Anda di halaman 1dari 567

Asuransi Sinar Mas Provider List (BUMA)

Update AGUSTUS 2019


No No RI RJ BPJS NAMA PROVIDER JENIS PPK ALAMAT NOMOR TELEPON
WILAYAH DKI JAKARTA
JAKARTA TIMUR
1 1 Y Y - ANTAM MEDIKA RS JL. PEMUDA RAYA NO. 1A PULOGADUNG JAKARTA TIMUR 02180614889
2 2 Y Y Y BHAYANGKARA TK I R SAID SUKANTO (POLRI) RS JL. RAYA BOGOR, KRAMAT JATI-JAKARTA TIMUR 0218093288
3 3 Y Y Y COLUMBIA ASIA PULO MAS RS JL. KAYU PUTIH RAYA NO. 01 JAKARTA TIMUR 13210 02129459999
4 4 Y Y Y FK-UKI RS JL. MAYJEN SOETOYO, CAWANG – JAKARTA TIMUR 0218092317
5 5 Y Y Y HAJI JAKARTA RS JL. RAYA PONDOK GEDE 0218000693/5
6 6 Y Y Y HARAPAN BUNDA RS JL. RAYA BOGOR, KM22, NO.44, JAKARTA TIMUR 0218400257
7 7 Y Y Y HARAPAN JAYAKARTA RS JL. BEKASI TIMUR RAYA, NO.6 KM.18, PULO GADUNG, JAKARTA TIMUR 0214603916
8 8 Y Y Y HARUM RS JL. TARUM BARAT, KALIMALANG, JAKARTA TIMUR 0218617212
9 9 Y Y Y ISLAM JAKARTA TIMUR PONDOK KOPI RS JL. RAYA PONDOK KOPI, JAKARTA TIMUR 0218630654
10 10 Y Y - JANTUNG BINA WALUYA RS JL. TB SIMATUPANG NO.71, JAKARTA TIMUR 02187781605
11 11 Y Y Y JANTUNG JAKARTA RS JL. MATRAMAN RAYA NO.23, JAKARTA TIMUR 02129361160
12 12 Y Y Y KARTIKA PULO MAS RS JL. PULO MAS TIMUR K BLOK G-H-C/1, JAKARTA TIMUR 0214714973
13 13 Y Y Y KESDAM CIJANTUNG RS JL. MAHONI NO.2 CIJANTUNG, JAKARTA TIMUR 02187793332
14 14 Y Y Y MASMITRA RS JL. KELURAHAN JATIMAKMUR, NO.40, PONDOK GEDE, JAKARTA TIMUR 02184971766
15 15 Y Y Y MEDIROS RS JL. PERINTIS KEMERDEKAAN, KAV.149, JAKARTA TIMUR 0214750042
16 16 Y Y Y MEILIA RS JL. ALTERNATIF CIBUBUR KM.1, JAKARTA TIMUR 0218444444
17 17 Y Y Y OMNI MEDICAL CENTER RS JL. PULO MAS BARAT VI, NO.20, JAKARTA TIMUR 0214723332
18 18 Y Y - PERMATA CIBUBUR RS JL. ALTERNATIF CIBUBUR NO.6A CILEUNGSI, JAKARTA TIMUR 0218458806
19 19 Y Y Y PREMIER JATINEGARA RS JL. RAYA JATINEGARA TIMUR, NO.85-87, JAKARTA TIMUR 0212800888
20 20 Y Y Y PUSAT OTAK NASIONAL RS JL. MT HARYONO, KAV 11 KELURAHAN CAWANG, KECAMATAN KRAMAT JATI 02129373377
21 21 Y Y Y RAWAMANGUN RS JL. BALAI PUSTAKA RAYA, NO.29-31, JAKARTA TIMUR 0214893531
22 22 Y Y Y YADIKA PONDOK BAMBU RS JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.47 PONDOK BAMBU - JAKARTA TIMUR 0218615754

23 23 Y Y Y PERSAHABATAN RSUP JL. RAYA PERSAHABATAN NO. 1 RAWAMANGUN – JAKARTA TIMUR 13230
0214891708
24 24 Y Y Y BUNDA ALIYAH RSIA JL. PAHLAWAN REVOLUSI NO.100 PONDOK BAMBU, JAKARTA TIMUR 02186602525
25 25 Y Y Y RESTI MULYA RSIA JL. PAHLAWAN KOMARUDIN RAYA NO. 5 PENGGILINGAN CAKUNG JAKARTA TIMUR 0214803839
26 26 Y Y Y RESTU KASIH RSIA JL. RAYA BOGOR KM. 19 NO. 3A KRAMAT JATI – JAKARTA TIMUR 0218001177
27 27 Y Y Y SAYYIDAH RSIA JL. TAMAN MALAKA SELATAN NO. 6 PDK KELAPA, JAKARTA TIMUR 02186902950
28 28 Y Y Y HERMINA JATINEGARA RSU JL. RAYA JATINEGARA BARAT, NO.126, JAKARTA TIMUR 0218191223
29 29 Y Y - MH THAMRIN PONDOK GEDE RB JL. RAYA PONDOK GEDE, NO. 23-25, KRAMAT JATI, JAKARTA TIMUR 0218093602
30 30 Y Y - ANNISA CIRACAS KLINIK & RB JL. RAYA CIRACAS NO. 18, JAKARTA TIMUR 13740, JAKARTA TIMUR 02187720807
31 31 - Y - AL FAUZAN RB & KLINIK JL. RAYA CONDET NO.13, BALEKAMBANG CONDET, JAKARTA TIMUR 02180886224
32 32 - Y - PUTEWA KLINIK & APOTIK JL. NUSA INDAH RAYA BLOK 40 NO.17H, JAKARTA TIMUR 0218622207
33 33 - Y - BINA HUSADA BAKTI KLINIK JL. PENGGILINGAN RAYA NO. 1 RT/RW 01/07, JAKARTA TIMUR 02146829425
34 34 - Y - DEVITA KLINIK JL. JATINEGARA TIMUR NO.57 JATINEGARA, JAKARTA TIMUR 0218196260
35 35 - Y - MH THAMRIN TEGALAN KLINIK JL. TEGALAN NO. 30, JAKARTA TIMUR 0218581344
36 36 - Y - PONDOK GEDE AGUNG KLINIK JL. RAYA HANKAM, NO.58C-D, PONDOK GEDE, JAKARTA TIMUR 0218464030
37 37 - Y - PRATAMA ST.CAROLUS SAMADI KLENDER KLINIK JL. K.H. MAISIN NO 58. KAV. BULAK KLENDER, JAKARTA TIMUR 021-8615514|
38 38 - Y - PRIMA HUSADA CIBUBUR KLINIK JL. LAP. TEMBAK, NO.2A, CIBUBUR, JAKARTA TIMUR 02198111938
JL. PONDOK KELAPA RAYA BLOK C4 NO.2E MALAKA JAYA - DUREN SAWIT, JAKARTA
39 39 - Y - SAPTA MITRA KLINIK 0218651331
TIMUR
40 40 - Y - SEJAHTERA CIRACAS KLINIK JL. RAYA CIRACAS NO.7, JAKARTA TIMUR 02187717635
41 41 - Y - YADIKA CIBUBUR KLINIK JL. LAPANGAN TEMBAK NO.9 PEKAYON-CIBUBUR, JAKARTA TIMUR 0218711515
42 42 - Y - APOTEK KIMIA FARMA 193 APOTEK JL. UTAN KAYU NO 105 P JAKARTA TIMUR 021-8520808|
43 43 - Y - KLINIK & APOTEK KF 48 KLINIK & APOTIK JL. MATRAMAN RAYA NO 55 JAKARTA TIMUR 0818810414|
44 44 - Y - KLINIK & APOTEK KF 450 LAP.TEMBAK KLINIK & APOTIK JL. LAWU B1 NO.1 CIBUBUR LAPANGAN TEMBAK CIBUBUR 021-29626791|
45 45 - Y - KLINIK & APOTEK KF 4 KLINIK & APOTIK JL. PERSERIKATAN 7-8, RAWAMANGUN 021 471-8059|
021 - 8605603 /
46 46 - Y - KLINIK & APOTEK KF 147 KLINIK & APOTIK JL. DUREN SAWIT
861-5458|
47 47 - Y - KLINIK & APOTEK KF 49 KLINIK & APOTIK JL. P. REVOLUSI 53, PD. BAMBU, JAKARTA TIMUR 021 861-5154|
JAKARTA BARAT

Page 1
48 1 Y Y Y BHAKTI MULIA RS JL. AIPDA K.S.TUBUN, NO.79, JAKARTA BARAT 0215481625
49 2 Y Y Y CIPUTRA HOSPITAL CITRA GARDEN RS JL. BOULEVARD CITRA 5 BLOK G1 NO.1 CITRA GARDEN CITY 5, JAKARTA BARAT 11830 02122557888
50 3 Y Y - GRHA KEDOYA RS JL. PANJANG ARTERI NO. 26 KEDOYA UTARA, JAKARTA BARAT 02129910999
51 4 Y Y Y HERMINA DAAN MOGOT RS JL. KINTAMANI RAYA, NO.2, KAW. DAAN MOGOT BARU, JAKARTA BARAT 0215408989
52 5 Y Y - JAKARTA EYE CENTER @ KEDOYA RS JL. TERUSAN ARJUNA UTARA NO. 1, KEDOYA, JAKARTA BARAT 11520 021-29221000

53 6 JANTUNG NASIONAL HARAPAN KITA RS JL. S PARMAN KAV 87, SLIPI 0215684085
Y Y Y
54 7 Y Y Y KANKER DHARMAIS RS JL. S PARMAN KAV. 84-86, JAKARTA BARAT 0215681570

55 8 Y Y Y MEDIKA PERMATA HIJAU RS JL. RAYA KEBAYORAN LAMA, NO.64,, JAKARTA BARAT 0215305288
JL. PETA SELATAN NO. 1, RT 007, RW 011. KELURAHAN KALIDERES, KECAMATAN
56 9 Y Y Y MITRA KELUARGA KALIDERES RS 02122523700
KALIDERES
57 10 Y Y Y PATRIA IKKT RS JL. CENDRAWASIH NO.1 KOMP DEPHAN/MABES TNI, JAKARTA BARAT 0215308981
58 11 Y Y Y PELNI PETAMBURAN RS JL. AIP II K.S. TUBUN, NO.92-94, JAKARTA BARAT 0215306901
59 12 Y Y - PONDOK INDAH PURI INDAH RS JL. PURI INDAH RAYA BLOK S2, KEMBANGAN SELATAN, JAKARTA BARAT 02125695222
60 13 Y Y - ROYAL TARUMA RS JL. DAAN MOGOT NO.34 GROGOL, JAKARTA BARAT 02156958338
61 14 Y Y Y SILOAM HOSPITALS KEBON JERUK RS JL. RAYA PERJUANGAN, KAV.8, KEBUN JERUK, JAKARTA BARAT 02125677888
62 15 Y Y Y SUMBER WARAS JAKARTA RS JL. KYAI TAPA JAKARTA BARAT 0215682011
63 16 Y Y Y HARAPAN KITA RSAB JL. JEND S.PARMAN, KAV.87, SLIPI, JAKARTA BARAT 0215668284
64 17 Y Y Y CENGKARENG RSUD JL. KAMAL BUMI CENGKARENG INDAH, CENGKARENG TIMUR, JAKARTA BARAT 11730 02154372874
JL. TOMANG TOL RAYA A1 NO. 16-18 KEDOYA SELATAN, KEBUN JERUK, JAKARTA
65 18 - Y - DR. SANDER B TOMANG KLINIK 0215812781
BARAT
66 19 - Y - JESSLYN MEDICAL CENTER KLINIK PERUM.TAMAN SURYA III BLOK F/63 CENGKARENG, JAKARTA BARAT 02154365638
67 20 - Y - KUSUMA I KLINIK JL. PETA SELATAN, NO.50, JAKARTA BARAT 0215419747
JL. TANJUNG DUREN RAYA GRAND SHOPPING ARCADE BEAUFORT 8 NO. AC, KEL.
68 21 - Y - MAYAPADA CENTRAL PARK KLINIK (021) 29859901|
TANJUNG DUREN SELATAN, KEC. GROGOL PETAMBURAN, JAKARTA BARAT
69 22 - Y - MH THAMRIN ANGKE KLINIK JL. TUBAGUS ANGKE NO.27. TAMAN DUTA MAS BLOK D-9B NO.2-3, JAKARTA BARAT 0215675259
70 23 - Y - MH THAMRIN CENGKARENG KLINIK JL. DAAN MOGOT, KM.17, JAKARTA BARAT 021 543 96298
71 24 - Y - MH THAMRIN KALIDERES KLINIK JL. PETA SELATAN RAYA-KALIDERES INDAH I BLOK A NO.12, JAKARTA BARAT 0215456027
GEDUNG APARTEMENT MEDITERANIA GARDEN RESIDENCES 1, JL. TANJUNG DUREN
72 25 - Y - ROYAL TARUMA 1 KLINIK 021-56958338
RAYA KAV 5-9, GROGOL PETAMBURAN, JAKARTA BARAT
73 26 - Y - YADIKA TEGAL ALUR KLINIK JL.KAMAL RAYA BLOK A7 NO.7-11 TEGAL ALUR, JAKARTA BARAT 02170605247
KOMPLEK SENTRA NIAGA PURI INDAH BLOK T6/28, JL. PURI LINGKAR DALAM, JAKARTA
74 27 - Y - PRODIA JAKARTA (PURI INDAH) LAB 02158304501
BARAT
JL. 11610AGAVE RAYA, PERKANTORAN TOMANG TOL RAYA BLOK A II/22, JAKARTA
KEDOYA
75 28 - Y - PRODIA JAKARTA (KEDOYA) LAB 0215803066
BARAT 11520
76 29 - Y - KLINIK & APOTEK KF 96 KLINIK & APOTIK JL. LET JEND S PARMAN KAV G/12, SLIPI, JAKARTA BARAT 021-5303347/57|
77 30 - Y - KLINIK & APOTEK KF 254 KLINIK & APOTIK JL. RAYA POS PENGUMBEN NO.11 JAKARTA BARAT 021 5349063|
78 31 - Y - KLINIK & APOTEK KF 282 KLINIK & APOTIK JL. AIPDA KS TUBUN NO.84 B-C JAKARTA 081372756593|
JAKARTA PUSAT
79 1 Y Y ABDI WALUYO RS JL. H.O.S. COKROAMINOTO, NO.31-33 0213144989
80 2 Y Y Y EVASARI (AWAL BROS GROUP) RS JL. RAWAMANGUN NO.47 0214202851
JL. SELANGIT BLOK B 10 KAV. 4 KEL. GUNUNG SAHARI KEC. KEMAYORAN, JAKARTA
81 3 Y Y Y HERMINA KEMAYORAN ( EX PODOMORO ) RS 02122602525
PUSAT
82 4 Y Y Y HUSADA RS JL. RAYA MANGGA BESAR 137-139 0216260108
83 5 Y Y Y ISLAM JAKARTA CEMPAKA PUTIH RS JL. CEMPAKA PUTIH TENGAH I/1 0214250451
84 6 Y Y Y JAKARTA RS JL. GARNISUN NO.1 JEND. SUDIRMAN, KAV.49 0215732241
85 7 Y Y - JAKARTA EYE CENTER MENTENG RS JL. CIK DITIRO NO. 46 02131935600
86 8 Y Y Y KHUSUS BEDAH SS MEDIKA RS JL. SALEMBA SATU NO. 11 JAKARTA PUSAT 0213913336
87 9 Y Y - THT BEDAH KL PROKLAMASI JAKARTA RS JL. PROKLAMASI NO.43 0213900002
88 10 Y Y - KHUSUS THT PROF NIZAR RS JL. KESEHATAN NO. 8 0213843596
89 11 Y Y Y KRAMAT 128 RS JL. KRAMAT RAYA, NO.128 0213909513
90 12 Y Y Y MH THAMRIN SALEMBA RS JL. SALEMBA TENGAH, NO.26-28 0213904422
91 13 Y Y - MITRA KELUARGA KEMAYORAN RS JL. HBR. MOTIK LANDAS PACU TIMUR, KEMAYORAN 0216545555
92 14 Y Y Y PERTAMINA JAYA RS JL. A. YANI NO.2 0214204056
93 15 Y Y Y PGI CIKINI RS JL. RADEN SALEH, NO.40 02138997777
94 16 Y Y Y ST. CAROLUS SALEMBA RS JL. SALEMBA RAYA, NO.41 0213904441
95 17 Y Y - YARSI CEMPAKA PUTIH RS JL. LETJEN. SUPRAPTO KAVLING 13, CEMPAKA PUTIH JAKARTA PUSAT 10510 021-80618618|

96 18 Y Y
Y DR. CIPTO MANGUNKUSUMO PUSAT (RSCM) RSUP JL. DIPONEGORO NO.17 021-1500135
97 19 Y Y
Y DR. CIPTO MANGUNKUSUMO KENCANA (RSCM) RSUP JL. DIPONEGORO NO.17 021-1500135

Page 2
98 20 Y - Y GATOT SOEBROTO (NON PAVILYUN) RSPAD JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 0213441008
99 21 Y - Y GATOT SOEBROTO(P.IMAM SUJUDI) RSPAD JL. ABDUL RAHMAN SALEH NO.24 0213441008
100 22 Y Y Y GATOT SOEBROTO (PAV DR DARMAWAN) RSPAD JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 0213500004
101 23 Y Y Y GATOT SOEBROTO (PAV KARTIKA) RSPAD JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.24 0213840484
102 24 Y - Y GATOT SOEBROTO (PAV IKA) RSPAD JL. ABDUL RACHMAN SALEH NO.25 0213840484
103 25 Y Y Y BUDI KEMULIAAN RSIA JL. BUDI KEMULIAAN NO.25 0213842828
104 26 Y Y Y BUNDA JAKARTA RSIA JL. TEUKU CIK DITIRO NO.28, MENTENG 0213143215
105 27 Y Y - TAMBAK RSIA JL. TAMBAK,NO.18 MANGGARAI 0212303444
106 28 Y Y Y BUNDA JAKARTA RSU JL. TEUKU CIK DITIRO NO.21 MENTENG 02131923344
107 29 Y Y Y YPK MANDIRI RSU JL. GEREJA THERESIA, NO. 22 0213909725
108 30 Y Y Y TARAKAN JAKARTA RSUD JL. KYAI CARINGIN NO. 7 JAKARTA PUSAT 0213503003
JL. MH THAMRIN NO 10, ANZ SQUARE (UOB PLAZA) BASEMENT 1 UNIT C 1-3 JAKARTA
109 31 - Y BRAWIJAYA WOMEN & CHILDREN CLINIC KLINIK 02129261880
PUSAT
110 32 - Y GARUDA SENTRA MEDIKA KLINIK JL. ANGKASA BLOK B15 KAV 1 KEMAYORAN JAKPUS 10610 0214241000
111 33 - Y MH THAMRIN SERDANG KLINIK JL. H. UNG E - 71/2 KEMAYORAN 0214249519
112 34 - Y MIRACLE GRAND INDONESIA KLINIK MENARA BCA - LT. P9 , JL. MH. THAMRIN JAKARTA PUSAT 02123587188
113 35 - Y YES CARE KLINIK JL. WAHID HASYIM NO. 31C 0213915487
114 36 - Y PRODIA JAKARTA (KRAMAT RAYA) LAB JL. KRAMAT RAYA NO. 150, JAKARTA PUSAT 10430 0213906709
115 37 - Y PRODIA JAKARTA (JL. CIDENG) LAB JL. CIDENG BARAT NO. 36 A, JAKARTA PUSAT 10150 0216321820
021-
116 38 - Y APOTEK KIMIA FARMA MENTENG HUIS APOTEK JL. CIKINI RAYA NO. 02 MENTENG HUIS
39831860/61/62/63
117 39 - Y LABORATORIUM KIMIA FARMA CIKINI LAB MENTENG HUIS KIMIA FARMA LT.DASAR JL.CIKINI RAYA NO.2-4 021-3140185|
118 40 - Y KLINIK & APOTEK KF 1 KLINIK & APOTIK JL. GARUDA NO.47, KEMAYORAN 021 424-5572|
021 384-4788; 384-
119 41 - Y KLINIK & APOTEK KF 2 KLINIK & APOTIK JL. RAYA SENEN NO. 66
0742|
JAKARTA SELATAN
120 1 Y Y Y AGUNG RS JL. SULTAN AGUNG, NO.67, PASAR RUMPUT 0218294955
121 2 Y Y Y ASRI SILOAM HOSPITALS RS JL. DUREN TIGA NO. 20 JAKARTA SELATAN 0217992211
122 3 Y Y Y AULIA RS JL. JERUK RAYA NO. 15 JAGAKARSA 0217270208
123 4 Y Y Y GANDARIA RS JL. GANDARIA TENGAH II, NO.12-14, KEBAYORAN BARU 0217250718
124 5 Y Y Y JAKARTA MEDICAL CENTER RS JL. BUNCIT RAYA, NO.15 0217980888
125 6 Y Y - MATA AINI RS JL. H.R.RASUNA SAID (KUNINGAN) JAKARTA 12920 0215256228
126 7 Y Y Y MAYAPADA RS JL. LEBAK BULUS 1 KAV. 29 CILANDAK BARAT JAKARTA SELATAN 12430 02129217777

127 8 MEDISTRA RS JL. GATOT SUBROTO KAV.49 0215210200


Y Y -
128 9 Y Y - MMC RS JL. RASUNA SAID KAV. 21C, KUNINGAN 0215203435
129 10 Y Y - MRCCC SILOAM HOSPITALS RS JL. GARNISUN DALAM KAV 2-3 KARET SEMANGGI JAKARTA SELATAN 12930 02129962888

130 11 Y Y - MUHAMMADIYAH TAMAN PURING RS JL. GANDARIA I NO.20 KEBAYORAN BARU 0217229623
131 12 Y Y - PONDOK INDAH RS JL. METRO DUTA, KAV. UE, PONDOK INDAH 0217657525
132 13 Y Y Y PRIKASIH RS JL. RS.FATMAWATI, NO.74, PONDOK LABU - CILANDAK 0217501192
133 14 Y Y Y PUSAT PERTAMINA RS JL. KYAI MAJA 43, KEBAYORAN BARU 0217219204
134 15 Y Y Y SETIA MITRA RS JL. RS. FATMAWATI, NO.80-82 0217656000
135 16 Y Y - SIAGA RAYA RS JL. PEJATEN BARAT KAV.4-8, PASAR MINGGU 0217972750
136 17 Y Y Y SILOAM HOSPITALS TB SIMATUPANG RS JL. RA KARTINI NO. 8 CILANDAK JAKARTA SELATAN 02129531900
137 18 Y Y Y TEBET RS JL. M.T. HARYONO KAV. 13 JAKARTA SELATAN 0218307540
138 19 Y Y - TRIA DIPA RS JL. RAYA PASAR MINGGU, NO.3A, PANCORAN 021797 4071
139 20 Y Y Y FATMAWATI RSUP JL. RS FATMAWATI CILANDAK,JAKARTA SELATAN 12430 0217501524

140 21 Y Y Y ANDHIKA RSIA JL. WARUNG SILA NO. 8 GUDANG BARU, CIGANJUR,JAGAKARSA, JAKARTA SELATAN 0217874612
141 22 Y Y - ASIH RSIA JL. PANGLIMA POLIM I/34 KEBAYORAN BARU 0212700610
142 23 Y Y - BRAWIJAYA WOMEN & CHILDREN HOSPITAL RSIA JL. TAMAN BRAWIJAYA NO.1 CIPETE UTARA KEBAYORAN BARU 0217211337
143 24 Y Y Y BUDHI JAYA RSIA JL. DR. SAHARJO, NO.120 0218292672
144 25 Y Y - KEMANG MEDICAL CARE RSIA JL. AMPERA RAYA, NO.34,KEMANG 02127545454
145 26 Y Y Y YADIKA KEBAYORAN LAMA RSU JL. CIPUTAT RAYA, NO.5, KEBAYORAN LAMA 0217291074
146 27 Y Y Y ZAHIRAH RSU JL. SIRSAK NO.21, JAGAKARSA 02178888723
147 28 Y - - AVISENA RSB JL. H. ROHIMIN NO. 30 ULUJAMI PASANGGRAHAN JAK-SEL 0215853916
148 29 - Y - BHUMYAMCA TIARA MEDIKA KLINIK KAWASAN KOMERSIAL CILANDAK JL. CILANDAK KKO, JAKARTA SELATAN 12560 021 - 7891409

Page 3
021-
GEDUNG BINA SENTRA, LT.DASAR, KOMP.BIDAKARA, KAV.71-73, PANCORAN, JAKARTA
149 30 - Y BIDAKARA MEDICAL CENTER (BIMC) 83783535/8378363
- KLINIK SELATAN
BELLEZZA SHOPPING ARCADE UNIT 230-231ARTERI PERMATA HIJAU,JL.LETJEND 6
150 31 - Y - DE BLITZR DENTAL CARE I KLINIK 02153664742
SOEPENO NO.34
151 32 - Y - FAMILY DENTISTRY KLINIK JL. PANGLIMA POLIM II/2 0217267267
152 33 - Y - H2E DENTAL CLINIC KLINIK JL. HR. RASUNA SAID BLOCK X-7 LT1. UNIT I, KUNINGAN 02130040151
153 34 - Y - JMC DHARMA BHAKTI KLINIK JL. CILANDAK KKO RAYA NO.45 0217819848
GD. MAYAPADA TOWER II LT. II , JL. JEND SUDIRMAN KAV 27 SETIA BUDI , JAKARTA
154 35 - Y - MAYAPADA KLINIK 02129859988
SELATAN
RDTX 12920
TOWER GROUND & 2 ND FLOOR. JL. PROF.DR.SATRIO KAV. E IV NO.6 MEGA
155 36 - Y - MEDIKALOKA HEALTH CARE KLINIK 0215261118
KUNINGAN, JAKARTA SELATAN
156 37 - Y - MIRACLE INDOFOOD TOWER KLINIK JL. JEND SUDIRMAN KAV 76 - 78 JAKARTA SELATAN 02157954537/38
157 38 - Y - NDH DENTAL CARE KLINIK JL. RADIO DALAM RAYA, NO.54A 0217257244
158 39 - Y - PALAPA DENTISTS KLINIK JL. PALAPA 1 NO. 4 PASAR MINGGU JAKARTA SELATAN , 12520 0217806291
159 40 - Y - SUDIRMAN MEDICAL CENTER KLINIK JL. KARET BELAKANG TIMUR NO. 17 JAKARTA SELATAN 0215203467
160 41 - Y - TRIAZ PERSADA KLINIK GRAHA NIAGA TOWER LT.B1, JL. JEND. SUDIRMAN NO.58 0212505250
161 42 - Y - TRIHATI PLUS KLINIK JL. PROF. DR. SUPOMO SH. NO. 178A, MENTENG DALAM-TEBET 021 8299119
162 43 - Y - YADIKA PETUKANGAN KLINIK JL. DAMAI RAYA NO.1 PETUKANGAN SELATAN - JAKARTA SELATAN 0217370881
163 44 - Y - PRODIA JAKARTA (BONA INDAH) LAB RUKO BONA INDAH BLOK A2/ KAV. C7, JL. KARANG TENGAH RAYA LEBAK BULUS, JAKARTA0217506715
12440
164 45 - Y - PRODIA JAKARTA (KEBAYORAN) LAB JL. GUNAWARMAN NO. 77, KEBAYORAN BARU, JAKARTA SELATAN 12180 0217220203
165 46 - Y - PRODIA JAKARTA (PONDOK INDAH) LAB ARTERI PONDOK INDAH, JL. SULTAN ISKANDAR MUDA NO. 31 C, KEBAYORAN LAMA, JAKARTA
0217227728
SELATAN 12240
166 47 - Y - PRODIA JAKARTA (PASAR MINGGU) LAB JL. RAYA PASAR MINGGU NO. 98 E, JAKARTA SELATAN 12510 0217986247
167 48 - Y - PRODIA JAKARTA (TEBET) LAB JL. KH ABDULLAH SYAFEI NO. 28 KEBON BARU, TEBET JAKARTA SELATAN, 12830 0218308055
168 49 - Y - APOTEK KIMIA FARMA DUREN TIGA APOTEK PLN PUSLITBANG JL. DUREN TIGA NO 102 JAKARTA 12760 -|
169 50 - Y - KLINIK & APOTEK KF 42 KLINIK & APOTIK JL. SULTAN HASANUDDIN NO.1 KEBAYORAN BARU 021 7220292|
170 51 - Y - LAB. KF KEBAYORAN LAMA LAB JL. KEBAYORAN LAMA NO. 50 (021) 72801766|
021-
171 52 - Y - KLINIK & APOTEK KF NO. 55 KEBAYORAN KLINIK & APOTIK JL. KEBAYORAN LAMA NO. 34K JAKARTA SELATAN
7226444/7203563|
172 53 - Y - APOTEK KF55 CINERE APOTEK PLN P3B JB KRUKUT-LIMO, CINERE 16514, KOTAK POS 159 CINERE JAKARTA SELATAN 021 7220292|
173 54 - Y - KLINIK & APOTEK KF 47 KLINIK & APOTIK JL. RADIO DALAM RAYA 1-5, JAKARTA SELATAN 021-7208735|
174 55 - Y - KLINIK & APOTEK KF 152 KLINIK & APOTIK JL. RAYA PASAR MINGGU KM 18 0217943222|
JAKARTA UTARA
175 1 Y Y Y ATMA JAYA RS JL. PLUIT RAYA NO.2 0216606127
176 2 Y Y Y DUTA INDAH RS JL. TELUK GONG RAYA NO.12 PENJARINGAN JAKARTA UTARA 14450 02166676188
177 3 Y - Y FIRDAUS RS JL. SIAK NO. 14 KOMPLEK BEACUKAI SUKAPURA JAKARTA UTARA 0214407322
178 4 Y Y - GADING PLUIT RS JL. BOULEVARD TIMUR RAYA, KELAPA GADING 0214521001
JL. DANAU SUNTER 2 BLOK E, 3 NO 28-30 SUNTER AGUNG, TANJUNG PRIOK, JAKARTA
179 5 Y Y Y HERMINA PODOMORO RS (021) 6404910
UTARA
180 6 Y Y Y ISLAM SUKAPURA RS Jl. TIPAR CAKUNG NO.5 0214400781
181 7 Y Y Y MITRA KELUARGA KELAPA GADING RS JL. BUKIT GADING RAYA KAV.2 KELAPA GADING PERMAI 02145852700
182 8 Y Y Y MULYASARI RS JL. RAYA PLUMPANG SEMPER NO. 19 JAKARTA UTARA 02143931111
183 9 Y Y Y PELABUHAN JAKARTA RS JL. KRAMAT JAYA TG PRIOK 14260 0214403026
184 10 Y Y - PLUIT RS JL. RAYA PLUIT SELATAN, NO. 2 0216685006
185 11 Y Y Y PORT MEDICAL CENTER RS JL. ENGGANO NO.10 TANJUNG PRIOK 02143902350
186 12 Y Y Y PURI MEDIKA RS JL. SUNGAI BAMBU RAYA NO. 5, TG PRIOK 02143903355
187 13 Y Y Y ROYAL PROGRESS INTERNATIONAL HOSPITAL RS JL. DANAU SUNTER UTARA, SUNTER PARADISE 0216459877
188 14 Y Y - SATYA NEGARA RS JL. AGUNG UTARA RAYA, BLOK A, NO.1 02164715200
189 15 Y Y Y SUKMUL SISMA MEDIKA RS JL. TAWES NO.18 - 20, TANJUNG PRIOK 0214301269
190 16 Y Y - FAMILY RSIA JL. PLUIT MAS I BLOK A NO.2A-5A, KOMPLEK PERUMAHAN PLUIT MAS 0216695066
191 17 Y Y Y ST. YUSUF TANJUNG PRIOK RSIA JL. GANGGENG RAYA NO. 14-15 TANJUNG PRIOK 02143931880
192 18 Y Y Y LESTARI I KLINIK & RB JL. MANGGAR BLOK Y NO. 141 KE. LAGOA KEC. KOJA JAKUT 02143922950
193 19 - Y - SEMPER SISMA MEDIKA KLINIK JL. KESEMEK NO. 3-5 SEMPER BARAT, CILINCING JAKARTA UTARA 0214403101
194 20 - Y - SYIFA MEDICAL CENTER KLINIK JL. LONTAR LUAR NO.7 RT. 004/004 KELURAHAN TUGU UTARA KECAMATAN KOJA 02143935260
KOMP. RUKO SENTRA BISNIS PLUIT, JL. PLUIT SAKTI RAYA NO.28A BLOK A-6 JAKARTA
195 21 - Y - PRODIA JAKARTA (PLUIT) LAB 02166603561
UTARA 14440
JL. BOULEVARD RAYA BLOK H 4 NO. 15, KELAPA GADING PERMAI, JAKARTA UTARA
196 22 - Y - PRODIA JAKARTA (KELAPA GADING) LAB 0214522148
14240
197 23 - Y PRODIA JAKARTA (SUNTER) LAB JL. DANAU SUNTER UTARA BLOK C1 NO. 14, SUNTER AGUNG - JAKARTA UTARA 14350 021-4393397|
198 24 - Y APOTEK KIMIA FARMA 46 APOTEK JL. RAWA BADAK NO. 3, KOJA, JAKARTA UTARA -
WILAYAH BANTEN
TANGERANG
199 1 Y Y Y AMINAH RS JL. HOS COKROAMINOTO (CILEDUG RAYA) NO.4A KREO SELATAN-LARANGAN 0217371919
200 2 Y Y Y ARIYA MEDIKA RS JL. INDUSTRI RAYA 1, BLOK A, NO.1-6, JATAKE 0215902229

