Calon Peserta Un 2020

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT PENDATAAN SISWA MADRASAH ALIYAH - TAHUN PELAJARAN 2016/2017
1. File ini terdiri dari 3 sheet :

i). Sheet "Petunjuk" : berisi petunjuk pengisian instrumen data Siswa MA TP 2016/2017.
ii). Sheet "Siswa MA" : berisi format pendataan siswa MA TP 2016/2017 yang harus diisi dan dilengkapi oleh setiap MA.
iii). Sheet "Validasi Data" : berisi hasil validasi terhadap pengisian data pada sheet "Siswa MA".
2. Setiap MA harus melakukan pendataan siswa yang tercatat di madrasahnya pada TP 2016/2017 dengan menggunakan format pendataan siswa ini.
3. Tidak diperkenankan untuk membuat format pendataan sendiri atau memodifikasi format pendataan ini, baik menghapus dan/atau menambah kolom.
4. Dimohon untuk melakukan input secara manual. Tidak disarankan untuk melakukan fungsi "Copy & Paste" secara sembarangan karena akan
menghilangkan fungsi validasi data. Jika melakukan "Copy & Paste", lakukan "Copy & Paste : Special - Value"
5. Untuk setiap kata atau nama yang mengandung karakter tanda petik, penulisan mohon menggunakan karakter tanda petik (`) di bawah tombol Esc.
6. Jangan mengisi data pada baris data yang tidak memiliki format (border).
7. Jika jumlah baris data yang berformat kurang, hubungi Kankemenag Kab./Kota atau Kanwil Kemenag setempat. Selanjutnya Kanwil Kemenag dimohon
untuk menginformasikannya kepada EMIS Pusat.
8. Petunjuk pengisian data juga dapat dibaca pada setiap kolom cell yang akan diisi. Mohon dibaca dengan seksama.
9. Pastikan NSM pada data siswa ini sama dengan NSM pada data personal, data lulusan dan data profil lembaga pada aplikasi.
10. Setelah melengkapi seluruh data pada sheet "Siswa MA", periksa hasil validasinya pada sheet "Validasi Data".
11. Pemeriksaan hasil pengisian data pada sheet "Validasi Data", harus dimulai dari kolom yang paling kiri, seterusnya hingga kolom yang paling kanan.
12. Jika pada sheet "Validasi Data" masih terdapat kolom yang datanya dianggap tidak sesuai atau meragukan, mohon periksa kembali sheet "Siswa MA"
dan perbaiki data pada kolom tersebut sesuai dengan petunjuk. Keterangan data pada sheet "Validasi Data" :
i). "-" (Tanda strip) : Belum ada data yang diinputkan.
ii). "OK" : Pengisian data sudah dianggap betul dan sesuai dengan petunjuk.
iii). "Tidak Valid" : Pengisian data tidak sesuai dengan petunjuk dan harus diperbaiki.
iv). "#VALUE!" : Pengisian data tidak sesuai dengan petunjuk dan harus diperbaiki.
v). "Harap diisi" : Kolom data ini harus diisi.
vi). "Harap dikosongkan" : Kolom data ini harap dikosongkan (isinya mohon dihapus).
vii). "Cek lagi" : Pengisian data dianggap masih meragukan. Periksa kembali pengisian dari kolom data tersebut. Jika setelah
diperiksa ternyata datanya sudah betul, abaikan peringatan ini. Contoh : pada kolom nama orangtua.
13. Setelah tidak ada satupun pengisian data yang salah dan meragukan, simpan file ini ke dalam format file Excel (boleh berekstensi "xlsx" atau "xls").
14. Uploadkan file excel data siswa ini ke dalam Aplikasi Desktop EMIS untuk proses validasi data (aplikasi menyusul).
15. Setelah berhasil melakukan upload file data siswa ke dalam Aplikasi Desktop EMIS, selanjutnya lakukan proses backup data dengan menggunakan fasilitas
backup data pada Aplikasi Desktop EMIS, sehingga akan terbentuk file backup data siswa.
16. Uploadkan file backup data siswa yang dihasilkan dari Aplikasi Desktop EMIS ke Aplikasi EMIS Online (http://emispendis.kemenag.go.id).
Informasi selengkapnya mengenai hal ini akan kami sampaikan sesegera mungkin.
17. Kepala kolom yang diberi warna hijau pada sheet "Siswa MA" adalah penambahan variabel yang sebelumnya tidak ada dalam format data Siswa TP 2015/2016.
18. Penjelasan Kolom-Kolom Data (Mohon Dibaca Dengan Teliti) :
Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 1

Kolom A : Diisi dengan Nomor Statistik Madrasah (NSM) Madrasah Aliyah (terdiri dari 12 digit angka)
Kolom B : Diisi dengan Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) Madrasah Aliyah yang diakui oleh PDSP Kemdikbud (terdiri dari 8 digit angka)
Kolom C : Diisi dengan Nama Madrasah Aliyah (tanpa menuliskan status MAN atau MAS di awal nama)
Kolom D : Diisi dengan Status Lembaga dari Madrasah Aliyah, diisi dengan kode :
Kode Status Lembaga
MAN Madrasah Aliyah Negeri
MAS Madrasah Aliyah Swasta
Kolom E : Diisi dengan Alamat dimana Madrasah Aliyah tersebut berada

Kolom F : Diisi dengan Nama Provinsi dimana Madrasah Aliyah tersebut berada
Kolom G : Diisi dengan Nama Kabupaten/Kota dimana Madrasah Aliyah tersebut berada
Kolom H : Diisi dengan Nama Kecamatan dimana Madrasah Aliyah tersebut berada
Kolom I : Diisi dengan Nama Desa/Kelurahan dimana Madrasah Aliyah tersebut berada
Kolom J : Diisi dengan Kode Pos dimana lokasi Madrasah Aliyah tersebut berada
Kolom K : Diisi dengan Nomor Induk Siswa (NIS) Lokal dari siswa. NIS Lokal terdiri dari 12 digit NSM + 2 digit tahun masuk + 4 digit nomor urut .
(Gunakan NIS Lokal yang telah dipakai pada pendataan EMIS TP 2015/2016, kecuali untuk siswa baru silahkan buatkan NIS Lokal baru).
Kolom L : Diisi dengan Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) dari siswa (terdiri dari 10 digit yang diterbitkan secara resmi oleh Kemdikbud).
Kolom M : Diisi dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) dari siswa yang bersangkutan (yang diterbitkan secara resmi oleh Dinas Kependudukan).
Kolom N : Diisi dengan Nama Lengkap siswa
Kolom O : Diisi dengan Tempat Lahir siswa (isi dengan nama kabupaten/kota tempat lahir)
Kolom P : Diisi dengan Tanggal Lahir siswa (format : DD/MM/YYYY). Contoh: 12 Juli 1998, ditulis : 12/07/1998
Kolom Q : Diisi dengan Jenis Kelamin siswa, diisi dengan kode :
Kode Jenis Kelamin
L Laki-laki
P Perempuan
Kolom R : Diisi dengan Tingkat/Kelas yang saat ini diikuti siswa, diisi dengan kode :
Kode Tingkat/Kelas
10 Tingkat/Kelas 10
11 Tingkat/Kelas 11
12 Tingkat/Kelas 12
Kolom S : Diisi dengan Jurusan yang ditempuh siswa, diisi dengan kode :
Kode Jurusan
0 Belum ada penjurusan
1 Jurusan IPA

2 Jurusan IPS
3 Jurusan Bahasa
4 Jurusan Agama
Kolom T : Diisi dengan Kelas Pararel dari rombel dimana siswa yang bersangkutan saat ini menuntut ilmu. Contoh : jika siswa kelas 10 dibagi menjadi
3 rombel (10-A, 10-B dan 10-C), maka untuk siswa pada rombel 10-A, kolom Kelas Paralel diisi 01. Untuk siswa pada rombel 10-B, kolom
Kelas Paralel diisi 02. Untuk siswa pada rombel 10-C, kolom Kelas Paralel diisi 03, dst.
Kolom U : Diisi dengan Nomor Absen Siswa di rombelnya saat ini.
Contoh : jika siswa memiliki nomor absen 6, maka kolom Nomor Absen di Kelas diisi dengan angka 6.
Kolom V : Isikan dengan Rangking Siswa bersangkutan di kelas pada hasil prestasi belajar semester lalu (hanya untuk siswa rangking 10 besar di kelas).
Contoh : jika menempati rangking 5 di raport semester lalu, maka ditulis 5.
Kolom W : Diisi dengan Status Siswa, diisi dengan kode :
Kode Status Siswa
1 Naik dari tingkat sebelumnya
2 Mengulang (tidak naik kelas)
3 Siswa pindah/mutasi masuk
4 Drop-out kembali
5 Siswa baru tingkat 10
Kolom X : Diisi dengan jenis Asal Sekolah sebelumnya (khusus bagi siswa pindah masuk atau mutasi dari madrasah/sekolah lain), diisi dengan kode :
Kode Asal Sekolah
1 MA
2 SMA
3 Paket C
4 Pondok Pesantren
5 SMA di Luar Negeri
6 Lainnya
Kolom Y : Diisi dengan jenis Hobi dari siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenis Hobi
1 Olahraga
2 Kesenian
3 Membaca
4 Menulis
5 Travelling
6 Lainnya
Kolom Z : Diisi dengan jenis profesi yang menjadi Cita-Cita dari siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :

Kode Hobi
1 PNS
2 TNI/Polri
3 Guru/Dosen
4 Dokter
5 Politikus
6 Wiraswasta
7 Pekerja Seni/Lukis/Artis/Sejenis
8 Lainnya
Kolom AA : Diisi dengan Jumlah Saudara Kandung dari siswa yang bersangkutan.
Kolom AB : Diisi dengan Jenis Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang SMP/MTs/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenis Sekolah
1 SMP
2 MTs
3 SMP Terbuka
4 SLB
5 Paket B
6 Pesantren Salafiyah Wustha
7 SMP di Luar Negeri
Kolom AC : Diisi dengan Status Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang SMP/MTs/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Status Sekolah
1 Negeri
2 Swasta
Kolom AD : Diisi dengan Nama Kabupaten/Kota lokasi Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang SMP/MTs/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan.
Kolom AE : Diisi dengan 20 Karakter Nomor Peserta/SKHUN siswa yang bersangkutan pada saat menyelesaikan jenjang SMP/MTs/Sederajat
(termasuk karakter - ). Format penulisan : X-XX-XX-XX-XXX-XXX-X
Kolom AF : Diisi dengan Alamat Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AG : Diisi dengan Nama Provinsi Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AH : Diisi dengan Nama Kabupaten/Kota Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AI : Diisi dengan Nama Kecamatan Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AJ : Diisi dengan Nama Desa/Kelurahan Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AK : Diisi dengan Kode Pos Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AL : Diisi dengan Jarak Tempat Tinggal Siswa Ke Madrasah, diisi dengan kode :
Kode Jarak

