Nomor : 445/ /2017 Kepada Yth,

Lamp :- Ketua STIKes Getsempena

Perihal : Izin Uji Validitas Pada Lhoksukon
Puskesmas di-
Lhoksukon Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudara yang tertanggal 25 Agustus 2017 dengan nomor
surat : 311/ADM/STIKes/GET-Ls/VIII/2017, tentang mohon izin Uji Validitas pada
Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan Skripsi maka
bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr :

Nama : ZULFIKAR
Nim : 1512210039
Pekerjaan : Mahasiswa.
Judul LTA : “ Peran Petugas Kesehatan, Tokoh Agama dan Tokoh
Masyarakat Dalam Pemberantasan Sarang Nyamuk
( PSN ) di Kota Lhokseumawe.”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa yang namanya tersebut diatas, di berikan Izin
Uji Validitas “S-I Keperawatan” , di Puskesmas Lhoksukon.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Dikeluarkan : Lhoksukon
Pada Tanggal : 14 September 2017
An.Kepala Puskesmas Lhoksukon
Ka.Sub.Bag Tata Usaha

T. Nasrullah, SST
Nip : 19790909 200604 1 003
Nomor : 445/ /2016 Kepada Yth,
Lamp :- Wakil Ketua I STIkes
Perihal : Izin Uji Validitas Pada Puskesmas Getsempena Lhoksukon
Lhoksukon di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudara yang tertanggal 19 Agustus 2016 dengan nomor
surat : 506/ADM/STIkes/GET-Ls/VIII/2016, tentang izin Uji Validitas pada Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan Skripsi maka bersama ini
kami hadapkan kembali kehadapan sdr :

Nama : TARMIZI
Nim : 1412210063
Pekerjaan : Mahasiswa.
Judul Skripsi : “ Hubungan Kepatuhan Pengobatan Dengan Tingkat
Kekambuhan Pada Klien Halusinasi di poli Klinik Jiwa
Rumah Sakit Umum Cut Meutia Kabupaten Aceh
Utara “

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa yang namanya tersebut diatas, di berikan Izin
Uji Validitas dimaksud, di Puskesmas Lhoksukon.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasam yang baik kami ucapkan terimakasih.

Dikeluarkan : Lhoksukon
Pada Tanggal : 11 November 2016
An.Kepala Puskesmas Lhoksukon
Ka. Sub. Bag. Tata Usaha

T. Nasrullah, SST
Nip : 19790909 200604 1 003
Nomor : 445/ /2017 Kepada Yth,
Lamp :- Ka. Prodi D-IV Bidan
Perihal : Izin Penelitian Pendidik STIKes Darusalam
Lhokseumawe
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudara yang tertanggal 29 September 2016 dengan nomor
surat :29.188/DIV-BP/STIKes/LSM/IX/2016, tentang izin penelitian pada Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan skripsi / Karya Tulis Ilmiah
maka bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr :

Nama : FAILA ROZA

Nim : 152204069
Pekerjaan : Mahasiswi
Judul KTI :“ Hubungan Pelatihan dan Imbalan dengan Peran Kader
Posyandu dalam Memberikan Pelayanan Kepada
Balita di Wilayah Kerja Puskemas Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara’’

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas, kami berikan
Izin Penelitian dimaksud.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Dikeluarkan : Lhoksukon
Pada Tanggal : 12 Oktober 2016
An. Kepala Puskesmas Lhoksukon
Ka.Sub.Bag Tata Usaha

T. Nasrullah, SST
Nip : 19790909 200604 1 003
Nomor : 445/ /2011 Kepada Yth,
Lamp :- Direktur AKKESPEMKAB
Perihal : Penelitian Pada Puskesmas Lhoksukon ACEH UTARA
Kabupaten Aceh Utara di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudara yang tertanggal 28 Maret 2011 dengan nomor
surat : 599.18/Akkes-AU/III/2011, tentang izin penelitian pada Puskesmas Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan Karya Tulis Ilmiah maka bersama ini
kami hadapkan kembali kehadapan sdr :

Nama :ELINDA FITRIA

Nim : 112401D08015
Pekerjaan : Mahasiswi
Alamat : Putoh Sa Kecamatan Pante Bidari Kab.Aceh Timur
Judul KTI : “Gambaran Pelaksanaan Asuhan Sayang Ibu Dalam
Proses Persalinan di Wilayah Kerja Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 4 April sampai dengan 4 Juni 2011.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Dikeluarkan : Lhoksukon
Pada Tanggal : 4 Juni 2011
Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

ALI YUNUS,SKM
Nip : 19700103 199303 2003
Nomor : 445/ /2011 Kepada Yth,
Lamp :- Direktur Akademi
Perihal : Penelitian Pada Puskesmas KesehatanPemkab
Lhoksukon AcehUtara
Kabupaten Aceh Utara
di-

Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudara yang tertanggal 30 Mei 2011 dengan nomor surat :
599.122/Akkes-AU/V/2011, tentang izin penelitian pada Puskesmas Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan Karya Tulis Ilmiah maka bersama ini
kami hadapkan kembali kehadapan sdr :

Nama :MELIANA
Nim : 112401D08173
Pekerjaan : Mahasiswi
Alamat : Kuta Lhoksukon Kec.Lhoksukon Keb.Aceh Utara
Judul KTI : “Gambaran pengetahuan ibu menyusui tentang alat
kontrasepsiselama laktasi di Puskesmas Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 3 Mei sampai dengan 3 Juni 2011.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Dikeluarkan : Lhoksukon
Pada Tanggal : 6 Juni 2011
Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

ALI YUNUS,SKM
Nip : 19700103 199303 2003
Nomor : 445/ /2011 Lhoksukon, 8 Juli 2011
Lamp :-
Perihal : Penelitian Pada Puskesmas Lhoksukon Kepada Yth,
Kabupaten Aceh Utara Ketua Jurusan
FisioterapiPoltekkes
Surakarta
di-
Surakarta

Sehubungan dengan surat saudara tertanggal 5 Mei 2011 dengan

Nomor:DM.02.04/II.01/009/2011, tentang izin penelitian pada Puskesmas Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan Skripsi maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan sdr :

Nama :T. NASRULLAH

Nim : P27226010 168
Judul Skripsi : “PENGARUH NEBULIZER TERHADAP PENGURANGAN
SESAK NAPAS PADA ASMA BRONKIALE”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 9 Mei sampai dengan 8 Juli 2011.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

