PERGURUAN MATHLA’UL ANWAR

SMK MATHLA’UL ANWAR SEGARAN

BERBASIS TEKNOLOGI INFORMASI
STATUS : TERAKREDITASI B BAP-S/M SK. Nomor :02.00/203/SK/BAN-SM/XII/2018
Jl. Raya Batujaya KM. 03 Dusun Sumurjaya, RT.11/RW.04 Ds. Segaran Kec. Batujaya Kab. Karawang 41354Email : smkti.mas@gmail.com
NPSN : 60728561 NSS : 40202210497

Lembar ke :1
Nomor : 087/SMK TI.MAS /II/2020

SURAT PERJALANAN DINAS (SPPD)

1 Pengguna Anggaran/kuasa Pengguna Anggaran H. AMRON, S.Pd.I

Nama/NIP pegawai yang melaksanakan

2 FIKSAL BHARANANTYA PRIATNA, S.Pd.
Perjalanan Dinas
a. Pangkat dan Golongan a. -
3 b. Jabatan b. Guru
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas c. -

4 Maksud Perjalanan Dinas MGMP PPKn

5 Alat angkutan yang digunakan Kendaraan Umum

a. Tempat Berangkat a. SMK Mathla’ul Anwar Segaran

6
b. Tempat tujuan b. SMK TEXMACO Karawang
a. Lama berangkat a. 1 Hari
7 b. Tanggal berangkat b. 06 Februari 2020
c. Tanggal harus kembeli/tiba di tempat baru*) c. 06 Februari 2020

8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir

1. …………………………………………………………………
9
2. …………………………………………………………………
Pembebanan Anggaran
10 a. Instansi a. SMK Mathla’ul Anwar Segaran
b. Akun b. Perjalanan Dinas dalam Daerah Provinsi

11 Keterangan lain-lain ………………………………………………………

*)coret yang tidak perlu

Dikeluarkan di :Segaran
Tanggal : 06 Februari 2020
Kuasa Pengguna Anggaran

H. AMRON, S.Pd.I
NIP. -
 Lampiran : Surat Perjalanan Dinas
Nomor : 087/SMK TI.MAS /II/2020
Tanggal : 06 Febuari 2020

Berangkat dari :SMK Mathla’ul Anwar Segaran

(tempat Kedudukan
Ke : …………………………………
Pada Tanggal : …………………………………

I. Tiba di : SMK TEXMACO Karawang Berangkat dari : SMK TEXMACO Karawang

Pada Tanggal : ……………………………… (tempat Kedudukan
Kepala : ……………………………… Ke : SMK Mathla’ul Anwar Segaran
Pada Tanggal : …………………………………
Kepala : H. AMRON, S.Pd.I

II. Tiba di : …………………………… Berangkat dari : …………………………………

Pada Tanggal : …………………………… (tempat Kedudukan
Kepala : …………………………… Ke : …………………………………
Pada Tanggal : …………………………………
Kepala : …………………………………

III. Tiba di : …………………………… Berangkat dari : …………………………………

Pada Tanggal : …………………………… (tempat Kedudukan
Kepala : …………………………… Ke : …………………………………
Pada Tanggal : …………………………………
Kepala : …………………………………

IV. Tiba kembali di :

Pada tanggal :
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu sesingkat-singkatnya

Kuasa Pengguna Anggaran

H. AMRON, S.Pd.I
NIP. -
V. PERHATIAN
PA/KPA yang telah menebitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas,
parapejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta Operator
pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan
Negara apabila Negaramenderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan
kealpaannya
 PERGURUAN MATHLA’UL ANWAR
SMK MATHLA’UL ANWAR SEGARAN
BERBASIS TEKNOLOGI INFORMASI
STATUS : TERAKREDITASI B BAP-S/M SK. Nomor :02.00/203/SK/BAN-SM/XII/2018
Jl. Raya Batujaya KM. 03 Dusun Sumurjaya, RT.11/RW.04 Ds. Segaran Kec. Batujaya Kab. Karawang 41354Email : smkti.mas@gmail.com
NPSN : 60728561 NSS : 40202210497

SURAT TUGAS
Nomor: 087/SMK TI.MAS /II/2020

Yang bertanda Tangan di bawah ini :

Nama : H. AMRON, S.Pd.I

NIP : -
Jabatan : Kepala SMK Mathla’ul Anwar Segaran

Menugaskan Kepada

Nama : FIKSAL BHARANANTYA PRIATNA, S.Pd.

Jabatan : Guru

Berangkat : 06 Februari 2020

Maksud Perjalanan Dinas : MGMP PPKn

Biaya di bebankan Kepada :Sekolah Induk

Batujaya, 06 Februari 2020

Kepala SMK Mathlaul Anwar Segaran,

H. AMRON, S.Pd.I
NIP.-