ASUHAN KEPERAWATAN

ANAK SEHAT (PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN)

Nama: Nadia pakaya

NIM: 751440118085
Prodi: DIII keperawatan

MENGETAHUI CT
CLINICAL TEACHING

MEGA LESTARI KHOIRUNNISA, S.Kep, Ns, M.kep, Sp.Kep J

 FORMAT PENGKAJIAN
RUANG PERAWATAN ANAK

I. BIODATA
A. Identitas Klien
1. Nama/Nama panggilan : shafira zahratul djamalu/safira
2. TTL/Usia : pohuwato, 16 juni 2019/1 rahun
3. Jenis Kelamin : perempuan
4. Agama : islam
5. Pendidikan :-
6. Alamat : jalan mutiara indah
7. Tgl masuk/jam : tidak terkaji
8. Tgl pengkajian/jam : selasa,28 april 2020/ 09.00
9. Diagnosa medik : tidak terkaji
10. Rencana terapi :-

B. Identitas Orang Tua

1. Ayah
a. Nama : wawan djamalu
b. Usia : 36 tahun
c. Pendidikan : perguruan tinggi
d. Pekerjaan/Sumber penghasilan : wiraswasta
e. Agama : islam
f. Alamat : jalan mutiara indah
2. Ibu
a. Nama : azizah alhasni
b. Usia : 34 tahun
c. Pendidikan : perguruan tinggi
d. Pekerjaan/Sumber penghasilan : IRT
e. Agama : islam
f. Alamat : jalan mutiara indah
 C. Identitas Saudara Kandung
N
NAMA USIA HUBUNGAN STATUS KESEHATAN
O
1. Shafia zahratul 9 Saudara kandung Baik
djamalu tahun

II. RIWAYAT KESEHATAN

A. Riwayat Kesehatan Sekarang :
Keluhan Utama : tidak terkaji
Riwayat Keluhan Utama : tidak terkaji
Keluhan Pada Saat Pengkajian : tidak terkaji

B. Riwayat Kesehatan Lalu (Khusus untuk anak 0-5 tahun)

1. Prenatal Care
a. Ibu memeriksakan kehamilannya setiap minggu di
Keluhan selama hamil yang dirasakan oleh ibu, tapi oleh dokter dianjurkan
untuk
b. Riwayat terkena radiasi : tidak terkaji
c. Riwayat BB selama hamil : a) 68kg dengan umur kehamilan 5/6minggu
b) 76kg dengan umur kehamilan 14-15minggu
c) 81,5kg dengan umur kehamilan 19-20minggu
d) 85kg dengan umur kehamilan 24minggu
e) 89kg dengan umur kehamilan 28minggu
d. Riwayat Imunisasi TT : tidak terkaji
e. Golongan darah ibu : O Golongan darah ayah : B
2. Natal
a. Tempat melahirkan : rs bumi panua puhuwato
b. Jenis persalinan : sc(seksio cesar)
c. Penolong persalinan : dokter dibantu oleh bidan/perawat
 d. Komplikasi yang dialami oleh ibu pada saat melahirkan dan setelah melahirkan :
tidak terkaji

3. Post Natal
a. Kondisi bayi : normal APGAR : tidak terkaji
b. Anak pada saat lahir tidak mengalami : tidak terkaji
(Untuk semua usia)
 Klien pernah mengalami penyakit : tidak terkaji pada umur :
tidak terkaji
Diberikan obat oleh : dokter
 Riwayat kecelakaan : tidak ada
 Riwayat mengkonsumsi obat-obatan berbahaya tanpa anjuran dokter dan
menggunakan zat/subtansi kimia yang berbahaya :tidak ada
 Perkembangan anaak dibanding saudara-saudaranya : normal

C. Riwayat Kesehatan Keluarga

 Genogram

: laki-laki

: permpuan

: pasien

X : meninggal

: tinggal serumah

Ket : anak tinggal bersama kedua orang tua beserta saudara kandung
 Menurut keterangan nenek meninggal dengan penyait struk yang
didrita sudah lama. Dan sang tante meninggal dengan penyakit
diabetes.
Menurut keterangan tidakada riwayat penyakit menular dalam
keluarga

