/ 50k g
12 ANAKKE : I(pertama )
13 S TATUSPERNIKAHAN : NIKAH/ BELUM/ J
ANDA
14 AL AMAT
RUMAH/ KTP : Togo-
togoKecBat
ang,
KAB.
JENE
PONT O
RUMAH/ DOMISILI : TOGO-TOGOKE CBAT
ANGKABJ ENE
PONTO
TEMPATT UGAS : PKMT OGO-T
OGO

EMAIL : Nurandri
wa na
20@g
mai
l
.com
HP/WA : 085299638455
A.
RIWAY
ATPENDI
DIKAN

NO NAMAS
EKOL
AH T
EMPAT T
AHUNL
ULUS GE
LAR KE
T

1 2 3 4 5 6
           
1 SDI
NPRE S129TOGO-T
OGO T
ogo-Tog
o 2001    
2 SMPNEGE RI1BI
NAMU Bi
namu 2004    
3 SMANEGE RI1BATANG Bat
ang 2007    
D3KEBI
DANANMUHAMMADI Y
AH
4 Ma
kas
sar 2010    
MAKASSAR

B.
RIWAY
ATPE
KERJ
AAN

NO T
EMPATT
UGAS KOT
A T
AHUN KE
T

1 2 3 4 5
         

1 RS
UDL
ant
oda
engpa
sewa
ng J
ene
pont
o 2010-
2011 S
uka
rel
a

2 Bi
danPT
TKe
lbont
ora
yaKe
cBa
tang,
Jene
pont
o J
ene
pont
o 2011-
2016 PT
T

3 Pus
kes
masT
ogo-
Tog
oKa
bupa
tenJ
ene
pont
o J
ene
pont
o 2017-s
eka
rang PNS

C.RI
WAY
ATKE
LUARGA

NO NAMA T
ANGGALL
AHI
R S
EX PE
NDI
DIKAN PE
KERJ
AAN KE
T

1 2 3   4 5 6
             
I ORANGT UA          
1 J
amaluddin 14APRI L1965 L S
MA PNS AY
AH
10NOVE MBER
2 S
utt
iNur
bia
h P S
MA PNS I
BU
1966
             
I
I ANGGOT
AKE
LUARGA          
16OKT OBER
RAML
I L
  S
MA T
NI S
UAMI
1983
AZ
RILRAF
ISQYARF
ADHI
A 12APRIL2017 L -   ANAK1
 12DESEMBER
ARS
YLL
ASHARE
ENARAML
I  
P -   ANAK2
2019
D.
PERL
ENGKAPANI
BU

CANT
UMKANT
ANGGAL
/TAHUNME
NDAPAT
KAN
NO KE
T
KT
A/KART
U BUKU
T
ANDAANGGOTA
S
ERAGAM/
BAJ
U L
ENCANA/
PIN
AD/ART
S
IP S
IPB BPS

1 2 3 4 5 6 7 8 9
                 

T
IDAK
1 2012 2017 ADA ADA 2010 2010
ADA
 

De
mik
ianda
tay
angk
ami
bua
tde
nga
nse
bena
r-be
nar
nyaunt
ukdi
per
guna
kans
eba
gai
maname
sti
nya
.

J
ene
ponto,15Fe
brua
ri2020
Ya
ngMe mbuat

NurAndri
wanaAmd. Keb
NI
P.198905202017042005

Ca
tat
an:

1. F
otoc
opyKT
P+KK

2. F
otoc
opyS
URATNI
KAH

3. I
j
aza
hD3Ke
bida
nan+
TRANS
KIP

4. I
j
aza
hTe
rak
hir
+TRANS
KIP

5. F
otoc
opyS
TR+
SIK

6. F
otoc
opyS
K

7. F
otoc
opys
ert
if
ik
atpe
lat
iha
n

8. F
otoL
ata
rMe
rah4x
6cm 2l
emba
r→me
ngha
dapl
urusk
ede
pan/
buk
anf
otoc
ale
g