1 < 1 Km
2 1 - 3 Km
3 3 - 5 Km
4 5 - 10 Km
5 > 10 Km
Kolom AM : Diisi dengan Alat Transportasi yang digunakan siswa dari tempat tinggal menuju madrasah, diisi dengan kode :
Kode Alat Transportasi
1 Jalan Kaki
2 Sepeda
3 Sepeda Motor
4 Mobil Pribadi
5 Antar Jemput Sekolah
6 Angkutan Umum
7 Perahu/Sampan
8 Lainnya
Kolom AN-AV : Diisi dengan Kategori Siswa Berkebutuhan Khusus siswa, diisi dengan kode :
Kode Kategori
0 Tidak
1 Ya
Kolom AN : Tuna Rungu (mengalami hambatan dalam pendengaran)

Kolom AO : Tuna Netra (mengalami hambatan dalam penglihatan)
Kolom AP : Tuna Daksa (mengalami hambatan secara fisik)
Kolom AQ : Tuna Grahita (mengalami hambatan secara mental)
Kolom AR : Tuna Laras (mengalami hambatan dalam mengendalikan emosi dan kontrol sosial)
Kolom AS : Lamban Belajar (mengalami kelambanan dalam memahami pelajaran dibanding siswa lain)
Kolom AT : Sulit Belajar (sering mengalami kesulitan dalam pelajaran)
Kolom AU : Gangguan Komunikasi (mengalami gangguan komunikasi)
Kolom AV : Bakat Luar Biasa (memiliki suatu bakat luar biasa yang tidak dimiliki siswa lain)
Kolom AW : Diisi dengan Nomor Kartu Keluarga yang dimiliki oleh orangtua siswa
Kolom AX : Diisi dengan Nama Lengkap Ayah Kandung dari siswa bersangkutan
Kolom AY : Diisi dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) atau Nomor KTP dari Ayah kandung dari siswa bersangkutan
Kolom AZ : Diisi dengan Jenjang Pendidikan Terakhir Ayah Kandung dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenjang Pendidikan
0 Tidak berpendidikan formal

1 <= SLTP
2 SLTA
3 D1
4 D2
5 D3
6 D4
7 S1
8 S2
9 S3
Kolom BA : Diisi dengan Pekerjaan Ayah Kandung dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenis Pekerjaan
01 Tidak bekerja (Di rumah saja)
02 Pensiunan/Almarhum
03 PNS (selain poin 05 dan 10)
04 TNI/Polisi
05 Guru/Dosen
06 Pegawai Swasta
07 Pengusaha/Wiraswasta
08 Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris
09 Seniman/Pelukis/Artis/Sejenis
10 Dokter/Bidan/Perawat
11 Pilot/Pramugari
12 Pedagang
13 Petani/Peternak
14 Nelayan
15 Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
16 Sopir/Masinis/Kondektur
17 Politikus
18 Lainnya
Kolom BB : Diisi dengan Nama Lengkap Ibu Kandung dari siswa bersangkutan.
Kolom BC : Diisi dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) atau Nomor KTP dari Ibu Kandung dari siswa bersangkutan.
Kolom BD : Diisi dengan Jenjang Pendidikan Terakhir Ibu Kandung dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
1 <= SLTP

2 SLTA
3 D1
4 D2
5 D3
6 D4
7 S1
8 S2
9 S3
Kolom BE : Diisi dengan Pekerjaan Ibu Kandung dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
01 Tidak bekerja (Ibu Rumah Tangga)
04 TNI/Polisi
05 Guru/Dosen
06 Pegawai Swasta
11 Pilot/Pramugari
12 Pedagang
13 Petani/Peternak
14 Nelayan
17 Politikus
18 Lainnya
Kolom BF : Diisi dengan Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan dari siswa bersangkutan (penghasilan gabungan ayah & ibu) , diisi dengan kode :
Kode Rata-rata Penghasilan per Bulan
1 <= Rp 500.000
2 Rp 500.001 - Rp 1.000.000
3 Rp 1.000.001 - Rp 2.000.000
4 Rp 2.000.001 - Rp 3.000.000
5 Rp 3.000.001 - Rp 5.000.000

6 > Rp 5.000.000
Kolom BG : Diisi dengan Nomor Kartu Keluarga Sejahtera (KKS) atau Kartu Perlindungan Sosial (KPS) yang dimiliki orangtua (jika memegang KKS/KPS).
Kolom BH : Diisi dengan Nomor Kartu Program Keluarga Harapan (Kartu PKH) yang dimiliki orangtua (jika sebagai Peserta PKH).
Kolom BI : Diisi dengan Nomor Kartu Indonesia Pintar (KIP) yang dimiliki siswa (diisi hanya bagi siswa pemegang KIP).
Kolom BJ : Diisi dengan Status Penerima Program Indonesia Pintar (PIP) atau Bantuan Siswa Miskin (BSM) pada Semester 1 Tahun 2016. Jika belum ada
penetapan SK Penerima PIP/BSM Tahun 2016, maka diisi dengan Status Pengusulan sebagai Penerima PIP/BSM Tahun 2016, diisi dengan kode :
Kode Status Penerima PIP/BSM
0 Bukan Penerima PIP/BSM atau Tidak Diusulkan sebagai Penerima PIP/BSM Tahun 2016
1 Penerima PIP/BSM atau Sudah Diusulkan sebagai Penerima PIP/BSM Tahun 2016
Kolom BK : Diisi dengan Alasan Menerima PIP/BSM Tahun 2016 (diisi bagi siswa penerima PIP/BSM atau yang diusulkan sebagai penerima PIP/BSM),
diisi dengan kode :
Kode Alasan Menerima PIP/BSM
1 Pemegang Kartu Indonesia Pintar (KIP)
2 Memiliki Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM)
3 Yatim Piatu
4 Terancam Putus Sekolah
5 Kelainan Fisik
6 Korban Bencana
7 Lainnya
Kolom BL : Diisi dengan Lamanya Periode sebagai Penerima BSM/PIP (dalam satuan tahun). Contoh: jika sudah 3 tahun menerima BSM/PIP, isikan 3.
Kolom BM : Diisi dengan Bidang Prestasi Tertinggi yang pernah diraih oleh siswa bersangkutan (dalam 3 tahun terakhir), diisi dengan kode :
Kode Bidang Prestasi
1 Akademik, seperti : lomba Olimpiade Bidang Studi, Kompetisi Sains Madrasah, Cerdas Cermat, dll
2 Keagamaan, seperti : lomba Baca/Hafalan Al Qur'an, Kaligrafi, Adzan, dll.
3 Teknologi, seperti : lomba robotik, perancangan web atau sistem informasi, perakitan mesin, dll
4 Olahraga, seperti : lomba bela diri, sepakbola, bola basket, bulutangkis, catur, tenis meja, bola voli, dll
5 Pramuka/Paskribaka
6 Karya Ilmiah Remaja
7 Kesenian, seperti : lomba menyanyi, menari, melukis, alat musik, marching band, dll
8 Pidato Bahasa Asing, seperti : lomba pidato bahasa inggris, bahasa mandarain, bahasa arab, dll
9 Lainnya
Kolom BN : Diisi dengan Tingkat Prestasi Tertinggi yang pernah diraih oleh siswa bersangkutan dalam 3 tahun terakhir (minimal tingkat Kab./Kota),
diisi dengan kode :

Kode Tingkat Prestasi
1 Tingkat Kabupaten/Kota
2 Tingkat Provinsi
3 Tingkat Nasional
4 Tingkat Internasional
Kolom BO : Diisi dengan Peringkat Yang Diraih pada Prestasi yang pernah diraih pada Kolom BM, diisi dengan kode :
Kode Peringkat
1 Juara I
2 Juara II
3 Juara III
4 Juara Harapan I
5 Juara Harapan II
6 Juara Harapan III
7 Juara Favorit
Kolom BP : Diisi dengan Tahun Memperoleh Prestasi Yang Diraih pada Kolom BL. Contoh: jika Tahun 2013, maka ditulis 2013.
Kolom BQ : Diisi dengan Status Perolehan Beasiswa pada Tahun 2016 (Selain BSM/PIP). Diisi dengan kode :
Kode Status Beasiswa
0 Tidak Menerima Beasiswa
1 Menerima Beasiswa
Kolom BR : Diisi dengan Sumber Perolehan Beasiswa pada Tahun 2016 (Jika Menerima Beasiswa Selain BSM/PIP). Diisi dengan kode :
Kode Sumber Beasiswa
1 Pemerintah Pusat (Kementerian)
2 Pemerintah Daerah
3 Badan Usaha Milik Negara (BUMN), seperti : Pertamina, Telkom, PLN, dll
4 Badan Usaha Milik Daerah (BUMD), seperti : Bank Pembangunan Daerah, Perusahaan Daerah Air Minum (PDAM), dll
5 Perusahaan Swasta
6 Yayasan/Lembaga Nirlaba
7 Perseorangan
8 Lainnya
Kolom BS : Diisi dengan Jenis Beasiswa pada Tahun 2016 (Jika Menerima Beasiswa Selain BSM/PIP). Diisi dengan kode :
Kode Jenis Beasiswa
1 Beasiswa Prestasi
2 Beasiswa Kurang Mampu/Miskin