Page 4
201 3 Y Y Y AWAL BROS TANGERANG RS JL. MH.THAMRIN NO.3 KEBON NANAS -CIKOKOL 02155758888
DISTRICT TIVOLLI NO. 1 PARAMOUNT SERPONG, JL. BOULEVARD GADING SERPONG,
202 4 Y Y Y BETHSAIDA HOSPITAL RS 02129309999
TANGERANG
203 5 Y Y Y BHINEKA BAKTI HUSADA RS JL. CABE RAYA NO.17 PONDOK CABE PAMULANG 0217490018
204 6 Y Y Y BUAH HATI CIPUTAT RS JL. ARIA PUTRA NO. 399, SERUA INDAH CIPUTAT 02174632222
205 7 Y Y Y BUNDA DALIMA RS NUSA LOKA SEKTOR XIV BLOK J 11 NO 1 BSD TANGERANG 02153154447
206 8 Y Y Y CIPUTRA HOSPITAL RS JL. CITRA RAYA BOULEVARD BLOK V 00/08 SEKTOR 3,4 KEC PANONGAN 02159405555
207 9 Y Y Y DINDA TANGERANG RS JL. GALUH NO. 2 9DEPAN POLSEK JATI WUWUNG) 02155650577
208 10 Y Y - EKA HOSPITAL RS CENTRAL BUSINESS DISTRICT, LOT IX, BSD CITY 02125655555
JL. RAYA SERANG KM. 10 POS BITUNG RT. 001/004 DESA KADU KECAMATAN CURUG -
209 11 Y Y Y HERMINA BITUNG RS 02159497525
KABUPATEN TANGERANG
210 12 Y Y Y HERMINA SERPONG RS JL. RAYA PUSPITEK KM 8 NO 99 SERPONG, TANGERANG SELATAN 02175884999
211 13 Y Y Y HERMINA TANGERANG RS JL. KS.TUBUN, NO.10, PASAR BARU 02155772525
212 14 Y Y Y ICHSAN MEDICAL CENTER (IMC) RS JL. RAYA JOMBANG NO.56 BINTARO SEKTOR IX, TANGERANG 0217456379
213 15 Y Y Y ISLAM ASSHOBIRIN RS JL. RAYA SERPONG KM.11 PONDOK JAGUNG 0215384314
214 16 Y Y Y MAYAPADA HOSPITAL RS JL. HONORIS RAYA, KAV.6, KOTA MODERN/KODYA DATI II 0215529035
215 17 Y Y Y MEDIKA BSD RS JL. LETNAN SOETOPO KAV. KOM. III A NO 7, BSD TANGERANG 0215372296
JL.HOS COKROAMINOTO PERUM PONDOK LESTARI BLOK C1 NO. 1-2, KARANG
216 18 Y Y Y MEDIKA LESTARI RS 0215854858
TENGAH TANGERANG
217 19 Y Y Y MELATI TANGERANG RS JL. MERDEKA NO.92 TANGERANG 0215523945
218 20 Y Y Y MITRA KELUARGA GADING SERPONG RS JL. RAYA LEGOK - KARAWACI, KEL. MEDANG, GADING SERPONG, TANGERANG 021-5568 9111|
219 21 Y Y Y MULIA INSANI RS JL. RAYA SERANG KM 16,8 CIKUPA TANGERANG 0215962790
220 22 Y Y Y MULYA RS JL. KH.HASYIM ASHARI NO.18 SUDIMARA PINANG 0217322443
221 23 Y Y - MUTIARA BUNDA CILEDUG RS JL. DR.CIPTO MANGUNKUSUMO, NO.3, CILEDUG 0217301365
222 24 Y Y Y OMNI ALAM SUTERA RS JL. ALAM SUTERA BOULEVARD KAV.25, SERPONG, TANGERANG 02153125555
223 25 Y Y Y PERMATA PAMULANG RS JL. RAYA SILIWANGI NO. 1A, PAMULANG, 02174704999
224 26 Y Y Y PERMATA IBU TANGERANG RS JL. K.H. MAS MANSYUR NO.2 KUNCIRAN- TANGERANG 0217300883
225 27 Y Y - PONDOK INDAH BINTARO JAYA RS CBC EMERALD BLOK CE/C NO. 01, BOULEVARD BINTARO JAYA 021-80828888|
226 28 Y Y Y PREMIER BINTARO RS JL. MH THAMRIN NO.1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA 0217455500
227 29 Y Y Y QADR RS KOMPLEK ISLAMIC VILLAGE, KELAPA DUA 0215464466
228 30 Y Y Y SARI ASIH CILEDUG RS JL. HOS COKROAMINOTO NO.38 CILEDUG 0217333430
229 31 Y Y Y SARI ASIH CIPUTAT RS JL. OTISTA (SASAK TINGGI) NO. 3 CIPUTAT TANGERANG 0217410808
230 32 Y Y Y SARI ASIH KARAWACI RS JL. IMAM BONJOL, NO.38 0215522794
231 33 Y Y Y SARI ASIH SANGIANG RS JL. RAYA MAUK.KM.3,5 SIMPANG TIGA SANGIANG 0215582732
232 34 Y Y Y SILOAM HOSPITALS LIPPO KARAWACI RS JL. SILOAM NO.6, LIPPO KARAWACI 0215460055
233 35 Y Y - SYARIF HIDAYATULLAH RS JL. IR. H. JUANDA, NO.95, CIPUTAT 0217402718
234 36 Y Y Y EMC TANGERANG (EX. USADA INSANI) RS JL. KH HASYIM ASHARI NO.24 TANGERANG 02155752575
235 37 Y Y Y ANNISA TANGERANG RSIA JL. GATOT SOEBROTO, NO.96, KM.3, CIBODAS 0215525564
236 38 Y - - ASSYIFA TANGERANG RSIA JL. PAUS RAYA NO. 1 PERUMNAS KARAWACI BARU TANGERANG 0215512296
237 39 Y Y Y BUAH HATI PAMULANG RSIA JL. RAYA SILIWANGI NO 189 PONDOK BENDA PAMULANG 02174635648
238 40 Y Y Y BUNDA SEJATI RSIA JL. PRABU SILIWANGI NO.11, JATIUWUNG 0215900136
239 41 Y Y - DHIA CIPUTAT RSIA JL. CENDRAWASIH NO. 90 SAWAH LAMA , CIPUTAT, TANGERANG SELATAN 15413 0217494550
240 42 Y - Y HARAPAN MULIA RSIA JL. RAYA PEMDA TIGARAKSA DS. MATAGARA TIGARAKSA KAB. TANGERANG 0215991785
241 43 Y Y - ILANUR RSIA JL. RAYA SERANG, NO.1, BALARAJA 0215953241
242 44 Y Y Y KELUARGA KITA RSIA JL. RAYA PLP CURUG KM. 4 NO. 8, DS SUKABAKTI CURUG 02159491011
243 45 Y Y Y MURNI ASIH RSIA JL. RAYA PLP CURUG KM. 4 NO. 8, DS SUKABAKTI CURUG 02154200982
244 46 Y Y Y PRATIWI RSIA JL. RHM NOERADJI NO. 42 KARAWACI 0215520692
245 47 Y Y - PUTRA DALIMA RSIA BUMI SERPONG DAMAI, SEKTOR 1-2, BLOK UA/26-27 TANGERANG 0215380375
246 48 Y Y - ST. CAROLUS SUMMARECON RSIA JL. GADING GOLF BOULEVARD KAV. 08 GADING SERPONG 02154220811
247 49 Y Y Y TIARA RSIA JL. RAYA SERANG, NO.1, KM.4.5, CIKUPA 0215961999
248 50 Y Y Y VITALAYA RSIA JL. RAYA SILIWANGI NO. 1 PAMULANG KOTA TANGERANG SELATAN 0217497195
JL. RADEN FATAH NO. 40 KEL. PARUNG SERAB KECAMATAN CILEDUG KOTA
249 51 Y Y Y AQIDAH TANGERANG RSU '0217310851
TANGERANG 15153
250 52 Y Y Y BHAKTI ASIH CILEDUG RSU JL. RADEN SALEH, NO.10, KARANG TENGAH 0217305662
251 53 Y Y Y HERMINA CIPUTAT RSU JL. CIPUTAT RAYA, NO.2 KERTAMUKTI CIPUTAT 02174702525
252 54 Y Y Y INSAN PERMATA RSU JL. BHAYANGKARA I NO. 68 PAKUJAYA, SERPONG UTARA 02153121344
253 55 Y - Y THT PROKLAMASI BSD TANGERANG RSK COMMERCIAL PARK CBD KAV. NO. 7 BSD TANGERANG SELATAN BANTEN 02129002929
254 56 Y Y - PERMATA SARANA HUSADA RSB PAMULANG PERMAI, BLOK D3, NO.1-2, PAMULANG 0217407421
255 57 Y - - GEBANG MEDIKA RB JL. GEBANG RAYA NO. 30 JATI UWUNG 02155773345
256 58 - Y - DIANA PERMATA MEDIKA PAMULANG KLINIK & RB JL. MH. THAMRIN, NO.87C 0215397314

Page 5
257 59 Y Y - PERMATA (DR JAMILAH) KLINIK & RB JL. NUSA INDAH 1 BLOK A7 NO.1 PERUMAHAN TAMAN CIBODAS, TANGERANG BANTEN 021 5533314,
258 60 - Y - AMIRA TANGERANG KLINIK GRIYA LOKA SEK 1.6 BLOK A1 NO 7A BSD, TANGERANG SELATAN 0215384312
RUKO ELANG RAYA KAV.1 NO. 10-11, JL. BINTARO JAYA SEKTOR IX BINTARO -JAKARTA
259 61 - Y - GARUDA SENTRA MEDIKA BINTARO KLINIK 0217450818
SELATAN
260 62 - Y - GARUDA SENTRA MEDIKA TANGERANG KLINIK RUKO MODERNLAND BLOK AR 19-20, JL. KH HASYIM ASHARI, CIKOKOL TANGERANG 02155748000
261 63 - Y - PREMIER BINTARO POLI GIGI KLINIK JL. MH TAHAMRIN NO1, SEKTOR 7, BINTARO JAYA 021745 5500
JL. RAYA ERANG BARU KM 14,8 RUKO CIKUPA BLOK B NO.21-23, DEPAN PERUM CITRA
262 64 - Y - KARUNIA SEHAT I KLINIK 02153158045
RAYA- CIKUPA
263 65 - Y - KARUNIA SEHAT II KLINIK RUKO CIKUPA BLOK B NO.21-23, DEPAN PERUM CITRA RAYA- CIKUPA 0215963001
264 66 - Y - MAHARANI TANGERANG KLINIK BOROBUDUR RAYA NO 152 PERUMNAS II BENCONGAN KELAPA DUA, TANGERANG 0215919953
RUKO BUSSINES PARK BLOK B NO. 7, JALAN JENDRAL SUDIRMAN NO. 1, TANGERANG
265 67 - Y - MAYAPADA CLINIC TANGERANG CITY KLINIK 02159729371
CITY
266 68 - Y - MEDIPRO PASAR KEMIS CLINIC KLINIK PERUM WISMA MAS, BLOK A1, NO.30-31, PASAR KEMIS, KUTA JAYA, TANGERANG 02159318964
JL. HUSEIN SASTRA NEGARA, KOMPLEK DUTA GARDEN SQUARE BLOK C NO. 2
267 69 - Y - MELIA MEDIKA KLINIK 02154370568
TANGERANG
268 70 - Y - MOM & CHILD KLINIK JL. RAYA KELAPA DUA RUKO PDA KAV. 25-29 GADING SERPONG TANGERANG 02154214848
269 71 - Y - PAMULANG MEDICAL CENTER KLINIK JL. RAYA PAMULANG BLOK D II/2, PAMULANG 0217405317
270 72 - Y - PROVITA KLINIK JL. IR.H.JUANDA NO.125 CIPUTAT 0217492619
271 73 - Y - SARANA MEDIKA BARU KLINIK JL. RAYA PERUMAHAN KOTA BUMI KP.TERITI DS.KARET.SEPATAN 0215921153
272 74 - Y - SELARAS KLINIK JL. RAYA SERPONG BSD SEKTOR IV,RUKO E.NO.43-45 SERPONG-TANGERANG 0215370311
273 75 - Y - PRODIA TANGERANG (BSD) LAB JL. LETNAN SUTOPO,RUKO GOLDEN MADRID BLOK B NO. 1-2, BUMI SERPONG DAMAI 02153160403
274 76 - Y - PRODIA TANGERANG (BINTARO) LAB RUKO KEBAYORAN ARCADE 2 SEKTOR 7, BLOK B3 NO. 33-35, BINTARO - TANGERANG 0217370185
275 77 - Y - PRODIA TANGERANG (ALAM SUTERA) LAB SUTERA NIAGA I NO. 21, RUKO ALAM SUTERA, SERPONG, TANGERANG 15325 0215399961
276 78 - Y - PRODIA TANGERANG (GADING SERPONG) LAB JL. RAYA VOULEVARD GADING SERPONG BLOK M5 NO. 63 DAN 65 TANGERANG 02129014884
277 79 - Y - KLINIK & APOTEK KF 219 KLINIK & APOTIK JL. IR H JUANDA NO 111 SITUGINTUNG, CIPUTAT 021-7401868|
278 80 - Y - KLINIK & APOTEK KF 115 KLINIK & APOTIK JL. PAMULANG PERMAI RAYA D2 / IA 021-7498708|
279 81 - Y - KLINIK & APOTEK KF 78 KLINIK & APOTIK JL. A.YANI NO.135 021-5518433|
280 82 - Y - KLINIK & APOTEK KF PALEM SEMI KLINIK & APOTIK JL. RUKO BARCELONA NO.23 PERUMAHAN PALEM SEMI KARAWACI TANGGERANG 02129662588|
281 83 - Y - KLINIK & APOTEK KF 476 CITRA RAYA KLINIK & APOTIK RUKO TAMAN PALMA JL. RAYA BOULEVARD BLOK G1 NO.25R CITRA RAYA, CIKUPA 021-59409460|
282 84 - Y - KLINIK & APOTEK KF 447 CIRENDEU KLINIK & APOTIK JL. CIRENDEU RAYA NO.27C CIPUTAT 021-7415997|
283 85 - Y - KLINIK & APOTEK KF 267 BINTARO KLINIK & APOTIK JL. BINTARO UTAMA V BLOK EA 2 NO.35 BINTARO 021-7371018|
284 86 - Y - KLINIK & APOTEK KF 0535 PONDOK PINANG KLINIK & APOTIK Jl. Ciputat Raya No. 2 Tangerang Selatan 021-7650620|
285 87 - Y - KLINIK & APOTEK KF BERINGIN - 475 KLINIK & APOTIK JL. BERINGIN RAYA NO.45 KARAWACI 021-55763538|
286 88 - Y - LAB.KF PAMULANG LAB JL. PAMULANG PERMAI RAYA NO. D2/1A, TAMGERANG (021) 7413543|
SERANG
287 1 Y Y Y BUDIASIH SERANG RS JL. K.H. SOHARI, NO.39 0254212484
288 2 Y Y Y HERMINA CIRUAS ( EX CITRA MEDIKA CIRUAS ) RS JL. RAYA SERANG KM.9 DS.RANJENG - CIRUAS 0254281829
JL. WARINGIN KURUN, RT. 001/003, DESA SERDANG, KEC. KRAMATWATU, KAB.
289 3 Y Y - PERMATA SERDANG RS (0254) - 387515
SERANG, BANTEN
290 4 Y Y Y SARI ASIH SERANG RS JL. JEND.SUDIRMAN, NO.38, PENANCANGAN, CIPOCOK 0254220022
0254204735/08128
291 5 - Y - CIJAWA MEDIKA KLINIK JL. KH. A. FATAH HASAN No.8
521336
292 6 - Y - IKHLAS MEDIKA 1 KLINIK KOMPLEK BUMI AGUNG PERMAI 1,NO. DI/6 0254207918
293 7 - Y - IKHLAS MEDIKA 2 KLINIK JL. RAYA SERANG - JAKARTA (DEPAN KAMPUS UNTIRTA) 0254284937
JL. TB SUWANDI, KAVLING KEMUNING NO.1 LINGKAR SELATAN, KECAMATAN SERANG,
294 8 - Y - KRAKATAU MEDIKA HEALTHCARE KLINIK 0254204407
KOTA SERANG
295 9 - Y - MODERN MEDIKA CIKANDE KLINIK JL. RAYA SERANG KM.68 RUKO B6 CIKANDE SERANG 0254400554
296 10 - Y - MODERN MEDIKA KRAGILAN KLINIK JL. RAYA SERANG KM15 RUKO D9 KRAGILAN 0254281720
297 11 - Y - SERANG MEDIKA KLINIK JL. RAYA SERANG CILEGON RUKO LEGOK SUKMAJAYA BLOK 5C NO.1 0254223992
298 12 - Y - WISATA MEDIKA KLINIK JL. RAYA ANYER NO.9 0254600933
299 13 - Y - KLINIK & APOTEK KF 472 SERANG BARU (GROUP 140) KLINIK & APOTIK JL. AHMAD YANI NO. 57,SERANG 0254 211065|
300 14 - Y - KLINIK & APOTEK KF 253 (GROUP 140) KLINIK & APOTIK JL. YUSUF MARTADILAGA NO. 114 SERANG- BANTEN 0254-211447|
CILEGON
301 1 Y Y Y KRAKATAU MEDIKA RS JL. SEMANG RAYA - CILEGON 42435 0254396333
302 2 Y Y Y KURNIA RSIA JL. JOMBANG MASJID No.4 0254391161
303 3 Y Y - MUTIARA BUNDA RSIA JL. SA TIRTAYASA NO.86 0254376888
304 4 Y Y - AFINA KLINIK & RB JL. RAMBUTAN 12, PAGEBANGAN - CILEGON 0254392568
305 5 - Y - KIMIA FARMA 140 CILEGON APOTIK & KLINIK JL. SA TIRTAYASA NO. 12 C CILEGON 0254392278
306 6 - Y - ALFINA KLINIK RUKO PONDOK CILEGON INDAH, BLOK KK1, NO.7-8 0254383116
307 7 - Y - BONA MEDIKA KLINIK FESTIVAL RUKO, BLOK A 31-32, BONAKARTA 0254387684
308 8 - Y IKHLAS MEDIKA 4 KLINIK KOMPLEK PONDOK CILEGON INDAH BLOK A 19 NO. 10 CILEGON 0254395900
309 9 - Y - LABORA FARMA KLINIK JL. ALUN-ALUN UTARA, NO.23 0254391695
310 10 - Y - PRIMA HUSADA ( KLINIK ANNISA SEHAT ) KLINIK RUKO CILEGON CITY SQUARE-PCI BLOK B3-B5:E3-E5 CILEGON 0254399933

Page 6
311 11 - Y - SEHAT APOTIK RUKO MATAHARI PLAZA, BLOK C, NO.11-16-17-18 (JL.BOJONEGARA) 0254394980
312 12 - Y - PRODIA CILEGON LAB JL. SULTAN AGENG TIRTAYASA NO. 8, CILEGON - BANTEN 42414 0254398969
313 13 - Y - KLINIK & APOTEK KF 268 PCI CILEGON (GROUP 140) KLINIK & APOTIK PONDOK CILEGON INDAH BLOK A4 NO.01CILEGON - BANTEN 0254-394827|
314 14 - Y - LAB KF CILEGON LAB D/A APOTEK KIMIA FARMA JL. SULTAN AGENG TIRTAYASA NO.12C CILEGON ( 0252) 399174|
315 15 - Y - ANANDA CILEGON PUSAT KESEHATAN JL. R. SUPRAPTO KM.8 , CIWANDAN, CILEGON BANTEN 0254310609
PANDEGLANG
316 1 - Y - DIFA KLINIK JL. RAYA LABUAN KM.12 0253502161
RANGKASBITUNG
JL. SUNAN KALIJAGA, NO. 325, BLOK PAPANGGO CIJORO PASIR RANGKASBITUNG
317 1 Y Y KARTINI RANGKAS BITUNG RS 0252209333
LEBAK, BANTEN
318 2 Y Y Y MISI LEBAK RS JL. MULTATULI NO.41 0252201014
319 3 - Y SEHAT RABINZA KLINIK JL. HADIWINANGUN, PERTOKOAN RABINZA, BLOK B1-2 0252280023
WILAYAH JAWA BARAT
DEPOK
JL. RAYA CIPUTAT PARUNG, RT. 002/002, KEL. BOJONGSARI BARU, KEC. BOJONGSARI,
320 1 Y Y BRAWIJAYA BOJONGSARI RS 021 29836640
DEPOK16516
321 2 Y Y BUNDA ALIYAH DEPOK RS JL. KARTINI NO. 2, PANCORANMAS, DEPOK, JAWA BARAT 16431 021- 77803600
322 3 Y Y Y BUNDA MARGONDA RS JL. MARGONDA RAYA NO.28 PONDOK CINA-DEPOK 16424 02178890551
323 4 Y Y Y CITRA MEDIKA DEPOK RS JL. RAYA KALIMULYA NO. 68 CILODONG KOTA KEMBANG, DEPOK 02129671000
324 5 Y Y Y GRHA PERMATA IBU RS JL. KH.M.USMAN 168,KUKUSAN BEJI 0217778899
325 6 Y Y Y HARAPAN DEPOK RS JL. PEMUDA NO.10 0217520009
326 7 Y Y Y HERMINA DEPOK RS JL. RAYA SILIWANGI, NO.50, PANCORAN DEPOK 02177202525
327 8 Y Y Y JATI SAMPURNA RS JL. STUDIO ANTV KRANGGAN 0218451457
328 9 Y Y - PURI CINERE RS JL. MARIBAYA BLOK F2 NO 1-10, PURI CINERE 0217545488
329 10 Y Y Y JANTUNG DIAGRAM (SILOAM GROUP) RS JL. CINERE RAYA NO. 19 PURI CINERE - DEPOK 02150900100
330 11 Y Y - MITRA KELUARGA CIBUBUR RS JL. ALTERNATIF TRANSYOGI, CIBUBUR 02184311777
331 12 Y Y - MITRA KELUARGA DEPOK RS JL. MARGONDA RAYA, PANCORAN MAS - DEPOK 02177210700
332 13 Y Y Y PERMATA DEPOK RS JL. RAYA MUCHTAR NO.22 DEPOK 02129669000
333 14 Y Y Y SENTRA MEDIKA RS JL. RAYA BOGOR KM.33 CISALAK - DEPOK 0218743790
334 15 Y Y Y SIMPANGAN DEPOK RS JL. RAYA JAKARTA BOGOR, KM.36, SIDAMUKTI SUKMAJAYA, CIMANGGIS - DEPOK 0218741549
335 16 Y Y Y TUGU IBU RS JL. RAYA BOGOR, KM29, CIMANGGIS-DEPOK 0218710870
336 17 Y Y - ASYIFA DEPOK RSIA JL. RAYA CINERE NO. 9 RANGKAPAN JAYA BARU PANCORAN MAS 02177883905
337 18 Y Y Y HASANAH GRAHA AFIAH RSIA JL. RADEN SALEH NO.42 DEPOK 02177826267
338 19 Y Y Y TUMBUH KEMBANG RSIA JL. RAYA BOGOR, KM.31, NO.23, CIMANGGIS 0218701873
339 20 Y Y Y BHAKTI YUDHA RSU JL. RAYA SAWANGAN NO. 2A DEPOK 0217520082
340 21 Y Y - NAURA MEDIKA KLINIK UTAMA JL. KEMAKMURAN RAYA NO. 37 DEPOK 2 TENGAH 16411 02177824756
341 22 - Y - PRIMA HUSADA CINERE KLINIK & RB JL. CINERE RAYA BLOK F1 NO.1 CINERE JAKSEL 0217540062
342 23 - Y PRODIA CIBUBUR LAB JL. ALTERNATIF CIBUBUR CILEUNGSI NO. 8 C-D, DEPOK, JAWA BARAT 16954 02184598650
343 24 - Y PRODIA DEPOK LAB RUKO PESONA KHAYANGAN NO. 9, JL. MARGONDA RAYA NO. 45, DEPOK 16411 0217751178
344 25 - Y KIMIA FARMA BEJI APOTEK JL. RAYA NUSANTARA - DEPOK 02177207404|
345 26 - Y LAB.KF DEPOK LAB JL. SENTOSA RAYA NO.11, DEPOK (021) 7704092|
346 27 - Y KLINIK & APOTEK KF 143 KLINIK & APOTIK JL. MARGONDA DEPOK 021-7522997|
347 28 - Y KLINIK & APOTEK KF 352 KLINIK & APOTIK JL. MARGONDA RAYA, DEPOK 02178884611|
348 29 - Y KLINIK & APOTEK KF 394 KLINIK & APOTIK JL. SILIWANGI NO.35, DEPOK 02177214567|
349 30 - Y KLINIK & APOTEK KF 202 KLINIK & APOTIK JL. KEJAYAAN BLOK IX NO. 2, DEPOK 0217704044|
BOGOR
350 1 Y Y Y AZRA RS JL. RAYA PAJAJARAN, NO.219 02518318456
351 2 Y Y Y BINA HUSADA RS Jl. MAYOR O KING NO.101, CIBINONG - BOGOR 0218751045
BMC MAYAPADA HOSPITAL (EX BOGOR MEDICAL
352 3 Y Y Y RS JL. PAJAJARAN INDAH V/97 BOGOR 02518390435
CENTER)
353 4 Y - Y DR. SISMADI BOGOR RS JL. RAYA NAROGONG KM.20 RAWAHINGKIK, DESA LIMUSNUNGGAL CILEUNGSI BOGOR 0218248405
354 5 Y Y Y FAMILY MEDICAL CENTER RS JL. RAYA BOGOR KM.51 CIMANDALA-SUKARAJA 02518652391
355 6 Y Y Y HERMINA MEKARSARI RS JL. RAYA CILEUNGSI - JONGGOL KM 1 KABUPATEN BOGOR 16820 02129232525
356 7 Y Y Y ISLAM BOGOR RS JL. PERDANA RAYA NO.22, BUDI AGUNG - KEDUNG BADAK 02518316822
357 8 Y Y Y MARY CILEUNGSI HIJAU RS JL. RAYA NAROGONG, KM.21, CILEUNGSI 02182492222
358 9 Y Y Y MELANIA BOGOR RS JL. PAHLAWAN NO. 91 BONDONGAN, BOGOR SELATAN 02518321196
359 10 Y Y Y MEDIKA DRAMAGA RS JL. RAYA DRAMAGA KM 7,3 MARGAJAYA – BOGOR 16680 02518308900
360 11 Y Y Y MH THAMRIN CILEUNGSI RS JL. RAYA NAROGONG, KM.16, LIMUS NUNGGAL, CILEUNGSI 0218235052
361 12 Y Y Y MULIA PAJAJARAN RS JL. RAYA PAJAJARAN NO. 98 BOGOR 02518379898

Page 7
362 13 Y Y Y PERMATA JONGGOL RS JL. RAYA JONGGOL NO. 1A SUKAMANAH, JONGGOL, BOGOR 02189931222
363 14 Y Y - EMC SENTUL (EX PERTAMEDIKA SENTUL) RS JL. MH. THAMRIN KAVLING 57 SENTUL CITY – BOGOR 16810 02129672990
364 15 Y Y Y PMI BOGOR RS JL. RAYA PAJAJARAN, NO.80 02518324080
365 16 Y - Y SALAK RS JL. JEND. SUDIRMAN NO. 8, BOGOR 02518345222
366 17 Y Y Y SENTRA MEDIKA CIBINONG RS JL. MAYOR OKING JAYA ATMAJA NO. 9, CIBINONG, BOGOR 02187909999
367 18 Y Y SILOAM HOSPITALS BOGOR RS JL. PAJAJARAN NO. 27 BOGOR 0251-8303900|
368 19 Y Y Y TRIMITRA CIBINONG RS JL. RAYA CIBINONG KM.3 0218763055
369 20 Y Y Y VANIA BOGOR RS JL. SILIWANGI NO. 11 BOGOR, 16142 02518380601
JL. RAYA BOGOR KM 46,7 RT 01/03 NANGGEWER MEKAR CIBINONG KABUPATEN
370 21 Y Y Y ASSALAM BOGOR RSIA 0218753724
BOGOR
371 22 Y Y Y BUNDA SURYATNI RSIA JL. KH. SHOLEH ISKANDAR NO. 21 CIBADAK TANAH SAREAL, BOGOR BARAT 02517543891
372 23 Y Y Y CITRA INSANI RSIA JL. RAYA PARUNG NO.242, LEBAKWANGI PEMAGARSARI 02518611507
373 24 Y Y Y JULIANA RSIA JL. RAYA TAJUR NO. 75 A 02518339593
374 25 Y Y Y KENARI GRAHA MEDIKA RSIA GRIYA KENARI MAS B2 CILEUNGSI 0218230426
375 26 Y Y - UMMI BOGOR RSIA JL. EMPANG II NO. 2 BOGOR 02518341600
376 27 Y Y Y HERMINA BOGOR RSU JL. RING ROAD-1, KAV.23,25,27, PERUM. TMN. YASMIN 02518382525
377 28 Y Y Y SENTOSA BOGOR RSU JL. RAYA KEMANG NO. 18 BOGOR JAWA BARAT 16310 02517541900
378 29 Y Y Y KOTA BOGOR RSUD JL. DR. SUMERU NO. 120 KOTA BOGOR 02518312292
379 30 Y - - MELANIA CIBINONG RB & BP JL. RAYA BOGOR KM. 34 CIBINONG BOGOR 0218752192
380 31 Y Y - BUNDA MULIA (H UPEN) BOGOR KLINIK & RB JL. SUMANTRI NO. 11 MEKAR MULYA PARUNG PANJANG 0215978058
381 32 Y Y - HARAPAN IBU KLINIK & RB JL. RAYA CIKABON NO.108 PARUNG PANJANG 02154260635
382 33 Y Y - TRIMITRA KLINIK & RB JL. RAYA GUNUNG PUTRI KM 117, GUNUNG PUTRI 0218672005
383 34 - Y - CIBULUH POLIKLINIK JL. KEDUNG HALANG TALANG, NO.148 02518661947
384 35 - Y - EMMA MEDICAL CENTER 2 KLINIK JL. RAYA CICADAS, KM.9, NO.21, GUNUNG PUTRI 0218675955
385 36 - Y - INSANI CIBINONG KLINIK JL. MAYOR OKING, NO.58A, CIRIUNG, CIBINONG 0218757567
386 37 - Y - INSANI CITEUREUP KLINIK JL. PAHLAWAN NO.73B CITEUREUP 0218794273
387 38 - Y - MEDISTIRA 2 KLINIK JL. RAYA CICADAS NO. 16 RT 01/09 CICADAS GUNUNG PUTRI, BOGOR 0218670130
388 39 - Y - MH THAMRIN CIPAYUNG KLINIK JL. RAYA PUNCAK KM 75 CIPAYUNG BOGOR JAWA BARAT 02518256172
389 40 - Y - PELITA SEHAT BANGBARUNG KLINIK JL. ACHMAD SOBANA / BANGBARUNG NO. 77, BANTARJATI, BOGOR 0251-8362525
CENTRAL RUKO CIBINONG BLOK B NO.1 -2, JL. MAYOR OKING, CIRIUNG, CIBINONG,
390 41 - Y - PELITA SEHAT CIBINONG KLINIK 021-87910241
BOGOR
391 42 - Y - PELITA SEHAT CIOMAS KLINIK JL. RAYA TAMAN PAGELARAN BLOK C1 NO.5, PADASUKA, CIOMAS, BOGOR 0251-7522167
392 43 - Y - PELITA SEHAT SP. POMAD KLINIK JL. RAYA CIBULUH NO. 8-9, SIMPANG POMAD, BOGOR 0251-8652628
393 44 - Y - PELITA SEHAT TAMAN KENARI KLINIK PERUM TAMAN KENARI BLOK E3 NO.4, TANAH BARU, BOGOR 0251-8664767
394 45 - Y - PRODIA BOGOR LAB JL. JEND. SUDIRMAN NO. 38 B, BOGOR 16143 02518351612
395 46 - Y - APOTEK KIMIA FARMA 50 APOTEK JL. MERDEKA NO.24 0251-8321525|
0251 -
396 47 - Y - LAB. KLINIK KIMIA FARMA BOGOR LAB JL. IR. H. JUANDA NO. 30, BOGOR
8319030/8363473|
397 48 - Y - LAB. KIMIA FARMA 50 LAB JL. MERDEKA NO. 24 BOGOR 0251-271708|
398 49 - Y - KIMIA FARMA 362 APOTEK JL. MAYOR OKING 112 C, CIBINONG 021 87914400|
0251-8363473 /
399 50 - Y - KLINIK & APOTEK KF 7 BOGOR KLINIK & APOTIK JL. IR. H JUANDA NO.30
8319030 (Lab)|
BEKASI
400 1 Y Y Y ANANDA BEKASI RS JL. SULTAN AGUNG NO.173 MEDAN SATRIA BEKASI 0218854338
401 2 Y Y Y ANNA MEDIKA RS JL. RAYA PERJUANGAN NO 45, HARAPAN BARU, BEKASI UTARA 02188882211
402 3 Y Y Y AWAL BROS BEKASI RS JL. KH.NOER ALI KAV.17-18 KALIMALANG 0218868888
403 4 Y Y - AWAL BROS BEKASI TIMUR RS JL. HM. JOYOMARTONO, RT. 03 / RW. 021, MARGAHAYU, BEKASI TMUR, JAWA BARAT 17113
021 8061 5566
404 5 Y Y Y BHAKTI KARTINI RS JL. KARTINI, NO.11 0218801954
405 6 Y Y Y BUDI LESTARI RS JL. KH.NOER ALIE, NO.2 DEPAN PERUMNAS II, KALIMALANG 0218842336
406 7 Y Y Y CIBITUNG MEDIKA RS JL. RAYA H. BOSIH NO. 117 CIBITUNG BEKASI 17520 02188393181
407 8 Y Y Y CITRA HARAPAN RS JL. RAYA HARAPAN INDAH KAW.SENTRA NIAGA NO.3-5 MEDAN SATRIA 02188870606
408 9 Y Y Y GRAHA JUANDA RS JL. IR. H. JUANDA, NO.326 0218811832
409 10 Y Y Y HERMINA BEKASI RS JL. KEMAKMURAN, NO.39, MARGAJAYA 0218842121
410 11 Y Y Y HERMINA GALAXY RS JL. GARDENIA RAYA SELATAN BLOK BA1 NO.11 0218222525
411 12 Y Y Y HERMINA GRAND WISATA RS JL. FESTIVAL BOULEVARD BLOK JA NO. I, GRAND WISATA, 02182651212
412 13 Y Y Y HOSANA MEDICA BEKASI (SILOAM GROUP) RS JL. PRAMUKA NO.12 RAWA LUMBU 0218221570
413 14 Y Y Y JUWITA RS JL. M. HASIBUAN NO.78 - BEKASI 0218829590
414 15 Y Y Y KARTIKA HUSADA JATI ASIH RS JL. SWATANTRA 72 JATI ASIH BEKASI 02182435585
415 16 Y Y Y KARYA MEDIKA I CIBITUNG RS JL. RAYA IMAM BONJOL, NO.9B, CIKARANG BARAT, CIBITUNG 0218900190
416 17 Y Y Y KARYA MEDIKA II TAMBUN RS JL. SULTAN HASANUDIN NO.63 TAMBUN 02188324366

Page 8
417 18 Y Y Y KARYA MEDIKA BANTAR GEBANG RS JL. RAYA NAROGONG KM 11 PANGKALAN 1A, BANTAR GEBANG, BEKASI - JAWA BARAT 0218254629
418 19 Y Y Y MEKAR SARI RS JL. MEKAR SARI, NO.1 0218802641
419 20 Y Y - MITRA KELUARGA BEKASI BARAT RS JL. JEND. A.YANI, BEKASI BARAT 0218853333
420 21 Y Y Y MITRA KELUARGA BEKASI TIMUR RS JL. PENGASINAN RAWA SEMUT MARGAHAYU, BEKASI TIMUR 0218817777
421 22 Y Y Y MULTAZAM MEDIKA (YAYASAN AL MULTAZAM) RS JL. RAYA PERUM JATIMULYA, PENGKALAN KOASI, K-19, TAMBUN 0218215101
422 23 Y Y - OMNI PEKAYON RS JL. PULO RIBUNG, RT 001/RW021, KELURAHAN PEKAYON, KEC. BEKASI SELATAN, JAWA (021)
BARAT 29779999
17148
423 24 Y Y Y PERMATA BEKASI RS JL. LEGENDA RAYA, NO. 9, MUSTIKA JAYA 0218254748
424 25 Y Y - PERMATA BUNDA CIBITUNG BEKASI RS PERUM GRAMAPURI TAMANSARI C1/8-10 CIBITUNG 02188328001
JL. DR. CIPTO MANGUNKUSUMO BLOK A NO. 1A MEDICAL CITY JABABEKA, BEKASI,
425 26 Y Y Y PERMATA KELUARGA JABABEKA RS 02129083399
17550
426 27 Y Y Y RAWA LUMBU BEKASI RS JL. DASA DARMA, NO.20-23, RAWA LUMBU RAWA LUMBU BEKASI 02182422511