III. RIWAYAT IMUNISASI (IMUNISASI LENGKAP)

Reaksi
Waktu
No Jenis Imunisasi Frekuensi setelah Frekuensi
Pemberian
pemberian
1. BCG 23.07 2019 Sekali Tidak terkaji Sekali
2. DPT (I,II,III) 23.08 2019 Sekali Tidak terkaji Sekali
3. Polio (I,II,III,IV) 23.08 2019 Sekali Tidak terkaji Sekali
4. Campak 23/032020 Sekali Tidak terkaji Sekali
5. Hepatitis - - Tidak terkaji -

IV. RIWAYAT TUMBUH KEMBANG

A. Pertumbuhan Fisik
1. Berat badan : 8,1 Kg
2. Tinggi bdan : 115 Cm
3. Waktu tumbuh gigi : tidak terkaji gigi tanggal : tidak terkaji
Jumlah gigi : tidak terkaji
B. Perkembangan Tiap Tahap
Usia anak saat
1. Berguling :4 bulan
2. Duduk :5 bulan
3. Merangkak :6 bulan
4. Berdiri :7 tahun
5. Berjalan :9 tahun
6. Senyum kepada orang lain pertama kali :1 tahun
7. Bicara pertama kali :4 bulan dengan menyebutkan : mama
8. Berpakaian tanpa bantuan : tidak terkaji
V. RIWAYAT NUTRISI
A. Pemberian ASI : ya
 B. Pemberian Susu Formula: tidak
Pola perubahan nutrisi tiap tahap usia sampai nutrisi saat ini

USIA JENIS NUTRISI LAMA PEMBERIAN

6-9 bulan Bubur susu 4 bulan
6-9bulan Pisang lumat halus 4 bulan
9-12 bulan Nasi tim 3 bulan
12-sekarang Nasi,ikan,sayuran,lauk pauk -sekarang

VI. RIWAYAT PSIKOSOSIAL

 Anak tinggal bersama :kedua orang tua di : rumah sendiri
 Lingkungan berada di : rumah
 Rumah dekat dengan : saudara ibu , tempat bermain : diruang bermain
Kamar klien : tidur bersama orangtua
 Rumah ada tangga : ya
 Hubungan antar anggota keluarga : baik
 Pengasuh anak : tidak terkaji
VII. RIWAYAT SPIRITUAL
 Support sistem dalam keluarga : baik ( saling mengajak beribadah)
 Kegiatan keagamaan : ya baik ( sholat dan mengaji )
VIII. REAKSI HOSPITALISASI
A. Pengalaman keluarga tentang sakit dan rawat inap
 Ibu membawa anaknya ke RS karena : demam tinggi dan tidak
nafsu makan
 Apakah dokter menceritakan tentang kondisi anak : ya
 Perasaan orang tua saat ini : baik
 Orang tua selalu berkunjung ke RS : tidak
 Yang akan tinggal dengan anak : ibu dan ayah
B. Pemahaman anak tentang sakit dan rawat inap :orang sakit yang di rawat di eumah sakit
itu sudah terpasang infus di suntik terus, ada banyak perawat dan dokter, makanan
dikasih hambar. Beda jika sakit di rawat dirumah.
IX. AKTIVITAS SEHARI-HARI
A. Nutrisi
Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
1. Selera makan Sedikit tidak nafsu
makan

B. Cairan
Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
1. Jenis minuman Air
2. Frekuensi minum 6 gelas sehari
3. Kebutuhan cairan Baik
4. Cara pemenuhan Baik

C. Eliminasi (BAB & BAK)

Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
1. Tempat pembuangan Ada wc
2. Frekuensi (waktu) baik
3. Konsistensi baik
4. Kesulitan tidak
5. Obat pencahar tidakada

D. Istirahat Tidur
Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
1. Jam tidur
 Siang 2-3
 Malam 8-6 pagi
2. Pola tidur Baik
3. Kebiasaan sebelum tidur
 4. Kesulitan tidur Buang air kecil
Tidak

E. Olahraga
Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
1. Program Olahraga Tidak ada
2. Jenis dan frekuensi Tidak ada
3. Kondisi setelah olahraga Tidak ada

F. Personal Hygiene
Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
1. Mandi
 Cara Dibantu orang tua
 Frekuensi Sekali sehari

