PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO

RSUD DOKTER MOHAMAD SALEH

JL. Mayjend Panjaitan No.65 Telp : (0335) 433478,433119,421118 Fax. (0335) 432702
E-mail : rsudprob@probolinggokota.go.id
PROBOLINGGO - 67219

Probolinggo, Januari 2020

No. : 005/ / 05 / X /2020 Kepada.

Sifat : Penting Yth. Saudara (Daftar Terlampir)
Lamp. :-
Di
Perihal : UNDANGAN
PROBOLINGGO

Dengan ini mengharapkan kehadiran Saudara pada pertemuan yang akan

dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Senin/ 06 Januari 2020
Pukul : 12.00 WIB
Tempat : Ruang Edelweis
Acara : Rapat Koordinasi Bidang Keperawatan dengan Unit terkait, KARU,
WAKARU, IPCN dan MPP
Demikian undangan ini disampaikan, atas kehadirannya disampaikan terima kasih.

Kepala Bidang Keperawatan

RSUD Dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo

Mujahra, S.K.M., M.MKes

NIP. 19690515 199403 1 007
 DAFTAR NAMA UNDANGAN
RAPAT KOORDINASI BIDANG KEPERAWATAN DENGAN UNIT TERKAIT
KARU, WAKARU, IPCN dan MPP

No NAMA L/ BAGIAN TANDA

P TANGAN
1. Mujahra, SKM, M.MKes L Kabid Bidang Keperawatan 1.
2. Sena Setyoaji, S.Sos, MM L Kabid PNM 2.
3. Jumadi, S.Sos, MM L Kabag Umum 3.
4. Fatimatuz Zahro, AMK P Kasi Pelayanan Keperawatan 4.
Kasi Pengelola Sumber Daya
5. Itje Fauziyah, SST P 5.
Kep
6. Penny Primayanti, S.Sos P Kasi Pemeliharaan Sarana 6.
7. Suyani, S.Sos P Kasi Hygiene Sanitasi 7.
8. Mujib, S.Kep, Ns L MPP 8.
9. Joko Cahyono, SST L MPP 9.
10 Yopi Junaidillah, S.Kep., Ns., SH L MPP 10.
11 Umi Kusuma Wardani, S.Kep, Ns P MPP 11.
12 Mariana Sigita, A.MK P MPP 12.
13 Mujib Ridwan, A.MK L IPCN 13.
14 Reny Wijayanti, SST P IPCN 14.
15 Uswatun Khasanah, S.Kep, Ns P Kepala Ruang IGD 15.
16 Ika Sulistiyani, S.Kep, Ns P Wakaru IGD 16.
17 Mimin Setiyaningsih, A.Md.Kep P Kepala Ruang Mawar 17
18 Nuzulul Hidayati, S.Kep, Ns P Wakaru Mawar 18.
19 Susi Kristiani, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Flamboyan 19
20 Hanifah Bibi, A.Md.Kep P Wakaru Flamboyan 20.
21 Mardiah Fajar K, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Bougenville 21.
22 Wahyuning Hidayati, S.Kep, Ns P Wakaru Bougenville 22.
23 Hendri Wijayanto, A.Md.Kep L Kepala Ruang ICCU 23.
24 Irah Wahyuni, S.Kep, Ns P Wakaru ICCU 24.
25 Rona Maulita, A.MK P Kepala Ruang ICU 25.
26 Novy Nur Fajriyah, S.Kep, Ns P Wakaru ICU 26.
27 Dyah Eka Riastuti, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Dahlia 27.
28 Chusnul Chotimah, A.Md.Kep P Wakaru Dahlia 28.
29 Titik Sri Wahyuni, S.Kep, Ns P Karu Kemuning Atas 29.
30 Heny Susilo W, A.Md.kep P Wakaru Kemuning Atas 30.
31 Siti Suci Rahayu, A.MK P Karu Kemuning Bawah 31.
32 Afrilia Tri Anggraeni, A.Md. Kep. P Wakaru Kemuning Bawah 32.
33 Suliono, S.Kep, Ns L Karu Wijaya Kusuma 33.
34 Puji Astutik, A.Md.kep P Wakaru Wijaya Kusuma 34.
35 Maria Karunia N, S.Kep, Ns P Karu Hemodialisa 35.
36 Agus Wahyudi, A.MK L Wakaru Hemodialisa 36.