427 28 Y Y SATRIA MEDIKA RS JL. RAYA BANTAR GEBANG-SETU, NO. 119, PADURENAN, BEKASI, JAWA BARAT 021-22105678
Y
428 29 Y Y Y SENTOSA BEKASI RS JL. PAHLAWAN, NO.60 DUREN JAYA, BEKASI TIMUR 021880 6140
JL. CHAIRIL ANWAR BLU PLAZA NO. 27 RT.004/009 KEL. MARGAHAYU KEC. BEKASI
429 30 Y Y Y SILOAM BLU PLAZA RS 021806 11900
TIMUR, BEKASI
430 31 Y Y Y ST. ELISABETH BEKASI RS JL. RAYA NAROGONG NO.202 KEMANG PRATAMA 02182430101
431 32 Y Y Y TAMAN HARAPAN BARU MEDAN SATRIA RS JL. KALIABANG TENGAH RT 04/23 KEL. PEJUANG KEC. MEDAN SATRIA 02188981055
432 33 Y Y Y TARUMAJAYA RS JL. RAYA TARUMAJAYA NO. 1-B PANTAI MAKMUR KEC. TARUMAJAYA BEKASI 021-88992337/8
433 34 Y Y Y TIARA BEKASI RS JL. RAYA BABELAN NO. 63 KEL BABELAN KEC BABELAN-BEKASI 02189131111
434 35 Y Y Y BELLA RSIA JL. IR. JUANDA, NO.141 0218801775
435 36 Y Y Y BUNDA MULIA ( EX SRITINA ) RSIA JL. IMAM BONJOL NO. 80 CIKARANG BARAT 02189106317
436 37 Y Y - CAHAYA MEDIKA RSIA JL. RAYA JEJALEN JAYA NO.47 KAMPUNG KEBON TAMBUN JAYA 021-22137302|
437 38 Y Y Y KARTIKA HUSADA RSIA JL. MANGUN JAYA RAYA KP.RUKEM RT.003/013, DESA MANGUN JAYA, TAMBUN - BEKASI 02188338346
438 39 Y Y Y KARTIKA HUSADA SETU RSIA JL. BURANGKENG RT 01/06 DESA BURANGKENG SETU BEKASI 02182610003
439 40 Y Y Y KARUNIA KASIH RSIA JL. RAYA JATIWARINGIN NO. 133 PONDOK GEDE BEKASI 17411 0218461970
440 41 Y Y Y TAMAN HARAPAN BARU RSIA JL. TAMAN HARAPAN BARU RAYA BLOK R-I NO.20,PEJUANG MEDAN SATRIA 02188871202
441 42 Y Y - DR. ADAM TALIB RSU JL.TEUKU UMAR, NO.25, CIBITUNG 02188332305
442 43 Y Y Y ANNA PEKAYON RSU JL. PEKAYON RAYA NO.36, BEKASI SELATAN 02182432211
443 44 Y Y - PERMATA BUNDA SETU RB PERUM GRAHA MUSTIKA MEDIA BLOK A2/15, SETU 02188373159
444 45 - Y - ANGELIKA (RB DEBORAH) KLINIK & RB PERUMAHAN PONDOK TANAH MAS JL.BOSIH RAYA BLOK E15 NO.12-13 CIBITUNG 02188330750
445 46 Y Y - ANNISA IV BEKASI KLINIK & RB JL. RAYA CIBARUSAH NO.63 SERANG BARU 02189954434
446 47 Y Y - BUNDA AUNI KLINIK & RB VILLA NUSA INDAH, BLOK D5, NO.19 02182402286
447 48 Y Y - CENTRAL MEDIKA KLINIK & RB JL. PILAR SUKATANI NO. 84 (WR. POJOK) DS. SUKARAYA KEC. KARANGBAHAGIA BEKASI 02198244176
448 49 Y Y - GUCI MEDIKA KLINIK & RB JL. PRAMUKA NO.79 RAWA LUMBU 02182433158
449 50 Y Y - TIARA BUNDA KLINIK & RB JL. RAYA PERJUANGAN NO. 1, PERTIGAAN TELUK PUCUNG 02198898239
450 51 - Y - LEGENDA SEHAT APOTIK & KLINIK JL. ZAMRUD UTARA BLOK U16 NO.100 KOTA LEGENDA 02182600148
451 52 - Y - ASYIFA HUSADA KLINIK PERUM. VILLA MUTIARA JAYA BLOK N. 78 /11-12, WANAJAYA, CIBITUNG 02188338235
452 53 - Y - DHARMA BHAKTI KLINIK JL. RAYA BOSIH BLOK A4 NO.23 PONDOK TANAH MAS, CIBITUNG - BEKASI 0218831441
453 54 - Y - HARAPAN SEHAT I KLINIK JL. TEUKU UMAR NO.33 CIBITUNG 02188336674
RUKO TELAGA HARAPAN BLOK F NO.16, PERUMAHAN TELAGA HARAPAN, CIKARANG
454 55 - Y - HARAPAN SEHAT II KLINIK 0218904519
BARAT
455 56 - Y - GARUDA SENTRA MEDIKA BEKASI KLINIK BEKASI SQUARE RUKO NO. 65 – 66 02182425408
456 57 - Y - MELVIANA KLINIK JL. SAPARUA RAYA NO.239 - 240 PERUMNAS III BEKASI 0218807610
457 58 - Y - MH THAMRIN BEKASI KLINIK JL. H.M JOYO MARTONO NO.31B BEKASI TIMUR 0218814262
458 59 - Y - MITRA MEDIKA (GROUP BELLA) KLINIK JL. AGUS SALIM 52F BEKASI 0218802886
459 60 - Y - MULYA MEDIKA I (APOTIK MURNI) KLINIK JL. RAYA JATI MULYA, NO.1, BEKASI TIMUR 0218203272
460 61 - Y - MULYA MEDIKA II KLINIK PERUMAHAN GRAMA PURI, BLOK D1, NO.5, CIBITUNG 02188362481
461 62 - Y - MUTIARA I (CITRA HUSADA I) KLINIK PERUM METLAND JL. KALIMAYA 6 BLOK L2 NO.1 02129487893
462 63 - Y - PERMATA BUNDA BEKASI KLINIK JL. BOSIH RAYA RUKO KARTIKA WANASARI Blok.C1/4 CIBITUNG 02188373158
463 64 - Y - SIERRA MITRA (EX SAPTA MITRA BEKASI) KLINIK JL. KH. M.TABRANI BLOK I NO. 1 A-1B, MARGAMULIA, BEKASI UTARA 02170266392
464 65 - Y - SEHAT SEJAHTERA I KLINIK JL. RAYA NUSANTARA No.2 PERUMNAS III BEKASI TIMUR 02188349427
465 66 - Y - SEHAT SEJAHTERA II KLINIK PERUM REGENSI - BEKASI TIMUR 02188367194
466 67 - Y - YAKESTI BEKASI KLINIK JL. RAYA NAROGONG KM.7 NO.45 BOJONG MENTENG 0218253516
467 68 - Y PRODIA BEKASI (HARAPAN INDAH) LAB RUKO SENTRA NIAGA, BOULEVARD HIJAU BLOK C5/41 HARAPAN INDAH, BEKASI 02129465476
468 69 - Y PRODIA BEKASI (RUKO BUMI SATRIA) LAB JL. K.H NOER ALI, RUKO BUMI SATRIA KENCANA BLOK. A/3, BEKASI SELATAN 17144 0218840480
469 70 - Y Y APOTEK KIMIA FARMA CAHAYA AMALIA APOTEK JL. KH.MUCHTAR TABRANI NO.3-4, KEL.PERWIRA BEKASI UTARA 02188879888|
470 71 - Y - KLINIK & APOTEK KF 367 KLINIK & APOTIK JL. JATIMEKAR NO. 33 JATIASIH 021 8473403|
471 72 - Y Y KLINIK & APOTEK KF 347 KLINIK & APOTIK JL. PEKAYON RAYA BEKASI 085694678720|

Page 9
472 73 - Y Y KLINIK & APOTEK KF 340 KLINIK & APOTIK JL.KEDASIH RAYA NO.112 CIKARANG -|
473 74 - Y - KLINIK & APOTEK KF 387 KLINIK & APOTIK JL. JATIWARINGIN NO 5 PONDOK GEDE BEKASI 021-8461980|
474 75 - Y Y LAB.KF CITRA GRAN BEKASI LAB RUKO CITRA GRAN CITY WALK BLOK ADAN B RT 001 RW 011 KELURAHAN JATIKARYA KECAMATAN
(021) 21384813|
JATISAMPURNA KOTA BEKASI
GARUT
475 1 Y Y Y NURHAYATI RSU JL. SUDIRMAN NO. 6 GARUT 0262238966
476 2 - Y - BETHESDA MEDICAL CENTER GARUT KLINIK JL. CIWALEN NO 43 GARUT 0262242663
477 3 - Y - PRODIA GARUT LAB JL. RAYA SAMARANG NO. 104 02622246204
478 4 - Y - LAB. KIMIA FARMA GARUT LAB JL. CIMANUK 11A PAMINGGIR (0262) 540077|
479 5 - Y - KLINIK & APOTEK KF 377 KLINIK & APOTIK JL. CIMANUK NO. 11A, GARUT 0262 233237|
480 6 - Y - LAB KF GARUT LAB JL. KABUPATEN NO.01 KELURAHAN PAMINGGIR GARUT (0262) 540077|
KARAWANG
481 1 Y Y Y BAYUKARTA RS JL. KERTABUMI, NO.44 KARAWANG 0267401817
482 2 Y Y Y CITRA SARI HUSADA (d/h INTAN BAROKAH) RS JL. RAYA KOSAMBI-TELAGA SARI KM 3 KLARI, KARAWANG TIMUR 0267437507
483 3 Y Y Y DELIMA ASIH SISMA MEDIKA RS JL. WIRASABA NO.54 JOHAR - KARAWANG 0267403073
484 4 Y Y Y DEWI SRI RS JL. ARIF RAHMAN HAKIM, NO.1 0267402855
485 5 Y Y Y ISLAM KARAWANG RS JL. PANGKAL PERJUANGAN KM.2 0267414520
486 6 Y Y - LIRA MEDIKA RS JL. SYECH QURO NO. 14 LAMARAN, KARAWANG TIMUR 02678452555
487 7 Y Y Y MANDAYA HOSPITAL (EX RS. CITO KARAWANG) RS JL. ARTERI TOL KARAWANG BARAT TELUK JAMBE 0267414245
488 8 Y Y Y DR. DJOKO PRAMONO RSIA JL. PANATAYUDA NO.35 0267403009
489 9 Y Y - MITRA FAMILY KARAWANG RSIA JL. RAYA GALUH MAS TELUK JAMBE KARAWANG 02678458327
490 10 Y Y Y FIKRI MEDIKA (Group Fikri Medika) RSU JL. RAYA KOSAMBI- TELAGASARI, DS BLENDUNG , 02678615555
491 11 Y Y - NAFILA MEDIKA KLINIK JL. PRINGGODANI BLOK J-47 PERUMNAS TELUK JAMBE,KARAWANG BARAT 02678456419
492 12 - Y - PURI ASIH TELUK JAMBE KLINIK JL. PERURI NO. 99 PINAYUNGAN TELUKJAMBE KARAWANG 0267646845
493 13 Y Y - WADAS MEDIKA (Group Fikri Medika) KLINIK & RB JL. RAYA BUAHASEUM NO. 63 LEMAH ABANG 0267510999
494 14 - Y - ANDINA KARAWANG KLINIK JL. PANCAWATI, NO.5A, KLARI 0267438568
495 15 - Y - CITO KARAWANG KLINIK JL. KERTABUMI, NO.29 0267410173
496 16 - Y - DHARMA DENTAL CLINIC (DDC) KLINIK JL. KERTABUMI NO 62 KARAWANG 02678453633
497 17 - Y - GEMPOL (GROUP GEMPOL) KLINIK JL. RANGGAGEDE, NO.29 KARAWANG BARAT 0267412117
498 18 - Y - GRAHA MEDIS KLINIK JL. RAYA KOSAMBI, NO.23, DUREN KLARI, KARAWANG TIMUR 0267435527
499 19 - Y - INTERNA MEDIKA KLINIK JL. MELATI NO. 9A, GURO 2 KARAWANG WETAN, KARAWANG TIMUR, KARAWANG 41314 02678409198
500 20 - Y - KARYA MEDIKA ( Group Fikri Medika ) KLINIK JL. PERUMNAS BUMI TELUKJAMBE BLOK S NO. 53 - 54 02678459333
501 21 - Y - MITRA GEMPOL (GROUP GEMPOL) KLINIK JL. RAYA PROKLAMASI NO.89, DS KALANGSARI, RENGAS DENGKLOK 0267483749
502 22 - Y - MITRA SEHAT (GROUP GEMPOL) KLINIK JL. KOSAMBI CURUG, NO.31, KLARI 0267432526
503 23 - Y - NAURAH MEDIKA ( Group Fikri Medika ) KLINIK JL. AHMAD YANI NO. 02 RT/RW 03/06, DESA CIKAMPEK SELATAN, KARAWANG 08221136999
504 24 - Y - PURWA MEDIKA (GROUP GEMPOL) KLINIK JL. RAYA TAMELANG NO.53, KERAWANG 0267433653
505 25 - Y - YAKESTI KLARI KLINIK JL. RAYA KLARI RT.4/RW.1 KRANJAN GUNTUNG KERTA – KLARI KARAWANG TIMUR 0267432416
506 26 - Y - PRODIA KARAWANG LAB JL. KERTABUMI NO. 67 A, KARAWANG 41311 0267412640
507 27 - Y - APOTIK KIMIA FARMA 343 APOTEK JL. KERTABUMI NO 12A KARAWANG JAWA BARAT 0267-8453321|
508 28 - Y - APOTEK KIMIA FARMA GALUH MAS 1 - 368 APOTEK KOMPLEK RUKO ARCADIA BLOK 11A NO.7 GALUH MAS 0267-8458601|
509 29 - Y - KLINIK & APOTEK KF 79 (BM KARAWANG) KLINIK & APOTIK JL. DEWI SARTIKA II NO.30 0267-405748|
RENGASDENGKLOK
510 1 Y - Y PROKLAMASI RENGASDENGKLOK RS JL. PROKLAMASI KM 2 RENGASDENGKLOK 0267482192
PURWAKARTA
511 1 Y Y Y AMIRA RS JL. IPIK GANDA MANAN, RT35/03, MUNJUL JAYA 02648221191
JL. RAYA SADANG SUBANG KM 5 DESA CIKUMPAY RT 01 RW 01KECAMATAN CEMPAKA –
512 2 Y Y Y BHAKTI HUSADA PURWAKARTA RS 02648225344
PURWAKARTA
513 3 Y Y Y KHUSUS BEDAH RAMA HADI RS JL. RAYA SADANG – SUBANG PURWAKARTA 0264202136
SILOAM HOSPITAL PURWAKARTA (EX EFARINA
514 4 Y Y Y RS JL. BUNGURSARI NO.1 PO.BOX 167 – PURWAKARTA 0264219168
ETAHAM)
515 5 Y Y Y MH.THAMRIN PURWAKARTA RS JL. BUNGURSARI, NO.36 0264822222
516 6 Y Y Y ASRI MEDICAL CENTRE PURWAKARTA RSIA JL. VETERAN CIHIDEUNG NO.15 PURWAKARTA 0264211680
517 7 Y Y - KARINA MEDIKA PURWAKARTA RSU JL. BARU KP. KRAJAN RT. 01/01 MARACANG , BABAKAN CIKAO - PURWAKARTA 02648220544
518 8 - Y - AQMA PLERED KLINIK JL. ANJUN NO.96 PLERED 0264270830
519 9 - Y - AQMA PURWAKARTA KLINIK JL. IBRAHIM SINGADILAGA, NO.14 0264200377
520 10 - Y - MIRACLE PURWAKARTA KLINIK KOMP. ANEKA JASA BLOK A2 NO. 9 - 10, KOTA BUKIT INDAH PURWAKARTA 0264351366
521 11 - Y - SPESIALIS SILOAM PURWAKARTA KLINIK JL VETERAN RT. 031/004, KEL. NAGRI KALER, KEC.PURWAKARTA, JAWA BARAT 0264-8628901
522 12 - Y - PRODIA PURWAKARTA LAB JL. VETERAN NO.96, PURWAKARTA 02648222633
523 13 - Y - KLINIK & APOTEK KF PURWAKARTA KLINIK & APOTIK JL. VETERAN NO 152 KEL NAGRI KALER PURWAKARTA ( DEPAN INSPECTORAT ) 0264 8227437|

Page 10
524 14 - Y - LAB. KF. PURWAKARTA LAB JL. VETERAN NO. 22 PURWAKARTA (0264) 210861|
SINGAPARNA
525 1 - Y - LAB. KF SINGAPARNA LAB D/A. BP. MUHAMADIYAH ARSIYAH JL. RAYA TIMUR NO.1285 CIKIRAI SINGAPARNA (0256) 544664|
CIKARANG
526 1 Y Y Y AMANDA CIKARANG SELATAN RSIA JL. RAYA SERANG NO.83 CIKARANG SELATAN 0218971643
527 2 Y Y - AMANDA CIKARANG UTARA RS JL. RAYA INDUSTRI NO. 36 CIKARANG UTARA – BEKASI 17530 0218900277
528 3 Y Y Y ANNISA I CIKARANG RS JL. CIKARANG BARU, NO.31, LEMAHABANG 0218904503
529 4 Y Y Y BHAKTI HUSADA RS JL. RE. MARTADINATA 0218900530
530 5 Y Y BUDI ASIH CIKARANG RS JL. RAYA SERANG- CIBARUSAH, DS. SERANG, KEC. CIKARANG, KAB. BEKASI 021-89677795
531 6 Y Y - HARAPAN KELUARGA RS JL. KASUARI RAYA NO. 1A-1B JABABEKA CIKARANG BARU-BEKASI 02189840745
021-
532 7 Y Y - IQBALI TAUFAN, DR RS VILA MUTIARA CIKARANG 2 BLOK E3 NO.16-20 SUKASEJATI, CIKARANG SELATAN - BEKASI - JAWA BARAT 17530
8971769/89902361
533 8 Y Y Y PERMATA KELUARGA LIPPO RS JL. MH THAMRIN KAV 129 LIPPO CIKARANG 02189905588
534 9 Y Y Y SENTRA MEDIKA (d/h MEDIKA CIKARANG) RS JL. RAYA INDUSTRI PASIR GOMBONG JABABEKA, CIKARANG 0218904160
535 10 Y Y Y MEDIROSSA RS JL. INDUSTRI TEGAL GEDE - CIKARANG SELATAN 02189833216
536 11 Y Y Y MEDIROSSA 2 RS JL. RAYA CIBARUSAH NO. 05 DESA SINDANG MULYA KECAMATAN CIBARUSAH 02189955555
537 12 Y Y - MITRA KELUARGA CIKARANG RS JL. INDUSTRI RAYA, LEMAH ABANG 02189840500
KOMPLEK THE OASIS KAV. 1, JL. RAYA CIKARANG CIBARUSAH, DESA SUKARESMI,
538 13 Y Y Y OMNI CIKARANG RS 02129779999
KECAMATAN CIKARANG SELATAN, KABUATEN BEKASI
539 14 Y Y Y SILOAM HOSPITALS LIPPO CIKARANG RS JL. MH. THAMRIN, KAV.105, LIPPO CIKARANG 02189901088
02189983575/
540 15 Y Y MITRA MEDIKA JATIWANGI RSIA JL. KP KAMURANG, JATIWANGI, CIKEDOKAN
Y 71691709
541 16 Y Y Y HOSANA MEDICA LIPPO CIKARANG RSIA JL. UTAMA BIIE NO. 1 LIPPO CIKARANG 0218972472
542 17 Y Y - NURUL ANNISA RSIA JL. RAYA CIKARANG CIBARUSAH DS. SUKARESMI CIKARANG SELATAN, BEKASI 021 8974854
543 18 Y Y Y RIDHOKA SALMA RSIA JL. IMAM BONJOL NO.7 GARDU SAWAH 02189116527
544 19 Y Y - GRAHA BINA HUSADA RB & KLINIK JL. INDUSTRI SELATAN NO.1A, BLOK NN 3A, INDUSTRI JABABEKA II 02189836243
545 20 - Y - ANNISA II (CIKARANG) KLINIK JL. CIBARUSAH RUKO POIN, NO.31 R 0218976189
546 21 - Y - BERKAT MELIMPAH (d/h HOSANA MEDICA JABABEKA) KLINIK JL. KAWASAN INDUSTRI I JABABEKA B8 CIKARANG 0218937941
KASIH ANUGRAH SERANG BARU ( EX HOSANA MEDICA
547 22 - Y - KLINIK JL. RAYA SERANG-CIBARUSAH KP.BUNISARI RT.07/04 DS.SUKARAGAM SERANG BARU 02189952605
SERANG BARU ) JL. TARUM BARAT BLOK O2 NO. 23 – 24 RT 006 RW 10 DESA JAYAMUKTI , KEC.
548 23 - Y - KEMALA MEDICAL CENTRE KLINIK 02129083377
CIKARANG PUSAT, KABUPATEN BEKASI
549 24 - Y - RENNICHA PUTRA KLINIK JL. RAYA CIKARANG CIBARUSAH 0218971852
550 25 - Y - SAPTA MITRA CIKARANG KLINIK JL. RAYA CIKARANG - CIBARUSAH, NO.39A, SUKARESMI 0218975369
BANDUNG
551 1 Y Y Y ADVENT BANDUNG RS JL. CIHAMPELAS, NO.161 0222034386
552 2 Y Y Y AMC (Annisa Medical Center) RS JL. RAYA CILEUNYI RANCAEKEK 0227781630
553 3 Y - Y BHAYANGKARA SARTIKA ASIH RS JL. MOCH. TOHA NO. 369 BANDUNG 402555 022522954
554 4 Y Y Y BORROMEUS RS JL. IR. H JUANDA NO. 100 0222552000
555 5 Y Y Y CAHYA KAWALUYAN RS JL. PARAHYANGAN KM.3 KAV.HOS PADALARANG 0226803700
556 6 Y Y - KHUSUS BEDAH HALMAHERA SIAGA RS JL. L.L.R.E. MARTADINATA 28, BANDUNG 0224206061
557 7 Y Y Y HERMINA ARCAMANIK RS JL. AH NASUTION KM 7 NO. 50 ANTAPANI WETAN 02287242525
558 8 Y Y Y IMC BANDUNG RS JL. RAYA CIAMREME NO. 170-173 NGAMPRAH PADALARANG 0226620923
559 9 Y Y Y IMMANUEL BANDUNG RS JL. KOPPO, NO.161 0225201051
560 10 Y - Y KEBON JATI RS JL. KEBONJATI NO. 152 BANDUNG 0226014058
561 11 Y Y Y KHUSUS BEDAH MELINDA II RS JL. DR. CIPTO NO. 1 BANDUNG 40171 0224233777
562 12 Y Y - MELINDA RS JL. PAJAJARAN, NO.46 0224222788
563 13 Y - Y MITRA ANUGRAH LESTARI RS JL. CIBALIGO 76, CIMAHI 0226027204
564 14 Y Y Y MITRA KASIH RS JL. RAYA CIBABAT NO. 341. CIMAHI 0226654852
565 15 Y Y Y MUHAMMADIYAH BANDUNG RS JL. KH. AHMAD DAHLAN NO.53 0227301062
566 16 Y Y Y RAJAWALI RS JL. RAJAWALI NO.38 0226011913
567 17 Y Y Y SANTOSA BANDUNG INTERNASIONAL HOSPITAL RS JL. KEBONJATI NO.38 BANDUNG 0224248333
568 18 Y Y Y SANTOSA BANDUNG KOPO RS JL. K.H. WAHID HASYIM (KOPO), NO.461-463 022-54280333|
569 19 Y Y - GRHA BUNDA RSIA JL. TERUSAN JAKARTA NO. 15 - 17 BANDUNG 40281 02287256789
570 20 Y Y - LIMIJATI RSIA JL. RE MARTADINATA NO.39 0224207770
571 21 Y Y Y KASIH BUNDA CIMAHI RSU JL. MAHAR MARTANEGARA NO. 166 CIMAHI 02261688775
572 22 Y Y Y PINDAD RSU JL. GATOT SUBROTO NO. 517 BANDUNG 0227322877
573 23 Y Y Y HERMINA PASTEUR RSU JL. DR. DJUNDJUNAN, NO.107, PASTEUR 0226072525
JL. PLUTO RAYA BLOK C RT. 01, RW. 02, KEL MARGASARI, KEC. BUAH BATU,
574 24 Y Y Y HARAPAN BUNDA BANDUNG RSKIA 022 7506490
MARGAHAYU RAYA, BANDUNG
575 25 Y - Y AL IHSAN BANDUNG RSUD JL. KI ASIRAMANGGALA BALEENDAH 0225940872

Page 11
576 26 - Y - MONALISA MEDICAL CENTRE KLINIK UTAMA JL. MOCH. RAMDHAN, NO.32 0225211311
577 27 - Y - AN-NUR KLINIK JL. DR SETIA BUDI NO.63 0222031922
578 28 - Y - JAYA ABADI KLINIK JL. BUAH BATU NO. 245 BANDUNG 0227311012
579 29 - Y - PRODIA BANDUNG (WASTU KENCANA) LAB JL. WASTUKENCANA NO. 38, BANDUNG 40116 0224231362
580 30 - Y - PRODIA BANDUNG (BUAH BATU) LAB JL. BUAH BATU NO. 160, BANDUNG 40265 0227310128
581 31 - Y - PRODIA BANDUNG (CIMAHI) LAB JL. JEND. AMIR MAHMUD NO. 523, CIMAHI 40523 0226658125
582 32 - Y - PRODIA BANDUNG (KOPO) LAB JL. KOPO PERMAI I BLOK 55 A / 6, BANDUNG 40227 0225404291
583 33 - Y - PRODIA BANDUNG (KURDI) LAB JL. MOH. TOHA NO. 126 BANDUNG 0225206492
584 34 - Y - PRODIA BANDUNG (MTC) LAB JL. SUKARNO HATTA BANDUNG, METRO INDAH MALL BLOK B NO. 5, 0227536256
585 35 - Y - PRODIA BANDUNG (PASIRKALIKI) LAB JL. PASIRKALIKI NO. 225, BANDUNG 40162 0222034685
586 36 - Y - PRODIA BANDUNG (BUMI KENCANA MAS) LAB RUKO BUMI MAS KENCANA JL. A.H. NASUTION 928 B, CIKADUT BANDUNG 0227236559
587 37 - Y - KIMIA FARMA 319 METRO APOTEK JL. VENUS RAYA NO 27 0227564623|
022-5436596 /
588 38 - Y - APOTEK KIMIA FARMA 381 KOPO APOTEK JL. KOPO CIRANGRANG NO.638 BANDUNG
085721647451|
022-2038048 /
589 39 - Y - KIMIA FARMA SETIABUDI APOTEK JL. DR.SETIABUDHI NO 36, BANDUNG
0821200770017|
590 40 - Y - KLINIK KIMIA FARMA 11 APOTEK JL. WR.SUPRATMAN NO.72 022-7271413|
022-
591 41 - Y - APOTEK & KLINIK KIMIA FARMA SULAJANA 4 KLINIK & APOTIK JL. SULAJANA NO.4
85880430/9151293
592 42 - Y - KIMIA FARMA SINDANGLAYA APOTEK JL. AH.NASUTION NO.126 B BANDUNG 022-7278664|
593 43 - Y - KLINIK & APOTEK KIMIA FARMA 10 KLINIK & APOTIK JL. BRAGA, NO.2-4-6 022-4233185-|-
594 44 - Y - KIMIA FARMA 127 BANDUNG APOTEK JL. RAYA UJUNG BERUNG NO.40 BANDUNG 0227894190|
595 45 - Y - KLINIK KIMIA FARMA 289 BANDUNG KLINIK & APOTIK JL. BKR NO.87 022-5229766|
596 46 - Y - LAB KF CIHAMPELAS LAB JL. CIHAMPELAS NO.9 BANDUNG (022) 4266580|
597 47 - Y - LAB. KF BUAH BATU LAB JL. BUAH BATU NO.186A BANDUNG (022) 7322896|
598 48 - Y - LAB. KF DAGO UNPAD LAB APOTEK KIMIA FARMA DAGO UNPAD JALAN. IR.H. JUANDA NO.248 BANDUNG (022) 20454198|
599 49 - Y - KLINIK & APOTEK KF 12 KLINIK & APOTIK JL. IR H JUANDA NO1 BANDUNG 022 4205421|
600 50 - Y - KLINIK & APOTEK KF 14 KLINIK & APOTIK JL. CIHAMPELAS NO.7 022-4201596|
601 51 - Y - KLINIK & APOTEK KF 43 KLINIK & APOTIK JL. BUAH BATU, BANDUNG 022 7305019|
602 52 - Y - KLINIK & APOTEK KF 320 KLINIK & APOTIK JL. CINUNUK NO.192 022 7801875|
BANJAR
603 1 Y Y Y MITRA IDAMAN RS JL. SUDIRO W. NO. 57 BANJAR – JAWA BARAT 46321 0265742175
604 2 - Y - PRODIA BANJAR LAB JL. STADION PATROMAN KAV. III NO. 3 02652732534
SUKABUMI
605 1 Y - - BETHA MEDIKA SUKABUMI RS JL. RAYA CISAAT NO. 595 02666248407
606 2 Y Y Y BHAKTI MEDICARE RS JL. RAYA SILIWANGI 186 B CICURUG-SUKABUMI 0266731555
607 3 Y Y Y HERMINA SUKABUMI RS JL.RAYA SUKARAJA RT.003/03,SUKARAJA 02666249292
608 4 Y Y ISLAM ASSYIFA RS JL. JEND. SUDIRMAN, NO. 27 0266222663
609 5 Y Y - KARTIKA CIBADAK SUKABUMI RS JL. SILIWANGI NO. 139 CIBADAK – SUKABUMI 02667160071
610 6 Y Y Y KARTIKA KASIH, RS (EX KARTIKA MEDICAL CENTER) RS JL. JEND. A.YANI, NO.18 SUKABUMI 02666250902
611 7 Y Y Y RIDOGALIH RS JL. GUDANG NO. 24 SUKABUMI 0266221983
612 8 Y - - BAHAGIA RSB JL. PASUNDAN 93 SUKABUMI 43131 0266222340
KP. PINTU AIR JL. BHAYANGKARA NO. 09, RT. 001/017, DESA CITEPUS, KEC.
613 9 Y Y - NIRWANA MEDICAL CENTER SUKABUMI KLINIK 02666446183
PELABUHAN RATU, KAB. SUKABUMI, JAWA BARAT 43364
614 10 - Y - KLINIK & APOTEK KF 351 KLINIK & APOTIK JL. RAYA SILIWANGI NO.70 CIBADAK SUKABUMI 0266536871|
615 11 - Y - KLINIK & APOTEK KF 8 KLINIK & APOTIK JL. VETERAN NO.2 SUKABUMI -|
616 12 - Y - LAB. KF SUKABUMI LAB D/A. APOTEK KIMIA FARMA NO.8 JL. VETERAN II NO. 2 SUKABUMI (0266) 244664|
CIREBON
617 1 Y Y Y MITRA PLUMBON RS JL. RAYA PLUMBON KM. 11, CIREBON 0231324483
618 2 Y Y Y PELABUHAN CIREBON RS JL. SISINGAMANGARAJA, NO.45 0231208948
619 3 Y Y Y PERMATA CIREBON RS JL. TUPAREV NO. 117 CIREBON ,45153 02318338877
620 4 Y Y Y PERTAMINA KLAYAN RS JL. PATRA RAYA, KLAYAN 0231224647
621 5 Y Y Y SILOAM HOSPITALS CIREBON (EX PUTERA BAHAGIA) RS JL.CIREMAI RAYANO.114 ,PERUMNAS 0231207351
622 6 Y Y Y SUMBER HURIP RS JL. RADEN DEWI SARTIKA NO.15 KEC. SUMBER, KABUPATEN CIREBON 45611 02318302689
623 7 Y Y Y SUMBER WARAS CIREBON RS JL. URIP SUMOHARJO NO. 5 CIWARINGIN 0231341079
624 8 Y Y Y SUMBER KASIH RS JL. SILIWANGI NO.135 0231203815
625 9 Y Y - CAHAYA BUNDA CIREBON RSIA JL. RAYA PERJUANGAN NO. 8 CIREBON 02318333377
626 10 Y - Y KHALISHAH RSIA JL. DR. SETIA BUDI NO. 8 PEGAGAN, PALIMANAN KAB. CIREBON 0231342440
627 11 - Y PRODIA CIREBON LAB JL. R.A. KARTINI NO. 32, CIREBON 45122 0231208989
628 12 - Y KIMIA FARMA 40 (BM CIREBON) APOTEK JL. PARUJAKAN NO.12 , 0231-208954|

Page 12
629 13 - Y KLINIK & APOTEK KF 422 KLINIK & APOTIK JL. DEWI SARTIKA NO. 36 SUMBER 0231 325795|
630 14 - Y KLINIK & APOTEK KF 493 KLINIK & APOTIK JL. GUNUNG JATI, CIREBON -|
INDRAMAYU
631 1 Y - Y PERMATA MEDICAL CENTER RS JL. RAYA PENYINDANGAN WETAN KEC. SINDANG, INDRAMAYU 0234275013
632 2 - Y PRODIA INDRAMAYU LAB JL. RAYA PAKANDANGAN (DEPAN GRIYA ASRI I) BUNDERAN MANGGA 0234275065
KUNINGAN

633 1 Y Y Y JUANDA KUNINGAN RS JL. IR. H. JUANDA NO. 207 KUNINGAN 0232876433

634 2 Y Y Y SEKAR KAMULYAN RS JL. RUMAH SAKIT NO 28, CIGUGUR KUNINGAN 0232873206
635 3 - Y PRODIA KUNINGAN LAB JL. ACHMAD YANI NO. 39, KUNINGAN 45511 0232876839
MAJALENGKA
636 1 - Y PRODIA CIDERES LAB JL. RAYA JOMBOL-DAWUAN RT. 01/05, KECAMATAN DAWUAN, MAJALENGKA 45452 02336645488
TASIKMALAYA
637 1 Y Y Y JASA KARTINI RS JL. OTTO ISKANDAR DINATA NO. 15 TASIKMALAYA 0265331808
638 2 Y - Y PRASETYA BUNDA TASIKMALAYA RS JL. IR H. JUANDA NO. 1 TASIKMALAYA 0265332555
639 3 Y Y Y TASIK MEDICAL CENTER (TMC) RS JL. HJ MUSTOPA NO. 310 TASIKMALAYA 0265322333
640 4 Y Y Y PERMATA BUNDA TASIKMALAYA RSU JL. BRIGJEN WASITAKUSUMAH NO. 1 TASIKMALAYA 0265345650
641 5 Y Y - HJ. SITI MUNIROH TASIKMALAYA RSI JL. TAMAN SARI, GOBRAS, NO.208 0265323868
642 6 Y - Y UMMI RSB JL. PASEH NO. 10 TASIKMALAYA 0265329126
643 7 Y - WIDANINGSIH (EX DR. ACHMAD NURJAYA) RSB JL. SUTISNA SENJAYA NO. 130 0265334154
644 8 - Y PRODIA TASIKMALAYA LAB JL. R.E MARTADINATA NO. 9 02652353080
645 9 - Y KLINIK & APOTEK KF 404 KLINIK & APOTIK JL. R.A MARTADINATA NO. 87 TASIKMALAYA 0265-340515|
0265-
646 10 - Y KLINIK & APOTEK KF 195 KLINIK & APOTIK JL. SUTISNA SENJAYA NO. 191 TASIKMALAYA
311225/311224|
647 11 - Y LAB. KF TASIKMALAYA LAB D/A. APOTEK KIMIA FARMA NO.195 JL. SUTISNA SENJAYA NO.26 TASIKMALAYA (0265) 313939|
CIKAMPEK
648 1 Y Y Y KARYA HUSADA RS JL. JEND. A.YANI, NO.98, CIKAMPEK-KARAWANG 0264316188
649 2 Y Y - PURI ASIH JATISARI RS JL. RAYA JATISARI NO.3 PASAR JATISARI 0264361459
650 3 Y Y Y SARASWATI RS JL. JEND. A.YANI, NO.92, DAWUAN, CIKAMPEK-KARAWANG 0264311514
651 4 Y Y Y IZZA CIKAMPEK (D/H AQMA) RSU JL. KP. CISELAN DS.CIKAMPEK UTARA.KARAWANG 0264319307
652 5 Y Y Y HELSA (EX TITIAN BUNDA CIKAMPEK) RSU JL. IR. H. DJUANDA NO. 123 CIKAMPEK – KAB. KARAWANG JAWA BARAT 02648385999
653 6 - Y ANDINA CIKAMPEK KLINIK JL. IR.H.JUANDA NO.17 0264303759
654 7 - Y AQMA CIKAMPEK KLINIK JL. STASIUN NO. 93 0264319307
655 8 - Y KELUARGA GRAHA MEDIS KLINIK JL. ACHMAD YANI NO. 51 DAWUAN CIKAMPEK 0264310101
656 9 - Y PURI ASIH CIKAMPEK KLINIK JL. STASIUN NO.2 CIKAMPEK KOTA 0264303558
657 10 - Y PUTRA MEDIKA KLINIK JL. IR.H.JUANDA NO.14 0264301652
658 11 - Y SEHAT CIKAMPEK KLINIK JL. PAWARENGAN NO. 37, DESA DAWUAN TIMUR 02648385103
SUBANG
659 1 Y Y PERKEBUNAN NUSANTARA 8 SUBANG RS JL. OTISTA, NO.1 0260420406
660 2 - Y LAB KF SUBANG LAB JL. OTTO ISKANDARDINATA NO.1 SUBANG (0260) 414015|
SUMEDANG
661 1 Y Y Y PAKUWON SUMEDANG RS JL. RD.DEWI SARTIKA NO.17 SUMEDANG 45311 0261210834
662 2 - Y PRODIA SUMEDANG LAB JL. P. GEUSANULUN NO. 111, SUMEDANG 45312 0261201259
CIAMIS
663 1 Y Y Y PERMATA BUNDA CIAMIS RS JL. MR.IWA KUSUMASOMANTRI NO.1 0265771650
664 1 - Y PRODIA CIAMIS LAB JL. JEND. SUDIRMAN NO. 99, CIAMIS 46211 02652750977
CIANJUR
665 1 Y Y DR. HAFIZ CIANJUR RS JL. PRAMUKA NO. 15 SUKAMULYA CIANJUR 02632910000
WILAYAH JAWA TENGAH
SEMARANG
666 1 Y Y Y BANYUMANIK RS JL. BINA REMAJA NO.61 0247471519
667 2 Y Y Y COLUMBIA ASIA SEMARANG RS JL. SILIWANGI NO. 143 SEMARANG 0247629999
668 3 Y Y Y HERMINA BANYUMANIK RS JL. JENDRAL POLISI ANTON SOEDJARWO NO. 195 A, SEMARANG 50263 02476488989
669 4 Y Y Y HERMINA PANDANARAN RS JL. PANDANARAN NO.24 0248411112
670 5 Y Y Y ISLAM SULTAN AGUNG RS JL. KALIGAWE KM.4 0246580019
671 6 Y Y Y KEN SARAS RS JL. SOEKARNO HATTA KM. 29 BERGAS UNGARAN KAB. SEMARANG 0246922269
672 7 Y Y Y PANTI WILASA CITARUM RS JL. CITARUM, NO. 98 0243542224

