RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

KONTRAK (PRA - RK3K)

PRA - RENCANA KESELAMATAN

DAN KESEHATAN KERJA
(PRA - RK3K)

1.KEBIJAKAN K3
a. Mematuhi semua peraturan dan persyaratan lainnya yang berlaku, termasuk persyaratan pelanggan.
b. Melakukan rekruitmen, pengembangan karir, suksesi , penilaian kinerja pegawai serta peningkatan pengetahuan & keterampilan
pegawai melalui pelatihan dan pembelajaran, pengalaman dan inovasi serta menyediakan tempat dan sarana kerja yang
sehat, aman dan nyaman untuk meningkatkan kepuasan dan produktifitas kerja pegawai.
c. Meminimalkan resiko usaha, mengelola informasi yang aman tersedia dan akurat, mencegah polusi, meningkatkan
efisiensi kerja,
d. Mengefisiensikan penggunaan dan perawatan sumberdaya serta mengutamakan produk ramah lingkungan.
e. Menjadikan visi, misi dan nilai-nilai budaya serta tantangan internal/external yang dihadapi perusahaan sebagai dasar dalam
menetapkan arah dan strategi, sasaran, program, pengelolaan semua proses kegiatan, mengkomunikasikan serta meninjau secara
periodik agar tetap relevan.

2.PERENCANAAN
Perencanaan di sini dimaksudkan bahwa program RK3K yang ada di Proyek direncanakan sesuai dengan kondisi pekerjaan dan lingkungan
yang ada di sekitar proyek.

Perencanaan meliputi :
- Identifikasi Jenis Bahaya.
Merupakan suatu proses untuk memperkirakan potensi bahaya atau dampak terhadap lingkungan yang timbul dari aktivitas kegiatan
konstruksi .
- Pengendalian Resiko K3
Suatu upaya untuk meminimalkan atau menghilangkan celaka / sakit dan pencemaran lingkungan sehingga terwujud zero accident.
Tujuan Sasaran dan Program Kerja K3
- Tujuan Sasaran dan Program Kerja K3
Dalam melaksanakan program K3 dalam proyek dibuatkan sasaran dan program yang berkaitan dengan rangkaian aktivitas
program K3,
diantaranya Incident Rate = 0, meningkatkan kesesuaian legal, kesehatan karyawan dan kualitas lingkungan

IDENTIFIKASI
No. JENIS/TYPE PEKERJAAN PENGENDALIAN RISIKO K3
JENIS BAHAYA DAN RISIKO K3
1 2 3 4
1. ### - Jenis Bahaya & Risiko
a). Terjadinya longsoran pada tebing galian yang - Proteksi tebing hasil galian di lokasi pekerjaan
dapat mengakibatkan luka berat/kematian. - Pengaman kepala (helem) utk operator.
Tertimpanya kendaraan yang melintasi lokasi - Proteksi/rambu-rambu di lokasi pekerjaan
pekerjaan oleh alat berat yg sedang beroperasi - Pengaman kepala (helem) untuk operator.
b).
mengakibatkan kendaraan rusak & orang luka - Pastikan pengawas peralatan berada dilokasi
berat/kematian. pada ssat pekerjaan sedang berlangsung
2. Pek. Timbunan - Jenis Bahaya & Risiko
Terjadinya lonsoran besar pada saat exavator - Proteksi/rambu-rambu di lokasi pekerjaan
a). melakukan loading material ke atas dump truck - Pastikan pengawas peralatan berada dilokasi
yg dapat menyebabkan luka berat. pada ssat pekerjaan sedang berlangsung
Kecelakaan lalulintas pada saat dump truck - Proteksi/rambu-rambu di lokasi pekerjaan
mobilisasi timbunan kelokasi pekerjaan yg dapat - Dumpt truck menyalakan lampu di siang hari
b).
menyebabkan rusaknya kendaraan dan luka - Pastikan pengawas peralatan berada dilokasi
berat. pada ssat pekerjaan sedang berlangsung
3. Pek. Pasangan Batu Mortar/Talud - Jenis Bahaya & Risiko
- Proteksi/rambu-rambu di lokasi pekerjaan
Terjadinya kecelakaan pada saat pekerjaan - Pastikan seluruh pek. menggunakan pengaman
a). berlangsung dimana pekerjan terlintas oleh
kendaraan yang melintas (luka berat/kematian) - Semua peralatan diletakan di tempat yg aman
- Pastikan material diletakan di tempat yg aman
4. Pekerjaan Penyiapan Badan Jalan
Terjadinya kecelakaan pada saat alat berat - Proteksi/rambu-rambu di lokasi pekerjaan
(motor grader) beroperasi membentuk badan - Pastikan seluruh pek. menggunakan pengaman
a).
jalan yg dapat mengakibatkan luka - Semua peralatan diletakan di tempat yg aman
berat/kematian. - Pastikan material diletakan di tempat yg aman
5. Pekerjaan Aspal - Jenis Bahaya & Risiko
- Pastikasn tabung pemadam eda di lokasi AMP
Terjadinya kebakaran pada lokasi AMP yg - Pastikan seluruh pek. menggunakan pengaman
a).
mengakibatkan luka bakar/luka berat. - Pastikan tdk ada kebocoran pipa bahan bakar
 Terjadinya kebakaran pada lokasi AMP yg
a).
mengakibatkan luka bakar/luka berat.
- Pastikan lida api drayer keadaan fokus
 - Pastikan semua menggunakan helem pengaman
Tertimpa oleh besi/benda yang jatuh dari atas
b). - Tidak adanya bahan/alat yang akan terjatuh
AMP pada saat beroperasi.
- Pastikan seluruh pek. menggunakan pengaman
- Proteksi/rambu-rambu di lokasi pekerjaan
Kecelakaan lalulintas pada saat mobilisasi aspal - Dumpt truck menyalakan lampu di siang hari
c). dari AMP kelokasi pekerjaan yg dapat
menyebabkab luka berat/kematian. - Pastikan pengawas peralatan berada dilokasi
pada ssat pekerjaan sedang berlangsung
- Proteksi/rambu-rambu di lokasi pekerjaan
Tersiram aspal cair yang bersuhu tinggi pada - Pastikan semua menggunakan pengaman kerja
d). saat melakukan prime coat/teac coat yg dapat
menyebabkab luka bakar. - Pastikan pengawas peralatan berada dilokasi
pada ssat pekerjaan sedang berlangsung
Kecelakaan lalulintas pada saat sedang - Proteksi/rambu-rambu di lokasi pekerjaan
melakukan penghamparan aspal panas yg - Dumpt truck menyalakan lampu di siang hari
e).
bersuhu tinggi dilokasi pekerjaan yg dapat - Pastikan pengawas peralatan berada dilokasi
menyebabkan luka berat. pada ssat pekerjaan sedang berlangsung

#REF!
#REF!

