Jumlah DOI: 10,5958 / 0974-9357.2016.00153.

Pengobatan sendiri dengan Antibiotik antara Pasien

Parvin Rezaei 1, Shokouh Kabirian Abyaneh 2

1 Rumah Sakit Shariatie, Universitas Teheran of Medical Sciences, Tehran, Iran,
2 Wakil Kanselir di Pengobatan Affairs, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran

ABSTRAK

Penelitian ini dieksplorasi antibiotik pengobatan sendiri di antara pasien resisten terhadap antibiotik di universitas medis yang dipilih dari Teheran. Tujuan utama dari

penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi pengobatan sendiri dengan antibiotik antara pasien resisten terhadap antibiotik di universitas medis yang dipilih dari Teheran.

Dalam penelitian ini, metodologi pengambilan sampel stratified dipekerjakan untuk memilih di-pasien di Shariati, Sina, dan rumah sakit Khomeini, yang resisten terhadap

antibiotik. Kuesioner dirancang sesuai untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan utama. Kuesioner diisi oleh 100 pasien di rumah sakit yang disebutkan. Akhirnya SPSS /

17 software analyzer statistik yang terutama digunakan sebagai perangkat lunak utama untuk menganalisis data. Temuan menunjukkan bahwa 51% dari pasien yang

disurvei digunakan antibiotik dalam tiga bulan terakhir, di antaranya 31. 4% dari semua pasien diri obat. 32% dari spesimen dilaporkan bebas dari budidaya antibiotik, dan

74,2% dari kasus, tidak ada korelasi antara antibiotik yang diresepkan dan hasil resistensi antibiotik. Antibiotik tertinggi diresepkan sebelum laporan resistensi yang

17,87%, sedangkan persentase adalah 19,7% setelah laporan. Temuan penelitian mengungkapkan bahwa mungkin ada beberapa strategi pencegahan untuk ketahanan

antibiotik termasuk program pendidikan dalam rangka meningkatkan penggunaan yang tepat dari antibiotik, dan beberapa protokol medis mungkin dibuat. Antibiotik

tertinggi diresepkan sebelum laporan resistensi yang 17,87%, sedangkan persentase adalah 19,7% setelah laporan. Temuan penelitian mengungkapkan bahwa mungkin

ada beberapa strategi pencegahan untuk ketahanan antibiotik termasuk program pendidikan dalam rangka meningkatkan penggunaan yang tepat dari antibiotik, dan

beberapa protokol medis mungkin dibuat. Antibiotik tertinggi diresepkan sebelum laporan resistensi yang 17,87%, sedangkan persentase adalah 19,7% setelah laporan.

Temuan penelitian mengungkapkan bahwa mungkin ada beberapa strategi pencegahan untuk ketahanan antibiotik termasuk program pendidikan dalam rangka

meningkatkan penggunaan yang tepat dari antibiotik, dan beberapa protokol medis mungkin dibuat.

Kata kunci: Pengobatan sendiri, Antibiotik, Pasien.

