Nama : Rahma Fauzia Madaningrum

NIM : 1908020177
UTS FARMASI KLINIK

1. Diketahui :
Pasien 40 tahun, 60 Kg
T1/2 = 8 Jam
Vd = 0,5 L/kg
R = 60 mg/jam
Ditanyakan : Css?
Jawab :

뼘ࢧ㍰ͺ 뼘ࢧ㍰ͺ
k= th
= = 0,0866 / jam

Vd = 0,5 L/kg x 60 kg = 30 L
Css = R
ࢧ 香h 
Css = ͺ 뼘 ࢧࢧJam−t
ࢧ 香
Css = 뼘 ㍰

Css = 23,09 mg/L

2. Diketahui :
Pasien 40 tahun, 60 kg
T1/2 = 8 Jam
Vd = 0,5 L/kg
Css = 25 mg/L
Ditanyakan : Dosis Obat yang diberikan?
Jawab :
뼘ࢧ㍰ͺ 뼘ࢧ㍰ͺ
k= th
= = 0,0866 / jam

Vd = 0,5 L/kg x 60 Kg = 30 L
th
Css = R
th
25 mg/L = ͺ 뼘 ࢧࢧ Jam−t

25 mg/L x 30 L x 0,0866 Jam-1= Dinf

Dinf = 64,95 mg/Jam

3. Diketahui :
Pria (50 th, BB 62 kg)
T1/2 = 8 Jam
Vd = 0,5 L/Kg BB
Css = 8 mg/L
Ditanyakan : Regimen dosis injeksi bolus aminofilin dan regimen dosis infus
intravena?
Jawab :

뼘ࢧ㍰ͺ 뼘ࢧ㍰ͺ
k= th
= = 0,0866 / jam

Vd = 0,5 L/kg x 62 kg = 31 L

a) DL = Css x Vd
DL = 8 mg/L x 31 L
DL = 248 mg Teofilin
thth et teth
DL Aminofilin = 䁞 t  
t 香
DL Aminofilin = 뼘

DL Aminofilin = 310 mg sebagai Aminofilin

b) Css = Rh

8 mg/L = ͺt 뼘 ࢧࢧ

R = 8 mg/L x 31 L x 0,0866 Jam-1

R = 21,477 Teofilin/Jam
thth et teth
DL Aminofilin = 䁞 t  
t뼘tii
= 뼘

= 26,84 mg/jam sebagai Aminofilin

4. Diketahui:
BB = 62 kg
T1/2 = 8 jam
 Vd = 0,5 L/kg x 62 kg = 31 L
DL = 300 mg/ 30 menit sebagai aminofilin ( 300 mg x 0,8 = 240 mg sebagai
teofilin)
R = 240 mg / 0,5 jam (240 mg x 0,8 = 192 mg)
 = 6 jam
Kadar terapetik teofilin : 5 – 20 mg/L
Ditanya :
a) Berapakah kadar tunak maksimum (C∞maks) ?
b) Berapakah kadar tunak minimum (C∞min) ?
Jawab:
뼘ࢧ㍰ͺ
k = th
뼘ࢧ㍰ͺ
=

= 0,0867 / jam

t㍰ 香h 뼘 䇅 t−e− 뼘 ࢧi  뼘  
C∞maks = 뼘 ࢧi ͺt
x t−e− 뼘 ࢧi  ࢧ 
ͺ t 香h䇅 뼘 t t
= 뼘ࢧ ii
x 뼘t

= 142,8730 x 0,1045
= 14,93 mg/L
C∞mins = C∞maks x e−䁞
= 14,93 mg/L x e− 뼘 ࢧi ࢧ− 뼘  

= 14,93 mg/L x 0,6207

= 9,26 mg/L
Diperoleh kadar tunak maksimum 14,93 mg/L dan kadar tunak minimun 9,26
mg/L. Jika kadar terapeutik plasma teofilin adalah 5 – 20 mg/L. Maka dapat kita
katakan dengan regimen dosis tersebut, kadar obat tunak dalam tubuh pasien
tersebut masih masuk dalam kisar terapeutik yang diharapkan.

5. Diketahui:
Umur = 45 thn
BB = 50 Kg
Vd = 0,65L/Kg BB = 0,65 x 50 = 32,5 L
S = 0,92
 Css = 15 mg/L
Ditanyakan: Regimen dosis inisial obat tersebut?
Jawab:
DL = Css x Vd
= 15 x 32,5
= 487,5 mg
t i뼘
DL Fenitoin = 뼘㍰
= 529,891 mg

6. Diketahui :
C1 = 30 mg/L
C2 = 12 mg/L
t1 = 1 Jam
t2 = 12 Jam
DL = 750 mg/ 0,5 Jam Sebagai Fenobarbital
R = 750 mg/ 0,5 Jam Sebagai Fenobarbital

Ditanyakan : T1/2 dan Vd?