3 Beasiswa Prestasi dan Miskin
Kolom BT : Diisi dengan Jangka Waktu Menerima Beasiswa (selain BSM/PIP) dalam satuan Bulan. Contoh: jika menerima selama 6 bulan, maka ditulis 6.
Kolom BU : Diisi dengan Jumlah Uang Beasiswa yang diterima siswa (dalam satuan rupiah).
Misal jumlah uang beasiswa yang diterima sebanyak satu juta, maka tuliskan : 1000000
Kolom BV : Diisi dengan Agama Yang Dianut Siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Agama
1 Islam
2 Kristen
3 Katholik
4 Hindu
5 Budha
6 Konghucu
Kolom BW : Diisi dengan Nama Lengkap Wali Kelas Siswa di rombelnya saat ini.
Kolom BX : Diisi dengan NPSN Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang SMP/MTs/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan.
Kolom BY : Diisi dengan Nomor Blangko SKHUN Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang SMP/MTs/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan.
Kolom BZ : Diisi dengan Nomor Seri Ijazah Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang SMP/MTs/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan.
Kolom CA : Diisi dengan Total Nilai yang diperoleh lulusan pada Ujian Nasional (UN) pada jenjang sebelumnya (SMP/MTs/Sederajat)
Kolom CB : Diisi dengan Tanggal Kelulusan Siswa di Jenjang sebelumnya (format : DD/MM/YYYY). Contoh: 12 Juli 1998, ditulis : 12/07/1998
Kolom CC : Diisi dengan Nama Lengkap Wali Siswa (jika yang bertanggung jawab dalam pendidikan siswa yang bersangkutan bukan orangtua kandungnya).
Kolom CD : Diisi dengan Tahun Lahir Wali Siswa yang bersangkutan. Contoh : Jika kelahiran tahun 1970, maka ditulis : 1970
Kolom CE : Diisi dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) atau Nomor KTP Wali dari siswa bersangkutan.
Kolom CF : Diisi dengan Jenjang Pendidikan Terakhir Wali dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
1 <= SLTP
2 SLTA
3 D1
4 D2
5 D3
6 D4
7 S1
8 S2
9 S3

Kolom CG : Diisi dengan Pekerjaan Wali dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
01 Tidak bekerja
04 TNI/Polisi
05 Guru/Dosen
06 Pegawai Swasta
11 Pilot/Pramugari
12 Pedagang
13 Petani/Peternak
14 Nelayan
17 Politikus
18 Lainnya
Kolom CH : Diisi dengan Rata-Rata Penghasilan Wali per Bulan dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Rata-rata Penghasilan per Bulan
1 <= Rp 500.000
2 Rp 500.001 - Rp 1.000.000
3 Rp 1.000.001 - Rp 2.000.000
4 Rp 2.000.001 - Rp 3.000.000
5 Rp 3.000.001 - Rp 5.000.000
6 > Rp 5.000.000
Kolom CI : Diisi dengan Status Tempat Tinggal Siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Status Tempat Tinggal
1 Rumah Orangtua
2 Rumah Saudara/Kerabat
3 Asrama Madrasah/Pesantren
4 Rumah Sewa/Kontrak

5 Panti Asuhan
6 Rumah Singgah
7 Lainnya
Kolom CJ : Diisi dengan Jenis Bahasa Asing yang diikuti (khusus siswa yang mengambil jurusan Bahasa Asing), diisi dengan kode :
Kode Bahasa
1 Bahasa Arab
2 Bahasa Mandarin
3 Bahasa Jepang
4 Bahasa Perancis
5 Bahasa Jerman
6 Lainnya
Jakarta, Juli 2016
Ttd
Subbag Sistem Informasi (EMIS)

Setditjen Pendidikan Islam - Kemenag R.I

Siswa MA
Format Pendataan Siswa pada Madrasah Aliyah - Tahun Pelajaran 2016/2017 (Baca Petunjuk Pengisian Data pada Sheet "PETUNJUK" dengan seksama !!)
Identitas Madrasah Aliyah Tempat Belajar
NSM MA NPSN Nama Madrasah Aliyah Status Alamat

Lembaga
131235140034 20584449 NU SUNAN GIRI PRIGEN MAS Jl. Masjid No. 05 Talang Watuagung
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Provinsi Kab./Kota Kecamatan Desa/Kelurahan Kode Pos NIS Lokal NISN Nomor Induk Kependudukan
(NIK) Siswa
Jawa Timur Pasuruan Prigen Watuagung 67157 131235140034160838 0015356662 3514091004010001

Jawa Timur Pasuruan Prigen Watuagung 67157 131235140034160845
Jawa Timur Pasuruan Prigen Watuagung 67157 131235140034160855
Jawa Timur Pasuruan Prigen Watuagung 67157 131235140034160891 0026996332
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Informasi Pribadi Siswa
Nama Siswa Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Tingkat/ Jurusan Kelas Nomor Absen di Rangking di Status Asal
(dd/mm/yyyy) Kelamin Kelas Paralel Kelas Kelas Siswa Sekolah
Achmad Sarif Hidayat Pasuruan 10/04/2001 L 10 0 01 1 5

Ainur Rofita Pasuruan 20/02/2001 P 10 0 01 2 5
Cucik Nur Hidayati Pasuruan 19/09/2000 P 10 0 01 3 5
Dandi Setyawan Pasuruan 17/09/2000 L 10 0 01 4 5
Devi Fatmawati Pasuruan 08/04/2000 P 10 0 01 5 5
Dewi Safitri Pasuruan 13/01/2001 P 10 0 01 6 5
Dian Sulistiowati Pasuruan 16/06/2000 P 10 0 01 7 5
Diky Aris Mashuri Pasuruan 03/06/2001 L 10 0 01 8 5
Dina Agustin Pasuruan 26/08/2001 P 10 0 01 9 5
Dina Etaviana Pasuruan 26/07/2002 P 10 0 01 10 5
Dodi Setiyawan Pasuruan 01/10/2000 L 10 0 01 11 5
Elfira Nur Maulidia Pasuruan 05/06/2001 P 10 0 01 12 5
Fendik Edi Sutrisno Pasuruan 03/06/1999 L 10 0 01 13 5
Gufron Al Alif Pasuruan 18/10/2001 L 10 0 01 14 5
Ilham Syakur Rozaq Pasuruan 20/11/2000 L 10 0 01 15 5
Kamaluddin Pasuruan 22/03/1999 L 10 0 01 16 5
Khoirulloh Pasuruan 16/08/2001 L 10 0 01 17 5
Dewi Khoiriyah Pasuruan 03/02/2002 P 10 0 01 18 5
Hanifah Pasuruan 25/03/1999 P 10 0 01 19 5
Heni Kusmawati Pasuruan 27/07/2001 P 10 0 01 20 5
Ila Hanifa Pasuruan 27/04/2001 P 10 0 01 21 5
Khamidiya Pasuruan 14/01/2001 P 10 0 01 22 5
Kuswanto Pasuruan 04/11/2001 L 10 0 01 23 5
Saskia Chofifah Pasuruan 17/03/2002 P 10 0 01 24 5
Linda Tri Nur Hayanti Pasuruan 01/07/2000 P 10 0 01 25 5
Lulu Aisyah Pasuruan 28/02/2001 P 10 0 01 26 5
Mohammad Sholehudin Pasuruan 31/03/2001 L 10 0 01 27 5
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Siswa MA
Mohammad Syahrulloh Ramadhan Pasuruan 24/12/1999 L 10 0 01 28 5

Muhammad Agus Prasetyo Pasuruan 16/08/1999 L 10 0 01 29 5
Muhammad Khafidzul Basyrah Pasuruan 14/01/2001 L 10 0 01 30 5
Muhammad Syaifuddin Zuhri Pasuruan 03/11/2000 L 10 0 01 31 5
Muhammad Yasin Pasuruan 13/11/2001 L 10 0 01 32 5
Muhimmatun Nisa` Pasuruan 01/10/2000 P 10 0 01 33 5
Nora Agustin Putri Sri M. Pasuruan 29/03/2001 P 10 0 01 34 5
Pipit Handayani Pasuruan 01/12/2000 P 10 0 01 35 5
Rina Kurnia Pasuruan 13/03/2000 P 10 0 01 36 5
Muslimin Pasuruan 20/01/2002 L 10 0 01 37 5
Nur Afidin Pasuruan 19/03/2001 L 10 0 01 38 5
Nur Ahmad Jamaluddin Firdausi Pasuruan 02/04/2001 L 10 0 01 39 5
Oliq Firza Insyira Malang 09/10/2000 L 10 0 01 40 5
Pradita Indah Puspitasari Pasuruan 09/09/2001 P 10 0 01 41 5
Putri Dewi Kurniawati Pasuruan 21/11/2000 P 10 0 01 42 5
Qomaruddin Zuhry Pasuruan 25/12/2000 L 10 0 01 43 5
Qoyyimah Pasuruan 01/10/2001 P 10 0 01 44 5
Rendra Nizar Saputra Malang 09/01/2001 L 10 0 01 45 5
Rohmad Sultoni Pasuruan 12/10/2000 L 10 0 01 46 5
Rosa Ilma Silfiyah Pasuruan 26/06/2000 P 10 0 01 47 5
Rudi Kurniawan Pasuruan 12/06/2000 L 10 0 01 48 5
Siti Maulidah Pasuruan 13/06/2001 P 10 0 01 49 5
Tanti Irawati Pasuruan 03/03/2001 P 10 0 01 50 5
Tatik Sri Ningsih Pasuruan 31/01/2001 P 10 0 01 51 5
Tri Lestari Handayani Pasuruan 09/04/2001 P 10 0 01 52 5
Vicky Deny Saputra Pasuruan 09/02/2001 L 10 0 01 53 5
Lailatul Afifah Pasuruan 24/03/2002 P 10 0 01 54 5
A. Ghofar Khusaini Pasuruan 23/06/2000 L 11 3 01 1 8 1
Abdul Hadi Pasuruan 15/02/2000 L 11 3 01 2 10 1
Dewi Shinta Pasuruan 07/05/2000 P 11 3 01 3 6 1
Hamas Mu'ammar Pasuruan 17/02/2000 L 11 3 01 4 7 1
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Siswa MA
Ida Amelia Pasuruan 18/09/2000 P 11 3 01 5 1 1