#REF!
#REF!
TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO, PENETAPAN PENGENDALIAN RISIKO K3

Nama Perusahaan : PT. METIA SEGAR

Kegiatan :
Lokasi :
Tanggal dibuat :
Halaman : 01 s/d 03

PENILAIAN RESIKO
SKALA PENETAPAN
NO. URAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA DAMPAK
PRIORITAS PENGENDALIAN RESIKO K3
KEKERAPAN KEPARAHAN TINGKAT RESIKO

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1 Galian untuk Selokan, Drainase dan Saluran Air, Terkena Alat Penggali , Jatuh ke luka ringan, luka sedang,luka 1 3 3 Utama -memebuat pagar pengaman
Galian Biasa, Galian Batu lubang dan terkena material keras berat; Resiko kerusakan Utilitas
yang ada / meninggal
-Memakai Alat pelindung diri (APD)

seperti sepatu bot, sarung tangan,

kacamata safety
-Memasang rambu-rambu jalan
-Menyiapkan petugas pengatur lalu
lintas
-Tanah galian langsung dibuang

tanpa menunggu hingga

menumpuk
2 Timbunan Biasa dari Sumber Galian, Galian Tertabrak Dump Truck /alat berat dan luka ringan, cacat, meninggal; 2 3 6 Utama - Memakai Alat Pelindung
Perkerasan Beraspal Tanpa Cold Milling Machine, Tertimbun bahan material dari dump Terkena pantulan kerikil atau Diri (APD) seperti helm dan
Timbunan Pilihan dari Sumber Galian truck benda lainnya : luka ringan, sepatu bot, sarung tangan
luka sedang.
- Memasang rambu-rambu
lalu lintas
- Menyiapkan petugas
pengatur Lalu lintas
- Ukur tingkat kebisingan
dari alat pemadat
-Mengatur penyimpanan
material disesuaikan dengan
keadaan dilapangan
3 Lapis Pondasi Agregat Kelas S, Lapis Pondasi Tertabrak Dump Truck /alat berat luka ringan, cacat, meninggal; 2 3 6 Utama - Memakai Alat Pelindung
Agregat Kelas A, Lapis Pondasi Agregat Kelas B danTertimbun bahan material dari Terkena pantulan kerikil atau Diri (APD) seperti helm dan
dump truck benda lainnya : luka ringan, sepatu bot, sarung tangan
luka sedang.
- Memasang rambu-rambu
lalu lintas
- Menyiapkan petugas
pengatur Lalu lintas
- Ukur tingkat kebisingan
dari alat pemadat
-Mengatur penyimpanan
material disesuaikan dengan
keadaan dilapangan
4 Lapis Resap Pengikat - Aspal Cair, Lapis Perekat Terkena siraman aspal luka ringan, luka sedang; 2 3 6 Utama -Pekerja dilengkapi atau
-Aspal Cair, Aspal Keras Panas,tertabrak kendaraan yang Menghirup uap aspal cair :
menggunakan Alat
melintas dan terjadi iritasi pada mata gangguan pernafasan; Jalanan
dan kulit licin : terpeleset, luka ringan, Pelingung Diri (APD) (Safety
luka berat. Helmet, Masker, Safety
shoes, Sarung Tangan)
-Memasang jenis rambu dan

semboyan K3-L sesuai

dengan SOP (Standard

Operating Prosedure)
5 Laston Lapis Aus (AC-WC Asb), Laston Lapis Aus Resiko kecelakaan di AMP; Resiko kecelakaan angkutan; 2 2 4 Utama -Petugas pembakar harus
(AC-BC Asb ), CPHMA Kecelakaan atau tertabrak oleh Resiko gangguan dan
mengenakan pakaian dan
kendaraan yang melintas,Terjadi kecelakaan lalu lintas di lokasi
iritasi pada kulit, mata dan paru-paru kerja; Resiko pencemaran perlengkapan (sepatu boot,
akibat debu yang kering lingkungan (debu dan sarung tangan dan masker)
kebisingan)
yang sesuai dengan standar
- Menggunakan kacamata
dan masker untuk mencegah
iritasi mata dan paru-paru
akibat asap dan panas dari
api pembakaran dan aspal
-Memasang rambu-rambu
sementara dan mengatur lalu
lintas agar tetap berjalan
dengan lancar dengan cara
mengerjakan pekerjaan ½
bagian terlebih dahulu
-Menjaga dan mempertahankan

jarak yang aman antara pekerja

yang satu dengan yang lain

6 Pasangan Batu dengan Mortar dan Pasangan Batu Menginjak campuran semen,terkena terpeleset, luka ringan,luka 3 1 3 Utama - Pekerja dilengkapi atau
material dari dump truk/tertimbun barat; Menghirup debu
menggunakan Alat
material semen : gangguan pernafasan
Pelingung Diri (APD) (Safety
Helmet, Masker, Safety
shoes, Sarung Tangan).
'-Memasang jenis rambu
dan semboyan K3-L sesuai
dengan SOP (Standard
Operating Prosedure)
7 Marka Jalan Thermoplastik Menghirup bau bahan kimia,tertabrak gangguan pernafasan; Resiko 2 3 6 '- Pekerja dilengkapi atau
kendaraan umum kecelakaan lalu lintas : luka
menggunakan Alat
berat, meninggal.
Pelingung Diri (APD) (Safety
Helmet, Masker, Safety
shoes, Sarung Tangan).
'-Memasang jenis rambu
dan semboyan K3-L sesuai
dengan SOP (Standard
Operating Prosedure)
8 Rambu Jalan Tunggal dengan Permukaan Resiko kecelakaan lalu lintas : luka berat, meninggal. 2 3 6 Utama '- Pekerja dilengkapi atau
Pemantul Engineering Grade
menggunakan Alat
Pelingung Diri (APD) (Safety
Helmet, Masker, Safety
shoes, Sarung Tangan).
'-Memasang jenis rambu
dan semboyan K3-L sesuai
dengan SOP (Standard
Operating Prosedure)

Baubau, 23 April 2019

Dibuat Oleh :
PT. MEUTIA SEGAR

MUH. RAHMAT,ST
Petugas K3
 TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO, PENETAPAN PENGENDALIAN RISIKO K3