Jawab :
h t− h
K= − t
hͺ − ht
K=t  −t 
ͺ뼘t − 뼘t
K= −tt
뼘㍰
K = −tt
K = -0,083
K = 0,083 Jam
뼘ࢧ㍰ͺ
a) T1/2 =
뼘ࢧ㍰ͺ
T1/2 = 뼘 ͺ
T1/2 = 8,349 / jam

hť
b) Ct = Rh
(t − e−䁞h ť ). e−䁞h + Rh
(t − e−䁞h )
i 香h 뼘 
30 mg/L = Rh 뼘 ͺh 
(1-e− 뼘 ͺ h 뼘   
). e− 뼘 ͺ h 뼘   
+
i 香h 뼘 
R h 뼘 ͺh 
(1-e− 뼘 ͺ h 뼘   
)
th 香h  th 香h 
30 mg/L= Rh 뼘 ͺh 
(1-e− 뼘 tt 
). e− 뼘 tt 
 + Rh 뼘 ͺh 
(1-e− 뼘 tt 
)
th 香h  th 香h 
30 mg/L = Rh 뼘 ͺh 
(0,041).(0,959) + Rh 뼘 ͺh 
(0,041)
th 香h  th 香h 
30 mg/L = Rh 뼘 ͺh 
(0,039) + Rh 뼘 ͺh 
(0,041)
뼘 香h  ࢧt뼘 香h 
30 mg/L = Rh 뼘 ͺh 
+ Rh 뼘 ͺh 
 t 香h 
30 mg/L = Rh 뼘 ͺh 
t 香h 
Vd =ͺ 香h h 뼘 ͺh 
Vd = 48,19 L

7. Diketahui :
Pasien Pria (55 Tahun, 64 Kg, 174 cm)
Kadar serum Kreatinin (Scr) = 1,6 mg/ 100 mL
Vd = 0,25 L/KgBB
C∞mak = 6,8 mg/L
C∞min = 1,0 mg/L

Ditanya :
a) Dosis regimen infus iv berulang dengan infuse selama 1 jam
b) Jika kadar puncak (Cmak) yang di inginkan 6,7 mg/L segera tercapai,
maka berapa besar dosis inisial (DL) gentamisin yang diberikan secara iv
bolus lambat ?

Jawab :
a) IBW = 50 Kg + (0,92 x (tinggi badan (cm) – 150))
= 50 Kg + (0,92 x (174-150))
= 50 Kg + 22,08
= 72,08 Kg
tt −8 䁞 th
1. CLCr Pria = i
mL/menit
tt − i 뼘
CLCr Pria = i t뼘ࢧ
mL/menit
ࢧt ࢧ뼘
CLCr Pria = tt 뼘
CLCr Pria = 53,184 mL/menit
2. Vd = 0,25 L/Kg x IBW
Vd = 0,25 L/Kg x 72,08 Kg
Vd = 18,02 L
3. K = R
ͺ뼘t t hȀeht
= t 뼘
ͺ뼘t㍰ h 
= t 뼘
= 0,177/Jam
뼘ࢧ㍰ͺ
4. T1/2 = 䁞
뼘ࢧ㍰ͺ
= 뼘tii
= 3,19 Jam
5. Jika C mak = 6,8 mg/L dan C∞min = 1,0 mg/L. maka
∞

䁞 t
th
= e−䁞 h τ−t 
ࢧ뼘 香h t
t뼘 香h
= e− 뼘tii h τ−t 
t − 뼘tii  h τ−t 
ࢧ뼘
=e
-1,917 = -(0,177) . τ − t 
 −t뼘㍰ti
τ − t  =− 뼘tii
τ − t  = 10,83 jam
τ = 10,83 jam + 1
= 11,83 jam
= 12 Jam

Jadi, Dosis Gentamisin dihitung berdasarkan frekuensi pemberian infus intravena

lambat selama 1 jam dan diulang setiap 12 jam, menggunakan persamaan :

t−e−䁞h
䁞 = Rh t−e−䁞h τ
t−e − 뼘tii h t 
6,8 mg/L = t 뼘 h 뼘tiih䇅 t−e − 뼘tii h t  
t−e − 뼘tii
6,8 mg/L = ͺ뼘t ㍰ h t−e− 뼘t t
뼘tࢧ
6,8 mg/L = ͺ뼘t ㍰ h 뼘
6,8 mg/L = ͺ뼘t ㍰ h
x (0,184)
ࢧ뼘 香h ͺ뼘t ㍰ h 
R = 뼘t t
= 117,85 mg/jam

Dalam praktek, dosis sebesar 117,85 mg/jam tidak mudah dilakukan, oleh karena itu
dapat digunakan dosis yang lebih sederhana yaitu 120 mg/jam.

th = 䁞 × e−䁞h ť
= 䁞 × e−䁞h τ−t 
= 6,8 mg/L × e− 뼘tii h t −t 

= 6,8 mg/L × e− t뼘㍰ti 

= 6,8 mg/L × 0,143
= 0,97 mg/L
b) Jika kadar puncak (Cmak) yang di inginkan 6,7 mg/L segera tercapai, maka
berapa besar dosis inisial (DL) gentamisin yang diberikan secara iv bolus
lambat ?
a) Cara 1 :
Cmak = t − e−䁞h
Rh
6,7 mg/L =t t − e− 뼘tii h t 
뼘 h 뼘tiih䇅
6,7 mg/L = ͺ뼘t ㍰ h
× ( 0,162 )
ࢧ뼘i 香h ͺ뼘t ㍰ h 
R = 뼘tࢧ
= 131,89 mg/jam
Jadi, diberikan dosis inisial sebesar 131,89 mg selama 1 jam.

Cara 2 :
DL = t−e−䁞h τ
 t 香h䇅
= t−e− 뼘tii h t  

t 香h䇅
= t−e − 뼘t t

t 香h䇅
= 뼘

= 136,36 mg/Jam

Dosis inisial dengan cara ke 2 sebesar 136,36 mg selama 1 jam, hasil ini mendekati
dengan hasil dari cara ke 1 yaitu sebesar 131,89 mg selama 1 jam.