Khaudillah Rahmadoni S. Pasuruan 27/12/1998 L 11 3 01 6 1
Khilmidzatus Sa'diyah Pasuruan 23/11/1999 P 11 3 01 7 1
Lia Putri Wardani Tarakan 01/05/2000 P 11 3 01 8 4 1
Linda Indriani Pasuruan 06/06/1999 P 11 3 01 9 1
Muhammad Dorul Pasuruan 10/06/2001 L 11 3 01 10 1
Muhammad Saifulloh Pasuruan 06/09/1999 L 11 3 01 11 1
Nilawati Khusnah Pasuruan 23/08/1999 P 11 3 01 12 1
Nur Khalimah Pasuruan 31/01/2000 P 11 3 01 13 1
Nur Ulumuddin Wahid Pasuruan 11/08/1999 L 11 3 01 14 1
Qurrota A'yun Pasuruan 01/03/2000 P 11 3 01 15 1
Rizky Nanda Saputra Pasuruan 02/07/1999 L 11 3 01 16 1
Romi Andika Gunawan Pasuruan 03/09/1998 L 11 3 01 17 1
Siva Udin Pasuruan 17/08/1998 L 11 3 01 18 1
Sofiya Ningsih Ningrum Pasuruan 25/09/2000 P 11 3 01 19 1
Syahidul Hakim Pasuruan 11/06/1999 L 11 3 01 20 1
Titah Herlina Pasuruan 24/01/2001 P 11 3 01 21 1
Tiyas Utami Pasuruan 10/06/2000 P 11 3 01 22 1
Yunita Indrawati Pasuruan 23/06/2000 P 11 3 01 23 1
Abdul Khabiburrahman Pasuruan 30/09/1999 L 11 1 01 1 3 1
Daivah Pasuruan 05/04/2000 P 11 1 01 2 1
Faizatur Rizkiyah Pasuruan 16/03/1999 P 11 1 01 3 2 1
Jihan Nadela Khoirunnisa' Pasuruan 25/08/2000 P 11 1 01 4 5 1
Lily Murdiana Pasuruan 08/07/1999 P 11 1 01 5 1
Lilik Mahmudah Pasuruan 23/01/2000 P 11 1 01 6 1
Lukman Pasuruan 13/02/2000 L 11 1 01 7 1
M. Nur Asnawi Pasuruan 29/07/1999 L 11 1 01 8 1
Miftahul Anwar Rinaldi Pasuruan 06/11/1999 L 11 1 01 9 1
Moh. Zainal Abidin Pasuruan 25/09/1999 L 11 1 01 10 1
Muhammad Alfian Pasuruan 07/07/1999 L 11 1 01 11 1
Nenil Eka Nur Safitri Pasuruan 06/09/1999 P 11 1 01 12 1
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Santi Iis Lestari Ningsih Pasuruan 17/05/2000 P 11 1 01 13 1

Shanti Aulia Pasuruan 09/02/2000 P 11 1 01 14 1
Sherly Lailatul Wahyuni Pasuruan 23/12/1999 P 11 1 01 15 1
Siti Sofiyah Pasuruan 10/05/1999 P 11 1 01 16 1
Sofianti Pasuruan 25/07/2000 P 11 1 01 17 1
Sutrisno Pasuruan 08/08/2000 L 11 1 01 18 1
Tanti Maharani Pasuruan 08/03/1999 P 11 1 01 19 1
Wulandari Pasuruan 17/08/2000 P 11 1 01 20 1
Candra Afandi Pasuruan 11/12/2000 L 11 2 01 2 1
Didik Wahyudi Pasuruan 01/02/1999 L 11 2 01 3 1
Dimas Agung Tedja Syafi'i Pasuruan 30/09/1999 L 11 2 01 4 1
Doni Romadon Pasuruan 17/12/1999 L 11 2 01 5 1
Furry Andrianto Hemeldan Pasuruan 02/01/2000 L 11 2 01 6 1
Karina Afriyani Pasuruan 09/12/1999 P 11 2 01 7 1
Khilmawati Imama Pasuruan 27/10/1999 P 11 2 01 8 1
Lailatul Hasanah Pasuruan 28/05/2000 P 11 2 01 9 1
Leli Lestari Pasuruan 01/01/1999 P 11 2 01 10 1
M. Taufiq Hidayat Pasuruan 21/08/2000 L 11 2 01 11 1
Moh. Bagus Sa'ad Pasuruan 08/08/2000 L 11 2 01 12 1
Muhammad Miftakhuddin Junaidi Pasuruan 20/10/2000 L 11 2 01 13 1
Murtadho Pasuruan 30/12/1999 L 11 2 01 14 1
Nasution Hendra Pasuruan 31/03/1998 L 11 2 01 15 1
Puput Andriani Pasuruan 06/10/1999 P 11 2 01 16 1
Refi Wahyuni Sugiarti Pasuruan 01/09/1999 P 11 2 01 17 1
Reni Senja Wati Pasuruan 30/09/1999 P 11 2 01 18 1
Sofiyan Hadi Pasuruan 10/10/1999 L 11 2 01 19 1
Sugeng Agus Pradana Pasuruan 18/08/2000 L 11 2 01 20 1
Syaniatul Fadhila Pasuruan 07/02/2000 P 11 2 01 21 1
Widayanti Pasuruan 02/04/2000 P 11 2 01 22 1
Yayuk Iswati Pasuruan 27/01/2000 P 11 2 01 23 1
Cici Cahyati Pasuruan 26/07/1999 P 12 3 01 1 1
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Cita Listiyani Pasuruan 10/05/1998 P 12 3 01 2 1

Dana Eys Wareca Pasuruan 04/11/1997 P 12 3 01 3 1
Kasiyanto Pasuruan 11/11/1997 L 12 3 01 4 1
M. Agus Santoso Pasuruan 19/11/1999 L 12 3 01 5 1
M. Samsul Arifin Pasuruan 21/11/1998 L 12 3 01 6 1
Moh. Aldin Pasuruan 19/05/1998 L 12 3 01 7 1
Moh. Bahtiar Faridi Pasuruan 04/12/1997 L 12 3 01 8 1
Mona Damayanti Ratnasari Ponorogo 01/12/1998 P 12 3 01 9 1
Nanang Qosim Pasuruan 21/02/1999 L 12 3 01 10 1
Nur Indah Sari Pasuruan 19/04/1999 P 12 3 01 11 1
Rizalludin Pasuruan 20/05/1999 L 12 3 01 12 1
Supriyanto Pasuruan 18/11/1998 L 12 3 01 13 1
Tutut Uci Wahyu Marta Pasuruan 19/07/1998 P 12 3 01 14 1
Yuni Dewi Astutik Pasuruan 17/02/1999 P 12 3 01 15 1
Daimanul Hasani Pasuruan 10/02/1997 L 12 1 01 1 1
Evitri Santi Pasuruan 24/04/1998 P 12 1 01 2 1
Jannatun Nur Afifah Pasuruan 10/08/1999 P 12 1 01 3 1
Laili Maulidia Pasuruan 03/07/1998 P 12 1 01 4 1
M. Rizaluddin Pasuruan 16/02/1998 L 12 1 01 5 1
Muh. Nazil Safri Aldi Malang 16/12/1998 L 12 1 01 6 1
Nikmatu Rizkya Pasuruan 17/12/1999 P 12 1 01 7 1
Nur Aisyah Pasuruan 27/01/1999 P 12 1 01 8 1
Nur Lailatus Salim Pasuruan 12/12/1998 P 12 1 01 9 1
Rahayu Dwi Lestari Pasuruan 09/08/1999 P 12 1 01 10 1
Rudiyanto Pasuruan 07/08/1998 L 12 1 01 11 1
Siti Risnawati Dewi Pasuruan 16/08/1998 P 12 1 01 12 1
Sulis Rahmawati Pasuruan 26/12/1998 P 12 1 01 13 1
Tri Fiana Anggraini Pasuruan 23/09/1998 P 12 1 01 14 1
Yulia Ira Wibowo Pasuruan 18/03/1999 P 12 1 01 15 1
Iedzakie Akmalunirza Malang 22/09/1998 L 12 1 01 16 1
Andrianto Pasuruan 18/02/2000 L 12 2 01 1 1
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Edi Purwanto Pasuruan 08/11/1998 L 12 2 01 2 1

Ferdi Kurniawan Pasuruan 19/11/1998 L 12 2 01 3 1
Joko Suwanto Pasuruan 02/06/1997 L 12 2 01 4 1
Krisdayanti Mu'jizah Pasuruan 08/10/1998 P 12 2 01 5 1
M. Hamdhi Pasuruan 09/10/1997 L 12 2 01 6 1
Miftakhul Huda Pasuruan 19/12/1998 P 12 2 01 7 1
Muhammad Fuadi Pasuruan 03/02/1999 L 12 2 01 8 1
Oki Oktavia Jakarta 21/10/1998 P 12 2 01 9 1
Rifki Zakkiyuddin Pasuruan 01/02/1998 L 12 2 01 10 1
Shohihul Fatah Pasuruan 22/08/1999 L 12 2 01 11 1
Solikin Pasuruan 02/10/1999 L 12 2 01 12 1
Sulaiman Pasuruan 03/05/2000 L 12 2 01 13 1
Syafilah Pasuruan 15/06/1999 P 12 2 01 14 1
Tarbiyatu Tharqiyah Pasuruan 28/10/1998 P 12 2 01 15 1
Yuli Astutik Pasuruan 24/11/1999 P 12 2 01 16 1
Bella Sheila Yuniarti Jakarta 02/01/1999 P 12 2 01 17 1
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Asal Sekolah pada Jenjang Sebelumnya (SMP/MTs/Sederajat) Informasi
Hobi Cita- Jumlah Jenis Status Kabupaten/Kota Nomor Peserta UN pada Alamat
Cita Saudara Sekolah Sekolah Lokasi Sekolah Jenjang Sebelumnya (SMP/MTs)
3 3 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-001-8 Genitri

6 3 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-004-9 Talang
3 8 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-553-003-6 Tegal Kidul
6 8 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-544-002-7 Dayurejo
5 4 3 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-553-003-6 Cowek
6 8 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-554-012-5 Betiting
3 3 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-010-7 Sekar
6 8 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-114-004-5 Tonggowa
1 2 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-013-4 Pajaran
2 6 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-544-003-6 Lebaksari
1 6 3 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-015-2 Pakunden
3 8 0 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-017-8 Suko
6 7 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-019-6 Watuagung
1 7 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-023-2 Talang
2 3 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-553-027-6 Jatiarjo
1 4 3 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-031-2 Sekar
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3 4 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-032-9 Talang

5 8 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-034-7 Talang
1 8 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-036-5 Talang
6 8 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-037-4 Talang
1 2 3 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-039-2 Talang
4 8 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-553-010-7 Cowek
6 8 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-553-011-6 Cowek
5 8 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-114-019-6 Cowek
1 8 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-042-7 Talang
1 4 3 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-043-6 Talang
3 4 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-044-5 Kenduruan
5 8 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-045-4 Talang
1 8 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-046-3 Talang
1 2 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-049-8 Pajaran
1 2 3 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-553-033-8 Talang
1 6 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-553-034-7 Gamoh
1 3 1 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-553-017-8 Jatiarjo
6 6 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-003-6 Talang
1 8 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-069-4 Talang
3 7 3 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-014-3 Lawatan
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3 3 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-026-7 Cowek
1 6 3 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-037-4 Lebaksari
3 3 4 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-046-3 Sekar
1 3 2 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-048-9 Talang
6 3 4 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-553-028-5 Cowek
6 6 6 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-065-8 Gendol
4 6 2 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-012-5 Sekar
2 7 2 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-023-2 Sekar
6 3 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-030-3 Talang
3 3 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-031-2 Talang
1 3 2 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-033-8 Talang
1 3 5 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-035-6 Talang
1 5 2 1 1 Pasuruan 2-15-05-27-206-052-5 Malang
1 3 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-045-4 Sekar
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1 7 2 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-054-3 Talang
3 3 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-055-2 Talang
6 2 1 1 Pasuruan 2-15-05-28-070-123-6 Lebaksari
6 2 3 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-061-4 Sekar
6 3 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-016-9 Talang
6 8 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-017-8 Talang
1 6 6 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-024-9 Talang
2 7 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-041-8 Talang
1 8 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-039-2 Karang Tengah
4 4 0 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-553-021-4 Cowek
1 6 3 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-058-7 Sekar
6 7 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-551-064-9 Betiting
4 3 2 1 1 Pasuruan 2-14-05-28-110-117-4 Lawatan Kalirejo
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1 4 3 2 2 Pasuruan 2-14-05-28-551-008-9 Genitri Gunting