Nama Perusahaan : PT. METIA SEGAR

Kegiatan :
Lokasi :
Tanggal dibuat :
Halaman : 01 s/d 03

PENILAIAN RESIKO
SKALA PENETAPAN
NO. URAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA DAMPAK
PRIORITAS PENGENDALIAN RESIKO K3
TINGKAT
KEKERAPAN KEPARAHAN
RESIKO
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1 Galian untuk Selokan, Drainase dan Saluran Air, Galian Terkena Alat Penggali , Jatuh ke lubang luka ringan, luka sedang,luka berat; 1 3 3 3 -memebuat pagar pengaman
Biasa, Galian Batu dan terkena material keras Resiko kerusakan Utilitas yang ada /
meninggal
-Memakai Alat pelindung diri (APD)

seperti sepatu bot, sarung tangan,

kacamata safety
-Memasang rambu-rambu jalan
-Menyiapkan petugas pengatur lalu
lintas
-Tanah galian langsung dibuang tanpa

menunggu hingga menumpuk

2 Timbunan Biasa dari Sumber Galian, Galian Perkerasan Tertabrak Dump Truck /alat berat dan luka ringan, cacat, meninggal; 2 3 6 6 - Memakai Alat Pelindung Diri
Beraspal Tanpa Cold Milling Machine, Timbunan Tertimbun bahan material dari dump Terkena pantulan kerikil atau (APD) seperti helm dan sepatu
Pilihan dari Sumber Galian truck benda lainnya : luka ringan, luka bot, sarung tangan
sedang.
- Memasang rambu-rambu lalu
lintas
- Menyiapkan petugas pengatur
Lalu lintas
- Ukur tingkat kebisingan dari
alat pemadat
-Mengatur penyimpanan
material disesuaikan dengan
keadaan dilapangan
3 Lapis Pondasi Agregat Kelas S, Lapis Pondasi Agregat Tertabrak Dump Truck /alat berat luka ringan, cacat, meninggal; 2 3 6 6 - Memakai Alat Pelindung Diri
Kelas A, Lapis Pondasi Agregat Kelas B danTertimbun bahan material dari dump Terkena pantulan kerikil atau (APD) seperti helm dan sepatu
truck benda lainnya : luka ringan, luka bot, sarung tangan
sedang.
- Memasang rambu-rambu lalu
lintas
- Menyiapkan petugas pengatur
Lalu lintas
- Ukur tingkat kebisingan dari
alat pemadat
-Mengatur penyimpanan
material disesuaikan dengan
keadaan dilapangan
4 Lapis Resap Pengikat - Aspal Cair, Lapis Perekat -Aspal Terkena siraman aspal Panas,tertabrak luka ringan, luka sedang; 2 3 6 6 -Pekerja dilengkapi atau
Cair, Aspal Keras dan aspal emulsi kendaraan yang melintas dan terjadi Menghirup uap aspal cair :
menggunakan Alat Pelingung
iritasi pada mata dan kulit gangguan pernafasan; Jalanan
licin : terpeleset, luka ringan, luka Diri (APD) (Safety Helmet,
berat. Masker, Safety shoes, Sarung
Tangan)
-Memasang jenis rambu dan

semboyan K3-L sesuai dengan

SOP (Standard Operating

Prosedure)
5 Laston Lapis Antara (AC-BC) Resiko kecelakaan di AMP; Kecelakaan Resiko kecelakaan angkutan; 2 2 4 2 -Petugas pembakar harus
atau tertabrak oleh kendaraan yang Resiko gangguan dan kecelakaan
mengenakan pakaian dan
melintas,Terjadi iritasi pada kulit, mata lalu lintas di lokasi kerja; Resiko
dan paru-paru akibat debu yang kering pencemaran lingkungan (debu perlengkapan (sepatu boot,
dan kebisingan) sarung tangan dan masker) yang
sesuai dengan standar
- Menggunakan kacamata dan
masker untuk mencegah iritasi
mata dan paru-paru akibat asap
dan panas dari api pembakaran
dan aspal
-Memasang rambu-rambu

sementara dan mengatur lalu lintas

agar tetap berjalan dengan lancar

dengan cara mengerjakan pekerjaan

½ bagian terlebih dahulu

-Menjaga dan mempertahankan

jarak yang aman antara pekerja

yang satu dengan yang lain

6 Pasangan Batu dengan Mortar, Pasangan Batu dan Menginjak campuran terpeleset, luka ringan,luka barat; 3 1 3 3 - Pekerja dilengkapi atau
Struktur semen/Material,terkena material dari Menghirup debu semen :
menggunakan Alat Pelingung
dump truk/tertimbun material gangguan pernafasan
Diri (APD) (Safety Helmet,
Masker, Safety shoes, Sarung
Tangan).
-Memasang jenis rambu dan
semboyan K3-L sesuai dengan
SOP (Standard Operating
Prosedure)
7 Marka Jalan Thermoplastik Menghirup bau bahan kimia,tertabrak gangguan pernafasan; Resiko 2 3 6 3 - Pekerja dilengkapi atau
kendaraan umum kecelakaan lalu lintas : luka berat,
menggunakan Alat Pelingung
meninggal.
Diri (APD) (Safety Helmet,
Masker, Safety shoes, Sarung
Tangan).
-Memasang jenis rambu dan
semboyan K3-L sesuai dengan
SOP (Standard Operating
Prosedure)
8 Rambu Jalan Tunggal dengan Permukaan Pemantul Resiko kecelakaan lalu lintas : luka berat, meninggal. 2 3 6 6 - Pekerja dilengkapi atau
Engineering Grade
menggunakan Alat Pelingung
Diri (APD) (Safety Helmet,
Masker, Safety shoes, Sarung
Tangan).
-Memasang jenis rambu dan
semboyan K3-L sesuai dengan
SOP (Standard Operating
Prosedure)

Baubau, 30 Mei 2019

Dibuat Oleh :
PT. MEUTIA SEGAR

MUH. ILHAM SYAPUTRA,ST

Petugas K3
 #REF!
Nomor : /ABC-KDI/VI/2010
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Penawaran Pelelangan Pekerjaan
Paket EIPB-102, Jalan. A. Yani dan Jalan DI. Panjaitan

Kepada Yth.
Panitia Pengadaan Jasa Pemborongan Paket EIPB-102
SNVT Pembangunan Jalan dan Jembatan Sulawesi Tenggara
di -
Kendari

#REF!

Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama 210 (dua ratus sepuluh) hari kalender
sesuai dengan yang tercantum dalam Surat Perintah Mulai Kerja.

Kami menyetujui penunjukan Ir. RAMLI sebagai konsiliator.

Surat Panawaran ini dan Surat Penunjukan Pemenang Lelang akan merupakan bagian
dari Kontrak diantara kita. Kami menyadari bahwa tidak ada kewajiban atau keterikatan
Pemilik untuk menerima penawaran terendah atau penawaran lainnya dan
menunjuknya sebagai Pemenang Lelang.

Kami, termasuk Subkontraktor atau Pemasok untuk setiap bagian dari Kontrak, berasal
dari negara-negara yang menenuhi persyaratan IPL Ayat 4.1.

Kami juga menyatakan bahwa kami tidak terlibat dalam konflik kepentingan
sebagaimana dimaksudkan didalam ketentuan IPL Ayat 4.2.

Perusahaan kami, berikut afiliasi dan anak perusahaan kami, termasuk Subkontraktor
atau pemasok untuk setiap bagian dari Kontrak, tidak sedang dinyatakan tidak layak
untuk berperan serta didalam pelelangan ini, baik oleh Bank Dunia maupun
berdasarkan peraturan perundangan dan ketentuan Pemerintah Republik Indonesia,
sebagaimana dimaksudkan didalam IPL Ayat 4.3 dan 4.4.