No NAMA L/ BAGIAN TANDA

P TANGAN
37 Sukur, A.MK L Wakaru Kamar Operasi 37.
38 Rifbawati, SST P Karu Kamar Bersalin 38.
39 Fitriyah Rahmawati, A.Md.Keb P Wakaru Kamar Bersalin 39.
40 Nikmatus Sholihah, A.Md.Keb P Karu Melati 40.
41 Vita Nur Imaniah, SST P Wakaru Melati 41.
42 Dwi Anggraeni, S.Kep, Ns P Koordinator Poliklinik 42.
43 Dian Nur Arisandi, S.Kep, Ns P Wakil Koordinator Poliklinik 43.
44 Sri Utami P Staf Bid. Keperawatan 44.
45 Ana Fenti Astuti P Staf Bid. Keperawatan 45.
46 Dwi Fuji Wahyuningati, SE P Staf Bid. Keperawatan 46.
47 Rio Ade Pratama L Staf Bid. Keperawatan 47.
48 M. Firmansyah L Staf Bid. Keperawatan 48.
49 Bayu Arsidtyawan L Staf Umum (Edelweis) 49.
50 Agus Maulana Iqbal L Cleaning Service 50.
51 51.
52 52.
53 53.
54 54.
55 56.
56 56.
57 57.
58 58.
59 59.
60 60.

DAFTAR HADIR PERTEMUAN

RSUD DOKTER MOHAMAD SALEH KOTA PROBOLINGGO
Hari/Tanggal : Senin/ 06 Januari 2020
Pukul : 12.00 WIB
Tempat : Ruang Edelweis
Acara : Rapat Koordinasi Bidang Keperawatan dengan Unit terkait, KARU, WAKARU,
IPCN dan MPP
No NAMA L/ BAGIAN TANDA
P TANGAN
1. Mujahra, SKM, M.MKes L Kabid Bidang Keperawatan 1.
2. Sena Setyoaji, S.Sos, MM L Kabid PNM 2.
3. Jumadi, S.Sos, MM L Kabag Umum 3.
4. Fatimatuz Zahro, AMK P Kasi Pelayanan Keperawatan 4.
Kasi Pengelola Sumber Daya
5. Itje Fauziyah, SST P 5.
Kep
6. Penny Primayanti, S.Sos P Kasi Pemeliharaan Sarana 6.
7. Suyani, S.Sos P Kasi Hygiene Sanitasi 7.
8. Mujib, S.Kep, Ns L MPP 8.
9. Joko Cahyono, SST L MPP 9.
10 Yopi Junaidillah, S.Kep., Ns., SH L MPP 10.
11 Umi Kusuma Wardani, S.Kep, Ns P MPP 11.
12 Mariana Sigita, A.MK P MPP 12.
13 Mujib Ridwan, A.MK L IPCN 13.
14 Reny Wijayanti, SST P IPCN 14.
15 Uswatun Khasanah, S.Kep, Ns P Kepala Ruang IGD 15.
16 Ika Sulistiyani, S.Kep, Ns P Wakaru IGD 16.
17 Mimin Setiyaningsih, A.Md.Kep P Kepala Ruang Mawar 17
18 Nuzulul Hidayati, S.Kep, Ns P Wakaru Mawar 18.
19 Susi Kristiani, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Flamboyan 19
20 Hanifah Bibi, A.Md.Kep P Wakaru Flamboyan 20.
21 Mardiah Fajar K, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Bougenville 21.
22 Wahyuning Hidayati, S.Kep, Ns P Wakaru Bougenville 22.
23 Hendri Wijayanto, A.Md.Kep L Kepala Ruang ICCU 23.
24 Irah Wahyuni, S.Kep, Ns P Wakaru ICCU 24.
25 Rona Maulita, A.MK P Kepala Ruang ICU 25.
26 Novy Nur Fajriyah, S.Kep, Ns P Wakaru ICU 26.
27 Dyah Eka Riastuti, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Dahlia 27.
28 Chusnul Chotimah, A.Md.Kep P Wakaru Dahlia 28.
29 Titik Sri Wahyuni, S.Kep, Ns P Karu Kemuning Atas 29.
30 Heny Susilo W, A.Md.kep P Wakaru Kemuning Atas 30.
31 Siti Suci Rahayu, A.MK P Karu Kemuning Bawah 31.
32 Afrilia Tri Anggraeni, A.Md. Kep. P Wakaru Kemuning Bawah 32.
33 Suliono, S.Kep, Ns L Karu Wijaya Kusuma 33.
34 Puji Astutik, A.Md.kep P Wakaru Wijaya Kusuma 34.
35 Maria Karunia N, S.Kep, Ns P Karu Hemodialisa 35.
36 Agus Wahyudi, A.MK L Wakaru Hemodialisa 36.