PENGANTAR Bukti membuktikan bahwa ini telah menyebabkan peningkatan resistensi

bakteri, pengobatan merendahkan, keracunan disengaja atau bahkan
Pengobatan sendiri dengan antibiotik adalah masalah yang berlaku di
disengaja, dan efek samping. 10 Di sisi lain, sejumlah besar alasan dikutip
seluruh dunia. Ini dapat meningkatkan risiko penggunaan yang tidak pantas
untuk pengobatan sendiri adalah bahwa, itu lebih murah dibandingkan
dan pemilihan bakteri resisten. 1
dengan perawatan medis di rumah sakit dan kedua, perawatan medis di
Tanpa memberikan akses yang memadai dan terjangkau untuk
rumah sakit yang terkait. 11 Tapi, apakah ini benar? Tentu saja, tidak. Karena
konsultasi medis dan pengobatan, mungkin mengecualikan orang
jika kita menganggap biaya beruang pergi ke rumah sakit dan total biaya
mengakses obat yang relevan, yang menyebabkan peningkatan angka
pengobatan sendiri, itu tidak masuk akal sama sekali.
morbiditas. 2,3 Di sisi lain, pengobatan sendiri dengan antibiotik merupakan
faktor penting yang berkontribusi pada perkembangan resistensi
antibiotik bakteri. 4,5 Bahkan
meskipun pengobatan sendiri dengan Singkatnya, peningkatan resistensi antibiotik di negara
antibiotik telah dilaporkan di negara maju, masalahnya lebih akut di negara berkembang adalah dari perhatian publik dan profesional saat ini
berkembang di mana tidak adanya undang-undang atau ketidakmampuan untuk sebagai hasil dalam beberapa organisme resisten sulit untuk
menegakkan undang-undang memperburuk masalah ini. 2,6
menangani. 12 Di Iran, seperti beberapa negara berkembang lainnya,
pengobatan sendiri yang tidak perlu dan tidak rasional dengan antibiotik
tampaknya menjadi perhatian bersama. 11 Selain itu, tidak ada perhatian
Bahkan, resistensi antibiotik adalah memperluas, masalah seluruh dunia,
diberikan kepada sikap terhadap pengobatan sendiri dengan antibiotik,
yang mungkin dalam kasus terburuk menyebar dari rumah sakit terhadap
yang bervariasi antara negara-negara, kesadaran tentang resistensi
orang-orang yang tinggal dalam kehidupan alami mereka. 7,8 Tak usah dikatakan
antibiotik dan pengetahuan tentang efektivitas antibiotik pada bakteri
bahwa “Setiap obat dalam pengobatan dosis yang tepat dan racun dosis yang
dan virus serta hasil
tidak tepat”. 9
 International Journal of Pendidikan Keperawatan, Oktober-Desember 2016, vol.8, No 4
dari penyalahgunaannya. 1 Titik utama adalah bahwa kesalahan persepsi dan
penyalahgunaan antibiotik tentu akan menyebabkan peningkatan risiko bakteri
menjadi resisten terhadap antibiotik. 13
Literatur dalam domain ini mencakup berbagai temuan tentang
perhatian utama dari makalah ini. Misalnya, Zahaj et al.) Berdebat bahwa
sekitar 41% dari pasien yang diwawancarai mengetahui bahwa orang-orang
dapat menjadi resisten terhadap antibiotik dan antibiotik ini mungkin tidak
memiliki efek pada mereka lagi. 14 Di sisi lain, hampir 60% dari peserta tidak
memiliki kesadaran ini. Hal ini sangat mendukung argumen bahwa
kurangnya pengetahuan adalah sumber signifikan dari kesalahan. Dengan
demikian, tindakan serius harus diambil untuk menangani masalah ini.
Dalam studi lain, hasil penelitian menunjukkan bahwa pengobatan sendiri
dengan antibiotik terutama untuk mengobati pilek, sakit tenggorokan, batuk,
dan infeksi genitourinari. Hampir 60% dari responden setuju bahwa manusia
dapat resisten terhadap antibiotik. 15 Kebingungan tetap berlanjut mengenai
ketahanan, dan bahkan banyak orang percaya bahwa manusia dapat
menjadi resisten terhadap antibiotik daripada bakteri. 16
Dalam sebuah penelitian yang relevan, Väänänen et al. menemukan
bahwa antibiotik yang digunakan oleh 28% responden selama 6 bulan
sebelumnya sebelum query. 7 Pengguna antibiotik, 41% telah membeli
antibiotik tanpa resep dokter. Jelas indikasi yang paling umum untuk
penggunaan antibiotik adalah pilek, dengan hampir setengah (45%) dari
pengguna antibiotik melaporkan sebagai tujuan pengobatan, diikuti oleh
sakit tenggorokan (17%). Jumlah kursus tidak berbeda antara resep dan
non pengguna antibiotik resep, sebagian besar (64%) dari pengguna telah
menggunakan satu saja. Juga tidak kelompok berbeda sesuai dengan
variabel latar belakang yang digunakan, termasuk frekuensi mengalami
reaksi yang merugikan. Grigoryan et al. berpendapat bahwa dengan sikap
yang lebih positif terhadap kedua pengobatan sendiri dan penggunaan
situasional antibiotik,
Tabel 1. Frekuensi pasien berdasarkan usia mereka
Umur 1- 11- 21- 31- 41- 51-
(thn) 10 20 30 40 50 60
N 1 3 6 11 17 16
% 1% 3% 6% 11% 17% 16% 25% 16% 3% 2%
205
keyakinan kuat dalam antibiotik untuk penyakit ringan dan kurang
pengetahuan tentang kedua antibiotik dan resistensi antibiotik. kolega dan
Grigoryan nya menyimpulkan bahwa, khususnya, kesadaran tentang
resistensi antibiotik berkorelasi dengan sikap terhadap penggunaan
antibiotik untuk penyakit ringan. 1
METODE
Penelitian ini adalah deskriptif-analitik di alam. Ia mencoba untuk
mengeksplorasi pengobatan sendiri dengan antibiotik antara pasien
resisten terhadap antibiotik di universitas medis yang dipilih dari Teheran.
Dengan demikian, dalam penelitian ini, metodologi pengambilan sampel
stratified dipekerjakan untuk memilih di-pasien di Shariati, Sina, dan
rumah sakit Khomeini, yang resisten terhadap antibiotik. Kuesioner
dirancang sesuai untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan utama.
Kuesioner diisi oleh 100 pasien di rumah sakit yang disebutkan. Perlu
dicatat bahwa jumlah minimum pasien yang dipilih adalah 76, dengan
rumus Cochran. Setelah menerima hasil resistensi terhadap antibiotik,
penulis menyelidiki latar belakang mereka. Untuk melakukannya,
informasi demografis dikumpulkan bersama dengan beberapa
pertanyaan tentang diri mereka obat-obatan dan hasil. Tak usah
dikatakan bahwa pasien setuju untuk berkontribusi dalam penelitian.
Akhirnya, SPSS / 17 software analyzer statistik yang terutama digunakan
sebagai perangkat lunak utama untuk menganalisis data. validitas wajah
diperiksa oleh para profesor dan ahli di lapangan. Juga, kehandalan
dikonfirmasi dengan metode test-retest.
HASIL
Data demografi responden disajikan dalam tabel 1. Tabel tersebut
menunjukkan bahwa sebagian besar pasien berusia antara 51 sampai
80 tahun. Selain itu, 58% dari responden adalah perempuan dan 42%
adalah laki-laki. 84% dari mereka menikah, 14% adalah tunggal, dan
2% bercerai.
61- 71- 81- 91-
Jumlah Modus Berarti SD
70 80 90 100
25 16 3 2 100
46 55 18,32
100
 206 International Journal of Pendidikan Keperawatan, Oktober-Desember 2016, vol.8, No 4