Kami dengan ini memberikan konfirmasi bahwa informasi yang kami sampaikan benar
adanya, dengan Masa Laku Penawaran dan Jaminan Penawaran sesuai dengan
Dokumen Lelang dan yang ditentukan dalam Data Lelang.
Komisi jika ada, dibayarkan atau akan dibayarkan oleh kami kepada instansi yang
berkaitan dengan Penawaran ini, dan pelaksanaa kontrak bilamana kami memenangkan
kontrak, tercantum dalam daftar berikut ini :

Nama dan Alamat Komisi diperuntukan

Jumlah
Instansi untuk

Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada

Tanda Tangan Yang Berhak : …………………………………

###
Nama Lengkap dan Jabatan :
###

Nama Peserta Lelang : ###

Alamat : Jl. A. Yani No. 62-64, Kendari-Sultra

 mpiran : 20
JADUAL PENGGUNAAN ALAT

KEGIATAN : PEMBANGUNAN/PENINGKATAN JALAN EREKE-WAODEBURI-LABUAN

PAKET : PEMBANGUNAN JALAN DAN JEMBATAN PROVINSI SULAWESI TENGGARA
NAMA PESERTA LELANG : PT. MALADEWA
NO. PERALATAN BULAN
NAMA / JENIS SAT. I II III IV (15 Hari)
1 Asphalt Sprayer Jam
2 Compressor Jam
3 Concrete Mixer Jam 20.822
4 Concrete Vibtrator Jam 2.370
5 Dump Truck Jam
6 Excavator Jam
7 Motor Grader Jam
8 Wheel Loader Jam
9 Tandem Roller Jam
10 Tyre Roller Jam
11 Three Wheel Roller Jam
12 Vibrator Roller Jam
13 Water Tank Jam

Kendari, 04 Agustus 2010

PT. MALADEWA

M. AKSAN GUZASIAH
Direktur
 mpiran : 21
JADUAL PENYEDIAAN BAHAN

KEGIATAN : PEMBANGUNAN/PENINGKATAN JALAN EREKE-WAODEBURI-LABUAN

PAKET : PEMBANGUNAN JALAN DAN JEMBATAN PROVINSI SULAWESI TENGGARA
NAMA PESERTA LELANG : PT. MALADEWA
BULAN
NO. JENIS BAHAN SAT.
I II III IV (15 Hari)
1 Aspal AC Kg 4,206.60 1,402.20
2 Asbuton Lawele Ton 59.06 177.19
3 Flux Oil Kg 742.50 2,227.50
4 Agregat Kasar M3 1,659.98 553.33
5 Agregat Halus M3 686.59 228.86
6 Agregat Penutup (Pasir) M3 76.69
7 Batu Gunung/Kali M3 44.75
8 Pasir M3 17.17
9 Semen Kg 9,308.06
10 Minyak Pelumas Liter Sesuai Kebutuhan Peralatan
11 Solar Liter Sesuai Kebutuhan Peralatan
12 Bensin Liter Sesuai Kebutuhan Peralatan
13 Minyak Tanah Liter 3,187.35 1,062.45
14 Agregat Kasar (Batu Pecah 1-2 CM untuk Beton) M3 3.09
15 Paku Kg 3.66
16 Besi Beton Kg 535.76
17 Kawat Beton Kg 10.21
18 Kayu Klas III (Perancah) M3 0.46

Kendari, 04 Agustus 2010

PT. MALADEWA

M. AKSAN GUZASIAH
Direktur
 JADWAL MOBILISASI PERSONIL INTI

NAMA PEKERJAAN : PEMBANGUNAN JALAN DAN JEMBATAN PROVINSI SULAWESI TENGGARA

KEGIATAN : PEMBANGUNAN JALAN DAN JEMBATAN PROVINSI SULAWESI TENGGARA
NAMA PESERTA LELANG : PT. MALADEWA

NO. JABATAN DALAM PERUSAHAAN BULAN

I II III IV (15 Hari)

1 Kepala Pelaksana

2 Pembantu Pelaksana

3 Surveyor

4 Tenaga Adm.Keuangan

Kendari, 04 Agustus 2010

PT. MALADEWA

M. AKSAN GUZASIAH
 JADUAL PELAKSANAAN PEKERJAAN
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!

NO. BOBOT WAKTU PELAKSANAAN

ITEM U R A I A N % BULAN KE %
1 2 3 4 5 6 7
I. UMUM 100%
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
II. DRAINASE
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
III. PEKERJAAN TANAH
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF!
IV. PELEBARAN PERKERASAN & BAHU JALAN
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
V. PERKERASAN BERBUTIR 50%
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
VI. PERKERASAN ASPAL
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
VII. STRUKTUR
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
VIII. PENGEMBALIAN KONDISI & PEKERJAAN MINOR #REF!
IX. PEKERJAAN HARIAN #REF!
X. PEKERJAAN PEMELIHARAAN RUTIN 0%
JUMLAH BOBOT #REF!
KEMAJUAN PEKERJAAN BULANAN #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
KEMAJUAN PEKERJAAN KUMULATIF #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

Catatan : - Waktu Pelaksanaan 210 (dua ratus sepuluh) hari kalender #REF! #REF!

#REF! #REF!

#REF! #REF!
#REF! #REF!
 Lampiran 7a Penawaran

ANALISA HARGA MATERIAL ON SITE

Nama Penawar #REF!

Jenis Material : Aspal
Satuan : Ton

NO. ELEMEN BIAYA HARGA SATUAN JUMLAH HARGA

1. Biaya CIF di Pelabuhan/ Penambangan 9,000,000.00 / Ton 9,000,000.00

dari Surabaya

2. Penanganan/Perawatan 75,000.00 / Ton 75,000.00

3. Angkutan ke Lapangan/Base Camp 250,000.00 / Ton 250,000.00

4. Bongkar/Muatan, Penyimpanan dll 125,000.00 / Ton 125,000.00

Jumlah 9,450,000.00

#REF!

#REF!

#REF!
#REF!
 Lampiran 7b Penawaran

ANALISA HARGA MATERIAL ON SITE

Nama Penawar #REF!

Jenis Material : Agregat Kasar
Satuan : Meter Kubik

NO. ELEMEN BIAYA HARGA SATUAN JUMLAH HARGA

1. Biaya CIF di Pelabuhan/ Penambangan 150,000.00 / M3 150,000.00

dari Quarry

2. Penanganan/Perawatan 0.00 / M3 0.00

3. Angkutan ke Lapangan/Base Camp 0.00 / M3 0.00

4. Bongkar/Muatan, Penyimpanan dll 0.00 / M3 0.00

Jumlah 150,000.00

#REF!

#REF!

#REF!
#REF!
 Lampiran 7c Penawaran

ANALISA HARGA MATERIAL ON SITE

Nama Penawar #REF!