 Alat mandi Ada lengkap

2. Cuci rambut
Dibantu orangtua
 Cara
3 kali seminggu
 Frekuensi
3. Gunting kuku
Dibantu orang tua
 Cara
Seminggu sekali
 Frekuensi
4. Gosok gigi
Sendiri
 Cara
2 kali sehari
 Frekuensi

G. Aktifitas/Mobilitas Fisik
Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
1. Kegiatan sehari-hari Baik (aktif)
2. Pengaturan jadwal harian Tidak ada
3. Penggunaan alat bantu Tidak
aktifitas
4. Kesulitan pergerakkan Tidak
tubuh

H. Rekreasi
Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
X. PEMERIKSAAN FISIK
1. Keadaan umum : Baik
2. Kesadaran : composmentis
3. Tanda-tanda vital
a. Denyut nadi : 102 x/menit
b. Suhu : 36,7oC
c. Pernapasan : 40 x / menit
4. Berat badan : 1,8kg
5. Tinggi badan : 85,7cm
6. Kepala
Inspeksi
Keadaan rambut & Hygiene kepala
a. Warna rambut : kecoklatan
b. Penyebaran : baik,terdistribusi rata
c. Mudah rontok : tidak
d. Kebersihan rambut : bersih tidak ada kotoran
Palpasi
Benjolan : tidak
Nyeri tekan : tidak
Tekstur rambut : tidak
7. Muka
Inspeksi
a. Simetris/tidak : simetris
b. Bentuk wajah : normal
c. Gerakan abdormal :tidak ada
d. Ekspresi wajah : baik
8. Mata
Inspeksi
a. Palpebra : tidak
tidak
b. Sclera : tidak
c. Congjutiva : tidak
tidak
d. Pupil : Isokor
Refleks pupil terhadap cahaya : baik
 e. Posisi mata : Simetris

f. Gerakan bola mata : baik

g. Penutupan kelopak mata : baik
h. Keadaan bulu mata : baik terdistribusi merata
i. Keadaan visus : normal
j. Penglihatan : tidak
Palpasi
Tekanan bola mata : normal tidaknyeri
Data lain :-

9. Hidung & Sinus

Inspeksi
a. Posisi hidung : normal
b. Bentuk hidung : normal
c. Keadaan septum : normal
d. Secret/cairan :tidakada
Data lain :-
10. Telinga
Inspeksi
a. Posisi telinga : normal
b. Ukuran/bentuk telinga : normal
c. Aurikel :normal
d. Lubang telinga : Bersih
e. Pemakaian alat bantu : tidak
Palpasi
Nyeri tekan : tidak
Pemeriksaan uji pendengaran
a. Rinne :normal
b. Weber :normal
c. Swabach : normal
Pemeriksaan vestibuler : normal
Data lain :-
11. Mulut
Inspeksi
a. Gigi
 Keadaan gigi : keropos
 Karang gigi/karies :ya ada
  Pemakaian gigi palsu : tidak
b. Gusi : tidak
c. Lidah : tidak
d. Bibir
 Cianosis/pucat/tidak : tidak
 Basah/kering/pecah :kering
 Mulut berbau/tidak :tidak
 Kemampuan bicara :baik
Data lain :-
12. Tenggorokan
a. Warna mukosa :baik
b. Nyeri tekan :tidak ada
c. Nyeri menelan :tidak ada
13. Leher
Inspeksi
 Kelenjar Thyroid ;tidak ada
Palpasi
a. Kelenjar thyroid : tidak
b. Kelenjar limfe : tidak
14. Thorax dan pernapasan
Inspeksi
a. Bentuk dada : normal
b. Irama pernafasan : eupnea
c. Pengembangan di waktu bernapas : normal
d. Tipe pernapasan :baik
Data lain :-

Palpasi
a. Vokal fremitus : normal
b. Massa / nyeri : tidak ada
Auskultas
a. Suara nafas : Vesikuler
b. Suara tambahan : tidak ada suara nafas tambahan
Perkusi : normal
Data lain :-

