LAPORAN TUTORIAL MINGGU 2 DAY 1 BLOK 3.

NAMA :OKMALA MIRANTI ADRI

BP :1710312071

1. MENGAPA SITA MENGELUHKAN MATA KIRINYA SILAU WAKTU

MELIHAT SEJAK 1 MINGGU YANG LALU?
Mata silau dalam bahasa kedokterannya glare atau
halo.Sebenarnya,cahaya merupakan bagian penting untuk
penglihatan.Kemampuan mata dalam melihat suatu benda sangat
ditunjang oleh mata yang sehat dan cahaya yang cukup.Cahaya
membantu mata untuk melihat sekitar.Dikatakan cukup apabila sesuai
dengan kemampuan mata dalam menangkap cahaya yang
datang.Namun,terkadang cahaya menjadi sumber dari masalah
penglihatan,seperti membuat mata silau(halo).Namun,jika cahaya yang
ditangkap mata kurang,dapat menyebabkan mata akan cepat lelah.Halo
adalah lingkaran terang yang mengelilingi sumber cahaya.Mata silau
terjadi ketika jumlah cahaya yang masuk ke mata lebih besar dari pada
kemampuan mata untuk mengolahnya.
Gejala silau dibagi menjadi 3 jenis yang berbeda:
-Silau tidak nyaman(discomfort).Jenis silau ini terjadi ketika mata
tiba-tiba terpapar fluktuasi kecerahan cahaya.
-Silau menyelubungi.Gangguan ini biasanya dikaitkan dengan
katarak,yang menyebabkan lensa mata menjadi
keruh.Normalnya,lensa di bagian depan mata jernih sehingga
cahaya dapat menembusnya dengan mudah.Katarak membuat
lensa keruh,hal ini membuat penglihatan menjadi tidak jelas dan
mempengaruhi bagaimana kita menerima cahaya.Silau membuat
kita berpikir bahwa cahaya yang ada terlalu terang
-Silau membutakan.Jika seseorang sangat sensitif terhadap
cahaya,kondisi ini disebut fotofobia.Kerusakan retina adalah
alasan terjadinya peningkatan sensitivitas terhadap cahaya.Jika
cahaya tidak fokus pada retina,dapat menyebabkan kondisi mata
silau.
 Jadi,dapat ditarik kesimpulan,bahwa ada silau berarti fungsi iris
untuk midriasis maupun miosis dan fungsi retina
terganggu.Karena tidak semua cahaya yang melewati kornea
mencapai fotoreseptor peka cahaya karena adanya iris.Lubang
bundar di bagian tengah iris tempat masuknya cahaya ke bagian
dalam mata adalah pupil.Iris mengandung dua kelompok jaringan
otot memendek jika berkontraksi,pupil mengecil apabila otot
sirkuler berkontraksi yang terjadi pada cahaya yang terang untuk
mengurangi jumlah cahaya yang masuk ke mata.Apabila otot
radialis memendek,ukuran pupil meningkat yang terjadi pada
cahaya yang kurang untuk meningkatkan jumlah cahaya yang
msuk.Jadi,kalo ada gejala silau,berarti salah satunya mungkin
fungsi miosis dan midriasis dari iris ini yang terganggu.
TAPI DITIGA BUKU YANG KU BACA,ADA SATU BUKU YANG
MENYEBUTKAN KALO HALO ITU SAMA MA MATA SILAU,TP ADA JG
BUKU YG MEMBEDAKAN KEDUANYA,JADI KU NDAK TAU MANA YG
BENER

2. MENGAPA SITA MENGELUHKAN MATA TERASA KABUR SEJAK PAGI INI?

Mata kabur adalah hilangnya ketajaman penglihatan untuk melihat
suatu benda secara mendetail.Jika pasien mengeluhkan pandangan
kabur,maka mungkin terdapat kelainan pada media refraksi pasien.Yang
termasuk media refraksi antara lain,kornea,pupil,lensa dan
vitreous.Gangguan media refraksi menyebabkan visus menurun(baik
mendadak ataupun perlahan).
Jadi,pembiasan sinar pada mata ditentukan oleh kornea,aqueous
humor,lensa,badan vitreous,dan panjangnya bola mata.Pada orang
normal,susunan pembiasan oleh media penglihatan dan panjang bola
mata sedemikian seimbang sehingga bayangan benda setelah melalui
media penglihatan dibiaskan tepat di makula lutea.Mata yg normal
disebut dengan emetropia dan akan menempatkan bayangan benda
tepat diretinanya pada keadaan mata yg tidak berakomodasi.
Mata kering juga dapat menyebabkan penglihatan menjadi
kabur.Karena,mata tidak mampu memproduksi air mata seperi
seharusnya,sehingga tidak dapat menjaga dan melumasi permukaan
 mata,apabila tidak diobati dan menyebabkan penglihatan kabur.Mata
kabur juga dapat disebabkan oleh kondisi seperti mata merah dan iritasi
mata,nah pada pasien ini kan konjungtiva nya hiperemis(mata merah)
yang bergantung lamanya keluhan dapat menyebabkan mata kabur.
3. MENGAPA PASIEN MENGELUHKAN MATA MERAH DISERTAI SEKRET
SEROUS YANG BANYAK?
Mata merah timbul akibat terjadinya perubahan warna sklera mata
yang sebelumnya putih menjadi merah.Hiperemia konjungtiva terjadi
akibat bertambahnya asupan pembuluh darah ataupun berkurangnya
pengeluaran darah seperti pada pembendungan pembuluh darah.Selain
itu juga dapat karena pecahnya salah satu dari pembuluh darah yang
mendarahi mata dan darah tertimbun di bawah jaringan
konjungtivaperdarahan subkonjungtiva.
Dan ada sekret serous yang banyak,mungkin penyebabnya virus,dari
buku mata UI dijelaskan,jika terjadi konjungtivitis,dan sekretnya bersifat:
-Air,disebabkan oleh infeksi virus atau alergi
-Purulen,disebabkan oleh bakteri atau klamidia
-Hiperpurulen,disebabkan oleh gonokok/meningokok
-mukoid,oleh alergi atau vernal
-serous,oleh adenovirus

