KABUPATEN BUNGO

KECAMATAN TANAH SEPENGGAL LINTAS

BADAN PERMUSYAWARATAN DUSUN (BPD) RANTAU EMBACANG
Jalan.Rantau Embacang Kode Pos 37263 Website Http://bpdrantauembacangi.id e-mail
bpdrantauembacang@gmail.com

BERITA ACARA
MUSYAWARAH DESA KHSUSUS

Dalam rangka menindakajuti Surat Bupati Bungo Nomor : 1.141/460/DPMD Tentang Tanggap
Darurat Covid-19, Bantuan Langsung Tunai (BLT-DD) Dana desa dan Penegasan Padat Karya
Tunai Desa di Dusun Rantau Embacang Kecamatan Tanah Sepenggal Lintas Kab. Bungo
Provinsi Jambi maka pada hari ini :

Hari dan Tanggal : ...................... / .......... April 2020

Waktu : Pukul ......... s/d ............ WIB
Tempat : Kantor RIO Rantau Embacang

Telah dilaksanakan Musyawarah Desa Khusus (Musdesus) dengan agenda Validasi, Finalisasi
dan Penetapan data KK calon penerima BLT-DD yang dihadiri oleh Pemerintah Desa, BPD dan
Relawan Desa Lawan Covid-19 serta unsur lain yang terkait di desa sebagaimana tercantum
dalam Daftar Hadir Terlampir.
Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber
Pimpinan Rapat : ASRILKetua BPD) tokoh masyarakat
Sekretaris / Notulis : YUHAZI, S.Pd.I. (Sekretaris Desa) tokoh masyarakat
Narasumber : 1. FIRDAUS (RIO)
2. ........................................ (Pemerintahan Kecamatan)
3. ........................................ (TA Kab/Pendamping Desa)

Setelah dilakukan pembahasan dan diskusi terhadap agenda di atas selanjutnya seluruh peserta
Musyawarah Desa Khusus (Musdesus) menyetujui serta memutuskan beberapa hal yang
berketetapan menjadi keputusan akhir dari Musyawarah Desa Khusus (Musdesus) ini :
1. Forum Musyawarah Desa Khusus (Musdesus) telah melakukan validasi, finalisasi dan
menetapkan data KK calon penerima BLT-DD yang dinyatakan Memenuhi Sayarat (MS)
sebanyak .......... KK, sebagaimana terlampir yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
Berita Acara ini.
2. Data KK calon penerima BLT-DD yang dinyatakan Memenuhi Sayarat (MS) selanjutkan
akan dilaporkan kepada Bupati Bungo untuk disahkan.

Demikianlah Berita Acara ini dibuat dan disahkan dengan penuh tanggung jawab agar dapat
dipergunakan sebagai mana mestinya.

Rantau Embacang, 2020

Pimpinan Rapat, Notulis,

( ASRIL) ( YUHAZI, S.Pd.I )

Mengetahui,
RIO RANTAU EMBACANG

( FIRDAUS)
 Mengetahui dan menyetujui,
Wakil dari Peserta Musyawarah Desa Khusus

No Nama L/P Jabatan Tanda Tangan

1 1
2 2
3 3
4 4
5. 5.

DAFTAR HADIR
 MUSYAWARAH DESA KHSUSUS

Desa : Rantau Embacang

Hari/Tanggal : ................................
Tempat : Kantor Rio Dusun Rantau Embacang

No Nama L/P Jabatan Alamat Tanda Tangan

1
1 2
2
3
3 4
4
5
5 6
6
7
7 8
8
9
9 10
10
11
11 12
12
13
13 14
14
15
15 16
16
17
17 18
18
19
19 20
20
21
21 22
22
23
23 24
24
25
25 26
26
27
27
28
28

Mengetahui,
RIO Rantau Embacang

( FIRDAUS )