DAFTAR HADIR

Hari /Tanggal : Selasa, 2 April 2019

Tempat : Puskesmas Kedungbanteng
Acara : Study Banding ke Puskesmas Kaliwiro, Kab. Wonosobo

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Kabul Harsono, SKM Plt. Ka. Puskesmas 1
2 drg.Ratna Irawati Dokter Umum 2
3 dr. Fitriana Rahmawati Dokter Umum 3
4 Ambar P., AMd.Keb Bidan KIA 4
5 Juwita Susilowati Petugas Gizi 5
6 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 6
7 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 7
8 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 8
9 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 9
10 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 10
11 Noviyeni Astuti P.,AMd.Keb Bidan Desa 11
12 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 12
13 Evana Kusumaningtias,AMd.Keb Bidan Desa 13
14 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker 14
15 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 15
16 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 16
17 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans 17
18 Kurniati Amanah Admin 18

Kedungbanteng, Maret 2019

Mengetahui, Pejabat Teknis
Plt. Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

KABUL HARSONO,SKM AMBAR PURWANINGSIH, AMd.Keb

NIP. 19641127 198703 1 006 NIP. 19660517 198803 2 016
 DAFTAR HADIR LOKAKARYA MINI BOK
PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
HARI RABU TANGGAL 27 MEI 2015

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo,S.Kep Kepala Puskesmas 1
2 dr.Daniel Edwin T Dokter Umum 2
3 dr. Rahman Noor Dokter Umum 3
4 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 4
5 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 5
6 Juwita Susilowati Petugas Gizi 6
7 Napsiyah Perawat 7
8 Pramono Perawat 8
9 H.Susmoro Perawat 9
10 Jaenah Perawat 10
11 Tri Wuryanto Perawat Gigi 11
12 Eni Rahmawati Bidan KIA 12
13 Ambar Purwaningsih Bidan KIA 13
14 Endarwati Bidan KIA 14
15 Eni Sulistyowati Bidan KIA 15
16 Prastiwi Karnasih Promkes 16
17 Yatno Staff 17
18 Sumbini Staff 18
19 Sri Suswati Staff 19
20 Duki Staff 20
21 Hadi Suparso Sanitarian 21
22 Wijiana Endahyani Bidan Desa 22
23 Yuli Asmani Bidan Desa 23
24 Yuli Suprapti Bidan Desa 24
25 Sugiarti Bidan Desa 25
26 Supini Bidan Desa 26
27 Suprihastuti Bidan Desa 27
28 Siti Waliyah Bidan Desa 28
29 Sri Suhatni Bidan Desa 29
30 Emilia Rahmawati Bidan Desa 30
31 Noviyeni Astuti P. Bidan Desa 31
32 Nurdiati Bidan Desa 32
33 Dwi Ratna Bidan Desa 33
34 Rina Piliani Bidan Desa 34
35 Ike Utami Bidan Desa 35
36 Fitria Kusumantika Bidan Desa 36
37 Evana K Bidan Desa 37
38 Nufia R. Bidan Desa 38
39 Jaenal Arifin Penjaga malam 39
40 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 40
41 Kustrio Petugas Kebersihan 41
42 Kurniati Amanah Admin 42
43 Dwi Diana Perawat 43
44 Tika Andriska Petugas Laborat 44
45 Agil Trisnasiwi Bidan 45
46 Tegar Sri A. Sanitarian 46
47 Chusnul Chotimah S. Pelaksana Akuntansi 47
48 Meytasari Suryaningtyas Apoteker 48
49 Tuti Ambarsari Perawat 49

Kedungbanteng, 27 Mei 2015

Kepala Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep
NIP. 19620209 198711 1 002
 DAFTAR HADIR………………….……………..…………..….….………………………………
PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
HARI ……………..., TANGGAL………………...2016

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo,S.Kep Kepala Puskesmas 1
2 dr.Daniel Edwin T Dokter Umum 2
3 dr. Rahman Noor Dokter Umum 3
4 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 4
5 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 5
6 Juwita Susilowati Petugas Gizi 6
7 Napsiyah Perawat 7
8 Pramono Perawat 8
9 H.Susmoro Perawat 9
10 Jaenah Perawat 10
11 Tri Wuryanto Perawat Gigi 11
12 Eni Rahmawati Bidan KIA 12
13 Ambar Purwaningsih Bidan KIA 13
14 Endarwati Bidan KIA 14
15 Eni Sulistyowati Bidan KIA 15
16 Prastiwi Karnasih Promkes 16
17 Yatno Staff 17
18 Sumbini Staff 18
19 Sri Suswati Staff 19
20 Duki Staff 20
21 Hadi Suparso Sanitarian 21
22 Wijiana Endahyani Bidan Desa 22
23 Yuli Asmani Bidan Desa 23
24 Yuli Suprapti Bidan Desa 24
25 Sugiarti Bidan Desa 25
26 Supini Bidan Desa 26
27 Suprihastuti Bidan Desa 27
28 Siti Waliyah Bidan Desa 28
29 Sri Suhatni Bidan Desa 29
30 Emilia Rahmawati Bidan Desa 30
31 Noviyeni Astuti P. Bidan Desa 31
32 Nurdiati Bidan Desa 32
33 Dwi Ratna Bidan Desa 33
34 Rina Piliani Bidan Desa 34
35 Ike Utami Bidan Desa 35
36 Fitria Kusumantika Bidan Desa 36
37 Evana K Bidan Desa 37
38 Nufia R. Bidan Desa 38
39 Jaenal Arifin Penjaga malam 39
40 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 40
41 Kustrio Petugas Kebersihan 41
42 Kurniati Amanah Admin 42
43 Dwi Diana Perawat 43
44 Tika Andriska Petugas Laborat 44
45 Agil Trisnasiwi Bidan 45
46 Tegar Sri A. Sanitarian 46
47 Chusnul Chotimah S. Pelaksana Akuntansi 47
48 Siska Baning Oktania Apoteker 48
49 Tuti Ambarsari Perawat 49
50 Meilani Dwi Pangesty Promkes 50

Kedungbanteng,……………………………...2016
Kepala Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep
NIP. 19620209 198711 1 002
 DAFTAR HADIR PELATIHAN APAR (ALAT PEMADAM API RINGAN)
PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
HARI SABTU, TANGGAL 30 JULI 2016

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo,S.Kep Kepala Puskesmas 1
2 dr.Daniel Edwin T Dokter Umum 2
3 dr. Rahman Noor Dokter Umum 3
4 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 4
5 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 5
6 Juwita Susilowati Petugas Gizi 6
7 Napsiyah Perawat 7
8 Pramono Perawat 8
9 H.Susmoro Perawat 9
10 Jaenah Perawat 10
11 Tri Wuryanto Perawat Gigi 11
12 Eni Rahmawati Bidan KIA 12
13 Ambar Purwaningsih Bidan KIA 13
14 Endarwati Bidan KIA 14
15 Eni Sulistyowati Bidan KIA 15
16 Prastiwi Karnasih Promkes 16
17 Yatno Staff 17
18 Sumbini Staff 18
19 Sri Suswati Staff 19
20 Duki Staff 20
21 Hadi Suparso Sanitarian 21
22 Wijiana Endahyani Bidan Desa 22
23 Yuli Asmani Bidan Desa 23
24 Yuli Suprapti Bidan Desa 24
25 Sugiarti Bidan Desa 25
26 Supini Bidan Desa 26
27 Suprihastuti Bidan Desa 27
28 Siti Waliyah Bidan Desa 28
29 Sri Suhatni Bidan Desa 29
30 Emilia Rahmawati Bidan Desa 30
31 Noviyeni Astuti P. Bidan Desa 31
32 Nurdiati Bidan Desa 32
33 Dwi Ratna Bidan Desa 33
34 Rina Piliani Bidan Desa 34
35 Ike Utami Bidan Desa 35
36 Fitria Kusumantika Bidan Desa 36
37 Evana K Bidan Desa 37
38 Nufia R. Bidan Desa 38
39 Jaenal Arifin Penjaga malam 39
40 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 40
41 Kustrio Petugas Kebersihan 41
42 Kurniati Amanah Admin 42
43 Dwi Diana Perawat 43
44 Tika Andriska Petugas Laborat 44
45 Agil Trisnasiwi Bidan 45
46 Tegar Sri A. Sanitarian 46
47 Chusnul Chotimah S. Pelaksana Akuntansi 47
48 Siska Baning Oktania Apoteker 48
49 Tuti Ambarsari Perawat 49
50 Meilani Dwi Pangesty Promkes 50

Kedungbanteng,30 Juli 2016

Kepala Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep
NIP. 19620209 198711 1 002
 KARYAWAN PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
TAHUN 2017