Jenis Material : Agregat Halus
Satuan : Meter Kubik

NO. ELEMEN BIAYA HARGA SATUAN JUMLAH HARGA

1. Biaya CIF di Pelabuhan/ Penambangan 175,000.00 / M3 175,000.00

dari Quarry

2. Penanganan/Perawatan 0.00 / M3 0.00

3. Angkutan ke Lapangan/Base Camp 0.00 / M3 0.00

4. Bongkar/Muatan, Penyimpanan dll 0.00 / M3 0.00

Jumlah 175,000.00

#REF!

#REF!

#REF!
#REF!
 Lampiran 7d Penawaran

ANALISA HARGA MATERIAL ON SITE

Nama Penawar #REF!

Jenis Material : Pasir
Satuan : Meter Kubik

NO. ELEMEN BIAYA HARGA SATUAN JUMLAH HARGA

1. Biaya CIF di Pelabuhan/ Penambangan 115,000.00 / M3 115,000.00

dari Quarry

2. Penanganan/Perawatan 0.00 / M3 0.00

3. Angkutan ke Lapangan/Base Camp 0.00 / M3 0.00

4. Bongkar/Muatan, Penyimpanan dll 0.00 / M3 0.00

Jumlah 115,000.00

#REF!

#REF!

#REF!
#REF!
 Lampiran 7e Penawaran

ANALISA HARGA MATERIAL ON SITE

Nama Penawar #REF!

Jenis Material : Batu Gunung/Kali
Satuan : Meter Kubik

NO. ELEMEN BIAYA HARGA SATUAN JUMLAH HARGA

1. Biaya CIF di Pelabuhan/ Penambangan 120,000.00 / M3 120,000.00

dari Quarry

2. Penanganan/Perawatan 0.00 / M3 0.00

3. Angkutan ke Lapangan/Base Camp 0.00 / M3 0.00

4. Bongkar/Muatan, Penyimpanan dll 0.00 / M3 0.00

Jumlah 120,000.00

#REF!

#REF!

#REF!
#REF!
 Lampiran 7f Penawaran

ANALISA HARGA MATERIAL ON SITE

Nama Penawar #REF!

Jenis Material : Semen
Satuan : Ton

NO. ELEMEN BIAYA HARGA SATUAN JUMLAH HARGA

1. Biaya CIF di Pelabuhan/ Penambangan 1,340,000.00 / Ton 1,340,000.00

dari Kendari

2. Penanganan/Perawatan 15,000.00 / Ton 15,000.00

3. Angkutan ke Lapangan/Base Camp 20,000.00 / Ton 20,000.00

4. Bongkar/Muatan, Penyimpanan dll 40,000.00 / Ton 40,000.00

Jumlah 1,415,000.00

#REF!

#REF!

#REF!
#REF!
 Lampiran 7g Penawaran

ANALISA HARGA MATERIAL ON SITE

Nama Penawar #REF!

Jenis Material : Baja Tulangan
Satuan : Kilogram

NO. ELEMEN BIAYA HARGA SATUAN JUMLAH HARGA

1. Biaya CIF di Pelabuhan/ Penambangan 12,500.00 / Kg 12,500.00

dari Kendari

2. Penanganan/Perawatan 15.00 / Kg 15.00

3. Angkutan ke Lapangan/Base Camp 20.00 / Kg 20.00

4. Bongkar/Muatan, Penyimpanan dll 40.00 / Kg 40.00

12,575.00

#REF!

#REF!

#REF!
#REF!
 LAMPIRAN 2b PENAWARAN
JADUAL PENGGUNAAN ALAT

#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!

PERALATAN BULAN PELAKSANAAN

NO.
NAMA / JENIS SATUAN 1 2 3 3.5

1 Excavator Jam 140.00

2 Concrete Mixer Jam 98.00 147.00

3 Concrete Vibrator Jam 48.80 73.20

4 Dump Truck Jam 182.00 182.00 182.00 84.00

5 Wheel Loader Jam 140.00 35.00

6 Motor Grader Jam 140.00 35.00

7 Vibrator Roller Jam 140.00 35.00

8 Water Tank Truck Jam 140.00 140.00 35.00

#REF!

#REF!

#REF!
LAMPIRAN 2c PENAWARAN #REF!
 JADUAL PENYEDIAAN BAHAN
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
BAHAN . MATERIAL BULAN PELAKSANAAN
NO.
NAMA / JENIS SATUAN 1 2 3 3.5
1 Bensin Liter Sesuai Kebutuhan Peralatan ]
2 Solar Liter Sesuai Kebutuhan Peralatan
3 Solar Liter Sesuai Kebutuhan Peralatan
4 Minyak Pelumas / Olie Liter Sesuai Kebutuhan Peralatan
5 Pasir Beton/Pasang M3 #REF! #REF! #REF!
6 Batu Gunung/Kali M3 #REF! #REF! #REF!
7 Agregat Kasar (Batu Pecah 1-2 Cm) M3 #REF! #REF! #REF!
8 Tanah Timbunan Basa M3 #REF!
9 Tanah Timbunan Pilihan M3 #REF!
10 Kayu Perancah M3 #REF!
11 Besi Beton Dia. 32 Polos Kg #REF! #REF!
12 Besi Beton Dia. 32 Ulir Kg #REF! #REF!
13 Kawat Beton Kg #REF! #REF!
14 Paku Kg #REF! #REF!
15 Semen Kg #REF! #REF!

#REF!

#REF!

#REF!
#REF!
 Lampiran 11 Penawaran

DAFTAR PEKERJAAN
YANG DISUB-KONTRAKAN

#REF! ###
#REF! :
#REF! ###
#REF! ###
#REF! ###
#REF! ###

Nomor NAMA
Prosentase Dari Total Prosentase Dari
Mata Mata Pembayaran Harga Penawaran
Pembayar URAIAN SUB-KONTRAKTOR
an (%) (%)

#REF! #REF! 50.00% #REF!

#REF! #REF! 50.00% #REF!

TOTAL #REF!
 Analisa EI-421

#REF!

#REF!

#REF! ###
#REF! : #REF!
#REF! ###
#REF! ###
ITEM PEMBAYARAN NO. ### PERKIRAAN VOL. PEK. : #REF!
JENIS PEKERJAAN ### TOTAL HARGA (Rp.) : #REF!
SATUAN PEMBAYARAN ### % THD. BIAYA PROYEK : #REF!

PERKIRAAN HARGA JUMLAH

NO. KOMPONEN SATUAN KUANTITAS SATUAN HARGA
(Rp.) (Rp.)

A. TENAGA

1. Pekerja (L01) Jam #REF! #REF! #REF!

2. Mandor (L03) Jam #REF! #REF! #REF!

JUMLAH HARGA TENAGA #REF!

B. BAHAN

1. Agregat Base Klas A M3 #REF! #REF! #REF!

JUMLAH HARGA BAHAN #REF!