15. Jantung
Palpasi
 Ictus cordis : tidak tearba
Perkusi : batas jantung normal
Auskultasi
a. BJ I : lub
b. BJ II :dub
c. BJ III : tidak ada
d. Bunyi jantung tambahan :tidak ada
Data lain :-
16. Abdomen
Inspeksi
a. Membuncit :tidak
b. Ada luka / tidak :tidak ada
Palpasi
a. Hepar : tidak ada pembesaran hepar
b. Lien :tidak ada pembesaran lien
c. Nyeri tekan : tidakada
Auskultasi
Peristaltik : 16x/menit
Perkusi
a. Tympani :normal
b. Redup :normal
Data lain :-
17. Genetalian dan Anus :normal
18. Ekstremitas
Ekstremitas Atas
a. Motorik
 Pergerakan kanan/kiri :baik
 Pergerakan abnormal :baik
 Kekuatan otot kanan/kiri :baik
 Tonus otot kanan/kiri :baik
 Koordinasi gerak :baik
b. Refleks
 Biceps kanan / kiri : normal
 Triceps kanan / kiri : normal
c. Sensori
 Nyeri : baik
 Rangsang suhu : baik
  Rasa raba : baik
Ekstremitas Bawah
a. Mororik
 Gaya berjalan : normal
 Kekuatan kanan / kiri : baik
 Tonus otot kanan / kiri : baik

b. Refleks
 KPR kanan / kiri :normal
 APR kanan / kiri :normal
 Babinsky kanan / kiri : normal
c. Sensori
 Nyeri :baik
 Rangsang suhu : baik
 Rasa raba : baik
19. Status Neurologi
Saraf – saraf cranial
a. Nervus I (Olfactorius) : Penghidung : normal
b. Nervus II (Opticus) : Penglihatan : normal
c. Nervus III,IV,VI (Oculomotorius, Trochlearis, Abducens)
 Konstriksi pupil : baik
 Gerakan kelopak mata : baik
 Pergerakan bola mata : baik
 Pergerakan mata ke bawah & dalam : baik
d. Nervus V (Trigeminus)
 Sensibilitas / sensori : baik
 Refleks dagu : baik
 Refleks cornea : baik
e. Nervus VII (Facialis)
 Gerakan mimik : baik
 Pengecapan 2/3 lidah bagian depan : baik
f. Nervus VIII (Acusticus)
 Fungsi pendengaran : baik
g. Nervus IX dan X (Glosopharingeus dan Vagus)
 Refleks menelan : baik
 Refleks muntah : baik
  Pengecapan 1/3 lidah bagian belakang : baik
 Suara : baik
h. Nervus XI (Assesorius)
 Memalingkan kepala ke kiri dan ke kanan : baik
 Mengangkat bahu : baik
i. Nervus XII (Hypoglossus)
 Deviasi lidah : baik

Tanda – tanda perangsangan selaput otak

a. Kaku kuduk : normal
b. Kernig sign : normal
c. Refleks Brudzinski : normal
d. Refleks Lasegu :normal
Data lain :-
XI. PEMERIKSAAN TUMBANG MENGGUNAKAN KPSP (Kuesioner dilampirkan)
Tidak terkaji

XII. TEST DIAGNOSTIK

Tidak terkaji

XIII. Terapi saat ini (ditulis dengan rinci)

Tidak terkaji
ANALISA DATA

NO DATA MASALAH ETIOLOGI

1 DS: mengekspresikan keinginan

-mengekspresikan Kesiapan penigkatan menjadi untuk meningkatkan peran
keinginan untuk orangtua d.d mengekspresikan menjadi orangtua
meningkatkan peran keinginan untuk meningkatkan
menjadi orangtua peran menjadi orangtua
- anak atau anggota tampak adanya dukungan emosi
keluarga dan pengertian pada anak atau
mengungkapkan anggota keluarga
harapan yang realistis

DO: Kesiapan penigkatan menjadi

-tampak adanya orangtua
dukungan emosi dan
pengertian pada anak
atau anggota keluarga
DS:
2 -adanya tanda-tanda adanya tanda-tanda tidak
tidak terjadinya Resiko gangguan perkembangan terjadinya perkembangan
perkembangan d.d ketidakadekuatan nutrisi

Resiko gangguan perkembangan

adanya tanda-tanda
DS:- gangguanpertumbuhan
-adanya tanda-tanda Resiko gangguan pertumbuhan
3
gangguanpertumbuhan d.d ketidakadekuatan nutrisi
Resiko gangguan pertumbuhan
 INTERVENSI KEPERAWATAN