1 6 1 2 2 Pasuruan 2-14-05-28-551-009-8 Talang Watuagung
1 3 2 2 2 Pasuruan 2-14-05-28-549-011-6 Tonggowa Jatiarjo
1 7 2 2 2 Pasuruan 2-14-05-28-553-012-5 Tegal Kidul Jatiarjo
5 1 2 2 2 Ponorogo 2-14-05-28-551-017-8 Talang Watuagung
1 2 1 2 2 Pasuruan 2-14-05-28-551-027-6 Gendol Pakukerto
1 3 2 2 2 Malang 2-12-05-27-630-053-4 Talang Watuagung
4 5 3 1 1 Pasuruan 2-12-05-28-060-140-5 Pedes Lebakrejo
2 3 2 2 2 Pasuruan 2-14-05-28-551-037-4 Ledug
5 7 3 2 2 Pasuruan 2-14-05-28-553-020-5 Cowek Jatiarjo
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1 7 2 2 2 Pasuruan 2-14-05-28-551-012-5 Sekar Watuagung
1 4 2 2 2 Lampung 2-14-12-04-028-009-8 Talang Watuagung
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Informasi Tempat Tinggal Siswa Informasi K

Jarak Tempat Transportasi
Tinggal Siswa dari Tempat Tinggal
Provinsi Kab./Kota Kecamatan Desa/Kelurahan Kode Pos Ke Madrasah Siswa ke Madrasah Tuna Rungu Tuna Netra
Jawa Timur Pasuruan Sukorejo Gunting 67161 3 3 0 0

Jawa Timur Pasuruan Prigen Watuagung 67157 2 1 0 0
Jawa Timur Pasuruan Prigen Jatiarjo 67157 2 3 0 0
Jawa Timur Pasuruan Prigen Dayurejo 67157 2 3 0 0
Jawa Timur Pasuruan Sukorejo Genitri 67161 1 3 0 0
Jawa Timur Pasuruan Sukorejo Dayurejo 67161 2 3 0 0
Jawa Timur Pasuruan Sukorejo Pakukerto 67161 2 2 0 0
Jawa Timur Pasuruan Sukorejo Dayurejo 67161 2 2 0 0
Jawa Timur Pasuruan Pohjentrek Sukorejo 67171 5 1 0 0
Jawa Timur Pasuruan Prigen Blarang Krajan 67165 2 3 0 0
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Jawa Timur Pasuruan Prigen Talang 67157 1 2 0 0
Jawa Timur Pasuruan Prigen Gunting 67157 2 3 0 0
Jawa Timur Pasuruan Sukorejo Kalirejo 67161 1 1 0 0
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Jawa Timur Pasuruan Prigen Pakukerto 67161 4 5 0 0
Jawa Timur Malang Wonosari Kebobang 65164 1 1 0 0
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Jawa Timur Pasuruan Sukorejo Kalirejo 67161 5 1 0 0
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Jawa Timur Pasuruan Purwodadi Lebakrejo 67163 1 1 0 0
Jawa Timur Pasuruan Prigen Ledug 67157 1 1 0 0
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Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Siswa Informasi Orangtu

Tuna Lamban Gangguan Bakat Ayah Kandung
Tuna Daksa Tuna Laras Sulit Belajar No. Kartu Keluarga
Grahita Belajar Komunikasi Luar Biasa Nama Lengkap NIK/Nomor KTP Pendidikan
0 0 0 0 0 0 0 3514090101010632 Abdur Rochim 3514093007570003 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101053604 Sueb 3514100612760003 1
0 0 0 0 0 0 0 3514101608130007 Dulawi 3514102903500001 1
0 0 0 0 0 0 0 121514/05/00450 Cipto Roso 1215141703630002 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101984805 Supali 3514103006520038 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101022502 Tohirin 3514091603750004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101021758 Duraji 3514101009760004 1
0 0 0 0 0 0 0 Latif 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101010248 Watrip 3514101403730004 1
0 0 0 0 0 0 0 35141605160003 Kasim 3514101205810005 1
0 0 0 0 0 0 0 121524/05/03549 Ariyanto 1215240608740006 1
0 0 0 0 0 0 0 Jasmani 3514100308760005 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101066316 Warsiyanto 3514092805580006 1
0 0 0 0 0 0 0 3514102707090033 Danny Edmundoh 3514101609800007 1
0 0 0 0 0 0 0 Wahyu M. Hudin 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101010129 Darip 3514100604510001 1
0 0 0 0 0 0 0 35141054183 Kasid 3514101409770001 1
0 0 0 0 0 0 0 35141025110801434 Moch. Kholil 3514102711750004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514172310120002 M. Sami`an 3514171703670002 1
0 0 0 0 0 0 0 121514/02/01834 Mustakim 1215140606680001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101050235 Hanip 3514093006780014 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101053615 M. Thoyib 3514100912780002 2
0 0 0 0 0 0 0 Mulyadi 1
0 0 0 0 0 0 0 35141020101061030 Katiman 3514020312650001 1
0 0 0 0 0 0 0 Suroto 3514103007650004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101062050 Lasiman 3514101207780007 2
0 0 0 0 0 0 0 121514/05/02729 Pardi 1215141111670004 1
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0 0 0 0 0 0 0 121514/05/03681 Ahmad Yani 1215140205770005 1

0 0 0 0 0 0 0 3514100101053635 Mulyadi 3514101006600000 1
0 0 0 0 0 0 0 3514101406110012 Mahmud Hady 3514101402680004 1
0 0 0 0 0 0 0 121514/05/01249 M. Ilyas 1215141706650005 1
0 0 0 0 0 0 0 3514102409120001 Suyono 3514101401770001 1
0 0 0 0 0 0 0 35141001010503585 Supriyanto 3514103012720003 1
0 0 0 0 0 0 0 Agustinus 3514101708610010 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100303620003 1
0 0 0 0 0 0 0 Misnan 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101061464 Damalik 3514100207680003 1
0 0 0 0 0 0 0 Solikin 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101983862 M. Sholeh 3514101408660001 2
0 0 0 0 0 0 0 3514103003150002 Priyono 3514080611690004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101064415 Nurul Fauzi 3514090212720005 1
0 0 0 0 0 0 0 121514/05/03580 Nanang Abd. Hamid 1215141910720002 1
0 0 0 0 0 0 0 121514/02/02427 Muhamad Muslik 1215142808700004 1
0 0 0 0 0 0 0 Rifa'i 3514103007580002 1
0 0 0 0 0 0 0 Siupriono 1
0 0 0 0 0 0 0 Laimin 1
0 0 0 0 0 0 0 Rusiadi 3514100405760002 1
0 0 0 0 0 0 0 Wartono 3514091008660001 1
0 0 0 0 0 0 0 Abdurrohman 3514102101760002 1
0 0 0 0 0 0 0 Suprapto 3514100406740001 1
0 0 0 0 0 0 0 Supriadi 3514091506720006 1
0 0 0 0 0 0 0 Satra 1
0 0 0 0 0 0 0 Harsono 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101061116 Ansori 3514102103740005 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101053113 A. Kholiq 3514100306800003 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101062690 M. Yusuf 3514102008730001 2
0 0 0 0 0 0 0 3514090101021112 Mujiono 3514093006610029 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101061530 Gufron 3514100408500002 8
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0 0 0 0 0 0 0 3514101106130009 Roni 3514101206770007 1

0 0 0 0 0 0 0 3514100101983750 Nur Salim 3514100406650003 2
0 0 0 0 0 0 0 3514102910081220 Rasuki 3514100306690011 1
0 0 0 0 0 0 0 1215140501790 Wariman 1215140603700006 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101060048 Kholili 3514102512750005 1
0 0 0 0 0 0 0 3514101308120062 Kasan 3514101603620001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100108120006 Suparto 3514106407600002 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101021255 Roken 3514100411600002 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100902150001 Susanto 2
0 0 0 0 0 0 0 3514100101053687 Abd.Wachid 3514101504680001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514103011110006 Hasani 3514101903700001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100905080411 As'at 3514100207730007 1
0 0 0 0 0 0 0 3514091101120010 Rosid 3514091906810002 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101983912 Abdul Hasim 3514093007680011 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101061169 Cariono 3514100701780002 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101040434 Syamsuddin 3514103006670022 1
0 0 0 0 0 0 0 1215140201750 Merto 1215141104730003 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101061445 Yulianto 3514101707730004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101041326 Sunardi 3514090105600002 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101070679 Lasiyo 3514102512650006 1
0 0 0 0 0 0 0 3514101612081594 Subri 3514100307740004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101063420 Sukadi 3514101101580001 1
0 0 0 0 0 0 0 35141001010201669 Sucipto 3514102504730003 2
0 0 0 0 0 0 0 3514101406110011 Abd. Majid 3514100812670004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101982974 Rustamaji 3514093006680004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514102411100093 Cariadi 3514101002760001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514102511100023 M. Nur Hadi 3514100309720001 2
0 0 0 0 0 0 0 3514100101053624 Kusnadi 3514100101770010 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101020876 Sulaiman 3514101201500003 2
0 0 0 0 0 0 0 3507320912090003 Agus Suprapto 3507322308570004 3
0 0 0 0 0 0 0 3514100101041231 Narto 3514102010610002 1
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0 0 0 0 0 0 0 3514100101020744 Misnadi 3514102106720003 1