No NAMA L/ BAGIAN TANDA

P TANGAN
37 Sukur, A.MK L Wakaru Kamar Operasi 37.
38 Rifbawati, SST P Karu Kamar Bersalin 38.
39 Fitriyah Rahmawati, A.Md.Keb P Wakaru Kamar Bersalin 39.
40 Nikmatus Sholihah, A.Md.Keb P Karu Melati 40.
41 Vita Nur Imaniah, SST P Wakaru Melati 41.
42 Dwi Anggraeni, S.Kep, Ns P Koordinator Poliklinik 42.
43 Dian Nur Arisandi, S.Kep, Ns P Wakil Koordinator Poliklinik 43.
44 Sri Utami P Staf Bid. Keperawatan 44.
45 Ana Fenti Astuti P Staf Bid. Keperawatan 45.
46 Dwi Fuji Wahyuningati, SE P Staf Bid. Keperawatan 46.
47 Rio Ade Pratama L Staf Bid. Keperawatan 47.
48 M. Firmansyah L Staf Bid. Keperawatan 48.
49 Bayu Arsidtyawan L Staf Umum (Edelweis) 49.
50 Agus Maulana Iqbal L Cleaning Service 50.
51 51.
52 52.
53 53.
54 54.
55 55.
56 56.
57 57.
58 58.
59 59.
60 60.
 PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO
RSUD DOKTER MOHAMAD SALEH
JL. Mayjend Panjaitan No.65 Telp : (0335) 433478,433119,421118 Fax. (0335) 432702
E-mail : rsudprob@probolinggokota.go.id
PROBOLINGGO - 67219

Probolinggo, Pebruari 2020

No. : 005/ / 05 / II /2020 Kepada.

Sifat : Penting Yth. Saudara (Daftar Terlampir)
Lamp. :-
Di
Perihal : UNDANGAN
PROBOLINGGO

Dengan ini mengharapkan kehadiran Saudara pada pertemuan yang akan

dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Jumat / 31 Januari 2020
Pukul : 12.00 WIB
Tempat : Ruang Edelweis
Acara : Rapat Isidentil Bidang Keperawatan
Demikian undangan ini disampaikan, atas kehadirannya disampaikan terima kasih.

Kepala Bidang Keperawatan

RSUD Dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo

Mujahra, S.K.M., M.MKes

NIP. 19690515 199403 1 007
 DAFTAR NAMA UNDANGAN
RAPAT ISIDENTIL BIDANG KEPERAWATAN

No NAMA L/ BAGIAN TANDA

P TANGAN
1. Mujahra, SKM, M.MKes L Kabid Bidang Keperawatan 1.
2. Fatimatuz Zahro, AMK P Kasi Pelayanan Keperawatan 2.
Kasi Pengelola Sumber Daya
3. Itje Fauziyah, SST P 3.
Kep
4. Mujib, S.Kep, Ns L MPP 4.
5. Joko Cahyono, SST L MPP 5.
6. Yopi Junaidillah, S.Kep., Ns., SH L MPP 6.
7. Umi Kusuma Wardani, S.Kep, Ns P MPP 7.
8. Mariana Sigita, A.MK P MPP 8.
Nugrahaningtyas Tunjung P,
9. L Ketua Komite Keperawatan 9.
A.Md.Kep
10 Uswatun Khasanah, S.Kep, Ns P Kepala Ruang IGD 10.
11 Mimin Setiyaningsih, A.Md.Kep P Kepala Ruang Mawar 11.
12 Susi Kristiani, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Flamboyan 12.
13 Mardiah Fajar K, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Bougenville 13.
14 Hendri Wijayanto, A.Md.Kep L Kepala Ruang ICCU 14.
15 Rona Maulita, A.MK P Kepala Ruang ICU 15.
16 Dyah Eka Riastuti, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Dahlia 16.
17 Titik Sri Wahyuni, S.Kep, Ns P Karu Kemuning Atas 17
18 Siti Suci Rahayu, A.MK P Karu Kemuning Bawah 18.
19 Suliono, S.Kep, Ns L Karu Wijaya Kusuma 19
20 Maria Karunia N, S.Kep, Ns P Karu Hemodialisa 20.
21 Sukur, A.MK L Wakaru Kamar Operasi 21.
22 Rifbawati, SST P Karu Kamar Bersalin 22.
23 Nikmatus Sholihah, A.Md.Keb P Karu Melati 23.
24 Dwi Anggraeni, S.Kep, Ns P Koordinator Poliklinik 24.
25 Sri Utami P Staf Bid. Keperawatan 25.
26 Ana Fenti Astuti P Staf Bid. Keperawatan 26.
27 Dwi Fuji Wahyuningati, SE P Staf Bid. Keperawatan 27.
28 Rio Ade Pratama L Staf Bid. Keperawatan 28.
29 M. Firmansyah L Staf Bid. Keperawatan 29.
30 Bayu Arsidtyawan L Staf Edelweis 30.
31 Agus Maulana Iqbal L Staf Edelweis 31.
32 32.
33 33.
34 34.
35 35.
36 36.