No. Diagnosa TUJUAN DAN KRITERI INTERVENSI RASIONAL

keperawatan HASIL

1 Kesiapan Setelah dilakukan Promosi antisipasi keluarga

peningkatan tindakan keperawatan
Observasi -agar dapat
menjadi orang selama 3x24 jam,di menagani dampak
tua  Identifikasi kemungkinan krisis
harapkan kesiapan
situasi atau masalah perkembangan
dari masalah
peningkatan menjadi serta dampaknya pada kehidupan perkembangan
orang tua membaik pasien dan keluarga
 Identifikasi metode pemecahan -agar keluarga juga
dengan kriteria hasil: bisa mengetahui
masalah yang sering digunakan
keluarga metode
-Memberi pengertian Terapeutik
 Fasilitasi dalam memutuskan -agar dapat
terhadap anak/anggota
strategi pemecahan masalah yang terbimbing dengan
keluarga meninkat (5) dihadapi keluarga pemecahan maslah
-Keinginan  Libatkan seluruh anggota keluarga lebih positif
dalam upaya antisipasi masalah
meningkatkan peran -agar semua dapat
kesehatan,jika memungkinkan
menjadi orang tua  Lakukan kunjungan kepada
membantu orang tua
meningkat (5) keluarga secara berkala,jika perlu
 Buat jadwal aktivitas bersama -agar terjadi bina
-Kebutuhan fisik
keluarga terkait masalah kesehatan hubungan percaya
anak/keluarga yang dihadapi
terpenuhi meningkat Edukasi -agar sesuai dan
(5)
 jelaskan perkembangan dan tidak acak hari
perilaku yang normal kepda
keluarga -agar keluarga dapat
pengetahuan tentang
tumbang normal

-agar mendpatkan
data yang lebih
spesifik
 resiko gangguan Setelah dilakukan
perkembangan tindakan keperawatan
Promosi perkembangan anak
2 selama 3x24 jam,di
harapkan status
Observasi
perkembangan
membaik dengan
 Identifikasi kebutuhan
kriteria hasil:
khusu anak dengan

-keterampilan/perilaku teman sebaya

-agar dapat
sesuai usia meningkat
Terapeutik mengetahui proses
(5) interaksi anak
-kemampuan
 Fasilitasi hub anak
melakukan perawatan
diri meningkat(5) dengan teman sebaya
-agar anakbisa
-respon sosial  Dukung anak berinteraksi
bersosialisai
meningkat (5) dengan anak lain
 Dukung anak -agar anak tidak
takut berinteraksi
mengekspresikan - agar anak lebih
perasaannya secara merasaknaura postif
dan dukungan
positif
-agar anak
 Dukung partisipasi anak termotivasi
di sekolah,
ekstrakurikuler dan
-agar anak nyaman
aktivitas komunitas dan bahagia
 Berikan mainan yang
-agar anak bisa
sesuai dengan usia anak mendengarkan cerita
 Bacakan dongeng/ cerita
-agar anak bisa
untuk anak
menyalurkan bakat
 Sediakan kesempatan dan
alat alat untuk
menggambar, melukis
dan mewarnai

-agar anak tau nama

Edukasi
benda

 Jelaskan anama nama

benda obyek yang ada di -agar anak bisa
kooperatif
lingkungan sekitar
  Ajarkan sikap kooperatif,
bukan kompetisi diantara -agar anak bisa tau
hidup sosial
anak
resiko gangguan
Setelah dilakukan
 Ajarkan anak cara
pertumbuhan - agar anak bisa tahu
tindakan keperawatan meminta bantuan dari
dan melakukannya
selama 3x24 jam,di anak lain, jika perlu
3.
harapkan status  Demonstrasikan kegiatan
pertumbuhan membaik yang meningkatkan
dengan kriteria hasil:
perkembangan pada
pengasuh
-berat badan sesuai
usia meningkat(5)
-agar bisa
-panjang tinggi badan
mengetahui target
sesuai usia Skrining kesehatan skrining
meningkat(5)
-asupan nutrisi Observasi
meningkat(5)  Identifikasi target
populasi skrining -agar bisa
kesehatan mengetahui
pasien/keluarga
setuju
Terapeutik - agar pendamping
tau
 Lakukan informed
consent skrining
-agar tidak kaget
kesehatan saat melakukan dan
 Sediakan akses layanan tidak tibatiba
-agar keluarga
skrining (mis. Waktu dan
mengerti
tempat)
 Jadwalkan waktu -agar pasien dan
pendamping nyaman
skrining kesehatan
 Gunakan instrument
skrining yang valid dan
-agar memudahkan
akurat dlam melakukan
 Sediakan lingkungan tindakan
yang nyaman selama -agar memperkuat
prosedur kesehatan data
 Lakukan anamnesis
riwayat kesehatan,factor
resiko, dan pengobatan,
jika perlu
-agar keluarga dapat
  Lakukan pemeriksaan tau dan mengerti
fisik,sesuai indikasi
- agar dapat
mengetahui bersama
Edukasi