NO. NAMA JABATAN

1 Witono Nurwibowo,S.Kep Kepala Puskesmas
2 dr.Daniel Edwin T Dokter Umum
3 dr. Rahman Noor Dokter Umum
4 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum
5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi
6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU
7 Juwita Susilowati Petugas Gizi
8 Napsiyah Perawat
9 Pramono Perawat
10 Jaenah Perawat
11 Tri Wuryanto Perawat Gigi
12 Eni Rahmawati Bidan KIA
13 Ambar Purwaningsih Bidan KIA
14 Endarwati Bidan KIA
15 Eny Sulistyowati Bidan KIA
16 Emilia Rahmawati Bidan KIA
17 Prastiwi Karnasih Promkes
18 Yatno Staff
19 Sri Suswati Staff
20 Wijiana Endahyani Bidan Desa Melung
21 Yuli Asmani Bidan Desa Keniten
22 Yuli Suprapti Bidan Desa Beji
23 Sugiarti Bidan Desa Windujaya
24 Supini Bidan Desa Dawuhan Kulon
25 Suprihastuti Bidan Desa Wetan
26 Siti Waliyah Bidan Desa Kebocoran
27 Sri Suhatni Bidan Desa Kutaliman
28 Noviyeni Astuti P. Bidan Desa Kedungbanteng
29 Nurdiati Bidan Desa Kalikesur
30 Dwi Ratna Bidan Desa Beji
31 Rina Piliani Bidan Desa Baseh
32 Ike Utami Bidan Desa Dawuhan Wetan
33 Fitria Kusumantika Bidan Desa Karangsalam
34 Evana Kusumaningtyas Bidan Desa Kalisalak
35 Nufia Rahman Bidan Desa Karangnangka
36 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan
37 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan
38 Kustrio Petugas Kebersihan
39 Kurniati Amanah Admin
40 Tika Andriska Petugas Laborat
41 Agil Trisnasiwi Bidan
42 Tegar Sri A. Sanitarian
43 Chusnul Chotimah Safitri Pelaksana Akuntansi
44 Siska Baning Oktania Apoteker
45 Tuti Ambarsari Perawat
46 Tete Wayan Nugraha Perawat
47 Hermawan Andi Nugroho Admin
48 Jayanti Agus Arini Bidan
49 Hendras Pradipto Admin
50 Eri Budi Prasetyo Sopir
51 Imasworo Nur Himmah Promkes
 DAFTAR HADIR PEMBERIAN EKSTRA FOODING

PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

HARI……………..., TANGGAL……………………...2017

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo,S.Kep Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin T Dokter Umum 2

3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3

4 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 4

5 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 5

6 Juwita Susilowati Petugas Gizi 6

7 Napsiyah Perawat 7

8 Pramono Perawat 8

9 Jaenah Perawat 9

10 Tri Wuryanto Perawat Gigi 10

11 Eni Rahmawati Bidan KIA 11

12 Ambar Purwaningsih Bidan KIA 12

13 Endarwati Bidan KIA 13

14 Eny Sulistyowati Bidan KIA 14

15 Emilia Rahmawati Bidan KIA 15

16 Prastiwi Karnasih Promkes 16

17 Yatno Staff 17

18 Sri Suswati Staff 18

19 Wijiana Endahyani Bidan Desa 19

20 Yuli Asmani Bidan Desa 20

21 Yuli Suprapti Bidan Desa 21

22 Sugiarti Bidan Desa 22

23 Supini Bidan Desa 23

24 Suprihastuti Bidan Desa 24

25 Siti Waliyah Bidan Desa 25

26 Sri Suhatni Bidan Desa 26

27 Noviyeni Astuti P. Bidan Desa 27

28 Nurdiati Bidan Desa 28

29 Dwi Ratna Bidan Desa 29

30 Rina Piliani Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Ike Utami Bidan Desa 31

32 Fitria Kusumantika Bidan Desa 32

33 Evana Kusumaningtyas Bidan Desa 33

34 Nufia Rahman Bidan Desa 34

35 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 35

36 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 36

37 Kustrio Petugas Kebersihan 37

38 Kurniati Amanah Admin 38

39 Tika Andriska Petugas Laborat 39

40 Agil Trisnasiwi Bidan 40

41 Tegar Sri A. Sanitarian 41

42 Chusnul Chotimah Safitri Pelaksana Akuntansi 42

43 Siska Baning Oktania Apoteker 43

44 Tuti Ambarsari Perawat 44

45 Tete Wayan Nugraha Perawat 45

46 Hermawan Andi Nugroho Admin 46

47 Jayanti Agus Arini Bidan 47

48 Hendras Pradipto Admin 48

49 Eri Budi Prasetyo Sopir 49

50 Imasworo Nur Himmah Promkes 50

Kedungbanteng,……………………………..2017

Mengetahui, Pejabat Teknis BLUD

Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep PRASTIWI KARNASIH,SKM

NIP. 19620209 198711 1 002 NIP. 19830630 200903 2 013

 DAFTAR PENERIMAAN BINGKISAN/PARSEL LEBARAN

KARYAWAN PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

TAHUN 2017

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo,S.Kep Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin T Dokter Umum 2

3 dr. Rahman Noor Dokter Umum 3

4 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7

8 Napsiyah Perawat 8

9 Pramono Perawat 9

10 Jaenah Perawat 10

11 Tri Wuryanto Perawat Gigi 11

12 Eni Rahmawati Bidan KIA 12

13 Ambar Purwaningsih Bidan KIA 13

14 Endarwati Bidan KIA 14

15 Eny Sulistyowati Bidan KIA 15

16 Emilia Rahmawati Bidan KIA 16

17 Prastiwi Karnasih Promkes 17

18 Yatno Staff 18

19 Sri Suswati Staff 19

20 Wijiana Endahyani Bidan Desa 20

21 Yuli Asmani Bidan Desa 21

22 Yuli Suprapti Bidan Desa 22

23 Sugiarti Bidan Desa 23

24 Supini Bidan Desa 24

25 Suprihastuti Bidan Desa 25

26 Siti Waliyah Bidan Desa 26

27 Sri Suhatni Bidan Desa 27

28 Noviyeni Astuti P. Bidan Desa 28

29 Nurdiati Bidan Desa 29

30 Dwi Ratna Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Rina Piliani Bidan Desa 31

32 Ike Utami Bidan Desa 32

33 Fitria Kusumantika Bidan Desa 33

34 Evana Kusumaningtyas Bidan Desa 34

35 Nufia Rahman Bidan Desa 35

36 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 36

37 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 37

38 Kustrio Petugas Kebersihan 38

39 Kurniati Amanah Admin 39

40 Tika Andriska Petugas Laborat 40

41 Agil Trisnasiwi Bidan 41

42 Tegar Sri A. Sanitarian 42

43 Chusnul Chotimah Safitri Pelaksana Akuntansi 43

44 Siska Baning Oktania Apoteker 44

45 Tuti Ambarsari Perawat 45

46 Tete Wayan Nugraha Perawat 46

47 Hermawan Andi Nugroho Admin 47

48 Jayanti Agus Arini Bidan 48

49 Hendras Pradipto Admin 49

50 Eri Budi Prasetyo Sopir 50

51 Imasworo Nur Himmah Promkes 51

 DAFTAR HADIR LOKAKARYA MINI (LOKMIN) BOK

PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

HARI……………..., TANGGAL……………………...2017

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo,S.Kep Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin T Dokter Umum 2

3 dr. Rahman Noor Dokter Umum 3

4 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7

8 Napsiyah Perawat 8

9 Pramono Perawat 9

10 Jaenah Perawat 10

11 Tri Wuryanto Perawat Gigi 11

12 Eni Rahmawati Bidan KIA 12

13 Ambar Purwaningsih Bidan KIA 13

14 Endarwati Bidan KIA 14

15 Eny Sulistyowati Bidan KIA 15

16 Emilia Rahmawati Bidan KIA 16

17 Prastiwi Karnasih Promkes 17

18 Yatno Staff 18

19 Sri Suswati Staff 19

20 Wijiana Endahyani Bidan Desa 20

21 Yuli Asmani Bidan Desa 21

22 Yuli Suprapti Bidan Desa 22

23 Sugiarti Bidan Desa 23

24 Supini Bidan Desa 24

25 Suprihastuti Bidan Desa 25

26 Siti Waliyah Bidan Desa 26

27 Sri Suhatni Bidan Desa 27

28 Noviyeni Astuti P. Bidan Desa 28

29 Nurdiati Bidan Desa 29

30 Dwi Ratna Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Rina Piliani Bidan Desa 31

32 Ike Utami Bidan Desa 32

33 Fitria Kusumantika Bidan Desa 33

34 Evana Kusumaningtyas Bidan Desa 34

35 Nufia Rahman Bidan Desa 35

36 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 36

37 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 37

38 Kustrio Petugas Kebersihan 38

39 Kurniati Amanah Admin 39

40 Tika Andriska Petugas Laborat 40

41 Agil Trisnasiwi Bidan 41

42 Tegar Sri A. Sanitarian 42

43 Chusnul Chotimah Safitri Pelaksana Akuntansi 43

44 Siska Baning Oktania Apoteker 44

45 Tuti Ambarsari Perawat 45

46 Tete Wayan Nugraha Perawat 46

47 Hermawan Andi Nugroho Admin 47

48 Jayanti Agus Arini Bidan 48

49 Hendras Pradipto Admin 49

50 Eri Budi Prasetyo Sopir 50

51 Imasworo Nur Himmah Promkes 51

Kedungbanteng,……………………………..2017

Mengetahui, Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan BOK

Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep NAPSIYAH, AMK

NIP. 19620209 198711 1 002 NIP. 19660517 198803 2 016

 DAFTAR HADIR MONEV AKREDITASI

PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

HARI SENIN, TANGGAL 20 NOVEMBER 2017

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo,S.Kep Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin T Dokter Umum 2

