ANJURAN PEMBERIAN DIET RUMAH SAKIT
No Jenis Penyakit
1 Penyakit hati
2 Penyakit kandung empedu
(kolesistitis/kolelitiasis)
3 Penyakit jantung
4 Penyakit stroke
5 Penyakit Ginjal
a.Sindroma nefrotik
Anjuran Diet
- Energi tinggi 40-45 kkal/BB
- Lemak 20-25% dr kebutuhan energi total
- Protein tinggi 1,25-1,5 gr/kgBB
- Natrium rendah tergantung edema dan asites, bila pasien
mendapat diuretika garam natrium diberikan lebih leluasa
- Bentuk makanan lunak bila ada keluhan mual dan muntah, atau
makanan biasa sesuai kemampuan saluran cerna
- Batasi pemberian makanan sumber lemak dan makanan yang
menimbulkan gas,seperti daging,ubi,kacang
merah,kol,sawi,lobak,ketimun,durian, dan nangka.
- Energi sesuai kebutuhan
- Lemak 20-25% dr kebutuhan energi total
- Protein agak tinggi 1,25-1 gr/kgBB
- Bila perlu diberikan suplemen vitamin A,D,E,K
- Batasi pemberian makanan sumber lemak dan makanan yang
menimbulkan gas,seperti daging,ubi,kacang
merah,kol,sawi,lobak,ketimun,durian, dan nangka.
- Energi diberikan sesuai kebutuhan
- Lemak sedang < 30% dari kebutuhan
- Protein cukup 10-20%, sumber protein nabati lebih dianjurkan.
Sumber protein hewani yang dianjurkan yaitu ikan yang banyak
mengandung omega 3.
- Karbohidrat sedang 50-60% dari kebutuhan energi total
- Serat tinggi,terutama serat larut air yang terdapat dalam apel,
beras tumbuk, atau beras merah, havermout, dan kacang-
kacangan.
- Suplemen multivitamin dianjurkan bila pasien yang
mengkonsumsi ≤ 1200 kkal energi sehari.
- Hindari penggunaan suplemen kalsium,kalium, dan magnesium
jika tidak dibutuhkan.
- Makanan mudah cerna dan tidak menimbulkan gas
- Energi cukup 25-45 kkal/BB.pada fase akut diberikan 1100-
1500kkal/hari dalam bentuk nutrisi parenteral
- Protein cukup 0,8-1g/kgBB.apabila pasien dalam keadaan gizi
kurang protein diberikan 1,2-1,5 gr/kgBB.apabila disertai
komplikasi GGK protein diberikan rendah yaitu 0,6 gr/kgBB
- Lemak cukup 20-25% dari kebutuhan energi total.kolesterol
dibatasi.
- Karbohidrat cukup 60-70%.untuk pasien dengan diabetes mellitus
utamakan karbohidrat kompleks.
- Vitamin cukup,terutama vitamin A, riboflavin,B6, asam folat, B12,
C, dan E
- Mineral cukup terutama kalsium,magnesium,dan
kalium.penggunan natrium dibatasi dengan memberikan garam
dapur maksimal 1½ sendok the/hari (setara ± 5 gr garam dapur
atau 2gr natrium)
- Serat cukup untuk membantu menurunkan kadar kolesterol darah
- Cairan cukup 6-8 gelas/hari,kecuali edema dan asites cairan
dibatasi.
- Minuman diberikan setelah makan agar porsi makanan dapat
dihabiskan
- Energi diberikan cukup 35kkal/BB hari
- Protein sedang, 1gr/kgBB atau 0,8gr/kgBB ditambah jumlah
protein yang keluar melalui urine.
- Utamakan protein bernilai biologic tinggi
- Lemak sedang,15-20% dari kebutuhan energi total
- Natrium dibatasi, 1-4 gr sehari tergantung edema
- Utamakan penggunaan karbohidrat kompleks
- Kolesterol dan penggunaan gula murni dibatasi, bila ada
peningkatan trigliserida darah
 - Cairan disesuaikan dengan banyaknya cairan yang keluar melalui
urine ditambah 500 ml pengganti cairan yang keluar melalui kulit
dan pernafasan.

b.Gagal Ginjal Akut - Energi diberikan cukup 25-35kkal/BB hari

- Protein disesuaikan dengan katabolisme protein 0,6-1
gr/kgBB,katabolik sedang 0,8-1,2 gr/kgBB, dan katabolik berat
1-1,5 gr/kgBB
- Lemak sedang 20-30% dari kebutuhan energi total, atau antara
0,5-1,5 gr/kgBB. Untuk katabolisme berat dianjurkan 0,8-1,5
gr/kgBB
- Apabila terdapat hipertrigliseridema batasi penggunaan
karbohidrat sedrehana atau gula murni.
- Natrium dan kalium dibatasi bila ada anuria
- Bila diperlukan, tambahkan suplemen asam folat, vitamin B 6,
vitamin C, vitamin A, dan vitamin K.

c.Gagal ginjal Kronik - Energi diberikan cukup 35kkal/BB hari

- Protein rendah 0,6-0,75 gr/kgBB.sebagian harus bernilai biologic
tinggi
- Lemak cukup, 20-30% utamakan lemak tidak jenuh ganda
- Natrium dibatasi apabila ada hipertensi,edema,asites,oliguria atau
anuria. Banyaknya natrium yang diberikan antara 1-3 gr
- Kalium dibatasi (40-70 mEq) apabila ada hiperkalemia (kalium
darah >5,5 mEq), oliguria atau anuria
- Cairan dibatasi sebanyak jumlah urine sehari ditambah
pengeluaran cairan melalui keringat dan pernafasan (±500ml)
- Bila perlu diberikan suplemen piridoksin, asam folat,vitamin
C,dan vitamin D

d.Gagal Ginjal dengan Dialisa - Energi diberikan cukup 35kkal/BB hari

- Protein tinggi 1-1,2 gr/kgBB ideal/hari
- Lemak normal 15-30%
- Natrium diberikan sesuai dengan jumlah urine yang keluar/24 jam
yaitu 1 gr setiap ½ liter urin (HD)
- Kalium dibatasi sesuai dengan urine yang keluar/24 jam, yaitu 1
gr untuk tiap 1 liter urin (HD)
- Kalsium tinggi yaitu 1000 mg/hr
- Fosfor dibatasi yaitu <17 mg/kg BB ideal/hari
- Cairan dibatasi yaitu jumlah urin/24 jam ditambah 500-750ml
- Bila diperlukan, tambahkan suplemen asam folat, vitamin B 6,
vitamin C.

e.Nefrolitiasis (batu ginjal) - Energi sesuai kebutuhan

- Pprotei sedang 0,8 gr/kgBB/hari
- Cairan tinggi 2,5-3 liter/hari separo berasal dari minuman
- Natrium sedang yaitu 2300 mg (setara dengan 5 gram garam
dapur)
- Kalsium normal 500-800 mg/hari
- Serat tidak larut air tinggi untuk membatasi penyerapan kasilum
- Oksalat rendah dengan membatasi makanan tinggi oksalat seperti
kentang,ubi bayam, bit, strowbery, anggur, kacang-kacangan,
the,coklat
- Fosfat narmal

6 Penyakit Gout Artritis

7 Penyakit Kanker