 Jelaskan tujuan dan

prosedur skrining
kesehatan
 Informasikanhasil -

skrining kesehatan
 IMPLEMENTASI KEPERAWTAN
NO NO.DX JAM IMPLEMENTASI EVALUASI TTD
Rabu/29 Kesiapan 08.00 1.mengidentifikasi kemungkinan S: orang tua masih
april peningkatanmen krisis situasi atau masalah mengatakan bingung
2020 jadiorang tua O: masih ingin
perkembangan serta dampaknya pada
dijelaskan lagi karena
kehidupan pasien dan keluarga
belum mengerti
-menanyakan pada keluarga jika ada
A: maslah belum
masalah perkembangan teratasi
08.05 2.mengIdentifikasi metode P:lanjutkan intervensi
pemecahan masalah yang sering - mengidentifikasi
digunakan keluarga kemungkinan krisis
3.memFasilitasi dalam memutuskan situasi atau masalah
08.10
strategi pemecahan masalah yang perkembangan serta
dihadapi keluarga dampaknya pada
08.15
4.melibatkan seluruh anggota kehidupan pasien
keluarga dalam upaya antisipasi dan keluarga
08.20 masalah kesehatan,jika - menjelaskan
memungkinkan perkembangan dan
5.melakakukan kunjungan kepada perilaku yang
08.25
keluarga secara berkala,jika perlu normal kepda
6.membuat jadwal aktivitas bersama keluarga

08.30 keluarga terkait masalah kesehatan

yang dihadapi
7.menjelaskan perkembangan dan
perilaku yang normal kepda keluarga

08.35

resiko
8.mengidentifikasi kebutuhan khusu
S: anak masih belum
gangguan 08.40
anak dengan teman sebaya berinteraksi dengan
perkembangan
anak lain yang baru
9.mengfasilitasi hub anak dengan ditemui
08.45
teman sebaya O: anak masih terlihat
canggung
08.50
10mendukung anak berinteraksi A: maslaah belum
dengan anak lain tertasi
P: lanjutkan intervensi
08.55
11.mendukung anak -mengidentifikasi
mengekspresikan perasaannya secara kebutuhan khusu
 anak dengan teman
09.00 positif
sebaya
-.mengfasilitasi hub
12.mendukung anak dalam bermimpi
anak dengan teman
09.05 atau berfantasi
sebaya
13.mendukung partisipasi anak di
-mendukung anak
09.10 sekolah, ekstrakurikuler dan aktivitas
berinteraksi dengan
komunitas
09.15 anak lain
14.memberikan mainan yang sesuai
dengan usia anak

09.20 15.membacakan dongeng/ cerita

untuk anak

09.25 16.menyediakan kesempatan dan alat

alat untuk menggambar, melukis dan
mewarnai

09.30
17.menyediakan mainan berupa
puzzle dan maze

09.35
18.menjelaskan anama nama benda
obyek yang ada di lingkungan sekitar

19mengAjarkan sikap kooperatif,

bukan kompetisi diantara anak

20.mengajarkan anak cara meminta

09.40
bantuan dari anak lain, jika perlu
Resikogangguan
pertumbuhan
09.45

09.50
S: anak sudah
21mengidentifikasi target populasi melakukan skrining
09.55 skrining kesehatan O: hasil baik
A: masalah teratasi
22melakukan informed consent
P: pertahankan
skrining kesehatan
intervensi
10.00
23menyeediakan akses layanan -menyediakan
skrining (mis. Waktu dan tempat) lingkungan yang
10.05 nyaman selama
24menjadwalkan waktu skrining
prosedur kesehatan
kesehatan
-melakukan
10.10 25.menyediakan lingkungan yang
anamnesis riwayat
nyaman selama prosedur kesehatan
kesehatan,factor
resiko, dan
10.15 26.melakukan anamnesis riwayat
pengobatan, jika
kesehatan,factor resiko, dan
perlu
pengobatan, jika perlu
10.20
-melakukan
27.melakukan pemeriksaan
pemeriksaan
fisik,sesuai indikasi
fisik,sesuai indikasi
28.menjelaskan tujuan dan prosedur
skrining kesehatan