3 dr. Rahman Noor Dokter Umum 3

4 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7

8 Napsiyah Perawat 8

9 Pramono Perawat 9

10 Jaenah Perawat 10

11 Tri Wuryanto Perawat Gigi 11

12 Eni Rahmawati Bidan KIA 12

13 Ambar Purwaningsih Bidan KIA 13

14 Endarwati Bidan KIA 14

15 Eny Sulistyowati Bidan KIA 15

16 Emilia Rahmawati Bidan KIA 16

17 Prastiwi Karnasih Promkes 17

18 Yatno Staff 18

19 Sri Suswati Staff 19

20 Wijiana Endahyani Bidan Desa 20

21 Yuli Asmani Bidan Desa 21

22 Yuli Suprapti Bidan Desa 22

23 Sugiarti Bidan Desa 23

24 Supini Bidan Desa 24

25 Suprihastuti Bidan Desa 25

26 Siti Waliyah Bidan Desa 26

27 Sri Suhatni Bidan Desa 27

28 Noviyeni Astuti P. Bidan Desa 28

29 Nurdiati Bidan Desa 29

30 Dwi Ratna Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Rina Piliani Bidan Desa 31

32 Ike Utami Bidan Desa 32

33 Fitria Kusumantika Bidan Desa 33

34 Evana Kusumaningtyas Bidan Desa 34

35 Nufia Rahman Bidan Desa 35

36 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 36

37 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 37

38 Kustrio Petugas Kebersihan 38

39 Kurniati Amanah Admin 39

40 Tika Andriska Petugas Laborat 40

41 Agil Trisnasiwi Bidan 41

42 Tegar Sri A. Sanitarian 42

43 Chusnul Chotimah Safitri Pelaksana Akuntansi 43

44 Siska Baning Oktania Apoteker 44

45 Tuti Ambarsari Perawat 45

46 Tete Wayan Nugraha Perawat 46

47 Hermawan Andi Nugroho Admin 47

48 Jayanti Agus Arini Bidan 48

49 Hendras Pradipto Admin 49

50 Eri Budi Prasetyo Sopir 50

51 Imasworo Nur Himmah Promkes 51

Kedungbanteng,20 November 2017

Mengetahui, Pejabat Teknis BLUD

Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep PRASTIWI KARNASIH,SKM

NIP. 19620209 198711 1 002 NIP. 19830630 200903 2 013

 DAFTAR KARYAWAN

PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

JUMLAH HADIR MR JUMLAH HADIR MR

NO. NAMA JABATAN NOMINAL AUGST NOMINAL SEPT TOTAL TERIMA TANDA TANGAN
AGST SEPT

Kepala
1 Witono Nurwibowo,S.Kep 1
Puskesmas
2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2

3 dr. Rahman Noor Dokter Umum 3

4 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7

8 Napsiyah,AMK Perawat 8

9 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 9

10 Jaenah Perawat 10

11 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 11

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 12

Ambar
13 Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 13

14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 14

15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 15

Emilia Rahmawati,AMd.Keb
16 Bidan KIA 16
 JUMLAH HADIR MR JUMLAH HADIR MR
NO. NAMA JABATAN NOMINAL AUGST NOMINAL SEPT TOTAL TERIMA TANDA TANGAN
AGST SEPT

17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 17

18 Yatno Staff 18

19 Sri Suswati Staff 19

Wijiana Endahyani,AMd.Keb
20 Bidan Desa 20
Yuli Asmani,AMd.Keb
21 Bidan Desa 21

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 22

23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 23

24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 24

25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 25

26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 26

27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 27

Noviyeni Astuti
28 Bidan Desa 28
Purwaningrum,AMd.Keb
29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 29
Dwi Ratna
30 Bidan Desa 30
Yulianingrum,AMd.Keb
31 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 31

32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 32

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 33

Evana
34 Bidan Desa 34
Kusumaningtyas,AMd.Keb
 JUMLAH HADIR MR JUMLAH HADIR MR
NO. NAMA JABATAN NOMINAL AUGST NOMINAL SEPT TOTAL TERIMA TANDA TANGAN
AGST SEPT

35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 35

Petugas
36 Jaenal Arifin 36
Kebersihan
Petugas
37 Moh. Sarifudin 37
Kebersihan
Petugas
38 Kustrio 38
Kebersihan
39 Kurniati Amanah Admin 39

40 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 40

41 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 41

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 42

Pelaksana
43 Chusnul Chotimah Safitri,SE 43
Akuntansi
Siska Baning
44 Apoteker 44
Oktania,S.Farm,Apt
45 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 45

46 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 46

Hermawan Andi
47 Admin 47
Nugroho,AMd
48 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 48

49 Hendras Pradipto Admin 49

50 Eri Budi Prasetyo Sopir 50

51 Imasworo Nur Himmah,SKM Promkes 51

 Witono Nurwibowo

Daniel Edwin Tanoko

Eka Wahyuniati

Bunga

Ratna Irawati

Noto Indarko

Juwita Susilowati

Napsiyah

Pramono

Jaenah

Tri Wuryanto

Eni Rahmawati
Ambar Purwaningsih

Endarwati

Eny Sulistyowati

Emilia Rahmawati

Prastiwi Karnasih

Yatno

Sri Suswati

Wijiana Endahyani

Yuli Asmani

Yuli Suprapti

Sugiarti

Supini
 Suprihastuti

Siti Waliyah

Sri Suhatni
Noviyeni Astuti
Purwaningrum
Nurdiati

Dwi Ratna Yulianingrum

Rina Piliani

Ike Utami

Fitria Kusumantika

Evana Kusumaningtyas

Nufia Rahman

Tika Andriska
 Agil Trisnasiwi

Jayanti Agus Arini

Tuti Ambarsari

Tete Wayan Nugraha

Hildan Awaludin

Tegar Sri Argadhitya

Subianto Danangjoyo N.

Rizki Tri Nur Baety

Meilani Dwi Pangesty

Chusnul Chotimah Safitri

Hermawan Andi Nugroho

Kurniati Amanah
Hendras Pradipto

Kustrio

Jaenal Arifin

Eri Budi Prasetyo

Yulia Mandrasari
 DAFTAR PENERIMAAN BINGKISAN/PARSEL LEBARAN
DUKUN BAYI WILAYAH KECAMATAN KEDUNGBANTENG
TAHUN 2018

NO. NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1 Kilem Keniten 1

2 Daitem Kebocoran 2

3 Tirah Kebocoran 3

4 Karti Kebocoran 4

5 Kitem Beji 5

6 Darinah Beji 6

7 Naridah Beji 7

8 Darni Karangnangka 8

9 Kartiwen/Tarinah Karangnangka 9

10 Dartem Karangnangka 10

11 Narsilah Dawuhan Wetan 11

12 Dasiyah Dawuhan Wetan 12

13 Maisah Dawuhan Kulon 13

14 Darti Dawuhan Kulon 14

15 Nairah Baseh 15

16 Kartini Kalikesur 16

17 Nisem Kalikesur 17

18 Sikem Windujaya Wetan 18

19 Tariah Peninis 19

20 Kartisem Kutaliman 20

21 Sangadah Kebocoran 21

22 Sairah Melung 22
NO. NAMA JABATAN

1 Witono Nurwibowo, S.Kep Kepala Puskesmas

2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum

3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum

4 dr.Bunga Dokter Umum

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi

8 Napsiyah,AMK Perawat

9 Ns.Pramono,S.Kep Perawat

10 Jaenah Perawat

11 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA

13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA

14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA

15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA

16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA

17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes

18 Yatno Staff

19 Sri Suswati Staff

20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa

21 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa

23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa

24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa

25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa

26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa

27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa

28 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb Bidan Desa

29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa

30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa

NO. NAMA JABATAN

31 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa

32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa

34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa

35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa

36 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat

37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan

38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan

39 Tuti Ambarsari,AMK Perawat

40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat

41 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian

43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker

44 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker

45 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans

46 Chusnul Chotimah Safitri,SE Pelaksana Akuntansi

47 Hermawan Andi Nugroho,AMd Admin

48 Kurniati Amanah Admin

49 Hendras Pradipto Admin

50 Kustrio Petugas Kebersihan

51 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan

52 Eri Budi Prasetyo Sopir

53 Yulia Mandrasari,SKM Promkes

 DAFTAR HADIR LOKAKARYA MINI (LOKMIN)

PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

HARI……………..., TANGGAL……………………...2018

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo, S.Kep Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2