0 0 0 0 0 0 0 1215140503640 Suprihanto 1215140311710003 2
0 0 0 0 0 0 0 3514100101983740 Matoyo 3514101011690001 1
0 0 0 0 0 0 0 1215240603307 Somari 1215240501580001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101063172 Mustaman 3514101504730005 1
0 0 0 0 0 0 0 Sudono 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101060512 Ahmad 3514100901710001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101061211 Sungkono 3514101910770002 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101053070 Nurawi 3514101703760006 1
0 0 0 0 0 0 0 1215140600577 Ismail 1215140205560002 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101040489 Shodiq 3514100606680004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101984688 Samian 3514100402680001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101060517 Riyanto 3514100609610006 0
0 0 0 0 0 0 0 3514100101051960 Arif Rifa'i 3514100803600001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514102511100284 Karnawan 3514100704760001 1
0 0 0 0 0 0 0 1215140700546 Hariyanto 1215140408740005 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100803120004 Busrianto 3514101205680004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101053679 Abd. Jalal 3514100707710004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101050353 Munawi 3514100908720006 1
0 0 0 0 0 0 0 3514082107110011 M. Toyib 3514090505730003 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101011309 Wahid (Alm) 3514093001630001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100803120004 Busriyanto 3514101205680004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101051923 Cahyo Kusumo 3514100908720003 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101063458 Wiryono 3514103012650004 1
0 0 0 0 0 0 0 Lasto 1
0 0 0 0 0 0 0 1215249803756 Kasiyanto 1215243006540020 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101040149 Dulatip 3514100504610001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514091110130007 Sutikno 3514090306670006 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101051827 Samsin (Alm) 3514091702830003 1
0 0 0 0 0 0 0 1215140600605 Buyadi 1215143006780010 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101065400 Sutrisno 5140914107200004 1
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Siswa MA
0 0 0 0 0 0 0 3514090101032566 Wahyudi 3514091502780006 1

0 0 0 0 0 0 0 1215140700029 Said Marta 1215140403700003 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100202110005 Da'I Efendi 3514100611800004 1
0 0 0 0 0 0 0 Taram 1
0 0 0 0 0 0 0 3514102306110001 Suhadi 3514100502630001 1
0 0 0 0 0 0 0 35141018070800631 Atim 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101031974 M. Ikhsan 3514100101600009 1
0 0 0 0 0 0 0 1215140201762 Amin Sholeh 1215141412700002 1
0 0 0 0 0 0 0 3514102003120019 Dopir 3514101504690003 1
0 0 0 0 0 0 0 1215140502885 Karmuji 1215142403750001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101040965 Nali 3514103006700024 1
0 0 0 0 0 0 0 35140901010201865 Mulyono 3514091309730001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514102411100108 Tahid Zakaria 3514102502640002 2
0 0 0 0 0 0 0 3514102411100097 Suhadak 3514101406660004 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101020190 Simu 3514100304430001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101982969 Nawawi 3514093003650001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101040623 Nuraji 3514103006700023 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101021140 Lugiono 3514100307870001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101985429 M. Salim 3514102401690001 1
0 0 0 0 0 0 0 3507072203070009 Muh. Mujib 3507070107760005 1
0 0 0 0 0 0 0 4744242012032014 Durahman 1
0 0 0 0 0 0 0 3514101207100002 Khusen 3514102102720002 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100501090007 Tarji 3514100811650003 1
0 0 0 0 0 0 0 1215140201970 Abd. Kholil 1215142511750002 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101071190 Poniman 3514100102600007 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101990232 Sutrisno 3514101202690001 1
0 0 0 0 0 0 0 351410010101053384 Moch. Sholeh 3514101512730003 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101983004 Muchid 3514093006630010 1
0 0 0 0 0 0 0 3514090101982618 Nur Ali 3514092210720001 1
0 0 0 0 0 0 0 Priyono 7
0 0 0 0 0 0 0 3514101208090011 Sarnam 3514101104550004 1
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0 0 0 0 0 0 0 3514100101050636 Aspan 3514103006760015 1

0 0 0 0 0 0 0 1215140400118 Amat 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101020879 Lamino 3514100801560001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101020103 Suab 3514101207830002 1
0 0 0 0 0 0 0 1215140700007 Supromo 1215141310720002 1
0 0 0 0 0 0 0 35141001010100292 Usman Arif 3514101212710006 1
0 0 0 0 0 0 0 35140912050900390 Tosim 3514093006570094 1
0 0 0 0 0 0 0 3215011512100036 Suwanto 3215011406730008 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101000326 Sukri 3514101408450001 1
0 0 0 0 0 0 0 35141001060569 Subakir Ansori 3514102009740002 1
0 0 0 0 0 0 0 3514101210090004 Tu'in 3514102502760007 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100610120002 Kayat 3514100507740001 1
0 0 0 0 0 0 0 3514100101053701 Yusman 3514101009740008 1
0 0 0 0 0 0 0 35141010070800597 Machfudz 3514100909590006 1
0 0 0 0 0 0 0 Tukirin 1
0 0 0 0 0 0 0 M. Dadang G. 7
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Informasi Orangtua Kandung Siswa

Nomor Kartu
Ibu Kandung Rata-Rata Penghasilan Nomor KKS/KPS Nomor Kartu PKH Indonesia Pintar
Orangtua per Bulan (KIP)
Pekerjaan Nama Lengkap NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan
06 Jumiati 3514095007620002 2 06 2 T0LS5E
06 Suwarti 3514106810790002 2 06 2
13 Supaida 3514107006740032 1 13 3
13 Riani 1215147105750001 1 06 2
13 Pi'ani 3514107006600061 1 18 2
06 Dumaida 3514095210800004 1 18 2
06 Sri Wahyuni 3514102005780003 2 06 2
06 Sugini 1 06 2
13 Jumaiyah 3514105102740001 1 18 1
13 Ngateni 3514105010820016 1 13 2
13 Rumiati 1215244706720004 1 13 2 PWLNEI
06 Asmaul Husna 3514104910820002 1 06 3
06 Solichati 3514094512650003 1 18 1
06 Suhanik 3514105708830002 1 06 1
13 Musfiroh 1 06 1
06 Sapiah 3514106610680001 1 06 2
06 Kastini 3514106102700001 1 06 1
06 Hermid 3514106105820002 1 06 2
06 Sumiani 1 18 2
06 Hamdiyah 1215145307730002 1 06 1
06 Sujiati 3514094603790006 1 06 1
06 Sulastri 3514104912780005 1 06 1
06 Nurul Huda 3514105206860006 1 06 1
06 Sitin 3514027006710021 1 06 1
08 Karsimah 3514107006600100 1 06 1 P0GQ4V
06 Kayumi 3514104809810007 1 08 1
06 Iswaroh 1215147006710034 1 08 1 PAVK23
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06 Kholifah 1215146307790008 1 06 1
06 Rumana 3514105806650005 1 08 1 P6J7H6
08 Siti Romlah 3514106409740003 1 08 1
06 Kholisatin 1215146205710005 1 06 1
06 Nami 3514104510830001 1 06 1
06 Farida 3514105210760009 1 06 1
06 Srianah 35141069127100004 1 06 1 PRW9NS
06 Sunarti 3514104606690002 1 06 1
06 Wariana 1 06 1
06 Supiyani 3514106008730002 1 06 1
06 Rumani 1 08 1
06 Khusnul Khotimah 3514104908770001 1 08 1
06 Djami`ayah 1 08 1
06 Andri Purwati 3514096707820004 2 06 2
06 Dewi Khusnia 1215145607790008 1 06 1
06 Naning Luxmini 1215145203750002 1 06 1
06 Daiyah 3514107008620005 1 06 1
06 Ratna Nilawati 1 06 1
06 Winari 1 06 1
06 Sueni 3514106005760002 1 06 1
06 Nasriah 3514096607700001 1 06 1
06 Tarina 3514104303810006 1 06 1
06 Warmini 3514106701740001 1 06 1 PQQ93D
06 Sulastri 1 06 1 T9T02X
06 Rasemi 1 06 1
06 Dartik Wahyuni 1 06 1
06 Srimudayana 3514105809830009 2 06 1
06 Heni Widya U 3514104567760006 1 01 1 351410000200020
06 Daifah 3514105808830003 1 06 2
07 Nur Hayati 3514096208740001 1 07 1
03 Enik Mahmudah 1 07 3
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06 Warni 3514104609790007 1 06 2
07 Kholifah 3514106512690001 7 07 3
06 Ning Habibah 3514107005710026 1 06 1
06 Yuli Sukila 1 06 1
07 Supriatin 3514105008820005 1 07 1
06 Srimurniati 3514105206650010 1 06 1
02 Maimunah 3514105407600002 1 13 1 T8SI60
13 Jumi'ati 3514104706660001 1 13 1
12 Ruslin 3514105005700003 1 01 2
06 Azizah 3514107006580077 1 01 3
06 Siamah 3514106604710002 1 06 1
12 Sul Hasanah 3514104504800003 1 12 1
02 Rodikya 3514101906810002 1 01 2
07 Jumani 3514095409750001 1 01 1
06 Darmini 3514104702810005 1 06 2 351410000100060
13 Wijiati 3514104501710002 1 13 1
13 Suliana 1215145908750002 1 01 2
13 Karsimah 3514104205740003 1 06 1
13 Tariah 3514094788668883 1 13 1 TAK5XE
06 Walipa 3514106708700001 1 06 1
06 Yayuk 3514104804750003 1 06 1
13 Wariyana 3514104206640005 1 13 1
13 Wulichatin 3514104611800003 1 06 1
13 Lasmiati 3514105687740004 1 13 1 GuOzju67100007 351410000200039 3su0br
13 Atikyah 3514097006700009 1 13 1
12 Ana Ernani 3514105410810002 1 01 1
06 Siti Nur Baidah 3514104606720003 2 06 1
06 Utari 3514106312750003 1 06 2
07 Sudaekah 3514104801550001 1 13 1
07 Lailatul Fitroh 3507325508690004 2 01 5
13 Suwamah 3514104201700003 1 13 1
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13 Dasi'a 3514105005810010 1 01 2
06 Muth Mainnah 1215146006810004 1 01 2
06 Mistini 3514107004690001 1 01 2
13 Tari'a 1215244705660004 1 01 1
06 Darsih 3514106602750001 1 06 2
06 Yuliana 2 09 1
06 Niati (Alm) 3514105207730003 1 06 1
07 Miskana 3514107012830003 1 07 1
06 Suatin 3514104206860004 1 06 1
06 Tari'a 1215144201610002 1 13 1
07 Samiati 3514104206700004 1 07 1
07 Tutik 3514106205710003 1 06 1 46pqyn
02 Darwati 3514107006660166 1 01 1
06 Kastini 3514104212690001 1 06 1 351410000100063
15 Pi'ana 3514105107800004 1 01 1
06 Ummi Hannik 1215145102790007 1 06 2
13 Anik 3514104884700001 1 15 1
06 Rochmah 3514105510740003 1 07 2
06 Nurul Mazida 35141050088780003 1 06 2
06 Tutik 3514084287768806 1 07 2
13 Darti 3514095504690001 1 13 1 T6S25C
06 Anik 3514104884780001 1 06 1
07 Rokana 3514104901820001 1 07 2
13 Rukiyati 3514107006700020 1 13 1
06 Jumaiyah 1 06 1
06 Warsini 1215244406710002 1 01 1
06 Warni 3514107006700046 1 06 1
06 Mariyam 3514096404750001 1 01 2
02 Rodliyah 3514095404720005 1 06 1
06 Rukayati 1215144610800006 1 06 1
06 Liswatin Kurnia 3514095603800002 1 06 2
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07 Anisa 3514094605800002 1 01 1
06 Ni Ayu Ruswita Nimgsih 1215145806710004 2 06 2
06 Nurul Aini 3514104604770004 1 06 2
06 Wuliyati 1 18 2
06 Poniha 3514104306710008 1 06 2
06 Rupiah 3514106411740006 1 13 1
06 Sholikhah 3514107101610001 1 06 1
06 Suprapti 1215144708720003 2 06 2
06 Hanifa 3514104911500001 2 06 2
06 Jumilah 1215146403750001 1 06 2
06 Wariaten 3514107006710026 1 06 2
06 Sarmi 3514095706750002 1 07 3
06 Ma'rufah 3514105506760002 1 06 2
06 Lastina 3514105103690005 1 06 2
13 Daekah 3514105506550003 1 13 1
13 Ramiati 3514097006600033 1 13 1
06 Urifah 3514100106720008 1 01 3
07 Rusiati 3514107006690027 1 06 1
06 Wariatin 3514106003750001 1 01 3
07 Mufidah 3507075511780001 1 01 2 PW0D16
13 Sholikha 1 13 4
06 Niswatun Khasana 3514105101780001 1 01 3
13 Murti 3514104505790011 1 13 1
06 Iswatul Khasanah 1 01 3
13 Rianah 3514106404630002 1 13 1
06 Dewi 3514104407690001 1 01 2
06 Winarti 3514106505780004 1 06 2
06 Aseni 3514094606650001 1 13 2
13 Nikmatul Khasanah 3514096810730001 1 01 2
12 Siti Zubaidah 7 05 2
13 Tasi'ah 3514104106740006 1 13 1
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06 Ririn 3514104411820006 1 06 1
06 Sulasmi 1 15 1
02 Rusmi 3514104405610002 1 13 1
13 Suriyati 351410105612700002 1 13 1
15 Winarti 1215145510730006 1 13 1
06 Nasiah Alm. 3514104101810014 1 02 1 3qI4j1
01 Sulik 3514094603750002 1 13 1
06 Omih Widya Ningsih 3215015208770008 1 06 1
13 Sa'u 3514107006550063 1 13 1
13 Damah 3514107006760005 1 13 1
06 Sulin 3514104501760001 1 06 1
13 Lameni 3514107006550062 1 13 1
06 Zulaikhah 3514106801790002 1 06 2
06 Narti 3514107006400111 1 01 1
09 Nasidah 1 09 1
06 Nurul 7 06 3
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Program Indonesia Pintar (PIP) / BSM Tahun 2016 Prestasi Tertinggi Yang Pernah Diraih Siswa Beasiswa Yang Diterima Tahun 2016 (Selain PIP/BSM)
Status Penerima Alasan Menerima Periode Menerima Bidang Prestasi Tingkat Peringkat Tahun Meraih Status Sumber Jenis Beasiswa Jangka Waktu
PIP/BSM 2016 PIP/BSM PIP/BSM Prestasi Yang Diraih Prestasi Beasiswa Beasiswa (Bulan)
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16 (Selain PIP/BSM) Tambahan Data Sekolah Jenjang Sebelumnya (SMP/MTs/Sederajat)