C. PERALATAN

1 Wheel Loader (E15) Jam #REF! #REF! #REF!

2 Dump Truck (E09) Jam #REF! #REF! #REF!
3 Motor Grader (E13) Jam #REF! #REF! #REF!
4 Tandem Roller (E17) Jam #REF! #REF! #REF!
5 Water Tanker (E23) Jam #REF! #REF! #REF!
6 Alat Bantu Ls 1.0000 75.00 75.00

JUMLAH HARGA PERALATAN #REF!

D. JUMLAH HARGA TENAGA, BAHAN DAN PERALATAN ( A + B + C ) #REF!

E. OVERHEAD & PROFIT #REF! % x D #REF!
F. HARGA SATUAN PEKERJAAN ( D + E ) #REF!
Catatan : 1 Satuan dapat berdasarkan atas jam operasi untuk Tenaga Kerja dan Peralatan, volume dan/atau
ukuran berat untuk bahan-bahan.
2 Kuantitas satuan adalah kuantitas setiap komponen untuk menyelesaikan satu satuan pekerjaan dari
nomor mata pembayaran.
3 Biaya satuan untuk peralatan sudah termasuk bahan bakar, bahan habis dipakai dan operator.
4 Biaya satuan sudah termasuk pengeluaran untuk seluruh pajak yang berkaitan (tetapi tidak
termasuk PPN yang dibayar dari kontrak) dan biaya-biaya lainnya.

#REF!
#REF!

#REF!
#REF!
 Analisa EI-422

#REF!

#REF!

#REF! : #REF!
#REF! ###
#REF! ###
#REF! ###
#REF! ###
#REF! : #REF!
#REF! : #REF! M3
#REF! ###

PERKIRAAN HARGA JUMLAH

NO. KOMPONEN SATUAN KUANTITAS SATUAN HARGA
(Rp.) (Rp.)

A. TENAGA

1. Pekerja (L01) Jam #REF! #REF! #REF!

2. Mandor (L03) Jam #REF! #REF! #REF!

JUMLAH HARGA TENAGA #REF!

B. BAHAN

1. Agregat Base Klas B M3 #REF! #REF! #REF!

JUMLAH HARGA BAHAN #REF!

C. PERALATAN

1 Wheel Loader (E15) Jam #REF! #REF! #REF!

2 Dump Truck (E09) Jam #REF! #REF! #REF!
3 Motor Grader (E13) Jam #REF! #REF! #REF!
4 Tandem Roller (E17) Jam #REF! #REF! #REF!
5 Water Tanker (E23) Jam #REF! #REF! #REF!
6 Alat Bantu Ls 1.0000 75.00 75.00

JUMLAH HARGA PERALATAN #REF!

D. JUMLAH HARGA TENAGA, BAHAN DAN PERALATAN ( A + B + C ) #REF!

E. OVERHEAD & PROFIT #REF! % x D #REF!
F. HARGA SATUAN PEKERJAAN ( D + E ) #REF!
Catatan : 1 Satuan dapat berdasarkan atas jam operasi untuk Tenaga Kerja dan Peralatan, volume dan/atau
ukuran berat untuk bahan-bahan.
2 Kuantitas satuan adalah kuantitas setiap komponen untuk menyelesaikan satu satuan pekerjaan dari
nomor mata pembayaran.
3 Biaya satuan untuk peralatan sudah termasuk bahan bakar, bahan habis dipakai dan operator.
4 Biaya satuan sudah termasuk pengeluaran untuk seluruh pajak yang berkaitan (tetapi tidak
termasuk PPN yang dibayar dari kontrak) dan biaya-biaya lainnya.

#REF!
#REF!

#REF!
#REF!
 Analisa EI-641

#REF!

#REF!

#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
ITEM PEMBAYARAN NO. #REF! PERKIRAAN VOL. PEK. : #REF!
JENIS PEKERJAAN #REF! TOTAL HARGA (Rp.) : #REF!
SATUAN PEMBAYARAN #REF! % THD. BIAYA PROYEK : #REF!

PERKIRAAN HARGA JUMLAH

NO. KOMPONEN SATUAN KUANTITAS SATUAN HARGA
(Rp.) (Rp.)

A. TENAGA

1. Pekerja (L01) Jam #REF! #REF! #REF!

2. Mandor (L02) Jam #REF! #REF! #REF!

JUMLAH HARGA TENAGA #REF!

B. BAHAN

1. Agr. Kasar (M03) M3 #REF! #REF! #REF!

2. Pasir (M01) M3 #REF! #REF! #REF!

JUMLAH HARGA BAHAN #REF!

C. PERALATAN

1. Wheel Loader (E15) Jam #REF! #REF! #REF!

2. Dump Truck (E08) Jam #REF! #REF! #REF!
3. P. Tyre Roller (E18) Jam #REF! #REF! #REF!
4. Tnd. Roller (E17) Jam #REF! 276,169.03 #REF!
5. Asp. Finisher (E02) Jam #REF! 199,250.00 #REF!
6. Conc. Mixer (E06) Jam #REF! 23,229.63 #REF!
7. Alat Bantu Ls 1.0000 10.00 10.00

JUMLAH HARGA PERALATAN #REF!

D. JUMLAH HARGA TENAGA, BAHAN DAN PERALATAN ( A + B + C ) #REF!

E. OVERHEAD & PROFIT #REF! % x D #REF!
F. HARGA SATUAN PEKERJAAN ( D + E ) #REF!
Catatan : 1 Satuan dapat berdasarkan atas jam operasi untuk Tenaga Kerja dan Peralatan, volume dan/atau ukuran berat
untuk bahan-bahan.
2 Kuantitas satuan adalah kuantitas setiap komponen untuk menyelesaikan satu satuan pekerjaan dari nomor mata
pembayaran.
3 Biaya satuan untuk peralatan sudah termasuk bahan bakar, bahan habis dipakai dan operator.
4 Biaya satuan sudah termasuk pengeluaran untuk seluruh pajak yang berkaitan (tetapi tidak termasuk PPN yang
dibayar dari kontrak) dan biaya-biaya lainnya.

#REF!

#REF!

#REF!

File : 480080997.xlsx
 #REF!

File : 480080997.xlsx
 Analisa EI-642

#REF!

#REF!

#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
#REF! #REF!
ITEM PEMBAYARAN NO. #REF! PERKIRAAN VOL. PEK. : #REF!
JENIS PEKERJAAN #REF! TOTAL HARGA (Rp.) : #REF!
SATUAN PEMBAYARAN #REF! % THD. BIAYA PROYEK : #REF!

PERKIRAAN HARGA JUMLAH

NO. KOMPONEN SATUAN KUANTITAS SATUAN HARGA
(Rp.) (Rp.)

A. TENAGA

1. Pekerja (L01) Jam #REF! #REF! #REF!

2. Mandor (L02) Jam #REF! #REF! #REF!

JUMLAH HARGA TENAGA #REF!

B. BAHAN

1. Pasir (M01) M3 #REF! #REF! #REF!

JUMLAH HARGA BAHAN #REF!

