ARTRITIS REUMATOID

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 02 Januari 2018

Halaman :1/2
Kepala Puskesmas
Kerinci Kanan
PUSKESMAS
KERINCI
KANAN
dr. DEA SARI
NIP.197911242011022001

1. Pengertian Artritis reumatoid adalah penyakit autoimun yang ditandai dengan

terdapatnya sinovitis erosif simetrik terutama mengenai jaringan
persendian, seringkali juga melibatkan organ tubuh lainnya..
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk pengobatan Artritis
Reumatoid di Puskesmas Tanjung Pati.
3. Kebijakan
4. Referensi PERMENKES No 5 Tahun 2014
5. Prosedur 1. Anamnesis
Keluhan
a.Gejala prodromal: lelah (malaise), anoreksia.
b.Gejala spesifik pada beberapa sendi (poliartrikular) secara
simetris, terutama sendi PIP, sendi MCP, pergelangan tangan,
lutut, dan kaki.
c.Gejala pada sendi: bengkak, nyeri, gerakan menjadi terbatas,
kaku pagi hari > 1 jam.
d.Gejala ekstraartikular: mata (episkleritis), saluran nafas atas
(nyeri tenggorok, nyeri menelan atau disfonia yang terasa lebih
berat pada pagi hari), kardiovaskular (nyeri dada pada
perikarditis), hematologi (anemia)..
Faktor Risiko:
a. Usia > 60 tahun
b. Wanita, usia >50 tahun atau menopause
c. Kegemukan
d. Pekerja berat dengan penggunaan satu sendi terus menerus
e. Faktor genetik
f. Hormon seks
g. Infeksi tubuh.
2. Pemeriksaan Fisik
a.Didapatkan lebih dari 3 sendi kecil (poliartritis)
b.Gambaran deformitas sendi tangan (swan neck, boutonniere)
c.Nodul reumatoid.
3. Diagnosis
a.Kriteria Diagnosis Berdasarkan ACR tahun 1987:
1. Kaku pagi, sekurangnya 1 jam
2. Artritis pada sekurangnya 3 sendi
3. Artritis pada sendi pergelangan tangan, MCP dan PIP
4. Artritis yang simetris
5. Nodul rheumatoid
 6. Faktor reumatoid serum positif
7. Gambaran radiologik yang spesifik
8. LED dan CRP meningkat
9. Analisis cairan sendi: terdapat gambaran inflamasi ringan-
sedang.
Untuk diagnosis RA, diperlukan 4 dari 7 kriteria tersebut di atas.
Kriteria 1-4 harus minimal diderita selama 6 minggu.
4. Diagnosis Banding
a. Penyebab arthritis lainnya
b. Spondiloartropati seronegatif
c. Lupus eritematosus sistemik
d. Sindrom Sjogren
5. Penatalaksanaan
a.NSAID
b.Kortikosteroid.
Kriteria Rujukan :
a.Tidak membaik dengan pemberian obat anti inflamasi dan
steroid dosis rendah
b.RA dengan komplikasi
c.Rujukan pembedahan jika terjadi deformitas.
6. Unit terkait Poli Umum
7. Dokumen Rekam medis pasien
terkait Lembaran informed consent

No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

9. Rekaman Diberlakukan
Histori
Perubahan