ALI YUNUS,SKM
Nip : 19700103 199303 2003
Nomor : 445/ /2011 Lhoksukon, 8 Juli 2011
Lamp :-
Perihal : Praktek Pada Puskesmas Kepada Yth,
Lhoksukon Ketua Jurusan Fisioterapi
Kabupaten Aceh Utara Poltekkes Surakarta
di-
Surakarta

Sehubungan dengan surat saudara tertanggal 10 April 2011, nomor :

DM.02.04/II/132/2010 tentang DinasPraktek Klinik Mahasiswa D-IV Fisioterapi Mitra
Spesialispada Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka salah satu
syarat menyelesaikan tugas akhir maka bersama ini kami hadapkan kembali
kehadapan sdr :

Nama :T. NASRULLAH

Nim : P27226010 168

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang Dinas Praktek Klinikdimaksud
terhitung sejak tanggal 9 Mei sampai dengan 8 Juli 2011.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

ALI YUNUS,SKM
Nip : 19700103 199303 2003
Nomor : 445/ /2011 Lhoksukon, 02 Agustus
Lamp :-
Perihal : Mohon Izin Uji Validitas
Kepada Yth,
Ka. Prodi Keperawatan
STIKes Getsampena
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 1 Juni 2011 dengan

Nomor :56/AKA/02/STIKes/GET-Ls/VI/2011, tentang izin penelitian pada Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan Skripsi maka bersama ini
kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama :FADHLINA
Nim : 0912210017
Judul Skripsi : “GAMBARAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMISTER III
DALAM MENGHADAPI PERSALINAN DI PUSKESMAS
LHOKSUKON ACEH UTARA”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 1 Juni sampai dengan 28 Juni 2011.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

ALI YUNUS,SKM
Nip : 19700103 199303 2003
Nomor : 440 / / 2018 Lhoksukon, 22 Maret 2018
Lamp :-
Perihal : Izin Pengambilan Data Awal Kepada Yth,
Ketua STIKes Bumi
Persada Lhokseumawe
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudara tertanggal 17 Februari 2018 dengan

Nomor :047/F/Kep/STIKesBPLsw/II/2018, tentang izin Pengambilan data awal pada
Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan Karya Tulis
Ilmiah(KTI) maka bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : AYU SANDI

Nim : 15030329
Pekerjaan : Mahasiswi
ProgramStudi/Jurusan : Diploma III Kebidanan
Judul Skripsi :“ ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PADA NY. M DI BIDAN PRAKTEK
MANDIRI MARTINI KECAMATAN
LHOKSUKON KABUPATEN ACEH UTARA
“

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas, kami berikan
Izin Pengambilan data awal dimaksud.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Dikeluarkan : Lhoksukon
Pada Tanggal : 22 Maret 2018
An. Kepala Puskesmas Lhoksukon
Ka.Sub.Bag Tata Usaha
 T. Nasrullah, SST
Nip : 19790909 200604 1 003

Nomor : 445/ /2011 Lhoksukon, 22 Juni 2011

Lamp :-
Perihal : Penelitian Pada Puskesmas Lhoksukon Kepada Yth,
Kabupaten Aceh Utara Pembantu Dekan I
Universitas Serambi Mekah
di-
Banda Aceh

Sehubungan dengan surat saudara tertanggal 16 Juni 2011 dengan

Nomor : 0.01/1060/FKM-USM/VI/2011, tentang izin penelitian pada Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan Skripsi, maka bersama ini
kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama :ARISNALDI
NPM : 0616010006
Judul Skripsi : “Efektifitas Kepemimpinan Kepala Puskesmas
Lhoksukon yang Dipersepsikan oleh
Karyawan/Staff Di Kecamatan Lhoksukon
Kab.Aceh Utara Tahun 2011”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 20 Juni sampai dengan 21 Juni 2011.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Dr. H. Lukman, MN
Nip :19720319 200112 1 002
Nomor : 445/ /2016 Lhoksukon,04 Oktober 2016
Lamp :-
Perihal : Izin Penelitian Kepada Yth,
Dekan
Universitas Serambi Mekkah
di-
Banda Aceh

Sehubungan dengan surat saudara tertanggal 29 September 2016 dengan

Nomor : 0.01/865/FKM-USM/IX/2016, tentang izin penelitian pada Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan Skripsi, maka
bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : MUHAMMAD ZAKIR

NPM : 1216010221
Judul Skripsi : “Faktor – faktor Yang Berhubungan Dengan Partisipasi
Kader Dalam Kegiatan Posyandu di Wilayah Kerja
Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh UtaraTahun
2016”
Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas diberikan izin
untuk penelitian dimaksud.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara, atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Plh Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

T. Nasrullah, SST
Nip :19790909 200604 1 003

Nomor : 445/ /2011 Lhoksukon, 22 Juni 2011

Lamp :-
Perihal : Penelitian Pada Puskesmas Lhoksukon Kepada Yth,
Kabupaten Aceh Utara Pembantu Dekan I
Universitas Serambi Mekah
di-
 Banda Aceh

Sehubungan dengan surat saudara tertanggal 16 Juni 2011 dengan

Nomor : 0.01/1060/FKM-USM/VI/2011, tentang izin penelitian pada Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan Skripsi, maka bersama ini
kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama :ARISNALDI
NPM : 0616010006
Judul Skripsi : “Efektifitas Kepemimpinan Kepala Puskesmas
Lhoksukon yang Dipersepsikan oleh
Karyawan/Staff Di Kecamatan Lhoksukon
Kab. Aceh Utara Tahun 2011”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 20 Juni sampai dengan 21 Juni 2011.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Dr. H. Lukman, MN
Nip :19720319 200112 1 002

Nomor : 445/ /2016 Lhoksukon, 09 Agustus 2016

Lamp :-
Perihal : Penelitian pada Puskesmas Kepada Yth,
Lhoksukon Kab. Aceh Utara Ketua STIKes Getsampena
Lhoksukon
di-
Lhoksukon
Sehubungan dengan surat saudara tertanggal 04 Agustus 2016 dengan Nomor :
447
/ADM /STIKes/GET-Ls/VIII/2016, tentang izin penelitian pada Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan Skripsi maka
bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : Nurwigia Emmilda Sary