Page 13
673 8 Y Y Y PANTI WILASA DR. CIPTO RS JL. DR. CIPTO, NO.50 0243546040
674 9 Y Y Y PERMATA MEDIKA RS JL. MR.MOCH. ICHSAN, NO.93-97, NGALIYAN 0247625005
675 10 Y Y Y ROEMANI MUHAMMADIYAH RS JL. WONDRI, NO.22 0248444623
676 11 Y Y Y SILOAM HOSPITALS SEMARANG RS JL. KOMPOL MAKSUM 296 PETERONGAN, SEMARANG SELATAN 024-86001900|
677 12 Y Y Y ST. ELISABETH SEMARANG RS JL. KAWI NO. 1 0248310076
678 13 Y Y Y TELOGOREJO RS JL. KH. AHMAD DAHLAN 0248446000
679 14 Y Y ANUGERAH SEMARANG RSIA JL. KALISARI BARU, NO. 5-7, SEMARANG, JAWA TENGAH 50245 02486042123
680 15 Y Y BUNDA SEMARANG RSIA JL. BRIGJEN KATAMSO NO. 8 SEMARANG 0248413060
681 16 Y Y GUNUNG SAWO RSIA JL. GUNUNG SAWO NO. 21 RT 08/RW IV, KEL. PETOMPON, KEC. GAJAHMUNGKUR, SEMARANG
024-8315171|
682 17 Y Y Y K.R.M.T WONGSONEGORO KOTA SEMARANG RSUD JL. FATMAWATI NO. 1, SEMARANG, JAWA TENGAH 50272 024-6711500
683 18 - Y PHC PEDURUNGAN SEMARANG KLINIK JL. WORTEL MONGINSIDI NO.93, SEMARANG 024-6714465
684 19 - Y PRODIA SEMARANG (MT HARYONO) LAB JL. M.T. HARYONO NO. 882, SEMARANG 50242 0248444331
685 20 - Y PRODIA SEMARANG (JEND. SUDIRMAN) LAB JL. JEND SUDIRMAN NO 121. SEMARANG 50142 0247621757
686 21 - Y PRODIA SEMARANG (SETIABUDI) LAB RUKO SETIABUDI NO. 8JL. SETIABUDI 119D SEMARANG 50263 0247479369
687 22 - Y KIMIA FARMA 178 APOTEK JL. BRIG.SUDIARTO,462 E (MAJAPAHIT LAMA) 024 6716235|
688 23 - Y APOTEK KIMIA FARMA 17 APOTEK JL. TENTARA PELAJAR NO. 16 A, SEMARANG 024-8447245|
689 24 - Y KIMIA FARMA 19 (JL. SULTAN AGUNG) APOTEK JL. SULTAN AGUNG KOMPL. PERTOKOAN R A/15 SEMARANG 024-8315248|
690 25 - Y APOTEK KIMIA FARMA 203 UNGARAN APOTEK JL. DIPENOGORO 212 UNGARAN 024-76914353|
691 26 - Y KIMIA FARMA 153 (JL. JATI RAYA BANYUMANIK) APOTEK JL. JATI RAYA BANYUMANIK, SEMARANG 024-7464268|
692 27 - Y KIMIA FARMA 271 MEDITAMA (JL. AHMAD) APOTEK JL. KH. AHMAD DAHLAN NO. 9, KEL. BENDUNGAN, KEC. GAJAHMUNGKUR 024-8455323|
693 28 - Y APOTEK KIMIA FARMA ANJASMORO APOTEK JL. ANJASMORO RAYA NO. 4 B SEMARANG 024-7619476|
694 29 - Y KIMIA FARMA 374 (JL. TELOGO SARI) APOTEK JL. TLOGOSARI RAYA NO. 1 KAV. 2, KEL. TLOGOSARI KULON, KEC. PEDURUNGAN, SEMARANG
024-6709192|
695 30 - Y KIMIA FARMA 259 (JL. FATMAWATI) APOTEK JL. FATMAWATI NO. 42, SEMARANG 024-76928544|
696 31 - Y KLINIK & APOTEK KF 445 KLINIK & APOTIK JL. CITARUM RAYA, 60 024-3550187|
697 32 - Y KLINIK & APOTEK KF 71 KLINIK & APOTIK JL. DR.SOETOMO NO.3 , SEMARANG 024 3520763|
698 33 - Y KLINIK & APOTEK KF GAJAH RAYA KLINIK & APOTIK JL. GAJAH RAYA - SEMARANG 0246746363|
024-
699 34 - Y KLINIK & APOTEK KF 18 KLINIK & APOTIK JL. PEMUDA NO. 135 SEMARANG
3545101/3541510/
700 35 - Y LAB. KF SEMARANG LAB D/A. APOTEK KIMIA FARMA NO.18 JL. PEMUDA NO.135 SEMARANG (024) 3521909|
SALATIGA
701 1 Y - MUTIARA BUNDA RSIA JL. MERAK NO. 8 KLASEMAN, SALATIGA 0298328873

702 2 Y Y Y PURI ASIH SALATIGA RSU JL. JEND. SUDIRMAN NO. 169, SALATIGA 0298323209

703 3 - Y PRODIA SALATIGA LAB JL. BRIGJEND. SUDIARTO NO. 18 A, SALATIGA 50721 0298311371
704 4 - Y APOTEK KIMIA FARMA SALATIGA APOTEK JL. BRIGJEN SUDIARTO NO. 30 SALATIGA 0298-325350|
KUDUS
705 1 Y - AISYIYAH KUDUS RS JL. HOS COKROAMINOTO NO. 248 KUDUS 0291437780
706 2 Y - Y AULIA MEDICA RS JL. RAYA JEPARA – KUDUS KM 10. NGABUL JEPARA 0291593627
707 3 Y - Y ISLAM SUNAN KUDUS RS JL. KUDUS PERMAI NO. 1 KUDUS 0291432008
708 4 Y Y Y MARDI RAHAYU RS JL. AKBP.R. AGIL KUSUMADYA, NO.110 0291438234
709 5 - Y PRODIA KUDUS LAB JL. WACHID HASYIM NO. 75, KUDUS 59313 0291431938
JEPARA
710 1 Y - Y GRAHA HUSADA JEPARA RS JL. MH. THAMRIN NO.14 JEPARA 0291592067
711 2 - Y PRODIA JEPARA LAB JL. MH THAMRIN NO 14 JEPARA 0291598808
CEPU
712 1 Y Y Y PKU MUHAMMADIYAH CEPU RS JL. RONGOLAWE, NO.137 0296421727
713 2 - Y PRODIA CEPU LAB JL. PEMUDA NO. 41 B, CEPU 58312 0296422269
PATI
714 1 Y Y Y FASTABIQ SEHAT PKU MUHAMMADIYAH PATI RS JL. RAYA PATI-TAYU KM. 3 TAMBAHARJO, PATI 02954199008
715 2 Y - Y ISLAM PATI RS JL. RAYA PATI TAYU KM. 18 WALUROYO, MARGOYOSO 0295452316

716 3 Y Y Y KELUARGA SEHAT HOSPITAL RS JL. P.SUDIRMAN NO.9 MARGOREJO 0295386111

717 4 Y Y Y MITRA BANGSA PATI RS JL. KOL SUGIONO 75, PTI 0295382555

REMBANG
718 1 Y Y BHINA BHAKTI HUSADA REMBANG RS JL. PEMUDA KM. 04, KEC. REMBANG, KAB. REMBANG, JAWA TENGAH 59219 02956980777 /
PURWODADI

Page 14
719 1 Y Y Y PANTI RAHAYU YAKKUM RS JL. LETJEND. SUPRAPTO NO.6 0292421087
720 2 Y - Y PERMATA BUNDA RS JL. HAYAM WURUK NO. 24 0292422838
PURBALINGGA
721 1 Y Y Y HARAPAN IBU RSU JL. MAYJEND SOENGKONO KM.1 PURBALINGGA 0281892222
722 2 - Y PRODIA PURBALINGGA LAB JL. LETJEND SUPRAPTO NO. 17B, PURBALINGGA 02817605997
BREBES
723 1 Y Y Y BHAKTI ASIH BREBES RS JL. P. DIPONEGORO NO. 125 PESANTUNAN – BREBES 0283673481
724 2 Y - Y DEDY JAYA BREBES RS JL. AHMAD YANI NO.57 BREBES 0283672145
725 3 Y Y Y DERA AS-SYIFA RS JL. MERDEKA NO. 191 BANJARHARJO BREBES 0283889588
BUMIAYU
726 1 Y Y ALLAM MEDICA BUMIAYU RS JL. P. DIPONEGORO NO. 609 JATISAWIT 0289430822
727 2 Y - Y SITI AMALIYAH BREBES RB JL. KH. IKHSAN NO. 27 KAUMAN BUMI AYU 0289430249
TEGAL
728 1 Y Y Y ADELLA RS JL. PROF. MOH. YAMIN NO. 77 SLAWI 0283491154
729 2 Y Y Y MITRA KELUARGA TEGAL RS JL. SIPELEM, NO.4, KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT 0283340399
730 3 Y - Y MITRA SIAGA TEGAL RS JL. PALA RAYA NO. 54, KRAMAT, TEGAL 0283322550
731 4 Y Y - KASIH IBU TEGAL RSIA JL. SULTAN AGUNG NO.32, RANDUGUNTING 0283-355525|
732 5 Y - Y PALA RAYA RSIA JL. PALA RAYA 11A MEJASEM 0283356009
733 6 Y - Y PKU MUHAMMADIYAH TEGAL RSIA JL. SINGKIL KM 0,5 ADIWERNA TEGAL 02833448131
734 7 Y Y Y HARAPAN ANDA RSU JL. ABABIL NO.42 0283358244
735 8 - Y PRODIA TEGAL LAB JL. KAPTEN SUDIBYO NO. 136, TEGAL 52114 0283358673
736 9 - Y APOTEK KIMIA FARMA 97 TEGAL APOTEK JL. MAYJEN SUTOYO NO. 44 TEGAL 0283-35473|
PEKALONGAN
737 1 Y - Y BHAKTI WALUYO RS JL. DR SUTOMO 32 0285423623
738 2 Y Y Y BUDI RAHAYU RS JL. BARITO, NO.5 0285423491
739 3 Y Y Y ISLAM MUH. PEKAJANGAN RS JL. RAYA AMBOKEMBANG NO 42-44 KEDUNGWUNI KAB. PEKALONGAN 0285785133
740 4 Y - Y QOLBU INSAN MULIA (QIM) RS JL. URIP SUMOHARJO, SAMBONG BATANG-JAWA TENGAH 02854495222
741 5 Y Y ANUGERAH RSIA JL. PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 3 0285431491
742 6 Y Y Y H.A DJUNAID PEKALONGAN RSU JL. PELITA II, KELURAHAN BUARAN, KEC. SELATAN PEKALONGAN 0285436325
743 7 Y - Y KRATON KAB. PEKALONGAN RSUD JL. VETERAN NO. 31 0285423523
744 8 - Y KLINIK & APOTEK KF 16 KLINIK & APOTIK JL. IMAM BONJOL, NO.16 A, PEKALONGAN 0285-421402|
PEMALANG
745 1 Y - Y PRIMA MEDIKA PEMALANG RS JL. SLAMET RIYADI NO. 321, PEMALANG 0284324221
746 2 Y Y SANTA MARIA PEMALANG RSU JL. PEMUDA NO.24 0284321426
PURWOKERTO
747 1 Y - DADI KELUARGA RS JL. SULTAN AGUNG NO. 8A, KALIBIRU, TELUK, PURWOKERTO SELATAN, BANYUMAS, JAWA
02816847366
TENGAH 53145
748 2 Y Y HERMINA PURWOKERTO RS JL. YOS SUDARSO NO. 2 REJASARI, KEL. KARANGLEWAS LOR, KEC. PURWOKERTO BARAT02817772525
749 3 Y - Y HIDAYAH RS JL. SUPRIYADI NO. 22 PURWOKERTO 0281636269
750 4 Y - Y ISLAM PURWOKERTO RS JL. H. MASHYURI NO.39 PURWOKERTO 53134 0281630019
751 5 Y Y Y ORTHOPAEDI PURWOKERTO RS JL. SOEPARDJO ROESTAM NO. 99 02816844166
752 6 Y - Y SINAR KASIH PURWOKERTO RS JL. MARTADIREJA II PURWOKERTO 02817694555
753 7 Y Y - ST. ELISABETH PURWOKERTO RS JL. DR. ANGKA NO. 40 PURWOKERTO 0281627384
754 8 Y - Y WIJAYAKUSUMA TK III 040601 RS JL. PROF. HR. BUNYAMIN 0281633062
755 9 Y - BUNDA ARIF RSIA JL. JATIWINANGUN NO. 16 0281636555
756 10 Y Y ANANDA PURWOKERTO RSU JL. PEMUDA, NO.30 0281631435
757 11 Y Y BUNDA PURWOKERTO RSU JL. PRAMUKA, NO.249 0281635424
758 12 - Y PRODIA PURWOKERTO LAB JL. LETJEN S. PARMAN NO. 946 A, PURWOKERTO 53141 0281631558
759 13 - Y APOTEK KIMIA FARMA 133 PURWOKERTO APOTEK JL. JEND. SUDIRMAN TIMUR NO. 435 0281-638546|
760 14 - Y KLINIK & APOTEK KF FAJAR SEHAT KLINIK & APOTIK JL. R.A WIRIATMAJA NO. 37 PURWOKERTO 0281-637247|
CILACAP
761 1 Y Y Y ISLAM FATIMAH CILACAP RS JL. H JUANDA NO.20 0282540422
762 2 - Y PRODIA CILACAP LAB JL. S PARMAN NO. 33, CILACAP 53223 02825253314
763 3 - Y KLINIK & APOTEK KF 89 KLINIK & APOTIK JL. GATOT SUBROTO NO.59, CILACAP 0282 535293|
GOMBONG
764 1 Y Y Y PALANG BIRU RS JL. KARTINI, NO.37 0287471290
KEBUMEN

Page 15
765 1 Y - Y PURBOWANGI RSU JL. YOS SUDARSO BARAT NO.01 PURBOWANGI GOMBONG 0287471080
766 2 Y Y Y PERMATA MEDIKA KEBUMEN RSU JL. INDRAKILA NO. 17 KEBUMEN 02873870779
PURWOREJO
767 1 Y - - AMANAH UMAT RS JL. BRIGJEND KATAMSO NO. 144, A PURWOREJO JAWA TENGAH 54115 0275 ( 325260
768 2 Y Y Y PALANG BIRU KUTOARJO RS JL. MARDITOMO NO. 17 KUTOARJO, PURWOREJO 0275641425
769 3 - Y PRODIA PURWOREJO LAB JL. ACHMAD YANI NO.22 B, PURWOREJO 54118 0275323985
BANYUMAS
770 1 Y Y Y WIRADADI HUSADA RS JL. MENTERI SUPENO NO. 25 SOKARAJA BANYUMAS 02816846371
TEMANGGUNG
771 1 Y Y Y KRISTEN NGESTI WALUYO RSK JL. PAHLAWAN, PARAKAN 56254, TEMANGGUNG 0293596008
WONOGIRI
772 1 - Y PRODIA WONOGIRI LAB JL. JEND. ACHMAD YANI NO. 58, WONOGIRI 57612 0273321447
WONOSOBO
773 1 - Y PRODIA WONOSOBO LAB JL. KAUMAN NO. 15, WONOSOBO 56311 (PERTIGAAN MANGLI) 0286325275
MAGELANG
774 1 Y - Y AISYIYAH MUNTILAN RS JL. KH AHMAD DAHLAN NO. 24 MUNTILAN, KABUPATEN MAGELANG - JAWA TENGAH 0293587372
775 2 Y Y Y HARAPAN MAGELANG RS JL. P. SENOPATI, NO.11 0293364033
776 3 Y Y Y LESTARI RAHARJA RS JL. MAYJEN SUTOPO NO.5 0293362225
777 4 Y - GLADIOOL RSIA JL. KENANGAN NO. 4-6 0293362702
778 5 - Y PRODIA MAGELANG LAB JL. AHMAD YANI NO. 36 A, MAGELANG 56112 0293364323
KENDAL
779 1 Y Y Y ISLAM KENDAL RS JL. AR RAHMAH NO. 17 WALERI KENDAL 51355 0294641870
SOLO
780 1 Y Y Y BRAYAT MINULYA RS JL. DR.SETIABUDI NO.106 SURAKARTA 0271716646
781 2 Y Y Y DR. OEN SOLO BARU RS KOMP. PERUM. SOLO BARU, GROGOL, SUKOHARJO 0271620220
782 3 Y Y Y DR. OEN SURAKARTA(KANDANG SAPI) RS JL. BRIGJEN KATAMSO NO.55, KANDANG SAPI 0271643139
783 4 Y Y Y HERMINA SOLO RS JL. KOL SUTARTO NO. 16 JEBRES, SURAKARTA, JAWA TENGAH 0271638989
784 5 Y Y - INDRIATI SUKOHARJO RS JL. PALEM RAYA LANGENHARJO, GROGOL, KAB. SUKOHARJO 02715722000
785 6 Y - Y NIRMALA SURI RS JL. RAYA SOLO SUKONARJO KM 9 0271592192
786 7 Y Y Y PANTI WALUYO SURAKARTA RS JL. A. YANI NO. 1 SOLO 0271712077
787 8 Y Y Y PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA RS JL. RONGGOWARSITO NO130, SOLO 0271714578
788 9 Y Y Y KASIH IBU SURAKARTA RSU JL. BRIGJEND SLAMET RIYADI NO.404 0271714422
789 10 - Y - BUDI SEHAT SENTRA DIAGNOSTIK KLINIK JL. S. PARMAN 131 SURAKARTA 0271648026
790 11 - Y PRODIA SOLO LAB JL. RONGGOWARSITO NO. 143, SOLO 57131 0271646378
791 12 - Y APOTEK KIMIA FARMA YOSODIPURO 252 APOTEK JL. NO.111B, SOLO -|
792 13 - Y LAB. KLINIK KIMIA FARMA SURAKARTA LAB JL. ADISUCIPTO NO. 70 SURAKARTA 0271-727886|
793 14 - Y APOTEK KIMIA FARMA 87 JEBRES APOTEK JL. KOLONEL SUTARTO NO.57, SOLO 0271-633313|
794 15 - Y KLINIK & APOTEK KF 63 SOLO KLINIK & APOTIK JL. ADISUCIPTO NO. 70 SURAKARTA 0271-718014|
795 16 - Y LAB. KF SOLO LAB D/A. APOTEK KIMIA FARMA NO. 63 JL. LAKSDA ADI SUCIPTO NO.70 SOLO (0271) 727886|
796 17 - Y APOTEK KIMIA FARMA SUKOHARJO APOTEK JL. VETERAN NO.11 SUKOHARJO 0271-590411|
797 18 - Y KLINIK & APOTEK KF 420 KLINIK & APOTIK JL. ADI SUMARMO NO.114, KARTASURA 0271 782567|
SRAGEN
0271-
798 1 Y - PERMATA HATI ABADI SRAGEN RS JL. LETJEND SUTOYO 618, SRAGEN WETAN, SRAGEN, JAWA TENGAH 57214
891165/027189324
799 2 - Y PRODIA SRAGEN LAB JL. KOLONEL SUGIYONO NO.8,WIDORO,SRAGEN 0271890263
800 3 - Y APOTEK KIMIA FARMA 212 - SRAGEN APOTEK JL. SUKOWATI NO.440A, SRAGEN MANGGIS 0271-892209|
BOYOLALI
801 1 Y Y Y PKU AISYIYAH BOYOLALI RS JL. PASAR SAPI BARU SINGKIL KARANGGENENG BOYOLALI 02763293400
802 2 - Y PRODIA BOYOLALI LAB JL. PANDANARAN 252A BOYOLALI 57313 0276322985
KLATEN
803 1 Y Y Y ISLAM KLATEN RS JL. RAYA SOLO KM.4 0272322252
804 2 Y Y Y PKU MUHAMMADIYAH DELANGGU RS JL. DELANGGU UTARA, NO.19 0272551051
805 3 Y Y Y CAKRA HUSADA RSU JL. MERBABU NO. 7 0272322386
806 4 - Y PRODIA KLATEN LAB JL. PEMUDA SELATAN NO. 85, KLATEN 57412 0272323677
WILAYAH D.I. YOGYAKARTA
YOGYAKARTA

Page 16
807 1 Y Y Y BETHESDA LEMPUYANG WANGI RS JL. HAYAM WURUK NO. 6 YOGYAKARTA 0274512257
808 2 Y Y Y BETHESDA YOGYAKARTA RS JL. JEND.SUDIRMAN NO.70 YOGYAKARTA 0274586688
809 3 Y - Y CONDONG CATUR YOGYAKARTA RS JL. MANGGIS NO 6 GEMPOL CONDONG CATUR SLEMAN YOGYA 0274887494
810 4 Y - Y DR. YAP (RS. MATA) RS JL. CIK DITIRO NO. 5 0274562054
811 5 Y - GRAMEDIKA 10 RS JL. RAYA BESI JANGKANG NO.10 SARDONOHARJO, NAGLIK,SLEMAN, YOGYAKARTA 0274898501
812 6 Y Y Y HAPPYLAND MEDICAL CENTER RS JL. IPDA TUT HARSONO NO. 53, TIMOHO 0274550060
JL. MATARAMAN HERMINA (SELOKAN MATARAM) RT 06, RW. 50, DESA MAGUWOHARJO,
813 7 Y Y Y HERMINA YOGYA RS 02742800808
KECAMATAN DEPOK, KABUPATEN SLEMAN, DI YOGYAKARTA
814 8 Y Y Y ISLAM YOGYAKARTA PDHI RS JL. SOLO KM 12,5 KALASAN SLEMAN YOGYAKARTA 0274498000
815 9 Y Y Y JOGJA INTERNATIONAL HOSPITAL RS JL. RING ROAD UTARA NO.160 CONDONG CATUR SLEMAN 02744463535
816 10 Y Y Y LUDIRA HUSADA TAMA RS JL. WIRATAMA NO.4 TEGALREJO 55244 0274620333
817 11 Y - NUR HIDAYAH RS JL. IMOGIRI TIMUR, 11,5 TRIMULYO JETIS BANTUL, YOGYAKARTA 55781 0274 - 4396906
818 12 Y - Y PANTI NUGROHO RS JL. KALIURANG KM. 17 0274897231
819 13 Y Y Y PANTI RAPIH RS JL. CIK DITIRO NO. 30 0274514014
820 14 Y - Y PANTI RINI RS JL. SOLO KM 12,5 KALASAN, SLEMAN 0274497206
821 15 Y Y Y PKU MUHAMMADIYAH BANTUL RS Jl. JEND. SUDIRMAN 124-126 0274368587
822 16 Y Y Y PKU MUHAMMADIYAH YOGYA RS JL. KH. AHMAD DAHLAN NO. 20 YOGYAKARTA 0274 512653
823 17 Y Y Y PKU MUHAMMADIYAH GAMPING RS JL. WATES KM 5,5 GAMPING SLEMAN YOGYAKARTA 02746499704
824 18 Y - Y RAJAWALI CITRA RS JL. PLERET KM 2,5 BANJARDADAP, POTORONO, BANGUNTAPAN, KECAMATAN BANTUL 02747482003
825 19 Y Y Y SILOAM HOSPITALS YOGYAKARTA RS JL. LAKSDA ADI SUCIPTO NO. 32-34 YOGYAKARTA 0274-4600900
826 20 Y - ST. ELISABETH YOGYAKARTA RS JL. GANJURAN, SUMBERMULYO, BAMBANGLIPURO – BANTUL YOGYAKARTA 55764 02746460566
JL. KABUPATEN ( LINGKAR UTARA ), KRONGGAHAN, TRIHANGGO, GAMPING , SLEMAN -
827 21 Y Y Y UNIVERSITAS GADJAH MADA RS 02744530404
YOGYAKARTA 55291
828 22 Y - Y SAKINA IDAMAN RSIA JL. NYI CONDROLOEKITO NO. 60 BLUNYAH GEDE, SINDUADI MLATI SLEMAN 0274582039
829 23 Y - Y KHARISMA PARAMEDIKA RSU JL. KHUDORI NO.34 WATES KULON PROGO YOGYAKARTA 0274774633
830 24 Y - Y PANTI BAKTININGSIH RSU JL. KLEPU SENDANG MULYO MINGGIR, KEC SLEMAN – YOGYAKARTA 02746497209
831 25 Y - Y QUEEN LATIFA RSU JL. RING ROAD BARAT NO. 118 MLANGI NOGOTIRTO GAMPING SLEMAN YOGYAKARTA 0274581402
832 26 Y - - KHADIJAH RB JL. PURWANGGAN NO. 45 YOGYAKARTA 0274513357
833 27 - Y - PRODIA YOGYAKARTA MANGKUBUMI LAB JL. PANGERAN MANGKUBUMI NO. 50, YOGYAKARTA 55232 0274515818
834 28 - Y PRODIA YOGYAKARTA BINTARAN LAB JL. BINTARAN KULON NO. 28, YOGYAKARTA 55151 0274373271
835 29 - Y KIMIA FARMA 21 APOTEK JL. MALIOBORO - YOGYA 0274 514980|
836 30 - Y KIMIA FARMA 401 APOTEK JL. SETURAN,C 3/B, JOGJA 0274 4332880|
837 31 - Y KLINIK & APOTEK KF 225 KLINIK & APOTIK JL. GODEAN KM 5 NO. 23 MODINAN 0274 621791|
0274-
838 32 - Y KLINIK & APOTEK KF 275 KLINIK & APOTIK JL. KALIURANG KM.6 NO.48
886981/885220|
839 33 - Y KLINIK & APOTEK KF 70 KLINIK & APOTIK JL. ADISUCIPTO 63A, JOGJAKARTA 0274 489135|
840 34 - Y KLINIK & APOTEK KF 316 KLINIK & APOTIK JL. PALAGAN, JOGJA 0274 869944|
841 35 - Y LAB. KF KALIURANG YOGJAKARTA LAB D/A. APOTEK KIMIA FARMA NO. 275 JL. KALIURANG KM 6 NO.48 YOGYAKARTA (0274) 886981|
WILAYAH JAWA TIMUR
SURABAYA
842 1 Y Y Y ADI HUSADA KAPASARI RS JL. KAPASARI NO.97-101 0313764555
843 2 Y Y - ADI HUSADA UNDAAN WETAN RS JL. UNDAAN WETAN NO40-44 SURABAYA 0315321256
844 3 Y Y Y AL IRSYAD SURABAYA RS JL. KH.MAS MANSYUR 210-214 0313531223
845 4 Y Y Y MANYAR MEDICAL CENTRE ( d/h BEDAH SURABAYA) RS JL. RAYA NMANYAR NO.9 0315999369
846 5 Y Y Y BUNDA SURABAYA RS JL. RAYA KANDANGAN NO.23-24 BENOWO 0317442220
847 6 Y Y - DARMO RS JL. RAYA DARMO, NO.90 0315676253
848 7 Y Y Y HUSADA UTAMA RS JL. PROF DR MOESTOPO 31-35 0315017975
849 8 Y - Y ISLAM DARUS SYIFA' RS JL. RAYA BENOWO NO. 5 SURABAYA 0317406293
850 9 Y Y Y ISLAM SURABAYA A. YANI RS JL. JEND A YANI NO.2-4 0318284505
851 10 Y Y Y ISLAM SURABAYA JEMURSARI RS JL. JEMURSARI NO.51-57 0318471877
852 11 Y - - LOMBOK DUA DUA LOMBOK RS JL. FLORES NO. 12 SURABAYA 0315022044
853 12 Y - Y LOMBOK DUA DUA LONTAR RS JL. LONTAR 109 SURABAYA 0317522391
854 13 Y Y Y MATA UNDAAN RS JL. UNDAAN KULON NO. 19 SURABAYA 0315343806
855 14 Y Y - MITRA KELUARGA KENJERAN RS JL. KENJERAN NO. 506 SURABAYA 60114 03199000880
856 15 Y Y - MITRA KELUARGA SURABAYA RS JL. SATELIT INDAH II, DARMO SATELIT 0317345333
857 16 Y Y - ONKOLOGI RS ARAYA GALAXY BUMI PERMAI BLOK A-2 NO 7 JL. ARIF RAHMAN HAKIM, SURABAYA 0315914855
858 17 Y Y Y PHC SURABAYA (EX PELABUHAN SURABAYA) RS JL. PRAPAT KURUNG SELATAN NO.1 TANJUNG PERAK 0313294801
PREMIER SURABAYA (EX. RS SURABAYA
859 18 Y Y - RS JL. NGINDEN INTAN BARAT, BLOK B 0315996123
INTERNASIONAL (HCOS))

Page 17
860 19 Y Y Y PURA RAHARJA RS JL. PUCANG ADI 12-14 SURABAYA 0315019898
861 20 Y Y Y ROYAL SURABAYA RS JL. RUNGKUT INDUSTRI I/1 SURABAYA 0318476111
862 21 Y Y Y SILOAM HOSPITALS SURABAYA (EX RS. BUDI MULIA ) RS JL. RAYA GUBENG NO. 70 0315031333
863 22 Y Y - ST.VINCENTIUS A.PAULO (RS. RKZ) RS JL. DIPONEGORO NO.51 0315677562
864 23 Y - Y SURABAYA MEDICAL SERVICE RS JL. KAPUAS NO. 2 SURABAYA 0315686161
031 5916290 /
865 24 Y Y Y UNIVERSITAS AIRLANGGA RS KAMPUS C UNAIR MULYOREJO, SURABAYA, JAWA TIMUR
0315916287
866 25 Y - Y WIJAYA SURABAYA RS JL. MENGANTI 398 WIYUNG SURABAYA 0317523087
867 26 Y - Y WILLIAM BOOTH RS JL. DIPENOGORO NO.34 0315678917
868 27 Y Y Y WIYUNG SEJAHTERA RS JL. KARANGAN PDAM NO.1-3 WIYUNG SURABAYA 0317532653
869 28 Y - Y DR. RAMELAN RSAL JL. GADUNG NO. 1 SURABAYA 0318404072
870 29 Y Y - KENDANGSARI RSIA JL.RAYA KENDANGSARI NO 38 0318437200
871 30 - Y MEDIS PUSURA 1 (Yos Sudarso) KLINIK JL. KOM ( L) YOS SUDARSO, 9A 0315340604
872 31 - Y MEDIS PUSURA 2 (RUNGKUT) KLINIK JL. RUNGKUT ASRI TENGAH NO.2 0318705210
873 32 - Y MEDIS PUSURA 3 (SUNGKONO) KLINIK JL. MAYJEN, SUNGKONO, NO.64 0315668763
874 33 - Y MEDIS PUSURA 4 (TEGAL SARI) KLINIK JL.TEGAL SARI NO.59 0315462033
875 34 - Y MEDIS PUSURA 5 (BALONGSARI) KLINIK JL. BALONGSARI TAMA, BLOK B, NO.8-9 0317416234
876 35 - Y PHC KEBROAN KLINIK JL. GRIYA KEBROAN BLOK FA NO.37-38, KEBROAN, SURABAYA 031-7663816
877 36 - Y PHC BENOWO KLINIK PONDOK BENOWO INDAH BLOK PP NO.22, SURABAYA 031-7410841
878 37 - Y PHC TANJUNG PERAK KLINIK JL. PERAK TIMUR 239 A, SURABAYA 0313283158
879 38 - Y PRODIA SURABAYA DIPONEGORO LAB JL. DIPONEGORO NO. 107, SURABAYA 60241 0315671010
880 39 - Y PRODIA SURABAYA MEGA GALAXI LAB RUKO MEGA GALAXI, JL. KERTAJAYA INDAH TIMUR 14C NO.6 SURABAYA 60282 0315991010
881 40 - Y PRODIA JEMURSARI LAB JL. RAYA JEMURSARI 39 SURABAYA 60237 0318421010
882 41 - Y PRODIA RAYA DARMO PERMAI LAB JL. RAYA DARMO PERMAI SELATAN 1F, SURABAYA 60226 0317328866
883 42 - Y PRODIA SURABAYA (BOGOWONTO) LAB JL. BOGOWONTO NO. 14, SURABAYA 60241 (PUSAT GMC) 0315631818
031 504 1276, 504
884 43 - Y APOTEK KIMIA FARMA 35 APOTEK JL. NGAGEL JAYA SELATAN NO. 107 SURABAYA 60258
9098|
031-5663653 /
885 44 - Y APOTEK KIMIA FARMA 25 DARMO APOTEK JL. RAYA DARMO NO.2-4
5677777|
886 45 - Y LAB KF DARMO LAB JL. RAYA DARMO NO.6 SURABAYA (031) 5622730|
887 46 - Y LAB KF DARMAWANGSA JL. DHARMAWANGSA NO.24, KEC GUBENG, SURABAYA (031) 5043356|
BANGKALAN
888 1 - Y APOTEK KIMIA FARMA TRUNOJOYO 419 APOTEK JL. TRUNOJOYO NO.75A BANGKALAN 0313095459|
889 2 - Y APOTEK KIMIA FARMA 163 APOTEK JL. JOKOTOLE NO.5 BANGKALAN 0313091016|
GRESIK
890 1 Y - Y MUHAMMADIYAH GRESIK RS JL. KH KHOLIL 88, GRESIK 0313981275
891 2 Y Y Y PETROKIMIA GRESIK RS JL. JEND. A.YANI NO.69 GRESIK 0313988877
892 3 Y Y Y PETROKIMIA GRESIK GRHA HUSADA RS JL. PADI NO.3 KOMPLEK PT. PETROKIMIA GRESIK 61119 0313984465
893 4 Y Y Y PETROKIMIA GRESIK DRIYOREJO RS JL. LEGUNDI KM 5 DRIYOREJO GRESIK 0318981778
894 5 Y Y Y SEMEN GRESIK RS JL. RA. KARTINI, NO.280 GRESIK 0313987840
895 6 Y Y Y WATES HUSADA GRESIK RS JL. RAYA WATES UTARA NO. 38 KEDUNGPRING KEC.BALONG PANGGANG KAB. GRESIK 03177109257
896 7 - Y KLINIK & APOTEK KF 164 (BM GRESIK) KLINIK & APOTIK JL. R.A KARTINI NO.150-152 0313984783|
SIDOARJO
897 1 Y Y Y ANWAR MEDIKA RS JL.DUSUN SEMAWUT, KEC BALONG BENDA 0318974943
898 2 Y Y - DELTA SURYA RS JL. PAHLAWAN NO.9 0318962531
899 3 Y Y Y ISLAM SITI HAJAR SIDOARJO RS JL. RADEN PATAH NO.70 0318921233
900 4 Y Y - MITRA KELUARGA WARU RS JL. RAYA LETJEN. S.PARMAN, NO.8 0318543111
031-8917479/031-
901 5 Y - Y MITRA HUSADA SIDOARJO RSIA JL. RAYA SERUNI 159, GEDANGAN, SIDOARJO, JAWA TIMUR
8918187
902 6 Y Y - ARAFAH ANWAR MEDIKA SUKODONO RSIA JL. SAWO NO. 2 DUNGUS, SUKODONO, SIDOARJO 031-8830989
903 7 Y - Y KIRANA SIDOARJO RSIA JL. RAYA NGELOM NO. 87 TAMAN SIDOARJO, SIDOARJO 0317881623
904 8 Y - Y PRIMA HUSADA SIDOARJO RSIA JL. LETJEN SUPRAPNO NO. 3 WARU – SIDOARJO 0318677765
905 9 Y - Y AL ISLAM H.M MAWARDI RSU JL. KYAI MOJO NO. 77 & 12A JERUK GAMPING KRIAN SIDOARJO 0318973379
906 10 Y Y Y BUNDA SIDOARJO RSU JL. KUNDI NO. 70 KEPUH KIRIMAN – WARU, SIDOARJO 0318668880
907 11 Y Y Y SITI KHODIJAH SIDOARJO RSU JL. PAHLAWAN, NO.260, SEPANJANG 0317882123
908 12 Y Y Y SOERYA RSAB JL. RAYA KALIJATEN NO. 11-15 TAMAN SIDOARJO 0317885011
909 13 - Y CITRA GADING MEDIKA KLINIK JL.BRIGJEN KATAMSO BLOK A 408-409 REWIN WARU 0318679727
910 14 - Y MEDIS GELORA KLINIK PERUM TAMAN PINANG INDAH, BLOK B7, NO.3-3A 0318929139
911 15 - Y PRODIA SIDOARJO LAB JL. PAHLAWAN 12A SIDOARJO 0318961010
912 16 - Y KLINIK KIMIA FARMA 124 SEDATI APOTEK JL. RAYA SEDATI GEDE NO.59 031-8667929|