Bahwa 51% dari pasien adalah ibu rumah tangga, dan hanya Tabel 2 menunjukkan bahwa di antara 50 pasien yang obat dengan
2% secara resmi bekerja untuk pemerintah. Selain itu, 56% dari antibiotik dalam tiga bulan terakhir, 76% benar-benar melewati masa
pasien tinggal di rumah sakit selama 1 sampai 10 hari, dan semua pengobatan. Juga, di antara mereka, 30% self-obat sendiri dan berhenti
pasien memiliki asuransi. By the way, pasien terutama di rumah pengobatan setelah merasa lebih baik, atau karena efek samping.
sakit untuk masalah berikut: (i) alasan tidak menular (89%), dan (ii) Secara total, 31,4% dari pasien sendiri obat sendiri.
alasan menular (11%).

Tabel 2. Obat dengan antibiotik

Iya Tidak Total

Penggunaan antibiotik
N % N % N %

masa pengobatan selesai 38 76 12 24 50 100

Berhenti obat setelah merasa lebih baik 12 24 38 76 50 100

Mengubah frekuensi penggunaan 6 12 44 88 50 100

Berhenti obat tanpa alasan 4 8 46 92 50 100

Berhenti obat karena efek samping 2 4 48 96 50 100

pil antibiotik berubah 0 0 50 100 50 100

Temuan mengungkapkan bahwa faktor risiko yang paling umum (96%) di antara pasien karena kateter intravena. Setelah itu, tinggal selama lebih dari 48 jam

merupakan faktor risiko berikutnya. Selain itu, di antara mereka yang dulu tinggal di sanatorium, 100% memiliki resistensi terhadap antibiotik (MRSA). Di antara

mereka yang digunakan untuk merokok, 50% memiliki resistensi terhadap antibiotik (VRE). Seratus persen dari mereka yang memiliki kateter intravena juga

memiliki ketahanan ASBL terhadap antibiotik. Juga, semua pasien yang memiliki injeksi darah, memiliki resistensi terhadap antibiotik bernama acintobacter.