28.menginformasikanhasil skrining
kesehatan
NO NO.DX JAM IMPLEMENTASI EVALUASI TTD
Rabu/29 Kesiapan 08.00 1.mengidentifikasi kemungkinan S: orang tua masih
april peningkatanmen krisis situasi atau masalah mengatakan bingung
2020 jadiorang tua O: masih ingin
perkembangan serta dampaknya pada
dijelaskan lagi karena
kehidupan pasien dan keluarga
belum mengerti
-menanyakan pada keluarga jika ada
A: maslah belum
masalah perkembangan teratasi
08.05 2.mengIdentifikasi metode P:lanjutkan intervensi
pemecahan masalah yang sering - mengidentifikasi
digunakan keluarga kemungkinan krisis
3.memFasilitasi dalam memutuskan situasi atau masalah
08.10
strategi pemecahan masalah yang perkembangan serta
dihadapi keluarga dampaknya pada

08.15 4.melibatkan seluruh anggota kehidupan pasien

keluarga dalam upaya antisipasi dan keluarga
masalah kesehatan,jika - menjelaskan
08.20 memungkinkan perkembangan dan
5.melakakukan kunjungan kepada perilaku yang
keluarga secara berkala,jika perlu normal kepda
08.25
6.membuat jadwal aktivitas bersama keluarga
keluarga terkait masalah kesehatan
08.30 yang dihadapi
7.menjelaskan perkembangan dan
perilaku yang normal kepda keluarga

resiko
gangguan
perkembangan 08.35
8.mengidentifikasi kebutuhan khusu S: anak sudah
anak dengan teman sebaya beriteraksi dengan
baik
08.40
9.mengfasilitasi hub anak dengan O: anak sudah

teman sebaya bermain denga

temannya tanpa malu
08.45
10mendukung anak berinteraksi A: maslaah teratasi
P:pertahnkan
 08.50 intervensi
dengan anak lain -mengidentifikasi

kebutuhan khusu
08.55 11.mendukung anak
anak dengan teman
mengekspresikan perasaannya secara
sebaya
positif
-.mengfasilitasi hub

09.00 12.mendukung anak dalam bermimpi anak dengan teman

atau berfantasi sebaya

09.05 13.mendukung partisipasi anak di -mendukung anak

sekolah, ekstrakurikuler dan aktivitas berinteraksi dengan
komunitas anak lain
09.10

14.memberikan mainan yang sesuai

09.15
dengan usia anak

15.membacakan dongeng/ cerita

untuk anak
09.20

16.menyediakan kesempatan dan alat

alat untuk menggambar, melukis dan
09.25
mewarnai

17.menyediakan mainan berupa

puzzle dan maze
09.30

18.menjelaskan anama nama benda

09.35
obyek yang ada di lingkungan sekitar

19mengAjarkan sikap kooperatif,

bukan kompetisi diantara anak

20.mengajarkan anak cara meminta

Resikogangguan
pertumbuhan bantuan dari anak lain, jika perlu
09.40

09.45

S: anak sudah
21mengidentifikasi target populasi
melakukan skrining
09.50 skrining kesehatan
O: hasil baik
 A: masalah teratasi
22melakukan informed consent
P: pertahankan
09.55 skrining kesehatan
intervensi

23menyeediakan akses layanan

-menyediakan
skrining (mis. Waktu dan tempat)
lingkungan yang
10.00
nyaman selama
24menjadwalkan waktu skrining
prosedur kesehatan
kesehatan
10.05
-melakukan
25.menyediakan lingkungan yang
anamnesis riwayat
nyaman selama prosedur kesehatan
kesehatan,factor
10.10 26.melakukan anamnesis riwayat resiko, dan
kesehatan,factor resiko, dan pengobatan, jika
pengobatan, jika perlu perlu
10.15