3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3

4 dr.Bunga Dokter Umum 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7

8 Napsiyah,AMK Perawat 8

9 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 9

10 Jaenah Perawat 10

11 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 11

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 12

13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 13

14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 14

15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 15

16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 16

17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 17

18 Yatno Staff 18

19 Sri Suswati Staff 19

20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa 20

21 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 21

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 22

23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 23

24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 24

25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 25

26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 26

27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 27

28 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb Bidan Desa 28

29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 29

30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 31

32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 32

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 33

34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 34

35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 35

36 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 36

37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 37

38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 38

39 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 39

40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 40

41 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat 41

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 42

43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker 43

44 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker 44

45 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans 45

46 Chusnul Chotimah Safitri,SE Pelaksana Akuntansi 46

47 Hermawan Andi Nugroho,AMd Admin 47

Kedungbanteng,……………………………..2018

Mengetahui, Pejabat Teknis BLUD

Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep PRASTIWI KARNASIH,SKM

NIP. 19620209 198711 1 002 NIP. 19830630 200903 2 013

 DAFTAR HADIR LOKAKARYA MINI (LOKMIN)

PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

HARI……………..., TANGGAL……………………...2018

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo, S.Kep Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2

3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3

4 dr.Bunga Dokter Umum 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7

8 Napsiyah,AMK Perawat 8

9 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 9

10 Jaenah Perawat 10

11 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 11

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 12

13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 13

14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 14

15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 15

16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 16

17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 17

18 Yatno Staff 18

19 Sri Suswati Staff 19

20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa 20

21 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 21

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 22

23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 23

24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 24

25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 25

26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 26

27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 27

28 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb Bidan Desa 28

29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 29

30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 31

32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 32

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 33

34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 34

35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 35

36 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 36

37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 37

38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 38

39 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 39

40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 40

41 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat 41

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 42

43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker 43

44 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker 44

45 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans 45

46 Chusnul Chotimah Safitri,SE Pelaksana Akuntansi 46

47 Hermawan Andi Nugroho,AMd Admin 47

48 Kurniati Amanah Admin 48

49 Hendras Pradipto Admin 49

50 Kustrio Petugas Kebersihan 50

51 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 51

52 Ibnu Wardana Petugas Kebersihan 52

53 Eri Budi Prasetyo Sopir 53

54 Yulia Mandrasari,SKM Promkes 54

Kedungbanteng,……………………………..2018

Mengetahui, Pejabat Teknis BLUD

Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep PRASTIWI KARNASIH,SKM

NIP. 19620209 198711 1 002 NIP. 19830630 200903 2 013

 PENERIMAAN TABUNGAN KARYAWAN

PUSKESMAS KEDUNGBANTENG KABUPATEN BANYUMAS

TAHUN 2018

JUMLAH
NO. NAMA TANDA TANGAN
PENERIMAAN
1 Witono Nurwibowo, S.Kep 1

2 dr.Daniel Edwin Tanoko 2

3 dr.Eka Wahyuniati 3

4 dr.Bunga 4

5 drg.Ratna Irawati 5

6 Noto Indarko 6

7 Juwita Susilowati 7

8 Napsiyah,AMK 8

9 Ns.Pramono,S.Kep 9

10 Jaenah 10

11 Tri Wuryanto,AMKg 11

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb 12

13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb 13

14 Endarwati,AMd.Keb 14

15 Eny Sulistyowati,S.ST 15

16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb 16

17 Prastiwi Karnasih,SKM 17

18 Yatno 18

19 Sri Suswati 19

20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb 20

21 Yuli Asmani,AMd.Keb 21

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb 22

23 Sugiarti,AMd.Keb 23

24 Supini,AMd.Keb 24

25 Suprihastuti,AMd.Keb 25

26 Siti Waliyah,AMd.Keb 26

27 Sri Suhatni,AMd.Keb 27

28 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb 28

29 Nurdiati,AMd.Keb 29

30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb 30

31 Rina Piliani,AMd.Keb 31
 JUMLAH
NO. NAMA TANDA TANGAN
PENERIMAAN
32 Ike Utami,AMd.Keb 32

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb 33

34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb 34

35 Nufia Rahman,AMd.Keb 35

36 Tika Andriska,AMd.AK 36

37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb 37

38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb 38

39 Tuti Ambarsari,AMK 39

40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep 40

41 Hildan Awaludin,AMd.Kep 41

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL 42

43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt 43

44 Rizki Tri Nur Baety 44

45 Meilani Dwi Pangesty,SKM 45

46 Chusnul Chotimah Safitri,SE 46

47 Hermawan Andi Nugroho,AMd 47

48 Kurniati Amanah 48

49 Hendras Pradipto 49

50 Kustrio 50

51 Jaenal Arifin 51

52 Ibnu Wardana 52

53 Eri Budi Prasetyo 53

54 Yulia Mandrasari,SKM 54

TOTAL PENERIMAAN
 DAFTAR HADIR LOKAKARYA MINI (LOKMIN)

PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

HARI……………..., TANGGAL……………………...2018

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo, S.Kep Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2

3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3

4 dr.Bunga Dokter Umum 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7

8 Napsiyah,AMK Perawat 8

9 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 9

10 Jaenah Perawat 10

11 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 11

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 12

13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 13

14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 14

15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 15

16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 16

17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 17

18 Yatno Staff 18

19 Sri Suswati Staff 19

20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa 20

21 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 21

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 22

23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 23

24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 24

25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 25

26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 26

27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 27

28 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb Bidan Desa 28

29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 29

30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 31

32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 32

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 33

34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 34

35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 35

36 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 36

37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 37

38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 38

39 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 39

40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 40

41 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat 41

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 42

43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker 43

44 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker 44

45 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans 45

46 Chusnul Chotimah Safitri,SE Pelaksana Akuntansi 46

47 Hermawan Andi Nugroho,AMd Admin 47

48 Kurniati Amanah Admin 48

49 Hendras Pradipto Admin 49

50 Kustrio Petugas Kebersihan 50

51 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 51

52 Eri Budi Prasetyo Sopir 52

53 Yulia Mandrasari,SKM Promkes 53

Kedungbanteng,……………………………..2018

Mengetahui, Pejabat Teknis BLUD

Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep PRASTIWI KARNASIH,SKM

NIP. 19620209 198711 1 002 NIP. 19830630 200903 2 013

 DAFTAR HADIR
SOSIALISASI DOKUMEN, SK, KAK, SOP, DAN PEDOMAN PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
HARI ……..………...., TANGGAL …… Desember 2018

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Kabul Harsono, SKM Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2

3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3

4 dr.Bunga Dokter Umum 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7

8 Napsiyah,AMK Perawat 8

9 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 9

10 Jaenah Perawat 10

11 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 11

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 12

13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 13

14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 14

15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 15

16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 16

17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 17

18 Yatno Staff 18

19 Sri Suswati Staff 19

20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa 20

21 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 21

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 22

23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 23

24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 24

25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 25

26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 26

27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 27

28 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb Bidan Desa 28

29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 29

30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Noto Indarko Ka. Subag TU 31

32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 32

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 33

34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 34

35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 35

36 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 36

37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 37

38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 38

39 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 39

40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 40

41 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat 41

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 42

43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker 43

44 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker 44

45 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans 45

46 Chusnul Chotimah Safitri,SE Pelaksana Akuntansi 46

47 Hermawan Andi Nugroho,AMd Admin 47

48 Kurniati Amanah Admin 48

49 Hendras Pradipto Admin 49

50 Yulia Mandrasari,SKM Promkes 50

51 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 51

52 Eri Budi Prasetyo Sopir 52

53 Kustrio Petugas Kebersihan 53

54 Ibnu Wardana Petugas Kebersihan 54

Kedungbanteng, …..... Desember 2018

Mengetahui, Pejabat Teknis BLUD
Plt. Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

KABUL HARSONO,SKM PRASTIWI KARNASIH,SKM

NIP. 19641127 198703 1 006 NIP. 19830630 200903 2 013
 DAFTAR HADIR
Hari /Tanggal : ........................................................ 2019
Tempat : Puskesmas Kedungbanteng
Acara : Pendampingan Akreditasi Puskesmas

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Kabul Harsono, SKM Plt. Ka. Puskesmas 1
2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2
3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3
4 dr. Fitriana Rahmawati Dokter Umum 4
5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5
6 Juwita Susilowati Petugas Gizi 6
7 Napsiyah,AMK Perawat 7
8 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 8
9 Jaenah Perawat 9
10 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 10
11 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 11
12 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 12
13 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 13
14 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 14
15 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 15
16 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 16
17 Luzi Jasmi Indriana Z., S.Kep.,Ns Perawat 17
18 Nida Fauziyah Noor, AMd.Kep Perawat 18
19 Sri Suswati Staff 19
20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Staff 20
21 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 21
22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 22
23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 23
24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 24
25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 25
26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 26
27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 27
28 Noviyeni Astuti P.,AMd.Keb Bidan Desa 28
29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 29
30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 30
31 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 31
NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN
32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 32
33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 33
34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 34
35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 35
36 Tika Andriska,AMd.AK Bidan Desa 36
37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Petugas Laborat 37
38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 38
39 Tuti Ambarsari,AMK Bidan 39
40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 40
41 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat 41
42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Perawat 42
43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Sanitarian 43
44 Rizki Tri Nur Baety Apoteker 44
45 Meilani Dwi Pangesty,SKM Asisten Apoteker 45
46 Alif Ridlo Saputra, SE Surveilans 46
47 Bayu Dwi Winarno, S.Kom Pelaksana Akuntansi 47
48 Kurniati Amanah Admin 48
49 Hendras Pradipto Admin 49
50 Kustrio Admin 50
51 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 51
52 Ibnu Wardana Petugas Kebersihan 52
53 Eri Budi Prasetyo Petugas Kebersihan 53
54 Yulia Mandrasari,SKM Sopir 54
55 Izza Anzili Rizqi, AMd.Kl Promkes 55
56 Anita Rachmatun Nikmah, S.Gz Sanitarian 56