4.BAGAIMANA INTERPRETASI PEMFIS?

Konjungtiva hiperemiskonjungtivitis,dan sensibilitas kornea mata
menurunJadi,uji ini dilakukan untuk mengetahui keadaan sensibilitas
kornea yang sakit.Hilangnya rasa sakit dapat terjadi pada kelainan saraf
trigeminus oleh herpes zoster ataupun akibat gangguan ujung saraf
sensibel kornea oleh infeksi herpes simpleks.pasien diminta melihat atau
melirik ke arah yang bertentangan terhadap bagian kornea yang
diperiksa.Kelopak pasien ditahan dengan jari pemeriksa untuk dibuka
dari sisi lain.Kapas dengan ujung halus digeser sejajar dengan dataran
depan iris menuju kornea yang akan diperiksa.Kapas ditempel pada
permukaan kornea bila kapas menempel pada kornea,maka:secara
normal akan terjadi refleks mengedip,lakrimasi,dan perasaan tidak
enak.Bila tidak terdapat salah satu refleks diatas berarti ada kelainan
sensibilitas kornea(herpes simpleks atau herpes zoster).Makanya karna
ada sensibilitas menurun,habis tuh ada mata silau,pandangan
kabur,cairan yang serous maka dokter menduga ini keratitis herpes
simpleks,sehingga dilakukan pemeriksaan papaniculaou untuk
memastikan penyebab.
5.BAGAIMANA TERAPI KOMPLIKASI YANG MUNGKIN MUNCUL?
Kalo dibuku Cuma dibikin tidak boleh pake kortikosteroid.coba baca lg
obatnya,dan komplikasi yang mungkin muncul seperti radang kornea
menahun,jaringan parut pada kornea,penglihatan menurun bahkan
ampe kebutaan,dan glaukoma.
6. BAGAIMANA KITA MENJELASKAN HAL YG TERJADI PADA ADIK
TEMAN SITA?
eksenterasi adalah tindakan pengangkatan seluruh orbita,termasuk
bola mata,jaringan lunak orbita,serta kelopak mata dan adneksa
mata.Indikasinya adalah adanya penyakit keganasan di ringga orbita
atau penyebaran tumor lain yang mengenai orbita.
7. BAGAIMANA DENGAN PENYAKIT MATA UVEITIS YANG DIDERITA
TEMAN SITA,MENGAPA DIA RECURRENT DAN SELALU PAKAI OBAT
TETES STEROID?
Radang uvea dapat hanya mengenai bagian depan jaringan uvea atau
selaput pelangi (iris) dan disebut iritis.Bila mengenai bagian tengah uvea
disebut siklitis.Biasanya iritis akan disertai dengan siklitis yang disebut
sebagai uveitis anterior.bila mengenai selaput hitam bagian belakang
mata disebut koroiditis.kemungkinan temennya menderita uveitis
anterior,pada penyakit iritis yang sangat khas adalah penyakit
berlangsung hanya antara 2-4 minggu.Kadang-kadang penyakit ini
memperlihatkan gejala-gejala kekambuhan atau menjadi
menahun.Diperlukan pengobatan segera untuk mencegah
kebutaan.Pengobatan pada uveitis anterior adalah dengan steroid yang
diberikan siang hari bentuk tetes dan malam hari bentuk
salep.Pemberian steroid jangka panjang dapat menimbulkan
katarak,glaukoma dan midriasis pupil.dan sering terbentuk glaukoma
sekunder.
8. GLAUKOMA?
Disebut juga sebagai maling penglihatan karena hilangnya penglihatan
dan lapangan pandang perlahan-lahan yang baru diketahui setelah
keadaan sudah berat,dan penglihatan tidak akan kembali.Glaukoma
merupakan kelompok penyakit saraf optik yang melibatkan hilangnya sel
ganglion retina.Pada mata dengan glaukoma terjadi halangan pengaliran
keluar aqueus humor yang perlahan-lahan merusak saraf optik dan
lapang pandang perifer menyempit.Risiko utama dari terjadinya
glaukoma adalah meningkatnya tekanan bola mata.Dan pemakaian
steroid yang lama merupakan salah satu resiko untuk terjadinya
glaukoma.GEJALANYA BACA DIBUKU MATA YAP