C. PERALATAN

1. Wheel Loader (E15) Jam #REF! #REF! #REF!

2. Dump Truck (E08) Jam #REF! #REF! #REF!
3. P. Tyre Roller (E18) Jam #REF! #REF! #REF!
4. Tnd. Roller (E17) Jam #REF! 276,169.03 #REF!
5. Asp. Finisher (E02) Jam #REF! 199,250.00 #REF!
6. Conc. Mixer (E06) Jam #REF! 23,229.63 #REF!
7. Alat Bantu Ls 1.0000 10.00 10.00

JUMLAH HARGA PERALATAN #REF!

D. JUMLAH HARGA TENAGA, BAHAN DAN PERALATAN ( A + B + C ) #REF!

E. OVERHEAD & PROFIT #REF! % x D #REF!
F. HARGA SATUAN PEKERJAAN ( D + E ) #REF!
Catatan : 1 Satuan dapat berdasarkan atas jam operasi untuk Tenaga Kerja dan Peralatan, volume dan/atau ukuran berat
untuk bahan-bahan.
2 Kuantitas satuan adalah kuantitas setiap komponen untuk menyelesaikan satu satuan pekerjaan dari nomor mata
pembayaran.
3 Biaya satuan untuk peralatan sudah termasuk bahan bakar, bahan habis dipakai dan operator.
4 Biaya satuan sudah termasuk pengeluaran untuk seluruh pajak yang berkaitan (tetapi tidak termasuk PPN yang
dibayar dari kontrak) dan biaya-biaya lainnya.

#REF!

#REF!

#REF!

File : 480080997.xlsx
 #REF!

File : 480080997.xlsx
 #REF!

#REF! : #REF!
#REF! ###
#REF! ###
#REF! ###
#REF! ### PERKIRAAN VOL. PEK. : #REF!
#REF! : #REF! TOTAL HARGA (Rp.) : #REF!
#REF! ###

PERKIRAAN HARGA JUMLAH

NO. KOMPONEN SATUAN KUANTITAS SATUAN HARGA
(Rp.) (Rp.)

A. TENAGA

1. Pekerja Biasa (L01) jam #REF! #REF! #REF!

2. Tukang (L02) jam #REF! #REF! #REF!
3. Mandor (L03) jam #REF! #REF! #REF!

JUMLAH HARGA TENAGA #REF!

B. BAHAN

1. ### Kg #REF! #REF! #REF!

2. Kawat Beton Kg #REF! #REF! #REF!

JUMLAH HARGA BAHAN #REF!

C. PERALATAN

1. Alat Bantu Ls 1.0000 50.00 50.00

JUMLAH HARGA PERALATAN 50.00

D. JUMLAH HARGA TENAGA, BAHAN DAN PERALATAN ( A + B + C ) #REF!

E. OVERHEAD & PROFIT #REF! % x D #REF!
F. HARGA SATUAN PEKERJAAN ( D + E ) #REF!
Catatan : 1 Satuan dapat berdasarkan atas jam operasi untuk Tenaga Kerja dan Peralatan, volume dan/atau ukuran berat
untuk bahan-bahan.
2 Kuantitas satuan adalah kuantitas setiap komponen untuk menyelesaikan satu satuan pekerjaan dari nomor
mata pembayaran.
3 Biaya satuan untuk peralatan sudah termasuk bahan bakar, bahan habis dipakai dan operator.
4 Biaya satuan sudah termasuk pengeluaran untuk seluruh pajak yang berkaitan (tetapi tidak termasuk PPN
yang dibayar dari kontrak) dan biaya-biaya lainnya.

#REF!

#REF!

#REF!
#REF!
 INFORMASI UMUM
No. URAIAN INFORMASI

1. Nomor Paket Kontrak Peningkatan Jalan

2. Nama Paket Bambaea - Simpang Kasipute

3. Propinsi / Kabupaten / Kotamadya Kab. Bombana

4. Lokasi pekerjaan Periksa lampiran

5. Kondisi jalan lama Sedang

6. Panjang efektif ( lihat sketsa di bawah ) 3.0 Kilometer ( Leff = a + b )

7. Lebar jalan lama ( bahu + perkerasan + bahu ) ( 1.00 + 6.00 + 1.00 ) meter

8. Lebar Rencana ( bahu + perkerasan + bahu ) ( 1.00 + 6.00 + 1.00 ) meter

9. Penampang jalan, jenis dan volume pekerjaan pokok Lihat lampiran.

10. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan 150 hari kalender

Atau 5.00 bulan (Periode Pelaksanaan)

11. Jarak rata-rata Base Camp ke lokasi pekerjaan ---> L= 1.6 Kilometer

Perhitungan didasarkan pada sketsa di bawah ini : L = { (c+a/2)*a + (c+b/2)*b } / (a+b)

3.0 Km = a B 0.0 Km = b
A
0.1 Km = b
Base Camp --> C

12. Jam kerja efektif dalam 1 hari 7.0 jam

13. Asuransi, Pajak, dsb. untuk Peralatan 0.002 x Harga Pokok Alat
14. Tingkat Suku Bunga Investasi Alat 20.00 %
15. Biaya Umum dan Keuntungan 10.00 % x Biaya Langsung

16. RINGKASAN METHODE PELAKSANAAN

a. Mobilisasi dilaksanakan sesuai ketentuan yang berlaku dalam Kontrak.

17. Lokasi Quarry Periksa lampiran.

 TABEL PENYUSUNAN SASARAN DAN PROGRAM K3
Nama Perusahaan : PT. MEUTIA SEGAR
Kegiatan :
Lokasi :
Tanggal dibuat :