Kedungbanteng, April 2019

Mengetahui, Pejabat Teknis
Plt. Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

KABUL HARSONO,SKM AMBAR PURWANINGSIH, AMd.Keb

NIP. 19641127 198703 1 006 NIP. 19660517 198803 2 016
 DAFTAR HADIR
Hari /Tanggal : ......................................................... 2019
Tempat : Puskesmas Kedungbanteng
Acara :

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Kabul Harsono, SKM Plt. Ka. Puskesmas 1
2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2
3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3
4 dr. Fitriana Rahmawati Dokter Umum 4
5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5
6 Juwita Susilowati Petugas Gizi 6
7 Napsiyah,AMK Perawat 7
8 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 8
9 Jaenah Perawat 9
10 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 10
11 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 11
12 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 12
13 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 13
14 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 14
15 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 15
16 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 16
17 Luzi Jasmi Indriana Z., S.Kep.,Ns Perawat 17
18 Nida Fauziyah Noor, AMd.Kep Perawat 18
19 Yatno Staff 19
20 Sri Suswati Staff 20
21 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa 21
22 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 22
23 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 23
24 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 24
25 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 25
26 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 26
27 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 27
28 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 28
29 Noviyeni Astuti P.,AMd.Keb Bidan Desa 29
30 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 30
31 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 31
NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN
32 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 32
33 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 33
34 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 34
35 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 35
36 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 36
37 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 37
38 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 38
39 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 39
40 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 40
41 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 41
42 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat 42
43 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 43
44 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker 44
45 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker 45
46 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans 46
47 Alif Ridlo Saputra, SE Pelaksana Akuntansi 47
48 Bayu Dwi Winarno, S.Kom Admin 48
49 Kurniati Amanah Admin 49
50 Hendras Pradipto Admin 50
51 Kustrio Petugas Kebersihan 51
52 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 52
53 Ibnu Wardana Petugas Kebersihan 53
54 Eri Budi Prasetyo Sopir 54
55 Yulia Mandrasari,SKM Promkes 55
56 Izza Anzili Rizqi, AMd.Kl Sanitarian 56
57 Anita Rachmatun Nikmah, S.Gz Petugas Gizi 57

Kedungbanteng, Maret 2019

Mengetahui, Pejabat Teknis
Plt. Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

KABUL HARSONO,SKM AMBAR PURWANINGSIH, AMd.Keb

NIP. 19641127 198703 1 006 NIP. 19660517 198803 2 016
 DAFTAR HADIR
Hari /Tanggal : ......................................................... 2019
Tempat : Puskesmas Kedungbanteng
Acara : ...........................................................................................

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Kabul Harsono, SKM Plt. Ka. Puskesmas 1
2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2
3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3
4 dr. Fitriana Rahmawati Dokter Umum 4
5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5
6 Juwita Susilowati Petugas Gizi 6
7 Napsiyah,AMK Perawat 7
8 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 8
9 Jaenah Perawat 9
10 Luzi Jasmi Indriana Zahroh, S.Kep Perawat 10
11 Nida Fauziah Noor, AMd.Keb Perawat 11
12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 12
13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 13
14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 14
15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 15
16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 16
17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 17
18 Sri Suswati Staff 18
19 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa 19
20 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 20
21 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 21
22 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 22
23 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 23
24 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 24
25 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 25
26 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 26
27 Noviyeni Astuti P.,AMd.Keb Bidan Desa 27
28 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 28
29 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 29
30 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 30
NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN
31 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 31
32 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 32
33 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 33
34 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 34
35 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 35
36 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 36
37 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 37
38 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 38
39 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 39
40 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat 40
41 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 41
42 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker 42
43 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker 43
44 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans 44
45 Alif Ridlo Saputra, SE Pelaksana Akuntansi 45
46 Bayu Dwi Winarno, S.Kom Admin 46
47 Kurniati Amanah Admin 47
48 Hendras Pradipto Admin 48
49 Kustrio Petugas Kebersihan 49
50 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 50
51 Ibnu Wardana Petugas Kebersihan 51
52 Eri Budi Prasetyo Sopir 52
53 Yulia Mandrasari,SKM Promkes 53
54 Izza Anzili Rizqi, AMd.Kl Sanitarian 54
55 Anita Rachmatun Nikmah, S.Gz Petugas Gizi 55

Kedungbanteng, Mei 2019

Mengetahui, PPTK BOK
Plt. Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

KABUL HARSONO,SKM NAPSIYAH, AMK

NIP. 19641127 198703 1 006 NIP. 19660517 198803 2 016
 DAFTAR HADIR
Hari /Tanggal : ......................................................... 2019
Tempat : Puskesmas Kedungbanteng
Acara : ...........................................................................................

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Kabul Harsono, SKM Plt. Ka. Puskesmas 1
2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2
3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3
4 dr.Bunga Dokter Umum 4
5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5
6 Noto Indarko Ka. Subag TU 6
7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7
8 Napsiyah,AMK Perawat 8
9 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 9
10 Jaenah Perawat 10
11 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 11
12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 12
13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 13
14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 14
15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 15
16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 16
17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 17
18 Yatno Staff 18
19 Sri Suswati Staff 19
20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa 20
21 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 21
22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 22
23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 23
24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 24
25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 25
26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 26
27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 27
28 Noviyeni Astuti P.,AMd.Keb Bidan Desa 28
29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 29
NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN
30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 30
31 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 31
32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 32
33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 33
34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 34
35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 35
36 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 36
37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 37
38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 38
39 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 39
40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 40
41 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat 41
42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 42
43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker 43
44 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker 44
45 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans 45
46 Alif Ridlo Saputra, SE Pelaksana Akuntansi 46
47 Bayu Dwi Winarno, S.Kom Admin 47
48 Kurniati Amanah Admin 48
49 Hendras Pradipto Admin 49
50 Kustrio Petugas Kebersihan 50
51 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 51
52 Ibnu Wardana Petugas Kebersihan 52
53 Eri Budi Prasetyo Sopir 53
54 Yulia Mandrasari,SKM Promkes 54
55 Izza Anzili Rizqi, AMd.Kl Sanitarian 55
56 Anita Rachmatun Nikmah, S.Gz Petugas Gizi 56

Kedungbanteng, Februari 2019

Mengetahui, Pejabat Teknis
Plt. Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

KABUL HARSONO,SKM AMBAR PURWANINGSIH, AMd.Keb

NIP. 19641127 198703 1 006 NIP. 19740513 200312 2 005
 DAFTAR HADIR PEMBERIAN EKSTRA FOODING

PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

HARI……………..., TANGGAL……………………...2018

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo, S.Kep Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2

3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3

4 dr.Bunga Dokter Umum 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7

8 Napsiyah,AMK Perawat 8

9 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 9

10 Jaenah Perawat 10

11 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 11

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 12

13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 13

14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 14

15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 15

16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 16

17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 17

18 Yatno Staff 18

19 Sri Suswati Staff 19

20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa 20

21 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 21

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 22

23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 23

24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 24

25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 25

26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 26

27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 27

28 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb Bidan Desa 28

29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 29

30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 31

32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 32

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 33

34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 34

35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 35

36 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 36

37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 37

38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 38

39 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 39

40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 40

41 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat 41

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 42

43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker 43

44 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker 44

45 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans 45

46 Chusnul Chotimah Safitri,SE Pelaksana Akuntansi 46

47 Hermawan Andi Nugroho,AMd Admin 47

48 Kurniati Amanah Admin 48

49 Hendras Pradipto Admin 49

50 Kustrio Petugas Kebersihan 50

51 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 51

52 Eri Budi Prasetyo Sopir 52

53 Yulia Mandrasari,SKM Promkes 53

Kedungbanteng,……………………………..2018

Mengetahui, Pejabat Teknis BLUD

Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep PRASTIWI KARNASIH,SKM

NIP. 19620209 198711 1 002 NIP. 19830630 200903 2 013

 DAFTAR HADIR PEMBERIAN EKSTRA FOODING

PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

HARI……………..., TANGGAL……………………...2018

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo, S.Kep Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2