Mereka yang menerima pengobatan dialisis (7,7%) memiliki resistensi terhadap antibiotik Klebsiella. Bagi orang-orang yang tinggal di rumah sakit
selama lebih dari dua hari, resistensi terhadap Pseudomonas aeruginosa dilaporkan. Ada hubungan yang signifikan antara risiko dialisis dan jenis
resistance. Berdasarkan survei, di antara mereka yang menerima perawatan dialisis, 46,2%, 23,1%, dan 23,1% memiliki masing-masing MRSA, VRE,
dan ASBL. Tabel 3 menunjukkan jenis antibiotik yang digunakan sebelum melaporkan perlawanan terhadap antibiotik. Tabel 4 menunjukkan jenis
mikroorganisme yang resisten terhadap antibiotik.

Tabel 3. Jenis antibiotik yang digunakan sebelum melaporkan perlawanan terhadap antibiotik
kapsul azitromisin
Jenis (Injection)

kotrimoksazol
metronidazol
ciprofloxacin

clindamycin
vankomisin

ceftazidime
meropenem

seftriakson

Ampisilin
imipenem

amikasin

cefepime
cefazolin

linezolid
Tazocin

Total

N 37 37 28 27 22 15 14 19 8 5 3 3 6 1 1 1 207

% 17.9 17,9 13.5 13 10,6 7.2 5.8 9.2 3.9 2.4 1.4 1.4 2,9 0,5 0,5 0,5 100
 International Journal of Pendidikan Keperawatan, Oktober-Desember 2016, vol.8, No 4 207

Tabel 4. Jenis mikroorganisme yang resisten terhadap antibiotik

Tahan Pseudomonas
Jenis (mikroorganisme)

tahan Acintobacter

tahan Klebsiella
ASBL-Resistant
Acinetobacter

KPC- ASBL

aeruginosa
MRSA
ASBL

Total
VRE

N 52 19 18 7 1 1 1 1 100

% 52 19 18 7 1 1 1 1 100%

Tabel 5 menunjukkan frekuensi antibiotik yang diresepkan setelah melaporkan perlawanan terhadap antibiotik. Seperti yang ditunjukkan, sebagian besar antibiotik yang

diresepkan yang setelah mendiagnosa resistensi pasien terhadap antibiotik (20,3%).

Tabel 5. Frekuensi antibiotik yang diresepkan setelah melaporkan perlawanan terhadap antibiotik

tablet
Nitrofurantoin tablet
Jenis (Injection)

