tehnik perumusan diagnosis keperawatan dan renpra setelah melakukan proses pengkajian data

awal :
1. Pengkajian  identifikasi setiap data yang dituliskan di kasus, baik subyektif maupun
obyektif. Yg dimaksud data adalah informasi yang memiliki kesenjangan atau hal yang tidak
normal. Caranya :
a. tuliskan dalam dalam daftar data : berisi 2 kolom data S dan data O
Data Subyektif : Data Obyektif:
- .... dst - ..... dst

b. Buat pengelompokan data : data yang memiliki kemiripan / keterkaitan terhadap suatu
masalah dijadikan 1. Untuk membuat ini anda HARUS memahami tentang diagnosa
medis dan diagnosa keperawatan. Kalau belum, untuk mengelompokkan data bisa lihat
di buku nomer 1 atau 2 yang saya kirim terdahulu.
Data Kemungkinan penyebab Masalah
1. (berisi kelompok Dari data2 itu, bila Masalah yang bisa
data S & O yg diidentifikasi menandakan dirumuskan. Penulisannya
relevan) adanya suatu fenomena mengacu pada referensi
yang memunculkan
masalah. Kemungkinan
penyebab bisa melihat di
buku-2 tadi
2. Dst

c. Menuliskan diagnosis keperawatan lengkap (bisa PE atau PES) dalam tabel diagnosis
Menulis renpra, dengan dilengkapi rasional. Renpra tidak boleh mengarang, tetapi menggunakan
referensi seperti yang saya sebutkan tadi