Nim : 1412210021
Judul Skripsi : “ Efektivitas Olah raga Senam Terhadap Penurunan
Kadar Gula Darah Pada Penderita Diabetes Mellitus
Tipe II di Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh
Utara.”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud. Terhitung
mulai tanggal : 05 Agustus 2016 s/d 19 Agustus 2016.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Sub Bag Tata Usaha

Puskesmas Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara

T. Nasrullah, SST
Nip : 19790909 200604 1 003

Nomor : 445/ /2011 Lhoksukon, 29 Juli 2011

Lamp :-
Perihal : Penelitian Pada Puskesmas Lhoksukon Kepada Yth,
Kabupaten Aceh Utara Ka. Prodi Keperawatan
STIKes Getsampena
di-
Lhoksukon
Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 15 Juli 2011 dengan
Nomor : /AKA/02/STIKes/GET-Ls/ /2011, tentang izin penelitian pada
Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka penulisan Skripsi
maka bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama :IDAWATI
Nim : 0912210020
Judul Skripsi : “HUBUNGAN IKLIM KERJA TERHADAP KEPUASAN
KERJA PERAWAT DI PUSKESMAS LHOKSUKON ACEH
UTARA TUHUN 2011”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 16 Juli sampai dengan 26 Juli 2011.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

ALI YUNUS,SKM
Nip : 19700103 199303 2003

Nomor : 445/ /2011 Lhoksukon, 09 September 2011

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Pada Puskesmas Direktur Akademi Kebidanan
LhoksukonKabupaten Aceh Utara Darusslam
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 12 Agustus 2011 dengan

Nomor :12.2560/AKA-YPD/LSW/VIII/2011, tentang izin penelitian pada Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka kelancaran ujian akhir program (UAP)
maka bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :
 Nama :Rina Hasriana
Nim : 112402 S 08129
Judul Skripsi : “Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang
Anemia Gravidarum di Puskesmas Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 14 s/d27 Agustus 2011.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

ALI YUNUS,SKM
Nip : 19700103 199303 2003

Nomor : 445/ /2012 Lhoksukon, 19 April 2012

Lamp :-
Perihal : Izin Pengambilan Data Kepada Yth,
Pemb. Ketua Bidang Akademik
Stikes Bumi Persada
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudara tertanggal 16 April 2012, Nomor : 148/STIKes-

BP/PP.2012, tentang Surat permohonan izin pengambilan data awal untuk kelancaran
Ujian Akhir Program (UAP) pada Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara, maka
bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :
 Nama :Endang Putri Lestari
NPM : 09030045
Judul : “Hubungan kinerja bidan dengan terjadinya
laserasi
Perenium pada persalinan normal di Puskesmas
Lhoksukon, Kabupaten Aceh Utara”

Selanjutnya kami Mengizinkannama yang tersebut diatas memperoleh data untuk

kelancaran proses Ujian Akhir Program (UAP) pada Puskesmas Lhoksukon Kabupaten
Aceh Utara

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara, atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus,SKM
Nip : 19700103 199303 2003

Nomor : 445/ /2012 Lhoksukon, 10 Juni 2012

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Pada Puskesmas Ka. Prodi Kebidanan
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara STIKes Yayasan Harapan Bangsa
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 28 mei 2012 dengan Nomor:020/AKBID-

YHB/III/2012, tentang izin penelitian pada Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh
Utara dalam rangka penulisan Karya Tulis Ilmiah (KTI) maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan saudara/i:

Nama : NURHAFIZA
Nim : 090106288
 Judul Skripsi : “Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang Pemberian
Makanan Tambahan Pada Bayi Usia 6-24 Bulan di
Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 28 Mei s/d 07 Juni 2012.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i untuk

dimaklumi dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

Nip :19700301 199303 1 003
Nomor : 445/ /2015 Lhoksukon, 15 Oktober
Lamp :- 2015
Perihal : Izin Kunjungan
Kepada Yth,
Kepala Sekolah TK
Kemala Bhayangkari
Lhoksukon
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat Kepala Sekolah Tk Kemala Bhayangkari Lhoksukon Nomor

: X /TK /KBY / 2015, Tanggal 12 Oktober 2015 tentang Surat permohonan izin
Kunjungan pada Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara, untuk Mendukung
kegiatan belajar mengajar anak – anak TK Kemala Bahayangkari Lhoksukon di
Puskesmas Lhoksukon yang telah di laksanakan pada:

Hari : Rabu
Tanggal : 14 Oktober 2015
Jam : 08,30 Wib.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara, atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

dr. H. Lukman. MN
Nip : 19720319 200112 1 002

Nomor : 445/ /2012 Lhoksukon, 06 Agustus 2012

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Direktur AKBID Darussalam
 Lhoksukon Kab. Aceh Utara di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 30 Juli 2012 dengan

Nomor:30.2817/AKB-YPD/LSW/VII/2012, tentang penelitian di Puskesmas Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara dalam rangka persyaratan yang harus dipenuhi dan kelancaran
Ujian Akhir Program (UAP), maka bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan
saudara/i:

Nama : NANA MULYANA

Nim : 112402 S 09031
Judul Skripsi : “Gambaran pengetahuan bidan tentang Vitamin K pada bayi
baru lahir di wilayah kerja Puskesmas Lhoksukon Kabupaten
Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 30 Juli s/d 02 Agustus 2012.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

Nip :19700301 199303 1 003

Nomor : 445/ /2012 Lhoksukon, 06 Agustus 2012

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Direktur AKBID Darussalam
Lhoksukon Kab. Aceh Utara di-
Lhokseumawe
Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 23 Juli 2012 dengan
Nomor:23.2817/AKB-YPD/LSW/VII/2012, tentang penelitian di Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka persyaratan yang harus
dipenuhi dan kelancaran Ujian Akhir Program (UAP), maka bersama ini kami hadapkan
kembali kehadapan saudara/i:

Nama : NURUL HAYATI

Nim : 112402 S 09035
Judul Skripsi : “Gambaran tingkat pengetahuan ibu tentang pemberian
Imunisasi Hapatitis B pada Bayi 0-7 hari di Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 30 Juli s/d 05 Agustus 2012.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

Nip :19700301 199303 1 003

Nomor : 445/ /2012 Lhoksukon, 06 Agustus 2012

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Direktur AKBID Darussalam
Lhoksukon Kab. Aceh Utara di-
Lhokseumawe
Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 30 Juli 2012 dengan
Nomor:30.2817/AKB-YPD/LSW/VII/2012, tentang penelitian di Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka persyaratan yang harus
dipenuhi dan kelancaran Ujian Akhir Program (UAP), maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan saudara/i:

Nama : MURSYIDAH
Nim : 112402 S 09087
Judul Skripsi : “Gambaran pengetahuan ibu hamil tentang kunjungan
pemeriksaan kehamilan di Puskesmas Lhoksukon Kabupaten
Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 30 Juli s/d 05 Agustus 2012.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

Nip :19700301 199303 1 003

Nomor : 445/ /2012 Lhoksukon, 06 Agustus 2012

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Direktur AKBID Darussalam
Lhoksukon Kab. Aceh Utara di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 04 Juli 2012 dengan

Nomor:04.2817/AKB-YPD/LSW/VII/2012, tentang penelitian di Puskesmas Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara dalam rangka persyaratan yang harus dipenuhi dan kelancaran
Ujian Akhir Program (UAP), maka bersama ini kami hadapkan kembali
kehadapan saudara/i:

Nama : NURHABSAH
Nim : 112402 S 09035
Judul Skripsi : “Gambaran pengetahuan ibu hamil tentang Tablet Fe
di Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 30 Juli s/d 05 Agustus 2012.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

Nip :19700301 199303 1 003

Nomor : 445/ /2012 Lhoksukon, 13 Agustus 2012

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Ketua STIKes Getsampena
Lhoksukon Kab. Aceh Utara di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 01 Agustus 2012 dengan

Nomor:491/AKA/02/STIKes/GET-Ls/VII/2012, tentang Mohon Izin Penelitian Mahasiswa
S-1 Keperawatan Getsampena Lhoksukon, dalam rangka persyaratan yang harus
dipenuhi oleh mahasiswa dalam menyelesaikan studi S-1 Keperawatan, maka bersama
ini kami hadapkan kembali kehadapan saudara/i:
 Nama : Mauliana Mardhira Fauza
Nim : 1012210050
Judul Skripsi : “Hubungan tingkat pengetahuan perawat terhadap
penerapan standar pemasangan infus di puskesmas
Lhoksukon kabupaten Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 3 Agustus s/d 10 Agustus 2012

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

Nip :19700301 199303 1 003

Nomor : 445/ /2012 Lhoksukon, 27 Agustus 2012

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Ketua STIKes Getsampena
Lhoksukon Kab. Aceh Utara di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 23 Agustus 2012 dengan

Nomor:502/AKA/02/STIKes/GET-Ls/VIII/2012, tentang Mohon Izin Penelitian
Mahasiswa S-1 Keperawatan Getsampena Lhoksukon, dalam rangka persyaratan yang
harus dipenuhi oleh mahasiswa dalam menyelesaikan studi S-1 Keperawatan, maka
bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan saudara/i:

Nama : Yusrizal
Nim : 1012210056
 Judul Skripsi : “Pengaruh pengetahuan dan sikap perawat terhadap
penerapan standar operasional prosedur (SOP)
penyuntikan intravena dalam upaya pencegahan
infeksi di ruang rawat inap puskesmas Lhoksukon
Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 23 Agustus s/d 27 Agustus 2012.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

Nip :19700301 199303 1 003

Nomor : 445/ /2012 Lhoksukon, 02 Oktober 2012

Lamp :-
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Kepada Yth,
Lhoksukon Kab. Aceh Utara Ka. Prodi Keperawatan STIKes
Getsampena
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudara Nomor : 636/AKA/02/STIKes/GET-Ls/IX/2012,

tanggal 28 September 2012, tentang tentang Mohon Izin Penelitian Mahasiswa S-1
Keperawatan Getsampena Lhoksukon, dalam rangka persyaratan yang harus dipenuhi
oleh mahasiswa dalam menyelesaikan studi S-1 Keperawatan, maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan saudara/i:

Nama : Jufrizal
NPM : 0812210020
Judul : “Faktor-faktor yang berhubungan dengan pemanfaatan
Puskesmas oleh masyarakat di Puskesmas Lhoksukon,
Kabupaten Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 01 Oktober s/d 02 Oktober 2012.
Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara, atas
kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Nomor : 445/ /2012 Lhoksukon, 12 Agustus 2012

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Ketua STIKes Getsampena
Lhoksukon Kab. Aceh Utara di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 01 Agustus 2012 dengan

Nomor:491/AKA/02/STIKes/GET-Ls/VII/2012, tentang Mohon Izin Penelitian Mahasiswa
S-1 Keperawatan Getsampena Lhoksukon, dalam rangka persyaratan yang harus
dipenuhi oleh mahasiswa dalam menyelesaikan studi S-1 Keperawatan, maka bersama
ini kami hadapkan kembali kehadapan saudara/i:

Nama : Mauliana Mardhira Fauza

Nim : 1012210050
Judul Skripsi : “Hubungan tingkat pengetahuan perawat terhadap penerapan
standar pemasangan infus di puskesmas Lhoksukon
kabupaten Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 3 Agustus s/d 10 Agustus 2012

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

Nip :19700301 199303 1 003
Nomor : 445/ /2013 Lhoksukon, 12 Oktober 2016
Lamp :-
Perihal : Izin Pengambilan Data Kepada Yth,
Direktur Akademi Kebidanan
Darussalam
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudara Nomor : 22.2979/AKB-YPD/LSW/II/2013, tanggal

22 Februari 2013, tentang Surat permohonan izin pengambilan data untuk kelancaran
Ujian Akhir Program (UAP) TK.III Semester VI T.A 2012/2013, maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : SILVIA FEBRIANA

NPM : 112402 S 10083
Judul : “Gambaran pengetahuan Bidan tentang MAK 3 di
Puskesmas Lhoksukon”

Selanjutnya kami Mengizinkan nama yang tersebut diatas memperoleh data untuk
kelancaran proses menyelesaikan studinya.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara, atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus,SKM
Nip : 19700103 199303 2003
Nomor : 445/ /2013 Lhoksukon, 4 April 2013
Lamp :-
Perihal : Izin Pengambilan Data Kepada Yth,
Ka. Prodi Kebidanan
STIKes Getsempena Lhoksukon
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari Nomor : 686/AKA/02/STIKes/GET-Ls/IV/2013,

tanggal 2 April 2013, tentang mohon izin pengambilan data awal mahasiswa D-III
kebidanan Getsempena Lhoksukon untuk persyaratan yang harus dipenuhin oleh
mahasiswa dalam menyelesaikan studi D-III kebidanan, maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : SAFRINA
NPM : 112401S10099
Judul : “Gambaran pengetahuan Bidan tentang kehamilan Gemeli
di Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara tahun
2013”