Agama Nama Wali Kelas Siswa
Besar Uang Diterima Siswa di Rombel Saat Ini NPSN Sekolah Nomor Blanko SKHUN Jenjang Nomor Seri Ijazah Jenjang Sebelumnya Total Nilai
(Rp) Sebelumnya (SMP/MTs/Sederajat) (SMP/MTs/Sederajat) UN
1 Sholihah, S.PdI 20582108 DN-05 0416095 MTs 150112013 23.65

1 Sholihah, S.PdI 20541389 DN-05 0407052 DN-05 DI/06 0203343 26.75
1 Ririn Rahmawati, S.Si 20582108 DN-05 0416079 MTs 150112029 25.90
1 Ririn Rahmawati, S.Si 20519196 DN-05 0411043 DN-05 DI/06 0204820 30.85
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1 Sri Nanik, S.Ag 20582108 DN-05 0416056 MTs 150112052 25.60
1 Sri Nanik, S.Ag 20541389 DN-05 0407037 DN-05 DI/06 0203358 28.70
1 Erik Wahyudi, S.Pd 20582108 DN-05 0410568 MTs 160110602 25.50
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500,000 1 Erik Wahyudi, S.Pd 20582105 DN-05 0410580 MTs 160110590 28.75
1 Erik Wahyudi, S.Pd 20582108 DN-05 0401647 DN-05 DI 0293943 22.70
500,000 1 Erik Wahyudi, S.Pd 20582108 DN-05 0410506 MTs 160110664 26.35
1 Mitra Hamidah, S.Si 20582108 DN-05 0410570 MTs 160110600 32.55
500,000 1 Mitra Hamidah, S.Si 20582108 DN-05 0410541 MTs 160110629 26.70
1 Mitra Hamidah, S.Si 20517462 DN-05 0379279 DN-05 DI 0281232 21.75
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1 Mitra Hamidah, S.Si 20582108 DN-05 0410517 MTS 160110653 25.10
1 Mitra Hamidah, S.Si 20519189 DN-05 0401895 DN-05 DI 0293709 30.20
1 Moh. Yusro, S.Pd 20582108 DN-05 0410560 MTs 160110610 23.75
500,000 1 Moh. Yusro, S.Pd 20582108 DN-05 0410554 MTs 160110616 23.00
1 Moh. Yusro, S.Pd 20582108 DN-05 Dd 1854746 MTs 160110626 18.80
500,000 1 Moh. Yusro, S.Pd 20582108 DN-05 0410528 MTs 160110642 24.95
1 Moh. Yusro, S.Pd 20582108 DN-05 Dd 1854754 MTs 160110643 17.35
1 Moh. Yusro, S.Pd 20519126 DN-05 0401796 DN-05 DI 0293820 17.00
1 Sri Rahayu, S.Ag 20519186 DN-05 DI 0273499 DN-05 DI 0276077 30.50
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1 Sri Rahayu, S.Ag 20582108 DN-05 DI 0098108 MTs 130098085 26.90

1 Dewi Muyasaroh, S.PdI 20582105 DN-05 DI 0098073 MTs 130098043 29.65
1 Dewi Muyasaroh, S.PdI 20519208 DN-05 DI 0272326 DN-05 DI 0271559 30.70
1 Dewi Muyasaroh, S.PdI 20321896 DN-05 DI 0273162 DN-05 DI 0272289 28.85
1 Lailiyah Mufidah, SE 20582107 DN-05 DI 0097887 MTs 130097867 33.45
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1 Lailiyah Mufidah, SE 10803002 DN-12 DI 0056905 DN-12 DI 0037721 31.79
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Informasi Wali Siswa (jika yang bertanggungjawab terhadap pendidikan siswa bukan orangtua kandung)
Bahasa Asing Yang
Status Tempat
Tanggal Dipilih (Khusus Siswa
Nama Tahun Lahir NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan Penghasilan Tinggal Siswa
Kelulusan Jurusan Bahasa)
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Validasi Data Siswa (Periksa Kembali Sheet "Siswa MA" dan Perbaiki Data pada Kolom Yang Muncul Keterangan "Tidak Valid" / "#VALUE!" / "Harap
Status
NSM MA NPSN Nama MA Alamat Propinsi Kab./Kota Kecamatan
Lembaga
OK OK OK OK OK OK OK OK
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Tidak Valid" / "#VALUE!" / "Harap Diisi" / "Harap Dikosongkan" / "Cek Lagi" )
Desa/ NIK Nama Tempat

Kode Pos NIS Lokal NISN
Kelurahan Siswa Siswa Lahir
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Tanggal Lahir Jenis Kelas Nomor Absen Rangking di
Kelas Jurusan
(dd/mm/yyyy) Kelamin Paralel di Kelas Kelas
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h Jenjang Sebelumnya (SMP/MTs/Lainnya) Informasi Alamat Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa
Kab./Kota Nopes SKHUN Desa/
Alamat Provinsi Kab./Kota Kecamatan Kode Pos
Sekolah SMP/MTs Kelurahan
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Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Siswa
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Siswa Ke dari Rumah ke Tuna Tuna Lamban
Madrasah Madrasah Tuna Rungu Tuna Netra Tuna Laras
Daksa Grahita Belajar
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Sulit Gangguan Bakat No. Kartu Ayah Kandung
Belajar Komunikasi Luar Biasa Keluarga Nama NIK/No. KTP Pendidikan Pekerjaan
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Informasi Orangtua Siswa
Ibu Kandung Penghasilan Nomor KKS/KPS Nomor Kartu PKH
Nama NIK/No. KTP Pendidikan Pekerjaan Orangtua
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Program Indonesia Pintar (PIP) / BSM Tahun 2016 Prestasi Tertinggi Yang Per
Nomor Kartu Indonesia
Pintar (KIP) Status Penerima Alasan Menerima Periode Menerima
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Prestasi Tertinggi Yang Pernah Diraih Siswa Beasiswa Tahun 2016 (Selain BSM/PIP)
Peringkat Sumber Jenis
Tingkat Prestasi Tahun Meraih Prestasi Status Beasiswa
Yang Diraih Beasiswa Beasiswa
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Jangka Waktu Agama Siswa Nama Wali Kelas Siswa
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Status
NPSN Nama Madrasah Aliyah Alamat Provinsi Kab./Kota Kecamatan
Lembaga
20584449 NU SUNAN GIRI PRIGEN MAS Jl. Masjid Jawa TimuPasuruan Prigen