Page 18
BONDOWOSO
913 1 Y Y Y MITRA MEDIKA BONDOWOSO RS JL. HOS COKROAMINOTO NO 98 BONDOWOSO 0332421981
MADURA
914 1 Y Y LARASATI RS JL. MANDILARAS, NO.74, PAMEKASAN 0324328305
915 2 - Y LAB KF BANGKALAN - MADURA LAB D/A. APOTEK KIMIA FARMA NO. 163, JOKOTOLE NO.5 - BANGKALAN (031) 3061773|
MALANG
916 1 Y Y Y BAPTIS BATU RS JL. RAYA TLEKUNG NO.1 JUNREJO, BATU 0341594161
917 2 Y - Y BEN MARI RS JL. RAYA KENDALPAYAK NO. 17 PAKISAJI MALANG 0341837666
918 3 Y Y Y GALERI CANDRA MALANG RS JL. BUNGO ANDONG NO. 3 MALANG 0341478571
919 4 Y Y Y HERMINA TANGKUBANPRAHU RS JL. TANGKUBAN PRAHU, NO.33 0341325082
920 5 Y Y - HUSADA BUNDA RS JL. PAHLAWAN TRIP NO. 2 0341569634
921 6 Y Y Y ISLAM AISYIYAH MALANG RS JL. SULAWESI, NO.16 0341326773
922 7 Y Y Y ISLAM GONDANGLEGI RS JL. HAYAM WURUK NO. 66 GONDANGLEGI MALANG 0341879047
923 8 Y Y Y ISLAM UNISMA MALANG RS JL. MAYJEND HARYONO NO. 139 0341551356
924 9 Y Y Y LAVALETTE RS JL. W.R. SUPRATMAN, NO.10 0341470805
925 10 Y Y Y MARSUDI WALUYO RS JL. RAYA MONDOROKO KM.9 SINGOSARI 0341458974
926 11 Y Y Y MELATI HUSADA RS JL. KAWI, NO.32 0341325249
927 12 Y Y Y PANTI NIRMALA RS JL. KEBALEN WETAN, NO.2-8 0341362459
928 13 Y Y Y PANTI WALUYA SAWAHAN RS JL. NUSAKAMBANGANNO.5 0341362017
929 14 Y Y Y PERMATA BUNDA MALANG RS JL. SOEKARNO HATTA NO. 75, LOWOKWARU 0341487487
930 15 Y Y Y PERSADA MALANG RS JL. PANJI SUROSO ARAYA BUSINESS CENTER KAV. II – IV MALANG 03412996333
931 16 Y - Y PRASETYA HUSADA RS JL. RAYA NGIJO NO. 25 KARANGPLOSO KAB. MALANG JAWA TIMUR 0341460558
932 17 Y - Y PRIMA HUSADA RS JL. BANJARARUM SELATAN 3B MONDOROKO 0341458679
933 18 Y - - SITI MIRIAM MALANG RS JL. DR. WAHIDIN NO. 101, LAWANG, MALANG 65215 0341426057
934 19 Y Y Y WAVA HUSADA RS JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO. 99A KEPANJEN MALANG 65163 0341393000
935 20 Y - Y MARDI WALOEJA RSIA JL. KAUMAN NO. 23 0341362304
936 21 Y - Y MUTIARA BUNDA MALANG RSIA JL. CIUJUNG 19 MALANG 0341400403
937 22 Y - Y PURI BUNDA RSIA JL. SIMPANG SULFAT UTARA NO. 60A 0341480047
938 23 Y Y Y PURI MALANG RSIA JL. TAMAN SLAMAT NO. 20 MALANG 0341342322
939 24 Y Y Y UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG RSU JL. RAYA TLOGOMAS NO. 45 MALANG 65144 0341561666
940 25 Y - - MARDI WALOEJA RAMPAL RSB JL. WR. SUPRATMAN NO. 01 MALANG 0341364756
941 26 - Y PRODIA MALANG LAB JL. MERBABU NO. 10, MALANG 65112 0341366042
942 27 - Y APOTIK KIMIA FARMA 77 APOTEK JL. SUKARJO WIRYOPRANOTO 2K MALANG 0341-365298|
0341 362 301/ 364
943 28 - Y KLINIK & APOTEK KF 53 KLINIK & APOTIK JL. KAWI NO.22 A MALANG / JL BROMO
056|
944 29 - Y LAB KF MALANG LAB JL. KAWI NO.22A MALANG (0341) 349969|
BLITAR
945 1 Y Y BUDI RAHAYU BLITAR RSK JL. A.YANI BLITAR 0342801066
946 2 Y Y Y AMINAH BLITAR RSU JL. VETERAN NO. 39 BLITAR 0342816304
PASURUAN
947 1 Y Y Y ISLAM MASYITHOH RS JL. A. YANI, NO.6 0343741018
948 2 Y Y Y MITRA SEHAT MEDIKA RS JL. RAYA BY PASS NO. 6 PANDAAN PASURUAN 0343636064
949 3 - Y KIMIA FARMA 165 APOTEK JL. WAHIDIN SUDIRO HUSODO NO 59 PASURUAN 0343-426342|
PONOROGO
950 1 Y - Y DARMAYU PONOROGO RS JL. DR SOETOMO NO. 44 PONOROGO 0352481320
951 2 Y Y Y AISYIYAH PONOROGO RSU JL. DR SUTOMO NO.18-24 0352481784
952 3 - Y KLINIK & APOTEK KF PONOROGO KLINIK & APOTIK JL. JEND.SUDIRMAN NO.9 PONOROGO 0352-484667|
PROBOLINGGO
953 1 Y - Y DHARMA HUSADA RS JL. SOEKARNO HATTA 10 PROBOLINGGO 0335422176
954 2 Y Y RIZANI PROBOLINGGO RS JL. RAYA SURABAYA - SITUBONDO KM. 135 PAITON, PROBOLINGGO 0335-773444
955 3 Y - FATIMAH PROBOLINGGO RSIA JL. LETJEND SUPRAPTO NO.55 KRAKSAAN – PROBOLINGO 0335841993
956 4 Y - MUHAMADIYAH PROBOLINGGO RSAB JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO 65 0335421578
SITUBONDO
957 1 Y - Y ST. ELISABETH SITUBONDO RS JL. WR SUPRATMAN NO. 2 SITUBONDO 0338671174
KEDIRI
958 1 Y Y Y AURA SYIFA RS JL. JOYOBOYO NO.42 DLOPO 0354671939
959 2 Y Y Y BAPTIS KEDIRI RS JL. BRIDJEN POLLBH PRANOTO NO.1 0354682170

Page 19
960 3 Y Y Y MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KOTA KEDIRI RS JL. GATOT SUBROTO NO 84 KEDIRI 03547661212
961 4 Y Y Y MUHAMMADIYAH SITI KHODIJAH GURAH RS JL. DR. SOETOMO NO.322 SUKOREJO GURAH – KEDIRI 0354545481
962 5 Y Y Y TOELOENGREDJO (PTP X) RS JL. A. YANI NO. 25 PARE 0354391047
963 6 Y - Y LIRBOYO RSU JL. DR. SAHARDJO, CAMPUREJO - KOTA KEDIRI 0354778165
964 7 - Y PRODIA KEDIRI LAB JL. KARTINI NO. 18, KEDIRI 64123 0354698960
965 8 - Y APOTEK KIMIA FARMA SMAN II PARE APOTEK JL. PAHLAWAN KUSUMA BANGSA 28 PARE 0354-390006|
966 9 - Y APOTEK KF 151 KEDIRI APOTEK JL. STASIUN NO. 47 KEDIRI 0354-694913|
0354-773384/
967 10 - Y KLINIK & APOTEK KF 75 KEDIRI KLINIK & APOTIK JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO.25
694913|
JEMBER
968 1 Y Y Y BINA SEHAT RS JL. JAYA NEGARA NO. 7 JEMBER 0331422701
969 2 Y - Y CITRA HUSADA RS JL. TERATAI NO. 22 JEMBER 0331486200
970 3 Y - Y KALIWATES PTPN XII JEMBER RS JL. DIAH PITALOKA NO 4A JEMBER 0331483505
971 4 Y Y Y PERKEBUNAN (PTPN) X JEMBER RS JL. BEDADUNG, NO.2 JEMBER 0331485912
972 5 Y Y Y SILOAM HOSPITALS JEMBER RS JL. GAJAH MADA NO. 104, KALIWATES, JEMBER 68131 0331-2861900
973 6 - Y KLINIK & APOTEK KF 62 JEMBER KLINIK & APOTIK JL. GAJAH MADA 171 JEMBER 0331-489020|
974 7 - Y KLINIK & APOTEK KF 241 JEMBER KLINIK & APOTIK JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO. 46 JEMBER 0331-489885|
BOJONEGORO
975 1 Y Y Y AISYIYAH BOJONEGORO RS JL. HASHIM ASHAARI, NO.17 0353885978
976 2 Y Y PKU MUHAMMADIYAH BOJONEGORO RS JL. RAYA KALITIDU, NO.266, KALITIDU 0353511731
BANYUWANGI
977 1 Y Y Y AL HUDA RS JL. DIPONEGORO, NO.65, GENTENG 0333842033
978 2 Y Y Y ISLAM FATIMAH BANYUWANGI RS JL. JEMBER NO. 25 BANYUWANGI 68419 0333421451
979 3 Y Y Y NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI RS JL. RAYA MANGIR NO. 09 KECAMATAN ROGOJAMPI KAB. BANYUWANGI 0333632965
980 4 Y Y Y YASMIN BANYUWANGI RS JL. LETKOL ISTIQLAL NO.80-84 0333424671
981 5 Y Y Y PKU MUHAMMADIYAH ROGOJAMPI RSIA JL. P. DIPONEGORO NO. 20 ROGOJAMPI – BANYUWANGI 0333631149
982 6 Y - Y BAKTI MULIA BANYUWANGI RSU JL. BRAWIJAYA NO. 46-47, KEDUNGREJO, MUNCAR, BANYUWANGI, JAWA TIMUR 68472 0333590001
983 7 Y - Y BHAKTI HUSADA RSU JL. DESA TEGALHARJO KEC. GLENMORE KAB. BANYUWANGI 0333821224
MOJOKERTO
984 1 Y - Y DHARMA HUSADA RS JL. RAYA NGORO NO. 192 NGORO – MOJOKERTO 03216817833
985 2 Y Y Y EMMA MOJOKERTO RS JL. RAYA IJEN WATES NO.67 0321328737
986 3 Y Y Y GATOEL MOJOKERTO RS JL. R.WIJAYA NO.56 0321321681
987 4 Y - Y ISLAM HASANAH MUHAMMADIYAH RS JL. HOS COKROAMINOTO 26-28, MOJOKERTO 0321321635
988 5 Y Y Y KARTINI MOJOKERTO RS JL. ERLANGGA, NO.137, MOJOSARI 0321592261
989 6 Y - Y MUTIARA HATI RS JL. KEMANTREN WETAN 49 TERUSAN GEDEG 03217180762
990 7 Y Y Y REKSA WALUYA RS JL. MOJOPAHIT, NO.422 0321322170
991 8 Y Y Y SAKINAH MOJOKERTO RSI JL. RA BASUNI NO 12 MOJOKERTO 0321321922

992 9 Y Y Y SIDO WARAS RS JL. RAYA PASAR SAWAHAN KM. 10, BANGSAL 0321598621

993 10 Y Y Y CITRA MEDIKA MOJOKERTO RS JL. RAYA SURABAYA MOJOKERTO KM. 44, MOJOKERTO SIDOARJO 0321361000
JOMBANG
994 1 Y Y AIRLANGGA JOMBANG RS JL. AIRLANGGA 50 C JOMBANG, JAWA TIMUR 0321861577
995 2 Y Y Y DR. MOEDJITO DWIDJOSISWOJO RS JL. HAYAM WURUK NO. 9, JOMBANG 0321864308
996 3 Y Y Y KRISTEN MOJOWARNO RS JL. MERDEKA NO.59 0321495093
997 4 Y Y Y NAHDLATUL ULAMA ( NU ) JOMBANG RS JL. K.H HASYIM ASY'ARI 211 JOMBANG 0321877700
998 5 Y Y Y PELENGKAP MEDICAL CENTER ( PMC ) RS JL. JUANDA NO. 3 JOMBANG 0321877945
999 6 Y - Y MUSLIMAT JOMBANG RSIA JL. URIP SUMOHARJO NO. 34-36 JOMBANG 0321874453
PEMEKASAN
1,000 1 - Y APOTEK KIMIA FARMA 274 APOTEK JL. DIPONEGORO No 4, PAMEKASAN 0324611332|
MADIUN
1,001 1 Y - GRIYA HUSADA MADIUN RS JL. MAYJEN PANJAITAN NO. 22 MADIUN 0351472801
1,002 2 Y - ISLAM SITI AISYAH RS JL. MAYJEN SUNGKONO 38 0351464822
1,003 3 Y Y SANTA CLARA RS JL. BILITON, NO.15 0351462688
1,004 4 - Y PRODIA MADIUN LAB JL. SULAWESI NO. 9, MADIUN 63116 0351453344
1,005 5 - Y KLINIK & APOTEK KF 76 KLINIK & APOTIK JL. JAWA NO.14 0351-453381|
NGAWI
1,006 1 Y Y AT-TIN HUSADA RSI JL. RAYA NGAWI – SOLO KM 4 WATUALANG NGAWI 0351747888

Page 20
PACITAN
1,007 1 - Y PRODIA PACITAN LAB JL. BASUKI RAHMAT NO 14 PACITAN 63518 0357884222
TUBAN
1,008 1 Y Y Y MEDIKA MULIA RS JL. MOJOPAHIT NO. 699 TUBAN 0356322744
1,009 2 Y Y Y NAHDLATUL ULAMA RS JL. LETJEN SUCIPTO NO 211 TUBAN 0356328299
LAMONGAN
1010 1 Y Y Y MUHAMMADIYAH LAMONGAN RS JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO 0322322834
TULUNG AGUNG
1011 1 Y Y Y ERA MEDIKA RS JL. RAYA PULOSARI NO. 15 NGUNUT 0355398706
1012 2 Y Y Y ISLAM ORPEHA RS JL. KH.R.ABDUL FATAH 0355323186
JAYENGKUSUMA NO. 66 RT 02 RW 06 DS. NGUJANG, KEC. KEDUNGWARU,
1013 3 Y - Y PUTRA WASPADA RS 0355 335550
TULUNGAGUNG 66224 0355 335982,
1014 4 Y - Y PRIMA MEDIKA TULUNG AGUNG RSU Jl. SOEKARNO HATTA NO. 27 B, KUTOANYAR, KEC. TULUNGAGUNG, KAB. TULUNGAGUNG, JAWA TIMUR
523835
1015 5 - Y PRODIA TULUNG AGUNG LAB JL. DR. SUTOMO NO. 89, TULUNG AGUNG 66261 0355336989
1016 6 - Y APOTEK KIMIA FARMA 392 APOTEK JL. I GUSTI NGURAH RAI NO. 10 TULUNG AGUNG 0355-322308|
LUMAJANG
1017 1 Y - Y ISLAM LUMAJANG RS JL. KYAI MUKSIN 19, LUMAJANG 0334887999
1018 2 Y Y Y WIJAYA KUSUMA RS JL. A. YANI, NO.149 0334891325
NGANJUK
1019 1 Y Y Y ISLAM AISYIYAH NGANJUK RS JL. IMAM BONJOL NO. 20 NGANJUK 0358324024
SUMENEP
1020 1 Y - Y ISLAM GARAM KALIANGET RS JL. RAYA KALIANGET NO. 01 SUMENEP MADURA JATIM 0328664350
WILAYAH D.I. BANDA ACEH
BIREUEN
1021 1 Y - Y BIREUEN MEDICAL CENTER RS JL. BIREUEN TAKENGON KM 1,6 JULI SETUY LHOKSEUMAWE 0644323055
1022 2 Y - Y TELAGA BUNDA ACEH RS JL. PETUA BANTA NO. 7 GAMPONG BIREUEN MEUNASAH BLANG,BIREUEN ACEH 0644324433
LHOKSEUMAWE
1023 1 Y Y ABBY LHOKSEUMAWE RSIA JL. TGK. CHIK DITIRO NO. 28, LANCANG GARAM, KEC. BANDA SAKTI, LHOKSEUMAWE 24351
0645-6500284
1024 2 Y - Y BUNDA LHOKSEUMAWE RSU JL. DARUSSALAM NO. 16 LHOKSEUMAWE 064546924

1025 3 - Y Y VINCA ROSEA KLINIK JL. DARUSSALAM NO. 36 KP. JAWA BARU LHOKSEUMAWE-ACEH 06457011117
1026 4 - Y PRODIA LHOKSEUMAWE LAB JL. MERDEKA NO.18 LHOKSEUMAWE (DEPAN TELKOM) 064542653
082116877986/064
1027 5 - Y APOTEK KIMIA FARMA 28 LHOKSEUMAWE APOTEK JL BANDA ACEH - MEDAN BUKIT RATA
5 - 630041|
1028 6 - Y KLINIK & APOTEK KF 60 KLINIK & APOTIK JL. MERDEKA NO. 47 B -C LHOKSEUMAWE BANDA ACEH 0645-41152|
1029 7 - Y APOTEK KF DARUSSALAM LHOKSEUMAWE APOTEK JL DARUSSALAM 0645-49000|
SIGLI
065321536 /
1030 1 - Y KLINIK & APOTEK KF 397 SIGLI KLINIK & APOTIK JL. PERDAGANGAN NO.1 SIGLI - ACEH
085265313030|
BANDA ACEH
1031 1 Y Y Y CEMPAKA AZ-ZAHRA RS JL. POCUT BAREN NO. 36-40 0665131066
1032 2 Y - GRAHA BUNDA ACEH RS JL. MEDAN B.ACEH, DESA BUKIT PALA, KEC. IDI RAYEUK, KAB. ACEH TIMUR, 24454 081396619906
1033 3 Y - Y HARAPAN BUNDA ACEH RS JL. T. UMAR NO. 181-211 BANDA ACEH 065148114
1034 4 Y - Y MEUTIA HOSPITAL RS JL. CUT MEUTIA NO. 55 BANDA ACEH 065131060
JL. SEKOLAH NO. 5, GAMPONG ATEUK PAHLAWAN, KEC, BAITURRAHMAN, KOTA BANDA
1035 5 Y Y PERTAMEDIKA UMMI ROSNATI RS 0651-35092
ACEH, 23241
1036 6 Y - Y TEUNGKU FAKINAH RS JL. JEND.SUDIRMAN NO.27-29 065141454
1037 7 Y - U' BUDIYAH RS JL. T. NYAK ARIEF NO. 17 – 24 JEULINGKE BANDA ACEH 06517555750
1038 8 - Y Y SPESIALIS CEMPAKA LIMA KLINIK JL. TGK H.M. DAUD BEUREUEH 065133345
1039 9 - Y PRODIA BANDA ACEH LAB JL. T.H.M. DAUD BEUREUH NO. 45 B-C, BANDA ACEH 23126 065123823
1040 10 - Y APOTEK KIMIA FARMA QMC (482) APOTEK JL T.DAUD BEUREUEH NO.44 0651-33572|
1041 11 - Y APOTEK KIMIA FARMA 161 BANDA ACEH APOTEK JL. TEUNGKU UMAR NO.201 BANDA ACEH 0651-44423|
1042 12 - Y KIMIA FARMA PELENGKAP RSUZA APOTEK JL T.DAUD BEUREUEH NO. 108 0651-21175|
1043 13 - Y APOTEK KIMIA FARMA ACEH (37) APOTEK JL. DIPONOGORO NO 8 0651-21559|
1044 14 - Y APOTEK KIMIA FARMA 402 LAMPRIET APOTEK JL. TEUKU DAUD BEUREUEH NO. 167-171 0651-637008|
1045 15 - Y APOTEK KF LUENG BATA APOTEK JL IMEUM LUENG BATA NO 4 0651-6300016|
1046 16 - Y APOTEK KF 403 BIREUN APOTEK JL. T. HAMZAH BENDAHARA NO.19-21, BIREUN 0644 -22176|
LANGSA
1047 1 - Y KLINIK & APOTEK KF 81 KLINIK & APOTIK JL. TM.ZEIN NO.1E ,LANGSA,ACEHTIMUR 0641-21020|
PIDIE

Page 21
1048 1 Y - CITRA HUSADA ACEH RSU JL. PROF A MAJID IBRAHIM LAMPEUDEU BAROH, KEC. PIDIE, KAB. PIDIE, BANDA ACEH 24151
0653-7829679
MEULABOH
1049 1 Y - Y SWASTA MONTELLA RS JL. BERINGIN JAYA SAMPING MESJID AGUNG MEULABOH 06557551974
WILAYAH SUMATERA UTARA
MEDAN
1050 1 Y Y Y ADVENT MEDAN RS JL. GATOT SUBROTO, KM. 4 0614524875
1051 2 Y Y Y BUNDA THAMRIN MEDAN RS JL. SEI BATANG HARI NO. 28/30 MEDAN 06188813615
1052 3 Y Y Y COLUMBIA ASIA MEDAN RS JL. LISTRIK 2A MEDAN 20112 0614566368
1053 4 Y - Y DR. GL. TOBING RS JL. RAYA MEDAN TANJUNG MORAWA 0617942909
1054 5 Y Y Y ESTOMIHI RS JL. SISINGAMANGARAJA NO.235 MEDAN 0617861771
(061)
1055 6 Y Y Y HERMINA MEDAN RS JL. ASRAMA/AMPERA II SEI SIKAMBING C-II MEDAN HELVETIA
80862525/8086769
1056 7 Y - Y IBNU SALEH RS JL. HM JONI NO. 64/63 – 65 MEDAN 0617342241
1057 8 Y Y Y ISLAM MALAHAYATI RS JL. DIPENOGORO NO.2-4, MEDAN 0614518766
1058 9 Y Y Y MARTHA FRISKA MULTATULI RS JL. MULTATULU KOMPLEKS TAMAN MULTATULI INDAH NO 1 0614149666
1059 10 Y Y MATERNA RS JL. TEUKU UMAR, NO.11 MEDAN 20112 0614514222
1060 11 Y - Y METHODIST SUSANNA WESLEY RS JL. HARMONIKA BARU PASAR I PADANG BULAN SELAYANG II MEDAN 0618222263
1061 12 Y Y Y MITRA SEJATI RS JL. JEND. AH NASUTION NO. 7 MEDAN 0617875967
1062 13 Y Y Y MURNI TEGUH MEMORIAL HOSPITAL RS JL. JAWA NO. 2 (SP JL. VETERAN) MEDAN 06180501777
1063 14 Y - Y NUR SAADAH RS JL. RAYA MEDAN-TANJUNG MORAWA KM.12 0617940089
1064 15 Y Y - SARAH RS JL. BAJA RAYA NO. 10 PETISAH 0614528044
1065 16 Y Y SILOAM DHIRGA SURYA RS JL. IMAM BONJOL NO. 6, KEL. PETISAH-MEDAN 20112 06188881900
1066 17 Y - Y SITI HAJAR MEDAN RS JL. JAMIN GINTING NO. 2 MEDAN 0618213187
1067 18 Y - SRI RATU RS JL. NIBUNG RAYA NO. 204 – 212 0614521074
1068 19 Y - Y ST. ELISABETH MEDAN RS JL. HAJI MISBAH NO. 7 0614144737
1069 20 Y - Y SUMATERA EYE CENTER HOSPITAL RS JL. ISKANDAR MUDA NO. 278 - 280, MEDAN 0614525058
1070 21 Y - Y SUNDARI RS JL. TB SIMATUPANG NO. 31 MEDAN 0618452536
08158078649/0618
1071 22 Y - TERE MARGARETH RS JL. RINGROAD NO. 11-15, MEDAN, SUMATERA UTARA
225089
1072 23 Y - Y BAHAGIA MEDAN RSU JL. BAHAGIA NO. 85 KOTA MEDAN 0617360947
1073 24 Y Y DELI RSU JALAN MERBABU NI. 18-20, MEDAN, SUMATERA UTARA, 201212 0614565229
1074 25 Y Y Y IMELDA MEDAN RSU JL. BILAL NO. 24 P. BRAYAN DARAT 1 0616610072
1075 26 Y Y Y MARTHA FRISKA RSU JL. KOL YOS SUDARSO KM.6, NO.91, PULO BRAYAN 0616610910
1076 27 Y - Y MITRA MEDIKA MEDAN RSU JL. K.L. YOS SUDARSO KM. 7.5, TANJUNG MULIA, MEDAN 061-6640999
1077 28 Y - Y PROF. DR. BOLONI RSU JL. W. MONGINSIDI NO. 11 MEDAN 0614154637
1078 29 Y Y Y PERMATA BUNDA MEDAN RSU JL. SISINGAMANGARAJA, NO.7 MEDAN 0617362777
JL. KARYA BARU NO.1 KELURAHAN HELVETIA TIMUR, KECAMATAN MEDAN HELVETIA,
1079 30 Y - - SUFINA AZIZ MEDAN RSU 0618441754
KOTA MEDAN 20124
1080 31 Y - Y WAHYU MEDAN RSU JL. PADANG NO. 25 MEDAN 0617382505
1081 32 Y - Y BANDUNG MEDAN RSU JL. MISTAR NO.39 - 43, MEDAN 061-4567993
1082 33 - Y - MEDAN MEDICAL CENTRE KLINIK JL. KOMPLEK MULTATULI INDAH BLOK BB NO.56-57 0614535522
1083 34 - Y SPESIALIS BUNDA MEDAN KLINIK JL. SISINGAMANGARAJA NO.17 0617321666
1084 35 - Y PRODIA MEDAN (JL. S.PARMAN) LAB JL. S. PARMAN NO.17/223G, MEDAN 20153 0614535731
1085 36 - Y PRODIA MEDAN (SETIA BUDI) LAB KOMPLEKS RUKO MILALA MAS BLOK A NO. 8, SETIA BUDI, MEDAN 0618224129
1086 37 PRODIA MEDAN (GATOT SUBROTO) LAB JL. JEND. GATOT SUBROTO NO.129, MEDAN 20112 0614157459
1087 38 - Y PRODIA MEDAN (JL. ASIA) LAB JL. ASIA NO. 115 B, MEDAN 20214 0617321260
1088 39 - Y LAB KF MEDAN LAB D/A. APOTEK KIMIA FARMA NO. 27 JL. PALANG MERAH NO.32 MEDAN (061) 4551679|
061-
1089 40 - Y KLINIK & APOTEK KF 27 KLINIK & APOTIK JL. PALANG MERAH NO. 32
4576023/4515513|
1090 41 - Y KLINIK & APOTEK KF 39 KLINIK & APOTIK JL. GATOT SOEBROTO NO 37 A/C 061-4529909|
BINJAI
1091 1 Y - Y BANGKATAN RS JL. SULTAN HASANUDDIN NO. 40 BINJAI 0618821263
Y(
1092 2 Y - SLYVANI BINJAI RSIA JL. PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 21 BINJAI 06180045925
BPJS
1093 3 Y Y - ARTHA MEDICA BINJAI RSU JL. SAMANHUDI NO. 22 BINJAI 0618827277
1094 4 Y Y Y BIDADARI BINJAI RSU JL. PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 174 A BINJAI, SUMUT 0618830003
JL. MEDAN, BINJAI KM. 10,8 / JL. SAMA NO. 71, SUNGGAL, DELI SERDANG, SUMATERA
1095 5 Y - - FULL BETHESDA RSU 0618457573
UTARA
1096 6 Y Y Y LATERSIA BINJAI RSU JL. SOEKARNO HATTA KM 18 NO. 451 BINJAI - SUMUT 0618829788
1097 7 Y - RATU MAS RSU JALAN TENGKU AMIR HAMZAH NO. 281 A, BINJAI UTARA, KOTA BINJAI, SUMUT 20746 061 - 8829404
1098 8 Y - WAMPU NORITA RSU JL. MEDAN - TANJUNG PURA KM. 46, NO. 86, KEC. LANGKAT, SUMATERA UTARA 20851 061-89139999

Page 22
1099 9 - Y PRODIA BINJAI LAB JL. SUDIRMAN NO. 25, BINJAI 20714 0618828269
PANGKALAN BRANDAN
1100 1 Y Y Y PERTAMINA PANGKALAN BRANDAN RS JL. WAHIDIN NO. 1 STABAT – SUMATERA UTARA 0620323392
BERASTAGI
1101 1 Y Y Y EFARINA ETAHAM RS JL. JAMIN GINTING NO 1 DESA RAYA BERASTAGI KAB. KARO – SUMUT 0628323716
1102 2 Y - AMANDA RS JL. DJAMIN GINTING SIMP. KORPRI NO.1 062893034
1103 3 - Y PRODIA KABANJAHE LAB JL. VETERAN NO. 21 (RSU ESTER), KABANJAHE 22113 0628323321
LUBUK PAKAM
1104 1 Y Y Y GRANDMED RS JL. RAYA MEDAN No. 66, LUBUK PAKAM KM 25 – SUMATERA UTARA 0617955114
1105 2 Y - Y HIDAYAH DELI TUA RS JL. BESAR MEDAN – DELI TUA KM 8,5 NO. 55, DELI SERDANG – SUMUT 0617032835
1106 3 Y Y Y PATAR ASIH RS JL. BAKARAN BATU DS. TUMPATAN KEC. BERINGIN KAB. DELI SERDANG 0617950313
1107 4 Y - Y SARI MUTIARA LUBUK PAKAM RS JL. MEDAN NO. 17 LUBUK PAKAM - SUMUT 0617951339
1108 5 - Y PRODIA LUBUK PAKAM LAB JL. AHMAD DAHLAN NO. 69, LUBUK PAKAM 0617952030
SERDANG BEDAGAI-PERBAUNGAN
JL. MEDAN - TEBING TINGGI KM 42.5 NO. 75 B DESA BENGKEL, KEC. PERBAUNGAN ,
1109 1 Y - TRIANDA RS 0617991936
KAB. SERDANG BEDAGAI, 20986
PANYABUNGAN
1110 1 Y - Y PERMATA MADINA PANYABUNGAN RSU JL. MERDEKA NO. 155 PANYABUNGAN, SUMUT 063620279
PEMATANG SIANTAR
1111 1 Y Y Y HARAPAN P. SIANTAR RS JL. FAREL PASARIBU NO. 21 062221162
1112 2 Y Y Y HORAS INSANI RS JL.MEDAN KM2,5 PEMATANG SIANTAR 0622433444
1113 3 Y Y Y VITA INSANI RS JL. DR. SUTOMO, P. SIANTAR 062222520
1114 4 - Y PRODIA PEMATANG SIANTAR LAB JL. MERDEKA NO. 37, PEMATANG SIANTAR 21118 062222437
1115 5 - Y KIMIA FARMA 29 SOETOMO APOTEK JL. SUTOMO NO.63 PEMATANG SIANTAR 0622-22447|
1116 6 - Y APOTEK & KLINIK KIMIA FARMA KARTINI KLINIK & APOTIK JL. KARTINI NO. 19 PEMATANG SIANTAR 0622-22448|
1117 7 - Y KLINIK & APOTEK KF 162 KLINIK & APOTIK JL. KARTINI PEMATANG SIANTAR 0622-22448|
RANTAU PRAPAT
1118 1 - Y PRODIA RANTAU PRAPAT LAB JL. AHMAD YANI NO. 197, RANTAU PRAPAT 21415 062425368
TEBING TINGGI
1119 1 Y - NATAMA RSU JL. KARTINI NO. 30A, KEL. TEBING TINGGI LAMA, KEC. TEBING TINGGI KOTA, KOTA TEBING0621
TINGGI,
24404
SUMATERA UTARA 20632
1120 2 - Y PRODIA TEBING TINGGI LAB JL. SUDIRMAN NO. 257 D, TEBING TINGGI 26014 062122494
KISARAN
JL. ABDI SETIA BAKTI (TERMINAL MADYA), KEL. SEI RENGGAS, KEC. KOTA KISARAN
1121 1 Y - BUNDA MULIA RSU 082165127294
TIMUR, KAB. ASAHAN, SUMUT 21214
1122 2 Y - Y SETIO HUSODO RS JL. S. M. RAJA NO. 67 081265696994
1123 3 - Y PRODIA KISARAN LAB JL. IMAM BONJOL NO.177 KISARAN 21222 0623348599
PADANG SIDEMPUAN
1124 1 Y - INANTA RSU JL. SISINGAMANGARAJA NO. 85/87 PADANG SIDEMPUAN, SUMUT 063421451
JL. SISINGAMANGARAJA NO. 113 KEC. SITAMIANG, KOTA PADANGSIDIMPUAN,
1125 2 Y Y METTA MEDIKA PADANGSIDIMPUAN RS 06344320706
SUMATERA UTARA 22721
1126 3 - Y PRODIA PADANG SIDEMPUAN LAB JL. MERDEKA NO 52 PADANG SIDEMPUAN 22718 06347366622
TANJUNG BALAI
1127 1 Y - HADI HUSADA TANJUNGBALAI RS JL. JEND. SUDIRMAN NO. 26 TANJUNG BALAI 062392707
1128 2 - Y PRODIA TANJUNG BALAI LAB JL. SUDIRMAN NO. 23, TANJUNG BALAI 0623596227
LABUHAN BATU
JL. LINTAS SUMATERA SIMPANG SIRANGGONG DAMULI PEKAN, LABUHANBATU UTARA,
1129 1 Y - AVICENNA LABUHAN BATU RSU 06247672018
SUMATERA
JALAN LINTASUTARA 21457 BLOKSONGO, DESA SISUMUT, KEC. KOTAPINANG, KAB.
SUMATERA
1130 2 Y - NUR'AINI RSU 0624-495883
LABUHANBATU SELATAN, SUMATERA UTARA
SIBOLGA
1131 1 Y Y Y METTA MEDIKA SIBOLGA RS JL. SUTOYO SISWOMIHARJO NO. 34 SIBOLGA 063125006
1132 2 - Y PRODIA SIBOLGA LAB JL. S. PARMAN NO. 77, SIBOLGA 22523 063122539
WILAYAH JAMBI
JAMBI
0741-3081014 /
1133 1 Y - Y ERNI MEDIKA JAMBI RS JL. BARLIN RT. 12, NO. 21, KEL. TALANG BAKUNG, KEC. JAMBI SELATAN, JAMBI 36136
082380758262
1134 2 Y Y Y ISLAM ARAFAH RS JL. MPU GANDRING NO. 01 KEBUN JERUK, JAMBI 0741667966
1135 3 Y Y - KAMBANG JAMBI RS JL. KOL. AMIR HAMZAH NO. 53 KEL. SELAMAT KEC. KOTA BARU, JAMBI 074161714
1136 4 Y - Y MAYANG MEDICAL CENTER RS JL. IR. H. jUANDA NO. 56 SIMPANG III SIPING MAYANG MANGURAI KOTA BARU JAMBI 0741671222
(0741)
1137 5 Y Y - MITRA JAMBI RS JL. JENDRAL BASUKI RAHMAT NO. 77 PAAL LIMA KOTA BARU
3041377/3041355|
1138 6 Y Y Y SILOAM JAMBI (EX ASIA MEDIKA) RS JL. SOEKARNO - HATTA, PALMERAH 07415919000
1139 7 Y Y Y ST.THERESIA RS JL. SUTOMO, NO.19 074123119