Selanjutnya kami Mengizinkan nama yang tersebut diatas memperoleh data untuk
kelancaran proses menyelesaikan studinya.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara, atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus,SKM
NIP. 19700103 199303 2003
Nomor : 445/ /2013 Lhoksukon, 4 April 2013
Lamp :-
Perihal : Izin Pengambilan Data Kepada Yth,
Ka. Prodi Kebidanan
STIKes Getsempena Lhoksukon
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari Nomor : 687/AKA/02/STIKes/GET-Ls/IV/2013,

tanggal 2 April 2013, tentang mohon izin pengambilan data awal mahasiswa D-III
kebidanan Getsempena Lhoksukon untuk persyaratan yang harus dipenuhin oleh
mahasiswa dalam menyelesaikan studi D-III kebidanan, maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : SAFRIANA
NPM : 112401S10098
Judul : “Gambaran pengetahuan dan sikap ibu hamil tentang
senam hamil di Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh
Utara tahun 2013”

Selanjutnya kami Mengizinkan nama yang tersebut diatas memperoleh data untuk
kelancaran proses menyelesaikan studinya.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara, atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus,SKM
NIP. 19700103 199303 2003
Nomor : 445/ /2013 Lhoksukon, 4 April 2013
Lamp :-
Perihal : Izin Pengambilan Data Kepada Yth,
Ka. Prodi Kebidanan
STIKes Getsempena Lhoksukon
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari Nomor : 662/AKA/02/STIKes/GET-Ls/III/2013,

tanggal 19 Maret 2013, tentang mohon izin pengambilan data awal mahasiswa D-III
kebidanan Getsempena Lhoksukon untuk persyaratan yang harus dipenuhin oleh
mahasiswa dalam menyelesaikan studi D-III kebidanan, maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : RINA RIZKINA

NPM : 112401S10093
Judul : “Gambaran pengetahuan ibu tentang Imunisasi pada bayi
di Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara tahun
2013”

Selanjutnya kami Mengizinkan nama yang tersebut diatas memperoleh data untuk
kelancaran proses menyelesaikan studinya.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara, atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus,SKM
NIP. 19700103 199303 2003
Nomor : 445/ /2013 Lhoksukon, 20 Februari 2013
Lamp :-
Perihal : Izin Pengambilan Data Kepada Yth,
Direktur Akedemi Kebidanan
Darussalam
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudari Nomor : 22.2979/AKB-YPD/LSM/IV/2013, tanggal

22 April 2013, tentang mohon izin pengambilan data awal mahasiswi Akademi
kebidanan Darussalam Lhokseumawe, untuk persyaratan yang harus dipenuhi dan
kelancaran Ujian Akhir Program (UAP). maka bersama ini kami hadapkan kembali
kehadapan sdr/i :

Nama : Nurmaniza
NPM : 112402 S 10025
Judul : “Gambaran pengetahuan Aseptor tentang PIL kombinasi di
puskesmas Lhoksukon”

Selanjutnya kami Mengizinkan nama yang tersebut diatas memperoleh data untuk
kelancaran proses menyelesaikan studinya.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara, atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus,SKM
NIP. 19700103 199303 2003
Nomor : 445/ /2013 Lhoksukon, 20 Februari
Lamp :- 2013
Perihal : Izin Pengambilan Data
Kepada Yth,
Ka. Prodi Kebidanan
STIKes Getsempena Lhoksukon
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari Nomor : 608/AKA/02/STIKes/GET-Ls/II/2013,

tanggal 15 Februari 2013, tentang mohon izin pengambilan data awal mahasiswa D-III
kebidanan Getsempena Lhoksukon untuk persyaratan yang harus dipenuhin oleh
mahasiswa dalam menyelesaikan studi D-III kebidanan, maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : HARYANTI
NPM : 112401S10030
Judul : “Gambaran pengetahuan bidan tentang Hepatitis B di
Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara tahun 2013”

Selanjutnya kami Mengizinkan nama yang tersebut diatas memperoleh data untuk
kelancaran proses menyelesaikan studinya.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara, atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus,SKM
NIP. 19700103 199303 2003
Nomor : 445/ /2013 Lhoksukon, 13 Mei 2013
Lamp :-
Perihal : Izin Pengambilan Data Kepada Yth,
Ka. Prodi Kebidanan
STIKes Getsempena Lhoksukon
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari Nomor : 566/AKA/02/STIKes/GET-Ls/II/2013,

tanggal 11 Februari 2013, tentang mohon izin pengambilan data awal mahasiswa D-III
kebidanan Getsempena Lhoksukon untuk persyaratan yang harus dipenuhin oleh
mahasiswa dalam menyelesaikan studi D-III kebidanan, maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : MEUTIA FAZLINA

NPM : 112401S10058
Judul : “Pengetahuan dan sikap bidan tentang partus lama
di Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara”

Selanjutnya kami Mengizinkan nama yang tersebut diatas memperoleh data untuk
kelancaran proses menyelesaikan studinya.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara, atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus,SKM
NIP. 19700103 199303 2003
Nomor : 445/ /2013 Lhoksukon, 28 Mei 2013
Lamp :-
Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Ka. Prodi Kebidanan
Lhoksukon Kab. Aceh Utara STIKes Getsampena Lhoksukon
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 13 Mei 2013 dengan

Nomor:745/AKA/04/STIKes/GET-Ls/V/2013, perihal mohon izin melakukan penelitian
dalam rangka persyaratan yang harus dipenuhi mahasiswa dalam penyelesaian studi
D-III Kebidanan di Getsampena Lhoksukon yaitu penulisan KTI. Maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan saudara/i:

Nama : Husna Amalia

Nim : 112401S10036
Judul Skripsi : “Gambaran pengetahuan bidan tentang APGAR SCORE pada
bayi baru lahir di Puskesmas Lhoksukon Kab. Aceh Utara
tahun 2013”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 16 s/d 17 Mei tahun 2013.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