3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3

4 dr.Bunga Dokter Umum 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7

8 Napsiyah,AMK Perawat 8

9 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 9

10 Jaenah Perawat 10

11 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 11

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 12

13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 13

14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 14

15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 15

16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 16

17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 17

18 Yatno Staff 18

19 Sri Suswati Staff 19

20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa 20

21 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 21

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 22

23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 23

24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 24

25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 25

26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 26

27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 27

28 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb Bidan Desa 28

29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 29

30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 31

32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 32

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 33

34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 34

35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 35

36 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 36

37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 37

38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 38

39 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 39

40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 40

41 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat 41

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 42

43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker 43

44 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker 44

45 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans 45

46 Chusnul Chotimah Safitri,SE Pelaksana Akuntansi 46

47 Hermawan Andi Nugroho,AMd Admin 47

48 Kurniati Amanah Admin 48

49 Hendras Pradipto Admin 49

50 Kustrio Petugas Kebersihan 50

51 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 51

52 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 52

53 Eri Budi Prasetyo Sopir 53

54 Yulia Mandrasari,SKM Promkes 54

Kedungbanteng,……………………………..2018

Mengetahui, Pejabat Teknis BLUD

Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep PRASTIWI KARNASIH,SKM

NIP. 19620209 198711 1 002 NIP. 19830630 200903 2 013

 DAFTAR UKURAN BAJU KARYAWAN PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

NO. NAMA UKURAN

1 Witono Nurwibowo, S.Kep

2 dr.Daniel Edwin Tanoko

3 dr.Eka Wahyuniati

4 dr.Bunga

5 drg.Ratna Irawati

6 Noto Indarko

7 Juwita Susilowati

8 Napsiyah,AMK

9 Ns.Pramono,S.Kep

10 Jaenah

11 Tri Wuryanto,AMKg

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb

13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb
NO. NAMA UKURAN

14 Endarwati,AMd.Keb

15 Eny Sulistyowati,S.ST

16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb

17 Prastiwi Karnasih,SKM

18 Yatno

19 Sri Suswati

20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb

21 Yuli Asmani,AMd.Keb

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb

23 Sugiarti,AMd.Keb

24 Supini,AMd.Keb

25 Suprihastuti,AMd.Keb

26 Siti Waliyah,AMd.Keb

27 Sri Suhatni,AMd.Keb
NO. NAMA UKURAN

28 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb

29 Nurdiati,AMd.Keb

30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb

31 Rina Piliani,AMd.Keb

32 Ike Utami,AMd.Keb

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb

34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb

35 Nufia Rahman,AMd.Keb

36 Tika Andriska,AMd.AK

37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb

38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb

39 Tuti Ambarsari,AMK

40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep

41 Hildan Awaludin,AMd.Kep
NO. NAMA UKURAN

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL

43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt

44 Rizki Tri Nur Baety

45 Meilani Dwi Pangesty,SKM

46 Chusnul Chotimah Safitri,SE

47 Hermawan Andi Nugroho,AMd

48 Kurniati Amanah

49 Hendras Pradipto

50 Kustrio

51 Jaenal Arifin

52 Moh. Sarifudin

53 Eri Budi Prasetyo

54 Yulia Mandrasari,SKM
 DAFTAR HADIR KARYAWAN PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

DALAM RANGKA WORKSHOP PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS DI OWABONG & COTTAGE

HARI SABTU , TANGGAL 3 MARET 2018

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo, S.Kep Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2

3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3

4 dr.Bunga Dokter Umum 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7

8 Napsiyah,AMK Perawat 8

9 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 9

10 Jaenah Perawat 10

11 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 11

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 12

13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 13

14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 14

15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 15

16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 16

17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 17

18 Yatno Staff 18

19 Sri Suswati Staff 19

20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa 20

21 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 21

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 22

23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 23

24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 24

25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 25

26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 26

27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 27

28 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb Bidan Desa 28

29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 29

30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 31

32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 32

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 33

34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 34

35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 35

36 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 36

37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 37

38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 38

39 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 39

40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 40

41 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat 41

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 42

43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker 43

44 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker 44

45 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans 45

46 Chusnul Chotimah Safitri,SE Pelaksana Akuntansi 46

47 Hermawan Andi Nugroho,AMd Admin 47

48 Kurniati Amanah Admin 48

49 Hendras Pradipto Admin 49

50 Kustrio Petugas Kebersihan 50

51 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 51

52 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 52

53 Eri Budi Prasetyo Sopir 53

54 Yulia Mandrasari,SKM Promkes 54

Kedungbanteng, 3 Maret 2018

Mengetahui, Pejabat Teknis BLUD

Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep PRASTIWI KARNASIH,SKM

NIP. 19620209 198711 1 002 NIP. 19830630 200903 2 013

 PENERIMAAN
NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN
UANG
1 Witono Nurwibowo, S.Kep Kepala Puskesmas Rp 1,000,000 1

2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum Rp 400,000 2

3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum Rp 400,000 3

4 dr.Bunga Dokter Umum Rp 250,000 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi Rp 400,000 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU Rp 350,000 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi Rp 350,000 7

8 Napsiyah,AMK Perawat Rp 500,000 8

9 Ns.Pramono,S.Kep Perawat Rp 350,000 9

10 Jaenah Perawat Rp 350,000 10

11 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi Rp 350,000 11

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA Rp 350,000 12

13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA Rp 350,000 13

14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA Rp 350,000 14

15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA Rp 350,000 15

16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA Rp 350,000 16

17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes Rp 350,000 17

18 Yatno Staff Rp 300,000 18

19 Sri Suswati Staff Rp 300,000 19

20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 20

21 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 21

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 22

23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 23

24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 24

25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 25

26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 26

27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 27

28 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 28

29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 29

30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 30

31 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 31

32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 32

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 33

34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 34

35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa Rp 300,000 35

 PENERIMAAN
NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN
UANG
36 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat Rp 300,000 36

37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan Rp 300,000 37

38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan Rp 300,000 38

39 Tuti Ambarsari,AMK Perawat Rp 350,000 39

40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat Rp 350,000 40

41 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat Rp 200,000 41

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian Rp 300,000 42

43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker Rp 200,000 43

44 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker Rp 200,000 44

45 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans Rp 200,000 45

46 Chusnul Chotimah Safitri,SE Pelaksana Akuntansi Rp 350,000 46

47 Hermawan Andi Nugroho,AMd Admin Rp 300,000 47

48 Kurniati Amanah Admin Rp 350,000 48

49 Hendras Pradipto Admin Rp 300,000 49

50 Kustrio Petugas Kebersihan Rp 300,000 50

51 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan Rp 300,000 51

52 Eri Budi Prasetyo Sopir Rp 300,000 52

53 Yulia Mandrasari,SKM Promkes Rp 200,000 53

TOTAL PENERIMAAN Rp 17,300,000

 DAFTAR HADIR KARYAWAN PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

DALAM RANGKA WORKSHOP PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS DI OWABONG & COTTAGE

HARI MINGGU , TANGGAL 4 MARET 2018

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo, S.Kep Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2