Page 23
1140 8 Y Y Y BAITURRAHIM JAMBI RSU JL. PROF. M. YAMIN SH NO. 30 LEBAK BANDUNG, JAMBI 36135 074135165
1141 9 Y Y Y ANNISA JAMBI RSIA JL. KABIA NO. 04 RT 01 KEBUN HANDIL JAMBI 0741445226
1142 10 - Y PRODIA JAMBI LAB JL. URIP SUMOHARDJO 2-3, TELANAI PURA, JAMBI 074164688
08877800501/0821
1143 11 - Y APOTEK KIMIA FARMA 208 APOTEK JL. SOEMANTRI BROJONEGORO NO. 1
46383275/0741707
1144 12 - Y KLINIK & APOTEK KF 299 KLINIK & APOTIK JL. R.MATTAHER NO.40, RAWASARI, JAMBI 0741 25635|
MERANGIN
JL. SAPTA MARGA RT. 21, RW. 03, KELURAHAN PEMATANG KANDIS, KECAMATAN
1145 1 Y - ANDIMAS JAMBI RS 074621719
BANGKO, KABUPATEN MERANGIN, JAMBI 0746322834 /
1146 2 Y - RAUDHAH JAMBI RS JL. LINTAS SUMATERA KM. 01, BUKIT AUR BANGKO, JAMBI
085210917729
MUARA BUNGO
1147 1 Y Y SENTRAL MEDIKA MUARA BUNGO RS JL. RANGKAYO HITAM, CADIKA MUARA BUNGO JAMBI 074722207
1148 2 Y Y PERMATA HATI MUARA BUNGO RSIA JL. LEBAI HASAN RT. 06 RW. 02 KEL. SUNGAI PINANG, KEC. BUNGO DANI, KAB. BUNGO (0747) 7331122/ 7331123, Hp. 0821 8461 2206|
WILAYAH SUMATERA SELATAN
PALEMBANG
1149 1 Y - Y AR RASYID PALEMBANG RS JL. HM SALEH NO.2, KM 7, SUKARAMI, PALEMBANG l. HM Saleh No. 2, Km 7, Sukarami, Palembang,
0711-5610503
30151
JL. GUBERNUR H. A BASTARI NO. 16 SUNGAI KEDUKAN, RAMBUTAN, KOTA
1150 2 Y Y Y HERMINA OPI JAKABARING RS 07113031520
PALEMBANG, SUMATERA SELATAN 30257
1151 3 Y Y Y HERMINA PALEMBANG RS JL. BASUKI RAHMAT NO.897 RT.011/003 Kel.20 ILIR II Kec.KEMUNING-PALEMBANG 0711352525
1152 4 Y - Y MUHAMMADIYAH PALEMBANG RS JL. JEND A. YANI 13 ULU PALEMBANG 30263 0711511446
1153 5 Y Y Y MUSI MEDIKA CENDIKIA RS JL. DEMANG LEBAR DAUN NO. 62, KEL. DEMANG LEBAR DAUN, KEC ILIR BARAT I, PALEMBANG 0711-446272
30137
1154 6 Y - Y PELABUHAN RS JL. MAYOR MEMET SASTRAWIRYA NO. 1 BOOM BARU 0711711843
1155 7 Y Y Y PT. PUSRI RS JL. MAYOR ZEN 0711712222
1156 8 Y Y Y RK. CHARITAS RS JL. JEND. SUDIRMAN NO.1054 0711350426
1157 9 Y Y Y SILOAM HOSPITALS SRIWIJAYA RS JL. POM IX KEL. LOROK PAKJO KEC. ILIR BARAT 1 PALEMBANG 07115649090
1158 10 Y Y Y SRIWIJAYA EYE CENTRE PALEMBANG RS JL. JEND SUDIRMAN NO. 502 KM. 4,5 PALEMBANG 0711419680
JL. JEND. SUDIRMAN 1051 C-D-E PALEMBANG
1159 11 Y Y Y YK MADIRA PALEMBANG RSU 0711356173
1160 12 Y - Y TIARA FATRIN RSK JL. RAJAWALI NO. 495-496 PALEMBANG 0711353438
1161 13 Y Y Y BUNDA PALEMBANG RSAB JL. DEMANG LEBAR DAUN, PALEMBANG 0711312866
1162 14 Y - Y AZZAHRA PALEMBANG RSAB JL. BRIGJEN HASAN KASIM NO. 1-2 BUKIT SANGKAL KEC. KALIDONI 0711822723
1163 15 - Y - PRODIA PALEMBANG LAB JL. BASUKI RAHMAT NO.801 07115610293
1164 16 - Y PRODIA VETERAN LAB JL. VETERAN 930/C2, 9 ILIR, PALEMBANG 30113 0711377239
1165 17 - Y KIMIA FARMA 239 APOTEK JL. MP. MANGKUNEGARA 0711 - 823503|
0711-5613695 /
1166 18 - Y APOTEK KIMIA FARMA BURLIAN APOTEK JL. KOLONEL H.BURLIAN SUKARAMI
081281082257|
0711354717/07113
1167 19 - Y KLINIK & APOTEK KF 209 KLINIK & APOTIK JL. LETKOL ISKANDAR NO. 222
62245|
1168 20 - Y LAB KF PALEMBANG LAB JL. JEND. SUDIRMAN NO. 2837 KM. 3.5 KELURAHAN 20 ILIR D-III KECAMATAN ILIR TIMUR (0711)
I, PALEMBANG
353592|
LUBUK LINGGAU
1169 1 Y Y Y AR BUNDA LUBUK LINGGAU RS JL. GARUDA NO. 245 RT.3 KELURAHAN BANDUNG KIRI, KEC. LUBUK LINGGAU BARAT 1 0733324955
1170 2 Y Y SILOAM SILAMPARI LUBUK LINGGAU RS Jl. YOS SUDARSO RT.11 TABA JEMEKEH, LUBUK LINGGAU TIMUR I 0733-3035900|
1171 3 - Y SEKATA KLINIK JL. YOS SUDARSO NO. 230 TABAH JEMEKEH, LUBUK LINGGAU 0733321357
1172 4 - Y LAB KF LUBUK LINGGAU LAB JL. YOS SUDARSO NO.71 KEL. JAWA KIRI 2 (0733) 321002|
MUARA ENIM
JL. RAYA BUKIT ASAM NO. 118, TANJUNG ENIM, MUARA ENIM, SUMATERA SELATAN
1173 1 Y Y BUKIT ASAM MEDIKA RS 0734451204
31716
JL. MAYOR TJIK AGUS KIEMAS-LINTAS KEPUR, KAB. MUARA ENIM, PROV SUMATERA 081273373378 /
1174 2 Y Y KARUNIA INDAH MEDIKA KLINIK BERSALIN
SELATAN 085320552826
PRABUMULIH
1175 1 Y Y Y AR BUNDA PRABUMULIH RS JL. ANGKATAN 45 GUNUNG IBUL 0713322954
(0713) 3300032;
1176 2 Y Y FADHILAH PRABUMULIH RS JL. JENDRAL SUDIRMAN NO. 01 PATIH GALUNG PRABUMULIH
323939;|
1177 3 Y Y Y PERTAMINA PRABUMULIH RS JL. KESEHATAN, NO.100, KOMPLEK PERTAMINA PRABUMULIH 0713383333
BATURAJA
1178 1 Y Y Y SANTO ANTONIO RS JL. GARUDA NO. 3, KM. 3, DS. TANJUNGBARU, KEC. BATURAJA TIMUR 0735320395
BELITANG
1179 1 Y - Y PANTI BHAKTININGSIH CHARITAS RS JL. CHARITAS NO.1 TEGALREJO BK.10 BELITANG KABUPATEN OKU TIMUR 0735452269
WILAYAH SUMATERA BARAT
BUKIT TINGGI
1180 1 Y Y Y ISLAM IBNU SINA BUKIT TINGGI RS JL. BATANG AGAM, BELAKANG BALOK 075221185
1181 2 Y Y Y MADINA RSU JL. GURU HAMZAH NO.17 075221388
1182 3 - Y PRODIA BUKIT TINGGI LAB JL. A. RIVAI 23, BUKIT TINGGI 26116 075223348
1183 4 - Y KLINIK & APOTEK KF 146 BUKIT TINGGI KLINIK & APOTIK JL. JEND. SUDIRMAN NO 14 BUKIT TINGGI 0752-35700|

Page 24
PADANG
JL. KHATIB SULAIMAN RT 001 RW 012, KEL. GUNUNG PANGILUN, KEC. PADANG UTARA,
1184 1 Y Y HERMINA PADANG RS 0751-8972525
KOTA PADANG, SUMATERA BARAT
1185 2 Y - ISLAM IBNU SINA PADANG RS JL. GAJAH MADA GUNUNG PANGILUN 0751444712
1186 3 Y Y Y ISLAM SITI RAHMAH RS JL. RAYA BY PASS KM 15 AIE PACAH PADANG 0751463059
1187 4 Y Y Y MATA PADANG EYE CENTER RS JL. PEMUDA NO. 53, PADANG, SUMATERA BARAT 075130094
1188 5 Y Y Y NAILI DBS RS JL. RATULANGI NO. 24 KAMPUNG JAO PADANG, SUMATERA BARAT 07518951900
1189 6 Y Y Y SELAGURI RS JL. A.YANI, NO.26 075133010
1190 7 Y Y Y YOS SUDARSO RS JL. SITUJUH, NO.1 075133230
1191 8 Y Y LENGGOGENI PADANG RSIA JL. PURUS II NO. 1, PADANG 25113 075133777
1192 9 Y - Y RESTU IBU PADANG RSIA JL. TARANDAM NO. 5-7, PADANG 0751810756
1193 10 Y Y Y SITI HAWA PADANG RSIA JL. PARAK GADANG NO. 35 A PADANG 0751841251
1194 11 Y - AISYIYAH PADANG RSU JL. H. AGUS SALIM NO. 6 PADANG 075130639
1195 12 Y Y Y CITRA BUNDA MEDICAL CENTER (C-BMC) PADANG RSU JL. PROKLAMASI NO. 31-37, ALANG LAWEH, PADANG 075123164
JL. BY PASS KM. 7 KELURAHAN PISANG KECAMATAN PAUH PADANG – SUMATERA
1196 13 Y Y SEMEN PADANG HOSPITAL RSU 0751777888
BARAT
1197 14 Y Y Y CICIK RSB JL. DR. SUTOMO NO. 94 MARAPALAM, PADANG 075138846
1198 15 Y Y BEDAH ROPANASURI RSK JL. AUR NO. 8 PADANG 075131938
1199 16 Y - Y ANNISA PADANG KLINIK UTAMA JL. PEMUDA NO. 18, PADANG 075131906
JL. JORONG, BUKIT BERBUNGA, NAGARI. SUNGAI RUMBAI TIMUR KECAMATAN SUNGAI
1200 17 Y - NURJINIS KLINIK 085274782412
RUMBAI, KABUPATEN DHARMASRAYA – PROVINSI SUMATERA BARAT
1201 18 - Y PRODIA PADANG LAB JL. PATTIMURA NO. 3 A, PADANG 25113 075138795
1202 19 - Y KLINIK & APOTEK KF 94 PADANG KLINIK & APOTIK JL. PROKLAMASI N. 24 PADANG 0751-891195|
1203 20 - Y KLINIK & APOTEK KF 238 PADANG KLINIK & APOTIK JL. PATIMURA NO 18 PADANG 0751-23620|
BATUSANGKAR
1204 1 Y - FADHILAH BATUSANGKAR RSIA JL. BARINGIN NO. 5, BATUSANGKAR, SUMATERA BARAT 075272986
PAYAKUMBUH
JL. SOEKARNO HATTA, KELURAHAN BULAKAN BALAI KANDI KOTO NAN AMPEK, KEC.
1205 1 Y - SUKMA BUNDA PAYAKUMBUH RSKIA 075295871
PAYAKUMBUH, SUMATERA BARAT 26225
1206 - Y KLINIK & APOTEK KF 372 PAYAKUMBUH KLINIK & APOTIK JL. JEND. SUDIRMAN PAYAKUMBUH 0752 91108|
WILAYAH LAMPUNG
LAMPUNG
1207 1 Y Y Y ADVENT LAMPUNG RS JL. TEUKU UMAR, NO.48 0721703459
1208 2 Y Y - ANUGERAH MEDIKA RS JL. KAPT. AHMAD IBRAHIM N0. 21-23 ENGGAL TK. KARANG 0721240488
1209 3 Y Y Y PERTAMINA BINTANG AMIN RS JL. PRAMUKA NO. 27 KEMILING, B. LAMPUNG 0721273601
1210 4 Y Y - BUNDA ASY-SYIFA LAMPUNG RS JL. DR SUSILO NO. 54 PAHOMAN, TELUK BETUNG UTARA BDR LAMPUNG 0721259259
1211 5 Y Y Y BUMI WARAS RS JL. WOLTER MONGINSIDI, NO.235 0721254589
1212 6 Y Y Y GRAHA HUSADA RS JL. GAJAH MADA NO 6GH 0721240000
1213 7 Y Y Y IMMANUEL WAY HALIM RS JL. SOEKARNO-HATTA, WAY HALIM 0721704900
1214 8 Y Y Y NATAR MEDIKA RS JL. RAYA NATAR NO. 4 MUARA PUTIH NATAR LAMPUNG SELATAN 072192521
1215 9 Y - - PANTI SECANTI RS JL. RAYA GISTING, KECAMATAN GISTING, KABUPATEN TANGGAMUS, LAMPUNG 0729347553
1216 10 Y Y Y URIP SUMOHARJO RS JL. URIP SUMOHARJO NO. 200, SUKARAME 0721771322
1217 11 Y Y - BELLEZA KEDATON RSIA JL. SULTAN HAJI, LABUHAN RATU - BANDAR LAMPUNG 0721773333
1218 12 Y Y Y MUTIARA PUTRI RSIA JL. HOS COKROAMINOTO 96 ENGGAL 0721252519
1219 13 Y - Y PURI BETIK HATI RSIA JL. PAJAJARAN NO. 109 JAYABAYA II KEC SUKABUMI BDR LAMPUNG 0721787799
1220 14 Y Y Y RESTU BUNDA LAMPUNG RSIA JL. KH. HASYIM ASHARI NO. 73, TELUK BETUK SELATAN, BANDAR LAMPUNG 0721484185
1221 15 Y - Y SANTA ANNA LAMPUNG RSIA JL. HASANUDIN NO. 27 TELUK BETUNG, BANDAR LAMPUNG 0721482424
1222 16 - Y PRODIA LAMPUNG LAB JL. JEND SUDIRMAN NO 120 PAHOMAN. BANDAR LAMPUNG 35127 07218017700
1223 17 - Y KLINIK & APOTEK KF 131 BANDAR LAMPUNG KLINIK & APOTIK JL. KARTINI NO. 44-45 BANDAR LAMPUNG 0721240291|
1224 18 - Y KLINIK & APOTEK KF 327 BANDAR LAMPUNG KLINIK & APOTIK JL. JEND. SUDIRMAN NO. 88 BANDAR LAMPUNG 0721- 5600608|
1225 19 - Y KLINIK & APOTEK KF 222 KLINIK & APOTIK JL. GAJAH MADA NO.58B BANDAR LAMPUNG 0721 5601300|
1226 20 - Y LAB KF LAMPUNG LAB JL. GAJAH MADA NO.76 E TANJUNG KARANG TIMUR (0721) 269901|
KOTA BUMI

1227 1 Y - Y HANDAYANI RS JL. SOEKARNO HATTA 94 TANJUNG HARAPAN KOTA BUMI 0724328399

METRO-LAMPUNG
1228 1 Y Y Y HARAPAN BUNDA LAMPUNG RS JL. RAYA LINTAS SUMATRA NO 30 SEPUTIH JAYA LAMPUNG TENGAH 072526766
KELURAHAN YUKUM JAYA, JL. NEGARA LINTAS SUMATERA KM. 65 BANDARJAYA, KEC.
1229 2 Y Y Y ISLAM ASY-SYIFAA RS 072525264
TERBANGGI BESAR, KAB. LAMPUNG TENGAH
1230 3 Y Y Y MARDI WALUYO METRO LAMPUNG RS JL. JEND. SUDIRMAN NO. 156 METRO – LAMPUNG 072542512

Page 25
1231 4 Y - Y YUKUM MEDICAL CENTRE RS JL. NEGARA NO. 99 KM. 67 YUKUMJAYA KAB. LAMPUNG TENGAH 072525333
1232 5 Y - Y ANUGERAH MEDICAL CENTRE RSIA JL. KUNANG 15 KAUMAN METRO PUSAT KOTA METRO LAMPUNG 072543209
1233 6 Y - Y PURI ADHYA PARAMITA RSIA JL. SULTAN AGUNG NO. 5, BANDARJAYA, TERBANGGI BESAR, LAMPUNG TENGAH 0725-529399
TULANG BAWANG
JL.LINTAS TIMUR SUMATERA, DESA AGUNG DALAM RT/RW 03/02 KEC.BANJAR MARGO
1234 1 Y - Y PENAWAR MEDIKA RS 07267570122
KAB. TULANG BAWANG LAMPUNG 34595
PRINGSEWU
1235 1 Y Y MITRA HUSADA RS JL. JEND A. YANI NO. 14 PRINGSEWU LAMPUNG 072923792
1236 2 Y - WISMA RINI RS JL. WISMA RINI NO.1, PRINGSEWU SELATAN, KAB. PRINGSEWU, LAMPUNG 35373 072921096
WILAYAH RIAU
PEKAN BARU
1237 1 Y Y Y AULIA HOSPITAL PEKANBARU RS JL. HR. SOEBRANTAS NO. 63 PANAM – PEKANBARU 07616700000
1238 2 Y Y Y AWAL BROS PANAM RS JL. HR. SOEBRANTAS NO. 88 PANAM – PEKANBARU 0761586888
1239 3 Y Y Y EKA HOSPITAL PEKANBARU RS JL. SOEKARNO HATTA, KM.6,5 07616989999
1240 4 Y Y Y ISLAM IBNU SINA PEKANBARU RS JL. MELATI, NO.60 076124242
1241 5 Y - - JMB PEKANBARU RS JL. SEKOLAH / KHAYANGAN NO. 53 RUMBAI 076153171
1242 6 Y Y Y MATA PEKANBARU EYE CENTER RS JL. SOEKARNO HATTA NO.236 KEL.SIDOMULYO TIMUR, KEC MARPOYAN DAMAI, PEKANBARU
07617875191-92|
28282
1243 7 Y - MESRA RIAU RS JL. RAYA PASIR PUTIH NO. 3 A-C, SIAK HULU, KAB. KAMPAR, RIAU, 28452 076171965
1244 8 Y Y Y PRIMA PEKANBARU RS JL. BIMA NO. 1 (NANGKA UJUNG/ TUANKU TAMBUSAI) PEKANBARU- RIAU 07618419007
1245 9 Y Y Y PROF. DR. TABRANI RS JL. JEND. SUDIRMAN NO. 410 076135464
1246 10 Y Y - SANTA MARIA PEKANBARU RS JL. A. YANI, NO.68 076122213
1247 11 Y Y Y SYAFIRA PEKANBARU RS JL. JEND SUDIRMAN NO. 134 PEKANBARU 076135360
1248 12 Y Y - ANDINI PEKANBARU RSIA JL. TUANKU TAMBUSAI NO. 55 PEKANBARU 076133612
1249 13 Y Y - BUDHI MULIA PEKANBARU RSIA JL. SOEKARNO HATTA NO. 226-228 MARPOYAN DAMAI, PEKANBARU – RIAU 07613069900
1250 14 Y Y Y ERIA BUNDA RSIA JL. KH. AHMAD DAHLAN, NO.163 076123100
1251 15 Y - Y SANSANI RSIA JL. SOEKARNO HATTA (ARENGKA ATAS ) , PEKANBARU , RIAU 0761564666
1252 16 Y Y Y ZAINAB RSIA JL. RONGGOWARSITO I NO.1 076124000
1253 17 Y - - BULAN MULIA RB & BP JL. RAYA KM.6 No.18 PERAWANG Kec. TUALANG Kab. SIAK-RIAU 0761693005
1254 18 - Y PRODIA PEKANBARU LAB JL. CEMPAKA NO. 80 B-C, PEKANBARU, RIAU 28156 076145542
1255 19 - Y APOTEK KIMIA FARMA 229 APOTEK JL. SUDIRMAN 724 0761 29186|
1256 20 - Y APOTEK KIMIA FARMA 93 APOTEK JL. JEND. SUDIRMAN NO 175 0761-32796|
1257 21 - Y KLINIK & APOTEK KF 395 KLINIK & APOTIK JL. MELUR NO.4, PEKANBARU 0761-7076373|
1258 22 - Y KLINIK & APOTEK KF SEI RAYA KLINIK & APOTIK PEKANBARU -|
DURI
1259 1 Y - AAD DURI RS JL. BAITURRAHMAN NO. 88 KELURAHAN DURI RIAU 0765560243
1260 2 Y - Y AGUNG BAGAN BATU RS JL. JEND. SUDIRMAN KM. 8 BAGAN BATU 07657040095
1261 3 Y Y Y PERMATA HATI DURI RS JL. JEND SUDIRMAN NO.37 SIMPANG PADANG 0765598101
1262 4 Y - Y BUNDA ANISYAH RSIA JL. RAYA PEKANBARU - BANGKINANG KM 52, AIR TIRIS, KAMPAR - RIAU 082388721638
1263 5 Y Y Y MUTIA SARI RSIA JL. BATHIN BETUAH NO. 1A SIMPANGAN PADANG 076593635
1264 6 Y - INDAH BAGAN BATU RSU JL. JENDRAL SUDIRMAN KM. 2, BAGAN BATU, KAB ROKAN HILIR, RIAU 0823-88253674
1265 7 Y Y THURSINA RSU JL. HANGTUAH NO.93 0765597782
1266 8 - Y PRODIA DURI LAB JL. HANG TUAH 105 D, DURI 28884 076593008
DUMAI
1267 1 Y Y PERTAMINA DUMAI RS JL. RAYA BUKIT DATUK, DUMAI 0765439200
1268 2 - Y CITRA MEDIKA DUMAI KLINIK JALAN M. YAMIN SH, NO. 58, DUMAI, RIAU 0765-38508
1269 3 - Y IGA DUMAI KLINIK JL. SULTAN SYARIF KASIM NO. 221 DUMAI 081365761483
1270 4 Y Y PADU SERASI KLINIK RB JL. JEND SUDIRMAN NO. 188 DUMAI 0765438189
PANGKALAN KERINCI
1271 1 Y - Y AMALIA MEDIKA RS JL. LINTAS TIMUR PANGKALAN KERINCI, KABUPATEN PELALAWAN 076195348
1272 2 Y - Y EFARINA RIAU RS JL. LINTAS TIMUR NO. 1 PANGKALAN KERINCI RIAU 0761494500
ROKAN HULU
1273 1 Y Y Y AWAL BROS UJUNG BATU RS JL. JENDRAL SUDIRMAN NO. 314 UJUNG BATU, ROKAN HULU 07627363329
1274 2 - Y HARAPAN MEDIKA RSIA JL. JEND SUDIRMAN NO. 265, UJUNGBATU, KAB ROKAN HULU, RIAU 28554 0762-7363579
ROKAN HILIR
JL. LINTAS RIAU UJUNG TANJUNG , RT 024 , RW 009 KECAMATAN TANAH PUTIH,
1275 1 Y - CAHAYA UJUNG TANJUNG RS 081266818300
JL. JEND. SUDIRMAN
KABUPATEN NO. 585
ROKAN HILIR BAGANBATU KEC. BAGANSINEMBAH KAB. ROKAN HILIR –
- RIAU
1276 2 - Y AGUNG ROKAN HILIR KLINIK 0765552459
RIAU

Page 26
INDRAGIRI
1277 1 Y - Y INDRAGIRI TEMBILAHAN RS JL. TRIMAS NO.7 TEMBILAHAN KAB. INDRAGIRI HILIR, RIAU 076823555
WILAYAH KEPULAUAN RIAU
BATAM
1278 1 Y Y Y AWAL BROS BATAM RS JL. GAJAH MADA KAV. 1 BALOI, BATAM 0778431777
1279 2 Y Y GRAHA HERMINE RS KOMP. RUKO ASIH RAYA BLOK B NO. 9-15, BATU AJI – BATAM 0778363318
1280 3 Y Y Y HARAPAN BUNDA BATAM RS JL. SERAYA NO.1 0778457333
1281 4 Y - Y MUTIARA AINI BATAM RS JL. BATU AJI II BLOK A NO. 1 KEL. BULIANG, KEC BATU AJI, BATAM 0778332002
1282 5 Y Y ST. ELISABETH BATAM RS JL. ANGGREK BLOK II, BALOI 0778457357
1283 6 Y Y BUDI ROSARI RB & BP JL. MAHKOTA SIMPANG, NO.1, BENGKONG MAHKOTA 0778427854
JL. KAMPUNG HARAPAN TELUK SASAH SRI KUALA LOBAM TANJUNG UBAN PULAU
1284 7 Y Y TIARA MEDIKA RB & BP 0771484427
BINTAN KEPRI 29152
1285 8 Y Y ERNES KLINIK & RB JL. PERMAISURI NO. 8 TG. UBAN KEC. BINTAN UTARA KAB. BINTAN 0771483212
1286 9 - Y GENTA MEDICAL CENTER KLINIK MUKA KUNING INDAH, BLOK F, NO.10 0778361909
1287 10 - Y YAHYA MEDICAL CENTER & APOTIK ZAHRUNI KLINIK KOMPLEK RUKO SAGULUNG PERMAI BLOK B14-15, SAGULUNG KOTA, BATAM 0778392748
JL. ENGKU PUTRI, KOMPLEKS MAHKOTA RAYA BLOK E NO. 12A-12B, BATAM CENTRE -
1288 11 - Y PRODIA BATAM LAB 07787495735
BATAM 29432
1289 12 - Y KLINIK & APOTEK KF NO. 230 KLINIK & APOTIK PANBIL MALL BLOK A NO. 5 0778-371149|
1290 13 - Y LAB KF NAGOYA - APT KF 59 KLINIK & APOTIK JL. IMAM BONJOL KAMPUNG UTAMA BATAM (0778) 453602|
1291 14 - Y KLINIK & APOTEK KF 413 KLINIK & APOTIK KOMP. RUKO BOTANIA GARDEN BLOK A 1 NO. 1 C - BATAM 0778 7431199|
1292 15 - Y KLINIK & APOTEK KF 128 KLINIK & APOTIK KOMP. PERTOKOAN WIJAYA BLOK A NO. 4 SEI HARAPAN - BATAM 0778 323697|
0778 461482;
1293 16 - Y KLINIK & APOTEK KF 269 KLINIK & APOTIK JL. JEND SUDIRMAN, BATAM CENTRE, BATAM
363375|
0778
1294 17 - Y KLINIK & APOTEK KF 59 KLINIK & APOTIK JL. IMAM BONJOL, NO.1, NAGOYA, BATAM
458560/4087700|
1295 18 - Y KLINIK & APOTEK KF 137 KLINIK & APOTIK KOMP.SAGULUNG MAS INDAH B3, BATAM 0778 392146|
1296 19 - Y KLINIK & APOTEK KF 224 KLINIK & APOTIK KOMP MUKA KUNING INDAH II B2.3, BATAM 0778 363375|
TANJUNG PINANG
1297 1 - Y PRODIA TANJUNG PINANG LAB JL. IR. SUTAMI, RUKO VILLA AKASIA NO. 20 077125305
0771 22879,
1298 2 - Y KLINIK & APOTEK KF 31 KLINIK & APOTIK JL. BINTAN 656-658,TG.PINANG
21091|
1299 3 - Y KLINIK & APOTEK KF 169 KLINIK & APOTIK JL. BRIGJEND. KATAMSO, TG.PINANG(JL. RAJA ALI HAJI KM 4 NO. 3) 0771 - 317631|
1300 4 - Y KLINIK & APOTEK KF 297 KLINIK & APOTIK JL. BANTAR CETEK KM.9 TANJUNG PINANG 0771 441619|
1301 5 - Y KLINIK & APOTEK KF 109 KLINIK & APOTIK JL. MT.HARYONO KM.3,5 TANJUNG PINANG 0771 313590|
BINTANG TIMUR
1302 1 Y Y MEDIKA YAKESPEN UTAMA KLINIK JL. TANAH KUNING NO. A5, KITJANG KOTA, BINTANG TIMUR, KEPULAUAN RIAU, 0771-61521
KARIMUN
1303 1 Y Y Y BAKTI TIMAH KARIMUN RS JL. CANGGAI PUTRI, TELUK UMA, TEBING, KABUPATEN KARIMUN PROVINSI KEPULAUAN 07777367085
RIAU
KOMPLEK KARIMUN INDAH BLOK B NO. 01, JLM. JEND A YANI SUNGAI LAKAM, KARIMUN
1304 2 - Y MEDIC CENTRE CLINIC KLINIK 0777325561
APOTIK / BALAI REGENCY, RIAU
1305 3 - Y DEVI FARMA JLN. A. YANI RT. 004, RW. 007, SEI PASIR, MERAL, KARIMUN, KEPULAUAN RIAU 29662 0777368974
PENGOBATAN
1306 4 - Y KLINIK & APOTEK KIMIA FARMA 300 KLINIK & APOTIK JL. A.YANI KOLONG, SUNGAI LAKAM BARAT 0777-327907|
WILAYAH BENGKULU
BENGKULU
1307 1 Y Y Y BHAYANGKARA POLDA BENGKULU RS JL. VETERAN, NO.2 0736341086
JL. IR. SOEKARNO NO. 12, DESA RAMA AGUNG, KECAMATAN AGRA MAKMUR,
1308 2 Y - HANA CHARITAS BENGKULU, RS RS 0737-522300
KABUPATEN BENGKULU UTARA
1309 3 Y Y Y RAFFLESIA RS JL. MAHONI NO. 10 KOTA BENGKULU 073621710

1310 4 Y - Y TIARA SELLA RS JL. S PARMAN NO. 61, PADANG JATI KE KEBUN BUNGA 073620350
JL. HIBRIDA RAYA, No.1, RT. 23, RW. 08, KELURAHAN SIDOMULYO, KECAMATAN GADING
1311 5 Y - UMMI BENGKULU RS 073624832
CEMPAKA, KOTA BENGKULU,
1312 6 - Y APOTEK KIMIA FARMA 220 BENGKULU APOTEK JL. S. PARMAN BENGKULU 0736 - 341440|
1313 7 - Y APOTEK KIMIA FARMA 72 BENGKULU APOTEK JL. SUPRAPTO NO. 48 BENGKULU 0736-20601|
1314 8 - Y LAB KF BENGKULU LAB JL. S.PARMAN NO.113 BENGKULU (0736) 347970|
WILAYAH BANGKA BELITUNG
BANGKA INDUK
1315 1 Y - Y ARSANI BANGKA RS JL. AIR KENANGA KEC. SUNGAI ILIAT, KAB. BANGKA 07174297825
MUNTOK-BANGKA BARAT
JALAN RAYA TIMAH, KOMPLEK UNMET KELURAHAN SUNGAI BARU, KECAMATAN
1316 1 Y Y Y BAKTI TIMAH MUNTOK RS 0716 21009
MUNTOK, KABUPATEN BANGKA BARAT, KEPULAUAN BANGKA BELITUNG 33312

BANGKA TENGAH

Page 27
1317 1 Y Y SILOAM HOSPITALS BANGKA BELITUNG RS JL. SOEKARNO HATTA KM.5, BANGKA BELITUNG 0717-9190900
PANGKAL PINANG
1318 1 Y Y Y BAKTI TIMAH PANGKAL PINANG RS JL. BUKIT BARU PANGKAL PINANG 0717421091
1319 2 Y Y KALBU INTAN MEDIKA RS JL. BASUKI RAHMAT NO. 888, PANGKALPINANG, BANGKA BELITUNG 33142 0717434099
1320 3 Y Y Y KHATOLIK BHAKTI WARA RS JL. SUNGAI SELAN, KM.4, NO.180 0717422605
JL. JENDERAL SUDIRMAN NO. 18, KEL. TAMAN BUNGAN, KEC. GERUNGGANG,
1321 4 Y Y MUHAYA RSIA 0717-436997
PANGKAL PINANG, BANGKA BELITUNG
1322 5 - Y SUN CLINIC KLINIK EL-JOHN PLAZA, JL.SUKARNO HATTA, NO.208 07174297888
1323 6 - Y KLINIK & APOTEK KF 118 KLINIK & APOTIK JL. A.YANI, P.PINANG 0717 436762|
SUNGAI LIAT
1324 1 Y Y Y MEDIKA STANNIA RS JL. JEND.SUDIRMAN, NO.3, SUNGAI LIAT 071795837
TANJUNG PANDAN
JL. JEND SUDIRMAN KM 11, DESA BULUH TUMBANG DUSUN PARAWAS II, RT 003 RW
1325 1 Y - Y ALMAH RS 07199225666
002KECAMATAN
JL. TANJUNG
JENDRAL SUDIRMAN PANDAN
KM. 03, RT. KABUPATEN
019, RW. 008,BELITUNG,
KELURAHANPROVINSI
LESUNG KEPULAUAN
BATANG,
1326 2 Y Y UTAMA TANJUNG PANDAN RS 0719-9222211
TANJUNGPANDAN, BELITUNG, 33411
1327 3 - Y UTAMA TANJUNG PANDAN KLINIK JL. MERDEKA No. 27 TANJUNGPANDAN BELITUNG 071925526
WILAYAH KALIMANTAN TIMUR
BALIKPAPAN
1328 1 Y Y Y BALIKPAPAN BARU RS KOMP.BALIKPAPAN BARU Jl. MT.HARYONO Blok.A-A3 0542877330
1329 2 Y Y Y HERMINA BALIKPAPAN RS JL. MT.HARYONO NO.45, SEPINGGAN BARU, BALIKPAPAN SELATAN 0542 - 8532525|

1330 3 Y Y Y PERTAMINA BALIKPAPAN RS JL. JEND SUDIRMAN NO.1 0542734020

1331 4 Y Y Y RESTU IBU BALIKPAPAN RS JL. JEND ACHMAD YANI NO. 12 0542427342

1332 5 Y Y Y SILOAM HOSP. BALIKPAPAN (d/h BALIKPAPAN HUSADA) RS JL. MT HARYONO NO. 9 RING ROAD 05428862999
1333 6 Y Y Y PERMATA HATI BALIKPAPAN RSIA JL. IMAM BONJOL NO.1 0542413932
1334 7 - Y MEDIKA UTAMA SETIARA (GROUP RSPKT) KLINIK JL. MULAWARMAN NO. 24 RT 7 MANGGAR BARU BALIKPAPAN, KALIMANTAN TIMUR 0542770846
1335 8 - Y PT. ALINKA HEALTH CARE PANACEA KLINIK KOMP MAL FANTASI BLOK AB2 NO.18-20 BALIKPAPAN BARU 76114 0542877898
KOMP. PERTOKOAN BANDAR KLANDASAN BLOK D-11, JL. JEND. SUDIRMAN,
1336 9 - Y PRODIA BALIKPAPAN LAB 0542739337
BALIKPAPAN 76113 0542-412244,
1337 10 - Y APOTEK KIMIA FARMA 56 APOTEK JL. A.YANI, NO.95
424187,7031852|
1338 11 - Y KLINIK & APOTEK KF 425 SEPINGGAN KLINIK & APOTIK JL. MARS. MA ISWAHYUDI NO. 702 0542 7210391|
1339 12 - Y KF 435 MANGGAR APOTEK Manggar- Balikpapan 0542-7210441|
1340 13 - Y KLINIK & APOTEK KF 136 BALIKPAPAN KLINIK & APOTIK JL. MT. HARYONO NO. 72 0542-763962|
1341 14 - Y KLINIK & APOTEK KF 293 KLINIK & APOTIK JL. A. YANI NO.45 KARANG JATI 0542 792420|
0542 422691 /
1342 15 - Y KLINIK & APOTEK KF 68 KLINIK & APOTIK JL. JEND.SUDIRMAN NO.2-3 PERTOKOAN KLANDASAN
0811 5962 500|
1343 16 - Y KLINIK & APOTEK KF 329 KLINIK & APOTIK JL. SOEKARNO HATTA KM 5 / 86, BPN 0542 860024|
SAMARINDA
1344 1 Y - Y BHAKTI NUGRAHA SAMARINDA RS JL. BASUKI RAHMAT NO. 50, SAMARINDA 0541741363
1345 2 Y Y Y BOHC (BADAK OCCUPATIONAL HEALTH CLINIC) KLINIK JL. MUARA BADAK - SAMARINDA KM.1,5 PALACARI RT.25 BADAK BARU, MUARA BADAK 05417775681,
1346 3 Y Y Y DIRGAHAYU RS JL. GN. MERBABU, NO. 62 SAMARINDA 0541742116
1347 4 Y Y HAJI DARJAD RS JL. DAHLIA, NO.4 SAMARINDA 0541732698
1348 5 Y Y Y HERMINA SAMARINDA RS JL. TEUKU UMAR, KARANG ASAM ILIR, SUNGAI KUNJANG, SAMARINDA, KALIMANTAN TIMUR 0541-2090707|
75126
SIAGA AL MUNAWWARAH SAMARINDA (EX RS SIAGA
1349 6 Y Y Y RS JL. RAMANIA No. 3, SAMARINDA 0541739772
RAMANIA)
1350 7 Y - AISYIYAH SAMARINDA RSIA JL. P. HIDAYATULLAH NO. 65 SAMARINDA 0541741961
1351 8 Y Y Y SAMARINDA MEDIKA CITRA RSU JL. KADRIE OENING NO. 85 RT. 35 SAMARINDA 75124 05417273000
JL. H. A. M. M RIFADDIN No. 1, KELURAHAN HARAPAN BARU, KECAMATAN LOA JANAN
1352 9 Y - Y I.A MOEIS RSUD 0541 – 7269006, 7268960
ILIR,
JL. A.KOTA SAMARINDA,
YANI (PEMUDA KALIMANTAN
II) NO.3, TIMUR,
RT. 10 - KEL. 75251
TEMINDUNG PERMAI KEC. SUNGAI PINANG,
1353 10 Y Y SILOAM SAMARINDA KLINIK (0541) 2090 900
SAMARINDA
1354 11 - Y MEDIKA META UTAMA (GROUP RSPKT) KLINIK JL. KH. WAHID HASYIM I, NO.1, SAMARINDA, KALIMANTAN TIMUR 0541765275
1355 12 - Y PRODIA SAMARINDA LAB JL. A. YANI KOMP. CENDRAWASIH TRADE CENTER BLOK A-6, SAMARINDA 0541736198
1356 13 - Y KIMIA FARMA SAMARINDA (BM SAMARINDA) APOTEK JL. KH ABUL HASAN NO.53 (0541) 200974|
1357 14 - Y APOTEK KIMIA FARMA 105 APOTEK JL. DR. SOETOMO NO.36-37 0541-741639|
1358 15 - Y KLINIK & APOTEK KF 138 KARTIKA KLINIK & APOTIK JL. KH AGUS SALIM NO.30 0541-737447|
1359 16 - Y KLINIK & APOTEK KF 385 (PMI) KLINIK & APOTIK JL. PALANG MERAH INDONESIA NO.25 0541-734334|
1360 17 - Y KLINIK & APOTEK KF 114 SAMARINDA KLINIK & APOTIK JL. P.HIDAYATULLAH NO.63 0541 742198|
BERAU
JL. PULAU PANJANG NO. 276, TANJUNG REDEB KABUPATEN BERAU, KALIMANTAN
1361 1 Y Y Y DR. ABDUL RIVAI RSUD 055421098
TIMUR
1362 2 - Y TIRTA MEDICAL CENTER BERAU KLINIK UMUM BERAU, KALIMANTAN TIMUR 0812 6475 6950
1363 3 - Y SALMA BERAU KLINIK JL. MANGGA BESAR, RT. 01, KAMPUNG LABANAN MAKMUR, KEC. TELUK BAYUR, KAB. BERAU,
08115982588
KALIMANTAN TIMUR 77352