Nip :19700301 199303 1 003

Nomor : 445/ /2013 Lhoksukon, 28 Mei 2013

Lamp :-
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Kepada Yth,
Lhoksukon Kab. Aceh Utara Ka. Prodi Kebidanan
STIKes Getsampena
Lhoksukon
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 25 April 2013 dengan

Nomor:733/AKA/04/STIKes/GET-Ls/IV/2013, perihal mohon izin melakukan penelitian
dalam rangka persyaratan yang harus dipenuhi mahasiswa dalam penyelesaian studi
D-III Kebidanan di Getsampena Lhoksukon yaitu penulisan KTI. Maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan saudara/i:

Nama : Efriani
Nim : 112401S10021
Judul Skripsi : “Gambaran tingkat pengetahuan ibu tentang penyakit
Campak pada balita di Puskesmas Lhoksukon Kab. Aceh
Utara tahun 2013”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 29 April s/d 2 Mei tahun 2013.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

Nip :19700301 199303 1 003

Nomor : 445/ /2013 Lhoksukon, 4 Juni 2013

Lamp :-
Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Ka. Prodi Kebidanan
 Lhoksukon Kab. Aceh Utara STIKes Getsampena
Lhoksukon
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 23 Mei 2013 dengan

Nomor:754/AKA/04/STIKes/GET-Ls/V/2013, perihal mohon izin melakukan penelitian
dalam rangka persyaratan yang harus dipenuhi mahasiswa dalam penyelesaian studi
D-III Kebidanan di Getsampena Lhoksukon yaitu penulisan KTI. Maka bersama ini kami
hadapkan kembali kehadapan saudara/i:

Nama : Safrina
Nim : 112401S10099
Judul Skripsi : “Gambaran pengetahuan bidan tentang kehamilan Gameli di
Puskesmas Lhoksukon Kab. Aceh Utara tahun 2013”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 23 Mei s/d 3 Juni tahun 2013.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

Nip :19700301 199303 1 003

Nomor : 445/ /2013 Lhoksukon, 4 Juni 2013

Lamp :-
Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Ka. Prodi Kebidanan
Lhoksukon Kab. Aceh Utara STIKes Getsampena Lhoksukon
di-
 Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 23 Mei 2013 dengan

Nomor:754/AKA/04/STIKes/GET-Ls/V/2013, perihal mohon izin melakukan
penelitian dalam rangka persyaratan yang harus dipenuhi mahasiswa dalam
penyelesaian studi D-III Kebidanan di Getsampena Lhoksukon yaitu penulisan KTI.
Maka bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan saudara/i:

Nama : Rina Rizkina

Nim : 112401S10093
Judul Skripsi : “Gambaran pengetahuan ibu tentang Imunisasi wajib pada
bayi di Puskesmas Lhoksukon Kab. Aceh Utara tahun 2013”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 23 Mei s/d 3 Juni tahun 2013.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

Nip :19700301 199303 1 003

Nomor : 445/ /2013 Lhoksukon, 5 Juni 2013

Lamp :-
Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Ka. Prodi Kebidanan
Lhoksukon Kab. Aceh Utara STIKes Getsampena Lhoksukon
di-
Lhoksukon
Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 21 Mei 2013 dengan
Nomor:752/AKA/04/STIKes/GET-Ls/V/2013, perihal mohon izin melakukan
penelitian dalam rangka persyaratan yang harus dipenuhi mahasiswa dalam
penyelesaian studi D-III Kebidanan di Getsampena Lhoksukon yaitu penulisan
KTI. Maka bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan saudara/i:

Nama : HARYANTI
NIM : 112401S10030
Judul : “Gambaran pengetahuan bidan tentang Hepatitis B
di wilayah kerja Puskesmas Lhoksukon Kabupaten
Aceh Utara tahun 2013”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 23 s/d 28 Mei tahun 2013.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

NIP 19700301 199303 1 003

Nomor : 445/ /2016 Lhoksukon, 02 Agustus 2016

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Izin Uji Validitas di Puskesmas Wakil Ketua I STIKes Getsempena
Lhoksukon Kab. Aceh Utara Lhoksukon
di-
Lhoksukon

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 01 Agustus 2016 dengan Nomor:

538/ADM/STIKes/GET-Ls/VIII/2016, perihal mohon izin Uji Validitas dalam rangka
persyaratan yang harus dipenuhi mahasiswa dalam penyelesaian studi S-1
Keperawatan di Getsempena Lhoksukon yaitu penulisan Skripsi. Maka bersama ini
kami hadapkan kembali kehadapan saudara/i:
 Nama : CUT HERMAYANI
NIM : 1412210078
Judul :“Hubungan Pengetahuan dan sikap dengan dukungan
keluarga pada Pasien Skizofernia di wilayah kerja
Puskesmas Lhoksukon Kab. Aceh Utara ”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas kami berikan
Izin melakukan Uji Validitas dimaksud.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Sub. Bag.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

T. Nasrullah, SST
Nip : 19790909 200604 1 003

Nomor : 445/ /2015 Lhoksukon, 08 September 2015

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Di Puskesmas Ketua Pelaksana Pendidikan
Lhoksukon Kab. Aceh Utara Prodi diploma III Kebidanan
Yay. Harapan Bangsa Darussalam
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 20 Maret 2013 dengan

Nomor:023/AKBID-YHBD/2013, perihal mohon izin melakukan penelitian dalam rangka
penyususunan KTI (Karya Tulis Ilmiah) sebagai persyaratan yang harus dipenuhi
mahasiswa dalam penyelesaian studi D-III Kebidanan di STIKes Yayasan Harapan
Bangsa Darussalam yaitu penulisan KTI. Maka bersama ini kami hadapkan kembali
kehadapan saudara/i:
 Nama : Nur Aina
NIM : 712404S10294
Judul : “Faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya Post
Partum
Blues pada ibu nifas di wilayah kerja puskesmas
Lhoksukon”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 12 s/d 21 Meii tahun 2013.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka. Tata Usaha Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

Ali Yunus, SKM

NIP 19700301 199303 1 003

Nomor : 445/ /2011 Lhoksukon, 09 September 2011

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Penelitian Pada Puskesmas Direktur Akademi Kebidanan
LhoksukonKabupaten Aceh Utara Darusslam
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 12 Agustus 2011 dengan

