Anda di halaman 1dari 1

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Fitriana Widya Lestari

Tempat/tgl lahir : Tanjung, 29 Oktober 1995

Alamat : Kampung Turngan, Kel. Tanjung, Kecamatan Labuhan Haji.

Dengan ini memberi kuasa penuh kepada:

Nama : Marihun

Tempat/Tanggal Lahir : Teros, 1 juli 1968

Alamat : Kampung Turingan, Kel. Tanjung, Kecamatan Labuhan Haji.

Untuk mengurus pengambilan uang tabungan di BSK, segala resiko yang terjadi menjadi
tanggungjawab saya selaku pemberi kuasa. Demikianlah surat kuasa ini saya buat
dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Penerima kuasa Pemberi kuasa

(Marihun) (Fitriana Widya Lestari)

Anda mungkin juga menyukai