27.melakukan pemeriksaan -melakukan

fisik,sesuai indikasi pemeriksaan
10.20
fisik,sesuai indikasi
28.menjelaskan tujuan dan prosedur
skrining kesehatan

28.menginformasikanhasil skrining
kesehatan
NO NO.DX JAM IMPLEMENTASI EVALUASI TTD
Kamis/30 Kesiapan 08.00 1.mengidentifikasi kemungkinan S: orang tua sudah
april peningkatanmen krisis situasi atau masalah mengerti pertumbuhan
2020 jadiorang tua dan perkembangan
perkembangan serta dampaknya pada
normal
kehidupan pasien dan keluarga
O: sudah bisa
-menanyakan pada keluarga jika ada
melakukan sendiri
masalah perkembangan pemecahan masalah
08.05 2.mengIdentifikasi metode A: maslah teratasi
pemecahan masalah yang sering P:pertahankan

digunakan keluarga intervensi

3.memFasilitasi dalam memutuskan - mengidentifikasi

08.10 kemungkinan krisis
strategi pemecahan masalah yang
dihadapi keluarga situasi atau masalah

4.melibatkan seluruh anggota perkembangan serta

08.15
keluarga dalam upaya antisipasi dampaknya pada

masalah kesehatan,jika kehidupan pasien

08.20 memungkinkan dan keluarga

5.melakakukan kunjungan kepada - menjelaskan

keluarga secara berkala,jika perlu perkembangan dan

08.25
6.membuat jadwal aktivitas bersama perilaku yang

keluarga terkait masalah kesehatan normal kepda

yang dihadapi keluarga

08.30
7.menjelaskan perkembangan dan
perilaku yang normal kepda keluarga

resiko
gangguan
perkembangan
08.35
8.mengidentifikasi kebutuhan khusu S: anak sudah bisa
berinteraksi dengan
 08.40 temannya
anak dengan teman sebaya O: anak sudah bisa
bermain tanpa
08.45 9.mengfasilitasi hub anak dengan malu/canggung
teman sebaya A: maslah teratasi
08.50 P: pertahankan
10mendukung anak berinteraksi intervensi
dengan anak lain -mengidentifikasi
08.55 kebutuhan khusu
11.mendukung anak
anak dengan teman
mengekspresikan perasaannya secara
sebaya
positif
-.mengfasilitasi hub
09.00
12.mendukung anak dalam bermimpi anak dengan teman

atau berfantasi sebaya

09.05
13.mendukung partisipasi anak di -mendukung anak

sekolah, ekstrakurikuler dan aktivitas berinteraksi dengan

09.10 anak lain
komunitas

09.15
14.memberikan mainan yang sesuai
dengan usia anak

15.membacakan dongeng/ cerita

09.20
untuk anak

16.menyediakan kesempatan dan alat

09.25
alat untuk menggambar, melukis dan
mewarnai

17.menyediakan mainan berupa

09.30
puzzle dan maze

18.menjelaskan anama nama benda

09.35
obyek yang ada di lingkungan sekitar

19mengAjarkan sikap kooperatif,

Resikogangguan bukan kompetisi diantara anak
pertumbuhan
20.mengajarkan anak cara meminta
09.40 bantuan dari anak lain, jika perlu
09.45

S: anak sudah
21mengidentifikasi target populasi
melakukan skrining
09.50 skrining kesehatan
O: hasil baik
A: masalah teratasi
22melakukan informed consent
09.55 P: pertahankan
skrining kesehatan
intervensi
23menyeediakan akses layanan
-menyediakan
skrining (mis. Waktu dan tempat)
10.00 lingkungan yang
24menjadwalkan waktu skrining nyaman selama
kesehatan prosedur kesehatan
10.05

25.menyediakan lingkungan yang -melakukan

nyaman selama prosedur kesehatan anamnesis riwayat
kesehatan,factor
10.10
26.melakukan anamnesis riwayat
resiko, dan
kesehatan,factor resiko, dan
pengobatan, jika
pengobatan, jika perlu
10.15 perlu

27.melakukan pemeriksaan
-melakukan
10.20
fisik,sesuai indikasi
pemeriksaan
fisik,sesuai indikasi
28.menjelaskan tujuan dan prosedur
skrining kesehatan

28.menginformasikanhasil skrining
kesehatan