Nomor :12.2560/AKA-YPD/LSW/VIII/2011, tentang izin penelitian pada Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka kelancaran ujian akhir program (UAP)
maka bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama :Rina Hasriana

Nim : 112402 S 08129
 Judul Skripsi : “Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang
Anemia Gravidarum di Puskesmas Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak
tanggal 14 s/d27 Agustus 2011.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

ALI YUNUS,SKM
Nip : 19700103 199303 2003

Nomor : 445/ /2015 Lhoksukon, 31 Juli 2015

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Pengambilan data awal Ketua SekolahTinggi Ilmu
di Puskesmas Lhoksukon Kesehatan Muhammadiyah
Kab. Aceh Utara Lhokseumawe
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 27 Juli 2015 dengan

Nomor:1069/A.30.02./2015, perihal mohon izin melakukan pengambilan data awal
dalam rangka persyaratan yang harus dipenuhi dan kelancaran Penyusunan Karya
Tulis Ilmiah (KTI) di Sekolah Tinggi Ilmu Kesetahan Muhammadiyah Lhokseumawe,
Maka bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan saudara/i:

Nama : RAHMAYANTI
NIM : 1107201102
 Judul : “ Faktor – faktor yang berhubungan dengan kejadianh
Gastritis di Puskesmas Lhoksukon Kecamatan
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara tahun 2015 “
selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas
diberikan izin untuk pengambilan data awal dimaksud terhitung sejak tanggal
29 Juni 2015.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas kerjasama
yang baik kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

dr. LUKMAN. MN
NIP. 19720319 200112 1 002

Nomor : 070 / /2015 Lhoksukon, 30 Januari 2015

Lamp :-
Kepada Yth,
Perihal : Penelitian di Puskesmas
Direktur Akademi Kebidanan
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara
Darusslam
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 29 Oktober dengan Nomor:29.3767/AKB-

YPD/LSM/X/2015, hal surat izin penelitian dalam rangka persyaratan yang harus dipenuhi dan
kelancaran Ujian Akhir Program (UAP) di Akademi Kebidanan Darussalam Lhokseumawe,
maka bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i:

Nama : Armawati
NPM : 112402 S 12051
 Judul : “Faktor yang Mempengaruhi Konsumsi Tablet FE pada
Ibu Hamil di Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh
Utara”

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian dimaksud terhitung sejak tanggal 19
Juni s/d 25 Juni 2013.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara atas kerjasama yang baik
kami ucapkan terimakasih.

Ka.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

ALI YUNUS,S

Nomor : 445/ /2017 Lhoksukon, 21 Februari 2017

Lamp :-
Perihal : Izin Penelitian Kepada Yth,
Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat INSTITUT
Kesehatan Helvetia
di-
Medan

Sehubungan dengan surat saudara Nomor : 33.1/FKM/6/01/2017, tentang surat izin

Penelitian mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Institut Kesehatan Helvetia
Medan untuk persyaratan yang harus dipenuhi dan kelancaran Ujian Akhir Program
(UAP). maka bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : IDAWATI
Npm : 1404195228

Judul :“Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Pemanfaatan

Posbindu di Wilayah Kerja Puskesmas Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara tahun 2016 ”

Selanjutnya kami Mengizinkan nama yang tersebut diatas untuk izin penelitian
dimaksud. proses menyelesaikan studinya.
Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara, atas
kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

An. Kepala Puskesmas Lhoksukon

Ka. Sub. Bag. Tata Usaha

T. Nasrullah, SST
Nip : 19790909 200604 1 003

Nomor : 445/ /2015 Lhoksukon, 18 Juni 2015

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Pengambilan data awal Ketua SekolahTinggi Ilmu
di Puskesmas Lhoksukon Kesehatan Muhammadiyah
Kab. Aceh Utara Lhokseumawe
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudari tertanggal 16 Juni 2015 dengan Nomor:

-/A.30.02./2015, perihal mohon izin melakukan pengambilan data awal dalam rangka
persyaratan yang harus dipenuhi dan kelancaran Penyusunan Karya Tulis Ilmiah (KTI)
( Skripsi) di Sekolah Tinggi Ilmu Kesetahan Muhammadiyah Lhokseumawe, Maka
bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan saudara/i:

Nama : SUGIANTO
NIM : 1307201142
Judul : “ Pengaruh Pelaksanaan KIE KB Terhadap Pengetahuan dan
Sikap Ibu/WUS dalam Memilih Alat Kontrasepsi yang Tepat di
Wilayah Kerja Puskesmas Lhoksukon Kecamatan Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara tahun 2015 “
selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas diberikan izin
untuk pengambilan data awal dimaksud terhitung sejak tanggal 17 Juni 2015.
Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara/i atas
kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

dr. LUKMAN. MN
NIP. 19720319 200112 1 002

Nomor : 445/ /2017 Lhoksukon, 13 Juni 2017

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Izin Pengambilan Data Awal di Ketua Sekolah Tinggi Ilmu
Puskesmas Lhoksukon Kesehatan (STIKes)
Muhammadiyah Lhokseumawe
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudara tertanggal 06 Juni 2017 dengan

Nomor : 256 / A.30.02 / 2017 tentang izin pengambilan data awal pada Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka kelancaran untuk persyaratan yang
harus dipenuhi dan kelancaran Penyusunan Karya Tulis Ilmiah (Skripsi) maka bersama
ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : ZULKHAIRI
Nim : 1507201148
Judul Skripsi : “ Peran Keluarga dalam Mengobati Pasien Gangguan
Jiwa di Wilayah Kerja Puskesmas Lhoksukon Kec
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2017 ”
Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada yang namanya tersebut diatas
kami Memberikan izin pengambilan data awal dimaksud.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk

dimaklumi dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

An.Kepala Puskesmas Lhoksukon

Ka. Sub. Bag. Tata Usaha

T. Nasrullah, SST
Nip : 19790909 200604 1 003

Nomor : 445/ /2016 Lhoksukon, 02 Agustus 2016

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Permohonan Izin Penelitian/Riset Dekan Fakultas Kesehatan
di Puskesmas Lhoksukon Masyarakat Muhammadiyah
Aceh
di-
Banda Aceh

Sehubungan dengan surat saudara tertanggal 17 Juni 2016 dengan

Nomor : 1659 / UM.FKM.M / 2016 tentang izin penelitian/Riset pada Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka kelancaran untuk persyaratan yang
harus dipenuhi dan kelancaran Penyusunan Karya Tulis Ilmiah (Skripsi) maka bersama
ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : Darma Putra