DAFTAR HADIR PERTEMUAN

RSUD DOKTER MOHAMAD SALEH KOTA PROBOLINGGO
Hari/Tanggal : Jumat/ 31 Januari 2020
Pukul : 12.00 WIB
Tempat : Ruang Edelweis
Acara : Rapat Isidentil Bidang Keperawatan
No NAMA L/ BAGIAN TANDA
P TANGAN
1. Mujahra, SKM, M.MKes L Kabid Bidang Keperawatan 1.
2. Fatimatuz Zahro, AMK P Kasi Pelayanan Keperawatan 2.
Kasi Pengelola Sumber Daya
3. Itje Fauziyah, SST P 3.
Kep
4. Mujib, S.Kep, Ns L MPP 4.
5. Joko Cahyono, SST L MPP 5.
6. Yopi Junaidillah, S.Kep., Ns., SH L MPP 6.
7. Umi Kusuma Wardani, S.Kep, Ns P MPP 7.
8. Mariana Sigita, A.MK P MPP 8.
Nugrahaningtyas Tunjung P,
9. L Ketua Komite Keperawatan 9.
A.Md.Kep
10 Uswatun Khasanah, S.Kep, Ns P Kepala Ruang IGD 10.
11 Mimin Setiyaningsih, A.Md.Kep P Kepala Ruang Mawar 11.
12 Susi Kristiani, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Flamboyan 12.
13 Mardiah Fajar K, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Bougenville 13.
14 Hendri Wijayanto, A.Md.Kep L Kepala Ruang ICCU 14.
15 Rona Maulita, A.MK P Kepala Ruang ICU 15.
16 Dyah Eka Riastuti, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Dahlia 16.
17 Titik Sri Wahyuni, S.Kep, Ns P Karu Kemuning Atas 17
18 Siti Suci Rahayu, A.MK P Karu Kemuning Bawah 18.
19 Suliono, S.Kep, Ns L Karu Wijaya Kusuma 19
20 Maria Karunia N, S.Kep, Ns P Karu Hemodialisa 20.
21 Sukur, A.MK L Wakaru Kamar Operasi 21.
22 Rifbawati, SST P Karu Kamar Bersalin 22.
23 Nikmatus Sholihah, A.Md.Keb P Karu Melati 23.
24 Dwi Anggraeni, S.Kep, Ns P Koordinator Poliklinik 24.
25 Sri Utami P Staf Bid. Keperawatan 25.
26 Ana Fenti Astuti P Staf Bid. Keperawatan 26.
27 Dwi Fuji Wahyuningati, SE P Staf Bid. Keperawatan 27.
28 Rio Ade Pratama L Staf Bid. Keperawatan 28.
29 M. Firmansyah L Staf Bid. Keperawatan 29.
30 Bayu Arsidtyawan L Staf Edelweis 30.
31 Agus Maulana Iqbal L Staf Edelweis 31.
32 32.
33 33.
34 34.
35 35.
36 36.

PEMERINTAH KOTA PROBOLINGGO

RSUD DOKTER MOHAMAD SALEH
JL. Mayjend Panjaitan No.65 Telp : (0335) 433478,433119,421118 Fax. (0335) 432702
E-mail : rsudprob@probolinggokota.go.id
PROBOLINGGO - 67219
 Probolinggo, Pebruari 2020

No. : 005/ / 05 / II /2020 Kepada.

Sifat : Penting Yth. Saudara (Daftar Terlampir)
Lamp. :-
Di
Perihal : UNDANGAN
PROBOLINGGO

Dengan ini mengharapkan kehadiran Saudara pada pertemuan yang akan

dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Kamis / 13 Pebruari 2020
Pukul : 12.00 WIB
Tempat : Ruang Komite Keperawatan
Acara : Pembahasan Penilaian Kinerja dengan metode OPPE
Demikian undangan ini disampaikan, atas kehadirannya disampaikan terima kasih.