Saran Khusus Program

No. Type/Jenis Pekerjaan Pengendalian Resiko Uraian Tolak Ukur Sumber Jangka Idikator Monitoring Penanggung
Daya Waktu Pencapaian Jawab
1 -Mobilisasi -Memastikan alat berat di jalur -Tersedia metodenya -Lulus dan Paham -Rambu dan barkode -Sebelum bekerja - 100% sesuai Cheklis Pimpinan
tronton Mengenai Sistim standar Teknisk
harus sudah
-Tronton pada landasan yang kuat -SDM sesuai dengan Pelaksana
saat alat berat di naikkan keselamatan kebutuhan lengkap K3,unit
-Setelah alat berat diatas tronton mobilisasi -Memakai Alat Pelindung pelatihan/HRDI
nspektom
diusahakan diikat dengan kuat diri (ADP) sesuai standar K3/Petugas
Pengawas
keselamatan pelaksana
2 -Galian untuk Selokan, Drainase -Pekerja dilengkapi atau -Seluruh lokasi galian -lulus test dan paham -Rambu dan barkode -Sebelum bekerja - 100% sesuai Cheklis Pimpinan
dan Saluran Air, Galian Biasa, diberikan rambu dan standar Teknisk
menggunakan Alat Pelingung Diri barkode harus sudah
Galian Batu standar mengenai systim -SDM sesuai dengan Pelaksana
(APD) (Safety Helmet, Masker, kebutuhan lengkap K3,unit
keselamatan galian -Memakai Alat Pelindung pelatihan/HRDI
Safety shoes, Sarung Tangan). nspektom
-Mengukan Rambu peringakatan diri (ADP) sesuai standar K3/Petugas
dan barkode Pengawas
keselamatan pelaksana
3 Lapis Pondasi Agregat Kelas S, -Pekerja dilengkapi atau -Seluruh lokasi -lulus test dan paham -Rambu dan barkode -Sebelum bekerja - 100% sesuai Cheklis Pimpinan
Pekerjaan diberikan standar Teknisk
Lapis Pondasi Agregat Kelas A, menggunakan Alat Pelingung Diri rambu dan barkode mengenai systim harus sudah
-SDM sesuai dengan Pelaksana
Lapis Pondasi Agregat Kelas B standar keselamatan pek. kebutuhan lengkap K3,unit
(APD) (Safety Helmet, Masker,
lapis pondasi Aregat -Memakai Alat Pelindung pelatihan/HRDI
Safety shoes, Sarung Tangan) nspektom
-Memasang jenis rambu dan diri (ADP) sesuai standar K3/Petugas
semboyan K3-L sesuai dengan Pengawas
keselamatan pelaksana
SOP (Standard Operating
Prosedure)
 Saran Khusus Program
No. Type/Jenis Pekerjaan Pengendalian Resiko Uraian Tolak Ukur Sumber Jangka Idikator Monitoring Penanggung
Daya Waktu Pencapaian Jawab
4 -Lapis Resap Pengikat - Aspal -Pekerja dilengkapi atau -Seluruh lokasi -Lulus dan Paham -Rambu dan barkode -Sebelum bekerja - 100% sesuai Cheklis Pimpinan
Pekerjaan lapis resap Mengenai Sistim standar
Cair, Lapis Perekat -Aspal Cair, harus sudah Teknisk
menggunakan Alat Pelingung Diri keselamatan Pek. Lapis -SDM sesuai dengan
Pengikat aspal diberikan
Aspal Keras dan aspal emulsi resap pengikat aspal kebutuhan lengkap Pelaksana
(APD) (Safety Helmet, Masker, rambu dan barkode Cair -Memakai Alat Pelindung
standar K3,unit
diri (ADP) sesuai standar
Safety shoes, Sarung Tangan)
pelatihan/HRDI
-Memasang jenis rambu dan keselamatan
semboyan K3-L sesuai dengan nspektom
SOP (Standard Operating K3/Petugas
Prosedure) Pengawas

pelaksana
5 -Laston Lapis Antara (AC-BC) -Memasang rambu-rambu -Seluruh lokasi pek. -lulus test dan paham -Rambu dan barkode -Sebelum bekerja - 100% sesuai Cheklis Pimpinan
sementara dan mengatur lalu lintas pengaspalan diberikan mengenai systim standar
harus sudah Teknisk
rambu dan barkode -SDM sesuai dengan
agar tetap berjalan dengan lancar keselamatan Pek.
standar kebutuhan lengkap
dengan cara mengerjakan Lapis Antara (AC- -Memakai Alat Pelindung Pelaksana
pekerjaan ½ bagian terlebih dahulu BC) dan AMP
diri (ADP) sesuai standar K3,unit
-Petugas pembakar harus
mengenakan pakaian dan keselamatan
pelatihan/HRDI
perlengkapan (sepatu boot, sarung
tangan dan masker) yang sesuai nspektom
dengan standar
- Menggunakan kacamata dan K3/Petugas
masker untuk mencegah iritasi
mata dan paru-paru akibat asap dan Pengawas
panas dari api pembakaran dan
aspal pelaksana
6 -Pasangan Batu dengan Mortar, - Pekerja dilengkapi atau -Seluruh lokasi -lulus test dan paham -Rambu dan barkode -Sebelum bekerja - 100% sesuai Cheklis Pimpinan
Pek.Pas.batu dan standar Teknisk
menggunakan Alat Pelingung Diri Struktur mengenai systim harus sudah
Pasangan Batu dan Struktur diberikan -SDM sesuai dengan Pelaksana
(APD) (Safety Helmet, Masker, rambu dan barkode keselamatan kebutuhan lengkap K3,unit
standar -Memakai Alat Pelindung pelatihan/HRDI
pek.pasangan dan
Safety shoes, Sarung Tangan). nspektom
-Memasang jenis rambu dan Struktur diri (ADP) sesuai standar K3/Petugas
semboyan K3-L sesuai dengan Pengawas
SOP (Standard Operating keselamatan pelaksana
Prosedure)

Saran Khusus Program

No. Type/Jenis Pekerjaan Pengendalian Resiko
No. Type/Jenis Pekerjaan Pengendalian Resiko Uraian Tolak Ukur Sumber Jangka Idikator Monitoring Penanggung
Daya Waktu Pencapaian Jawab
7 Marka Jalan Thermoplastik -Memasang jenis rambu dan -Seluruh lokasi -Lulus dan Paham -Rambu dan barkode -Sebelum bekerja - 100% sesuai Cheklis Pimpinan
semboyan K3-L sesuai dengan Pekerjaan Marka jalan Mengenai Sistim standar Teknisk
harus sudah
-SDM sesuai dengan Pelaksana
SOP (Standard Operating thermoplastik diberikan keselamatan Pek. Marka kebutuhan lengkap
rambu dan barkode jalan Thermoplastik K3,unit
Prosedure) -Memakai Alat Pelindung
pelatihan/HRDI
- Pekerja dilengkapi atau standar
diri (ADP) sesuai standar nspektom
menggunakan Alat Pelingung Diri
keselamatan K3/Petugas
(APD) (Safety Helmet, Masker, Pengawas
Safety shoes, Sarung Tangan). pelaksana
8 Rambu Jalan Tunggal dengan -Memasang jenis rambu dan -Seluruh lokasi pek. -lulus test dan paham -Rambu dan barkode -Sebelum bekerja - 100% sesuai Cheklis Pimpinan
Permukaan Pemantul Engineering semboyan K3-L sesuai dengan Rambujalan tunggal mengenai systim standar Teknisk
harus sudah
Grade dengan permukaan keselamatan Pek. -SDM sesuai dengan
SOP (Standard Operating pemantul Pelaksana
eginnering kebutuhan lengkap
Rambujalan tunggal K3,unit
Prosedure) grade diberikan rambu -Memakai Alat Pelindung
- Pekerja dilengkapi atau dan barkode standar dengan permukaan pelatihan/HRDI
pemantul eginnering diri (ADP) sesuai standar
nspektom
menggunakan Alat Pelingung Diri grade keselamatan
K3/Petugas
(APD) (Safety Helmet, Masker,
Pengawas
Safety shoes, Sarung Tangan). pelaksana

Baubau, 30 Mei 2019

Dibuat Oleh :
PT. MEUTIA SEGAR

MUH.ILHAM SYAPUTRA,ST
Petugas K3