Nim : 1307110243
Peminatan : Epidemiologi
Judul Skripsi : “faktor – faktor yang berhubungan dengan
kelengkapan imunisasi DPT pada bayi di Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara tahun 2016”
Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas telah
melaksanakan dengan baik dan sempurna tentang penelitian/Riset dimaksud
terhitung sejak tanggal 22 Juni 2016 s/d 30 Juni 2016.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk

dimaklumi dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Sub. Bag.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

T. Nasrullah, SST
Nip : 19790909 200604 1 003

Nomor : 445/ /2017 Lhoksukon, 16 Oktober 2017

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Permohonan Izin Penelitian/Riset Wakil Ketua Bidang Akademik
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
(STIKes) Muhammadiyah
Lhokseumawe
di-
Lhokseumawe

Sehubungan dengan surat saudara tertanggal 05 Oktober 2017 dengan

Nomor : 737/A.30.02/2017 tentang izin penelitian/Riset pada Puskesmas Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara dalam rangka kelancaran untuk persyaratan yang harus
dipenuhi dan kelancaran Penyusunan Karya Tulis Ilmiah (Skripsi) maka bersama ini
kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : ZULKHAIRI
Nim : 1507201148
Judul Skripsi : “ Peran Keluarga Dalam Mengobati Pasien Gangguan
 Jiwa di Puskesmas Lhoksukon Kec
Lhoksukon
Kabupaten Aceh Utara Tahun 2017’’

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada namanya tersebut diatas

diberikan izin untuk penelitian dimaksud.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Ka.Sub.Bag.Tata Usaha Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

T. Nasrullah, SST
Nip : 19790909 200604 1 003

Nomor : 445/ /2016 Lhoksukon, 22 september 2016

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal :Izin Penelitian KepalaDinasKesehatan Aceh Utara
Di
Tempat

Sehubungan dengan surat Ketua Program Studi Magister Kebidanan FK Unpad

Nomor : 460/UN6.CI.2.4/PP/2016 Tentang Permohonan izin penelitian atas nama
Ernamari, dan surat kepala dinas Kesehatan Aceh Utara Nomor 900/2240/2016
tanggal 21 September 2016 tentang izin penelitian.Berdasarkan Rekomendasai
tersebut maka kami dari pihak Puskesmas Lhoksukon dapat memberikan izin kepada
yang bersangkutan untuk dapat melakukan penelitian dalam rangka penyusunan tesis
Mahasiswa Program Magister Kebidanan Fakultas kedokteran Unpad di Puskesmas
Lhoksukon :

Nama : Ernamari
 NPM : 131020130542
Judul Tesis : “Hubungan SDM,Sarana Prasarana,
Penyelenggaraan Pelayanan Kegawatdaruratan,
dan syarat administrasi dengan aktivitas
puskesmas PONED di Wilayah Utara Provinsi
Aceh.”

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara

dr.Rahmad Umri
Nip : 19800612 201409 1 001

Nomor : 445/ /2016 Lhoksukon, 22 september 2016

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal :Izin Penelitian KepalaDinasKesehatan Aceh Utara
Di
Tempat

Sehubungan dengan surat Ketua Program Studi Magister Kebidanan FK Unpad

Nomor : 461/UN6.CI.2.4/PP/2016 Tentang Permohonan izin penelitian atas nama
Henny Rista, dan surat kepala dinas Kesehatan Aceh Utara Nomor 900/2240/2016
tanggal 21 September 2016 tentang izin penelitian.Berdasarkan Rekomendasai
tersebut maka kami dari pihak Puskesmas Lhoksukon dapat memberikan izin kepada
yang bersangkutan untuk dapat melakukan penelitian dalam rangka penyusunan tesis
Mahasiswa Program Magister Kebidanan Fakultas kedokteran Unpad di Puskesmas
Lhoksukon :

Nama : Henny Rista

NPM : 131020130544
Judul Tesis : “Pengaruh Keaktifan Puskesmas PONED Terhadap
Cakupan Persalinan di Wilayah Bagian Utara Bagian
Provinsi Aceh.”

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Lhoksukon

Kabupaten Aceh Utara
 Lhoksukon, 11 Oktober 2016
Nomor : 445/ /2016
Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Izin Kunjungan Kepala Sekolah TK Kemala
Bhayangkari Lhoksukon
Di .

Tempat

Sehubungan dengan surat Kepala Sekolah TK Kemala Bhayangkari Lhoksukon Aceh

Utara Nomor : X/TK/ KBY/ 2016 tanggal :10 Oktober 2016 tentang izin Kunjungan guna
mendukung kegiatan mengajar anak – anak TK Kemala Bhayangkari di Puskesmas
Lhoksukon yang telah di laksanakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 12 Oktober 2016
Jam : 08,30 Wib.

Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa di pihak kami tidak keberatan untuk memberi
izin kunjungan ke Puskesmas Lhoksukon.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk dimaklumi
dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

Nomor : 400 / / 2018 Lhoksukon, 28 Mei 2018

Lamp :- Kepada Yth,
Perihal : Izin Pengambilan Data Awal di Akademi Kebidanan Harapan
Puskesmas Lhoksukon Ibu Langsa - Aceh
di-
Langsa

Sehubungan dengan surat saudara tertanggal 26 Mei 2018 dengan

Nomor : 131/AKBID/D/V/ 2018 tentang izin pengambilan data awal pada Puskesmas
Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara dalam rangka kelancaran untuk persyaratan yang
harus dipenuhi dan kelancaran Pembuatan Laporan Tugas Akhir ( LTA ) maka
bersama ini kami hadapkan kembali kehadapan sdr/i :

Nama : Marliana
Nim : 732402S17039
Judul Skripsi :“ Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny. M di Desa
Geulinggang Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh
Utara Tahun 2018 ”
Selanjutnya kami jelaskan disini bahwa kepada yang namanya tersebut diatas
kami Memberikan izin pengambilan data awal dimaksud.

Demikianlah surat keterangan ini kami sampaikan kehadapan saudara untuk

dimaklumi dan atas kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih.

An.Kepala Puskesmas Lhoksukon

Ka. Sub. Bag. Tata Usaha

T. Nasrullah, SST
Nip : 19790909 200604 1 003