Kepala Bidang Keperawatan

RSUD Dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo

Mujahra, S.K.M., M.MKes

NIP. 19690515 199403 1 007

DAFTAR NAMA UNDANGAN

PEMBAHASAN PENILAIAN KINERJA DENGAN METODE OPPE

No NAMA L/ BAGIAN TANDA

P TANGAN
1. Mujahra, SKM, M.MKes L Kabid Bidang Keperawatan 1.
2. Fatimatuz Zahro, AMK P Kasi Pelayanan Keperawatan 2.
Kasi Pengelola Sumber Daya
3. Itje Fauziyah, SST P 3.
Kep
Nugrahaningtyas Tunjung P,
4. 4.
A.Md.kep
5. Umi Kusuma Wardani, S.Kep, Ns 5.
6. Mimin Setiyaningsih, A.Md.kep 6.
7. Rona Maulita, A.MK 7.
8. Titik Sri Wa 8.
9. 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.
15 15.
16 16.
17 17
18 18.
19 19
20 20.
21 21.
22 22.
23 23.
24 24.
25 25.
26 26.
27 27.
28 28.
29 29.
30 30.
31 31.
32 32.
33 33.
34 34.
35 35.
36 36.

DAFTAR HADIR PERTEMUAN

RSUD DOKTER MOHAMAD SALEH KOTA PROBOLINGGO
Hari/Tanggal : Jumat/ 31 Januari 2020
Pukul : 12.00 WIB
Tempat : Ruang Edelweis
Acara : Rapat Isidentil Bidang Keperawatan
No NAMA L/ BAGIAN TANDA
P TANGAN
1. Mujahra, SKM, M.MKes L Kabid Bidang Keperawatan 1.
2. Fatimatuz Zahro, AMK P Kasi Pelayanan Keperawatan 2.
Kasi Pengelola Sumber Daya
3. Itje Fauziyah, SST P 3.
Kep
4. Mujib, S.Kep, Ns L MPP 4.
5. Joko Cahyono, SST L MPP 5.
6. Yopi Junaidillah, S.Kep., Ns., SH L MPP 6.
7. Umi Kusuma Wardani, S.Kep, Ns P MPP 7.
8. Mariana Sigita, A.MK P MPP 8.
Nugrahaningtyas Tunjung P,
9. L Ketua Komite Keperawatan 9.
A.Md.Kep
10 Uswatun Khasanah, S.Kep, Ns P Kepala Ruang IGD 10.
11 Mimin Setiyaningsih, A.Md.Kep P Kepala Ruang Mawar 11.
12 Susi Kristiani, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Flamboyan 12.
13 Mardiah Fajar K, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Bougenville 13.
14 Hendri Wijayanto, A.Md.Kep L Kepala Ruang ICCU 14.
15 Rona Maulita, A.MK P Kepala Ruang ICU 15.
16 Dyah Eka Riastuti, S.Kep, Ns P Kepala Ruang Dahlia 16.
17 Titik Sri Wahyuni, S.Kep, Ns P Karu Kemuning Atas 17
18 Siti Suci Rahayu, A.MK P Karu Kemuning Bawah 18.
19 Suliono, S.Kep, Ns L Karu Wijaya Kusuma 19
20 Maria Karunia N, S.Kep, Ns P Karu Hemodialisa 20.
21 Sukur, A.MK L Wakaru Kamar Operasi 21.
22 Rifbawati, SST P Karu Kamar Bersalin 22.
23 Nikmatus Sholihah, A.Md.Keb P Karu Melati 23.
24 Dwi Anggraeni, S.Kep, Ns P Koordinator Poliklinik 24.
25 Sri Utami P Staf Bid. Keperawatan 25.
26 Ana Fenti Astuti P Staf Bid. Keperawatan 26.
27 Dwi Fuji Wahyuningati, SE P Staf Bid. Keperawatan 27.
28 Rio Ade Pratama L Staf Bid. Keperawatan 28.
29 M. Firmansyah L Staf Bid. Keperawatan 29.
30 Bayu Arsidtyawan L Staf Edelweis 30.
31 Agus Maulana Iqbal L Staf Edelweis 31.
32 32.
33 33.
34 34.
35 35.
36 36.