metronidazol
ciprofloxacin

nitrofurantoin
clindamycin

clindamycin

Klvksasylyn
vankomisin

ceftazidime
meropenem

seftriakson
imipenem

amikasin

linezolid
Tazocin

Total
N 13 10 9 9 3 3 3 3 2 2 1 1 2 4 64

% 20.3 15,6 14.1 14.1 4.7 4.7 4.7 4.7 3.1 3.1 1,6 1,6 3.1 6.3 100

DISKUSI memiliki ketahanan terhadap ASBL, dan masing-masing, 20% dan

17,1% yang memiliki MRSA dan VRE perlawanan. Selain itu,

Seperti disebutkan sebelumnya, pengobatan sendiri dengan
berdasarkan hasil, 51% responden telah menggunakan antibiotik
antibiotik dapat menyebabkan resistensi terhadap antibiosis. Menjaga ini
dalam tiga bulan terakhir. Di antara pasien, 98% digunakan antibiotik
dalam pikiran, upaya utama penulis adalah untuk mengeksplorasi
berdasarkan resep, dan sisanya diri obat sendiri berdasarkan
pengobatan sendiri dengan antibiotik antara pasien resisten terhadap
pengalaman mereka sebelumnya. Selain itu, 28,6% dari pasien
antibiotik di universitas medis yang dipilih dari Teheran. Kemudian,
menggunakan dua jenis antibiotik sebelum laporan resistensi, dan
metodologi pengambilan sampel stratified dipekerjakan untuk memilih
di-pasien di rumah sakit yang dipilih, yang resisten terhadap antibiotik.
62,5% hanya menggunakan satu antibiotik setelah laporan tersebut. Antibiotik
Dengan demikian, kuesioner dirancang sesuai untuk menjawab
yang paling umum yang beberapa perlawanan didiagnosis, sebelum dan
pertanyaan-pertanyaan utama. Kuesioner diisi oleh 100 pasien di rumah
sesudah laporan apapun itu Vancomycin- masing-masing, 17,87% dan 19,7%.
sakit yang disebutkan. Akhirnya, SPSS digunakan untuk menganalisis data.
Hasil utama dari penelitian ini adalah bahwa di antara pasien diri obat,
37,5% memiliki resistensi ASBL terhadap antibiotik, sementara tidak satupun Temuan dari studi yang dilakukan oleh Olczak et al.
dari mereka resisten terhadap Klebsiella atau Pseudomonas Aeruginosa; mengungkapkan bahwa di Polandia antara 938 responden dari%
sementara 51,4% dari pasien yang tidak mengobati diri sendiri, orang dewasa kuesioner 27 diobati dengan antibiotik setidaknya
sekali setahun, 13% dari terapi yang dilakukan tanpa konsultasi
medis. 17 Paling sering
 208 International Journal of Pendidikan Keperawatan, Oktober-Desember 2016, vol.8, No 4
diresepkan antibiotik adalah amoksisilin, yang fusafungine paling sering diri
memerintahkan. sikap yang lebih positif terhadap pengobatan sendiri dan
penggunaan situasional antibiotik dan pengetahuan lebih rendah dari
resistensi antibiotik yang dicatat di negara-negara seperti Kroasia. 1 Bahkan,
ancaman kesehatan masyarakat yang penting dari resistensi antibiotik
tergantung pada antibiotik berlebihan / penyalahgunaan. Di Nigeria ada
kecurigaan bahwa pengobatan sendiri adalah tinggi dan ini dapat dikaitkan
dengan fakta bahwa sebagian besar obat dapat diperoleh dari apotek tanpa
resep. 2
Singkatnya, resistensi antibiotik karena antibiotik tidak pantas
penggunaan merupakan masalah global. Raz et al. berpendapat bahwa
negara-negara di mana antibiotik yang tersedia tanpa resep harus
menegakkan regulasi. 18
Misalnya, hasil penelitian lain menegaskan bahwa antibiotik
pengobatan sendiri adalah masalah yang relatif sering terjadi di
Polandia dan intervensi yang diperlukan untuk mengurangi frekuensi
antibiotik penyalahgunaan. 17
KESIMPULAN
Singkatnya, temuan menyoroti bahwa akan ada beberapa strategi
pencegahan untuk ketahanan terhadap antibiotik, termasuk
program-program pendidikan yang meningkatkan kesadaran pasien
potensial yang mungkin mengobati diri sendiri, serta protokol
pengobatan untuk mencegah masalah tersebut. Penulis mengusulkan
beberapa rekomendasi untuk penelitian masa depan sebagai berikut:
(i) untuk menyelidiki kesadaran dan sikap masyarakat mengenai
antibiotik, terutama di negara-negara berkembang, (ii) analisis
biaya-manfaat dari biaya yang berkaitan dengan resistensi terhadap
antibiotik; biaya kesempatan mungkin juga belajar, dan (iii) untuk
menyelidiki tingkat antibiotik resep di berbagai wilayah negara untuk
menyusun strategi lokal.
Pernyataan: Para penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan dalam
penelitian ini.
Sumber Pendanaan: Artikel ini adalah bagian dari Keperawatan Skripsi
Guru.