Status
NSM MA NPSN Nama Madrasah Aliyah Alamat Provinsi Kab./Kota
Lembaga
Nomor Induk Kependudukan
Desa/Kelurahan Kode Pos NIS Lokal NISN
(NIK) Siswa
Watuagung 67157 131235140034160849 0010376072 3514104506010003
Kecamatan Desa/Kelurahan Kode Pos NIS Lokal NISN

Tanggal Lahir Jenis Kabupaten/Kota
Nama Siswa Tempat Lahir
(dd/mm/yyyy) Kelamin Lokasi Sekolah
Elfira Nur Maulidia Pasuruan 05/06/2001 P Pasuruan

Tanggal
Nomor Induk Kependudukan Lahir Jenis
Nama Siswa Tempat Lahir
(NIK) Siswa (dd/mm/yy Kelamin
yy)
Nomor Peserta UN pada
Jenjang Sebelumnya Alamat Provinsi Kab./Kota Kecamatan
(SMP/MTs)
2-16-05-28-544-003-6 Lebaksari Jawa Timur Pasuruan Sukorejo

Tingkat/ Kelas Nomor Absen di
Jurusan Rangking di Kelas
Kelas Paralel Kelas
Informasi
Transportas Kategori
i Kebutuhan
dari Tempat Khusus
Tinggal Tuna
Desa/Kelurahan Kode Pos yang Tuna Netra Tuna Daksa Tuna Laras
Siswa ke diperlukan Grahita
Madrasah
Dayurejo 67161 2 3 Siswa 0 0 0 0 0
Nomor
Asal Sekolah pada Jenjang Sebelumnya (SMP/MTs/Sederajat)
Kabupaten/ Peserta UN
Status Asal Cita- Jumlah Jenis Status Kota pada
Hobi
Siswa Sekolah Cita Saudara Sekolah Sekolah Lokasi Jenjang
Sekolah Sebelumnya
(SMP/MTs)
Lamban Gangguan Bakat No. Kartu Ayah
Sulit Belajar Nama
Belajar Komunikasi Luar Biasa Keluarga Kandung NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan
Lengkap
0 0 0 0 Jasmani 3514100308760 1 06 Asmaul Hu
Transportas
Informasi Tempat Tinggal Siswa i Informasi Kat
Jarak Tempat
Tinggal Siswa dari Tempat
Alamat Provinsi Kab./Kota KecamatanDesa/Kelurahan Kode Pos Tinggal Tuna Rungu Tuna Netra
Ke Madrasah
Siswa ke
Madrasah
Nomor Program
Kartu Indonesia
Nomor Indonesia Pintar Alasan Periode
Kartu PKH Pintar (PIP) / BSM Menerima Menerima
NIK/Nomor
Pendidikan Pekerjaan (KIP) Tahun 2016 PIP/BSM PIP/BSM
KTP
351410491 1 06 3 0
Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Siswa Informasi Ora

Tuna Lamban Gangguan Bakat Ayah Kandung
Tuna Daksa Tuna Laras Sulit Belajar No. Kartu Keluarga
Grahita Belajar Komunikasi Luar Biasa Nama Lengkap
NIK/Nomor KTP
Tahun Jangka Besar Uang
Bidang Tingkat Peringkat Status Sumber Jenis
Meraih Waktu Diterima
Prestasi Prestasi Yang Diraih Prestasi Beasiswa Beasiswa Beasiswa (Bulan) (Rp)
0 1
Informasi Orangtua Kandung Siswa Nomor

Rata-Rata Kartu
Ayah Kandung Ibu Kandung Nomor Nomor Indonesia
Penghasilan KKS/KPS Kartu PKH
Pintar
NIK/Nomor KTPPendidikan Pekerjaan Orangtua
Pendidikan Pekerjaan Nama Lengkap (KIP)
per Bulan
Tambahan Data
Nama Wali Kelas Siswa Sekolah Jenjang Nomor Blanko SKHUN Jenjang Nomor Seri Ijazah
di Rombel Saat Ini Sebelumnya Total Nilai
Sebelumnya Jenjang Sebelumnya
(SMP/MTs/Sederajat) (SMP/MTs/Sederajat) (SMP/MTs/Sederajat) UN
Sholihah, S.PdI 20582107 DN-05 0415878 MTs 150111748 24
Program Indonesia Pintar (PIP) / BSM Tahun 2016 Prestasi Tertinggi Yang Pernah Diraih Siswa
Status Penerima PIP/BSM Alasan Menerima Tingkat
Periode Menerima PIP/BSM Bidang Prestasi
2016 PIP/BSM Prestasi
Bahasa
Asing Yang
Dipilih
Tanggal NIK/Nomor (Khusus
Nama Tahun Lahir Pendidikan Pekerjaan Penghasilan Siswa
Kelulusan KTP
Jurusan
11/06/2016 1 Bahasa) |
nggi Yang Pernah Diraih Siswa Beasiswa Yang Diterima Tahun 2016 (Selain PIP/BSM) Tambahan Data Sekolah
Nama Wali (SMP/MTs/Se
Tahun Jangka Besar Uang Agama Kelas Siswa
Peringkat Status Sumber Jenis Siswa di Rombel NPSN
Meraih Waktu Diterima
Yang Diraih Beasiswa Beasiswa Beasiswa Saat Ini Sekolah
Prestasi (Bulan) (Rp)
Jawa Barat12 Pedagang |K
Nomor
Tambahan Data Sekolah Jenjang Sebelumnya
Blanko Nomor Seri Informasi Wali Siswa (jika yang bertanggungjawab terhadap pendidikan siswa bukan orangtua kandung)
(SMP/MTs/Sederajat)
Ijazah
SKHUN
Jenjang Total Nilai Tanggal
Jenjang Nama Tahun LahirNIK/Nomor KTPPendidikan Pekerjaan Penghasilan
Sebelumnya UN Kelulusan
Sebelumnya
(SMP/MTs/ (SMP/MTs/
Sederajat) Sederajat)
Bahasa
Asing Yang
Status Dipilih
Tempat (Khusus
Tinggal
Siswa Siswa
Jurusan
Bahasa)

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PETUNJUK PENGISIAN FORMAT PENDATAAN SISWA MADRASAH ALIYAH - TAHUN PELAJARAN 2016/2017

1. File ini terdiri dari 3 sheet :

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 1

Kolom E : Diisi dengan Alamat dimana Madrasah Aliyah tersebut berada

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 2

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 3

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 4

Kolom AN : Tuna Rungu (mengalami hambatan dalam pendengaran)

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 5

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 6

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 7

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 8

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 9

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 10

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 11

Jakarta, Juli 2016

Subbag Sistem Informasi (EMIS)

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MA - TP 2016/2017 Halaman : 12

NSM MA NPSN Nama Madrasah Aliyah Status Alamat

Jawa Timur Pasuruan Prigen Watuagung 67157 131235140034160838 0015356662 3514091004010001

Jawa Timur Pasuruan Prigen Watuagung 67157 131235140034160864 9993317644 1215140205770004

Jawa Timur Pasuruan Prigen Watuagung 67157 131235140034150781 0007097900 3514105809000002

Jawa Timur Pasuruan Prigen Watuagung 67157 131235140034150816 0007697894 3514105705000003

Jawa Timur Pasuruan Prigen Watuagung 67157 131235140034140722 9986688369 3514095005980005

Jawa Timur Pasuruan Prigen Watuagung 67157 131235140034140723 9989146726 3514100811980001

Informasi Pribadi Siswa

Achmad Sarif Hidayat Pasuruan 10/04/2001 L 10 0 01 1 5

Mohammad Syahrulloh Ramadhan Pasuruan 24/12/1999 L 10 0 01 28 5

Ida Amelia Pasuruan 18/09/2000 P 11 3 01 5 1 1

Santi Iis Lestari Ningsih Pasuruan 17/05/2000 P 11 1 01 13 1

Cita Listiyani Pasuruan 10/05/1998 P 12 3 01 2 1

Edi Purwanto Pasuruan 08/11/1998 L 12 2 01 2 1

Asal Sekolah pada Jenjang Sebelumnya (SMP/MTs/Sederajat) Informasi

3 3 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-001-8 Genitri

3 4 2 2 2 Pasuruan 2-16-05-28-551-032-9 Talang

4 3 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-553-010-7 Tegal Kidul

3 4 1 2 2 Pasuruan 2-15-05-28-553-025-8 Tegal Kidul

1 4 3 2 2 Pasuruan 2-14-05-28-551-008-9 Genitri Gunting

1 4 2 2 2 Pasuruan 2-14-05-28-544-002-7 Dayurejo

Informasi Tempat Tinggal Siswa Informasi K

Jawa Timur Pasuruan Sukorejo Gunting 67161 3 3 0 0

Jawa Timur Pasuruan Prigen Watuagung 67157 1 1 0 0

Jawa Timur Pasuruan Prigen Jatiarjo 67157 2 3 0 0

Jawa Timur Pasuruan Prigen Jatiarjo 67157 2 3 0 0

Jawa Timur Pasuruan Sukorejo Gunting 67161 4 3 0 0

Jawa Timur Pasuruan Prigen Dayurejo 67157 3 3 0 0

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Siswa Informasi Orangtu

0 0 0 0 0 0 0 121514/05/03681 Ahmad Yani 1215140205770005 1

0 0 0 0 0 0 0 3514101106130009 Roni 3514101206770007 1

0 0 0 0 0 0 0 3514100101020744 Misnadi 3514102106720003 1

0 0 0 0 0 0 0 3514090101032566 Wahyudi 3514091502780006 1

0 0 0 0 0 0 0 3514100101050636 Aspan 3514103006760015 1

Informasi Orangtua Kandung Siswa

16 (Selain PIP/BSM) Tambahan Data Sekolah Jenjang Sebelumnya (SMP/MTs/Sederajat)

1 Sholihah, S.PdI 20582108 DN-05 0416095 MTs 150112013 23.65

1 Ririn Rahmawati, S.Si 20582108 DN-05 0416064 MTs 150112044 23.60

1 Erik Wahyudi, S.Pd 20582110 DN-05 0410468 MTs 160110702 28.65

1 Mitra Hamidah, S.Si 20582110 DN-05 0410453 MTs 160110717 30.65

1 Sri Rahayu, S.Ag 20582108 DN-05 DI 0098108 MTs 130098085 26.90

1 Lailiyah Mufidah, SE 20582107 DN-05 DI 0097886 MTs 130097868 30.80

Desa/ NIK Nama Tempat

Identitas Madrasah Aliyah Tempat Belajar

Kecamatan Desa/Kelurahan Kode Pos NIS Lokal NISN