3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3

4 dr.Bunga Dokter Umum 4

5 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 5

6 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 6

7 Juwita Susilowati Petugas Gizi 7

8 Napsiyah,AMK Perawat 8

9 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 9

10 Jaenah Perawat 10

11 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 11

12 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 12

13 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 13

14 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 14

15 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 15

16 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 16

17 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 17

18 Yatno Staff 18

19 Sri Suswati Staff 19

20 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa 20

21 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 21

22 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 22

23 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 23

24 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 24

25 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 25

26 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 26

27 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 27

28 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb Bidan Desa 28

29 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 29

30 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 31

32 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 32

33 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 33

34 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 34

35 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 35

36 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 36

37 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 37

38 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 38

39 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 39

40 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 40

41 Hildan Awaludin,AMd.Kep Perawat 41

42 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 42

43 Subianto Danangjoyo N.,S.Farm,Apt Apoteker 43

44 Rizki Tri Nur Baety Asisten Apoteker 44

45 Meilani Dwi Pangesty,SKM Surveilans 45

46 Chusnul Chotimah Safitri,SE Pelaksana Akuntansi 46

47 Hermawan Andi Nugroho,AMd Admin 47

48 Kurniati Amanah Admin 48

49 Hendras Pradipto Admin 49

50 Kustrio Petugas Kebersihan 50

51 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 51

52 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 52

53 Eri Budi Prasetyo Sopir 53

54 Yulia Mandrasari,SKM Promkes 54

Kedungbanteng, 4 Maret 2018

Mengetahui, Pejabat Teknis BLUD

Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep PRASTIWI KARNASIH,SKM

NIP. 19620209 198711 1 002 NIP. 19830630 200903 2 013

 DAFTAR HADIR KARYAWAN PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

DALAM RANGKA RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

HARI KAMIS, TANGGAL 21 DESEMBER 2017

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo,S.Kep Kepala Puskesmas 1

2 dr.Daniel Edwin Tanoko Dokter Umum 2

3 dr.Eka Wahyuniati Dokter Umum 3

4 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 4

5 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 5

6 Juwita Susilowati Petugas Gizi 6

7 Napsiyah,AMK Perawat 7

8 Ns.Pramono,S.Kep Perawat 8

9 Jaenah Perawat 9

10 Tri Wuryanto,AMKg Perawat Gigi 10

11 Eni Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 11

12 Ambar Purwaningsih,AMd.Keb Bidan KIA 12

13 Endarwati,AMd.Keb Bidan KIA 13

14 Eny Sulistyowati,S.ST Bidan KIA 14

15 Emilia Rahmawati,AMd.Keb Bidan KIA 15

16 Prastiwi Karnasih,SKM Promkes 16

17 Yatno Staff 17

18 Sri Suswati Staff 18

19 Wijiana Endahyani,AMd.Keb Bidan Desa 19

20 Yuli Asmani,AMd.Keb Bidan Desa 20

21 Yuli Suprapti,AMd.Keb Bidan Desa 21

22 Sugiarti,AMd.Keb Bidan Desa 22

23 Supini,AMd.Keb Bidan Desa 23

24 Suprihastuti,AMd.Keb Bidan Desa 24

25 Siti Waliyah,AMd.Keb Bidan Desa 25

26 Sri Suhatni,AMd.Keb Bidan Desa 26

27 Noviyeni Astuti Purwaningrum,AMd.Keb Bidan Desa 27

28 Nurdiati,AMd.Keb Bidan Desa 28

29 Dwi Ratna Yulianingrum,AMd.Keb Bidan Desa 29

30 Rina Piliani,AMd.Keb Bidan Desa 30

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

31 Ike Utami,AMd.Keb Bidan Desa 31

32 Fitria Kusumantika,AMd.Keb Bidan Desa 32

33 Evana Kusumaningtyas,AMd.Keb Bidan Desa 33

34 Nufia Rahman,AMd.Keb Bidan Desa 34

35 Jaenal Arifin Petugas Kebersihan 35

36 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 36

37 Kustrio Petugas Kebersihan 37

38 Kurniati Amanah Admin 38

39 Tika Andriska,AMd.AK Petugas Laborat 39

40 Agil Trisnasiwi,AMd.Keb Bidan 40

41 Tegar Sri Argadhitya,AMd.KL Sanitarian 41

42 Chusnul Chotimah Safitri,SE Pelaksana Akuntansi 42

43 Siska Baning Oktania,S.Farm,Apt Apoteker 43

44 Tuti Ambarsari,AMK Perawat 44

45 Tete Wayan Nugraha,S.Kep Perawat 45

46 Hermawan Andi Nugroho,AMd Admin 46

47 Jayanti Agus Arini,AMd.Keb Bidan 47

48 Hendras Pradipto Admin 48

49 Eri Budi Prasetyo Sopir 49

50 Imasworo Nur Himmah,SKM Promkes 50

Kedungbanteng,21 Desember 2017

Mengetahui, Pejabat Teknis BLUD

Kepala Puskesmas Kedungbanteng Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep PRASTIWI KARNASIH,SKM

NIP. 19620209 198711 1 002 NIP. 19830630 200903 2 013

 DAFTAR HADIR RAKOR
PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
HARI……………..., TANGGAL……………………...2016

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo,S.Kep Kepala Puskesmas 1
2 dr.Daniel Edwin T Dokter Umum 2
3 dr. Rahman Noor Dokter Umum 3
4 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 4
5 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 5
6 Juwita Susilowati Petugas Gizi 6
7 Napsiyah Perawat 7
8 Pramono Perawat 8
9 Jaenah Perawat 9
10 Tri Wuryanto Perawat Gigi 10
11 Eni Rahmawati Bidan KIA 11
12 Ambar Purwaningsih Bidan KIA 12
13 Endarwati Bidan KIA 13
14 Eni Sulistyowati Bidan KIA 14
15 Prastiwi Karnasih Promkes 15
16 Yatno Staff 16
17 Sumbini Staff 17
18 Sri Suswati Staff 18
19 Duki Staff 19
20 Wijiana Endahyani Bidan Desa 20
21 Yuli Asmani Bidan Desa 21
22 Yuli Suprapti Bidan Desa 22
23 Sugiarti Bidan Desa 23
24 Supini Bidan Desa 24
25 Suprihastuti Bidan Desa 25
26 Siti Waliyah Bidan Desa 26
27 Sri Suhatni Bidan Desa 27
28 Emilia Rahmawati Bidan Desa 28
29 Noviyeni Astuti P. Bidan Desa 29
30 Nurdiati Bidan Desa 30
31 Dwi Ratna Bidan Desa 31
32 Rina Piliani Bidan Desa 32
33 Ike Utami Bidan Desa 33
34 Fitria Kusumantika Bidan Desa 34
35 Evana K Bidan Desa 35
36 Nufia R. Bidan Desa 36
37 Jaenal Arifin Penjaga malam 37
38 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 38
39 Kustrio Petugas Kebersihan 39
40 Kurniati Amanah Admin 40
41 Dwi Diana Perawat 41
42 Tika Andriska Petugas Laborat 42
43 Agil Trisnasiwi Bidan 43
44 Tegar Sri A. Sanitarian 44
45 Chusnul Chotimah S. Pelaksana Akuntansi 45
46 Siska Baning Oktania Apoteker 46
47 Tuti Ambarsari Perawat 47
48 Meilani Dwi Pangesty Promkes 48
49 Hermawan Andi Nugroho Petugas IT 49

Kedungbanteng,……………………………..2016
Kepala Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep
NIP. 19620209 198711 1 002
 DAFTAR HADIR SOSIALISASI PEDOMAN PENYUSUNAN DOKUMEN AKREDITASI DAN
PEDOMAN MUTU
PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
HARI SABTU TANGGAL 30 APRIL 2016

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo,S.Kep Kepala Puskesmas 1
2 dr.Daniel Edwin T Dokter Umum 2
3 dr. Rahman Noor Dokter Umum 3
4 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 4
5 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 5
6 Juwita Susilowati Petugas Gizi 6
7 Napsiyah Perawat 7
8 Pramono Perawat 8
9 H.Susmoro Perawat 9
10 Jaenah Perawat 10
11 Tri Wuryanto Perawat Gigi 11
12 Eni Rahmawati Bidan KIA 12
13 Ambar Purwaningsih Bidan KIA 13
14 Endarwati Bidan KIA 14
15 Eni Sulistyowati Bidan KIA 15
16 Prastiwi Karnasih Promkes 16
17 Yatno Staff 17
18 Sumbini Staff 18
19 Sri Suswati Staff 19
20 Duki Staff 20
21 Hadi Suparso Sanitarian 21
22 Wijiana Endahyani Bidan Desa 22
23 Yuli Asmani Bidan Desa 23
24 Yuli Suprapti Bidan Desa 24
25 Sugiarti Bidan Desa 25
26 Supini Bidan Desa 26
27 Suprihastuti Bidan Desa 27
28 Siti Waliyah Bidan Desa 28
29 Sri Suhatni Bidan Desa 29
30 Emilia Rahmawati Bidan Desa 30
31 Noviyeni Astuti P. Bidan Desa 31
32 Nurdiati Bidan Desa 32
33 Dwi Ratna Bidan Desa 33
34 Rina Piliani Bidan Desa 34
35 Ike Utami Bidan Desa 35
36 Fitria Kusumantika Bidan Desa 36
37 Evana K Bidan Desa 37
38 Nufia R. Bidan Desa 38
39 Jaenal Arifin Penjaga malam 39
40 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 40
41 Kustrio Petugas Kebersihan 41
42 Kurniati Amanah Admin 42
43 Dwi Diana Perawat 43
44 Tika Andriska Petugas Laborat 44
45 Agil Trisnasiwi Bidan 45
46 Tegar Sri A. Sanitarian 46
47 Chusnul Chotimah S. Pelaksana Akuntansi 47
48 Siska Baning Oktania Apoteker 48
49 Tuti Ambarsari Perawat 49
50 Meilani Dwi Pangesty Promkes 50

Kedungbanteng, 30 April 2016

Kepala Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep
NIP. 19620209 198711 1 002
 DAFTAR HADIR RAKOR
PUSKESMAS KEDUNGBANTENG
HARI................, TANGGAL......JULI 2015

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Witono Nurwibowo,S.Kep Kepala Puskesmas 1
2 dr.Daniel Edwin T Dokter Umum 2
3 dr. Rahman Noor Dokter Umum 3
4 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi 4
5 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU 5
6 Juwita Susilowati Petugas Gizi 6
7 Napsiyah Perawat 7
8 Pramono Perawat 8
9 H.Susmoro Perawat 9
10 Jaenah Perawat 10
11 Tri Wuryanto Perawat Gigi 11
12 Eni Rahmawati Bidan KIA 12
13 Ambar Purwaningsih Bidan KIA 13
14 Endarwati Bidan KIA 14
15 Eni Sulistyowati Bidan KIA 15
16 Prastiwi Karnasih Promkes 16
17 Yatno Staff 17
18 Sumbini Staff 18
19 Sri Suswati Staff 19
20 Duki Staff 20
21 Hadi Suparso Sanitarian 21
22 Wijiana Endahyani Bidan Desa 22
23 Yuli Asmani Bidan Desa 23
24 Yuli Suprapti Bidan Desa 24
25 Sugiarti Bidan Desa 25
26 Supini Bidan Desa 26
27 Suprihastuti Bidan Desa 27
28 Siti Waliyah Bidan Desa 28
29 Sri Suhatni Bidan Desa 29
30 Emilia Rahmawati Bidan Desa 30
31 Noviyeni Astuti P. Bidan Desa 31
32 Nurdiati Bidan Desa 32
33 Dwi Ratna Bidan Desa 33
34 Rina Piliani Bidan Desa 34
35 Ike Utami Bidan Desa 35
36 Fitria Kusumantika Bidan Desa 36
37 Evana K Bidan Desa 37
38 Nufia R. Bidan Desa 38
39 Jaenal Arifin Penjaga malam 39
40 Moh. Sarifudin Petugas Kebersihan 40
41 Kustrio Petugas Kebersihan 41
42 Kurniati Amanah Admin 42
43 Dwi Diana Perawat 43
44 Tika Andriska Petugas Laborat 44
45 Agil Trisnasiwi Bidan 45
46 Tegar Sri A. Sanitarian 46
47 Chusnul Chotimah S. Pelaksana Akuntansi 47
48 Meytasari Suryaningtyas Apoteker 48
49 Tuti Ambarsari Perawat 49