Ethical Clearance: Semua peserta dalam bentuk persetujuan studi
dibacakan dan disetujui.
REFERENSI
1. Grigoryan L, Birkin J, Burgerhof J, Degener
J, Deschepper R, Lundborg CS, Monnet D, Scicluna E,
Haaijer-Ruskamp F, Di Matteo A,
Tambi-Andrasevic A. O167 Sikap, keyakinan dan pengetahuan
mengenai penggunaan antibiotik dan pengobatan sendiri:
sebuah studi Eropa komparatif. International Journal of
Antimicrobial Agents. 2007 Maret 31; 29: S33-4.
2. Olayemi OJ, Olayinka BO, Musa AI. Evaluasi pola
pengobatan sendiri antibiotik antara mahasiswa dari Bello
Universitas Ahmadu (Main Campus) Zaria. Res J Terapan
Sci Eng Tek. 2010 Januari 5, 2 (1): 35-9.
3. Heidari M, Ghodusi M. Hubungan antara body esteem dan
harapan dan kesehatan mental pada pasien kanker payudara
setelah mastektomi. jurnal India perawatan paliatif. 2015 Mei; 21
(2): 198.
4. Sapkota AR, Coker ME, Goldstein RE, Atkinson NL, Manis
SJ, Sopeju PO, Ojo MT, Otivhia E, Ayepola OO, Olajuyigbe
OO, Shireman L. Self-obat dengan antibiotik untuk
pengobatan gejala menstruasi di barat daya Nigeria: salib
studi -sectional. Kesehatan Masyarakat BMC. 2010 Oct 15;
10 (1): 1.
5. Heidari M, Shahbazi S. Prevalensi jarum tongkat paparan di
staf ruang operasi untuk Borujen & Lordegan rumah
sakit-2010-2011. Kesehatan Masyarakat Journal. 2010 Oct
15; 5 (1): 32-7.
6. Sawair FA, Baqain ZH, Abu Karaky A, Abu Eid
R. Penilaian pengobatan sendiri antibiotik pada populasi
Yordania. Prinsip medis dan Praktek. 2008 Desember 4; 18
(1): 21-5
7. Väänänen MH, Pietilä K, Airaksinen M. Self obat dengan
antibiotik-Apakah itu benar-benar terjadi di Eropa ?. kebijakan
kesehatan. 2006 Juli 31; 77 (2): 166-
71.
8. Heidari M, Shahbazi S. Membandingkan efek berpakaian
dengan perak sulfadiazin 1% atau salep herbal fundermol pada
manajemen nyeri pada pasien dengan luka bakar tingkat kedua.
Medis - Keperawatan Journal Bedah 2013; 2 (1,2): 57-62.
9. Sahoo KC, Tamhankar AJ, Johansson E, Lundborg CS.
penggunaan antibiotik, pengembangan resistensi dan faktor
lingkungan: studi kualitatif di kalangan profesional kesehatan di
Orissa, India. Kesehatan Masyarakat BMC. 2010 Oct 21; 10 (1):
1.
10. Hayati H, Khosravi B, Kebriaeezadeh A, Khanizade M.
Studi pengobatan sendiri
 International Journal of Pendidikan Keperawatan, Oktober-Desember 2016, vol.8, No 4
Status antara merujuk pasien ke apotek Kashan. Jurnal
Farmakoekonomi dan Manajemen Farmasi. 2015 Oktober
11; 1 (2): 45-8.
11. Donkor ES, Tetteh-Quarcoo PB, Nartey P, Agyeman IO. praktek
pengobatan sendiri dengan antibiotik di kalangan siswa
tingkat tersier di Accra, Ghana: studi cross-sectional. jurnal
internasional penelitian lingkungan dan kesehatan
masyarakat. 2012 Oktober 5; 9 (10): 3519-29.
12. Awad A, Eltayeb saya, Matowe L, Thalib L. Self-obat dengan
antibiotik dan antimalaria di komunitas Khartoum Negara,
Sudan. J Pharm Pharm Sci. 2005 Agustus 12; 8 (2):
326-31.
13. Hoa NQ, Ohman A, Lundborg CS, Chuc NT. penggunaan narkoba dan
kesehatan perilaku mencari untuk penyakit anak-anak di
Vietnam-penelitian kualitatif. kebijakan kesehatan. 2007 Agustus 31;
82 (3): 320-9.
209
14. Zahaj M, Saliaj A, Nikaj S, Prifti V. Peran kesadaran
masyarakat dalam struktur resistensi antibiotik. Albania
Medical Journal. 2013; 4: 12-
24.
15. Awad AI, Aboud EA. Pengetahuan, sikap dan praktek terhadap
penggunaan antibiotik di kalangan masyarakat di Kuwait. PloS
satu. 2015 Februari 12; 10 (2): e0117910.
16. André M, Vernby Å, Berg J, Lundborg CS. Sebuah survei
pengetahuan dan kesadaran masyarakat terkait dengan
penggunaan antibiotik dan resistensi di Swedia. Journal of
Antimicrobial kemoterapi. 2010 Jun 1; 65 (6): 1292-6.
17. Olczak A, Grzesiowski P, Hryniewicz W, Haaijer- Ruskamp FM.
Pengobatan sendiri dengan antibiotik di Polandia. Polski
merkuriusz lekarski: organ Polskiego Towarzystwa
Lekarskiego. 2006 Februari; 20 (116): 151-4.
18. Ruiz ME. Risiko praktek pengobatan sendiri. keamanan obat
saat ini. 2010 Oct 1; 5 (4): 315-23.
Hak cipta dari International Journal of Nursing Education adalah milik Dr. RK Sharma dan isinya tidak dapat
disalin atau email ke beberapa situs atau diposting ke listserv tanpa izin tertulis pemegang hak cipta. Namun,
pengguna dapat mencetak, download, atau artikel email untuk penggunaan individu.