Page 28
PRAKTEK DOKTER
1364 4 - Y DRG. JULIA RAHIM JL. KEDAUNG , GANG BORNEO 1 NO. 01 TANJUNG REDEB, BERAU 08115944544
GIGI
PRAKTEK DOKTER JL. POROS MERANCANGULU RT. 04 KECAMATAN GUNUNG TABUR , BERAU -
1365 5 - Y SUHERMAWAN 082245800383
GIGI
PRAKTEK DOKTER KALIMANTAN TIMUR
1366 6 - Y ALDO DWI KUSUMA PAMBUDI APOTEK DENTA MEDIKA JL. RAJA ALAM 1 SAMBALIUNG, BERAU - KALIMANTAN TIMUR 081252357800
GIGI
PRAKTEK DOKTER
1367 7 - Y PRAKTEK DOKTER BERSAMA & APOTEK SANGKAKALA JL. DURIAN NO. 2 TANJUNG REDEB , BERAU KALIMANTAN TIMUR 05542027299
PRAKTEK DOKTER BERSAMA & APOTEK MITRA SEHAT UMUM
PRAKTEK DOKTER
1368 8 - Y PRAKTEK DOKTER BERSAMA & APOTEK MITRA SEHAT JL. PULAU PANJANG NO. 28 TANJUNG REDEB KAB. BERAU 77311 08125838238
(DR. SEBASTIAN) UMUM
PRAKTEK DOKTER
1369 9 - Y (DR. DJATMIKO, Sp.OG) JL. PULAU PANJANG NO. 28 TANJUNG REDEB KAB. BERAU 77311 08125838238
UMUM
PRAKTEK DOKTER
1370 10 - Y DR. HJ. YULIANTY SYARI ( APOTEK MULYA FARMA ) JL. JEND SUDIRMAN NO. 651 TANJUNG REDEB BERAU 0812-540-1301
UMUM
PRAKTEK DOKTER E+ SMILE" DENTAL CARE, JLN. DURIAN 3 KOMPL. BI BLOK B2 NO.II TANJUNG REDEB,
1371 11 - Y 08125393491
DRG. EKA HADIWIJAYA GIGI
PRAKTEK DOKTER KALIMANTAN TIMUR
1372 12 - Y DR. RUDOLF PHILIPS
KETUT RIDANA B
WIBAWA, SpPD ( APOTEK DURIAN UMUM
PRAKTEK DOKTER JL. KAPT. TENDEAN, TANJUNG REDEB, BERAU, KALIMANTAN TIMUR 0554 - 23146
1373 13 - Y TIGA ) UMUM
PRAKTEK DOKTER JL. PULAU PANJANG RT. 07 TANJUNG REDEB, BERAU, KALTIM 0811396243
0554 - 22682
1374 14 - Y DR. IWAN TEZEN, SpB ( APOTEK DURIAN TIGA ) UMUM
PRAKTEK DOKTER JL. PULAU PANJANG/APOTEK DURIAN TIGA KAB.BERAU KALIMANTAN TIMUR
(081241770773)
1375 15 - Y DR. RUDI MULYONO (APOTIK DEVI FARMA) UMUM JL. S.PARMAN PULAU PANJANG PRAKTEK BERSAMA BERAU 081346307281
1376 16 - Y APOTEK KASIH IBU TANJUNG REDEB BERAU APOTEK JL. PEMUDA TANJUNG REDEB, BERAU, KALIMANTAN TIMUR 081346426434
PRAKTEK DOKTER
1377 17 - Y 082251857490
DR. ELIS NUR BAETI, Sp.A, M.Kes ( APOTEK KASIH IBU ) PRAKTEK
SPESIALISDOKTER JL. PEMUDA, TJ. REDEB, BERAU, KALIMANTAN TIMUR
1378 18 - Y Dr. KAHARUDIN SpM ( APOTEK KASIH IBU ) SPESIALISDOKTER
PRAKTEK JL. PEMUDA, TJ. REDEB, BERAU, KALIMANTAN TIMUR 085246163718
dr. ROBERT NAIBORHU Sp.Paru ( APOTEK MITRA 081258573000,
1379 19 - Y UMUM
PRAKTEK DOKTER JL. PULAU PANJANG NO. 28 TANJUNG REDEB KAB. BERAU 77311
SEHAT ) '08115401401
1380 20 - Y Drg.DWI KARTIKASARI
DR. MATIUS MMRS(APOTIK
MAUS POPANG ( APOTEK MITRAVITA
SUMBER SEHAT ) UMUM
PRAKTEK DOKTER JL. PULAU PANJANG NO. 28 TANJUNG REDEB KAB. BERAU 77311 0812 16515423
1381 21 - Y PRIMA) UMUM JL. DURIAN III TJ. REDEP-BERAU, KALIMANTAN TIMUR (APOTEK SUMBER VITA PRIMA) 0811594589
DR. JUSRAM, Sp.PD dan APOTEK BORNEO GAJAH
1382 22 - Y PRAKTEK DOKTER JL. GAJAH MADA RT. 06, KEL BUGIS, TANJUNG REDEB, KALIMANTAN TIMUR, 082191282996
MADA JL. DURIAN 2 NO. 99, KELURAHAN TANJUNG REDEB, KABUPATEN BERAU,
1383 23 - Y DR. ANDARIAS BASO PRAKTEK DOKTER 082142289848
PRAKTEK DOKTER KALIMANTAN TIMUR
1384 24 - Y DR. LEKSONO (GROUP DR JULIA RAHIM) JL. SA MAULANA NO. 41, TANJUNG REDEB, BERAU, KALTIM 08115944544
SPESIALIS 085328897286 ;
1385 25 - Y APOTEK SUMBER VITA PRATAMA APOTEK JL. DURIAN III TJ. REDEP-BERAU, KALIMANTAN TIMUR (APOTEK SUMBER VITA PRIMA)
0811594118
1386 26 - Y APOTIK DURIAN TIGA APOTEK JL. PULAU PANJANG/APOTEK DURIAN TIGA KAB.BERAU KALIMANTAN TIMUR 081355099200
055421503/081318
1387 27 - Y APOTIK KIMIA FARMA APOTEK JL. MANGGA II NO. 2 TJ. REDEB, BERAU, KALIMANTAN TIMUR
704667
1388 28 - Y APOTIK KIMIA FARMA BERAU 2 APOTEK JL. DURIAN III TJ. REDEP-BERAU, KALIMANTAN TIMUR 77315 081318704667
1389 29 - Y APOTEK TIARA FARMA APOTEK JL. PANGERAN ANTASARI NO. 22, TANJUNG REDEB, BERAU 085228030150
1390 30 - Y MANDIRI FARMA APOTEK DAN JL. HARM AYOEB RT.13, KELURAHAN SEI. BEDUNGAN, KECAMATAN TANJUNG REDEB, 081346506500
1391 31 - Y LAB KLINIK KHATULISTIWA 2 LAB JL. PEMUDA NO. 354 TANJUNG REDEB – BERAU KALIMANTAN TIMUR 0554 - 21416
BENGALON
JL. GUNUNG PELENG RT 001, RW 001 DS SEPASO KEC. BENGALON, KAB. KUTAI
1392 1 - Y DR. FEDERITA RURU TANDIPAYUK PRAKTEK DOKTER 0813 463 11674
PRAKTEK DOKTER TIMUR, KALIMANTAN
JL. POROS BENGALON,SELATAN 75618BARAT RT. 14 RW. 4 KEC. BENGALON, KABUPATEN
DS SEPASO
1393 2 - Y DRG. NI MADE DARMIYANTI 081346406667
GIGI KUTAI TIMUR - KALIMANTAN TIMUR
1394 3 - Y SATELIT 2 RSPKT BENGALON KLINIK 082158327561
JL. POROS BENGALON - SANGKULIRANG SEPASO TIMUR BENGALON, KUTAI TIMUR - KALIMANTAN TIMUR
SANGATTA
1395 1 Y - MELOY RS JL. YOS SUDARSO II NO. 1O1 054924222
1396 2 Y Y PUPUK KALTIM PRIMA SANGATTA RS JL. YOS SUDARSOI NO.1 KALIMANTAN TIMUR 054924555
1397 3 Y Y MEDIKA SANGATTA (SHOC) RS JL. YOS SUDARSO IV NO. 1 TELUK LINGGA SANGATTA KALTIM 054923417
BONTANG
1398 1 Y Y AMALIA BONTANG RS JL. DIPONEGORO NO. 22 BONTANG (KALIMANTAN TIMUR) 054825050
1399 2 Y Y ISLAM BONTANG RS JL. BRIGJEN KATAMSO NO. 40 054820003
1400 3 Y Y PUPUK KALTIM BONTANG RS JL. OKSIGEN NO.1, KOMP.PUPUK KALTIM 054841118
1401 4 - Y SATELIT 1 RSPKT BONTANG KLINIK JL. IMAM BONJOL, BONTANG 054824500
1402 5 - Y SATELIT 3 RSPKT BONTANG KLINIK JL. LETJEN S. PARMAN, NO. 5, BONTANG, KALIMANTAN TIMUR 054823388
KUTAI KERTANEGARA
1403 1 Y Y MAJU SEJAHTERA KLINIK JL. MOH. HATTA, HANDIL 3, MUARA JAWA 0541691891
JL. RA. KARTINI BADAK 8 RT.21, NO. 17, KEC. MUARA BADAK, KAB. KUTAI
1404 2 Y Y QICA KLINIK 082227276911
KARTANEGARA, PROV. KALIMANTAN TIMUR
PASER
JL. NEGARA RT. 24, DESA BATU KAJANG, KEC. BATU SOPANG, KAB. PASER,
1405 1 Y Y ATHIRAH KLINIK UMUM 081257436633
KALIMANTAN TIMUR
1406 2 Y Y BIDAN DEWI FITRIANI PRAKTEK BIDAN BATU KAJANG, RT 005 KEC. BATU SOPANG, KAB. PASER KALIMANTAN TIMUR 081347499153
08125573007/
1407 3 Y Y
HARAPAN KITA BATU KAJANG KLINIK UMUM JL. NEGARA BATU KAJANG RT 04 KAB. PASER KALIMANTAN TIMUR 08235335566

1408 4 Y Y 0819 1324 8566


EAST KALIMANTAN MEDICAL SERVICE (EKMS) KLINIK UMUM BATU
JL. NEGARA KM KAJANG
141 RT 024,RT 08, KE.
DESA BATUBATU SOPANG,
KAJANG, KEC.KAB PASER
BATU KALIMANTAN
SOPANG, TIMUR
KAB. PASER,
0543 - 5230262
1409 5 Y Y KUSUMA MEDICAL CENTRE BATU KAJANG KLINIK UMUM KALTIM 76252 KALIMANTAN TIMUR
/081331781815

Page 29
081349554990 /
1410 6 - Y TIRTA MEDICAL CENTER BATU KAJANG KLINIK UMUM
PRAKTEK DOKTER JL. NEGARA DESA SONGKA RT 06, BATUSOPANG, PASER - KALTIM
082123837656
1411 7 - Y DR. RINI SAVITRI (EKMS GROUP) UMUM JL. COKROAMINOTO TANAH GROGOT - PASER KALIMANTAN TIMUR 085348491984
PRAKTEK DOKTER JL. TAMBANG (SEBELUM GEREJA) BATU KAJANG KECAMATAN BATU SOPANG, PASER -
1412 8 - Y PRADIKA DANU MARTHA, DRG. 085743205414
GIGI KALIMANTAN TIMUR
WILAYAH KALIMANTAN BARAT
PONTIANAK
1413 1 Y Y KHARITAS BHAKTI RS JL. SIAM NO. 153 PONTIANAK- KALBAR 0561734373
1414 2 Y Y MITRA MEDIKA PONTIANAK RS JL. SULTAN ABDURAHMAN NO. 25 PONTIANAK 0561584888
1415 3 Y - PROMEDIKA RS PONTIANAK MALL BLOK EA NO. 2-5 0561739082
1416 4 Y Y ST. ANTONIUS RS JL. KH WAHID HASYIM NO 249 0561732101

1417 5 Y Y ANUGERAH BUNDA KHATULISTIWA RSIA JL. AHMAD YANI NO. 5-7 0561581818

1418 6 Y - Y NABASA RSB JL. SUNGAI RAYA DALAM NO. 65, PONTIANAK 0561582809
1419 7 - Y PRODIA PONTIANAK LAB JL. AHMAD YANI NO.6C PONTIANAK 0561736177
1420 8 - Y KIMIA FARMA SERDAM (SUNGAI RAYA DALAM) APOTEK JL. SUNGAI RAYA DALAM RUKO B1 0561-737797|
1421 9 - Y KIMIA FARMA 333 PONTIANAK APOTEK JL. WAHID HASYIM NO.60 0561-768140|
1422 10 - Y APOTEK KIMIA FARMA 371 PONTIANAK APOTEK JL. AHMAD YANI NO.5 0561-713988|
1423 11 - Y KLINIK & APOTEK KF 32 PONTIANAK KLINIK & APOTIK JL. TANJUNG PURA NO. 419 0561-731658|
1424 12 - Y LAB KF PONTIANAK LAB JL. PROF.M.YAMIN NO.A7 KELURAHAN SUNGAI BANGKONG KOTA BARU PONTIANAK (0561) 583536|
1425 13 - Y KLINIK & APOTEK KF M.YAMIN 525 KLINIK & APOTIK JL. MUHAMMAD YAMIN PONTIANAK 0561 5715359|
SANGGAU
1426 1 Y Y SENTRA MEDIKA SANGGAU RS JL. CEMPAKA 14/03 SANGGAU KALIMANTAN BARAT 056424240
SINGKAWANG
1427 1 Y Y Y SANTO VINCENTIUS SINGKAWANG RS JL. P.DIPONEGORO NO.5, SINGKAWANG, KALIMANTAN BARAT 0562631008
1428 2 Y Y Y HARAPAN BERSAMA RSU JL. P. BELITUNG NO. 61 SINGKAWANG 0562631791
KETAPANG
1429 1 Y Y Y FATIMA KETAPANG RS JL. JEND. SUDIRMAN NO. 27 KETAPANG – KALBAR 053432814
WILAYAH KALIMANTAN SELATAN
BANJARMASIN
JL. AHMAD YANI KILOMETER 7,8 KOMPLEK CITRA LAND. KELURAHAN MANARAP LAMA.
1430 1 Y Y CIPUTRA MITRA HOSPITAL RS 05116743999
KEC. KERTAK HANYAR. KAB. BANJAR. KALIMANTAN SELATAN
1431 2 Y Y Y ISLAM BANJARMASIN RS JL. LET JEN S PARMAN GG.PURNAMA NO.1 05113350332
1432 3 Y Y Y ALMANSYUR MEDIKA (EKS LEMBAYUNG HUSADA) RS JL. A. YANI KM. 36 RT 03 RW 01 KOTA BANJARBARU KALIMANTAN SELATAN 70714 05114777115
1433 4 Y Y Y SARI MULIA RS JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139B 05113261491
1434 5 Y - SUAKA INSAN RS JL. H. ZAFRI ZAM-ZAM 60 05113356280
JL. AHMAD YANI RT 07B RW 03, KELURAHAN ANGSAU KECAMATAN PELAIHARI
1435 6 Y Y Y BORNEO CITRA MEDIKA RSIA 05122021002
KALIMANTAN SELATAN
1436 7 Y Y Y MAWAR BANJARBARU RSU JL. PANGLIMA BATUR NO. 52 BANJARBARU KALIMANTAN SELATAN 05114780717
1437 8 Y Y SYIFA MEDIKA RSU JL. R.O. ULIN NO. 93, BANJARBARU, 70712 0511-5910889
1438 9 - Y SPESIALIS SARI MULIA KLINIK JL. PANGERAN ANTASARI NO. 139B 05113254341
JL. PROVINSI, NO. 36, RT. 01, DESA KARANG INDAH, KEC. ANGSANA, KAB. TANAH
1439 10 Y Y TRANS MEDIKA TANAH BUMBU KLINIK 081348802962
BUMBU, KALIMANTAN SELATAN
1440 11 - Y PRODIA BANJARMASIN LAB JL. JEND. ACHMAD YANI KM 3.5 NO. 131 - 133 BANJARMASIN 70235 05113273500
0511-
1441 12 - Y APOTEK KIMIA FARMA 217 APOTEK JL.A.YANI KM 2 NO.136
3252250/3251369|
1442 13 - Y KLINK & APOTEK KF 188 KLINIK & APOTIK JL. LETJEN S. PARMAN NO. 42 0511-3354020|
0511-
1443 14 - Y KLINIK & APOTEK KF 61 KLINIK & APOTIK JL. VETERAN NO. 51
3250682/3252779|
1444 15 - Y KLINIK & APOTEK KF 265 KLINIK & APOTIK JL. A.YANI 49, KUALA KAPUAS 0513-21406|
1445 16 - Y LAB KF BANJARMASIN LAB JL. LETJEND S.PARMAN NO.42 BANJARMASIN (0511) 3363211|
BANJARBARU
1446 1 - Y APOTEK KF 517 APOTEK JL.A.YANI KM.30,9 GUNTUNG PAYUNG 0513-4781484|
1447 2 - Y LAB KF BANJARBARU LAB JL. ACHMAD YANI KM. 34 NO. 10 BANJARBARU (0511) 6749021|
1448 3 - Y KLINIK & APOTEK KF 111 KLINIK & APOTIK JL. JEND. A.YANI NO.10 RT.10/001 0511-4772141|
TANAH BUMBU
08125136470,
1449 1 - Y MANDIRI HEALTHY CARE TANAH BUMBU KLINIK JL. PROVINSI KM. 193 KEC. ANGSANA, KAB. TANAH BUMBU, SEBAMBAN, KAL. SELATAN
081257217360
KOTABARU
08125136470,
1450 1 Y Y MANDIRI HEALTHY CARE KOTABARU KLINIK JL. RAYA STAGEN DESA SEI TAIB RT. 05 NO. 01 KOTABARU, KAL SELATAN
081257217360
MARTAPURA
1451 1 Y Y PELITA INSANI RS JL. SEKUMPUL NO. 66 KELURAHAN JAWA – MARTAPURA, KALIMANTAN SELATAN 05114722210
1452 2 Y Y MUTIARA BUNDA MARTAPURA RSIA JL. TAISIR NO.2 MARTAPURA, KALIMANTAN SELATAN 05114721901

Page 30
1453 3 - Y KLINIK & APOTEK KF 179 KLINIK & APOTIK JL. JEND. A YANI KM.39.5 NO.47 0511-4722654|
TANAH BUMBU
JL. KODECO KM 4 DESA SARIGADUNG KECAMATAN SIMPANG EMPAT KABUPATEN 051870118 ;
1454 1 Y Y MARINA PERMATA RS
TANAH
JL. BUMBU,
PROPINSI PROPINSI
RT. 10, DUSUNKALIMANTAN SELATAN
III , DESA KARANG INDAH, KEC. ANGSANA, KAB. TANAH 051871118
1455 2 Y Y KASIH IBU ANGSANA KLINIK 081349712888
BUMBU,
JL. KALIMANTAN
PROPINSI, SELATAN
RT. 08 NO. 09 DESA MAKMUR MULIA KEC. SATUI, KAB TANAH BUMBU
1456 3 Y Y KASIH IBU SATUI KLINIK 051261893
KALSEL,72175
JL. PROPINSI RT 07, DESA KARANG INDAH, KECAMATAN ANGSANA , KABUPATEN
1457 4 Y Y KUSUMA MEDIKA TANAH BUMBU* KLINIK 082348645701
TANAH BUMBU, PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
1458 5 Y Y PERMATA BUNDA II TANAH BUMBU KLINIK Jl. PROPINSI SEBAMBAN II DESA MEKAR JAYA, RT. 02, RW.01, KECAMATAN ANGSANA, KABUPATEN
0823 1051TANAH
5253 BUMBU, KALIMANTAN SELATAN 72274
JL. PROPINSI KM 194 RT. 06 RW. 05 KARANG INDAH - KECAMATAN ANGSANA,
1459 6 Y Y SAFIRA KLINIK 051261394
KABUPATEN TANAH BUMBU, 72275
1460 7 Y - SURYA MEDIKA SATUI KAL-SEL KLINIK JL. PROPINSI NO. 11 RT. 17 SUNGAI DANAU SATUI TANAH BUMBU KAL-SELATAN 081351046281
PRAKTEK DOKTER 085737528883,
1461 8 Y Drg. Tanty Wulandari - Drg Gede Agung K* JL RAYA PROVINSI KM. 165 SUNGAI DANAU, SATUI, TANAH BUMBU
GIGI '085345710483
PARINGIN BALANGAN
081251557146
1462 1 Y - Y BALANGAN RSUD JL. LINGKAR TIMUR KM. 1,7, PARINGIN, KABUPATEN BALANGAN, KALIMANTAN SELATAN
JL. H. DAMANHURI, KOMPLEK 25B , NO. 09, RT 03 RW 01 KELURAHAN PARINGIN KOTA, (Rumilawati,
1463 2 - Y DR. NANDA SULISTYANINGRUM PRAKTEK DOKTER 082251773605
PRAKTEK DOKTER KEC.
JL. PARINGIN
BASUKI BALANGAN
RAHMAT - KALIMANTAN
NO. 5 PARINGIN, SELATANPARINGIN
KECAMATAN , 71611 , KABUPATEN BALANGAN -
1464 3 - Y AULIA ASMI SETIAWATY 08125125227
UMUM KALIMANTAN SELATAN
TANJUNG TABALONG JL. GAS NO. 1 KOMPLEK PERTAMINA MURUNG PUNDAK KABUPATEN TABALONG
0526 -
1465 1 Y Y PERTAMINA TANJUNG (PERTAMINA BINA MEDIKA GROUP) RS
PRAKTEK DOKTER KALIMANTAN
JL. SELATAN
AHMAD YANI NO. 14 RT 02 KEL. PULAU KELUA, KAB. TABALONG - KALIMANTAN 2022550/2024122/
1466 2 - Y APOTEK ELFINAH (PRAKTEK UMUM DR. HIMAWAN INDARYANTO) UMUM SELATAN 0812 2801 2381
1467 3 - Y TIRTA MEDICAL CENTER TANJUNG TABALONG KLINIK UMUM TANJUNG TABALONG, KALIMANTAN SELATAN 089529484578
1468 4 - Y DR. HELDINA SOFIAH (KLINIK TABALONG HUSADA) KLINIK UMUM JL. IR.P.H.M NOOR RT.01 PEMBATAAN TANJUNG, TABALONG-KALIMANTAN SELATAN 0526-202 1932
1469 5 Y Y KLINIK ANNISA (DR. LILIAN ANITASARI --> KLINIK + IP) KLINIK UMUM JL. IR.P.H.M NOOR NO. 12, PEMBATAAN TANJUNG, TABALONG-KALIMANTAN SELATAN 0526-2024 314
PRAKTEK DOKTER
1470 6 - Y DRG. AGUNG BUDHIARTO JL. IR.P.H.M NOOR RT.01 PEMBATAAN TANJUNG, TABALONG-KALIMANTAN SELATAN 0852 5141 7600
GIGI
PRAKTEK DOKTER APOTEK ZIPPO FARMA, JL. PHM NOOR RT 08 NO. 09 MABUUN KECAMATAN MURUNG
1471 7 - Y DRG. LISA YULIATI 081351968059
GIGI PUDAK KABUPATEN TABALONG KALIMANTAN SELATAN
PRAKTEK DOKTER JL. BASUKI RAHMAT RT 13 NO. 3A, TANJUNG, KAB. TABALONG - KALIMANTAN SELATAN
1472 8 - Y 0812 2801 2381
APOTEK ELFINAH (PRAKTEK SPESIALIS DR. ELFINAH, SpPD) SPESIALIS
TAMIANG LAYANG PRAKTEK DOKTER
0811 436 707,
1473 1 - Y DR. TEDDY TAROREH UMUM JL. A. YANI RT.05 NO.10 TAMIANG LAYANG BARTIM, KALIMANTAN SELATAN
0811 2546 3310
BATU LICIN
JL TRANSMIGRASI RT 13 KEL KAMPUNG BARU KECAMATAN SIMPANG EMPAT BATU
1474 1 Y Y MANDIRI BATULICIN KLINIK 085350411140
LICIN, KALIMANTAN SELATAN
WILAYAH KALIMANTAN UTARA
TARAKAN
1475 1 Y Y PERTAMEDIKA TARAKAN RS JL. MULAWARMAN NO. 14 KALIMANTAN UTARA 055131665

1476 2 Y Y Y TARAKAN KALIMANTAN UTARA RSUD Jl. P. IRIAN, SKIP, TARAKAN, KALIMANTAN UTARA 0551-21166
WILAYAH KALIMANTAN TENGAH
PALANGKARAYA
1477 1 Y Y SILOAM HOSPITALS PALANGKA RAYA RS JL. RTA MILONO KM.4 NO.425, LANGKAI, PAHANDUT (0536) 8001100|
1478 2 Y Y Y PKU MUHAMMADIYAH PALANGKARAYA RSI JL. RTA. MILONO KM. 2,5 PALANGKARAYA 05363239444

1479 3 Y Y Y DORIS SYLVANUS RSUD JL. TAMBUN BUNGAI No. 14, PAHANDUT PALANGKARAYA 081352771762
1480 4 - Y MATA TAMBUN BUNGAI KLINIK JL. RTA. MILONO KM. 2,2, NO. 57C, PALANGKARAYA, 74874 085249750234
1481 5 - Y PRODIA PALANGKARAYA LAB JL. DIPONEGORO NO. 20 A-B, PALANGKARAYA 05363235399
1482 6 - Y KLINIK & APOTEK KF 112 (BM PALANGKARAYA) KLINIK & APOTIK JL. DIPONEGORO NO.8, PAHANDUT 0536 -3221952|
PANGKALAN BUN
1483 1 Y Y CITRA HUSADA PANGKALAN BUN RS JL. MALIJO RT.14 PANGKALAN BUN , KALIMANTAN TENGAH 74113 05322070777
MUARA TEWEH
1484 1 - Y INSANI MUARA TEWEH KLINIK JL. TEMENGGUNG SURAPATI NO. 76 RT 12A, MUARA TEWEH, KAB. BARITO UTARA, KALIMANTAN
081349418222
TENGAH 73811
1485 2 - Y KIMIA FARMA MUARA TEWEH APOTIK JL. Y.SINSENG NO.1 M.TEWEH, KALTENG 0519-21698|
KUALA KURUN
0537-31033
1486 1 Y Y Y KUALA KURUN RSUD JL. AHMAD YANI NO. 43, KUALA KURUN - KALIMANTAN TENGAH 74511
PRAKTEK DOKTER '081352996930
1487 2 - Y DRG. PARLINDUNGAN (KHUSUS PT. BUMA) JL. A. RUNTING NO. 35 KUALA KURUN KAB. GUNUNG MAS 081352790859
GIGI
SAMPIT
1488 1 - Y KLINIK & APOTEK KF 103 KLINIK & APOTIK JL. H.M ARS. YAD, NO.120, SAMPIT 0531-24828|
WILAYAH SULAWESI SELATAN
MAKASAR
1489 1 Y Y Y AWAL BROS MAKASSAR RS JL. JEND. URIP SUMOHARJO NO.43 MAKASSAR 0411452725

Page 31
1490 2 Y Y Y GRESTELINA MAKASAR RS JL. LETJEN HERTASNING RAYA NO.51 0411448855
1491 3 Y Y Y HIKMAH RS JL. YOSEF LATUMAHINA NO.1 0411872284
JL. TODDOPULI RAYA TIMUR NO.7.RT.004. RW.001. KEL. BORONG. KEC. MANGGALA.
1492 4 Y Y Y HERMINA MAKASSAR RS 04114091817
MANGGALA. SULAWESI SELATAN
1493 5 Y Y Y IBNU SINA YBW-UMI RS JL. URIP SUMOHARJO, KM.5, NO.264 0411452917
1494 6 Y - Y LURAMAY RS JL. AP PETTARANI BLOK E 19/11 0411889564
1495 7 Y Y Y SILOAM HOSPITALS MAKASAR RS JL. METRO TANJUNG BUNGA KAV. 9 PANAMBUNGAN KEC. MARISSO - MAKASAR 04118117555
1496 8 Y Y Y STELLA MARIS RS JL. SOMBA OPU NO.273, PO.BOX 122 0411871391
1497 9 Y - UNIVERSITAS HASANUDDIN RS JL. PERINTIS KEMERDEKAAN KM. 11 TAMALANREA MAKASAR 0411591331
Y
1498 10 Y - - CATHERINE BOOTH RSIA JL. ARIEF RATE NO. 15 0411873803
1499 11 Y - Y ELIM MAKASSAR RSIA JL. SUNGAI SADDANG NO. 70 MAKASSAR 0411855280
1500 12 Y Y Y PERMATA HATI MAKASSAR RSIA JL. TAMALANREA RAYA ( POROS BTP ) BLOK 10 M NO. 9 - 10, MAKASSAR , 90245 04114774085
1501 13 Y Y Y SITTI KHADIJAH I RSIA JL. RA KARTINI NO. 15-17 MAKASSAR 04113624554
1502 14 Y - - SENTOSA MAKASSAR RSB JL. JEND. SUDIRMAN NO. 52 MAKASAR 04113612720
1503 15 - Y I MEDICAL SPECIALIST CENTRE KLINIK JL. RACING CENTRE NO. 39 MAKASAR 04114668834
1504 16 - Y RATULANGI MEDICAL CENTRE KLINIK JL. SAM RATULANGI NO.28 C MAKASAR 0411878605
1505 17 - Y PRODIA MAKASSAR LAB JL. SUNGAI SADDANG NO.40 MAKASAR 0411872727
1506 18 - Y PRODIA PANAKKUKANG LAB JL. BOULEVARD RUKO RUBY I NO. 7-8, PANAKKUKANG MAS, MAKASSAR 90222 0411446666
1507 19 - Y KLINIK & APOTEK KF CENDRAWASIH KLINIK & APOTIK JL. CENDRAWASIH NO.333 0411-875940|
1508 20 - Y KLINIK & APOTEK KF SUDIANG KLINIK & APOTIK JL. PERINTIS KEMERDEKAAN KM 19 -|
1509 21 - Y KLINIK & APOTEK KF ALAUDIN KLINIK & APOTIK JL. SULTAN ALAUDIN NO. 222 0411-865538|
1510 22 - Y KLINIK & APOTEK KF DAYA KLINIK & APOTIK JL. PERINTIS KEMERDEKAAN KM 14 N0.195A 0411-518291|
1511 23 - Y KLINIK & APOTEK KF 199 ERLINA KLINIK & APOTIK JL. URIP SUMOHARJO NO. 32 MAKASSAR 0411 449 936|
1512 24 - Y KLINIK & APOTEK KF HERTASNING KLINIK & APOTIK JL. HERTASNING NO 11 - MAKASSAR 0411- 442945|
1513 25 - Y KLINIK & APOTEK KF 33 KLINIK & APOTIK JL. AHMAD YANI, NO.17 - 19, MAKASSAR 0411-3616722|
0411-857210 /
1514 26 - Y KLINIK & APOTEK KF PETTARANI KLINIK & APOTIK JL. PETTARANI 18, MAKASSAR
857215|
1515 27 - Y KLINIK & APOTEK KF DAENG TATA KLINIK & APOTIK JL. DAENG TATA 69, MAKASSAR 0411-880685|
1516 28 - Y KLINIK & APOTEK KF 250 KLINIK & APOTIK JL. DR.RATULANGI 59, MAKASSAR 0411- 582895|
1517 29 - Y KLINIK & APOTEK KF 38 KLINIK & APOTIK JL. HASANUDDIN, NO.46, MAKASSAR 0411- 3617110|
1518 30 - Y KLINIK & APOTEK KF GOWA KLINIK & APOTIK JL. SULTAN HASANUDDIN NO. 8 GOWA 0411-869842|-
1519 31 - Y KLINIK & APOTEK KF MAROS KLINIK & APOTIK JL. POROS MAROS MACCOPA 0411-372020|-
1520 32 - Y LAB KF A. YANI MAKASSAR LAB D/A. APOTEK KIMIA FARMA NO. 33, JL. AHMAD YANI NO. 17-19 MAKASSAR (0411) 3612383|
0411-3650151 /
1521 33 - Y LAB.KLINIK KF HASSANUDDIN LAB JL. SULTAN HASSANUDDIN NO.46
08114445106|
PALOPO
1522 1 Y Y Y BINTANG LAUT PALOPO RS JL. KHM KASIM NO. 5 KOTA PALOPO 047121302
1523 2 Y - MEGA BUANA PALOPO RS JL. ANDI DJEMMA BNO. 138, BINTURU, WARA SELATAN, KOTA PALOPO, SULAWESI SELATAN
047191923
22266
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI, KOTA POLOPO, SULAWESI SELATAN 0471-
1524 3 Y Y MUJAISYAH RS
91913 3311727/0821-
1525 4 - Y PRODIA PALOPO LAB JL. ANDI DJEMMA NO. 53, PALOPO 91921 0471327467
PARE-PARE
1526 1 Y Y Y FATIMA PARE-PARE RS JL. ILHAMV KOTAK POS 12 042121847
1527 2 Y - Y ANDI MAKKASAU PARE-PARE RSUD JL. NURUSSAMAWATI NO. 9 PAREPARE 042121823
1528 3 - Y PRODIA PARE-PARE LAB JL. ANDI MAPPATOLA NO. 7, PARE-PARE 91114 042122265
MAKALE-TORAJA
(0423) 24058, 082
1529 1 Y Y FATIMA MAKALE RS JL. NUSANTARA NO. 18, MAKALE, KAB. TANA TORAJA, SULAWESI SELATAN 91811
343 900 606
SENGKANG
1530 1 - Y PRODIA SENGKANG LAB JL. AP PETTARANI NO. 18, SENGKANG 0485323409
WILAYAH SULAWESI TENGAH
PALU
1531 1 Y - Y BHAYANGKARA PALU RS JL. DR. SUHARSO LRG III NO. 2 PALU 0451429714
1532 2 Y Y Y WOODWARD (BALA KESELAMATAN) RSU JL. LH. WOODWARD NO.1 0451426361
1533 3 - Y PRODIA PALU LAB JL. S. PARMAN NO. 16, PALU 94111 0451451639
1534 4 - Y APOTEK KIMIA FARMA 449 TATURA APOTEK JL. WOLTER MONGINSIDI NO. 145 PALU, SULTENG 0451-429832|
1535 5 - Y APOTEK KF PEL. 25 RSUD UNDATA APOTEK JL. DR. SUHARSO NO. 14 PALU 0451 424923|
1536 6 - Y KLINIK & APOTEK KF 390 PALU KLINIK & APOTIK JL. SETIABUDI NO. 65 D PALU SULTENG 0451-425132|
WILAYAH SULAWESI UTARA

