Anda di halaman 1dari 1

YAYASAN MALUKU HUSADA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN


PRODI KESEHATAN MASYARAKAT

Website: www.stikesmalukuhusada.tk Email : stikesmalukuhusada@mail.com

Nomor :e k. 02/ PANKOR PBL 1/STIKes/2016 TULEHU, 09 AGUSTUSl 2016


Lampiran : -
Hal : SURAT IZIN

Kepada

Yth.Kepala PUSKESMAS TULEHU

Di_

Tempat
Assalamualaikum Wr.Wb
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan mahasiswa PBL 1 STIKes Maluku
Husada di Desa TULEHU, maka kami minta dengan hormat agar di berikan izin untuk
pengambilan data di puskesmas Desa TULEHU,yang akan dilaksanakan pada :

Hari/tanggal : SELASA 09 AGUSTUS 2016

Waktu :-

Tempat : PUSKESMAS DESA TULEHU

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kesediaanya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui

Ketua kelompok Sekertaris

Susi oktafia N Tuankotta Samuel.pattirousamal


Npm:1320115100 Npm:1320115084

Anda mungkin juga menyukai