Terminologi

1. Rumple leed
Tes kerapuhan dinding kapiler
2. DBD
Penyakit infeksi oleh nyamuk aedes aeygepti
3. Vektor
Berupa hewan yg membawa agen penyakit
4. Fogging
Teknik pengendalian vektor penyakit (nyamuk) yg membasmi serangga
5. Gerakan PSN 4M plus
Program pemerintah untuk memberantas sarang nyamuk
6. Wabah
Terjadinya suatu penyakit dalam suatu komunitas pada musim tertentu
7. Bionomik
Kebiasaan tempat perindukan, menggigit dan jarak terbang serta tempat beristirahat
8. Artropoda
Kelompok hewan dgn kaki beruas2
9. UPTD Puskeswan
Unit pelaksana teknis dinas pusat kesehatan hewan

Step II : IDENTIFIKASI MASALAH

1. Mengapa debi demam tinggi sejak 5 hari yg lalu?
Jawab :
Reaksi fisiologis melawan infeksi -> demam. Bisa juga karena :
-penyakit kelainan darah
-imunologis menurun
2. Bagaimana interpretasi anamnesis, pemfis , dan pem lab debi?
Jawab :
Gusi berdarah karena bisa menderita kelainan darah (hemofilia dan trombositopenia
berat).
Feses hitam : bagian atas. Bagian gaster.

Dimana trombositopenia terjadi pada penderita dbd, shg mudah cairan plasma darah merembes
keluar akibat rx pertahanan tubuh. Jika plasma merembes, viskositas pem darah meningkat -> syok
-> trombosit kurang-> rembesan darah terus menerus terjadi akibat trombosit tidak mampu
mengentalkan darah -> perdarahan di gusi.

Rumple leed + : tahanan kapiler menurun

Trombosit : menurun (trombositopeni)
TD : normal. Tapi untuk memantau dg periksa akral, kesadaran pasien, tanya riwayat TD
biasanya, riwayat penyakit dahulu.
Suhu : meningkat.
Sifat virus dengue?
Subspesies dengue apa aja?
Menginfeksi dari awal-berat gimana?
3. Bagaimana kriteria diagnosis dbd dan bagaimana tatalaksananya?
Jawab :
Kriteria diagnosis ada 2:
Klinis

- Demam tinggi mendadak 2-7 hari.

- Rumple leed (+)
- Perdarahan spontan
- Tanda syok (akral dingin, kesadaran)
- Perbesaran hati

Laboratoris

- Trombositopenia
- Ht meningkat 20%

Cari patofisiologi masing2nya.

Klinis 2, laboratoris 1.

Tatalaksana :

- Kristaloid ( infus rl )
- Syok -> evaluasi Ht dan beri koloid jika Ht meningkat.
- Masih syok -> ulang dg dosis max
- Masih syok -> pasang kateter vena sentral. CARI PASANGNYA DIMANA?
4. Mengapa infus rl dan antipiretik sebagai tatalaksana awal?

Jawab :

5. Mengapa dbd meningkat saat musim hujan?

Jawab :

Aedes aeygepti suka tempat air tergenang untuk bertelur. Jadi meningkat saat hujan.

6. Apa saja gerakan PSN 4M Plus?

Jawab :

PSN (Pemberantasan sarang nyamuk)

4m :

- Menutup tempat penampungan air

- Menguras seminggu sekali
- Mengubur penampungan air yg tidak terpakai
- Memantau jentik

Plus :

- Menaburkan larvasida
- Pakai obat nyamuk
- Pakai kelambu
- Pelihara ikan untuk makan jentik
- Tidak menggantung pakaian di tempat terbuka
- Menanam tanaman yg pengusir nyamuk
 7. Apa saja upaya pengendalian vektor dbd selain fogging?
Jawab :
8. Apa tujuan fogging dan bundo pemantau jentik?
9. Bagaimana bionomik nyamuk aedes aeygepti?

10. Apa saja penyakit yang berasal dari vektor serangga?

Jawab :

11. Bagaimana tatalaksana dari digigit anjing liar sesuai protap program pemerintah?

Jawab :

Tergigit anjing kucing kera -> jika hewan hilang. Resiko tinggi : sar. (Nanti tanya cs)

Cara bersihin luka :

- Cuci luka dg sabun batang 4-10 mnt, bersihkan pake air mengalir.
- Desifensi alkohol
- Vaksinasi, bisa dilanjutkan setelah hewan mati.
- Pasien diisolasi

Bagaimana cara tenaga kesehatan merawat pasien rabies yg diisolasi? (APDnya gimana?)

Jika hewan bisa ditangkap, observasi. Lihat lukanya resiko tinggi atau rendah.

Perhatiin far dan sar.

Bedain antara tatalaksana pasien dengan hewannya.

Bedain anjing liar dan dipelihara, anjing hilang dan tertangkap.

12. Apa saja penyakit yg dapat ditularkan melalui gigitan anjing?

Jawab :

Learning Objectives :

Malaria

Filaria

Cikungunya

Rabies

Antrax

(Dari mana, hewan apa saja, cara masuk ke tubuh)

Toxoplasmosis

Leptospirosis

Parasit Jaringan