Page 32
KOTAMOBAGU
1537 1 - Y PRODIA KOTAMOBAGU LAB JL. D.I. PANJAITAN NO. 13, KOTAMOBAGU 95176 04342629104
MANADO
1538 1 Y Y Y ADVENT MANADO RS JL. FEBRUARI NO. 1 TELING ATAS, MANADO 0431847950
1539 2 Y - Y ISLAM SITTI MARYAM RS JL. POGIDON RAYA NO. 110 KEC. TUMINTING MANADO 0431851577
1540 3 Y Y Y SILOAM HOSPITALS MANADO RS JL. SAM RATULANGI NO. 22 MANADO 04317290900
1541 4 Y Y Y PANCARAN KASIH GMIM MANADO RSU JL. SAM RATULANG XIII TITIWUNGEN - MANADO 0431863237
1542 5 - Y - PRODIA MANADO LAB JL. SAM RATULANGI NO. 48, MANADO 95111 0431874567
1543 6 - Y APOTEK KIMIA FARMA MALALAYANG APOTEK KP. REL NO. 5 RS. VP MALALAYANG 0431-838278|
1544 7 - Y KLINIK & APOTEK KF NO. 74 KLINIK & APOTIK JL. SAM RATULANGI NO.31 MANADO 93117 0431-864012|
0431-
1545 8 - Y KLINIK & APOTEK KF WENANG 309 KLINIK & APOTIK JL. LIMIMUNT NO. 12 A KEL. TIKALA KUMARAKA, KEC. WENANG, MANADO
867163/840087|
1546 9 - Y KLINIK & APOTEK KF 129 KLINIK & APOTIK JL. A.YANI, SARIO, MANADO 0431- 861571|
1547 10 - Y KLINIK & APOTEK KF 331, BAHU KLINIK & APOTIK JL. W.MONGINSIDI 29 A,MANADO 0431-842786|
1548 11 - Y KLINIK & APOTEK KF 332 KLINIK & APOTIK JL. SAM RATULANGI NO.338,, WANEA 0431- 843002|
1549 12 - Y KLINIK & APOTEK KF 411 TELLING KLINIK & APOTIK JL. 14 FEBRUARI NO.38, MANADO 0431-875573|
1550 13 - Y LAB KF MANADO TIKALA LAB JL. LUMIMUUT NO. 12 TIKALA MANADO (0431) 855333|
1551 14 - Y KLINIK & APOTEK KF TUMINTING MANADO KLINIK & APOTIK JL. HASANUDIN NO 137 MANADO 0431 855420|
1552 15 - Y KLINIK & APOTEK KF 290 MANADO KLINIK & APOTIK JL. MARTHADINATA RAYA NO. 38 0431 861878|
1553 16 - Y APOTEK KF RS W MONGISIDI TELING APOTEK KOMP. RS TKT III W MONGISIDI TELING MANADO 0431 866114|
1554 17 - Y KLINIK & APOTEK KF MAPANGET II BANDARA KLINIK & APOTIK JL. AA MARAMIS PANIKI DUA 0431 - 813429|
TOMOHON
1555 1 Y - Y BETHESDA GMIM TOMOHON RSU JL. RAYA TOMOHON KOTA TOMOHON PROPINSI SULUT 95441 0431351046
1556 2 - Y APOTEK KF RS BETHESDA APOTEK KOMP. RS GMM BETHESDA TOMOHON 0431 352681|
MINAHASA
JL. TRANS SULAWESI, KELURAHAN BUYUNGON, KECAMATAN AMURANG, KABUPATEN
1557 1 Y - CATHERINE BOOTH KLINIK 0430-22715
MINAHASA SELATAN
WILAYAH SULAWESI TENGGARA
KENDARI
1558 1 Y - ALIYAH RS JL. BUNGGASI NO.11 POROS ANDONOHU KENDARI 04013194844
1559 2 Y Y SANTA ANNA RS JL. DR MOH HATTA NO. 65 A 04013123092
1560 3 Y - DEWI SARTIKA RSU JL. KAPTEN P. TENDEAN NO. 118 BARUGA – KENDARI 04013194493
1561 4 - Y PRODIA KENDARI LAB JL. SYEKH YUSUF RUKO MANDIRI NO. 17, KENDARI 93111 04013121789
1562 5 - Y KLINIK & APOTEK KIMIA FARMA 104 (BM KENDARI) KLINIK & APOTIK JL. HOMAMMAD HATTA NO.77, KENDARI BARAT 0401 -3127182|
1563 6 - Y KLINIK & APOTEK KF 288 KLINIK & APOTIK JL. A. YANI NO. 84 KENDARI 0401 319 6186|
BUTON
JL. SULTAN HASANUDDIN No. 58, KEL.BATULO, KEC.WOLIO KOTA BAUBAU, SULAWESI
1564 1 Y Y SILOAM HOSPITALS BUTON RS 0402-2825555
TENGGARA
WILAYAH GORONTALO
GORONTALO
1565 1 Y - Y BUNDA GORONTALO RS JL. HB JASSIN NO. 269 GORONTALO 0435830600
1566 2 Y - Y SITTI KHADIJAH GORONTALO RSIA JL. AHMAD YANI, NO.101 0435822130
1567 3 - Y PRODIA GORONTALO LAB JL. NANI WARTABONE 37 KOTA GORONTALO - PROVINSI GORONTALO 96115 0435826246
WILAYAH BALI
DENPASAR
1568 1 Y Y Y BALIMED RS JL. MAHENDRADATTA NOMOR 57X DENPASAR 0361484748
1569 2 Y Y Y BALI ROYAL HOSPITAL (BROS HOSPITAL) RS JL. LETDA TANTULAR NO. 6 0361222588
1570 3 Y Y Y BHAKTI RAHAYU DENPASAR RS JL. GATOT SUBROTO II/11 0361430245
1571 4 Y Y Y DHARMA YADNYA RS JL. WR. SUPRATMAN 256 DENPASAR 0361462629
1572 5 Y Y - KASIH IBU DENPASAR RS JL. TEUKU UMAR, NO.120 03613003030
1573 6 Y Y - MANUABA RS JL. HOS. COKROAMINOTO, NO.28 0361426393
1574 7 Y Y - PRIMA MEDIKA RS JL. PULAU SERANGAN, 9X 0361236225
1575 8 Y Y Y PURI RAHARJA RS JL. WR.SUPRATMAN, NO.14-19 0361222013
1576 9 Y Y Y SURYA HUSADHA HOSPITAL RS JL. P. SERANGAN 7 0361233787
1577 10 Y Y Y SURYA HUSADHA UBUNG RS JL. COKROAMINOTO, NO.356, DENPASAR 0361425744
1578 11 Y Y Y PURI BUNDA RSIA JL. GATOT SUBROTO VI, NO.19 0361437999
JL. HAYANG SANGSI NO. 2 PERUM CHANDRA AYU BANJAR TUBUH BATUBULAN
1579 12 Y Y Y PREMAGANA RSU 03617938797
SUKAWATI GIANYAR
1580 13 Y - Y SHANTI GRAHA RSU JL. DESA SULANYAH, KEC SERIRIT, KABUPATEN BULELENG – BALI 036294554

Page 33
1581 14 - Y KIMIA FARMA HEALTHCARE KLINIK & APOTIK JL. DIPONEGORO NO. 125 0361255914
1582 15 - Y Y DHARMA SIDHI KLINIK UTAMA JL. SERMA KAWI NO. 13 -17 DENPASAR 0361242717
1583 16 - Y PENTA MEDICA KLINIK JL. TEUKU UMAR BARAT NO. 88 MARLBORO DENPASAR-BALI 0361490709
1584 17 - Y - UBUD CLINIC KLINIK JL. TJAMPUHAN, NO.36, P.O.BOX 10, UBUD, GIANYAR 0361974911
1585 18 - Y PRODIA DENPASAR LAB JL. DIPONEGORO NO. 192, DENPASAR 80114 0361261001
1586 19 - Y APOTIK KIMIA FARMA NO.66 PATIMURA APOTEK JL. PATIMURA NO.59 DENPASAR 0361-234797|
1587 20 - Y LAB KF DENPASAR LAB APOTEK KIMIA FARMA NO. 34,JL. DIPONEGORO NO.125 DENPASAR BALI (0361) 239523|
1588 21 - Y KLINIK & APOTEK KF 82 KLINIK & APOTIK JL. KARTIKA PLAZA, NO.67, KUTA-BALI 0361 757196|
1589 22 - Y KLINIK & APOTEK KF 108 KLINIK & APOTIK JL. T.UMAR 246, DENPASAR 0361 245768|
1590 23 - Y KLINIK & APOTEK KF 232 KLINIK & APOTIK JL. RAYA KEROBOKAN 140, SEMINYAK, KUTA 0361 736163|
1591 24 - Y KLINIK & APOTEK KF 236 KLINIK & APOTIK JL. DANAU BATUR RAYA, TM GRIYA, JIMBARAN 0361 8479785|
GIANYAR
1592 1 Y Y KASIH IBU SABA RSU JL. RAYA PANTAI SABA NO. 9, GIANTAR, BALI, 03613003333
JEMBRANA
1593 1 Y Y Y BUNDA RSU JL. RAJAWALI. NO. 36, JEMBRANA, BALI 036540251
KUTA
JL. KAMPUS UNUD NO. 52, PERARUDAN, JIMBARAN, KEC. KUTA SELATAN, KAB.
1594 1 Y Y BALI JIMBARAN RS 0361-4725123
BADUNG, BALI 80361
1595 2 Y Y KASIH IBU KEDONGANAN RS JL. ULUWATU, NO.69A, KEDONGANAN 0361703270
1596 3 Y Y KASIH IBU DALUNG PERMAI RS KOMPLEKS PERUM BUMI DALUNG PERMAI BLOK C1-C4 03618024300
1597 4 Y Y SILOAM HOSPITALS KUTA BALI RS JL. SUNSET ROAD NO. 818, KUTA 0361779900
NUSA DUA
1598 1 Y Y SURYA HUSADHA RSU JL. SILIGITA, BLOK 1, NO.14 0361766154
1599 2 - Y KLINIK & APOTEK KF 126 KLINIK & APOTIK JL. BY PASS NGURAH RAI NO 890,NUSA DUA 0361 778555|
SINGARAJA
1600 1 Y Y Y KERTHA USADA RSU JL. CENDRAWASIH, NO57, SINGARAJA 036226277
1601 2 Y Y Y PARAMA SIDHI RSU JL. A YANI NO. 171A, BAKTI SERAGA, SINGARAJA 036222426
1602 3 - Y PRODIA SINGARAJA LAB JL. NGURAH RAI NO. 67 BLOK D, SINGARAJA, BALI 81113 036224516
KARANGASEM
1603 1 - Y PENTA MEDICA KARANGASEM KLINIK JL. RAYA MANGGIS, NO. 88, MANGGIS, KARANGASEM, BALI 036341909
SANUR
1604 1 - Y KLINIK & APOTEK KF 173 KLINIK & APOTIK JL. BY PASS NGURAHRAI 232,SANUR 0361 283395|
TABANAN
1605 1 Y - BHAKTI RAHAYU TABANAN RSU JL. BATUKARU NO. 2 TABANAN 0361810805
1606 2 Y Y KASIH IBU TABANAN RSU JL. NGURAH RAI NO.74 A TABANAN 03613005757
1607 3 - Y APOTIK & KLINIK KIMIA FARMA.102 TABANAN KLINIK & APOTIK - 0361-810524|
WILAYAH NUSA TENGGARA BARAT (NTB)
MATARAM
1608 1 Y Y Y BIOMEDIKA MATARAM RS JL. BUNG KARNO NO. 143 PAGUTAN NTB 83117 0370645137
1609 2 Y Y - GRHA ULTIMA MEDIKA RS JL. MAJAPAHIT NO. 10 MATARAM 0370623999
1610 3 Y Y Y HARAPAN KELUARGA MATARAM RS JL. AHMAD YANI NO. 9 SELAGALAS, SANDUBAYA, MATARAM - LOMBOK (NTB) 0370670000
1611 4 Y Y Y RISA SENTRA MEDIKA RS JL. PEJANGGIK NO 115, CAKRANEGARA 0370632117
1612 5 Y - Y ST ANTONIUS MATARAM RSK JL. KOPERASI NO. 61 AMPENAN-NTB 0370621397
1613 6 Y Y - EXONERO RSB JL. PEMUDA NO.16 0370636454
1614 7 Y Y Y PERMATA HATI MATARAM RSIA JL. MAJAPAHIT NO. 10 MATARAM 03706645888
1615 8 - Y - PRODIA MATARAM LAB JL. PEJANGGIK NO. 107, MATARAM 83231 0370635010
1616 9 - Y KIMIA FARMA NO. 234 MATARAM (Group KF 189) APOTEK JL. SELAPARANG NO. 53 MATARAM -|
1617 10 - Y KIMIA FARMA NO. 231 MATARAM (Group KF 189) APOTEK JL. SALEH SUNGKAR NO. 33 AMPENAN -|
1618 11 - Y KLINIK & APOTEK KF 189 KLINIK & APOTIK JL. SRIWIJAYA NO.295 0370-633211|
1619 12 - Y KLINIK & APOTEK KF 626 GAJAH MADA (Group KF 189) KLINIK & APOTIK JL. GAJAH MADA NO 24 MATARAM 0370-6173112|
1620 13 - Y KIMIA FARMA NO. 234 MATARAM (Group KF 189) APOTEK JL. SELAPARANG NO. 53 MATARAM -|
1621 14 - Y KIMIA FARMA NO. 231 MATARAM (Group KF 189) APOTEK JL. SALEH SUNGKAR NO. 33 AMPENAN -|
1622 15 - Y KLINIK & APOTEK KF NO 134 (Group KF 189) KLINIK & APOTIK JL. PEJANGGIK NO. 48 MATARAM 0370-638502|
SUMBAWA
1623 1 Y - Y H.L MANAMBAI ABDULKADIR RSUD JL. LINTAS SUMBAWA - BIMA KM 5 SUMBAWA BESAR NTB 03712628078
1624 2 - Y KIMIA FARMA NO. 303 SUMBAWA APOTEK JL. CENDRAWASIH SUMBAWA BESAR 0371 - 24029|
BIMA

Page 34
1625 1 - Y PRODIA BIMA LAB JL. SOEKARNO HATTA NO. 39 D, BIMA - NTB 0374646910
1626 2 - Y KIMIA FARMA NO. 263 BIMA APOTEK JL. SOEKARNO - HATTA NO. 3 BIMA 0374-42910|
LOMBOK
1627 1 Y - Y ISLAM NAMIRA RS JL. KH. AHMAD DAHLAN NO 17 PANCOR LOMBOK TIMUR – NTB 037621004
1628 2 Y - TRESNA RSB JL. BUNG KARNO NO. 26 CAKRANEGARA LOMBOK 0370637965
1629 3 - Y KIMIA FARMA NO. 55 SELONG APOTEK JL. M. YAMIN NO. 77 SELONG - LOMBOK TIMUR -
WILAYAH NUSA TENGGARA TIMUR (NTT)
MAUMERE
1630 1 - Y PRODIA MAUMERE LAB JL. EL TARI KEC. MADAWAT, KEC. ALOK KAB. SIKKA MAUMARE 038221146
1631 2 - Y APOTEK KIMIA FARMA MAUMERE APOTEK JL. A. YANI NO. 68- MAUMERE 0382-23464|
KUPANG
1632 1 Y Y Y KARTINI KUPANG RS JL. FRANS SEDA NO. 17 KUPANG 0380831270
1633 2 Y Y SILOAM HOSPITALS KUPANG RS JL. RW MONGINSIDI RT 14 RW 4 FATULULI KUPANG 03808530900
1634 3 Y Y Y DEDARI RSIA JL. RANTAI DAMAI 69 D KUPANG 03808553914
1635 4 - Y PRODIA KUPANG LAB JL. CAK DOKO NO.52 KUPANG - NTT 0380821010
1636 5 - Y APOTEK KIMIA FARMA 18 PELENGKAP APOTEK JL. MOH. HATTA NO.19 KUPANG 0380-831296|
1637 6 - Y APOTEK KIMIA FARMA A. YANI KUPANG APOTEK JL. A.YANI NO.12 -|
0380-
1638 7 - Y KLINIK & APOTEK KF 135 KUPANG KLINIK & APOTIK Jl. M.Hatta 46 Kupang
830944/820541/83
1639 8 - Y KLINIK & APOTEK KF 101 KUPANG KLINIK & APOTIK JL. HEREWILA NO. 38 KUPANG 0380- 827270|
1640 9 - Y KLINIK & APOTEK KF LALAMENTIK KLINIK & APOTIK JL. WJ.LALAMENTIK,95 D-E, KUPANG 0380-840362|
1641 10 - Y KLINIK & APOTEK KF 159 KLINIK & APOTIK JL. JEND. SOEHARTO KUPANG -|
1642 11 - Y LAB KF KUPANG LAB APOTEK KIMIA FARMA NO. 135 JL. DR. MOH. HATTA NO. 46 KUPANG 81239353473|
LABUAN BAJO
JL. GABRIEL GAMPUR RT.013. RW.005, DUSUN V, KEC. KOMODO, KAB. MANGGARAI
1643 1 Y Y SILOAM HOSPITALS LABUAN BAJO RS 03852381900
BARAT, LABUAN BAJO, NTT
ENDE
1644 1 - Y APOTEK KF KELIMUTU ENDE APOTEK JALAN KELIMUTU ENDE (0381)-2627456|
WILAYAH PAPUA BARAT
SORONG

1645 1 Y Y Y MUTIARA SORONG RS JL. MALEO NO. 2A 0951324593

1646 2 Y Y Y PERTAMINA SORONG RS JL. AHMAD YANI NO. 13 PAPUA BARAT 0951321362
1647 3 Y - Y R. OETOJO DR., RUMKITAL RS JL. A. YANI KLADEMAK III SORONG 0951321946
1648 4 - Y APOTEK KIMIA FARMA ARFAK APOTEK JL. ARFAK NO. 39, SORONG 0951-331470|
1649 5 - Y APOTEK KIMIA FARMA JUPITER APOTEK JL. SUNGAI MURAUNI, SORONG 0967-3160184|
0951-321992,
1650 6 - Y APOTEK KIMIA FARMA NO. 130 APOTEK JL. JEND. SUDIRMAN NO. 130, SORONG
329683|
1651 7 - Y APOTEK KIMIA FARMA AHMAD YANI APOTEK JL. AHMAD YANI NO. 34 (DEPAN MASJID RAYA SORONG), SORONG -|
0951-3178505 ,
1652 8 - Y PRODIA SORONG LAB. JL. AHMAD YANI RUKO VINI VIDI VICI NO. 7 - 8, SORONG
0852 4348 73 48
MANOKWARI
1653 1 - Y APOTEK KIMIA FARMA SANGGENG APOTEK JL. YOS SUDARSO, SANGGENG 08114855740|
WILAYAH PAPUA
JAYAPURA
1654 1 Y Y Y DIAN HARAPAN RS JL. TERUNA BHAKTI YABANSAI-JAYAPURA 09675763773
0967-5162888 /
1655 2 Y - PROVITA JAYAPURA RS JL. SAM RATULANGI NO. 39 JAYAPURA 99115
0967-5162999
0967-
1656 3 - Y APOTEK KIMIA FARMA HOLA PLAZA APOTEK JL. RAYA ABEPURA, SENTANI, PADANG BULAN, WAENA
583651/082368961
1657 4 - Y APOTEK KIMIA FARMA 194 JAYAPURA APOTEK JL. AHMAD YANI NO. 29 0967-533 322|
0967-534921/533
1658 5 - Y KLINIK & APOTEK KF 172 JAYAPURA KLINIK & APOTIK JL. AHMAD YANI NO. 67,JAYAPURA
322|
MERAUKE
081240399842
1659 1 Y Y Y BUNDA PENGHARAPAN RS JL. TUJUH WALI - WALI KELURAHAN KAMUNDU, MERAUKE, PAPUA
ADM
0971-
1660 2 - Y APOTEK KIMIA FARMA HEFLORS MERAUKE APOTEK JL. RAYA MANDALA NO. 17, MERAUKE
325730/081247057
BIAK
1661 1 - Y APOTEK KIMIA FARMA PEL. NO. 70 BIAK APOTEK JL. SRIWIDJAJA RIDGE NO. 1, BIAK -
TIMIKA
1662 1 Y Y KASIH HERLINA RS JL. AHMAD YANI NO. 37 , TIMIKA - PAPUA 0901321433
1663 2 Y - TJANDRA MEDIKA RS JL. BUDI UTOMO NO.9 TIMIKA, PAPUA 0901-323005
1664 3 - Y PURI HUSADA KLINIK JL. BUDI UTOMO, KAMPUNG INAUGA, TIMIKA, PAPUA 99910 09013126661

Page 35
09013126968/ 081
1665 4 Y Y B CARE MEDICAL CENTER KLINIK JL. BUDI UTOMO, KEC. TIMIKA BARU, KAB. MIMIKA - PAPUA 99962
1 8008812
WILAYAH MALUKU
TERNATE
1666 1 Y Y Y DHARMA IBU TERNATE RS JL. PAHLAWAN REVOLUSI, NO.5 09213121951
1667 2 Y - Y ISLAM TERNATE RS JL. PEMUDA KEL. TOBOLEU – TERNATE UTARA 09213121623
1668 3 Y - Y MEDIKA HARIFALM RS JL. ZAINAL ABIDINSYAH NO. 25 09213126087
1669 4 - Y PRODIA TERNATE LAB JL. MONONUTU NO.21, TERNATE, MALUKU UTARA 97713 09213111246
1670 5 - Y APOTEK KIMIA FARMA 38 RSUD. CHASAN BOESORIE APOTEK JL. TANAH TINGGI, TERNATE 0921-3123076|
0921-
1671 6 - Y KLINIK & APOTEK KF 168 TAKOMA TERNATE KLINIK & APOTIK JL. HASAN ESA 151 TERNATE, MALUKU UTARA
3126399/3121037/
WILAYAH MALUKU UTARA
AMBON
1672 1 Y Y Y BHAKTI RAHAYU AMBON RS JL. A YANI, BELAKANG RRI 0911342746
1673 2 Y - Y SUMBER HIDUP RS JL. ANTHONY RHEBOOK NO. 11 AMBON 0911352373
1674 3 - Y PRODIA AMBON LAB JL. ANTHONY RHEBOK NO. 1 B-C , AMBON 0911348071
1675 4 - Y APOTEK KIMIA FARMA PEL.26 AMBON,MALUKU APOTEK JL. DR. KAYADOE, KEL. KUDAMATI, AMBON-MALUKU(DI DALAM RS. HALAUSSY) 0911-351677|
1676 5 - Y KLINIK & APOTEK KF URIMESSING KLINIK & APOTIK JLN.DIPONEGORO NO.66 AMBON 0911-3822693|

Informasi ini adalah rahasia dan ditujukan hanya kepada nasabah/pemegang polis asuransi kesehatan pada PT. Asuransi Sinar Mas. Informasi ini tidak berlaku untuk masyarakat umum yang bukan menjadi nasabah/pemegang polis
asuransi kesehatan pada PT. Asuransi Sinar Mas, apabila Anda bukan nasabah/pemegang polis asuransi kesehatan pada PT. Asuransi SInar Mas maka Anda tidak berhak untuk menerima, mempergunakan, memperbanyak, dan
menyebarluaskan informasi ini. Informasi ini dibuat dan ditujukan untuk kepentingan pelaksanaan polis asuransi kesehatan yang diterbitkan oleh PT. Asuransi Sinar Mas. PT,. Asuransi Sinar Mas tidak bertanggung jawab atas akibat
hukum yang disebabkan oleh penyalahgunaan informasi diluar dari tujuan pelaksanaan polis asuransi kesehatan yang diterbitkan oleh PT. Asuransi Sinar Mas.

Rekanan Baru

Ada Perubahan

Tarif Dokter tidak mengikuti tarif RS & Rawat Jalan dengan surat jaminan

Dokter tidak melayani pasien Asuransi

Rekanan Khusus dengan penjaminan dan pelaporan terlebih dahulu oleh Buma ke ASM (RI & RJ)

NOTE /INFORMASI TAMBAHAN

Klinik Spesialis Sari Mulia Banjarmasin :


Nama Dokter RS rekanan yang pembayaran tidak boleh terlambat
1. Dr. Abimanyu SpPD - KGEH

- Vitamin, Suplemen bayar tunai di RS Sari Mulia Banjarmasin

RS Abdi Waluyo
- Tindakan sering overtreatment

RS Medistra Jakarta Selatan


Dokter yang tidak melayani pasien Rekanan
1. Prof. Dr Jose Roesma, Ph.D, Sp.PD, KGH

Tarif dokter yang tidak mengikuti standar RS & Rawat Jalan dgn surat jaminan :
1. Prof. Dr. Teguh Santoso S., MD, FACC, FESC
2. Prof. Dr. Hanafi B. Trisnohadi, Sp.PD, KKV,SpJP
3. Prof. Dr. Nicolaas C. Budhiparama, FICS

Page 36
RS Immanuel Bandung
Dokter yang tidak melayani pasien Rekanan
1. dr. Bambang Hernowo R, SpA.

RS Columbia Asia Medan


Dokter yang tidak melayani pasien Rekanan
1. dr. Abiran Nababan SpPD KGEH

RS Borromeus Bandung
Dokter yang tidak melayani pasien Rekanan di Klinik Sore (khusus rawat jalan) :
1. Prof. dr. Suwandi Sugandi, dr. SpB.SpU(K)
2. Dr. Ferry Safriadi, dr. SpU(K), FICS
3. Dr. Bambang Sasongko Noegroho, dr.SpB,SpU,(K)
4. dr. Dandy Tanuwidjaja, SpU
5. Prof.Dr. Siti Aminah A.dr.SpPD, KGEH.FINASIM
6. DR. M. Begawan Bestari, dr.Sp.PD,(K)GEH, M.Kes. FINASIM
7. dr. Riardi Pramudiyo, Sp.PD,(K)R
8. Dr. Bogi Suseno, Sp.THT-KL
9. dr. Nur Akbar Aroeman, SpTHT-KL
10. dr. Suparti Suleh, Sp.THT-KL

Dokter dengan perjanjian Khusus (khusus rawat jalan) :


1. dr. Eko Antono, SpPD.SpJK(K)

Dokter Mitra RS Borromeus, tidak dapat mengikuti tarif RS

RS Siloam Kebon Jeruk


Tarif Dokter yang tidak mengikuti standar RS
1. Dr. Heyder Tadjoedin
3. Dr. Janto Simkoputera

RS Murni Teguh Medan


Tarif dokter yang tidak mengikuti standar RS & Rawat Jalan dgn surat jaminan :
1. dr. Paulus Sp.B (K)
2. dr. JS Khoman Sp.OG (K) Onk
3. Prof. dr. Fauzi Sp.OG (K) Onk

RS. MRCCC
Tarif dokter yang tidak mengikuti standar RS & Rawat Jalan dgn surat jaminan :
1. dr. Samuel Haryono, Sp. B (K)

RS Limijati Bandung
Tarif Dokter yang tidak dapat mengikuti standar RS
1. Prof. Dr.H.Dadang Syarief H. Effendi,dr.,Sp.A(K)
2. Prof. Alex Chairulfatah,dr.,Sp.A(K)
3. Dr. Anita D.Anwar,dr.,Sp.OG(K)
4. Kingky Tjandraprawira,dr.,SpOG
5. Muliati Wilawarta,dr.,Sp.OG

RS Jantung Nasional Harapan Kita


- Rawat jalan Poli Eksekutif dengan surat jaminan
- Rawat Inap dengan surat rujukan dari dokter BUMA

RS Premier Bintaro

Page 37
Tarif Dokter RS PREMIER BINTARO yang Mahal :
1. Dr. Firdaus Saleh, SPU
2. Dr. Chamim, SPOG
3. Dr. Lutfi Gatham, SPB

RS Premier Jatinegara
Tarif Dokter RS PREMIER JATINEGARA yang Mahal :
1. Dr. Teddy Tjahyanto
2. Dr. Andrijono
3. Dr. Tetty K. Usman

RS Anugerah Bunda Khatulistiwa


Poli yg ditutup pelayanannya oleh ASM di RS
1. Poli Kulit & Kelamin

RS Restu Ibu Balikpapan


Dokter yang ditutup akses pelayanannya oleh ASM di RS
1. dr. Yosefine Steven Sp. PD
2. dr. Sarmauli Sitorus SpS

RS Premier Surabaya
Dokter yang ditutup akses pelayanannya oleh ASM di RS
1. dr. Sukendro Sendjaja, MSc, SpPD
2. Prof. dr. M. Thaha, SpPD, KGH
3. dr. Sony Wibisono, SpPD, KEMD
4. dr. Wahyu Nugroho Loka, SpPD

Page 38
KET.

- RJ dengan surat jaminan


- RI harus mencari kamar sendiri

Page 39
- RJ Poli Eksekutif dengan surat jaminan
- RI dengan surat rujukan dari dokter
BUMA

- RJ dengan surat jaminan


- RI harus mencari kamar sendiri

- Tindakan sering overtreatment

- RJ dengan surat jaminan


- RI harus mencari kamar sendiri
- RJ dengan surat jaminan
- RI harus mencari kamar sendiri

Page 40
- RJ dengan surat jaminan

- RJ untuk 3 dokter dengan surat jaminan


(nama dokter tercantum di note)

- RJ dengan surat jaminan

- RJ dengan surat jaminan


- RI harus mencari kamar sendiri

Page 41
Page 42
Page 43
Page 44
Page 45
Page 46
Page 47
Page 48
Page 49
Page 50
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan

Page 51
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan

Tarif kamar tidak termasuk biaya


makan
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan

Page 52
Page 53
Page 54
Page 55
Page 56
Page 57
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan

Page 58
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan

Page 59
Page 60
Page 61
31122/ 7331123, Hp. 0821 8461 2206|

Page 62
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan

Tarif kamar tidak termasuk biaya


makan

Page 63
Page 64
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan

Page 65
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan

269006, 7268960

- Manual

Page 66
- Manual

Tarif kamar tidak termasuk biaya


makan
054824800
-

Page 67
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan

Page 68
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan

Tarif kamar tidak termasuk biaya


makan

Page 69
Tarif kamar tidak termasuk biaya
makan

Page 70
Page 71
Page 72
- Admin asuransi buka jam kerja 8,00 s/d
jam 5.00 sore

Page 73
Page 74
Page 75
Page 76
Page 77
Page 78
Page 79
Page 80
Page 81
Page 82
Page 83
Page 84
Page 85
Page 86
Page 87
Page 88
Page 89
Page 90
Page 91
Page 92
Page 93
Page 94
Page 95
Page 96
Page 97
Page 98
Page 99
Page 100
Page 101
Page 102
Page 103
Page 104
Page 105
Page 106
Page 107
Page 108
Page 109
Page 110
Page 111
Page 112
Page 113
Page 114
Page 115
Page 116
Page 117
Page 118
Page 119
Page 120
Page 121
Page 122
Page 123
Page 124
Page 125
Page 126
Page 127
Page 128
Page 129
Page 130
Page 131
Page 132
Page 133
Page 134
Page 135
Page 136
Page 137
Page 138
Page 139
Page 140
Page 141
Page 142
Page 143
Page 144
Page 145
Page 146
Page 147
Page 148
Page 149
Page 150
Page 151
Page 152
Page 153
Page 154
Page 155
Page 156
Page 157
Page 158
Page 159
Page 160
Page 161
Page 162
Page 163
Page 164
Page 165
Page 166
Page 167
Page 168
Page 169
Page 170
Page 171
Page 172
Page 173
Page 174
Page 175
Page 176
Page 177
Page 178
Page 179
Page 180
Page 181
Page 182
Page 183
Page 184
Page 185
Page 186
Page 187
Page 188
Page 189
Page 190
Page 191
Page 192
Page 193
Page 194
Page 195
Page 196
Page 197
Page 198
Page 199
Page 200
Page 201
Page 202
Page 203
Page 204
Page 205
Page 206
Page 207
Page 208
Page 209
Page 210
Page 211
Page 212
Page 213
Page 214
Page 215
Page 216
Page 217
Page 218
Page 219
Page 220
Page 221
Page 222
Page 223
Page 224
Page 225
Page 226
Page 227
Page 228
Page 229
Page 230
Page 231
Page 232
Page 233
Page 234
Page 235
Page 236
Page 237
Page 238
Page 239
Page 240
Page 241
Page 242
Page 243
Page 244
Page 245
Page 246
Page 247
Page 248
Page 249
Page 250
Page 251
Page 252
Page 253
Page 254
Page 255
Page 256
Page 257
Page 258
Page 259
Page 260
Page 261
Page 262
Page 263
Page 264
Page 265
Page 266
Page 267
Page 268
Page 269
Page 270
Page 271
Page 272
Page 273
Page 274
Page 275
Page 276
Page 277
Page 278
Page 279
Page 280
Page 281
Page 282
Page 283
Page 284
Page 285
Page 286
Page 287
Page 288
Page 289
Page 290
Page 291
Page 292
Page 293
Page 294
Page 295
Page 296
Page 297
Page 298
Page 299
Page 300
Page 301
Page 302
Page 303
Page 304
Page 305
Page 306
Page 307
Page 308
Page 309
Page 310
Page 311
Page 312
Page 313
Page 314
Page 315
Page 316
Page 317
Page 318
Page 319
Page 320
Page 321
Page 322
Page 323
Page 324
Page 325
Page 326
Page 327
Page 328
Page 329
Page 330
Page 331
Page 332
Page 333
Page 334
Page 335
Page 336
Page 337
Page 338
Page 339
Page 340
Page 341
Page 342
Page 343
Page 344
Page 345
Page 346
Page 347
Page 348
Page 349
Page 350
Page 351
Page 352
Page 353
Page 354
Page 355
Page 356
Page 357
Page 358
Page 359
Page 360
Page 361
Page 362
Page 363
Page 364
Page 365
Page 366
Page 367
Page 368
Page 369
Page 370
Page 371
Page 372
Page 373
Page 374
Page 375
Page 376
Page 377
Page 378
Page 379
Page 380
Page 381
Page 382
Page 383
Page 384
Page 385
Page 386
Page 387
Page 388
Page 389
Page 390
Page 391
Page 392
Page 393
Page 394
Page 395
Page 396
Page 397
Page 398
Page 399
Page 400
Page 401
Page 402
Page 403
Page 404
Page 405
Page 406
Page 407
Page 408
Page 409
Page 410
Page 411
Page 412
Page 413
Page 414
Page 415
Page 416
Page 417
Page 418
Page 419
Page 420
Page 421
Page 422
Page 423
Page 424
Page 425
Page 426
Page 427
Page 428
Page 429
Page 430
Page 431
Page 432
Page 433
Page 434
Page 435
Page 436
Page 437
Page 438
Page 439
Page 440
Page 441
Page 442
Page 443
Page 444
Page 445
Page 446
Page 447
Page 448
Page 449
Page 450
Page 451
Page 452
Page 453
Page 454
Page 455
Page 456
Page 457
Page 458
Page 459
Page 460
Page 461
Page 462
Page 463
Page 464
Page 465
Page 466
Page 467
Page 468
Page 469
Page 470
Page 471
Page 472
Page 473
Page 474
Page 475
Page 476
Page 477
Page 478
Page 479
Page 480
Page 481
Page 482
Page 483
Page 484
Page 485
Page 486
Page 487
Page 488
Page 489
Page 490
Page 491
Page 492
Page 493
Page 494
Page 495
Page 496
Page 497
Page 498
Page 499
Page 500
Page 501
Page 502
Page 503
Page 504
Page 505
Page 506
Page 507
Page 508
Page 509
Page 510
Page 511
Page 512
Page 513
Page 514
Page 515
Page 516
Page 517
Page 518
Page 519
Page 520
Page 521
Page 522
Page 523
Page 524
Page 525
Page 526
Page 527
Page 528
Page 529
Page 530
Page 531
Page 532
Page 533
Page 534
Page 535
Page 536
Page 537
Page 538
Page 539
Page 540
Page 541
Page 542
Page 543
Page 544
Page 545
Page 546
Page 547
Page 548
Page 549
Page 550
Page 551
Page 552
Page 553
Page 554
Page 555
Page 556
Page 557
Page 558
Page 559
Page 560
Page 561
Page 562
Page 563
Page 564
Page 565
Page 566
Page 567

Anda mungkin juga menyukai