Kedungbanteng, Juli 2015

Kepala Puskesmas Kedungbanteng

WITONO NURWIBOWO,S.Kep
NIP. 19620209 198711 1 002
 DAFTAR HADIR KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN
TEMPAT : BALAI DESA KARANGSALAM
TANGGAL ……………………….…………….….

NO. NAMA ALAMAT JABATAN TANDA TANGAN

1 1

2 2
5 5

6 6

7 7
10 10
12 12

13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
 DAFTAR PENERIMAAN BIAYA TRANSPORTASI
PESERTA PELATIHAN BAHAYA ROKOK DAN NAPSA
KARANG TARUNA DAN TOMAS KECAMATAN KEDUNGBANTENG

NO. NAMA ALAMAT/DESA JABATAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
RTASI
N NAPSA
UNGBANTENG

TANDA TANGAN
1.
2.
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
 DAFTAR NO TELEPON
KARYAWAN PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

NO. NAMA NIP /NR PTT JABATAN NO TELEPHONE

1 Sujoto,S.KM 19600217 198301 1 001 Kepala Puskesmas 08122777493

2 drg.Ratna Irawati 19781127 200903 2 007 Dokter Gigi 08562624071

3 dr. R. Joko Adi P. 19780912 200903 1 004 Dokter Umum 08122450161

4 Noto Indarko 19610103 198603 1 014 Ka. Sub. Bag. TU 082136275752

5 Jaenah 19650903 198701 2 002 Perawat Pustu 085227630010

6 Napsiyah 19660517 198803 2 016 Perawat 081327279411

7 Pramono 19641205 198603 1 012 Perawat 081327184681

8 Tri Wuryanto 19660105 198701 1 001 Perawat Gigi 081327647046

9 Eni Rahmawati 19690302 198812 2 001 Bidan KIA 081327008470

10 Endarwati 19651123 199203 2 004 Bidan KIA 081391474730

11 Eni Sulistyowati 19750617 200701 2 010 Bidan KIA 08122953113

12 Juwita Susilowati 19631108 198402 2 001 Petugas Gizi 081327646429

13 Prastiwi Karnasih 19830630 200903 2 013 PKM 081326900075

14 Rumiyati 19580119 198007 2 001 Perawat 081226699115

15 Sumbini 19590215 198503 2 009 Bendahara -

16 Badriyah 19570222 198003 2 003 Bendahara -

17 Duki 19590101 198503 1 029 Staff 081327700457

Ambar Purwaningsih
18 19740513 200312 2 005 Bidan Desa 081327180952

19 Wijiana Endahyani 19700220 200212 2 003 Bidan Desa 081327769079

20 Yuli Asmani 19740717 200501 2 010 Bidan Desa 085842933323

21 Yuli Suprapti 19780730 200501 2 009 Bidan Desa 081327600639

22 Sugiarti 19710217 200604 2 011 Bidan Desa 085782334907

23 Supini 19760719 200701 2 009 Bides Dakul 081327005055

24 Suprihastuti 19760831 200701 2 007 Bides Dawet 081327592456

25 Siti Waliyah 19740717 200801 2 012 Bides Kr. Salam 08122675022

26 Sri Suhatni 19770929 200801 2 012 Bides Kutaliman 08122704212

27 Noviyeni Astuti P. 11.4.047.1797 Bidan Pustu 0811291382

28 Nurdiati 11.4.047.5772 Bides Kali Kesur 085227632804

29 Dwi Ratna 11.4.048.4640 Bides Beji Selatan 081327700100

30 Rina Piliani 11.4.048.17394 Bides Baseh 085227130151

31 Ike Utami 11.4.048.1709 Bides Kali Salak 08121590940

32 Fitria Kusumantika 11.4.047.11.073 Bides Kebocoran 081391432887

33 Evana K 11.4.025.531 Bidan Kd. Banteng 085227099949

34 Jaenal Arifin Jaga malam 085643764445

 DAFTAR HADIR

Hari/Tanggal :
Tempat :
Acara :

NO. NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30

JUMLAH
 DAFTAR PENERIMAN UANG BOK BULAN JANUARI s/d MARET 2012
PUSKESMAS KEDUNGBANTENG

NO. NAMA JABATAN JUMLAH PENERIMAAN TANDA TANGAN

1 Sujoto,S.KM Kepala Puskesmas Rp 1,000,000 1
2 drg.Ratna Irawati Dokter Gigi Rp 400,000 2
3 dr. Sri Wahyuni Dokter Umum Rp 400,000 3
4 Noto Indarko Ka. Sub. Bag. TU Rp 550,000 4
5 Jaenah Perawat Pustu Rp 200,000 5
6 Napsiyah Perawat Rp 400,000 6
7 Pramono Perawat Rp 400,000 7
8 Juwita Susilowati Petugas Gizi Rp 600,000 8
9 Tri Wuryanto Perawat Gigi Rp 400,000 9
10 Eni Rahmawati Bidan KIA Rp 400,000 10
11 Endarwati Bidan KIA Rp 500,000 11
12 Eni Sulistyowati Bidan KIA Rp 400,000 12
13 Prastiwi Karnasih PKM Rp 600,000 13
14 Rumiyati Perawat Rp 200,000 14
15 Sumbini Bendahara Rp 200,000 15
16 Badriyah Bendahara Rp 200,000 16
17 Hadi Suparso Sanitarian Rp 400,000 17
18 Duki Staff Rp 400,000 18
Ambar Purwaningsih
19 Bidan Desa Rp 400,000 19
20 Wijiana Endahyani Bidan Desa Rp 400,000 20
21 Yuli Asmani Bidan Desa Rp 400,000 21
22 Yuli Suprapti Bidan Desa Rp 400,000 22
23 Sugiarti Bidan Desa Rp 400,000 23
24 Supini Bidan Desa Rp 400,000 24
25 Suprihastuti Bidan Desa Rp 400,000 25
26 Siti Waliyah Bidan Desa Rp 400,000 26
27 Sri Suhatni Bidan Desa Rp 400,000 27
28 Noviyeni Astuti P. Bidan Desa Rp 600,000 28
29 Nurdiati Bidan Desa Rp 400,000 29
30 Dwi Ratna Bidan Desa Rp 400,000 30
31 Rina Piliani Bidan Desa Rp 400,000 31
32 Ike Utami Bidan Desa Rp 400,000 32
33 Fitria Kusumantika Bidan Desa Rp 150,000 33
34 Evana K Bidan Desa Rp 400,000 34
35 dr. Leni Wuryansari Dokter Umum Rp 150,000 35
36 Jaenal Arifin Jaga malam Rp 150,000 36
37 Udin Jaga malam Rp 100,000 37
JUMLAH Rp 14,400,000

Kedungbanteng, 13 April 2012

Kepala Puskesmas Kedungbanteng

SUJOTO, SKM
NIP. 19600217 198309 1 001
 DAFTAR PENERIMAAN HONOR PPTK DAN PEMBANTU PPTK

BULAN JULI s/d DESEMBER 2011

NO. NAMA RINCIAN JUMLAH PPH (5%) JUMLAH PENERIMAAN TANDA TANGAN

1 Sujoto,S.KM 140.000 X 6 bln Rp 840,000 Rp 42,000 Rp 798,000

1

2 Sumbini 50.000 X 6 bln Rp 300,000 - Rp 300,000

2

3 Badriyah 50.000 X 6 bln Rp 300,000 - Rp 300,000

3

4 Noto Indarko 50.000 X 3 bln Rp 150,000 - Rp 150,000

4

5 Pramono 50.000 X 3 bln Rp 150,000 - Rp 150,000

5

6 Prastiwi K. 50.000 X 6 bln Rp 300,000 - Rp 300,000

6

7 Noviyeni Astuti 50.000 X 3 bln Rp 150,000 - Rp 150,000

7

8 Eny Sulistyowati 50.000 X 3 bln Rp 150,000 - Rp 150,000

8

JUMLAH Rp 2,340,000 Rp 42,000 Rp 2,298,000